实验二十一后牙铸造固定桥的制作一
口腔修复学：固定桥的制作
分段焊接法
固定桥跨度长，整体铸造无法保证 精度
金属烤瓷桥的制作
金属桥架处理
制作金属桥架
修整外形 去除氧化物（酸蚀法，喷砂法） 清洁 除气和预氧化 涂结合剂
金属烤瓷桥的制作
筑瓷
恢复牙齿自然外形 合理的邻间隙和外展隙 尽量减小桥体龈端接触面积 恢复正确的咬合关系
强度美观易清洁金属烤瓷桥的制作制作金属桥架支架蜡型金属烤瓷桥的制作制作金属桥架包埋铸造及试戴金属烤瓷桥的制作金属烤瓷桥的制作制作金属桥架分段焊接法金属烤瓷桥的制作制作金属桥架适用于以下情况?整体铸造固定桥出现变形分段焊接法?某一固位体边缘不密合需要重新制作?固定桥跨度长整体铸造无法保证精度金属烤瓷桥的制作制作金属桥架金属桥架处理?修整外形?去除氧化物酸蚀法喷砂法?清洁?除气和预氧化?涂结合剂金属烤瓷桥的制作筑瓷?恢复牙齿自然外形?合理的邻间隙和外展隙?尽量减小桥体龈端接触面积?恢复正确的咬合关系金属烤瓷桥的制作试戴?邻接关系?边缘密合性?桥体龈端密贴性?稳定性?咬合?美观性金属烤瓷桥的制作就位困难的原因及处理试戴?基牙预备不够?基牙间无共同就位道?固位体边缘过长?固位体内金属瘤金属收缩等?桥体龈端过高?邻接过紧金属烤瓷桥的制作固位不良的原因及处理试戴?固定桥设计不当两端固位力不足或不均衡两端基牙动度不一致?基牙预备不当?固位体制作及调磨不当?粘固不当金属烤瓷桥的制作翘动原因及处理试戴?设计不当前牙桥突度过大单端桥设计等?基牙预备问题?固位体内有支点邻接过紧?he干扰?印模或模型不准金属烤瓷桥的制作粘结剂粘固?磷酸锌水门汀?聚羧酸水门汀?玻璃离子水门汀?树脂类粘结剂?氧化锌固定桥的制作全瓷桥的制作全瓷桥的制作全瓷桥的制作粉浆涂塑渗透烧结铸造陶瓷可切削陶瓷emaxlavacerconinceram全瓷桥的制作粉浆涂塑渗透烧结inceram全瓷桥的制作铸造陶瓷emax全瓷桥的制作可切削陶瓷lavacercon全瓷桥的制作可切削陶瓷lavacercon全瓷桥的制作可切削陶瓷lavacercon全瓷桥的制作可切削陶瓷lavacercon全瓷桥的制作可切削陶瓷lavacercon修复后问题及处理修复后问题及处理基牙疼痛龈炎粘膜炎症固定桥松动固定桥破损修复后问题及处理基牙疼痛过敏性疼痛咬合痛自发痛龈炎粘膜炎症固定桥松动固定桥破损修复后问题及处理基牙疼痛过敏性疼痛暂时性牙髓刺激观察继发龋拆除治疗基牙重做牙龈退缩脱敏拆除重做固位体边缘适合性差拆除重做粘固剂溶解重新粘固重做原因处理修复后问题及处理基牙疼痛咬合痛早接触调he邻接过紧就位道偏差观察根尖周炎拆除治疗基牙基牙受力过大设计不合理重新设计根折拆除治疗或拔除基牙原因处理修复后问题及处理基牙疼痛自发痛牙髓炎根尖炎拆除治疗基牙重做牙周炎粘膜炎症牙周治疗拆除重做异种金属微电流消除电位差
铸造金属固定桥的学材
学习任务：铸造金属固定桥的制作第一部分 学习准备：（铸造金属固定桥的总体认识）一、什么是铸造金属固定桥？打磨抛光包埋铸造蜡型代型铸造金属固定桥利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙或牙根，在其上制作（），并与（）连接成为一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行摘戴。
二、固定义齿的优缺点是什么？1、优点：1）义齿所接受的牙合力通过基牙传导至（）组织，其牙合力传导方式接近天然牙；2）支持良好，稳固，咀嚼效率高；3）体积小，近似原缺失牙，（）小，舒适，不影响发音，容易适应；2、缺点：1）牙体组织切割较多；2）不能取出清洁，故设计上（）功能要求较高；3）修理困难；4）对基牙要求高，适应症窄。
（铸造金属固定桥理论基础）三、固定义齿修复的适应症?四、固定义齿的组成和类型（一）固定义齿的组成固定义齿由固位体、桥体和连接体三部分组成。
1、什么是固位体？2、桥体：就是人工牙。
对桥体有什么要求？3、连接体指固定义齿桥体与固位体之间的连接部分。
（二）固定义齿的类型我的疑问:1、双端固定桥：临床上广泛应用。
2、半固定桥：适用于( )的病例。
