病人转科流程图(汇编)
住院患者转科流程
患者转科
(一)流程(转出)
1.病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。
2.责任护士电话与接收科室联系安排新床位。
3.责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。
4.责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。
5.医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接收科室。
6.转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。
7.填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。
8.转至新病室后,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。
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1.转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。
2.患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。
3.通知本病室主管医生。
4.责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。
观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。
5.从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流并认真书写于护理记录单上。
6.协助患者整理用物。
7.向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。
↓。
病人转科工作流程
病人转科工作流程
病人转床工作流程:
1.医生开出转床医嘱,电脑班护士负责处理转床医嘱,责任护士执行转病人工作。
2.责任护士把病人转好后, 电脑班负责把病人的一切治疗项目转换到新的床号上.(病人转好后,治疗项目也要同步转好)
3.责任班护士要负责把病人的床头卡,输液卡及其它物品转好
4.当班护理组长核对病人的转床治疗情况,做好床边交接班.
流程:电脑班处理转床医嘱转治疗项目→责任班转病人
责任班与电脑班实行双人核对→按转床核对本进行核对
当班护理组长再次核对→做好床边交接班及护理记录
病人转床工作流程:
1.医生开出转床医嘱,电脑班护士负责处理转床医嘱,责任护士执行转病人工作。
2.责任护士把病人转好后, 电脑班负责把病人的一切治疗项目转换到新的床号上.(病人转好后,治疗项目也要同步转好)
3.责任班护士要负责把病人的床头卡,输液卡及其它物品转好
4.当班护理组长核对病人的转床治疗情况,做好床边交接班.
流程:电脑班处理转床医嘱转治疗项目→责任班转病人
责任班与电脑班实行双人核对→按转床核对本进行核对
当班护理组长再次核对→做好床边交接班及护理记录
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患者转科工作流程图
患者转科工作流程图(一)患者转出流程主管医师开具转科医嘱护士联系转入科室,明确时间、病情、做好相关准备评估患者病情危重不宜转运,继续治可以转运疗,待病情稳定决定转运方式,选择合适的转运工具、辅助用具护送患者安全到达转入科室双方交接、签字、记录接到通知,根据病情准备床单位及用物核对患者,安置体位,检查病历与转出科室护士交接患者病情、治疗药物、皮肤等特殊情况转科病人交接记录本签字填写相关信息、建立病历资料遵医嘱入科处理,完善护理记录转院前准备护送患者转院转院后处置l、协助医师与转入医院取得联系,确定转院时间、程序、转入科室及需要准备的资料2、责任护士与患者/家属沟通,告知转院的程序、时间、医院名称和科室必要的准备和配合(如医保相关手续)3、责任护士作好必要的护理记录4、协助患者/家属办理转院相关手续5、必要时联系救护车护送患者转院1、根据病情及患者/家属意愿护送患者至所转医院,注意转院途中安全2、传染病或疑似传染病患者转院应采取有效隔离防护措施,防,止疫情扩散3、特殊用物妥善保管并与转入医院护士交接签名,贵重物品由家属保管4、协助安置患者,与所转医院护士交接患者情况并签名,办理相关交接手续1、在出院登记本上登记患者转院信息2、床单位终末消毒(四)精神科住院患者身份识别流程任何治疗、护理前确认患者身份熟记患者相貌督促患者佩戴好手腕带核对患者手腕带的信息与相貌反复宣教,任何操作前一定核对手腕带,提高患者佩戴手腕带的依从性。
发现患者手腕带脱落、错误或模糊不清请当即重新补戴对缄默不语的患者、不能正确讲出自己姓名的患者。
工作人员一定要认准患者相貌,根据相貌与手腕带确认患者身份,必要时请其他工作人员协助确认必须准确确认患者身份后才能执行治疗(五)危急值报告处理流程护士接到危急值报告电话登记《危急值登记本》立即通知医生正确执行医嘱详细登记患者床号、姓名、住院号、危急值内容、报告人姓名、报告时间接获护士姓名、接获时间记录通知医生时间,请医生签名根据情况做好抢救准备,报告上级医生观察病情护理记录请患者自报床号、姓名工作人员大声复述确认。
住院患者转科流程
患者转科流程(转出)
1.病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。
2.责任护士电话与接收科室联系安排新床位。
3.责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。
4.责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。
5.医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接收科室。
6.转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。
7.填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。
8.转至新病室后,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。
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1.转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。
2.患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。
3.通知本病室主管医生。
4.责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。
观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。
5.从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流并认真书写于护理记录单上。
6.协助患者整理用物。
7.向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。
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患者转运、专科交接流程
口腔黏膜:正常□破损□溃疡□霉菌□
大小便:正常□失禁□
带入药品:口服药□贵重药品□其它
肿瘤患者是否知晓病情:是□否□;非肿瘤患者□
已预约尚未检查的项目
交接时间:年月日时分
转出科室交班护士
转入科室接班护士
七院内病人转科交接流程图
附:院内病人转科交接记录名性别年龄住院号
诊断
神志:清楚□嗜睡□谵妄□昏迷□
瞳孔:对光反射:灵敏□迟钝□无反应□左cm右cm
生命体征:T0C P次/分R次/分BPmmHg SaO2%
主要症状、体征
输液:无□通畅□堵塞□
引流管:无□有□类型通畅□堵塞□
医院转科与转院制度及流程示意图
医院转科、转院制度及流程示意图1. 转科1.1住院患者所患疾病,涉及其他专业范围,应邀请有关专业会诊。
被邀专业会诊并同意转科后,应向上级医师、科主任汇报,同意后方可办理转科手续。
转入科室界限不清的应由相关科室主任协商决定,协商后仍无明确意见的由医务科和分管院长协调,指定收治科室。
转科前应贯彻首诊负责制的原则,不可延误病人的诊治。
1.2转出科室医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
1.3转出科室医师要仔细检查、完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,书写转出记录,开具转科医嘱。
护士核对长期、临时医嘱,办理转科手续。
转出科室派人(携带病历)陪送患者到转入科室,向值班人员交待有关情况。
转入科室医师要及时检查处理患者,并于患者转入后24小时内完成转入记录。
