除颤仪使用评分标准
电除颤操作评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备质量
15
分
1
衣帽整齐。(不符合要求不得分)
2
2
备齐用物:除颤仪、导电糊、电极片(5-7个)、弯盘、干纱布5块、酒精纱布2块。必要时备电插板。(少一种扣1分)
3
3
检查及调试除颤仪,确认除颤仪性能良好。(未检查不得分)
6
4
摆放合理,便于操作。(不符合要求不得分)
3
11
清洁电极板,消毒后归位。(不符合要求不得分)
3
12
整理用物,洗手,记录。(少做一项扣1分)
3
终
末
质
量
20分
1
操作中随时观察心电监护和病情变化。(未做不得分)
4
2
电极板位置正确,用后处理及时,并用乙醇擦拭消毒。(未做不得分)
5
3Hale Waihona Puke 除颤指征掌握准确,充电量正确(不正确不得分)
5
4
操作熟练,手法正确,规范,过程安全。(做不到不得分)
4
操作流程质量65分
1
评估患者意识、判断颈动脉搏动、呼吸是否消失,记录时间,呼叫医生。(少一项扣1分)
3
2
去枕,使患者仰卧于硬板床上,暴露胸壁,确定患者除颤部位无潮湿、无敷料、无伤口、无瘢痕。(一项不符合要求扣1分,未做不得分)
4
3
遵医嘱连接心电监护,打开除颤仪电源,评估心电示波状况是否有室颤波,确定除颤指征。(少一项扣3分,未评估扣5分)
10
4
将除颤电极板均匀涂抹导电糊。(不符合要求或未做均不得分)
2
5
设置到非同步双相波或单相波位置,调节除颤仪能量至所需读数,触压充电按钮开始充电。(一项不符合要求扣3分)
除颤仪使用评分标准
灌云县人民医院麻醉科除颤仪使用评分标准姓名:规范项目职称:分值评分标准成绩:扣得分分1. 仪表庄重,着装整齐2一处不切合要求扣一分操作 2. 评估:前(1)患者病情能否存在能否存在心10准脏骤停、室颤等除颤指征、意识、备心电图状况以及能否有室颤波20 (2)除颤仪性能能否处于安全备用未评估扣8 分;评估不全一项扣分状态 2 分3. 用物:除颤装置一套、导电糊或8少一件或一件不切合要求扣 1 分盐水纱布、干纱布1. 监测患者心律心电示波,再次确操认患者处于心脏除颤指征状态,迅作速给患者去枕平卧于硬板床,松解10 一处不切合要求扣 5 分流衣物,检查并去除金属等导电物质,程其余人员不得靠近病床60 2. 除颤前遵医嘱赐予药物,以提升 2 未能正确履行医嘱扣 2 分分除颤阈值3. 将除颤器电极板平均涂抹导电糊或胸部电极板搁置处理盐水纱布,翻开除颤器电源并设置到非同步模10 成人初次除颤能量选择 <200J 的式,调理除颤器能量至所需读数并扣 5 分; 一处不切合要求扣 5 分开始充电,初次充电至 306J4. 立刻将 2 块电极板分别置于右锁除颤电极板搁置地点不正确扣 5骨下胸骨右边和心尖部,用适合压10 分 ; 双手按压力量不妥,一处电极力按压使电极板与胸壁密切接触板与胸壁接触不良扣 2 分5. 再次察看心电示波,的确需要除颤,嘱其余人走开患者床边,操作10者身体走开床缘双手拇指同时按压除颤后未能监测除颤成效扣10 两电极板放电按钮分6. 立刻察看患者心电示波,认识除颤成效。
若初次除颤无效可重复电10击察看不全酌情扣 1~5 分7. 除颤结束,用干纱布擦净导电糊, 5 一处不切合要求扣 1 分整理用物为患者取适合体位8. 洗手 1 未洗手扣 1 分9. 记录 2 未记录扣 1 分;记录不切合要求一处扣 1分操 1. 按消毒技术规范要求分类整理使 5 一处不切合要求扣 1 分作用后物件后 2. 全过程稳、准、轻、快,切合操评作原则价10一处不切合要求酌情扣1~2 分15分目的:纠正室性心律失态,纠正室回颤答注意事项:问 1. 除颤前确立患者除颤部位无潮题湿,无敷料。
除颤仪操作安全评分标准
除颤仪操作安全评分标准本文档旨在为除颤仪的操作安全提供评分标准,以确保用户在使用除颤仪时能够准确、安全地执行必要的操作。
以下是在评估除颤仪操作安全性时应考虑的关键要素。
1. 操作人员培训和资质- 所有除颤仪的操作人员应受到充分的培训和教育,以确保他们具备操作该设备所需的知识和技能。