3、单端固定桥：临床少用，只适用( )的病例。
4、复合固定桥：五、固定义齿修复的生理基础（一）牙周储备力固定义齿修复时就是动用了基牙的牙周储备力，这是固定义齿修复的生理基础。
（二）牙周膜面积是反映牙齿牙周储备力大小的依据。
（三）牙槽骨结构六、固定义齿修复的力学分析（一）固定义齿机械力学原理1、简单支梁的受力反应1）屈应力： 2）挠曲变形： 2、简单固定梁的受力反应七、制作铸造金属固定桥的工艺流程及作业内容八（工具设备及材料）1．器械模型修整机、（）、橡皮碗、成品橡胶底座、石膏调刀、（）、手术刀柄、气枪、铅笔、酒精灯、铸造圈、铸造座、软毛笔、喷砂机、直手机打磨机、长柄钳。
高频离心铸造机的是运用原理加热高频离心铸造机的使用时的注意事项：箱式电阻炉的常用温度是多少？2．材料普通石膏、11号手术刀片、液状石蜡、干棉球、（）、不锈钢丝、火柴、铸造蜡条、酒精、（）、硼砂、夹石针、砂片、各型长柄砂石钻、纸砂片、抛光橡皮轮、绒轮、抛光材料。
口腔修复学铸造金属全冠
casting metal full crown for posterior teeth
徐州医学院口腔医学院 口腔修复学教研室
【实验目的】：
1.加深对金属全冠有关理论的理解。 2.掌握后牙铸造金属全冠牙体预备的方法
和步骤。 3.掌握后牙铸造金属全冠蜡型的制作方法
和步骤。 4.了解蜡型的包埋、铸造的过程。 5.了解后牙金属铸造全冠可卸代型的制作
2.固位力：边缘设计的选择？ 龈上？平龈？龈下？
3.合力：减小合面面积 加深食物排溢沟 防止侧向力（参见100页）
设 计（二）
4.老同志：边缘设计龈上为佳 增加轴面突度 增加邻接面积
5.抗旋转脱位：增加洞沟钉，减少旋转半径 （参见37页）
6.牙冠严重缺损：利用桩、钉作核，桩冠修复
设 计（三）
方法和步骤。
【实验内容】：
1.在老师的指导下对工作模型上的离体牙 （石膏牙）进行铸造金属全冠的牙体预备。
2.在预备好的离体牙（石膏牙）上制作后 牙铸造金属全冠蜡型。
【实验用品】：
仿头模、口腔检查器械 高速涡轮手机 涡轮钻针 卡尺（测量钻针的直径等） 蜡勺 蜡刀
【理论复习】：
铸造合金按其熔化温度范围分为三类： 1.高熔 2.中熔 3.低熔
7. 预防食物嵌塞：水平？垂直？ 8. 就位道
综上所述，最终确定设计后，进行牙体预备
。
牙体预备总共五步
1.合面预备：预备深度指示沟，功能尖可为 1.2mm,非功能尖为0.8~1.0mm
2.颊舌面预备：1.0mm，聚合角度2°～5° 3.邻面预备：？mm，聚合角度2°～5° 4.轴面角预备：？mm 5.颈部预备：肩台宽度－金属材料
颈缘线－平齐？上1.0mm？下0.5～0.8mm
实验二十一后牙铸造固定桥的制作一
实验二十一后牙铸造固定桥的制作（一）牙体预备、取印模和灌注模型（3学时）【目的和要求】1.加深对固定桥适应证和设计原则的理解2.掌握固位体(铸造全冠)牙体预备的方法和步骤【实验内容】1.在仿头模的实验牙列模型上进行基牙35铸造全冠的牙体预备2.用藻酸盐印模材取模，用人造石灌注模型【实验用品】参照实验十【方法和步骤】1.设计36缺失，以35、37作基牙，用铸造金属全冠作为固位体进行双端固定桥修复。
2.牙体预备参照已预备的37，再预备35（1）35牙体预备方法参照实验十（2）精修完成检查各预备面是否符合要求，特别注意两基牙是否取得共同就位道，如不符合要求，应予以修改，最后用磨光车针将牙面磨光滑。
3.取印模，灌注石膏模型基本方法参照实验十实验二十二后牙铸造固定桥的制作（二）制作活动代型（3学时）参照实验十一实验二十三后牙铸造固定桥的制作（三）蜡型制作（6学时）【目的和要求】掌握铸造金属全冠（固位体）蜡型以及桥体蜡型制怍的方法和步骤。
【实验内容】制作固位体、桥体蜡型【实验用品】1.仪器设备酒精灯、喷灯、小弯卡尺、雕刻刀、铸座2.消耗材料液体石蜡、铸造蜡、铸道蜡条、干棉球、分离剂【方法和步骤】1.将工作模．对牙合模上牙合架2.固位体（铸造金属全冠）蜡型的形成参照实验十二。
