肛裂手术过程详解
第节肛裂PPT课件
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六 辨证施治
3、其 它治疗
⑷侧切术:
适应症:陈旧性肛裂 (不伴有哨痔,皮下 瘘)。
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六 辨证施治
3、其 它治疗
⑸潜切术:
适应症:陈旧性肛 裂(不伴有哨痔, 皮下瘘)。
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六 辨证施治
3、其 它治疗 ⑹后位切断术:
适应症:陈旧性肛 裂(不伴有哨痔, 皮下瘘)。
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思考题
1、肛裂为什么好发于前后位,是什么原 因造成的? 2、早期肛裂和陈旧性肛裂的临床症状及 治疗有什么不同? 3、肛裂的手术目的主要是解决哪些问 题?
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THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/20
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收缩痛。 ⑷括约肌疲劳,肌肉松 弛,疼痛缓解。
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三 诊断
症状-便血:
一般出血不多,以排便时有几滴鲜血流出, 或在粪便的表面带有血丝,或手纸上带血,若感染时, 可有脓血及黏液。
症状-便秘:
患者恐惧排便时疼痛,常会有意延长排便
时间,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被充分吸收,
形成直肠性便秘,当干硬粪便排出时,可进一步加重创
处,男性多发于6点,女性多发于12 点。
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三 诊断
3、症状-疼痛:
这种起伏式的疼痛周期, 呈肛裂疼痛的特点,它是由括
⑴排便时即刻出现肛门 约肌痉挛所引起的,临床上称 灼痛(便时痛)。 为疼痛周期,如图所示: ⑵便后数分钟可缓解( 间歇痛)。 ⑶接着肛门括约肌收缩 痉挛,又产生剧烈疼痛,可持续
数小时至10余小时,称为括约肌
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图2
图1
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二 病因病机
⑵感染因素:
肛管损伤后,粪
便刺激,细菌感染,发生溃 疡,若感染局限于皮下组织 ,浅表组织坏死,形成肛裂 。
手术讲解模板:肛裂切除术
手术资料:肛裂切除术
手术步骤: 切口 由齿线至肛门口外2cm,围绕肛裂 溃疡面作一棱形或扇形切口,要深达溃疡 的基底层[图1 ⑵]。
手术资料:肛裂切除术
手术步骤:
切除肛裂 沿切口用小血管钳夹住溃疡边 缘,锐性分离至溃疡基底部,全部切除肛 裂及有病变的隐窝、肥大的肛乳头和皮垂 [图1 ⑶ ⑷]。该法优点是病变切除彻底, 创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基 底生长。
手术资料:肛裂切除术
概述:
急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂 口新鲜,无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长, 反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳 头,下端常有前哨痔,一般称
手术资料:肛裂切除术
