临床危急值报告制度和流程图

危急值报告制度及流程图

危急值报告制度及流程图报告制度危急值是指患者可能处于有生命危险的边缘状态，需要及时得到检验、检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，以挽救患者生命。

危急值报告制度的目的是提供及时、有效的治疗，避免病人出现意外和严重后果。

此外，制定和实施危急值报告制度也能增强医技工作人员的主动性和责任心，提高理论水平，促进医技人员主动参与临床诊断的服务意识，加强临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

危急值项目及报告范围包括放射科和CT室。

放射科的危急值包括一侧肺不张、气管、支气管异物、液气胸、急性肺水肿、心包填塞、纵膈摆动、急性主动脉夹层动脉瘤、食道异物、消化道穿孔、急性肠梗阻、外伤性膈疝、严重骨关节创伤等。

CT室的危急值包括脑内出血、脑干、丘脑出血、脑疝、肺动脉内栓子、冠状动脉狭窄率大于70%、主动脉夹层或胸腹主动脉瘤、脏器多发挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积血、气胸、肺组织压缩70%以上、膈下游离气体、肠梗阻、套叠、扭转、血管明显狭窄或闭塞、患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数、肢体湿冷、血压下降等。

危急值报告制度的实施可以为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

同时，医技工作人员的主动性和责任心也得到了增强，医技人员也更加主动参与临床诊断，促进了医疗团队的有效沟通和合作。

1.急性大面积脑梗塞、急性脑干梗塞、巨大脑动脉瘤（直径超过2.5厘米）、蛛网膜下腔出血合并出血倾向的动脉瘤、急性脑出血（出血量超过30毫升）、急性脑干出血、急性重症脑炎、急性一氧化碳及药物中毒性脑病、硬膜下血肿并脑疝、弥漫性轴索损伤；2.急性肺动脉栓塞、主干动脉栓塞、急性主动脉夹层动脉瘤、中等量以上心包积液、急性心包填塞；3.实质性脏器巨大肿瘤破裂出血、外伤性或自发性脏器破裂出血、急性重型（出血坏死性）胰腺炎；4.急性外伤性脊椎骨折并脊髓损伤、明显压迫脊髓的硬膜外血肿；5.宫外孕。

四、超声科“危急值”：1.宫外孕破裂出血；2.胎盘早剥；3.小儿肠套叠；4.外伤性腹腔出血（肝、胆、胰、脾、肾破裂）；5.急性心肌梗塞；6.晚期妊娠出现羊水过少（≤5厘米），并合并胎儿呼吸、心率过快（＞160次/分钟）或过慢（＜120次/分钟）。

检验科危急值报告制度、程序及流程图

检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。

并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。

3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。

记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。

科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。

5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。

若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。

如有需要、即应重留取标本进行复查。

6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工 2 作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。

临床危急值报告制度和流程及登记本

经验： a. 建立了临床危急值报告制度，明确了报告流程和责任人 b. 设立了专门的登记本，记录危急值报告和处理情况 c. 定期对危急值报告制度进行评估和改进，不断提高制度的执行效果a. 建立了临床危急值报告制度，明确了报告流程和责任人b. 设立了专门的登记本，记录危急值报告和处理情况c. 定期对危急值报告制度进行评估和改进，不断提高制度的执行效果不足之处： a. 部分医护人员对危急值报告制度的重要性认识不足，需要加强培训和宣传 b. 登记本的信息填写不规范，需要加强监督和管理 c. 缺乏对危急值报告制度的定期检查和评估，需要建立完善的评估机制a. 部分医护人员对危急值报告制度的重要性认识不足，需要加强培训和宣传b. 登记本的信息填写不规范，需要加强监督和管理c. 缺乏对危急值报告制度的定期检查和评估，需要建立完善的评估机制
规范医疗行为：登记本可以规范医疗行为，确保医生在处理危急值时按照规定的流程进行操作，避免漏报、误报等情况的发生。
方便患者管理：登记本可以方便医院对患者的管理，特别是对于危重患者和需要特殊关注的患者，可以通过登记本快速了解患者的病情和治疗情况。
登记本的格式和内容
登记本格式：统一纸张、统一格式、统一封面
医院在落实相关法律法规和行业标准中的责任和义务
01
遵守法律法规：医院必须遵守国家相关法律法规和行业标准，确保临床危急值报告制度的落实。
02
完善制度流程：医院应建立完善的临床危急值报告制度和流程，确保危急值信息的及时、准确传递和处理。
03
规范登记本使用：医院应规范临床危急值登记本的使用，确保记录信息的完整、准确和可追溯性。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
登记本的维护：确保登记本的完整性和准确性，及时补充和完善登记内容

危急值报告制度、程序及流程图

检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。

并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。

3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。

记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。

科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。

5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。

若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。

如有需要、即应重留取标本进行复查。

6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。

危急值报告制度及流程图2.3.1.1

危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围（一）心电检查“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌梗死；3、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于3秒的停搏⑩低钾u波增高。