3.桥体蜡型的形成（1）在36缺牙区牙槽嵴上均匀刮去0.5mm厚的石膏，涂一薄层分离剂（2）取一块大小与缺牙区适合的嵌体蜡，烤软后置于牙槽嵴上，加熔蜡连接固位体蜡型，在蜡未硬固前，取得咬合关系，待蜡硬固后雕刻桥体外形（3）要求：1)牙合面颊舌径应比缺失牙牙冠的颊舌径小1/3～1/22)舌侧近远中径略缩窄，加大桥体与固位体间舌外展隙3)适当降低桥体牙合面的牙尖斜度4)加深发育沟、添加副沟，并使其都通过边缘嵴5)轴面形态与两固位体的协调6)桥体龈端与牙槽嵴接触小而密合，最好设计成改良鞍式。
7)连接体位于牙合方1/2内，约为固位体颊舌径的1/2-1/3，外形圆钝，连接体的横截面积不小于4mm2，以保证桥体的强度。
后牙铸造固定桥的制作流程
后牙铸造固定桥的制作流程后牙铸造固定桥的制作，那可真是个挺有趣的事儿呢！咱得先从基牙的预备说起。
基牙就像是盖房子的地基，得好好准备才行。
这时候呀，医生会把基牙的牙体组织磨一磨，可不是乱磨哦。
要磨出一定的形状，像是有聚合度的呀，还有合适的高度、宽度啥的。
就像给基牙做个特制的造型，让它能更好地承载固定桥。
这个过程中，患者可能会觉得有点酸酸的，不过不用担心，医生都是很小心的，就像对待小宝贝一样。
接下来就是印模制取啦。
这就像是给牙齿拍个照片，不过是3D的那种。
医生会用一些软软的材料放到嘴巴里，让它把牙齿的形状都记录下来。
这个时候可不能乱动哦，不然照片就拍糊啦。
取完印模之后呢，就会送到技工室去。
在技工室里呀，模型就被制作出来了。
技工师傅们可都是很厉害的人呢。
他们会根据模型来制作固定桥的金属部分。
这个金属部分的制作就很讲究啦。
要选择合适的金属材料，像钴铬合金之类的就很不错。
师傅们会先做个蜡型，就像捏小泥人一样，把固定桥的形状用蜡先做出来。
然后呢，再把这个蜡型包埋起来，进行铸造。
铸造就像是魔法一样，把蜡型变成了实实在在的金属固定桥。
等金属固定桥做好了，还得进行试戴呢。
医生会把这个固定桥放到患者的嘴巴里，看看合不合适。
要是哪里不合适，就像衣服不合身一样，还得再调整调整。
可能是这里多磨一点，那里再补一补。
这时候患者也得积极配合，多和医生说说自己的感觉，是咬着不舒服呀，还是感觉哪里有高点之类的。
再之后就是粘固啦。
这一步就像是给固定桥找到它最终的家。
医生会用专门的粘固剂，把固定桥牢牢地粘在基牙上。
粘固的时候也得小心呢，要保证每个地方都粘得稳稳当当的。
粘好之后呀，患者就可以正常使用啦。
不过刚粘好的时候可能会有点不习惯，就像穿了一双新鞋子一样，需要一点时间去适应。
但是只要度过这个适应期，后牙铸造固定桥就能很好地发挥它的作用啦，帮助我们正常地咀嚼食物，就像牙齿的小帮手一样呢。
后牙铸造固定桥的制作虽然有点复杂，但每一个步骤都很重要。
固定桥的制作
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4、继发性龋 （1）出现时间：不定 （2）原因：粘固前未将龋坏全部去除，或固定桥边缘不 密贴粘固剂渗漏 （3）处理方法：拆除固定桥，作牙髓治疗后再重新修复
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5、电位差刺激 （1）出现时间：一至几天之内 （2）原因：固定桥与对合牙为不同种金属 （3）检查方法：刚咬合接触时即出现疼痛，不咬合时无 疼痛 （4）处理方法：将对合金属改换掉
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2、牙周膜轻度损伤 （1）出现时间：一至几天之内 （2）原因：与邻牙接触过紧、共同就位道 略有偏差固定桥勉强就位 （3）检查方法：根据主述及临床叩诊 （4）处理方法：勿需处理，几日后自行消 失
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3、牙髓炎 （1）出现时间：一至几天之内 （2）原因：备牙过多，粘固剂刺激 （3）处理方法：拆除固定桥，作牙髓治疗后再重新修复
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二、金属树脂固定桥 注意： 1、分层塑性 2、抛光
