慢性粒细胞白血病健康指导

慢性粒细胞白血病健康指导

1、定义

慢性粒细胞白血病（CML）为多能干细胞恶性病变所致的，临床特点为显著的粒细胞生成过多。此病可发生于任何年龄：<10岁者不常见；最常见于成年人年龄中位数为45岁。

2、症状

慢性粒细胞白血病的早期征兆和症状包括：

✧易出血

✧乏力

✧发热

✧易感染

✧体重减轻

✧无食欲

✧左肋感到疼痛或肿胀

✧皮肤苍白

✧多汗或盗汗

何时就医

慢性粒细胞白血病早期症状不明显，经常患病数月或几年才察觉到，如果一旦出现类似不知名征兆，应提前前往医院就诊。

3、病因

慢性粒细胞白血病的特点是粒细胞生成过多，主要部位是在骨髓中，但也在髓外部位（例如脾和肝）。虽然粒细胞的生成是占优势的，但恶性细胞系也包括红细胞、巨核细胞、单核细胞，甚至某些T淋巴细胞和B淋巴细胞。正常的干细胞系依然保持，在化学疗法抑制了CML白血病细胞系后仍然可能出现。骨髓细胞增殖，但40%的病人在某个阶段会出现骨髓纤维变性。CML细胞系的遗传性是不稳定性的，多数病人会进入加速期，最终产生原始细胞危象。此时能在其他的髓外部位（如骨、中枢神经系统、淋巴结和皮肤）发生原始粒细胞瘤（绿色瘤）。

4、风险因素

增加慢性粒细胞白血病的风险因子包括：

✧高龄

✧男性较之女性偏大

✧接触放射性物质，或进行某些放射性抗癌疗法

家族史不是主要因素

导致慢性粒细胞的染色体突变不会经父母传递给后代。研究已经发现了这个突变，其病变在出生后。

5、诊断手段

用于慢性粒细胞白血病的检查和诊断的措施包括：

✧基本体检检查心率，血压，及淋巴结，脾脏和腹腔有无异常。

✧血压检查通过血液生化检查全面评估肾脏功能各项指标。

✧骨髓检查骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断，如对白血病的鉴别诊断、各

种贫血的鉴别诊断、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断等。

✧费城染色体（ph）检测大约95％的慢性粒细胞性白血病病例都是ph阳性，

因此它可以作为诊断的依据，也可以用以区别临床上相似，但ph为阴性的其它血液病（如骨髓纤维化等）。

慢性粒细胞白血病的分期：

✧慢性期慢性期市CML发病的最早阶段，也是治疗效果最明显的阶段。

✧加速期本阶段是CML的病变阶段，病情进一步恶化。

✧急变期开始危机生命。

6、预防建议

以下预防慢性粒细胞白血病的几项措施

提高免疫力，具体包括：

✧增强体质通过日常的体育锻炼，如气功、太极拳、跑步、登山等运动，使体

质、体力健康旺盛，增强抗病能力

✧培养积极乐观的生活态度学会在日常生活中心情平静，排除烦恼，避免过度

的喜悲、惊恐、盛怒等情绪过度激动对人体脏腑的损伤。

避免接触放射性物质

即使因其他病症需要化疗，也要增加相关防护措施。

注意饮食

补充蛋白质，进食富含维生素和铁的食物，注意少食多餐。