概述: 为肛裂“三联征”。在晚期还可并发肛周 脓肿及皮下肛瘘。
手术资料:肛裂切除术
概述: 手术相关解剖见图1.8.2.3.2-1。
手术资料:肛裂切除术
术前准备: 必要时肠道准备。
手术资料:肛裂切除术
术前准备: 术前排净大、小便。手术资 Nhomakorabea:肛裂切除术
术前准备: 必要时肛周剃毛。
手术资料:肛裂切除术
手术步骤:
探查隐窝 麻醉、消毒、带手套后,用示 指涂以消毒的液体石蜡或肥皂冻轻轻扩肛。 用肛门镜或隐窝钩探查,如发现肛裂与隐 窝相沟通或有潜行的粘膜边缘,予以切开 引流[图1 ⑴]。
手术资料:肛裂切除术
术后处理: 每次便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴, 坐浴后更换敷料。
手术资料:肛裂切除术
术后处理: 保持大便通畅。
手术资料:肛裂切除术
术后处理: 注意观察创面愈合是否从基底部开始,如 表面粘连,有形成桥状愈合趋势时,应将 其分开,以免再感染,拖延愈合。
手术资料:肛裂切除术
手术讲解模板:肛门括约肌修补术
手术资料:肛门括约肌修补术
概述:
可分为深部、浅部和皮下部。近年来对肛 门外括约肌的解剖进行了深入的研究,发 现外括约肌的浅部纤维仅分布在肛周皮下。 深部纤维较粗大,其后方伸向尾骨肛提肌 延伸至尾骨和骶骨的腹侧。上述三部分肌 纤维在前侧彼此融合,不易区分,统称为 横纹肌复合体(striated muscle complex)
手术资料:肛门括约肌修补术
注意事项:
手术资料:肛门括约肌修补术
术后处理: 肛门括约肌修补术术后禁食、输液,争取 在3d后开始排便。保持肛门区清洁,为防 止粪便污染,术后可留置软的乳胶肛管。
手术资料:肛门括约肌修补术
并发症:
外括约肌修补术的主要并发症是缝合肌肉 的断端裂开。造成裂开的原因是缝合过紧, 影响肌肉血运;次为术后早期开始排便, 伤口感染。遇有伤口感染,应及早切开引 流。
手术资料:肛门括约肌修补术
手术步骤:
3.缝合括约肌断端,可用丝线或钢丝做褥式缝合。先将两端拉拢后,再行 褥式缝合数针,然后间断缝合皮下组织及皮肤(图12.14.2外括约肌时应分清层次。修补肌肉 残端时,应按解剖层次将肌肉断端对合良 好,如缝合后局部张力过大,可加用钢丝 做减张缝合(图12.14.2.1-3)。
手术资料:肛门括约肌修补术
概述:
肛门失禁既可以是习惯性,也可能系先天 性神经系统发育缺欠所致,多见于腰骶部 脊柱裂或脊膜膨出。这类病儿排便的感觉 及肌肉的运动均受影响,直肠充盈时无便 意,故无反射性排便活动。肛门外括约肌 系统及盆底肌肉在无运动神经支配下处于 放松状态,故粪便可随时漏出。肛门失禁 也可见于直肠肛门外伤的病例,
手术资料:肛门括约肌修补术
概述:
。该复合体及肛提肌一起在排便控制中起 最重要的作用。近年有的学者经过连续组 织学切片研究后提出,肛门外括约肌与耻 骨直肠肌应视为一个不可分割的统一体, 共同组成控制排便的3个重要的环,称为 三环系统(triple loop system)(图 12.14.2.1-0-1)。顶环(top lo
肛门括约肌手术怎么做
肛门括约肌手术怎么做
时间在不停流逝。
地球上的我们也在变化。
每个物体都有自己存在的原因及其重要性。
那么,在我们生病时,我们应该了解到是什么使我们生病。
我们通过了解到这些知识有利于我们更好的预防疾病,更好的生活更好的享受每一天。
就拿肛门括约肌手术来说,我们应当了解到肛门括约肌手术的过程。
1由于括约肌痉挛、血供不足,伤口久不愈合,形成慢性溃疡。
溃疡深达肌层使炎症刺激肛门内括约肌,导致肛门内括约肌痉挛,就竖线了肛门持续性的剧痛,同时裂口无法愈合。
换句话说,肛裂的裂口不愈合和肛门疼痛是肛内括约肌痉挛造成的。
因此肛裂手术就是将环状的肛门内括约肌切断,解除痉挛,使裂口自然愈合,而不是人们所想像的将裂口缝上。