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第九节 固定义齿修复后可能出现的问题及 处理
一、基牙疼痛 二、龈炎 三、固定桥松动 四、固定桥破损
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一、基牙疼痛 1、咬合早接触 （1）出现时间：一至几天之内 （2）原因：有早接触点 （3）检查方法：牙合纸咬合 （4）处理方法：调去咬合高点
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2、分体焊接法 （1）优点：避免整铸时的金属收缩 （2）适用于：固定桥长桥及牙列间隔缺损的固定桥 （3）目前，激光焊接法较好 3、堆瓷，烤瓷，上釉
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（六） 临床戴牙 1、试戴 检查： （1）就位 （2）稳定与固位 （3）颈缘与牙龈 （4）邻接关系 （5）正中咬合 （6）颜色 （7）侧方牙合，前伸牙合等非正中2）注意：勿使咬合升高
第八节 固定义齿的制作
一、金属烤瓷固定桥 （一）问诊 （二）临床检查 （三）牙体预备 要求：尽量少磨牙体组织基础上寻求共同就位道。 1、局麻 2、备牙 3、比色 4、退龈 （四）取模、灌模
口腔修复学：固定桥的临床操作步骤、制作修复后可能出现的问题及处理
二、暂时冠桥作用
• 保护作用 • 自洁作用 • 维持与稳定作用：HE接触、邻接、牙弓突度。 • 恢复一定功能 • 诊断信息作用
三、暂时冠分类
• 金属和非金属
四、暂时冠桥制作
• 预成的成品冠 • 个别制作
– 直接法 – 间接法 – 间接直接法
五、暂时修复体的粘固
• 有一定牢度 • 去冠方便 • 粘固剂护髓
牙体牙髓 牙周治疗
修复类型
力学性能
近期效果
医嘱
软硬组织 手术
细节设计
美学性能
远期效果
随访
第五节 固定局部义齿的临床操作步骤
• 一、修复前的检查 • 二、修复前的医患交流及修复方案的制定 • 三、椅旁操作
三、椅旁操作
• （一）清洁口腔 • （二）比色 • （三）排龈 • （四）基牙的牙体预备 • （五）印模制取 • （六）记录HE关系 • （七）牙体预备后的基牙保护及临时修复体 • （八）试戴与粘结
– 连接体位置靠舌侧
（七）制作金属基底桥架
• 1、金属基底桥架蜡型要求
– 固位体外形同PFM冠
（七）制作金属基底桥架
• 1、金属基底桥架蜡型要求
– 桥体外形取决于美观性、发音、HE面形 态及基底面形态的恢复等。
• 2、瓷层覆盖桥体类型
• 全瓷覆盖
– 除舌侧颈环外均为瓷覆盖
• 2、瓷层覆盖桥体类型
3、记录HE位关系
一、金属烤瓷固定桥
• 制作步骤
4、比色
一、金属烤瓷固定桥
• 制作步骤
5、制作、粘固暂时固定桥
一、金属烤瓷固定桥
• 制作步骤
6、灌模型、制作可卸代型、上HE架
一、金属烤瓷固定桥
• 制作步骤
叙述固定桥的制作流程
叙述固定桥的制作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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牙医会对患者的口腔进行全面检查，包括牙齿、牙龈、牙槽骨等。
固定桥的设计-1
缺牙间隙<同名牙
适当磨除基牙近缺隙面 减小桥体唇面突度 制作近远中向横沟纹 颊嵴远中移动 若间隙过小酌情减牙
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固定桥桥体设计－轴面设计
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固定桥桥体设计－抗弯强度
影响桥体弯曲变形的有关因素
机械强度： 金属桥架厚度和长度： 金属桥架结构形态： 牙合力的大小：
采取相应的增强措施。
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与牙槽嵴顶黏膜的密合度：接触良好，
非功能状态时，对黏膜无静压力； 咀嚼时，对黏膜组织轻度按摩
4.