- 操作人员应经过适当的认证和资格审核,并能够展示其熟悉仪器操作的能力。
2. 操作指南和标识- 除颤仪应提供清晰、易懂的操作指南,包括对不同操作步骤的详细说明。
- 操作指南应以简明扼要的方式说明各个功能按钮和控制面板的用途和操作方法。
- 除颤仪上的标识应清晰可见,并指示操作人员如何正确操作设备和连接电极。
3. 检查和维护- 除颤仪应定期进行检查和维护,确保设备的正常运行和可靠性。
- 检查和维护过程应有记录,并包括检查日期、问题解决方案和维护人员的签名。
4. 紧急情况应对- 除颤仪操作人员应经过教育和培训,熟悉在紧急情况下使用除颤仪的正确程序。
- 操作人员应能够快速、准确地做出适当的决策,并按照操作指南执行必要的操作。
5. 设备性能和功能- 除颤仪的性能和功能应符合相关的技术标准和法规要求。
- 设备应具备良好的电气安全性能,如防止电击和电磁干扰等。
- 除颤仪应具备可靠的心电信号检测和分析功能,并能够准确判断患者是否需要除颤。
6. 健康和安全要求- 除颤仪应符合卫生部门和相关监管机构对于医疗设备的健康和安全要求。
- 设备应具备防水和防尘功能,以适应各种使用环境。
请注意,以上评分标准仅供参考,具体评估的标准应根据实际情况和适用法规进行调整。
为确保除颤仪操作的安全性,建议与相关专业人员和法规机构合作,制定更为详细和具体的操作安全评分标准。
除颤仪的使用流程评分标准
除颤仪的使用流程评分标准1. 引言本文档旨在为除颤仪的使用流程提供一个评分标准,以确保操作者能够正确、有效地使用该设备。
除颤仪是一种紧急救援设备,用于对心室颤动或心室纤颤进行电除颤。
正确的使用流程对于患者的生命至关重要,因此需要进行评分以确保操作者具备必要的知识和技能。
2. 评分标准评分标准将分为以下几个部分:设备准备、患者准备、操作步骤以及安全注意事项。
2.1 设备准备•操作者应当确认除颤仪的电量充足,确保设备能够正常进行除颤操作。
•操作者应当检查除颤仪的电极是否完好无损,确保能够良好地与患者皮肤接触。
•操作者应当确认设备的设置是否符合患者的需要,包括能量水平、除颤模式等。
2.2 患者准备•操作者应当确认患者是否处于一种可以进行电除颤的心律失常,如心室颤动或心室纤颤。
•操作者应当正确地准备患者的皮肤,包括清洁皮肤、剪去多余毛发等,以确保良好的电极接触。
•操作者应当确保患者没有与除颤相关的禁忌症,如患有心脏起搏器或有其他电子医疗设备。
2.3 操作步骤•操作者应当正确放置电极,按照设备的指示确定电极位置。
•操作者应当确保自身和其他人员不与患者直接接触,以避免因电流通过人体而引发伤害。
•操作者应当严格按照设备指示进行除颤操作,包括按下除颤按钮、保持患者安全等。
2.4 安全注意事项•操作者应当保持冷静,遵循标准的急救程序,确保自身和患者的安全。
•操作者应当小心操作除颤仪,避免不当触摸设备的其它部分,避免发生误操作。
•操作者应当及时评估患者的心律和生命体征的改变,以决定是否需要再次进行除颤。
3. 总结本文档提供了除颤仪使用流程的评分标准,通过评分可以确保操作者具备必要的知识和技能,能够正确地使用除颤仪。
对于患者的生命来说,正确使用除颤仪是至关重要的。
因此,操作者应当经过系统培训并持有相关证书,以保证对该设备的正确操作和使用。
除颤仪操作考核标准
①成人单相:200J → 300J → 360J
②成人双相:150J → 150J → 200J
③儿童:2-4J/Kg
4
未选择能量及选择错误各扣2分
7.充电:
按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成
2
未充电、未判断充电是否充满各扣1分
8.电极板放置位置:
一电极板置于心底部,即右锁骨中线第2肋间;
除颤仪检测与操作考核评分标准
操作者:考核人:得分:日期:
程序
项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前25
1. 操作者:着装整齐
2
不整齐扣2分
2. 评估:患者病情、意识、心电图波形、身体佩戴物品性质、合作程度;除颤仪性能