2首先介绍一下肛裂手术的过程,术中用腰麻或硬膜外麻醉,手术完毕局部加用长效局麻阵痛药,术后口服镇痛药,80%患者不会感到很痛苦,北京慈康肛裂专家回答,只能够说肛裂手术不可以回避,能够解决病人的长期痛苦,而且不会很疼,请放心,要害是找一家医疗设备完善的医院及高明的医生。
以上便是对肛门括约肌手术过程的介绍。
希望对你能够有所帮助。
要配合医生治疗,那么就能够重获健康的。
不要给自己太大的心理负担和压力,要保持一个良好的心态。
更重要的是要有一个良好的生活习惯。
要注意个人卫生哦。
并且要多进行户外活动,多多运动。
只有锻炼才能够身体健康。
肛裂病(肛裂)诊疗方案2010
肛裂病(肛裂)诊疗方案2010骶尾部,大便干结时更甚,典型疼痛者,便时痛轻,便后痛重,先轻后重,中有间歇,呈一特殊的疼痛周期。
②便血时有时无,一般量不多,表现为手纸染血或便后滴血,色鲜红。
③瘙痒,由于肛裂溃疡的分泌物或因并发的肛窦炎、肛乳头炎等所产生的分泌物刺激所致。
④便秘既是肛裂的病因之一,肛裂反过来又可引起便秘,因排便时剧烈疼痛,患者常产生恐惧心理,从而人为地控制排便,致使大便在直肠内停留时间过长,水份吸收过多而更加干燥,排便愈困难,从而形成恶性循环。
(2)体征:肛裂检查取适宜体位以视诊为主,检查者用双手拇指将肛缘皮肤轻轻向两侧分开,可见肛管皮肤梭形裂开、溃疡(潜行瘘道),如用探针轻触溃疡面,可引起明显疼痛。
陈旧性肛裂溃疡面颜色灰白,底深、边缘增厚,下端可形成裂痔(哨兵痔)与溃疡上端肥大的肛乳头合称肛裂三联征,指诊可发现肛门紧缩。
(二)疾病分期(1)急性期(早期肛裂):病程短,裂创新鲜,色红,底浅,边缘整齐有弹性,创面无硬结,尚未形成慢性溃疡,无肥大乳头和裂痔,疼痛剧烈。
(2)慢性期(陈旧性肛裂):病程长,反复发作,裂创底深,边缘不整或有脓性分泌物,上端邻近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有哨兵痔或有皮下瘘管形成,裂创底部栉膜变厚变硬,形成栉膜带。
裂口、栉膜带、赘皮性外痔(哨兵痔)、肛乳头肥大、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎7种病理改变,为陈旧性肛裂的病理特征。
(三)症候诊断:1血热肠燥证:大便二、三日一行,质干硬,便时滴血或手纸染血,肛门疼痛,腹部胀满,溲黄。
裂口色红。
舌质偏红,苔黄燥,脉弦数。
2阴虚津亏证:大便干燥,数日一行,便时疼痛,点滴下血,口干咽燥,五心烦热。
裂口深红。
舌红,少苔或无苔,脉细数。
3气滞血瘀证:肛门刺痛,便时便后尤甚。
肛门紧缩,裂口色紫暗。
舌质紫暗,脉弦或涩。
三、综合治疗方案肛裂早期经硝矾洗剂熏洗坐浴,服用滑润剂或缓泻剂。
排便前溃疡局部涂以表面麻醉剂或用含麻醉剂的坐药等非手术疗法,有可能痊愈。
小针刀与传统手术治疗肛裂的疗效对比分析
小针刀与传统手术治疗肛裂的疗效对比分析背景肛裂是指直肠与肛门交界处黏膜或皮肤的裂口。
其症状主要包括排便时疼痛、便后出血以及肛门周围皮肤瘙痒等。
在治疗肛裂方面,传统手术是主要的治疗方式,但存在术后疼痛、排便困难等不良反应。
为了解决这一问题,小针刀技术应运而生。
小针刀治疗肛裂的基本原理小针刀技术是指在肛门内使用小针刀,将肛门括约肌进行切开,使皮下的肌肉松弛、纤维损伤及溃疡愈合,从而达到治疗肛裂的目的。
小针刀治疗肛裂的优势在于手术创伤小、操作简便、恢复期短、疗效不逊于传统手术,具有一定的优越性。
传统手术治疗肛裂的基本原理传统手术治疗肛裂是指在患者排便时,通过对肛门周围皮肤和黏膜进行手术切除,再用线缝合,达到愈合的目的。
传统手术治疗肛裂的缺点在于手术创伤较大、术后疼痛严重、恢复期长,且存在排便困难等不适宜。
小针刀和传统手术治疗肛裂的疗效对比分析在疗效方面,小针刀和传统手术治疗肛裂相应的优势和缺点如下。
小针刀的优势1.手术创伤小2.操作简便3.恢复期短4.疗效不逊于传统手术传统手术的缺点1.手术创伤较大2.术后疼痛严重3.恢复期长4.存在排便困难等不适宜综合以上分析,可以发现小针刀治疗肛裂具有明显的优势。
相对于传统手术,它具有更小的手术创伤、更短的恢复期,且疗效不逊于传统手术。