桥体龈端光洁度：高度抛光，避免菌斑附着
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固定桥桥体设计－龈面设计
接触式桥体
非接触式桥体
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固定桥桥体设计－龈面设计
盖嵴式桥体 改良盖嵴式桥体
鞍式桥体
接触式桥体
船底式桥体
悬空型桥体
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固定桥桥体设计－牙合面设计
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固定桥基牙设计－固位作用
固位－－
1. 牙冠：足够的牙体组织、适当的 形态、良好的牙体结构
2. 牙根：粗大、足够的长度、完善 的RCT
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固定桥基牙设计－固位作用
龋齿 严重磨耗牙、磨损牙、牙尖高度降低、咬合接触紧、牙 本质暴露或已接近牙髓 牙髓状态 基牙牙冠基本完全缺损的根内固位者
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固定桥基牙设计－支持作用
1)
增加基牙
原因
邻近缺隙基牙牙周膜面积不足
2)
3) 4)
冠根比不良
根外形结构不良 倾斜牙
5)
牙槽骨高度降低
1) 2) 3)
要求
牙周膜面积（增加基牙>=原基牙），良好冠根比 固位力至少应与主要基牙的固位力相同 必须要有足够的冠高度，相邻基牙间充足的间隙，防止连接体下方的牙龈压迫
口腔固定修复工艺技术实验教程
1.可卸式模型的制作
（1）在模型修整机上修 整牙列模型:首先磨平石膏模 型底部，使之与平面平行， 同时调磨模型厚度，使模型 底部距需制作可卸式代型的 预备牙颈缘7～8mm。然后 修去模型的唇、舌侧石膏， 使其形成一与成品橡皮底座 相吻合的马蹄形模型。
模型舌侧内磨机
修整模型形成马蹄形
（2）确定复位钉的位置:用铅笔在模型上预备牙及邻牙的颊、舌面画 出各自的牙体长轴线，并延伸到模型基底面，标记出两条线的中点，此 中点即为安放复位钉的位置。
激
种
光
钉
打
内
孔
磨
机
机
打
孔
（4）形成辅助固位沟槽:在模型底面以复位钉孔为中心，四 周做“十”字形辅助沟槽，同时在钉孔唇舌侧的模型底面上用 球钻磨出复位标记，其他余留牙底面做固定沟槽。
（5）黏固复位钉:用气枪吹净孔内的粉末，用502胶加硬质石 膏粉将成品金属钉黏固于孔内，待其硬固后，将模型浸入肥皂 水中3～5分钟。
（4）待间隙涂料干燥后，将可卸代型准确复位。
3.上牙合架
3.上牙合架 根据咬合记录上牙合架，留下次课备用。
注意事项
1.复位钉孔需位于预备牙近远中径和颊舌径的中心点。 2.加模型底座时，需确保可卸部分的底部与橡皮底座石 膏之间密合，无气泡存在。 3.分割模型时，模型不可太湿，以免粘锯，所用的石膏 锯锯片要薄，且操作时应与牙长轴平行，不得伤及预备牙 和邻牙。 4.代型修整时，不得破坏代型牙冠原有解剖形态。 5.涂布间隙涂料过程中，切忌反复涂擦，以免间隙膜厚 薄不均或留下明显的刷印，影响修复体的就位。一般涂布 2次即可获得理想厚度，如果涂料较稠，也可只涂一次。
实验报告与评定
1.总结可卸式模型制作的步骤、方法及要求。 2.评定可卸式模型制作的基本操作技能及结果。 3.评定项目
口腔固定修复体制作__唐山职业技术学院(10)--后牙铸造金属固定桥熔模的制作
唐山职业技术学院口腔医学技术专业职业技能测试试卷11号卷（按评分标准进行操作，共100分）后牙铸造金属固定桥熔模的制作 （一）准备要求1、实验室准备：酒精灯、可卸式模型、分离剂、间隙涂料、嵌体蜡、薄蜡片等。
2、考生准备：蜡型工具、绸布、小刷、穿工作服（二）考核要求1、本题分值：100分2、考核时间：150分钟3、具体考核要求：（1）用滴蜡塑形法正确制作后牙铸造金属固定桥熔模。
（2）在考核前备齐制作熔模所需用品，并做好准备工作。
（3）考生在考核前检查模型。
（4）制作过程中操作手法规范，正确使用塑形工具，动作熟练正确。
（5）烫蜡温度合适。
4、出现以下情况之一者，本题按零分计：（1）违反操作规程，导致基牙代型损坏。
（2）违反操作规程，导致邻牙模型损坏。
（3）蜡型碎裂。
