病理学练习消化系统。重点
[病理学]《第八章：消化系统疾病》试题及答案
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第八章消化系统疾病一、单选题1 肝细胞呈碎片状坏死和（或）桥接坏死主要见于（）A、急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、慢性普通型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性普通型黄疸性肝炎2 与溃疡病发病无关的是（）A、胃酸分泌过多B、幽门螺杆菌感染C、胃蛋白酶分泌过多D、高钙血症E、遗传因素3 肝硬化并发肝昏迷的主要原因是（）A、凝血机制障碍所致出血B、肠道含氮物质不能在肝内分解引起氨中毒C、体内雌激素水平升高D、代谢性酸中毒E、胆色素代谢障碍4 在溃疡愈合期，填补溃疡的是（）A、肌细胞和结缔组织B、淋巴细胞和淋巴组织C、上皮细胞和肉芽组织D、纤维母细胞和肌组织E、不缺定细胞和组织5 酒精中毒时什么细胞内可见Mallory小体。
（）A、心肌细胞B、肝细胞C、肾小管上皮细胞D、脾E、骨骼肌细胞6 肠上皮化生多见于（）A、慢性肠炎B、慢性胃炎C、慢性胃溃疡D、肠腺瘤E、肠腺癌7 某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。
其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。
则死因可能是（）A、肝腹水B、肝动脉硬化C、肾出血D、胃溃疡造成的大出血E、以上各项都不可能8 急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润（）A、浆细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞9 某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。
则形成此症状的原因是（）A、胃出血B、肠出血C、肺淤血D、肝炎E、各种原因引起的门脉高压10 急性暴发型肝炎肝细胞的主要病变是（）A、肝细胞胞浆疏松化和气球样变B、肝细胞胞浆嗜酸性变和嗜酸小体形成C、多数散在点状坏死D、弥漫性大片坏死E、大范围桥接坏死11 下列哪项是诊断门脉性肝硬化的可靠依据?（）A、腹水B、脾肿大C、肝掌及蜘蛛痣D、肝穿刺活检有假小叶形成E、侧枝循环形成12 消化性溃疡发生在下列哪个部位易引起大出血?（）A、胃小弯B、幽门C、十二指肠下段D、十二指肠球部后壁E、胃底13 下列哪种病变常出现肠上皮化生?（）A、表浅性胃炎B、胃溃疡恶变C、肥厚性胃炎D、萎缩性胃炎E、疣状胃炎14 食管癌最常见的组织学类型是（）A、腺癌B、粘液癌C、未分化癌D、鳞状细胞癌E、小细胞癌15 有关胃溃疡病的描述，正确的是（）A、好发于胃小弯近幽门处，直径在2cm以内B、好发于胃小弯近幽门处，直径在1cm以内C、好发于胃小弯近贲门处，直径在1cm以内D、好发于胃小弯近贲门处，直径在2cm以内E、好发于胃底及胃体16 急性普通性肝炎的病理临床联系中，错误的是（）A、弥漫肝细胞变性-肝肿大B、肝包膜紧张-肝区痛C、部分肝细胞坏死-SGPT升高D、肝细胞脂肪变性一厌油腻饮食E、胆红素代谢障碍引起黄疸17 某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在粘液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。
历年病理学重点复习资料 第二部分
历年病理学重点复习资料第二部分七、消化系统疾病1.消化性溃疡深浅不一，通常深达肌层2.慢性消化性溃疡最好发的部位是十二指肠球部3.慢性胃溃疡病变部位最常见于胃小弯近幽门窦部4.慢性胃溃疡最常见的合并症是出血5.关于十二指肠溃疡，下列哪项是错误的易癌变比胃溃疡浅比胃溃疡小比胃溃疡易穿孔易引起腹膜炎6.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误的脂肪变性气球样变嗜酸性变肝细胞再生嗜酸性坏死7.肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于慢性活动性肝炎8.急性重型肝炎发生在下列哪种情况T细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强9.慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变的原因滑面内质网内有大量HBsAg10.我国门脉性肝硬化的常见原因是慢性活动性病毒性肝炎 11.下列哪项不是肝硬化出血的原因骨髓造血小板功能下降侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失肝合成凝血物质功能下降脾肿大，功能亢进胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱12.下列哪项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因雌激素增多或灭活减少13.引起肝硬化腹水的原因，下述哪项是错误的肝动脉与肝静脉异常吻合肝窦内压升高血浆蛋白降低醛固酮、抗利尿激素增多小叶下静脉受压 14.肝硬化病人的腹水形成，主要是于门静脉压升高 15.下列哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化亚急性重型16.坏死后性与门脉性肝硬化的鉴别，下列哪项不存在肝内有无小血管的改建肝细胞坏死的多少假小叶的大小纤维间隔的厚薄炎细胞浸润的轻重 17.门静脉压升高最明显的肝硬化是血吸虫性肝硬化 18.中毒性菌痢最严重的病变是弥散性血管内凝血 19.中毒性菌痢主要哪种菌引起福氏或宋氏菌20.肠伤寒除肠道外，引起全身各器官病变的原因是败血症 21.肠伤寒最严重的并发症是肠穿孔22.肠伤寒发病1周之内，取哪种标本，细菌检出率最高血液 23.肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在第二周以后 24.伤寒肉芽肿何种细胞组成巨噬细胞25.引起日本血吸虫病最严重病变的是虫卵26.晚期血吸虫病的肠道病变易并发息肉癌变27.下列哪项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中干酪样坏死变性虫卵类上皮细胞异物巨细胞淋巴细胞28.晚期血吸虫病人大便中不易查到虫卵是于肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出 29.目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切萎缩性胃炎 30.胃癌最主要的转移途径是淋巴道转移 31.进展期胃癌最常见的肉眼类型是溃疡型32.早期胃癌最常见的肉眼类型是凹陷型 33.早期胃癌的概念是未侵袭肌层34.胃癌主要起源于腺颈部干细胞35.大肠癌的好发部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠 36.原发性肝癌是指肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 37.下列肝癌哪型预后较好些层状纤维化型 38.肝癌一般不转移到脾淋巴结腹膜肺脑39.男性患者36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。
病理学专科单元试题 (3)
第七章消化系统疾病一、名词解释1．肝细胞桥接坏死2．肝硬化3．假小叶4．碎片状坏死二、填空题1．慢性萎缩性胃炎胃镜检查有三个特点，即_____、_____、_____。
2．胃溃疡底部大致有四层结构组成，即，_____,______,_____,和_____。
3．胃溃疡底部斑痕组织内的小动脉可形成_____，引起局部血液循环障碍，使溃疡不易愈合。
4．胃溃疡底部出现_____，这种变化可能是患者产生疼痛症状的原因之一。
5．胃溃疡病的结局与并合症包括_____、_____、_____、_____。
6．病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞_____为主的炎症性疾病。
7．病毒性肝炎时，肝细胞变性可以表现为肝细胞_____和_____。
8．病毒性肝炎时肝细胞坏死通常有三种形式_____、_____、_____。
9．亚急性重型肝炎的病变特点为既有_____,又有_____。
10．肝硬化时，由于肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现结缔组织增生和肝细胞结节状再生，这种改变反复交错进行，结果使_____和_____逐渐被改建，使肝_____而形成肝硬化。
11．假小叶病变特点：肝细胞排列紊乱，中央静脉_____、_____或_____。
12．肝硬化的两个主要的临床症状表现为______和_____。
22．门脉高压症的四个临床表现为_____、_____、_____、_____。
23．肝硬化时，肝功能不全的临床表现包括_____、_____、_____、_____、_____。
三、选择题（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）1．慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是A．胃黏膜薄而平滑B．胃黏膜皱襞变平或消失C．透过胃黏膜可见黏膜下血管影D．胃黏膜失去正常光泽E．以上都不是2．下列哪项多诊断慢性肥厚性胃炎最有意义A．黏液分泌腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润B．腺体与腺体间有明显的结缔组织增生C．胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起D．胃黏膜肥厚，腺体增生、肥大，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等E．腺体变短并有囊性扩张3．胃溃疡病的病变部位最常见于A．胃大弯B．胃小弯近贲门处C．胃前壁D．胃小弯近幽门处E．胃后壁4．胃溃疡最常见的并发症是A．出血B．幽门梗阻C．穿孔D．粘连E．癌变5．十二指肠溃疡病最好发于A．十二指肠各段B．十二指肠降部C．十二指肠球部D．十二指肠降部和球部E．十二指肠下段后壁6．胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是A．胃溃疡病B．慢性萎缩性胃炎C．先天性肠黏膜异位D．慢性轻度浅表性胃炎E．肠型胃癌边缘胃组织7．下列哪一种疾病属于癌前病变A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．十二指肠溃疡病D．慢性肥厚性胃炎E．胃应激性溃疡8．怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠A. 超声波检查B. 放射性核素扫描C. AFP检测D. 腹腔积液细胞学检查E. 肝穿刺活体组织检查9. 下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显A. 急性普通型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亚急性重型肝炎D. 重度慢性肝炎E. 轻度慢性肝炎10. 肝细胞质内出现透明小体见于A. 重度慢性肝炎B. 门脉性肝硬化C. 胆汁性肝硬化D. 