4
漏评估一项扣1分
3. 用物:除颤仪(带电极板)、导电糊、
心电监测导联线、急救药品
4
少一件各扣1分
2
整体性及计划性
4
相关知识
4
④皮肤情况:电极板接触部位皮肤有无灼伤
12
未观察:
①扣2分
②扣4分
③扣4分
④扣2分
11.关机
2
未关机扣2分
12.整理:
①清洁皮肤、协助患者取舒适体位
②整理床单位
③污物乱放或遗留用物在床旁
④清洁擦拭除颤仪
⑤使除颤仪处于备用状态
⑥洗手、记录
12未整理:①来自各扣2分③④各扣1分⑤⑥各扣2分
评
价10
态度认真、操作严谨
4. 检测:拔除电源、除颤仪性能检测、再充电
15
未拔电及充电各扣2分,检测不准确扣5分
操
作
除颤仪操作考核评分标准
除颤仪操作考核评分标准
除颤仪操作考核评分标准
姓名:(删除)
所在科室:(删除)
考核人员:(删除)
考核日期:(删除)
项目得分:
操作前操作者仪态评估:2分
未评估患者病情、意识、心电图波形、身体佩戴物品性质、合作程度各扣1分,少一件扣1分。
扣分细则:
着装不规范:扣2分
放置乱:扣2分
未查对、查对项目不齐全各扣1分未注意患者安全:扣2分
未协助患者取合适体位:扣2分
未确认病人发生室颤:扣4分
未开机:扣2分
未选择、选择错误各扣1分
涂擦方法不当、涂擦不均匀各扣1分未选择能量:扣3分
选择能量错误:扣3分
未充电、未判断充电是否充满各扣2分放置位置错误:扣8分
电极板和皮肤接触未显示良好:扣2分导电物品接触患者:扣6分
未嘱周围人员离开患者和床:扣6分未观察患者反应:扣3分
用物准备:
核对操作过程安全、舒适:2分
确认开机:4分
选择除颤方式:2分
涂导电糊:5分
选择能量:100分
充电:大于5分钟扣2分
电极板放置位置:5分
除颤电击:未观察心电图波形情况扣5分,未判断是否再次除颤扣5分,未观察皮肤情况扣1分,关机未关机扣2分。
未协助患者取舒适体位:扣2分
未整理床单位:扣2分
污物乱放或遗留用物在床旁各扣1分
未清洁擦拭除颤仪:扣1分
未使除颤仪处于备用状态:扣2分未洗手、未记录各扣2分
整理评价:
到场时间:2分
整体性:4分
计划性:2分
操作超时:5分
相关知识:100分
总分:25分。
电除颤仪使用考核评分标准
量,然后充
电
在规定时间内完成(≤3秒)
1
放电前环顾患者四周
1
确定周围人员无直接或间接与患者接触
1
电极板与皮肤紧密接触
2
告知“离床”
3
大声口述:你离开,我离开,大家都离开
3
评估与放电
放电,同时按电极板上放电按钮同时放电
3
放开电极板
2
口述:继续心肺复苏2分钟
1.5
口述:记录除颤时间
1
口述:除颤成功
1.5
电除颤仪使用考核评分标准
科室:姓名考核老师:得分:
项目
操作流程和分细则
分值
扣分
仪表
(1
分)
仪表端庄,整洁,大方,得体,自我介绍
1
除颤
操作步骤
(43
分)
物品准备
除颤仪(0.2分)、导电膏(0.2分)、快速手消毒液(0.1分)、
纱块(0.1分)
0.6
检查除颤仪整体的情况,查看性能是否良好
0.4
口述:“除颤仪性能良好”
3
总分
1家属沟通,告知目的、注意事项
3
除颤准备
在规定时间内完成(≤10秒)
1
皮肤准备:擦拭患者除颤部位皮肤
2
报告:除颤部位无潮湿、无敷料、无植入器
2
调至除颤档位
2
选择除颤方
式
除颤:非同步模式
3
电极板涂专
取电极板、涂均匀导电膏(C形)
2
用导电膏,
并均匀分布
选择合适能
量
除颤能量:双相波20OJ
5
手持电极板
左手持左侧电极板,右手持右侧电极板,电极板朝下不对人。
2023年最新心脏电除颤评分标准
2023年最新心脏电除颤评分标准
简介
本文档介绍了2023年最新的心脏电除颤评分标准。
这些评分
标准用于评估心脏电除颤的效果和治疗成功率。
本文档将列举各个
评分指标以及其具体评分标准。
评分指标
以下是2023年最新的心脏电除颤评分指标:
1. 心脏复律成功率:评估心脏电除颤后恢复正常心律的成功率。
- 评分标准:
- 90%以上:优秀
- 80%-89%:良好
- 70%-79%:合格
- 70%以下:不合格
2. 电除颤时间:评估从检测到心脏电击的时间。