（三）配分与评分标准系：___________ 专业：______________年级：_________班级：_________学号：___________姓名：______________·······················密·······························封·························线····················。
铸造金属固定桥的学材(清晰整齐)
学习任务：铸造金属固定桥的制作第一部分 学习准备：（铸造金属固定桥的总体认识）一、什么是铸造金属固定桥？利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙或牙根，在其上制作（ ），并与（ ）连接成为一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行摘戴。
学习目标：完成本学习任务后，你应当能够： 1、根据义齿加工设计单获取准确、完整的信息2、制作可卸代型3、能够制作固位体及桥体蜡型并安插铸道4、能够将固定桥蜡型包埋5、能够按照铸造操作规程完成铸造6、能够对固定桥切割打磨7、能够对产品进行自检学习任务描述：请采用代型技术、蜡型技术、包埋铸造技术、金属打磨修整技术在口腔模型上进行左上颌567铸造金属固定桥的制作，并对作出的成品进行自检。
建议完成本学习任务为50个学时打磨抛光包埋铸造蜡型代型铸造金属固定桥二、固定义齿的优缺点是什么？1、优点：1）义齿所接受的牙合力通过基牙传导至（）组织，其牙合力传导方式接近天然牙；2）支持良好，稳固，咀嚼效率高；3）体积小，近似原缺失牙，（）小，舒适，不影响发音，容易适应；2、缺点：1）牙体组织切割较多；2）不能取出清洁，故设计上（）功能要求较高；3）修理困难；4）对基牙要求高，适应症窄。
（铸造金属固定桥理论基础）三、固定义齿修复的适应症?四、固定义齿的组成和类型（一）固定义齿的组成固定义齿由固位体、桥体和连接体三部分组成。
1、什么是固位体？2、桥体：就是人工牙。
对桥体有什么要求？3、连接体指固定义齿桥体与固位体之间的连接部分。
（二）固定义齿的类型1、双端固定桥：临床上广泛应用。
2、半固定桥：适用于( )的病例。
3、单端固定桥：临床少用，只适用( )的病例。
4、复合固定桥：五、固定义齿修复的生理基础 （一）牙周储备力固定义齿修复时就是动用了基牙的牙周储备力， 这是固定义齿修复的生理基础。
（二）牙周膜面积是反映牙齿牙周储备力大小的依据。
（三）牙槽骨结构 六、固定义齿修复的力学分析 （一）固定义齿机械力学原理 1、简单支梁的受力反应 1）屈应力： 2）挠曲变形： 2、简单固定梁的受力反应七、制作铸造金属固定桥的工艺流程及作业内容模型入检制作代型固定桥蜡型制作 包埋、铸造过程检验铸件打磨抛光按质量标准自检填写义齿加工文档送质检部我的疑问:八（工具设备及材料）1．器械模型修整机、（）、橡皮碗、成品橡胶底座、石膏调刀、（）、手术刀柄、气枪、铅笔、酒精灯、铸造圈、铸造座、软毛笔、喷砂机、直手机打磨机、长柄钳。
口腔固定桥的实训报告
口腔固定桥的实训报告实训报告：口腔固定桥一、引言口腔固定桥是一种常见的口腔修复技术，广泛应用于缺牙患者的口腔修复中。
通过固定桥的安装，可以恢复缺牙患者的咀嚼功能、改善口腔美观，提升患者的生活质量。
本报告旨在介绍口腔固定桥的制作过程、材料选择以及临床应用等相关内容。
二、制作过程1. 患者检查与诊断在制作口腔固定桥之前，首先需要对患者进行检查与诊断，了解患者的口腔情况以及缺牙的具体位置、牙齿状态等。
通过牙齿的检查和口腔影像学的辅助，确定是否适合进行口腔固定桥的修复。
2. 牙齿预备与印模制作在确定适合修复的牙齿后，需要进行牙齿的预备工作。
牙齿预备的目的是为了为固定桥的安装提供空间，并确保固定桥的稳固性。
预备工作包括去除牙齿上的龋齿和修复材料，以及磨除牙齿的一部分以便于固定桥的安装。
完成牙齿的预备后，需要制作印模以便于后续的固定桥制作。
印模可以采用传统的印模材料，如硅胶或者粘土，也可以使用数字化印模技术进行扫描。
印模的制作需要准确捕捉到牙齿的形态以及周围组织的情况。
3. 固定桥的制作固定桥的制作通常需要借助牙科实验室的帮助。
根据印模的信息，牙科技师可以制作出与患者牙齿形态相匹配的固定桥。
固定桥的制作过程包括以下几个步骤：(1) 模型的制作：牙科技师根据印模制作模型，用于后续的修复工作。
(2) 膜层的制作：膜层是固定桥的支架，需要根据模型的形态制作。