（二）、超声危急值报告：1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2. 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；3.考虑急性坏死性胰腺炎；4.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快，脐血流异常；6.心脏普大并合并急性心衰；7.大面积心肌坏死；8.大量心包积液合并心包填塞。

9.考虑胃肠道穿孔合并腹腔积液。

10.考虑胸腹主动脉夹层动脉瘤。

三、“危急值”报告程序和登记制度（一）患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

危急值报告制度、程序及流程图2018

检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。

并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。

3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。

记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。

科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。

5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。

若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。

如有需要、即应重留取标本进行复查。

6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。

危急值报告制度与流程图

危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values ）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围（一）放射科“危急值”1、一侧肺不张；2、气管、支气管异物；3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）；4、急性肺水肿；5、心包填塞、纵膈摆动；6、急性主动脉夹层动脉瘤；7、食道异物；8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）；9、外伤性膈疝；10、严重骨关节创伤：⑴脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；⑵多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；⑶骨盆环骨折。

（二）CT 室“危急值”1、CT 发现脑内出血，出血量大于30ml，或脑干、丘脑出血，和/ 或出现脑疝者；2、CT 发现脑内新发大面积梗死，和/ 或出现脑疝者；3、CT发现肺动脉内栓子；4、CT发现冠状动脉狭窄率大于70%者；5、CT发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤；6、CT发现脏器多发挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积血，脑疝；7、CT发现气胸，肺组织压缩70%以上；8、CT发现膈下游离气体；9、肠梗阻、套叠、扭转；10、发现血管明显狭窄或闭塞者；11、患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数，肢体湿冷，血压下降。

危急值报告流程图

危急值报告流程图
检验科、放射科、超声科、心功能科等科室
检查出的结果为“危急值”
↓
复核无误
（确认仪器设备正常，标本采集、运送无误）
↓
电话报告临床科室
↓
↙↘
临床科室医生接“危急值”报护士接“危急值”电话，复述后告电话，复述一次，认真记录记录，并立即将检查结果报告主
报告时间、检查结果、报告者管医师（或当班医师），同时记录
汇报时间、汇报医师姓名
↓
根据病情，结合“危急值”的报告结果
对病情做进一步了解，对“危急值”
报告进行分析和评估
↓
↙↘
进一步治疗措施（如用药、病程记录中详细记录报告结果
手术、会诊、转诊或转院）分析、处理情况，处理时间
（记录到时与分）
↓
若为住院医师有向上级医师
报告的内容、上级医师查房情况。

检验科危急值报告制度程序及流程图

V
02
结果判断
|
03
危急值报告流程图展示
|--异常--| ||
VV
危急值报告流程图展示
危急值报告正常结果报告
VV
||
危急值报告流程图展示
• 临床医师处理结束
危急值报告流程图展示
|
1
V
2
记录与归档
3
危急值报告流程图展示
01
02
03
04
|
V
```
结束
关键步骤解析
01 接收样本
02 样本检测
02
03
04
危急值
指检验结果高度异常，可能表明患者处于生命危险状态，需
要立即采取行动的指标。
报告时限
从发现危急值到通知医生的时间限制，通常要求在最短时间
内完成。
复核与确认
为确保报告的准确性，要求对危急值结果进行复核和确认，
避免误报或漏报。
记录与追踪
对危急值的处理过程进行详细记录，以便后续追踪和改进。
操作符号
表示具体的操作步骤或处理过程，通常使用矩形表示。
流向符号
表示流程的方向或顺序，通常使用箭头表示。
判断符号
表示流程中的决策点或分支点，通常使用菱形表示。
危急值报告流程图展示
``` 开始
|
危急值报告流程图展示
V 接收样本
|
危急值报告流程图展示
V 样本检测 |
危急值报告流程图展示
01
THANKS
感谢观看
临床医生。
制定标准化流程
建立完善的危急值报告制度和处理流程，明确各个环节的责任人和时限要求，提高工作效率和准确性。

危急值报告制度及处理流程ppt课件

•
①心室扑动、颤动；
•
②室性心动过速；
•
③多源性、RonT型室性早搏；
•
④频发室性早搏并Q-T间期延长；
•
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；
•
⑥心室率大于180次/分的心动过速；
•
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；
•
⑧心室率小于40次/分的心动过缓；
•
⑨大于2秒的心室停搏
“危急值”项目及报告范围
•
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；
•
③考虑急性坏死性胰腺炎；
•
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
•
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；
•
⑥心脏普大并合并急性心衰；
•
⑦大面积心肌坏死；
•
⑧大量心包积液合并心包填塞。
“危急值”项目及报告范围
• 检验 “危急值”报告项目和警戒值
项目名称英文缩写单位
• （二）医学影像检查“危急值”报告范围：
•
1、中枢神经系统：
•
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
•
②硬膜下/外血肿急性期；
•
③脑疝、急性脑积水；
•
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶
或全脑干范围或以上）；
•
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比
“危急值” 登记制度
• “危急值”报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录，
危急值临床应用的意义