乙醇性肝炎E. 淤血性肝硬化11. 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是A. 门脉压增高，侧支循环形成B. 肝功能不全，凝血机制障碍C. 低蛋白血症D. 血管内压增高E. 雌激素增多12. 肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于A. 腹前壁B. 颈，面部，前臂及手掌C. 全身各部D. 上肢及下肢E. 背部及颈部13. 门脉性肝硬化最严重的并发症是A. 睾丸萎缩B. 腹腔积液C. 肝性脑病D. 痔静脉曲张E. 脾大14. 胃溃疡病的肉眼病变特点，应除外A. 溃疡通常只有一个B. 圆形或椭圆形C. 直径一般大于D. 深达肌层或浆膜层E. 溃疡边缘整齐，底部干净光滑15. 下列哪项不是肝功能不全的临床表现A. 出血倾向B. 黄疸C. 蜘蛛状血管痣D. 血小板减少E. 肝性脑病16. 下列哪项不属于门脉高压症的表现A. 胃肠淤血、水肿B. 肝大C. 脾大D. 食管静脉曲张E. 腹腔积液17. 下列哪种病毒属DNA病毒A. 乙型肝炎病毒B. 甲型肝炎病毒C. 戊型肝炎病毒D. 丙型肝炎病毒E. 丁型肝炎病毒18. 下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关A. 青霉菌B. 幽门螺杆菌C. 大肠杆菌D. 链球菌E. 葡萄球菌19. 诊断门脉性肝硬化时，下列哪项对其诊断最可靠A. 脾大B. 肝及蜘蛛状血管痣C. 清蛋白/球蛋白的比例倒置D. 肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成E. 腹腔积液20. 男性，50岁，20年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。
病理学-消化系统常见疾病-试卷与答案
2018-2019学年（春）季学期2018级临床医学专业《消化系统常见疾病》（A卷）一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有20题，合计100.0分。
)1. 胃溃疡的好发部位是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯D.胃小弯近贲门处E.胃小弯近幽门处考生答案：参考答案：E得分：0 分（此题满分：5分）2. 胃溃疡肉眼所见，下列哪项是错的A.溃疡通常只有一个B.溃疡边缘隆起C.溃疡直径多在2Cm以内D.溃疡常深达肌层甚至穿透浆膜层E.溃疡多呈圆形或椭圆形考生答案：参考答案：B得分：0 分（此题满分：5分）3. 溃疡底部镜下所见为A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层E.以上都是考生答案：参考答案：E得分：0 分（此题满分：5分）4. 消化性溃疡最常见的并发症是A.幽门狭窄B.出血C.穿孔D.癌变E.粘连考生答案：参考答案：B得分：0 分（此题满分：5分）5. 下列哪项不是十二指肠溃疡的症状A.腹胀B.嗳气C.上腹餐后痛D.上腹饥饿痛E.上腹节律性疼痛考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：5分）6. 下列那项不是十二指肠溃疡的特点A.多发生于球部B.较胃溃疡直径小C.较胃溃疡浅D.常并发癌变E.常并发出血考生答案：参考答案：D得分：0 分（此题满分：5分）7. 乙型肝炎的传播途径主要是A.消化道B.呼吸道C.血液D.皮肤E.尿液考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：5分）8. 肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。
病理诊断是A.急性黄疸型肝炎B.慢性迁延性肝炎C.亚急性重型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性活动性肝炎考生答案：参考答案：A得分：0 分（此题满分：5分）9. 慢性中度肝炎时，肝坏死的特点是A.急性肝坏死B.亚急性肝坏死C.桥接坏死D.点状坏死E.溶解坏死考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：5分）10. 我国门脉性肝硬化的常见原因是A.慢性酒精中毒B.毒物中毒C.药物中毒D.病毒性肝炎E.缺乏物质营养考生答案：参考答案：D得分：0 分（此题满分：5分）11. 下列哪型肝炎最易演变为坏死后性肝硬化A.急性重型肝炎B.急性普通型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性轻型肝炎E.慢性重型肝炎考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：5分）12. 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、肝弥漫纤维化B.肝内胆管上皮增生、肝纤维化C.肝细胞变性坏死、肝纤维化D.肝细胞变性坏死、枯否细胞增生E.肝细胞再生、肝纤维化考生答案：参考答案：A得分：0 分（此题满分：5分）13. 下列病变除哪项外均为假小叶的特点A.中央静脉缺如B.可有两个以上的中央静脉C.肝细胞广泛调亡，大量凋亡小体形成D.肝细胞排列紊乱，有不同程度的坏死和脂肪变E.见汇管区考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：5分）14. 下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现A.血浆白蛋白减少而球蛋白增加B.皮肤巩膜黄染C.鼻衄、皮肤出血D.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣E.上消化道出血考生答案：参考答案：E得分：0 分（此题满分：5分）15. 肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血，这是指A.痔静脉丛曲张B.脐周静脉丛曲张C.食管上段静脉丛曲张D.胃冠状静脉丛曲张E.食管下端静脉丛曲张考生答案：参考答案：E得分：0 分（此题满分：5分）16. 蜘蛛痣好发于A.腹前壁B.颈、面部、胸部及手背C.全身各部D.上、下肢E.背部及颈部考生答案：参考答案：B得分：0 分（此题满分：5分）17. 下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因A.毛细血管内压升高B.肝功能不全，凝血机制障碍C.雌激素增多或灭活减少D.侧支循环形成E.毛细血管壁通透性增强考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：5分）18. 慢性轻度肝炎与慢性中度肝炎镜下病变的最主要区别是A.肝细胞坏死的程度、部位和类型B.炎细胞浸润的程度C.浸润的炎细胞种类D.有无纤维组织增生E.有无肝细胞再生考生答案：参考答案：A得分：0 分（此题满分：5分）19. 原发性肝癌最常见的组织学类型是A.类癌B.未分化癌C.胆管上皮癌D.肝细胞癌E.混合细胞癌考生答案：参考答案：D得分：0 分（此题满分：5分）20. 胃癌的最主要转移途径是A.血道转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.消化道内转移E.播散转移考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：5分）。
病理习题集-消化系统疾病复习思考题
【消化系统疾病复习思考题】（一）名词解释l．假幽门腺化生2．肠上皮化生3．碎片状坏死4．桥接坏死5．假小叶6．肝硬化7．小肝癌. 8.早期胃癌9.革囊胃10．Krukenberg瘤（二）填空题1.门脉高压症的主要表现为______,________,________和_______.2.胃消化性溃疡直径常小于_________;溃疡型胃癌直径常大于_______底部___________.3.胃溃疡的好发部位为________,十二指肠溃疡的好发部位为________.4. 溃疡病底部镜下由浅入深依次为_________ 、_________ 、_________ 、________ 四层。
5. 病毒性肝炎病程持续________以上(国外为________以上),即为慢性肝炎,依据其临床及肝内损害可分为________和________.6. 肝癌的组织学类型有__________ 、__________ 和__________ 。
7.进展期胃癌可分为________,________,和________三种类型.8. 病毒性肝炎是变质性炎症，其中变性包括__________ 、__________ ；坏死包括__________ 、__________ 。
9. 消化性溃疡的常见并发症有________,________,________,和________.(三)选择题【A型题】1．慢性胃炎是A．细菌引起的胃粘膜的一种特异性炎症B．病毒引起的胃粘膜的一种特异性炎症C．支原体引起的胃粘膜的一种特异性炎症D.病原微生物引起的胃粘膜的一种非特异性炎症E．不同原因引起的胃粘膜的一种非特异性炎症2．下列哪一种细菌与慢性胃炎的发生有关A．青霉菌B．幽门螺杆菌C．大肠杆菌D．链球菌E．葡萄球菌3．下列哪项因素与慢性胃炎无关A．长期慢性刺激B．自身免疫损伤C．幽门螺杆菌感染D．十二指肠液反流对胃粘膜屏障的破坏E．遗传4．慢性浅表性胃炎时，下列哪项最具有诊断意义A．粘膜腺体减少B．粘膜腺体增生C．粘膜下层中性粒细胞弥漫浸润D．慢性炎细胞浸润粘膜浅层E．胃粘膜肠上皮化生5．关于萎缩性胃炎的病因，下列哪项错误A．B型与自身免疫无关B．A型与自身免疫有关C．B型血中有内因子抗体D．A型血中有壁细胞抗体E．A型、B型胃粘膜病变基本一致6．萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是A.病变部位B.炎症细胞浸润的深度C.粘膜厚度D.胃粘膜固有腺体萎缩E.以上都不是7．关于慢性萎缩性胃炎的病理特点，下列哪项是错误的A．胃粘膜萎缩变薄B．腺体变小，并可有囊性扩张C．肠上皮化生D．胃粘膜表面有很多结节状突起，中心凹陷似痘疹E．壁细胞和主细胞消失8．胃溃疡病变最多见的部位是A．大弯近幽门部B．小弯近幽门部C．小弯区近賁门部D．小弯角切迹部E．賁门9．胃溃疡病的大体形态通常是A．2.5cm以上的表浅溃疡，边缘不整齐B．2.5cm以上的较深溃疡，边缘不规则，底不平，有坏死C．2.5cm以内圆形溃疡，边缘不整齐，如火山口状D．2.5cm以内火山口状或不规则溃疡E．2.5cm以内圆形溃疡，边缘整齐，如刀切状10．关于溃疡底部的结构，下列哪项不正确A．渗出层B．坏死层C．肉芽肿层D．瘢痕层E．肉芽组织层11．关于十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的A．溃疡为圆形或椭圆形B．一般比胃溃疡小C．比胃溃疡易穿孔D．比胃溃疡易恶变E．一般比胃溃疡浅12．上消化道大量出血最常见的原因是A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．革囊胃D．溃疡病E．巨大肥厚性胃炎14．病毒性肝炎肝细胞的基本病变，下列哪一项是错误的A．肝细胞嗜酸性变B．肝细胞嗜碱性变C．肝细胞水样变性D．肝细胞气球样变E．肝细胞再生15．病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是A．脂肪变性B．嗜酸性变C．胆色素沉积D．细胞水肿E．干酪样坏死16．