常用的材料有金属合金、陶瓷等。
(3) 人工牙的制作：根据患者的牙齿情况和需求，选择合适的人工牙进行制作。
常见的人工牙材料有瓷、合金等。
(4) 固定桥的组装：将膜层和人工牙进行组装，确保固定桥的稳固性和美观度。
4. 固定桥的安装在固定桥制作完成后，需要将其安装到患者的口腔中。
安装固定桥的过程通常需要进行适当的调整和修整，以确保固定桥的舒适度和稳固性。
安装固定桥的具体步骤如下：(1) 清洁患者口腔：在安装固定桥之前，需要对患者的口腔进行彻底的清洁，以确保固定桥的安装环境干净卫生。
实习十六 前后牙固定桥包埋及铸造(3学时)
命运转折，“二流子”也能变成“富一代”！
老家有个堂哥，高中毕业后因为家庭负担就没再上大学，后来就四处打工，但也没挣到什么大钱，这不都快三十的人了，至今还是光棍一条，年前又辞了工作，在老家闲了很久。
遭到了家里很多人的唾弃，用他们的话讲这就是典型的“二流子”（天天闲着，不学无术），后来终于耐不住周围四里八乡的闲言碎语就跑到城里来找我。
家人也拜托我给堂哥找个好工作，但是我一个刚毕业没两年的大学生在这个城市还没什么立足之地，也只能帮着他找一些保安，车间工人之类的工作，不过令人气愤的是堂哥还不领情，每一份工作都干不了俩月就辞了，然后就窝在我那宿舍上网无所事事。
我一月工资也不高也不能天天养着他啊，就琢磨着必须给他找点事做。
后来有天上网的时候恰好点到马爱批发网，就想着要不然批发点东西让表哥去市场卖，他这人没什么大优点，但卖东西绝对有一套，在小时候他家院子里种的桃儿，杏儿什么的吃不完，好几筐子摘下来拿到集上不出半天他就能给卖完。
晚上回去给堂哥一商量，他还挺兴奋的。
第二天我们就在马爱批发网联系到了当地一家服装厂，进了一批女装。
当天晚上我俩去了附近一所大学摆地摊。
本以为我俩长的都土了吧唧的样子，卖衣服恐怕有点不靠谱，没想到在堂哥的三寸不烂之舌之下第一次卖出去了五件。
这次成功给了堂哥很大的动力，开始认真摆地摊卖衣服。
说起来你们可能都不相信，单靠摆地摊堂哥不到两月就赚了接近一万块钱。
现在已经在我们那
一个卖场租了一个摊位，而且听堂哥说有个同行的女孩子对他挺有好感的，俩人都已经开始筹划一起开个网店了！”
“二流子”在不久的将来即将变成“富一代”！。
固定桥的制作实验报告
一、实验目的1. 了解固定桥的制作原理和步骤。
2. 掌握固定桥的粘结技术和材料选择。
3. 提高口腔修复临床操作技能。
二、实验原理固定桥是一种利用粘结剂将两颗以上的牙齿连接成整体，以恢复牙齿的形态、功能及美观的修复体。
固定桥的制作原理是通过粘结剂将修复体牢固地固定在牙齿上，使其与牙齿形成一个整体，从而达到恢复牙齿功能的目的。
三、实验材料1. 实验用牙齿模型：上下颌模型各一个，共16颗牙齿。
2. 固定桥材料：不锈钢丝、树脂粘结剂、酸蚀剂、抛光剂等。
3. 实验工具：牙科镊子、牙科车针、牙科砂纸、牙科抛光轮、牙科模型架等。
四、实验步骤1. 准备工作（1）将实验用牙齿模型放置在模型架上，调整好位置。
（2）清洁牙齿表面，去除牙石、软垢等。
2. 设计固定桥（1）根据患者口腔情况，确定固定桥的设计方案。
（2）在牙齿模型上标记固定桥的连接点。
3. 制备固定桥（1）选择合适的材料，如不锈钢丝，制作固定桥的基本框架。
（2）根据设计要求，将不锈钢丝弯曲成所需的形状。
（3）将不锈钢丝固定在牙齿模型上，确保连接点牢固。
4. 粘结固定桥（1）酸蚀连接点，使其表面粗糙，提高粘结效果。
（2）清洁连接点，去除酸蚀剂。
（3）将粘结剂涂抹在连接点上。
（4）将固定桥与牙齿模型粘结，确保粘结牢固。
5. 固定桥抛光（1）使用抛光剂和抛光轮对固定桥进行抛光。
（2）抛光完成后，检查固定桥的粘结效果和外观。
6. 实验总结（1）记录固定桥的制作过程，分析存在的问题。
（2）总结固定桥制作的注意事项，提高临床操作技能。
五、实验结果与分析1. 实验结果本次实验成功制作了一副固定桥，连接点牢固，外观美观。
2. 实验分析（1）在固定桥制作过程中，选择合适的材料至关重要。
不锈钢丝具有良好的弹性和耐腐蚀性，是固定桥制作的常用材料。
（2）粘结剂的质量直接影响固定桥的粘结效果。
本次实验选用树脂粘结剂，其粘结强度高，稳定性好。
（3）在酸蚀连接点时，应严格控制酸蚀时间，避免过度酸蚀。
口腔修复学实验大纲
︽口腔修复学︾实验教学大纲实习一印模和模型一、教学目的通过学生间相互取印模,学习印模材料的调拌、装盘、进入口腔、取模等基本操作，并用模型材料灌模、脱模、修正模型。