因此,在日常诊疗中,我们可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,提高治愈率和生活质量。
小结小针刀技术治疗肛裂是一种更加先进、便捷、恢复快且疗效不差于传统手术的治疗方法。
然而,对于一些特殊情况和患者,传统手术仍然是一种可行的治疗方式。
综合来看,我们需要根据具体的情况选择适合的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
肛裂微创手术过程
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肛裂微创手术过程
导语:肛裂这个疾病名词,大家都不陌生,在日常生活中,这属于一种常见疾病,遇到了会造成很多的疾病发生,肛裂的发生,给人们的日常生活带来了很
肛裂这个疾病名词,大家都不陌生,在日常生活中,这属于一种常见疾病,遇到了会造成很多的疾病发生,肛裂的发生,给人们的日常生活带来了很大的影响,接下来是为大家来介绍关于肛裂微创手术的过程,大家一起来了解一下。
肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适,但有些患者早期可不表现出症状。
那么,肛裂需要手术吗?成都新世纪肛肠医院专家解释:肛裂起初无明显症状的可不必手术,但是需要到专业医院咨询医生,配合医生治疗,小病小治。
如果肛裂引起剧烈疼痛,便血等症状时就需要手术,如果不手术会引起慢性溃疡、外痔、肛窦炎、肛瘘等严重的肛周疾病。
针对传统肛裂手术的弊端,成都新世纪肛肠医院引进了目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。
--hcpt肛肠微创技术。
hcpt肛肠微创肛裂手术,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。
以上介绍了肛裂微创手术的过程,在日常生活中,出现了肛裂大多数会出现便血的症状,常见的大家可能会认为是痔疮的发生,其实并不是,大家在日常生活中要注意,出现了便血肛门疼痛的症状,去进行检查。
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
手术记录--肛裂
XXXXXXXXXX 医院
X光号手术记录
科室:肛肠房床号24 住院号
姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX岁职业:无
术前诊断:肛裂
术后诊断:肛裂
手术名称:肛裂
术者:XXX 助手:护士:
手术时间:2009年03月02日15时00分开始至02日16时00分完共01时00分
麻醉种类:局麻麻醉者:XXX
术中输液:引流或填塞物:无
手术经过(含标本肉眼可见):
麻醉满意后,患者取右侧卧位,常规消毒铺巾,碘伏棉球作肛管及直肠末端清洁消毒。
用小弯刀在9点距肛缘2厘米处进刀,切断齿线下内括约肌,并手法扩肛,肛门能容纳4指,查无搏动性出血,术中出血少,凡士林油沙条包裹肛管纳于肛内,术毕安返病房。
注意切口渗出血情况。
主治医师:经治医师:。
肛裂手术的操作方法
肛裂手术的操作方法
肛裂手术的具体操作方法如下:
1. 术前准备:包括患者的麻醉、消毒和手术区域的遮盖等。
2. 解剖术区:在肛门上方的皮下注射局麻剂,然后用手术刀在肛门旁切开皮肤和肌肉,暴露出肛裂。
3. 切开肛裂:用手术刀在肛裂的边缘切开一段组织,将肛裂切开成一条直线。
4. 探查和脱离肛门括约肌:用手指或器械探查和脱离肛门括约肌,使其松弛。
5. 缝合伤口:将肛裂边缘的组织缝合起来,使其愈合,并在伤口处放置引流管。
6. 术后处理:术后对患者进行监测和护理,包括止痛、口服药物、伤口护理、引流管的处理等。
总的来说,肛裂手术需要在高超的技术和细致的操作下进行,以确保手术的成功和患者的安全。
肛裂手术方案
肛裂手术方案在遇到肛裂问题时,手术是一种常见的治疗方法,它可以帮助患者摆脱痛苦,并恢复正常的生活。