- 评分标准:
- 少于3秒:优秀
- 3-5秒:良好
- 6-10秒:合格
- 10秒以上:不合格
3. 除颤能量:评估心脏电击所使用的能量大小。
- 评分标准:
- 推荐能量范围内:优秀
- 较低或者较高于推荐能量范围:不合格
4. 心脏复律时间:评估心脏电除颤后恢复正常心律的时间。
- 评分标准:
- 少于5秒:优秀
- 5-10秒:良好
- 11-20秒:合格
- 20秒以上:不合格
结论
以上是2023年最新的心脏电除颤评分标准,这些评分指标可以帮助医务人员评估心脏电除颤的治疗效果。
准确评估和跟踪这些指标有助于提高心脏电除颤的治疗质量和成功率。
除颤仪操作技巧评分标准
除颤仪操作技巧评分标准
引言
这是一份关于除颤仪操作技巧的评分标准文档。
除颤仪是一种
关键的医疗器械,用于处理心脏骤停等急重症患者。
为了确保操作
者能够正确使用除颤仪并提供高质量的医疗护理,我们制定了以下
评分标准。
操作技巧评分标准
以下是针对除颤仪操作技巧的评分标准:
1. 基本操作
- 操作者能够正确打开除颤仪,并做好相关准备工作。
- 操作者能够迅速依照提示正确连接除颤电极。
- 操作者能够准确判断患者的心脏情况并选择适当的除颤模式。
2. 电除颤操作
- 操作者能够准确设置合适的电除颤参数,包括电能级别和电
流适应性。
- 操作者能够稳定握住电除颤按钮,并在适当时机按下按钮进行电除颤。
- 操作者能够及时观察患者反应,并根据结果做出相关操作决策。
3. CPR操作
- 操作者能够迅速掌握心肺复苏(CPR)技巧,并结合电除颤操作进行综合护理。
- 操作者能够准确施行胸外心脏按压和人工呼吸。
4. 安全操作
- 操作者能够遵守相关的操作安全规范,包括正确使用除颤仪的推荐指南。
- 操作者能够有效控制操作环境,确保患者和操作者的安全。
- 操作者能够正确处理除颤仪可能出现的故障情况,并采取适当的纠正措施。
结论
以上是本评分标准文档所包含的除颤仪操作技巧评分标准。
我们建议医疗机构在培训操作者时参考此标准,以提高除颤仪的操作
质量和患者护理水平。
在实际应用中,请始终遵循除颤仪操作的相关法律法规以及医疗机构的政策和规定。
---。
心脏除颤器使用操作考核评分标准
心脏除颤器使用操作考核评分标准
背景介绍
心脏除颤器是一种重要的医疗设备,用于治疗心脏骤停患者。
为了确保医护人员正确、高效地使用心脏除颤器,制定一套科学合理的考核评分标准显得尤为重要。
考核评分标准
1. 操作准备
- 评分标准:根据心脏除颤器的使用说明书,正确准备设备并进行相关检查。
- 评分范围:0-10分。
2. 患者准备
- 评分标准:正确评估患者的心脏状况,并采取适当的措施确保患者安全。
- 评分范围:0-10分。
3. 电极贴附
- 评分标准:正确选择并贴附电极,确保电极与患者皮肤贴附牢固。
- 评分范围:0-10分。
4. 心脏除颤操作
- 评分标准:根据患者需要进行适当的除颤操作,包括选择合适的能量级别和操作时间。
- 评分范围:0-20分。
5. 操作过程安全
- 评分标准:在操作过程中,确保操作者和患者的安全,防止任何意外发生。
- 评分范围:0-10分。
6. 操作技巧
- 评分标准:评估操作者的操作技巧,包括稳定握持、正确操作手法等。
- 评分范围:0-10分。
总结
以上是心脏除颤器使用操作考核评分标准的要点。
通过制定科学合理的评分标准,可以有效评估医护人员在心脏除颤器使用过程中的能力和熟练程度。
这不仅有助于提高治疗效果,也能确保患者的安全。
在实际考核中,应根据具体情况进行权重的设置,以便更加客观准确地评估操作者的能力。
除颤仪评分标准
9、观察病人的心电图变化
5
10、如果室颤/室扑持续出现,重新充电,重新步骤
2
11、操作完毕,将能量开关恢复零位
2
12、检测心率、心律变化,并遵嘱用药
2
13、记录并终末处理
5
注意
事项
1、平时检查除颤器性能,及时充电
2、导电胶涂抹均匀,防止皮肤灼伤
3、放电除颤时注意病人与其他人绝缘
4、对于能明确区分QRS和T波的室颤应行同步电复律,无法区分的非同步
除颤仪使用评分标准
科室姓名得分
项目