碎片状坏死发生的部位是A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肝小叶中间区D.肾皮质区E.肾髓质区17．急性普通型肝炎的病变特点是A．肝细胞广泛变性，坏死轻微B．肝细胞广泛变性，淤胆明显C．肝细胞广泛变性，坏死严重D．肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显E．肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃18．既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎A．轻度慢性肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎D．急性普通型肝炎E．中度慢性肝炎19．一患者起病急，病情进展迅速，肝体积显著缩小，色黄，质地柔软，镜下肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为：A．急性普通性肝炎B．轻度慢性普通性肝炎C．中度慢性普通性肝炎D．重度慢性普通性肝炎E．急性重型肝炎20．下列哪项是急性重症肝炎的相对特征性病变A．肝细胞变性广泛B．肝细胞结节状再生C．肝细胞大片坏死D．肝细胞碎片状坏死E．肝细胞点状坏死21．各型肝炎肝细胞坏死的程度，下述哪项是错误的A．轻度慢性肝炎，碎片状坏死及特征性桥接坏死B．中度慢性肝炎，中度碎片状坏死及特征性桥接坏死C．重度慢性肝炎，重度碎片状坏死及大范围桥接坏死D．急性重型肝炎，弥漫性大片状坏死E．急性普通型肝炎，散在点状坏死22．在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是A．慢性酒精中毒B．营养缺乏C．毒物中毒D．病毒性肝炎E．药物中毒23．发展为门脉性肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是A．急性非黄疸型肝炎B．慢性普通型肝炎C．急性黄疸型肝炎D．亚急性重型肝炎E．急性重型肝炎24．下列哪项属于门脉性肝硬化的病变特点A．假小叶大小不等B．纤维间隔较宽C．炎细胞浸润明显D．假小叶大小相仿E．碎片状坏死25．门脉性肝硬化的病变特点A．肝脏体积缩小，切面有多数大结节，分布不均，结节间结缔组织较少B．肝脏体积正常，切面有多数大结节，分布均匀，结节间为增生结缔组织C．肝脏体积缩小，切面有多数细小结节，分布均匀，结节间为增生结缔组织D．肝脏体积缩小，质地略变硬，既有肝细胞坏死又有新生肝细胞结节E．肝脏体积缩小，切面有多数大小不等结节，结节间为增生结缔组织26．下列各项描述中，哪一项不符合肝硬化时假小叶的病变特点A．肝小叶内肝细胞变性坏死，肝细胞索松解B．肝细胞团内中央静脉偏位或多个C．肝细胞团内出现汇管区D．肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕E．肝细胞团之间的间隔中可见新生的细小胆管27．下列病变除哪项外均为假小叶的特点A．肝小叶内可有两条以上中央静脉B．肝小叶内中央静脉缺如C．肝细胞广泛凋亡，大量凋亡小体形成D．肝小叶内出现汇管区E．肝细胞排列紊乱，可出现双核肝细胞28．下列哪项不是肝硬化引起门静脉高压的原因A．假小叶压迫中央静脉B．假小叶压迫小叶下静脉C．肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D．门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支E．肝窦与中央静脉血管床减少29．下列哪项不属于门脉高压症的表现A．脾大B．肝大C．腹水D．胃肠淤血E．食管静脉曲张30．下列各项表现的发生机制完全相同，但应除外A．脾大B．出血倾向C．胃肠道淤血D．腹水E．侧支循环形成31．下列哪项不是肝硬化患者的临床表现A．脾大B．睾丸萎缩C．男性乳腺发育D．肝大E．皮肤蜘蛛痣32．诊断门脉性肝硬化时，下面哪项对其诊断最可靠A．脾大B．蜘蛛状血管痣C．白蛋白/球蛋白比值倒置D．肝穿刺活检，镜下可见假小叶形成E．腹腔积液33．肝硬化晚期腹水形成的原因中，哪项是错误的A．肝细胞合成血浆脂蛋白功能下降B．血浆渗透压降低C．肝细胞合成白蛋白减少D．抗利尿激素、醛固酮在血内的水平增高E．门静脉高压34．肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指A．脐周静脉丛曲张B．痔静脉丛曲张C．食管上段静脉丛曲张D．食管下段静脉丛曲张E．以上均不是35．肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是A．门静脉压增高，侧支循环形成B．肝功能不全，凝血机制障碍C．低蛋白血症D．血管内压增高E．雌激素增多36．按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是A．食管中段、下段、上段B．食管上段、下段、中段C．食管下段、中段、上段D．食管中段、上段、下段E．分布相等37．除下列哪项外均为中晚期食管癌的肉眼类型A．溃疡型B．平坦型C．髓质型D．蕈伞型E．缩窄型38．食管癌最常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．腺癌C．小细胞癌D．腺棘皮癌E．燕麦型小细胞癌39．早期胃癌是指A．仅限于粘膜下层以内B．仅限于肌层以内C．仅限于浆膜以内D．仅限于局部淋巴结转移E．仅限于扩散至邻近器官40．进展期胃癌的肉眼类型，下列哪项不正确A．息肉型B．缩窄型C．溃疡型D．浸润型E．蕈伞型41．革囊胃是指A．胃粘液腺癌B．胃癌弥漫浸润型C．胃癌伴扩张D．胃溃疡广泛瘢痕形成E．范围较大的溃疡型胃癌42．Krukenberg瘤是指A．肺癌种植转移在胸膜上B．胃癌种植转移在肠壁上C．胃癌种植转移在膀胱上D．胃粘液癌种植转移在卵巢上E．以上都不是43．在胃癌HE染色切片中，癌细胞弥漫浸润于粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内亦有上述物质。
病理学消化系统疾病测试题
病理学消化系统疾病测试题单选题1.我国门脉性肝硬化的常见原因是:A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎(正确答案)E.药物中毒2.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为A.碎片状坏死B.凝固性坏死C.桥接坏死D.大片坏死E.点状坏死(正确答案)3.胃溃疡病的好发部位是:A.胃小弯B.幽门C.胃窦部(正确答案)D.胃大弯E.胃底4.下列哪项不属于门脉高压症的表现:A.脾大B.肝大(正确答案)C.食道静脉曲张D.痔核形成E.腹水5.门脉性肝硬化最严重的并发症是:A. 男性乳房发育B. 腹水C. 肝性脑病(正确答案)D. 低蛋白血症E. 痔静脉曲张6.早期胃癌的概念是:A.只限于粘膜内B.未侵犯肌层(正确答案)C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯粘膜下层7.关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的?A.气球样变B.嗜酸性变C.肝细胞再生D.结缔组织增生(正确答案)E.溶解性坏死8.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是:A.包涵体B.嗜酸性坏死C.细胞内玻璃样变D.乙型肝炎表面抗原(正确答案)E.肿胀的内质网和线粒体9.胃溃疡病的合并症最常见的是:A.梗阻B.穿孔C.出血(正确答案)D.癌变E.粘连10.慢性萎缩性胃炎好发于:A.胃窦部(正确答案)B.胃大弯C.胃小弯D.贲门E.胃底部11.下列哪项不属于门脉高压症:A.脾肿大B.胃肠道淤血C.蜘蛛痣(正确答案)D.腹水E.侧支循环形成12.下列病变中癌变可能性较大的是:A.十二指肠溃疡B.慢性萎缩性胃炎(正确答案)C.浅表性胃炎D.肥厚性胃炎E.疣状胃炎13.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有:A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.亚硝胺E.以上都是(正确答案)14..萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是A. 病变部位B. 粘膜充血、水肿C. 粘膜厚度D. 胃固有腺萎缩(正确答案)E. 炎症细胞浸润的深度15. 胃粘膜活检报告为肠上皮化生，很可能是A. 胃癌B. 慢性萎缩性胃炎(正确答案)C. 胃溃疡病D. 慢性浅表性胃炎E. 先天性肠粘膜异位16．下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显A. 急性普通型肝炎B. 急性重型肝炎(正确答案)C. 亚急性重型肝炎D. 重度慢性肝炎E. 轻度慢性肝炎17.下何种情况与胃消化性溃疡不符A. 幽门螺旋杆菌感染B. 溃疡边缘常较整齐C. 常反复发作D. 溃疡直径通常在2cm以下E. 患者胃酸分泌减少(正确答案)18. 按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是A. 食管中段、下段、上段(正确答案)B. 食管上段、下段、中段C. 食管下段、中段、上段D. 食管中段、上段、下段E. 食管下段、上段、中段19. 胃肠道癌血行转移最常见于A. 肝脏(正确答案)B. 肺脏C. 肾脏D. 脑E. 骨20．大肠癌最常发生的部位是A. 直肠(正确答案)B. 乙状结肠C. 盲肠D. 升结肠E. 横结肠及降结肠21. Krukenberg瘤是指A. 肺癌种植转移在胸膜上B. 胃癌种植转移在肠壁上C. 胃癌种植转移在膀胱上D. 胃粘液癌种植转移在卵巢上(正确答案)E. 肝癌种植转移在卵巢上22. 肝脏有新旧不等的大片肝细胞坏死，并有大小不等的肝细胞结节再生，见于A. 轻度慢性肝炎B. 急性重型肝炎C. 重度慢性肝炎D. 急性普通型肝炎E. 亚急性重型肝炎(正确答案)23. 男性，49岁，20年前曾患“乙肝”，近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。
消化系统病理学知识点
消化系统病理学知识点1. 概述消化系统是人体内的一个重要系统，包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊和胰腺等器官。
本文将介绍一些消化系统病理学的知识点，帮助读者更好地理解相关疾病的发生机制和诊治要点。
2. 口腔病理学- 口腔感染：常见的病原体包括细菌、真菌和病毒等。
口腔感染可导致牙周炎、龋齿和口腔黏膜溃疡等问题。
- 口腔肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
常见的恶性肿瘤有舌癌、唇癌和颊癌等。
3. 食管病理学- 食管炎：可由食管反流、感染或化学损伤引起。
常见症状为胸骨后疼痛和吞咽困难。
- 食管肿瘤：恶性肿瘤主要为食管鳞癌，常见症状为进行性吞咽困难。
4. 胃病理学- 胃炎：多由幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药物使用和自身免疫等因素引起。
可分为急性胃炎和慢性胃炎。
- 胃溃疡：常见症状为上腹疼痛和消化不良。
幽门螺杆菌感染、吸烟和非甾体类抗炎药物使用是常见的危险因素。
5. 小肠病理学- 炎症性肠病：包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。