然而,肛裂手术方案千差万别,选择适合自己的手术方案是患者应该重视的。
下面将介绍几种常见的肛裂手术方案供读者参考。
一、扩肛术扩肛术是最基本的肛裂手术方案之一。
这种手术通过扩大肛门和肛周组织的裂口,减轻裂口周围的压力,促进愈合。
手术过程中,医生会使用特殊的扩张器扩大肛门,使之适应正常排便。
相比于其他手术方案,扩肛术的创伤较小,恢复期较短,适合肛裂症状较轻或初次发作的患者。
然而,扩肛术并不适用于所有情况。
对于肛门括约肌痉挛严重的患者,扩肛术可能效果不佳。
此外,由于扩肛术只是解除了肛裂的症状,而未解决病因,因此可能存在复发的风险。
二、内括约肌切开术对于肛门括约肌痉挛引起的肛裂,内括约肌切开术是一种常用的手术方案。
这种手术通过切开内括约肌,减轻肌肉痉挛,促进肛裂的愈合。
相比于扩肛术,内括约肌切开术可以更直接地解决病因,提高手术成功率。
然而,内括约肌切开术并非适用于所有的肛裂患者。
对于肛门括约肌功能损伤严重的患者,手术可能无法取得理想效果。
此外,手术后可能出现排便困难、失禁等并发症,需要患者在手术后严格遵循医生的指导进行康复。
三、皮瓣移植术在某些情况下,肛裂较大或恶化严重,传统的手术方案可能无法满足治疗需求。
此时,皮瓣移植术可以是一种有效的选择。
这种手术通过取用患者身体其他部位的皮肤组织,覆盖在肛裂处,促进伤口的愈合。
皮瓣移植术是一种较为复杂的手术,需要进行切口、移植和缝合等多个步骤。
手术后的恢复期较长,需要患者密切关注伤口的愈合情况,并遵循医生的指导进行护理和康复。
总之,选择适合的手术方案是肛裂患者迈向康复的重要一步。
每个患者的情况不同,需要结合自身的病情和医生的建议进行决策。
在手术前,患者应该充分了解各种手术方案的优缺点,与医生进行充分的沟通和讨论,共同制定最适合自己的治疗方案。
同时,手术后的康复和护理也非常重要,患者应该积极配合医生的指导,做好恢复工作,以实现最佳的治疗效果。
最新第三节--肛裂ppt课件
四、现代药理研究表明:泻下剂的主 要作用有刺激肠道、使蠕动增加而致 泻,或增加肠容积,促进肠蠕动而致 泻,或有润滑缓泻,以及抗炎、解热、 抗菌、利尿等作用。因此,现代临床 上常用于治疗习惯性便秘、手术后便 秘、产后便秘、老年便秘、痔疮便秘, 胆道疾病、急性胰腺炎、急性肠梗阻, 以及渗出性胸膜炎、肾性水肿、肝硬 化腹水等疾病。
五心烦热,舌红,苔少,脉细数。
养阴清 热润
肠
润肠丸
– 气滞血淤 : 周期性疼痛明显,紧缩,裂口色紫暗,舌
紫黯
理气活血 润肠通便 六磨汤加桃红
2000-11-25
外科教研室李玉英制作
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辨证施治:
外治法
–坐浴:淡盐开水、五倍子汤、苦参汤。 –敷药:九华膏、生肌膏。 –烧灼:0.1%硝酸银。 –局部封闭
3、熟悉下列方剂:大黄附子汤、 温脾汤△、麻子仁丸△、济川煎、增 液承气汤。
4、了解下列方剂:大陷胸汤、 三物备急丸、五仁丸、禹功散。
一、定义 二、适应证及分类 三、注意事项 四、现代药理研究
一、定义:凡以泻下药为主组成,具有通便、泻热、攻
积、逐水等作用,用于治疗里实证的方剂,统称为泻下剂。
二、适应证及分类:
外科教研室李玉英制作
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肛门外括约肌从尾骨起始,分左右两部分包围肛 管,在肛管前又会合一处,与会阴部肌肉联结。由于 肌群在前后分开处,留有一定的空隙,相对来说,不 如两侧坚强
排便时,因直肠走行向下向前,肛管走行向下向 后,形成一个较大的角度,此处最易撕裂。
会阴部
2000-11-25
尾骨
外科教研室李玉英制作
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周期性疼痛
排便时肛门刀割样疼痛或灼痛,排便后
神经受到刺激
数分钟到十余分钟,疼痛减轻或消失,