要求
标准分
扣分
目的
通过电除颤,纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律失常
5
操作
评估
1、病人的年龄、体重,心律失常类型,意识状态
2、除颤器的性能及电池情况
10
准备
1、病人去枕平卧于硬板床
2、环境:整洁、安全、有电源、插座及吸氧、吸痰装置
3、用物;除颤仪、导电胶、电极,心电监护导联线、抢救车等。
5、同步电复律前要选择同步按键
5
评价
1、病人的心律失常得到及时发现及有效控制
2、根据病人个体情况选择能量
3、病人安全,无皮肤灼伤等并发症
15
总分
考核人
5
流程
1、备齐用物至床旁,打开电源
5
2、暴露病人胸部,必要时建立心电监护
2
3、判断病人心律失常类型
2
4、电极板均匀涂抹导电胶
5
5、选择合适的能量单项波360J,双向波150-200J
10
6、充电(放置电极板于合适位置,胸骨右缘第二肋间—心尖部,
10
7、大声嘱其他人离开病人、病床)
5
8、两手同时按下两电极板的放电键
除颤技术操作评分标准
科室:
姓名:
总分:
年月日
项目
操作标准
基本 要求
仪表端庄、衣帽鞋整洁
操作 环境 环境安全、适宜抢救(口述)
前准 备
用物
除颤仪(保持完好备用)、导电糊、纱布数块、 速干手消毒液、护理记录单,用物摆放合理。
分值 扣分原因 得分
2 4
4
(操作计时开始) 判断:心电监护示室颤波,呼叫其他医务人员,看时间
5
去除病人金属饰物,平卧于床板,暴露胸前区,评估除颤部 位皮肤情况,干纱布擦拭
6
两个电极板均匀涂抹导电糊
8
打开除颤仪电源调至非同步,再次判断电除颤指征
5
选择能量,单向波360焦耳或双向波200焦耳
6
操作 充电
5
步骤 除颤仪电极板放置位置:
心尖部:左腋中线平第5肋间
10
心底部:右锁骨中线第2肋间,避开内置起搏器位置
紧贴病人皮肤,以10-12kg力量下压
8
警示他人离开床旁,操者身体不能与患者及床接触
6
同时按压放电按钮,电击除颤
5
观察心电图,除颤成功,看时间检查有无皮肤并发症; 除颤不成功,行2分钟CPR(口述)
10
操作
病人
观察并清理患者胸前皮肤,协助整理病人床单位 、取舒适体位,观察或询问需要
4
后处 用物 整理用物,按废物分类正确处置
2
理
护士
洗手,核对病人信息、记录 报告操作完毕(操作计时结束)
2
熟练程度 符合抢救程序、动作规范、操作熟练
2
综合 人文关怀 操作过程体现人文关怀、注意安全
2
评价
能量选择正确,无除颤并发症。
电除颤技术操作考核评分标准
电除颤技术操作考核评分标准电除颤是一项在急救中至关重要的技术,能够及时有效地恢复心脏的正常节律,挽救患者的生命。
为了确保操作人员能够熟练、准确地进行电除颤操作,特制定以下详细的考核评分标准。
一、操作前准备(20 分)1、环境评估(5 分)观察周围环境,确保无易燃、易爆物品,远离水源。
(3 分)评估患者周围是否有其他人员可能接触到电流,确保操作安全。
(2 分)2、患者评估(10 分)快速判断患者意识,呼叫患者,拍打双肩,观察有无反应。
(3 分)同时触摸颈动脉搏动,判断时间不少于 5 秒但不超过 10 秒。
(3 分)观察患者胸廓有无起伏,判断呼吸情况。
(2 分)立即呼喊求助,启动急救系统。
(2 分)3、用物准备(5 分)检查除颤仪性能,电量充足,处于完好备用状态。
(2 分)准备电极板,导电糊或生理盐水纱布。
(2 分)选择合适的能量设置。
(1 分)二、操作过程(60 分)1、体位摆放(10 分)迅速将患者仰卧于硬板床上,解开衣领、腰带。
(5 分)去除患者身上的金属物品,如手表、项链等。
(5 分)2、电极板放置(15 分)选择合适的电极板位置,一个电极板置于心尖部(左腋前线第 5-6肋间),另一个电极板置于心底部(胸骨右缘第 2 肋间)。
(8 分)确保电极板与患者皮肤紧密接触,中间涂抹导电糊或用生理盐水纱布垫好。
(5 分)电极板压力适中,避免压力过大造成皮肤损伤。
(2 分)3、能量选择(10 分)根据患者心律失常类型和体重选择合适的除颤能量。