常见症状为腹痛、腹泻和便血。
- 肠梗阻：可由肠套叠、良性或恶性肿瘤引起。
常见症状为腹痛和呕吐。
6. 大肠病理学- 大肠炎：常见炎症性疾病有溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎等。
- 结肠肿瘤：大肠癌是常见的恶性肿瘤，发生率逐年增加。
可表现为血便、腹痛和腹泻等。
7. 肝病理学- 脂肪肝：主要由饮食因素、肥胖和酗酒引起。
可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
- 肝硬化：多为乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝病的晚期表现。
可出现黄疸、腹水和肝性脑病等症状。
8. 胆囊和胰腺病理学- 胆囊结石：高胆固醇血症、饮食和生活习惯等因素与胆囊结石形成有关。
可引起胆囊炎和胆囊穿孔等并发症。
- 胰腺炎：常见的病因为胆囊结石和酒精性胰腺炎等。
急性胰腺炎表现为剧烈上腹疼痛和消化不良，而慢性胰腺炎则为反复发作的腹痛和消化不良。
结论本文概述了消化系统病理学的一些重要知识点，涵盖了口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊和胰腺等常见疾病及其特点。
第九版病理学第十一章消化系统疾病考点剖析
第九版病理学第十一章消化系统疾病考点剖析内容提要：笔者以步宏、李一雷主编的病理学第九版教材为蓝本，结合40 余年的病理学教学经验，编写了第九版病理学各章必考的考点剖析，共十八章。
本章为第十一章消化系统疾病。
本章考点剖析内容全面、新颖，有重点难点、名词解释（27）、简述题（31）、填空题（10）及单项选择题（52）。
适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业学生学习病理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。
目录第十一章消化系统疾病第一节食管的炎症、狭窄与扩张第二节胃炎第三节消化性溃疡病第四节阑尾炎第五节非特异性肠炎第六节病毒性肝炎第七节酒精性肝病和非酒精性脂肪肝病第八节肝硬化第九节肝代谢性疾病与循环障碍第十节胆囊炎与胆石症第十一节胰腺炎第十二节消化系统常见肿瘤重点难点掌握：慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡的病变特点及消化性溃疡的并发症。
各种肝病和原发性肝癌的病理学变化特点。
熟悉：消化性溃疡病因；消化道肿瘤的好发部位、病理特点及转移途径。
各种疾病的发病机制及病因。
了解：消化性溃疡发病机制；非特异性肠炎常见类型及病理变化特点。
各种疾病的临床病理学联系。
一、名词解释（27）1、反流性食管炎（reflux esophagitis ，RE）：是指属于胃食管反流性疾病，是由于胃液反流至食管引起食管下部黏膜慢性炎性改变。
临床以胃灼热、胃内容物反流为突出症状。
2、Barrett 食管（Barrett esophagus ）：是指食管远端出现柱状上皮化生（鳞状上皮被柱状上皮取代）。
Barrett 食管是大部分食管腺癌的癌前病变。
3、胃炎（gastritis）：是指胃黏膜的炎性病变，是一常见病，可分为急性胃炎和慢性胃炎。
4、慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis ）：是指以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生，固有层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点。
三基练习-病理学-第11章 消化系统疾病+答案+完整解析
三基练习-病理学-第11章消化系统疾病+答案+完整解析1、下列关于反流性食管炎的描述，错误的是（）A、病理改变与病因、持续时间和病程的长短有关B、组织学上表现为鳞状上皮的重度异型增生C、长期病变可形成Barrett食管D、可见基底细胞增生E、早期病变为上皮层嗜酸性粒细胞浸润解析：鳞状上皮的重度异型增生与肿瘤形成相关，反流性食管炎一般不出现，发展成Barrett食管可并发。
正确答案:B2、下列关于Barrett食管的描述，错误的是（）A、形成的主要原因是胃食管反流B、内镜下可表现为齿状线上方数厘米处食管黏膜成橘红色C、组织学上可见鳞状上皮被柱状上皮所取代，出现杯状细胞可确诊D、发生食管癌的危险性与病灶大小有关E、容易发生鳞状细胞癌解析：Barrett食管，食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的胃肠腺上皮取代，容易发生腺癌。
正确答案:E3、患者，男，45岁。
因吞咽困难，食物易反流来诊。
内镜检査未发现食管和胃异常。
食管测压试验示蠕动波消失，吞咽时食管下段括约肌无法松弛，食管内压高。
最可能的诊断为（）A、Barrett食管B、食管狭窄C、贲门迟缓不能D、Schatzki环E、Mallory－Weiss综合征解析：贲门弛缓不能，食物通过时食管壁肌肉失去弛缓性调节而发生吞咽困难，食物因食管内压高而易反流。
正确答案:C4、患儿，男，4岁。
因喝下洁厕剂，于急诊科就诊，呈急性病容。
临床表现为胸骨后疼痛，吞咽困难，流涎。
生命体征平稳。
其食管最可能出现的病理变化是（）A、玻璃样变B、凝固性坏死C、脂肪坏死D、液化性坏死E、凋亡解析：该患儿吞食洁厕剂，可因化学剂腐蚀作用引起食管的凝固性坏死。
正确答案:B5、慢性萎缩性胃炎的病理变化不包括（）A、黏膜充血水肿，伴糜烂B、黏膜薄，腺体减少C、纤维组织增生明显D、淋巴细胞浸润E、肠上皮化生解析：慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩胃炎）在胃镜下可见黏膜充血水肿，伴糜烂。
正确答案:A6、中年男性，因反复左上腹疼痛入院，病理检查腺体组织示肠上皮化生。
医学考研之病理学试题及解析(九)消化系统疾病
（九）消化系统疾病【A型题】372.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV（35/2017）372.[答案]B[考点]乙型肝炎的病理特点[解析]HBV携带者和感染者的肝组织常可见部分肝细胞胞质内充满嗜酸性细颗粒物质，胞质不透明似毛玻璃样，称为毛玻璃样细胞。
毛玻璃样细胞是乙型肝炎一种特殊的形态学改变。
373.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是A.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶结构破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死（48/2016）373.[答案]D[考点]病毒性肝炎的病理特点[解析]急性普通型病毒性肝炎肝细胞出现广泛变性，且以细胞水肿为主，肝细胞坏死轻微，肝小叶内可见点状坏死与嗜酸性小体。
汇管区可见轻度炎症细胞浸润，不突破界板。
桥接坏死伴小叶结构破坏是重度慢性肝炎的特征。
肝细胞脂肪变性为丙型和丁型肝炎的病理改变特点。
374.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV（42/2015）374.[答案]A[考点]病毒性肝炎的病因及发病机制[解析]HAV（甲型肝炎病毒）一般不引起携带者状态，也不导致慢性肝炎。
HBV（乙型肝炎病毒）在中国是慢性肝炎的主要致病原，最终导致肝硬化。
HCV（丙型肝炎病毒）约3/4可演变成慢性肝炎。
HDV（丁型肝炎病毒）与HBV同时感染，约90%可恢复，仅少数演变成HBV/HDV复合性慢性肝炎；如在HBV携带者中再感染HDV，约80%可转变成HBV/HDV复合性慢性肝炎。
375.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于A.卵巢B.肠C.胃D.子宫（47/2015）375.[答案]C[考点]胃癌的种植性转移[解析]胃癌特别是胃黏液癌癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。
常在双侧卵巢形成转移性黏液癌，称克鲁根勃（Krukenberg）瘤。
病理学重点——消化系统疾病
病理学重点——消化系统疾病第八章消化系统疾病第一节慢性胃炎（chronic gastritis）一、慢性表浅性胃炎（chronicsuperficial gastritis）：病变：肉眼：粘膜充血、水肿、深红色，表面有灰白色或灰黄色分泌物，伴有点状出血或糜烂；镜下：炎性病变位于粘膜浅层，主为淋巴细胞和浆细胞浸润，粘膜浅层水肿、点状出血和上皮坏死脱落。
二、慢性萎缩性胃炎（chronicatrophic gastritis）：（一）病因和分型：1、A型：发病与免疫因素关系密切，病变在胃体部。
2、B型：发病与自身免疫无关，病因可能与吸烟、酗酒或滥用水杨酸类药物（如APC）等有关。
其病变部位在胃窦部。
（二）病变：1、肉眼：胃粘膜薄而平滑，皱襞变浅，有的几乎消失。
粘膜表面呈细颗粒状。
2、胃镜检查：（1）正常胃粘膜的桔红色色泽消失，代之以灰色；（2）萎缩的胃粘膜明显变薄，与周围的正常胃粘膜界限明显；（3）萎缩处粘膜下血管分支清晰可见。
3、镜下：（1）腺上皮萎缩，腺体变小并可有囊性扩张，常出现上皮化生（假幽门腺化生及肠上皮化生）。
（2）在粘膜固有层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。
三、肥厚性胃炎：病变特点是，粘膜肥厚，皱襞加深变宽似脑回状。
镜下，腺体肥大增生，腺管延长。
粘膜固有层炎性细胞浸润不显著。
四、疣状胃炎：病变处胃粘膜发生一些大小不等的糜烂，其周围粘膜隆起，因而形成中心凹陷的病灶，形如痘疹。
病灶主要分布在幽门窦部。
第二节消化性溃疡（peptic ulcer）一、概述：主要发生于胃和十二指肠球部。
二、病变（一）部位：胃小弯侧、胃窦部多见。
（二）特点：1、肉眼：溃疡通常只有一个，圆形或椭圆形，直径多在2.5cm以内，溃疡边缘整齐，粘膜皱襞从溃疡向周围呈放射状，溃疡底部通常穿越粘膜下层，深达肌层。
2、镜下：溃疡底大致由4层组织组成：炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织层、瘢痕组织。
增殖性动脉内膜炎，使小动脉管壁增厚，在溃疡边缘常可看到粘膜肌层与肌层粘连、愈着。
消化病病理学知识点
消化病病理学知识点消化病病理学是研究消化系统疾病的发生机制和病理变化的学科，对于消化系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
本文将从各个方面介绍消化病病理学的知识点。
一、消化系统组织结构及功能消化系统由口腔、食管、胃、小肠、大肠和肝、胆囊、胰腺等器官组成。
每个器官都具有特定的组织结构和功能，对于正常的消化和吸收起着重要作用。
口腔主要负责咀嚼和化学消化，食管将食物从口腔运送至胃，胃负责分泌胃液并进行初步消化，小肠则是主要的吸收器官，肠道上皮细胞具有较大的吸收面积，大肠则将未被吸收的物质进一步浓缩，肝、胆囊和胰腺则分别分泌胆汁和胰液，协助消化和吸收。
二、消化系统常见疾病及其病理改变1. 胃溃疡胃溃疡是指胃壁黏膜损伤导致的溃疡形成，常见症状为上腹痛和消化不良。
病理上，胃溃疡可分为急性和慢性两种，急性胃溃疡常伴有黏膜广泛糜烂和出血，慢性胃溃疡则为较长时间的溃疡形成，可见溃疡底部增生的瘢痕组织。
2. 胃癌胃癌是一种消化系统常见的恶性肿瘤，主要发生在胃部黏膜上皮细胞。
其病理表现包括早期和晚期两种类型，早期胃癌为黏膜层内肿瘤，晚期胃癌则可侵犯深层组织，甚至蔓延到邻近器官和淋巴结。