肛裂手术原理
肛裂手术原理
肛裂手术原理为修复或重建肛门黏膜和肌肉组织的损伤,以恢复正常的肛门功能。
手术通常会在全身麻醉下进行。
在手术开始之前,医生会对患者进行局部清洁,消毒手术区域。
然后,医生会将患者的腿抬高并将其固定在手术台上。
首先,医生会检查肛门周围的皮肤和黏膜组织,以确定肛裂的程度和位置。
接下来,医生会用外科刀片或电凝刀切开肛门黏膜和周围组织,露出肛裂的底部。
然后,医生会清洁切口,以确保手术区域没有感染。
接着,医生会利用缝合线或可吸收的线缝合黏膜和肌肉组织,将肛裂修复起来。
修复的过程中,医生可能会用手指或专用器械进行必要的调整,以确保组织之间的连接和愈合。
术后,医生会检查切口,确保没有出血或其他并发症。
患者可能需要留院观察一段时间以确保恢复良好,并确保正确的饮食和生活习惯以促进愈合。
肛裂手术的原理是通过切开、修复损伤组织并促进愈合,以解决肛裂引起的症状和不适,恢复肛门的正常功能。
术后,患者通常会感到减轻或消失了肛裂的症状,如疼痛、出血等。
然而,术后的观察和护理仍然至关重要,以确保手术的成功和患者的康复。
肛裂手术方案
肛裂手术方案肛裂是指肛门周围出现一道病理性裂口,非常疼痛且严重影响患者的生活质量。
针对肛裂疾病,医生通常会给出不同的手术方案。
本文将从传统手术到现代微创手术,介绍几种常见的肛裂手术方案。
一、传统手术(Milligan-Morgan手术)Milligan-Morgan手术是最常见的肛裂手术方案之一。
该手术通过切除病变处皮肤和黏膜,将肌肉纤维暴露,进而缝合裂口。
传统手术的优点是疗效稳定,但缺点是术后疼痛明显,恢复时间较长。
二、闭合肌肉松解术(Ferguson手术)闭合肌肉松解术,也被称为Ferguson手术,是一种改良的传统手术方案。
与Milligan-Morgan手术不同的是,闭合肌肉松解术通过松解肌肉,减少对肛门括约肌的张力,从而改善肛门疼痛。
这种手术的优点是术后疼痛较传统手术稍轻,恢复时间相对较短。
三、括约肌侧裂术(Lateral Internal Sphincterotomy,LIS)括约肌侧裂术(LIS)被广泛应用于治疗肛裂症患者,特别是慢性肛裂患者。
该手术通过切除肛门括约肌的一部分,改善肛门括约肌痉挛和肛门括约肌对裂口的牵引作用。
LIS手术的疗效显著,但术后疼痛常常是患者关注的一个问题。
四、弹力结扎术(Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract,LIFT)弹力结扎术,也称为LIFT手术,是一种相对较新的微创手术方案。
LIFT手术不同于传统手术,它不需要切口,减少了创伤和术后疼痛。
这种手术通过结扎并切断直肠周围的瘘管,促进愈合。
LIFT手术的优点是术后疼痛轻,恢复时间相对快。
五、LIFT与Botox结合(Botox + LIFT)近年来,一种新的肛裂手术方案逐渐被广泛采用。
这种方案将弹力结扎术与Botox注射相结合,旨在更好地改善肛门疼痛。
Botox能够松弛肛门括约肌,减轻术后疼痛和括约肌痉挛,进而促进愈合。
Botox + LIFT手术方案不仅疗效显著,而且术后疼痛较轻,恢复时间相对较短。
肛裂—最接近凌迟的酷刑
孕妇、老年人也很难下蹲。这就需要电动促愈药浴盆,放在 马桶上,坐着坐浴,不打折扣,水浪均匀持续,对菊花很有 帮助。肛部促愈包里的盆是符合医学标准的促愈药浴盆,它 的材质是全透明的、跟注射器一样的材质,耐高温,遇到药 液也不会产生反应,而一些普通的彩色盆,用的洗脚盆的材 质,甚至是回收塑料,遇热会释放有毒物质,加重症状
手术
绝大部分部分肛裂患者 切实做好肛门护理和生 活习惯管理,就能走向 痊愈,如果置之不理, 反复发作,会使肛门内 括约肌也受到损伤。随 着病情的发展,患处周 围出现炎症,形成袋装 皮垂
而且裂开处出现溃疡, 使肛管皮肤层失去再生 能力,伤口会转为陈旧 性肛裂,就被迫要手术 ,将肛裂及其周围病变 组织全部切除,使其成 为新鲜创面,再行愈合 ,那个痛苦和代价又要 增加10倍!