(5 分)首次单相波除颤能量一般为 360J,双相波除颤能量一般为 150-200J。
(5 分)4、充电(5 分)按下充电按钮,充电指示灯亮起,听到充电完成的提示音。
(3 分)再次确认能量选择无误。
(2 分)5、放电(10 分)确保所有人员离开患者及病床,操作者两臂伸直固定电极板,使自己身体不接触患者及病床。
(5 分)大声呼喊“大家离开”,然后同时按下两个电极板的放电按钮进行放电。
除颤仪操作步骤及评分标准
每项 1分
衣帽、口罩、头发、鞋、禁戴首饰。
5
5
除颤仪、导电膏(或生理盐水纱布)、纱布。 6
检查除颤仪→选择非同步方式。
4
协助患者平卧→松开衣扣暴露胸部。
2
均匀涂抹导电膏于两个电极板上(或将生理盐水 2
纱布放于电极片部位)。 选择所需能量(双向波首选 150~200J,单相波
6 首选 360J)→按充电按钮进行充电。 将心底电极板置于胸骨右缘锁骨下→心尖电极 板置于左胸乳头左侧,电极板中线在腋中线上紧 12 贴皮肤→两电极板之间相距 10~15cm 以上。 再次确认患者有室颤→操作者及其他人未接触
8 病床、患者。 两大拇指同时按压放电按钮放电→放电后立即
12 移开电极板→进行五个循环的 CPR。
每项 2分 每项 2分 每项 1分
2
每项 3分
每项 2分
每项 2分 每项 4分
观察心电显示是否恢复自主心律。
2
2
若除颤无效可重复电击:双向波第二次及以后应 选择相同或更高的能量;单相波第二次及以后应 4 选择相同能量。
流程
评估 注意事项 自身准备 用物准备
检查 体位 导电 充电 位置 再次确认 电击 观察 无效处理
除颤仪操作步骤及评分标准
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
患者意识或监护仪观察;除颤部位有无敷料等覆 3
盖、皮肤是否完整;环境宽敞。
每项 1分
正确使用除颤仪;除颤部位正确;确认放电时无 旁人接触患者及床;放电后 2 分钟即行心肺复 4 苏。
每项 2分
整理 记录 综合评价
擦净患者胸部及电极板上导电膏→协助患者取 9
舒适体位→清理用物、规范处置。
电除颤技术操作考核评分标准
电除颤技术操作考核评分标准一、准备工作1. 穿戴个人防护装备的正确性(5分):包括手套、防护眼镜、手术帽等。
2. 准备设备和药物(5分):确认电除颤仪器的正常工作状态,检查电极的贴附情况,准备好所需的药物和辅助设备。
二、患者评估1. 心电图监测(5分):正确连接心电图监护仪,获取患者的心电图信息。
2. 意识状态评估(5分):观察患者的意识状态,判断患者是否有意识。
3. 呼吸评估(5分):观察患者的呼吸情况,判断患者是否有自主呼吸。
三、电除颤操作1. 确认电除颤指征(5分):根据患者的心电图和临床症状,判断是否需要进行电除颤。
2. 确认能量选择(5分):根据患者的年龄和心律失常类型,选择适当的电除颤能量。
3. 贴附电极(5分):正确贴附电极,确保电极与患者皮肤的贴附良好。
4. 同步除颤设置(5分):根据需要,将电除颤仪器设置为同步除颤模式。
5. 给药准备(5分):准备好所需的药物,包括麻醉剂和肌松剂等。
6. 命令确认(5分):与团队成员确认准备工作完成,并给予相关指令。
7. 除颤操作(15分):包括正确的电击操作、记录时间和能量等。
8. 除颤后处理(10分):包括观察患者的心律变化、心电图监测和患者的生命体征等。
四、团队合作1. 沟通和指令(10分):与团队成员进行有效的沟通和指令,保证操作的顺利进行。
2. 协调和配合(10分):与团队成员协调配合,确保整个过程的顺利进行。
五、操作技术1. 操作流畅性(10分):操作流程是否流畅、有序,能否熟练地完成电除颤操作。
2. 操作准确性(10分):操作是否准确无误,能否根据患者的情况进行相应的调整。
六、安全注意事项1. 安全操作(10分):操作过程中是否注意安全事项,如避免电极脱落、防止电击操作对其他人员造成伤害等。
2. 感染控制(5分):操作过程中是否注意洗手、穿戴手套等感染控制措施。
总分:100分结语:电除颤技术操作考核评分标准是为了评估护士在电除颤操作中的技术熟练程度和安全意识。