3. 肝硬化肝硬化是指肝脏发生弥漫性纤维组织增生和结构破坏，丧失正常功能的疾病。
病理上，肝硬化可见肝细胞变性、坏死和纤维组织增生，严重时肝脏呈现结节状外观。
4. 胰腺炎胰腺炎是指胰腺组织的炎症反应，常见的有急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
急性胰腺炎病理上主要表现为胰腺组织坏死和炎症细胞浸润，慢性胰腺炎则伴有纤维化和胰腺导管的梗阻。
5. 肠道炎症性疾病肠道炎症性疾病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎等，其病理特点为肠道黏膜炎症细胞浸润、溃疡形成和组织纤维化。
这些疾病常伴有肠道损伤和出血，并可引起严重的消化道症状。
三、消化系统疾病的诊断方法1. 临床表现消化系统疾病的临床表现各异，如上腹痛、恶心呕吐、消化不良、体重下降等。
医生常通过询问病史和症状来辅助诊断。
2. 影像学检查常用的影像学检查方法包括胃镜、结肠镜、超声检查、CT扫描等。
内科消化系统重点归纳
内科消化系统重点归纳
内科消化系统的重点归纳包括以下几个方面：
1.消化系统的基本功能：主要涉及摄取和消化食物、吸收营养以及排泄废物。
2.消化系统的解剖结构：包括食管、胃、小肠、结肠、肝、胰等主要器官的位置和功能。
3.食管的结构和功能：食管有3处狭窄，其功能是输送食物。
4.胃的结构和功能：胃壁由黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层组成。
胃的主要功能是储存食物并进行初步的消化。
5.小肠的结构和功能：小肠是主要的消化和吸收器官，主要负责消化和吸收食物中的营养成分。
6.肝、胆、胰的功能：肝是人体内最大的腺体器官，主要功能有物质代谢、解毒功能、生成胆汁等；胆的功能是储存和排泄胆汁；胰则分泌消化酶，参与食物的消化过程。
7.消化性溃疡的发病部位：主要发生在胃或十二指肠球部，表现为胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成。
8.结肠的功能：主要吸收水分和电解质，同时储存和转运粪便。
9.疾病关联：了解食管癌、胃癌、肝病、胆道疾病和胰腺疾病的关联及相互影响。
10.治疗方法：了解针对不同消化系统疾病的治疗方法和注
意事项，如药物治疗、饮食调整和生活方式的改变等。
以上是对内科消化系统重点内容的归纳，通过深入学习和理解这些内容，有助于全面掌握消化系统的生理功能和常见疾病的防治知识。
病理学考试消化系统习题及答案
病理学考试消化系统习题及答案消化系统习题及答案一、 A 型选择题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） 1. 哪种肠疾病可能发生癌变？ A. 慢性肠结核性溃疡 B. 慢性溃疡性结肠炎 C. 出血坏死性肠炎 D. 先天性巨结肠 E. 阿米巴痢疾 2. 关于大肠多发性息肉病下列哪项是错误的？ A. 为一种显性遗传病 B. 肠粘膜上有多发性息肉 C. 息肉为腺瘤样 D. 呈家族性 E. 不易发生癌变 3. 关于消化道类癌下列哪项是错误的？ A. 发生于粘膜腺体 B. 瘤细胞小，形态一致为圆形或多角形 C. 好发生于阑尾 D. 胞浆内含嗜酸性颗粒 E. 能分泌 5- 羟色胺等物质 4. 关于慢性溃疡性结肠炎下列哪项是正确的？ A. 早期肠粘膜隐窝有小脓肿形成B. 溃疡为表浅性不向肠壁深层扩大发展 C. 溃疡周边肠粘膜上皮增生形成腺瘤性息肉 D. 溃疡底部有肉芽组织形成并有增殖性动脉内膜炎 E. 溃疡呈小圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行 5. 肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于 A. 胆汁性肝硬变 B. 门脉性肝硬变 C. 酒精性肝硬变 D. 坏死后性肝硬变 E. 淤血性肝硬变 6. 胃粘液癌中可出现 A. 印戒细胞 B. 朗罕氏巨细胞 C. 镜影细胞 D. 肠上皮化生细胞 E. 瘤巨细胞 7. 与肝细胞癌的发生无关的是 A. 亚硝胺类化合物 B. 黄曲霉毒素 C. 肝炎病毒 D. 青霉菌 E. 血吸虫 8. 下列检查对原发性肝癌诊断无意义的是 A. 甲胎蛋白（ AFP ）阳性 B. 血清碱性磷酸活1/ 13性增加 C. 癌胚抗原（ CEA ）高度阳性 D. 谷丙转氨酶活性增高 E. 转肽酶活性增高 9. 除哪一项外均为中晚期食管癌的肉眼类型？ A. 平坦型 B. 溃疡型 C. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 缩窄型 10. 下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的？ A. 腺体变短并有囊状扩张 B. 胃粘膜表层上皮细胞异形性生长，表面有绒毛样突起，腺体间有淋巴细胞浸润 C. 腺体与腺体间有明显的结缔组织增生 D. 粘膜增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺体间有淋巴等炎细胞浸润 E. 分泌粘液的腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润 11. 肠腺癌的生长方式为 A. 浸润性生长 B. 外生性生长 C. 膨胀性生长 D. 浸润性生长和外生性生长 E. 膨胀性生长和外生性生长 12. 下列关于胃癌的叙述，哪项是错误的？ A. 幽门螺旋杆菌是胃癌发生的主要危险因素 B. 胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞 C. 溃疡型胃癌溃疡直径＞ 2crn D. 胃癌转移到锁骨上淋巴结已为晚期 E. 胃癌转移到锁骨上淋巴结以右侧多见 13. 有关胃溃疡病的描述，哪项是正确的？ A. 好发于胃小弯近幽门处，直径在 2. 5cm 以内 B. 好发于胃小弯近幽门处，直径在 lcrn 以内 C. 好发于胃小弯近贲门处，直径在 1cm 以内 D. 好发于胃小弯近贲门处，直径在 2. 5cm 以内 E. 好发于胃小弯近幽门处，溃疡周边不规则 14. 溃疡病最好发于 A. 十二指肠下段 B. 十二指肠球部 C. 胃小弯近幽门处 D. 胃体部 E. 胃及十二指肠球部 15. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 16. 与食管癌发生无关的因素是 A. 热食 B. 白地霉 C. 亚硝酸盐 D. 食管粘膜白斑 E. 返流性食管炎 17. 食管癌最常见的死因是 A. 梗阻严重，不能进食，衰竭 B. 穿孔，发生相应合并症 C. 大呕血 D. 转移到肝脏 E. 转移到纵隔 18. 急性坏疽性阑尾炎会发生 A. 阑尾肿胀充血 B. 粘膜上皮缺损 C. 阑尾腐败穿孔 D. 阑尾全层中性粒细胞浸润 E. 阑尾腔闭塞，壁变硬 19. 早期胃癌的概念是 A. 只限于粘膜内B. 未侵及固有肌层 C. 直径在 2cm 以内 D. 无淋巴结转移 E. 尚未浸润至浆膜层 20. 胃癌组织学分型中最多见的是 A. 粘液癌 B. 硬癌 C. 腺癌 D. 髓样癌 E. 类癌 21. 以下胃癌哪一类恶性度最低？ A. 粘液癌 B. 硬癌 C. 腺癌 D. 髓样癌 E. 腺鳞癌 22. 有关克隆病的叙述，下列哪项是错误的？ A. 病变主要累及回肠末端，其次结肠，消化道其它部位不会发生 B. 病变呈节段性分布 C. 本病呈慢性经过 D. 肠粘膜高度水肿 E. 有裂隙状溃疡形成 23. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延B. 淋巴道转移C. 血行转移D. 腹腔内种植E. 消化道转移24. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 25. 进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状，它的出现显示癌肿 A. 处于原位状态 B. 侵犯食管周径为 1/3 左右 C. 侵犯食管周径 1/2 左右 D. 侵及周径3/ 132/3 左右 E. 己侵犯食管整个周径 26. 结肠息肉最多见的病理类型为 A. 腺瘤性 B. 纤毛性 C. 增生性 D. 炎症性 E. 结节性 27. 直肠癌最主要的病理类型为 A. 鳞状细胞癌 B. 棘细胞癌 C. 基底细胞癌 D. 粘液癌 E. 类癌 28. 早期大肠癌是 A. 局限于粘膜层及粘膜下层的癌 B. 侵及粘膜下层的癌 C. 侵及浅肌层的癌 D. 有淋巴转移的癌 E. 直径小于 2cm 的癌29. 食管癌最常见的转移方式是 A. 食管壁内扩散 B. 直接侵犯邻近组织 C. 血行转移 D. 淋巴道转移 E. 癌细胞脱落种植30. 关于大肠多发性息肉下列哪项是错误的？ A. 为一种显性遗传病 B. 肠粘膜上有多发性息肉 C. 息肉为腺瘤样 D. 息肉带有错构瘤性质含腺体及平滑肌束 E. 易发生癌变 31. 十二指肠溃疡主要表现为 A. 溃疡多在十二指肠降部 B. 溃疡大小多在1cm 以上 C. 前壁之溃疡易穿孔 D. 后壁之溃疡不易出血 E. 以上都不是 32. 胃炎中属癌前疾病的是 A. 慢性浅表性胃炎 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 肥厚性胃炎 D. 疣状胃炎 E. 腐蚀性胃炎33. 良性溃疡的大体表现通常为 A. . 2. 5cm 以上的较浅之溃疡，边缘不整齐 B. 2. 5cm 以上较不规则之溃疡，底部不平有坏死 C.2. 5cm 以上火山口状或不规则溃疡 D. 2. 5cm 以内圆形溃疡，幽门侧边缘耸直状 E. 2. 5cm 以内圆形溃疡，贲门侧边缘耸直状 34. 我国门脉性肝硬变的常见原因为 A. 慢性酒精中毒 B. 营养缺乏C. 毒物中毒 D. 病毒性肝炎 E. 药物中毒 35. 不是假小叶的特征性病变的是 . A. 肝内广泛纤维组织增生，分割包绕原有肝小叶 B. 小叶内缺少中央静脉 C. 小叶内中央静脉偏位或有二个以上 D. 小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死 E. 小叶内出现汇管区 36. 关于慢性胰腺炎的病理改变下列哪项是正确的？ A. 间质充血水肿，并有中性白细胞等浸润 B. 腺泡及胰岛组织萎缩消失，伴纤维化 C. 胰腺组织大片坏死，细胞结构模糊不清 D. 胰腺中有钙灶形成及间质中单核细胞浸润 E. 胰腺中有出血，血管壁也有坏死 37. 慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是 A. 胃粘膜薄而平滑 B. 胃粘膜皱襞变平或消失 C. 透过胃粘膜可见猫膜下血管影 D. 胃粘膜失去正常光泽 E. 以上都不是 38. 早期胃癌最常见的类型是 A ．凹陷型 B. 表浅型 C. 表浅凹陷型 D. 表浅平坦型 E. 隆起型 39. 胃、肠道好发下列哪种肿瘤？ A. 肉瘤 B. 腺癌 C. 转移癌 D. 平滑肌瘤E. 横纹肌瘤 40. 胃粘膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是A. 胃溃疡 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 先天性肠黏膜异位 D. 慢性轻度浅表性胃炎 E. 肠型胃癌边缘胃组织 41. 下列哪一种疾病属于癌前病变？ A. 慢性浅表性胃炎 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 十二指肠溃疡病 D. 慢性肥厚性胃炎 E. 胃应激性溃疡 42. 胃癌主要起源于 A. 