二、教学要求（一）掌握制取印模和灌注模型的方法和步骤。
（二）了解印模和模型材料的性能.三、教学内容（一）操作前准备1、准备检查器械和漱口杯。
2、选择托盘(二)制取印模1、调节体位。
2、取上颌印模。
3、取下颌印模。
（三）灌注模型1、调拌石膏。
2、灌模。
3、脱模。
4、修整模型。
实习二可摘局部义齿的制作（一)模型设计、填倒凹一、教学目的掌握模型设计原则及观测仪使用方法二、教学要求(一）掌握模型设计，测绘导线。
（二)掌握填补倒凹的方法和步骤。
三、教学内容（一）检查模型。
（二)测绘导线：1、平均倒凹法。
2、调节倒凹法.用导线观测仪在备好的A6缺失的教学石膏模型上画出义齿设计范围内的导线。
(三）填补倒凹。
1、应该填补倒凹的部位.根据导线填补倒凹。
2、方法.（四）设计标志线。
实习三可摘局部义齿的制作（二）弯制牙合支托、卡环一、教学目的学习在工作模型上按设计标志线弯制牙合支托和卡环。
二、教学要求(一）熟悉弯制卡环的各种器械，初步掌握它们的使用方法。
(二）掌握牙合支托、正型卡环的弯制方法。
三、教学内容(一）弯制卡环的要求.(二）弯制法牙合支托的制作。
(三）正型卡环的弯制。
(四)支架的连接。
实习四可摘局部义齿的制作（三）蜡型制作一、教学目的学习在弯制好支架的模型上雕刻人工牙并制作基托蜡型.二、教学要求（一)初步掌握雕牙、制作蜡型的基本技能。
（二）加深对有关理论的理解。
三、教学内容(一)查对咬合关系，检查支架是否合乎要求，焊接固定是否可靠. （二）雕刻后牙A6.（三）完成基托蜡型。
实习五可摘局部义齿的制作（四)装盒、去蜡一、教学目的学习将完成蜡型的可摘局部义齿工作模修整、装盒并开盒、去蜡。
二、教学要求（一)掌握混装法的方法和步骤。
（二)掌握可摘局部义齿的去蜡法加深对有关理论的理解.（三）熟悉正装法.三、教学内容（一)装盒方法:1、整装法.2、分装法。
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实验二十一后牙铸造固定桥的制作（一）牙体预备、取印模和灌注模型（3学时）
【目的和要求】1.加深对固定桥适应证和设计原则的理解
2.掌握固位体(铸造全冠)牙体预备的方法和步骤【实验内容】
铸造全冠的牙体预备35在仿头模的实验牙列模型上进行基牙1.
2.用藻酸盐印模材取模，用人造石灌注模型
【实验用品】参照实验十【方法和步骤】
1.设计
36缺失，以35、37作基牙，用铸造金属全冠作为固位体进行双端固定桥修复。
2.牙体预备参照已预备的37，再预备35
牙体预备方法参照实验十）35（1 ）精修完成（2 检查各预备面是否符合要求，特别注意两基牙是否取得共同就位道，如不符合要求，应予以修改，最后用磨光
车针将牙面磨光滑。
3.取印模，灌注石膏模型
基本方法参照实验十
实验二十二后牙铸造固定桥的制作（二）
学时）制作活动代型（3 参照实验十一．
实验二十三后牙铸造固定桥的制作（三）
6学时）蜡型制作（
【目的和要求】
掌握铸造金属全冠（固位体）蜡型以及桥体蜡型制怍的方法和步骤。
【实验内容】
制作固位体、桥体蜡型【实验用品】
1.仪器设备酒精灯、喷灯、小弯卡尺、雕刻刀、铸座
消耗材料2.
液体石蜡、铸造蜡、铸道蜡条、干棉球、分离剂
【方法和步骤】 1.将工作模．对牙合模上牙合架2.固位体（铸造金属全冠）蜡型的形成参照实验十二。
桥体蜡型的形成3.
（1）在36缺牙区牙槽嵴上均匀刮去0.5mm厚的石膏，涂一薄层分离剂
（2）取一块大小与缺牙区适合的嵌体蜡，烤软后置于牙槽嵴上，加熔蜡连接固位体蜡型，在蜡未硬固前，取得咬合关系，待蜡硬固后雕刻桥体外形要求：） 3（1)牙合面颊舌径应比缺失牙牙冠的颊舌径小1/3～1/2
2)舌侧近远中径略缩窄，加大桥体与固位体间舌外展隙
3)适当降低桥体牙合面的牙尖斜度
4)加深发育沟、添加副沟，并使其都通过边缘嵴
5)轴面形态与两固位体的协调
6)桥体龈端与牙槽嵴接触小而密合，最好设计成改良鞍式。
7)连接体位于牙合方1/2内，约为固位体颊舌径的1/2-1/3，外形2，以保证桥体的强度。
圆钝，连接体的横截面积不小于4mm
4.用棉球蘸热水，轻轻擦洗固定桥蜡型表面使之光滑。
5.安插铸道
先在固定桥蜡型非功能牙尖的牙合缘上安插短铸造，然后用一根较粗的铸道蜡条做横铸道，横向连接各短铸道，最后在横铸道中央插上总铸道。
从模型上取下蜡型，将总铸道固定在铸座上。
3操作考试（学时）。