除颤仪的操作流程及评分标准
除颤仪的操作流程及评分标准电复律机也称除颤器,是实施电复律术的主体设备。
心脏直流电复律是用电能来治疗快速异位心律失常,使之转复为窦性心律的一种有效方法。
除颤仪操作流程(一)目的纠正心律失常,恢复窦性心律。
(二)操作流程准备操作者准备:着装规范评估:患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备:平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及导电物用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、心电监测导联线、接线板(必要时)、急救药品除颤确认患者发生心律失常(心室颤动、心室扑动)开机,选择非同步除颤方式同时取下两个电极板,确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊选择能量成人单相:200J→300J→360J双相:150J→150J→200J儿童:2~4J/Kg充电:按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成电极板正确安放位置:一个电极板置于心底部,即右锁骨中线第2肋间;另一个电极板置于心尖部,即左腋中线第5肋间除颤电击:胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好,同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮,进行除颤观察心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤,再次除颤。
呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况整理操作完毕,关机清洁皮肤,协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物,清洁擦拭除颤仪洗手,记录(三)注意事项1、必须在患者无知觉时进行除颤。
2、涂擦导电糊时,避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊,涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。
3、保持皮肤清洁干燥,避免在皮肤表面形成放电通路,防止灼伤皮肤。
4、安有永久性起搏器或ICD的患者,电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。
5、除颤时,操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品,尤其金属物品。
6、除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤,需同步除颤时按SYNCON/OFF键,如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。
除颤仪操作流程评分标准
除颤仪操作流程评分标准
本评分标准旨在评估医务人员使用除颤仪时的操作流程是否符合标准要求。
以下是根据操作流程的关键步骤制定的评分标准:
1. 准备操作环境(10分)
- 环境整洁、安静,无杂物干扰
- 确保除颤仪工作状态正常
- 确保有足够的除颤电极以及其他必要的设备和药物
2. 穿戴个人防护装备(10分)
- 戴好手套、口罩和护目镜等个人防护装备
- 按规定消毒双手
3. 确认患者病情(20分)
- 迅速评估患者是否需要电除颤
- 通过监测仪器确定心律是否适合电除颤
4. 执行电除颤(40分)
- 按照除颤仪的操作手册准确设置除颤能量
- 清晰地喊出“清除”指令,确保人员远离患者
- 确保除颤电极正确粘贴在患者胸部
- 按下除颤按钮,确保电除颤过程有效进行
5. 监测患者反应(10分)
- 监测患者的心律和生命体征变化