胃腺颈部的干细胞 B. 幽门腺上皮细胞 C. 胃壁细胞 D. 贲门腺细胞 E. 胃主细胞二、 X 型选择题（多选题，每题可有一至五个答案，选正确得分，错选或少选均不得分） 43. 胃癌肉眼形态可表现为 A. 半透明胶冻状 B. 胃壁5/ 13弥漫性增厚 C. 溃疡状 D. 息肉状 44. 急性蜂窝织炎性阑尾炎的并发症有 A. 阑尾穿孔 B. 限局性或弥漫性腹膜炎 C. 阑尾系膜血栓性静脉炎 D. 阑尾纤维瘢痕形成 45. 胃溃疡的镜下所见是 A. 炎性渗出物 B. 坏死组织 C. 新鲜肉芽 D. 陈旧性瘢痕 46. 慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的胃镜观察主要区别是 A. 病变的范围 B. 粘膜色泽 C. 有否充血 D. 可否看见粘膜下血管47. 门脉性肝硬化时，假小叶具有的特点有 A. 假小叶内肝细胞索排列正常 B. 假小叶内可无中央静脉 C. 假小叶内可见到汇管区 D. 假小叶内常有淤胆 48. 导致坏死后性肝硬变的肝炎疾病有 A. 亚急性重型肝炎 B. 急性普通型肝炎 C. 慢性持续性肝炎 D. 慢性活动性肝炎 49. 无肠上皮化生的疾病有 A. 表浅性胃炎 B. 胃溃疡癌变 C. 胃癌旁粘膜 D. 萎缩性胃炎 50. 下列关于早期胃癌的叙述哪项是正确的？ A. 判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小 B. 判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度 C. 早期胃癌预后颇为良好 D. 早期胃癌术后 5 年存活率达 54.8 ％～ 72. 8 51. 胃癌的组织发生与下列哪些情况有关 A. 上皮细胞鳞状化生 B. 胃腺上皮细胞的肠上皮化生 C. 胃腺颈部的干细胞最易癌变 D. 胃腺上皮细胞重度不典型增生 52. 胃溃疡不易愈合的局部原因有 A. 神经节细胞变性 B. 神经纤维发生变性和断裂 C. 增生性动脉内膜炎 D. 溃疡较深 E. 小动脉内血栓形成 53. 胃溃疡病的病理特点有 A. 好发于胃小弯近幽门处 B. 溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等组成 C. 溃疡边缘有粘膜肌层与肌层粘连、愈合 D. 有增生性动脉内膜炎 E. 溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性、断裂 54. 引起肝硬化的原因有 A. 胆汁淤积 B. 血吸虫病 C. 慢性肝淤血 D. 慢性乙醇中毒 E. 病毒性肝炎 55. 急性病毒性肝炎的主要病变特征是 A. 肝细胞胞质疏松化 B. 肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死 C. 肝细胞气球样变 D. 肝细胞点状坏死 E. 汇管区纤维组织增生，假小叶形成 56. Crohn 病的并发症包括 A. 慢性肠穿孔及瘘形成 B. 病变肠管与邻近肠管或腹壁粘连 C. 腹腔积脓 D. 慢性肠梗阻 E. 癌变 57. 门脉性肝硬化腹腔积液形成的原因有 A. 门脉系统静脉压升高 B. 肝静脉内血栓形成C. 血中醛固酮、血管升压素水平升高 D. 低蛋白血症 E. 血浆胶体渗透压升高 58. 病毒性肝炎的间质内浸润的炎细胞有 A. 淋巴细胞 B. 中性粒细胞 C. 单核细胞 D. 浆细胞 E. 嗜酸粒细胞 59. 肝硬化时对雌激素破坏减少，可出现 A. 鼻出血 B. 月经过多 C. 蜘蛛状血管社 D. 男性乳腺发育症 E. 摹丸萎缩60. 继发性胆汁性肝硬化的病变特点包括 A. 肝细胞呈网状或羽毛状坏死 B. 毛细胆管淤胆、胆栓形成 C. 胆汁湖形成 D. 小胆管增生 E. 汇管区有多量中性粒细胞浸润 61. 肠上皮化生包括 A. 鳞状上皮化生 B. 吸收上皮化生 C. Paneth 细胞化生 D. 杯状细胞化生 E. 假幽门腺化生 62. 在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中，以下哪些因素是最重要的？ A. 大肠杆菌感7/ 13染 B. 胆汁反流 C. 胃粘膜防御屏障功能的破坏 D. 病毒感染E. 幽门螺杆菌的感染 63. 下列哪些属急性阑尾炎可能出现的并发症？ A. 阑尾穿孔 B. 急性弥漫性腹膜炎 C. 阑尾周围脓肿 D. 肝脓肿 E. 脑脓肿 64. 关于早期食管癌的描述，下列哪些是正确的？ A. 多为黏膜内癌 B. 无淋巴结转移 C. 癌组织可侵犯黏膜下层 D. 如及时手术， 5 年存活率在 90 ％以上E. 常无明显的临床症状和体征 65. 肉眼上胃的良、恶性溃疡可以从以下哪些方面鉴别？ A. 溃疡外形 B. 溃疡边缘 C. 溃疡大小 D. 溃疡底部 E. 溃疡周围黏膜 66. 肉眼观察大肠癌可分为以下哪些类型？ A. 胶样型 B. 乳头状型 C. 隆起型D. 溃疡型 E. 浸润型 67. 在病毒性肝炎时，少见的变性是A. 胞质疏松化 B. 脂肪变性 C. 气球样变 D. 纤维蛋白样变性 E. 嗜酸性变 68. 急性重型肝炎的特点是 A. 起病急、病变发展迅猛，病死率高 B. 大片肝细粕坏死 C. 无明显肝细胞再生现象 D. 肝脏体积显著缩小，尤以左叶为甚 E. 肝脏重量常减至 600 ～ 800g 69. 下列哪些属于门脉高压症的临床表现？ A. 脾大 B. 肺淤血 C. 腹腔积液 D. 下肢水肿 E. 颈静脉怒张70. 急性胰腺炎的临床表现包括 A. 休克 B. 剧烈而持续的腹痛 C. 剧烈头痛 D. 血清淀粉酶含量升高 E. 血清钙、钾、钠离子水平下降三、名词解释 71. 革囊胃（ linitis plastica ）72. 肝硬化（ cirrhosis of liver ） 73. 早期胃癌（ early gastric carcinoma ）74. Barrett 食管（Barrett sesophagus ）75. 嗜酸性小体（acidophilic body or Councilman body ） 76. 点状坏死（ spotty necrosis ） 77. 桥接坏死（ bridging necrosis ） 78. 碎片状坏死（ piecemeal necrosis ） 79. 假小叶（ pseudolobule ） 80. 进展期胃癌（ advanced gastric carcinoma ） 81. 气球样变（ ballooning degeneration ）四、问答题 82. 简述病毒性肝炎的基本病理变化。
病理学笔记讲义第八章消化系统疾病
病理学笔记讲义-第八章消化系统疾病病理学笔记讲义-第八章消化系统疾病重点：1.慢性萎缩性胃炎和消化性溃疡2.三步曲：病毒性肝炎，肝硬变，肝癌3.消化道的癌：食道癌，胃癌，大肠癌4.阑尾炎内容：慢性萎缩性胃炎1.发生与HP感染有关2.病变特点：1）粘膜层萎缩变薄腺体减少，这是本病最特征性的病理变化。
2）粘膜层固有层见不同程度淋巴细胞及浆细胞浸润。
3）上皮化生：a）假幽门腺化生：胃底胃体的壁细胞和主细胞被类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代。
b）肠上皮化生：胃粘膜上皮被肠型腺上皮取代，出现杯状细胞、吸收上皮细胞和潘氏细胞。
消化性溃疡病一、溃疡病的病因：胃液的消化作用，粘膜抗消化能力减低（HP）网站整理二、病理变化：1.部位：十二指肠球部的前壁或后壁，小，直径<1cm.胃窦部小弯侧，直径<2cm.2.溃疡底的4层（由浅入深）：1）炎性渗出物：少量白细胞、纤维素等2）坏死组织3）新鲜的内芽组织4）陈旧的疤痕组织：增殖性动脉内膜炎，神经纤维的损伤及小球状增生三、结局和并发症：1.出血（10%～35%）2.穿孔（5%），十二指肠球部多见3.幽门狭窄（3%）4.恶变（≤1%，胃溃疡多见）阑尾炎一、病因和发病机制：细菌感染和阻塞二、急性阑尾炎的病理变化共同特点：阑尾壁可见中性粒细胞浸润1.急性单纯性阑尾炎：中性粒细胞局限于粘膜层和粘膜下层2.急性蜂窝织性（化脓性）阑尾炎：中性粒细胞见于阑尾壁各层3.急性坏疽性阑尾炎：中性粒细胞浸润阑尾壁全层伴坏死三、结局及合并症1.大多手术治疗2.部分转为慢性3.细菌沿门静脉入肝形成肝脓肿。
消化系统重点知识点全面总结
消化系统重点知识点全面总结
概述
消化系统是人体的重要器官系统之一，主要负责将食物分解、
吸收和排泄。
其主要器官包括口腔、食管、胃、小肠、大肠和肛门。
消化过程经历机械消化、化学消化和吸收三个阶段。
口腔
口腔是消化系统的起始部分，主要任务是摄入食物并进行咀嚼。
口腔内涵盖牙齿、舌头和唾液腺。
唾液中的酶开始分解食物中的淀粉。
食管
食管将咀嚼后的食物从口腔传输到胃。
食管是一个肌肉管道，
通过蠕动运动将食物推进到胃部。
胃
胃是一个位于腹部的扩张部分，主要功能是储存和混合食物，
并进行消化。
胃分泌胃酸和酶，将食物分解成更小的颗粒，形成称
为胃酸的消化液。
小肠
小肠是消化系统中最长的部分，主要负责吸收和消化食物中的
营养物质。
它分为十二指肠、空肠和回肠三个部分。
小肠内壁有许
多绒毛，增加吸收面积。
大肠
大肠是从小肠延伸到肛门的管道，其主要功能是吸收水分和储
存粪便。
大肠分为盲肠、结肠、直肠和肛门。
肛门
肛门是消化系统的末端，用于排泄粪便。
肛门拥有肛门括约肌，可以控制粪便的排泄。
以上是对消化系统的重点知识点的全面总结，希望对您有所帮助。
如需更详细的信息，请参考相关教材或咨询专业人士。
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一、名词解释二、A型题1D2E3D4B5E6E7A8E9E10E11D12E13C14C15D16D17C18E19B20D21C22B23A24A25D26B 27B28C29B30A31C32D33E34B35B36D37E38D39E40E41E42A43D44E45E46D47E48B49D 50A51A52A53B54E55C56C57A58E59C60D61B62B63B64A65A66D67D68D69C70B71C72A 73E74A75C76E7C78A79C80C81A82C83C84D85D86C87C88B89A90A91E二、A型题1.慢性浅表性胃炎的主要肉眼所见是：A.胃粘膜皱襞变浅，几乎消失B.透过胃粘膜可见粘膜下血管C.胃粘膜而平滑D.胃粘膜失去正常光泽而发灰E.以上都不是2.慢性萎缩性胃炎B型的表现为：A.胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦B.胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍C.血清胃壁细胞抗体阳性D.常伴有恶性贫血E.病变主要在胃窦部，与幽门螺旋菌感染有关3.萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是：A.病变部位B.炎症细胞浸润的深度C.粘膜厚度D.胃固有腺萎缩E.以上都不是4.胃粘膜活检报告为肠上皮化生，很可能是：A.先天性肠粘膜异位B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡病D.慢性浅表性胃炎E.以上都不是5.下列哪一项是肥厚性胃炎的病变特点？A.胃粘膜萎缩变薄B.病变局限于粘膜浅层C.出现假幽门腺化生D.出现肠上皮化生E.粘膜肥厚，皱襞加强变宽呈脑回状6.胃溃疡的好发部位为：A.胃前臂壁B.胃大弯及胃底C.胃后壁D.胃小弯近贲门处E.胃小弯的幽门处7.溃疡病穿孔后最严重后果是：A.穿孔后引起弥漫性腹膜炎B.穿孔后引起小网膜急性炎症C.穿孔后引起肠粘连D.穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成E.