临床危急值及报告制度

血钾
电解血钠质
血钙
临床危急值及报告制度
＜2.5mmol/L 虚弱，心律失常＞6mmol/L
心律失常呼吸麻痹
＜120mmol/L
低渗状态
＞155mmol/L 高渗状态
＜1.5mmol/L
低钙性手足抽搐
＞3.4mmol/L
甲状旁腺危象高钙性昏迷
第10页
检验项目危急值意义（二）
项目
PH
血气 PaCO2 分析
10、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；（3）骨盆环骨折。
临床危急值及报告制度
第14页
CT室
1、严重颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期
2、颅内急性大面积脑梗死（范围抵达一个脑叶或全脑干范围或以上）
3、硬膜下／外血肿急性期
4、脑疝
5、液气胸，尤其是张力性气胸 6、消化道穿孔、急性肠梗
临床危急值及报告制度
临床危急值及报告制度
第1页
一、什么是危急值
危急值（Critical Values）也被称为“Panic ”。当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险边缘状态，此时如能给予及时、有效治疗，患者生命能够得到挽救。不然，也可能会出现不良后果。
临床危急值及报告制度
第2页
临床危急值及报告制度
第22页
危急值数值及范围调整
❖ 调整程序
➢ 发觉危急值在实施中存在问题 ➢ 临床及医技科室提出更改意见及理由 ➢ 由院务会议集体讨论后决定
❖ 为何要调整
➢ 太少不安全，太多增加工作不便，或不引发重视
➢ 在不影响患者安全前提下，确保试验室、临床工作效率，降低电话汇报数量

危急值报告制度及流程图-(1)1.doc

危急值报告制度及流程图-(1)1 危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围（一）心电检查“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌梗死；3、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于3秒的停搏⑩低钾u波增高。

（二）医学影像检查“危急值”报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。

⑥耳源性脑脓肿2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。

医院危急值报告制度和流程图

医院紧急值报告制度与工作流程当紧急值查验、检查结果出现时，表示患者可能正处于有生命危险的边沿状态，临床医生需要实时获得查验、检查信息，快速赐予患者有效的干涉举措或治疗，便可能拯救患者生命，不然就有可能出现严重结果，失掉最正确急救时机，特拟订以下报告制度一、“紧急值”项目及报告范围（一）、查验科“紧急值”的报告范围（2011 年订正）序号项目低值紧急值高值紧急值备注1 血钾()2 血钠() 120 1553 血氯() 90 1204 血糖() >205 血钙()6 血红蛋白() <607 白细胞() <2*10 9 >25*10 98 血小板() <50*10 9>500*10 99 凝血酶原时间(s) >2010 活化部分凝血活酶时间(s) >6011 纤维蛋白原（）12 血淀粉酶>35013 尿淀粉酶>60014 血气剖析15 2（）<20 >7016 2（）<4017 肌钙蛋白阳性18 阳性（二）、超声科“紧急值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破碎出血的危大病人；2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；1 / 73、考虑急性坏死性胰腺炎；4、思疑宫外孕破碎并腹腔内出血；5、妊娠后期胎盘早剥。

6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7、尽心扩大归并急性心衰；8、大批心包积液归并心包填塞。

（三）、功能科“紧急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损害；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失态；6、心室扑动、抖动；7、室性心动过速；8、多源性、型室性早搏；9、频发室性早搏并间期延伸；10、预激综合征伴快速心室率心房抖动；11、心室率大于180次/ 分的心动过速；12、二度型及二度型以上的房室传导阻滞；13、心室率小于40次/ 分的心动过缓；14、大于2秒的心室停搏( 四) 、影像科“紧急值”项目及报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/ 外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑或扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑堵塞复查或，出血或堵塞程度加重，与近期片对照超出15％以2 / 7上。

危急值报告制度及流程图

危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围（一）放射科“危急值”1、一侧肺不张；2、气管、支气管异物；3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）；4、急性肺水肿；5、心包填塞、纵膈摆动；6、急性主动脉夹层动脉瘤；7、食道异物；8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）；9、外伤性膈疝；10、严重骨关节创伤：⑴脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；⑵多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；⑶骨盆环骨折。

（二） CT 室“危急值”1、 CT 发现脑内出血，出血量大于30ml，或脑干、丘脑出血，和/ 或出现脑疝者；2、CT 发现脑内新发大面积梗死，和/ 或出现脑疝者；3、 CT发现肺动脉内栓子；4、 CT发现冠状动脉狭窄率大于70%者；5、 CT发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤；6、 CT发现脏器多发挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积血，脑疝；7、 CT发现气胸，肺组织压缩70%以上；8、 CT发现膈下游离气体；9、肠梗阻、套叠、扭转；10、发现血管明显狭窄或闭塞者；11、患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数，肢体湿冷，血压下降。