- 及时记录反馈信息,如心率、血压等数据
6. 进一步处理(10分)
- 根据患者病情,及时进行心肺复苏、给药等处理
- 确保护理措施有效,减少患者的不适和并发症发生
7. 结束操作(10分)
- 停止除颤仪和监测仪器的使用,并做好关机操作
- 清洁除颤仪和相关器械,归位妥善保管
以上评分标准共计100分,根据医务人员在各个操作步骤的准确性和规范性进行评分。
评分越高,操作越符合标准要求。
医务人员应在使用除颤仪前熟悉并遵守该评分标准,以确保患者得到及时且正确的救治。
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除颤仪使用评分标准
姓名: 职称: 成绩:
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备20分
1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣一分
2.评估:
(1)患者病情是否存在是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征、意识、心电图状况以及是否有室颤波
(2)除颤仪性能是否处于安全备用状态
10
未评估扣8分;评估不全一项扣2分
5.保持除颤器完好备用
5
一处内容回答不全或回答错误扣0.5分
考官 : 年 月 日
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
3.用物:除颤装置一套、导电糊或盐水纱布、干纱布
8
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程60分
1.监测患者心律心电示波,再次确认患者处于心脏除颤指征状态,迅速给患者去枕平卧于硬板床,松解衣物,检查并去除金属等导电物质,其余人员不得接近病床
10
一处不符合要求扣5分
2.除颤前遵医嘱给予药物,以提高除颤阈值
7.除颤结束,用干纱布擦净导电糊,整理用物为患者取适宜体位
5一处不符合要求扣1分8.洗手1未洗手扣1分
9.记录
2
未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分
操作后评价15分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
5
一处不符合要求扣1分
2.全过程稳、准、轻、快,符合操作原则
10
一处不符合要求酌情扣1~2分
回答问题5分
目的:纠正室性心律失常,纠正室颤
注意事项:
1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿,无敷料。如室颤为细颤,除颤前可遵医嘱给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤。有起搏器者注意避开起搏器部位至少10cm
2.电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电
3.进行心电图示波监测,观察生命体征及肢体活动情况
4.动作迅速、准确
2
未能正确执行医嘱扣2分
3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布,打开除颤器电源并设置到非同步模式,调节除颤器能量至所需读数并开始充电,首次充电至306J
10
成人首次除颤能量选择<200J的扣5分;一处不符合要求扣5分
4.立即将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部,用适当压力按压使电极板与胸壁紧密接触
10
除颤电极板放置位置不正确扣5分;双手按压力量不当,一处电极板与胸壁接触不良扣2分
5.再次观察心电示波,确实需要除颤,嘱其他人离开患者床边,操作者身体离开床缘双手拇指同时按压两电极板放电按钮
10
除颤后未能监测除颤效果扣10分
6.立即观察患者心电示波,了解除颤效果。若首次除颤无效可重复电击
10
观察不全酌情扣1~5分