穿孔后不与腹腔相通而进入邻近器官8.胃溃疡底部镜下所见为：A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层E.以上都是9.关于慢性十二指肠溃疡的病变及结局，下列哪项是错误的？A.溃疡直径多在1cm以内B.容易复发C.溃疡部位多在十二指肠起始部D.数目通常为单个E.少数可癌变10.下何种情况与胃消化性溃疡无关？A.幽门螺旋菌感染B.溃疡底部正常胃壁结构破坏C.常反复发作D.溃疡直径通常在2cm以下E.患者胃酸分泌减少11.易引起大出血的消化性溃疡最可能的部位是：A.胃小弯B.胃底C.十二指肠下段D.十二肠肠球部后壁E.幽门12.十二指肠溃疡病变主要表现为：A.溃疡位置多为十二指肠降部B.后壁溃疡易穿孔C.前壁溃疡易出血D.溃疡大小多为1cm以上E.以上都不是13.十二脂肠溃疡最好发于：A.胃小弯近幽门部B.十二指肠降部C.十二指肠球部D.胃体部E.十二指肠下段14.胃溃疡病的肉眼病变特点应除外：A.溃疡通常只有一个B.圆形成椭圆形C.直径一般大于2.5cmD.深达肌层或浆膜层E.溃疡边缘整齐，底部干净、光滑15.关于十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的？A.溃疡为圆形或椭圆形B.一般比胃溃疡小C.比胃溃疡易穿孔D.比胃溃疡易癌变E.与胃溃疡相比，胃腺之壁细胞总数增多明显16.慢性消化性溃疡的发生与下列哪些因素无关？A.遗传因素B.胃泌素分泌亢进C.胆汁反流增多D.迷走神经兴奋性降低E.胃酸分泌增多17.胃溃疡病的特点应除外：A.多见于胃窦部B.易反复发作，呈慢性经过C.比十二指肠溃疡多见D.溃疡直径多在2.5cm以内，边缘整齐，切面呈斜置的漏斗状E.患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状18.胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是：A.局部溃疡过深B.溃疡周边组织水肿C.局部溃疡过大D.溃疡底部神经纤维变性、断裂E.溃疡底部小动脉增生性内膜炎19.复合性溃疡是指：A.胃癌有溃疡形成B.胃及十二指肠同时有慢性溃疡C.胃溃疡合并幽门梗阻D.胃溃疡合并慢性胃炎E.胃溃疡合并穿孔、出血20.引起阑尾炎最重要的原因是：A.饭后剧烈运动B.阑尾周围脏器感染蔓延所致C.阑尾腔内细菌感染D.阑尾腔内阻塞并感染E.机体抵抗力下降21.关于急性阑尾炎的叙述，下列哪项是错误的？A.临床上常有下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现B.急性者有三种主要类型，即单纯性、蜂窝织炎性和坏疽性C.阑尾炎因细菌感染引起，且有特定的病原菌D.细菌感染和阑尾腔的阻塞是其发病的两个主要因素E.并发症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥温性腹膜炎和阑尾周围脓肿22.按下列哪种类型阑尾炎最易引起阑尾穿孔？A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.急性单纯性阑尾炎D.慢性阑尾炎E.慢性阑尾炎急性发作23.按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是：A.食管中段、下段、上段B.食管上段、下段、中段C.食管下段、中段、上段D.食管中段、上段、下段E.分布相等24.下列哪一项不属于早期食管癌的必要条件？A.癌变面积要小1.0cm2B.无明显临床症状C.浸润深度未超出粘膜下层D.无淋巴结转移E.钡餐检查可有轻度局限性僵硬25.与食管癌发生无关的因素是：A.霉变食物B.食物中含亚硝胺C.反流性食管炎D.食管痉挛E.食用过热饮食26.除下列哪项外均为中晚期食管癌的肉眼类型？A.溃疡型B.平坦型C.髓质型D.覃伞型E.缩窄型27.早期胃癌A.仅为单中心性发生B.又称粘膜内癌或表浅扩散性癌C.又称原位癌D.直径在2cm以内E.仅限于粘膜层内28.下列何种情况与胃癌的组织发生无关？A.胃溃疡病反复发生B.胃粘膜腺体肠上皮化生C.胃粘膜上皮鳞状上皮化生D.胃腺颈部的干细胞增生E.胃粘膜腺体重度不典型增生29.下列何种因素与消化道肿瘤预后的关系不密切？A.肿瘤的浸润深度B.肿瘤的肉眼类型C.肿瘤的组织学类型D.肿瘤侵犯淋巴结E.肿瘤细胞的分化程度30.胃肠道癌血行转移最常见于：A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.脑E.骨31.胃癌的最主要转移途径是：A.消化道内转移B.腹腔内种植C.淋巴道转移D.血道转移E.直接蔓延32.进展期胃癌最常见的肉眼类型为：A.浸润型B.胶样癌C.革囊胃D.溃疡型E.息肉型33.关于胃癌转移途径的叙述，下列哪项是错误的？A.淋巴道转移至大网膜淋巴结B.淋巴道转移至所属局部淋巴结C.血道转移至肝脏D.癌细胞脱落种植于盆腔器官E.癌细胞脱落种植于十二指肠壁34.革囊胃是指：A.胃粘液腺癌B.胃癌弥漫浸润型C.胃癌伴扩张D.胃溃疡广瘢痕形成E.范围较大的溃疡型胃癌35.胃癌主要起源于：A.胃主细胞B.胃腺颈部的干细胞C.胃壁细胞D.贲门腺细胞E.幽门腺上皮细胞36.胃癌常见的组织学类型中不包括：A.印戒细胞癌B.髓样癌C.管状腺癌D.透明细胞癌E.乳头状腺癌37.下列胃癌组织类型中，哪种分化最好？A.粘液癌B.印式细胞癌C.髓样癌D.硬癌E.管状腺癌38.在胃癌H.E.染色切片中，癌细胞弥漫浸润于粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内亦有上述物质。
该切片应诊断为：A.未分化癌B.髓样癌C.硬癌D.粘液腺癌E.低分化腺癌39.早期胃癌的概念是：A.癌组织只局限于粘膜内B.癌块直径在10cm以内C.癌块直径在4cm以内D.癌块直径在2cm以内E.癌组织未侵入肌层，并且无胃周以外的转移40.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点：A.溃疡深及肌层B.溃疡合并穿孔C.溃疡面坏死D.溃疡直径大于2cmE.溃疡处有间变细胞41.以下哪一项不是结肠癌的特点？A.多见于中老年人B.癌胚抗原CEA是常见的肿瘤抗原C.可向肠腔内突出，表面形成溃疡D.发生部位最多见于直肠、乙状结肠E.常早期血行转移42.大肠癌的好发部位依次是：A.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠B.升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠、乙状结肠C.升结肠、横结肠、盲肠、降结肠、乙状结肠、直肠D.直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠、盲肠E.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠43.关于大肠癌的叙述，下列哪项是错误的？A.在我国其发病率在消化道癌中仅次于胃癌B.患者多为老年人，但中青年人发病率在逐渐上升C.患者常有贫血、消瘦、大便习惯改变D.梗阻常见于盲肠及升结肠癌，而降结肠癌及直肠癌往往不发生梗阻症状E.出现腹部肿块及肠梗阻症状44.关于胶样型大肠癌的特点，下列哪项是错误的？A.此型较少见，多见于青年人B.肉眼观呈半透明胶冻状C.镜下为粘液腺癌或印戒细胞癌D.主要发生于直肠E.预后校好45.直肠癌最常见的症状是A.贫血B.体重减轻C.大便习惯改变D.肠梗阻E.粘液血便46.肝细胞呈碎片状坏死或形成桥接坏死见于：A.生重型肝炎B.急性普通型肝炎C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎E.亚急性重型肝炎47.肝脏有新旧不等的大片肝细胞坏死，并有大小不等的再生肝细胞结节，见于：A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.慢性持续性肝炎E.亚急性重型肝炎48.慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎在病理上的主要区别：A.肝体积大小B.纤维组织增生状况C.病程长短D.肝细胞变质程度E.炎症细胞浸润的程度49.下列是哪项不属于病毒性肝炎的基本病变？A.胞浆疏松化和气球样变B.脂肪变性C.溶解坏死D.嗜酸性变E.肝细胞再生50.急性普通型为的病变特点是：A.肝细胞广泛变性，坏死轻微B.肝细胞广泛变性，淤胆明显C.肝细胞广泛变性，坏死严重D.肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显E.肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃51.病毒性肝炎肝细胞的基本病变，下列哪一项是错误的？A.肝细胞嗜酸性变B.肝细胞嗜碱性变C.肝细胞水样变性D.肝细胞气球样变E.肝细胞再生52.慢性活动性肝炎时，肝细胞出现毛玻璃样改变的原因是：A.滑面内质网内有大量HbsAgB.线粒体肿胀C.粗面内质网内有大量HBsAgD.胞浆内细胞器的变性E.以上都不是53.下列哪型肝炎肝脏重量减轻最为明显？A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.慢性持续性肝炎E.亚急性重型肝炎54.与肝脏假小叶形成不相关的因素是：A.纤维结缔组织增生B.肝细胞再生形成再生结节C.肝细胞变性坏死D.血窦毛细血管化E.单核淋巴细胞浸润55.下列病变除哪项外均为假小叶的特点？A.可有二个以上中央静脉B.中央静脉缺如C.肝细胞广泛凋谢，大量凋落小体形成D.出现汇管区E.肝细胞排列紊乱，有不同程度的坏死或脂肪变性56.下列哪项不是肝硬化引起门脉高压的原因？A.假小叶压迫中央静脉B.假小叶压迫小叶下静脉C.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D.门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支E.肝窦与中央静脉血管床减少57.肝功能衰竭的后果不包括：A.休克B.少尿C.黄疸D.神经系统异常E.低蛋白血症58.关于肝硬化的临床病理特点，下列哪项是错误的？A.腹水B.胃肠道出血C.蜘蛛痣D.男性女性化E.引起肝硬化的原因被消除后，肝脏的正常结构可以恢复59.下列哪项不是肝功能不全的临床表现？A.黄疸B.肝性脑病C.血小板减少明显D.蜘蛛状血管痣E.出血倾向60.下列哪项不是肝硬化病人的临床表现？A.脾肿大B.睾丸萎缩C.男性乳腺发育D.月经过多E.皮肤蜘蛛痣61.下哪项不是胆汁性肝硬化的病变特点？A.肝脏呈绿色B.肝细胞显著脂肪变性C.有胆汁湖形成D.含有胆汁的肝细胞呈羽毛状坏死E.肝汇管区可有急性或慢性浸润62.下列哪项不属于门脉高压症的表现？A.脾大B.肝大C.腹水D.胃肠淤血E.食管静脉曲张63.肝硬化时形成门脉高压症的主要原因是：A.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压C.假小叶形成使肝细胞索排列紊乱D.胃肠道淤血、腹水形成E.脾大、脾淤血64.肝硬化时，肝功能不全的表现有：A.出血倾向B.腹水C.脾功能亢进D.胃肠道淤血E.食管下段静脉曲张及破裂出血65.下列各项描述中，哪一项不符合肝硬化时假小叶的病变特点？A.肝小叶内肝细胞变性坏死，肝细胞索松解B.肝细胞团内中央静脉偏位或多个C.肝细胞团内出现汇管区D.肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕E.肝细胞团之间的间隔中可见新生的细小胆管66.