1.4转出科室应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的,解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。
转入科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,医师及时开出医嘱,书写转入记录。
1.5未经会诊或会诊科室不同意转科而将患者强行转科所引起的医疗事故或纠纷,由转出科室负全部责任。
如发现患者需要转科,而原收住科室不请求会诊,直接通知出院,再重新办理入院手续住他科的行为,原科室将受到严肃处理,由此引起的医疗事故或纠纷,由原收住科室负全部责任。
1.6患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。
2.转院2.1因技术和设备条件所限,对诊治有困难的患者,经科内讨论后(必要时全院讨论),由科主任提出,经治医师出具诊断证明经医务科批准后方可转院,医保患者须经医保办和分管院长批准后方可办理转院手续。
2.2转院前应完善各种病历资料。
住院患者应当办理出院手续。
2.3转院必须严格掌握指征,转院途中有可能加重病情导致生命危险或死亡者,应暂留院处置,待病情稳定或危险消除后再行转院。
医院转科与转院制度及流程示意图
医院转科、转院制度及流程示意图1. 转科1.1住院患者所患疾病,涉及其他专业范围,应邀请有关专业会诊。
被邀专业会诊并同意转科后,应向上级医师、科主任汇报,同意后方可办理转科手续。
转入科室界限不清的应由相关科室主任协商决定,协商后仍无明确意见的由医务科和分管院长协调,指定收治科室。
转科前应贯彻首诊负责制的原则,不可延误病人的诊治。
1.2转出科室医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
1.3转出科室医师要仔细检查、完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,书写转出记录,开具转科医嘱。
护士核对长期、临时医嘱,办理转科手续。
转出科室派人(携带病历)陪送患者到转入科室,向值班人员交待有关情况。
转入科室医师要及时检查处理患者,并于患者转入后24小时内完成转入记录。
1.4转出科室应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的,解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。
转入科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,医师及时开出医嘱,书写转入记录。
1.5未经会诊或会诊科室不同意转科而将患者强行转科所引起的医疗事故或纠纷,由转出科室负全部责任。
如发现患者需要转科,而原收住科室不请求会诊,直接通知出院,再重新办理入院手续住他科的行为,原科室将受到严肃处理,由此引起的医疗事故或纠纷,由原收住科室负全部责任。
1.6患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。
2.转院2.1因技术和设备条件所限,对诊治有困难的患者,经科内讨论后(必要时全院讨论),由科主任提出,经治医师出具诊断证明经医务科批准后方可转院,医保患者须经医保办和分管院长批准后方可办理转院手续。
2.2转院前应完善各种病历资料。
住院患者应当办理出院手续。
2.3转院必须严格掌握指征,转院途中有可能加重病情导致生命危险或死亡者,应暂留院处置,待病情稳定或危险消除后再行转院。
卫生院入院、出院、转院、转科的制度及流程(附流程图)
卫生院入院、出院、转院、转科的制度及流程(附流程图)一、入院制度和服务流程:(一)各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。
(二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。
在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。
(三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。
入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决定。
(四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。
(五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。
任何科室不得拒收此类病人。
(六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。
(七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助。
(八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。
患者住院期间不得请假离院。
二、转科服务制度和流程:(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。
被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续。
(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
(三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。
(四)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。
解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。
(五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。
住院患者转科流程
患者转科流程(转出)
1。
病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。
2.责任护士电话与接收科室联系安排新床位。
3。
责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。
4.责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理.
5.医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接收科室.
6.转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送.
7.填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。
8。
转至新病室后,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。
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患者转入流程
1.转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。
2.患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况.
3.通知本病室主管医生。
4。
责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位.
观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。
5。
从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流并认真书写于护理记录单上.
6。
协助患者整理用物。
7.向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理.
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病人转科转入流程
3.监测生命体征,.妥善固定各管道;
4.交接病历、特殊检查资料及药品、清点整理物品;
5.填写患者转运记录单,双方认可后签字,并由转入科室妥善保管,看清,点清,说清,写清,如有疑问及时当面提出,交接时有问题由转出科室负责,交接后问题由转入科室负责;
6.宣教及医生团队介绍。
4
处理
医嘱
按医嘱规范处理
5护理Leabharlann 书写及时完成护理书写
病人转科转入流程
步骤
内容
要求
1
转入前准备
接到转科通知,问清患者姓名、性别、需特殊准备物品(心电监护、微泵、气垫床等)、会诊医生、约定转科时间,告知主管医生及护士、做好床单位等物资准备。
2
通知
转科
确认各项准备工作完成,去电通知,告知转入科
室床位。
3
转入
交接
1.自我介绍,核对腕带,协助患者至病房,安置体位;