肛裂如何自我救赎
用药
药物不要自己乱用,需要就诊医生根据具体病情处方, 一般有口服缓泻剂如福松散、乳果糖等,使大便松软、 润滑,以利排便。局部外用太宁栓、吲哚美辛栓、麝香 痔疮膏等药物,缓解内括约肌痉挛。
尤其是孕妇,更要注意,必须就诊,自己不能瞎用药, 例如很多痔疮栓含有麝香和冰片等成分,会导致流产。 产妇也要听从医嘱,有些药物哺乳期也不能使用,会影 响到新生儿。
电动肛门促愈袋内装有肛部促愈垫,帮助肛门悬空透气,促 进静脉回流与消肿,同时避免压痛。因为压痛,很多严重的 病人别说是开车,就是坐车也不行,有了肛部促愈垫,就可 以正常工作吃饭,促进康复。它的支撑力足够大,避免压痛 ;另一方面,肛门促愈垫具有足够的中空,增大了架空范围 ,以适应不同部位的伤口和不同患者的体形。
肛裂手术方法治疗方法
肛裂手术方法治疗方法
肛裂手术治疗方法有以下几种:
1. 肛裂括约肌切开术:通过切开括约肌,使肌肉松弛,促使肛裂愈合。
2. 肛周脓肿切开引流术:对于慢性或伴有脓肿的肛裂,需要切开脓肿,并进行引流。
3. 肛裂扩医手术:通过扩大肛门括约肌的切口,放松紧张的括约肌,促使肛裂愈合。
4. 肛塞治疗:将药物或物理器械插入肛门,促进肛裂的愈合。
5. BOTOX注射疗法:注射肉毒杆菌素(BOTOX)进入括约肌,使其松弛,促进肛裂愈合。
6. 激光治疗:利用激光技术切割肛裂,具有创伤小、恢复快的特点。
以上是常见的肛裂手术治疗方法,具体的治疗方法应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
在手术后,需要注意卫生保健,避免便秘,保持肛门清洁,并根据医生的指导进行恢复锻炼。
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'. 肛裂手术过程详解
肛裂是指肛管齿线以下的皮肤发生裂口或溃疡。
在肛裂发病初期可保守治疗,如果变为慢
性的陈旧性肛裂则只有行肛裂手术来治疗。
对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采
用以下的肛裂手术治疗:
一、肛裂切除术
即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。
该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
二、肛裂手术内括约肌切断术
内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要
原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。
一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。
方
法有以下3种。
1.肛裂手术的侧位开放性内括约肌切断术:摸到括约肌间沟后,在肛门缘外侧皮肤做2cm孤形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,显露内括约肌后,用两把弯血管钳夹住内括
约肌下缘,并向上分离到齿线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检,证实是否
为括约肌,两断端结扎止血,用丝线缝合皮肤。
该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉
完全,止血彻底,并能取组织做活检。
2.侧位皮下内括约肌切断术:局麻后,摸到括约肌间沟,用眼科白内障刀刺入到内、外括
约肌之间,由外向内将内括约肌切断,避免穿透肛管皮肤。
该法优点:避免了开放性的伤口,减轻痛苦。
伤口愈合快。
缺点:切断肌肉不够完全,有时易出血。
因此该肛裂手术只
适合于有经验的医生。
在侧位皮下内括约肌切断术中将B超旋转探头插入肛管直肠内,在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已剪断,并能查出其范围,此探头可免除术者手指插入直肠,而帮助手术操作。
以上两法都可同时切除外痔和肥大乳头。
3.后位内括约肌切断术:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开或肛门镜显示后
正中肛裂,直接经肛裂处切断内括约肌下缘,自肛缘到齿线,长约1.5cm,内、外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流。
如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔,可同时切除。
伤口开放,自行愈合。
但伤口愈合缓慢,偶有“锁洞”畸形,影响肛门功能
不良者,不宜行此手术。