疑难病症诊治能力提升工程需求分析

第1章需求分析 (1)

1.1需求分析概述 (1)

1.2医院信息化应用和数据现状及问题分析 (1)

1.3医院肿瘤大数据治理需求分析 (3)

1.3.1肿瘤大数据治理的核心安全目标 (3)

1.3.2肿瘤临床大数据系列研究布局 (3)

1.3.3肿瘤临床大数据系列研究主要内容和进展 (4)

1.3.4肿瘤临床大数据研究中的常见问题与解决 (5)

保障医院信息化系统运营安全是开展临床大数据研究的

前提5

临床大数据内涵和外延的延伸模糊了数据规范性、规则

完备性、参照完整性的边界 (5)

需要着力注意避免专业偏见和关注虚假需求 (6)

1.4医院专病专科数据库建设需求分析 (7)

1.4.1肿瘤大数据专病数据库应用场景分析 (7)

胃癌数据库 (7)

肠癌数据库 (9)

肝癌数据库 (9)

胶质瘤数据库 (9)

大肠息肉数据库 (9)

1.4.2肿瘤大数据专病数据库需求分析 (9)

肿瘤大数据专病数据库IT分析 (10)

肿瘤大数据专病数据库内容分析 (10)

1.4.3肿瘤大数据专病队列建设需求 (11)

重大疾病临床样本生命组学数据库建设要求 (11)

重大疾病临床样本及生命组学数据库重点建设内容.. 12

1.4.4肿瘤患者全景视图分析 (12)

诊疗综合管理需求 (12)

医疗数据中心需求 (13)

临床诊疗与科研需求 (13)

提升医疗质量需求 (13)

1.4.5肿瘤数据科研平台需求 (13)

需要建立专科疑难病症医学临床科研大数据中心 (14)

需要支持科研流程的平台化管理 (15)

需要提高科研工作效率 (16)

需要提升整体科研水平 (16)

需要实现科研信息共享 (16)

1.5医院肿瘤病案质控需求分析 (16)

1.5.1病案质控现状分析 (16)

1.5.2病案质控需求分析 (17)

1.5.3病案质控流程分析 (18)

1.5.4病案质控发展趋势分析 (19)

1.6医院单病种临床辅助决策支持需求分析 (21)

1.6.1临床辅助决策背景及现状分析 (21)

1.6.2临床决策支持系统趋势分析 (22)

计算机可执行的临床指南知识共享 (23)

融合多个临床指南的决策支持系统 (23)

知识表达的多样性和准确性 (23)

构建可共享、可移植的临床决策支持服务模式 (23)

1.7医院多学科诊疗MDT与远程会诊需求分析 (24)

1.7.1多学科诊疗需求 (24)

传统诊疗模式 (24)

多学科诊疗模式 (24)

MDT应用情况 (25)

MDT价值体现 (26)

1.7.2远程医疗需求 (26)

远程会诊需求 (27)

远程双向转诊 (27)

远程心电诊断需求 (27)

远程影像诊断需求 (28)

远程病理诊断需求 (29)

远程医学教育需求 (29)

远程手术示教需求 (29)

远程监护及远程查房、远程探视需求 (30)

1.8医院随访需求分析 (31)

1.8.1随访场景需求分析 (31)

以胃癌患者随访为例 (31)

1.8.2医院随访背景现状分析 (33)

1.8.3医院对随访需求分析 (34)

1.8.4患者对随访需求分析 (35)

1.9数据需求分析 (36)

1.9.1数据类别和内容 (36)

医院患者相关业务数据 (36)

公共业务数据 (36)

标准规范数据 (36)

支撑类数据 (36)

其他数据 (36)

1.9.2信息共享集成需求 (37)

1.9.3信息交换规范遵循 (38)

1.9.4信息和医学术语一致性 (39)

1.10安全需求分析 (39)

1.10.1总体安全需求 (39)

1.10.2网络安全需求 (39)

1.10.3系统安全需求 (40)

1.10.4应用安全需求 (40)

1.10.5物理安全需求 (40)

1.10.6安全管理需求 (40)

1.10.7隐私与权限 (40)

数据授权 (40)

数据隐私保护 (41)

1.11标准化需求分析 (41)

第1章需求分析

1.1需求分析概述

随着医院信息化建设的不断发展，各个医院内信息系统积累了大量数据，但由于医院信息系统的复杂性和多样性，导致不同医院、不同系统间数据分散，标准不一致，即使是一个医院内的数据也难以实现交换、共享、数据挖掘，难以满足临床、科研等需求。

为实现疑难病症患者收治和医学关键技术攻关，进行科研成果转化；实现建设以XXX医院为主体的肿瘤大数据平台，提升重大疾病救治能力；实现信息归一化工作，促进标准的规范性和实用性，实现分散数据资源的集成和利用，实现大数据挖掘和利用，以及基于真实病历数据和专家经验的知识库和高级决策支持，建设以XXX医院为龙头的肿瘤大数据平台建成为目前迫切需要解决的问题。

1.2医院信息化应用和数据现状及问题分析

目前，医院业务系统建设相对比较完善，涵盖医院管理信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、检验系统（LIS）、检查系统（PACS）、以及心电系统、财务管理系统、移动医疗系统、分诊排队系统等几十个厂商，覆盖了医院临床业务、管理业务以及运营业务各方面，目前系统运行较平稳，在区域业务的协同方面与市医保系统及区域平台实现了对接。

主要业务系统现状如下：

1) 临床医疗服务：实现了HIS、LIS、RIS/PACS系统、医生工作站、护士工作站、药房管理等功能。

2) HIS系统：该系统是最先开始建设、应用的信息系统，主要包括包括门急诊挂号、患者入院转、收费管理等。

3) RIS/PACS系统:实现了放射、超声、内镜等检查的信息管理。

4) LIS系统：主要包括实验室信息系统和临床检验系统功能、血库、微生物管理、临床危急值管理等。

5) 医生工作站：主要包括门诊医生工作站和住院医生工作站。