下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的特点：A.女性多见B.皮肤瘙痒C.常伴高脂血症D.白细胞增多E.黄疸67.下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的病变特点？A.汇管区纤维组织增生B.胆汁淤滞C.胆小管破坏D.不规则的肝细胞再生结节E.汇管区大量淋巴细胞浸润68.肝硬化侧支形成，可造成严重的上消化道出血是指：A.脐周静脉从曲张B.痔静脉丛曲张C.食管上段静脉丛曲张D.食管下段静脉丛曲张E.以上均不是69.门脉性肝硬化的病变特点：A.肝脏体积缩小，切面有多数大结节，分布不均，结节间结缔组织较少B.肝脏体积正常，切面有多数大结节，分布均匀，结节间为增生结缔组织C.肝脏体积缩小，切面有多数细小结节，分布均匀，结节间为增生结缔组织D.肝脏体积缩小，质地略变硬，既有肝细胞坏死又有新生肝细胞结节E.肝脏体积缩小，切面有多数大小不等结节，结节间为增生结缔组织70.肝功能不全患者蜘蛛痣好发于：A.腹前壁B.颈、面部、上胸、前臂及手背C.背部及颈部D.上肢及下肢E.全身各部71.门脉性肝硬化最严重的并发症是：A.脾肿大B.腹水C.肝性脑病D.睾丸萎缩E.痔静脉曲张72.肝硬化引起脾肿大的原因是：A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成73.我国引起门脉性肝硬化的主要原因是：A.化学毒物B.酒精中毒C.黄曲霉毒素D.营养缺乏E.病毒性肝炎74.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为：A.肝细胞变性、坏死，肝细胞再生，肝弥漫纤维化B.肝细胞变性、坏死，肝纤维化C.肝细胞变性、坏死，枯否细胞增生，肝纤维化D.肝细胞再生，肝纤维化E.肝内胆管上皮增生，肝纤维化75.肝细胞内出现Mallory小体常见于：A.肝炎后肝硬化B.淤血性肝硬化C.酒精性肝硬化D.胆汁性肝硬化E.血吸虫性肝硬化76.与肝功能不全不相关的临床表现是：A.性腺发育迟缓B.黄疸C.蜘蛛状血管痣D.出血倾向E.血浆蛋白水平下降77.肝硬化晚期腹水生成的机制中，错误的说法是：A.门静脉高压B.淋巴液从肝包膜外溢C.肝中缔组织增生压迫肝静脉主干D.血中抗利尿激素，醛固酮水平升高E.肝合成白蛋白功能下降78.不符合假小叶病变特点的光镜下改变是：A.肝内纤维组织增生，包绕肝小叶B.再生肝细胞团块内肝细胞排列紊乱C.再生肝细胞团块内中央静脉偏位或有两个以上中央静脉D.再生肝细胞团块内缺少中央静脉E.再生肝细胞团块内汇管区位置、数目异常79.发展为门脉性肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是：A.急性普通型肝炎B.慢性持续性肝炎C.慢性活动性肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性重型肝炎80.下列哪型肝炎最易演变为坏死后性肝硬化A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性持续性肝炎E.慢性活动性肝炎81.下列疾病均能引起门脉高压症，但以哪种疾病门脉高压最为明显？A.血吸虫性肝硬化B.淤血性肝硬化C.胆汗性肝硬化D.门脉性肝硬化E.坏死后性肝硬化82.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是：A.低蛋白血症B.血管内压增高C.雌激素增多D.门脉压增高，侧支循环形成E.肝功能不全，凝血机制障碍83.肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是：A.癌胚抗原B. -谷氨酢转肽酶C.甲胎蛋白D.碱性磷酸酶E.酸性磷酸酶84.早期肝癌（小肝癌）的诊断标准是：A.直径在1cm以下，单个瘤结节B.直径在1cm以下，不超过2个瘤结节C.直径在3cm以下，单个瘤结节D.直径在3cm以下，不超过2个瘤结节E.无临床症状的肝癌85.下列是各项均与肝癌的蔓延和转移有关，除外：A.门静脉高压B.肝内形成多个癌结节C.肝门淋巴结肿大D.癌结节坏死，继发感染E.卵巢表面小结节形成86.原发性肝癌的肉眼分型不包括：A.巨块型B.结节型C.混合型D.弥漫型E.小肝癌87.下列是因素哪一项与肝细胞癌的发生无关？A.HCV感染B.HBV感染C.中华睾吸虫感染D.黄曲霉毒素E.亚硝胺类化合物88.不常合并肝硬化的肝肿瘤为：A.巨块型肝癌B.多结节型肝癌C.弥漫型肝癌D.肝炎后肝癌E.肝内转移癌89.肝癌最常见的转移方式是：A.门静脉转移B.淋巴道转移C.种植性转移D.肝静脉转移E.脾静脉转移90.原发性肝癌最常见的组织学类型是：A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.混合性肝癌D.未分化癌E.类癌91.原发性肝癌是指：A.肝细胞发生的癌B.肝细胞和胆管上皮发生的癌C.胆管上皮发生的癌D.来自枯否细胞的恶性肿瘤E.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌三、X型题1.符合慢性胃炎定义或病理特点的叙述是：A.胃炎是胃壁的弥漫性炎症B.病变累及全胃粘膜C.病变累及局部粘膜D.胃炎是胃粘膜的非特异炎症E.慢性胃炎可以由急性胃炎发展而来2.慢性胃炎可能的病因有：A.自身免疫反应B.酗酒、吸烟C.维生素B12吸收障碍D.胆汁反流E.幽门螺旋菌感染3.有关肠上皮化生的一些正确说法是：A.发生在肠粘膜的增生上皮B.慢性萎缩性胃炎的组织病理学特点之一C.地癌发生可能有关的一种病变D.整个胃粘膜上皮被肠粘膜上皮取代的过程E.胃主细胞被类似肠粘膜上皮的粘液分泌细胞所替伛的过程4.慢性萎缩性胃炎的病理变化可见：A.胃粘膜变薄，皱襞变平B.粘膜有明显的纤维组织增生C.胃粘膜腺体减少，消失D.肠上皮化生E.淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润，甚至有淋巴滤泡形成5.溃疡病的发生与下列哪些因素有关？A.溃传因素B.胃酸分泌亢进C.大量十二指肠液反流入胃D.幽门螺旋菌感染E.胃泌素分泌减少6.消化性溃疡常发生在：A.十二指肠球部B.十二指肠升部C.胃幽门管小弯侧D.胃贲门部E.胃底部7.肉眼观察胃溃疡的主要病理特点是：A.溃疡边缘一般整齐，底部平坦干净B.溃疡多为圆形成或椭圆形，常为2~3个，直径不超过4cmC.溃疡切面可以呈倾斜的漏斗状D. 溃疡附近粘膜皱襞增粗，以溃疡为中心呈放谢状排列E. 溃疡底部肌层往往被肉芽和瘢痕组织所取代8.引起幽门梗阻的原因可以是：A.溃疡周围炎性水肿B.幽门括约肌痉挛C.胃平滑肌收缩无力D.溃疡瘢痕收缩致幽门狭窄E.十二指肠球部溃疡瘢痕收缩使肠管变形9.慢性胃溃疡的组成成分是：A.渗出物与坏死组织B.炎性细胞C.脂肪组织D.肉芽组织E.瘢痕组织10.下列情况的胃溃疡可能发生癌变：A.溃疡直径超过2.5cm以上B.溃疡数目超过一个C.溃疡底部高低不平D.溃疡底深达浆膜层E.溃疡边缘隆起变硬11.溃疡病可发生于：A.胃B.十二指肠C.食管D.Meckel憩室E.空肠12.胃溃疡病的病理特点有：A.好发于胃小变近幽门处B.溃疡边缘有粘膜肌层与肌层粘连、愈合C.有增殖性动脉内膜炎D.溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性和断裂E.溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等组成13.下述胃溃疡的肉眼观哪些是正确的？A.溃疡多在1cm以内B.溃疡通常只有一个C.溃疡边缘整齐D.溃疡多呈圆形或椭圆形E.溃疡常深达肌层到浆膜层14.十二指肠溃疡常见的合并症有：A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.消化不良15.急性化脓性阑尾炎的合并症有：A.阑尾穿孔B.阑尾周围脓肿C.弥漫性腹膜炎D.阑尾纤维瘢痕形成E.阑尾系膜脉血栓形成并发转移性肝脓肿16.胃粘液腺癌肉眼形态可表现为：A.肿块呈半透明胶冻状B.胃壁局限性增厚、变硬C.溃疡状D.息肉状E.革囊胃17.胃癌的发生与下列哪些因素有关？A.不典型增生B.饮食习惯C.胃溃疡D.黄曲霉毒素E.肠上皮化生18.早期发现胃癌的可靠方法有：A.纤维胃镜活检B.体检发现上腹部肿块C.胃液脱落细胞学检查D.X线钡餐检查E.超声波检查19.符合早期胃癌的叙述有：A.巨体形态多为平坦，也可轻微隆重起或凹陷，或浅溃疡B.癌块直径必须小于4cmC.癌组织浸润不深达肌层D.可有淋巴结转移，但仅限于腹腔E.可有淋巴结转移，但仅限于胃周20.溃疡型胃癌的巨体形态特点通常为：A.溃疡底部和周围见明显瘢痕组织B.溃疡边缘不整齐，呈结节状凸起或环堤状C.周围粘膜皱襞呈放射状排列D.直径常超过2.5cm，形状不规整E.底部常有坏死出血21.胃癌组织在光镜下可以表现为：A.印式细胞癌B.粘液癌细胞排列成腺状C.癌细胞排列为腺管或腺泡状D.癌细胞呈条索状排列E.癌细胞可形成腺腔乳头状结构22.大肠癌的组织形态学类型可为：A.鳞癌B.腺癌C.粘液腺癌D.印戒细胞癌E.淋巴上皮癌23.大肠癌常见的临床表现可有：A.大便习惯改变B.便血C.右下腹肿块D.低位性肠梗阻E.贫血24.病毒性肝炎的基本病理变化：A.肝细胞胞浆疏松化，气球样变B.肝细胞嗜酸性变C.毛玻璃样肝细胞D.肝细胞溶解坏死E.肝细胞脂肪变性25.急性重型肝炎间质内炎细胞主要为：A.中性白细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性白细腻D.巨噬细胞E.浆细胞26.急性重型肝炎的主要死因是：A.消化道大出血B.肝功能衰竭C.急性肾功能衰竭D.黄疸E.DIC27.急性普通型肝炎作肝穿刺检查可见：A.弥漫性肝细胞水样变性B.肝细胞点灶状坏死C.少量肝细胞再生D.毛细胆管胆栓形成E.轻度炎细胞浸润28.慢性活动性肝炎光镜下病理改变可见：A.增生的纤维组织开始形成间隔B.假小叶C.碎片状坏死D.桥接坏死E.毛玻璃样肝细胞29.引起坏死后性肝硬化的原因：A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.化学物质中毒E.急性普通型肝炎30.可以发生肝癌的肝硬化有：A.坏死后性肝硬化B.营养不良性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.肝炎后性肝硬化E.门脉性肝硬化31.门脉性肝硬化的原因：A.营养缺乏B.病毒性肝炎C.毒物中毒D.药物中毒E.慢性乙醇中毒32.门静脉高压时侧支循环的吻合支曲张可有：A.食管下静脉丛B.脐周静脉网C.阴部静脉丛D.脊椎静脉丛E.直肠静脉丛33.肝硬化时，假小叶具有的特点有：A.假小叶内肝细胞索排列尚正常B.假小叶内可见到汇管区C.假小叶内喘静脉偏位或有两个以上的中央静脉D.假小叶内可无中央静脉E.假小叶内以中性粒细胞浸润为主34.门脉高压症的临床表现有：A.脾肿大B.黄疸C.肝肿大D.腹水E.胃肠淤血35.肝硬化时对雌激素破坏减少，可出现：A.蜘蛛状血管痣B.男性乳腺发育症C.睾丸萎缩D.月经过多E.鼻出血36.坏死后性肝硬化的特点是：A.肝功能障碍明显B.与亚急性重型肝炎关系密切C.相当于大结节型和大小结节混合型肝硬化D.癌变率较高E.小胆管增生不明显37.门脉性肝硬化的病变特点是：A.肝细胞可有变性、坏死及再生B.小胆管淤血C.间质纤维组织增生明显D.大片的肝细胞坏死E.假小叶形成38.门脉性肝硬化腹水形成的原因有：A.门脉系统静脉压升高B.低蛋白血症C.肝静脉内血栓形成D.血浆胶体渗透压升高E.血中醛固酮、抗利尿激素水平升高39.门脉性肝硬化患者的死亡原因可以是：。