氟桂利嗪联合布洛芬治疗偏头痛的疗效和不良反应分析

氟桂利嗪联合布洛芬治疗偏头痛的疗效和不良反应分析

发表时间：2017-12-05T14:52:31.757Z 来源：《中国蒙医药》2017年第13期作者：曹小清

[导读] 分析应用氟桂利嗪联合布洛芬治疗偏头痛的治疗效果及不良反应。

湖南省衡阳市常宁市人民医院 421500

【摘要】目的：分析应用氟桂利嗪联合布洛芬治疗偏头痛的治疗效果及不良反应。方法：选取80例患有偏头痛的患者作为研究对象，通过随机数字法分为对照组与观察组，各组分别有40例患者。对照组仅给予氟桂利嗪治疗，观察组采取氟桂利嗪与布洛芬联合治疗，比较分析两组患者症状缓解时间、治疗前后VAS评分情况及不良反应情况。结果：治疗前，观察组与对照组患者VAS评分不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组头疼缓解时间及VAS评分情况明显优于对照组，同时观察组不良反应发生率明显较低于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05））。结论：氟桂利嗪及布洛芬联合用药效果理想，能有效缓解症状，不良反应率低，值得临床应用。【关键词】偏头痛；布洛芬；氟桂利嗪

偏头痛是现代社会常见的原发性头痛，属于常见的周期性慢性神经血管性疾病，疼痛感强烈，多发于女性患者，临床表现为中重度、搏动样头疼、恶心、呕吐等，一般持续时间为4-72h。于青少年期病起，中青年期为发病高峰期，当受到光源、生源刺激时头疼感加剧。目前临床使用抗抑郁剂、抗惊厥剂、β-受体阻滞剂等药物治疗该病，其中氟桂利嗪应用于脑血管疾病作用明显，能有效扩张脑血管。本研究应用氟桂利嗪联合布洛芬治疗偏头痛，旨在进一步分析联合用药应用于偏头痛的治疗过，为临床提供参考。

1 资料和方法

1.1 资料

将收治的80例偏头痛患者作为研究对象，收治时间为2016年6月至2017年6月，分为观察组与对照组。所有患者经CT、神经系统检查后符合国际头痛协会偏头疼诊断标准，同时排除患有脑血管疾病、颅内动脉瘤、颈椎病等颅内器质性疾病的患者。

对照组中有男性患者14例，女性患者26例，年龄最大为67岁，年龄最小为18岁，平均年龄（32.50±2.55）岁；病程1个月-7年，平均病程（3.50±1.15）年。

观察组中有男性患者15例，女性患者25例，年龄最大为68岁，年龄最小为18岁，平均年龄（33.05±2.50）岁；病程1个月-8年，平均病程（3.70±1.50）年。

对比分析两组患者性别构成、年龄及病程等临床资料，比较结果不具有统计学意义（P＞0.05），组间可以进行比较。

1.2 药物使用方法

对照组：使用氟桂利嗪（生产厂商：天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字号：H20067316）治疗，10mg/次，1次/d，持续用药1周。

观察组：给予氟桂利嗪与布洛芬联合用药，氟桂利嗪用药方法与对照组一致，布洛芬（生产厂商：哈药集团世一堂制药厂，国药准字号：H10950286）0.3g/次，1次/d，持续治疗1周。

1.3 观察指标

比较两组患者临床症状缓解即头疼缓解时间及不良反应发生情况（口干、恶心、疲倦），同时对比两组患者VAS（选择视觉模拟评分法）进行评分，分数越高，表示疼痛程度越严重。

1.4 统计学处理

应用SPSS20.0统计学软件对两组患者所有研究资料进行处理分析，确保所有资料准确无误。患者性别构成、不良反应发生率等计数资料通过例（%）表示，对比方法通过χ2检验，平均年龄、病程及症状缓解时间、VAS评分情况等计量资料通过（`c±S）表示，对比方法通过t检验，以P值作为临界点，当P＞0.05是，表示组间具有可比性；当P＜0.05时，表示组间比较结果具有统计学意义。

2 结果

2.1两组症状缓解时间、VAS评分情况比较

治疗前两组患者VAS评分不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者头疼缓解时间及VAS评分情况均有所改善，但观察组改善幅度明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：

注：两组患者不良发应发生率比较（P＜0.05）。

3 讨论

随着社会的快速发展，偏头痛发病率逐渐升高，发病率高达10%，该病属于属于常见的周期性发作的慢性神经血管性疾病，多发于女性患者，发病原因与神经紧张、持续高温、睡眠不足、饮酒等因素有关。临床表现为中重度、搏动样头疼、恶心、呕吐等，一般疼痛持续

时间为4-72h，急性发作期还伴随症状如光过敏、声过敏、气味过敏等。

目前常使用β-受体阻滞剂、抗抑郁剂、钙通道拮抗剂和抗惊厥剂等药物治疗偏头痛，其中氟桂利嗪及布洛芬发挥重要作用。氟桂利嗪是一种新型钙离子拮抗剂，能有效抑制体内钙离子释放和内流情况，扩张血管，改善患者脑部缺血、缺氧情况，对体内红细胞具有保护作用，使得脑血流、微循环得到改产，从而有效预防偏头痛的发作[3-4]。该药治疗效果良好，但单纯用药难以到达理想效果，停药后容易产生疲倦、口干、恶心等不良发应发生情况，本次研究中，单独用药不良反应发生率明显高于联合用药的观察组，组间比较P＜0.05，具有统计学意义。

布洛芬是一种非甾体抗炎药，具有抗炎镇痛的作用，能有效抑制体内脂酸环氧化酶，使得前列腺素E合成减少，避免血管痉挛，能有效应用于偏头痛治疗，但副作用明显，除了造成患者产生恶心、呕吐感、视力模糊、罕见皮疹等症状，另外对消化道也会产生不良反应，刺激消化道，引起消化道隐性出血[4-5]。

本次研究结果显示，两种药物联合治疗能有效抑制头痛症状，单药治疗远不如联合布洛芬治疗后的治疗效果，本次研究中两组患者VAS评分均有所改善，但观察组VAS评分及头疼症状缓解时间明显高于对照组患者，同时不良反应发生率与对照组相比较低，组间比较差异大，P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，氟桂利嗪及布洛芬联合用药效果理想，能有效缓解症状，不良反应率低，其治疗价值值得临床推广。参考文献：

[1]曹宇.氟桂利嗪与布洛芬联合治疗偏头痛的临床疗效体会[J].中国保健营养，2015，25（13）：242-243.

[2]张义.布洛芬联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（3）：123-124.

[3]李莉，齐兴学.口服布洛芬缓释胶囊治疗偏头痛的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27（3）：230.

[4]李春生.氟桂利嗪联合头痛宁治疗偏头痛的临床效果分析[J].河南医学研究，2017，26（3）：516-517.

[5]王振前.研究盐酸氟桂利嗪与非甾体类抗炎药在偏头痛患者治疗中的临床应用[J].中国保健营养，2016，26（12）：230.

[6]陈爱芳.布洛芬缓释胶囊治疗偏头痛的临床疗效分析[J].数理医药学杂志，2016，29（2）：232-233.