隐蔽工程验收记录表(消防室外)
消防隐蔽工程施工检查记录表
规格/型号16 25 32
隐蔽容：
有出厂合格证及检测报告
安装位置符合设计及规要求
申报人:
审核意见：
同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意，修改后重新报验。
质量问题：
签
字
栏
建立(监理)单位
施工单位
凯鑫建筑工程XX
专业技术负责人
专业质检验员
专业工长
本表由施工单位填写，建立单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
依据： 施工图纸〔施工图纸编号〕结施01 03 05，设计变更/洽商〔编号/〕及有关现行标准等。
材质：主要材料钢筋
规格/型号C16 C8 C22 C18 C20
隐蔽容：
1、有出厂合格证，检测合格，外表无锈蚀等杂物；
2、板厚100，配筋符合设计要求；
3、钢筋安装符合设计要求
材质：主要材料应急灯
规格/型号
隐蔽容：
有出厂合格证及检测报告
安装位置符合设计及规要求
申报人:
审核意见：
同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意，修改后重新报验。
质量问题：
签
字
栏
建立(监理)单位
施工单位
凯鑫建筑工程XX
专业技术负责人
专业质检验员
专业工长
本表由施工单位填写，建立单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
专业技术负责人
专业质检验员
专业工长
本表由施工单位填写，建立单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
隐蔽工程检查记录表
表D1-1 编号：
工程名称
兴山县高桥乡中心学校幼儿园综合楼改扩建工程
隐蔽日期
年 月 日
现我方已完成四〔层〕1-8/A-C〔轴线或房间〕〔高程〕梁、板、梯〔部位〕的
消防隐蔽工程检查记录表
表D1-1 编号：工程名称兴山县高桥乡中心学校幼儿园综合楼改扩建工程隐蔽日期年月日现我方已完成 1-3 （层）1-8/A-C（轴线或房间）（高程）楼梯（部位）的疏散标志安装工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸编号）电施01 03 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。
材质：主要材料疏散标志规格/型号隐蔽内容：有出厂合格证及检测报告安装位置符合设计及规范要求申报人:审核意见：同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验。
质量问题：签字栏建设(监理)单位施工单位宜昌凯鑫建筑工程有限公司专业技术负责人专业质检验员专业工长本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
表D1-1 编号：工程名称兴山县高桥乡中心学校幼儿园综合楼改扩建工程隐蔽日期年月日现我方已完成 1-3 （层）1-8/A-C （轴线或房间）（高程）（部位）的应急灯安装工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸编号）电施01 03 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。
材质：主要材料应急灯规格/型号隐蔽内容：有出厂合格证及检测报告安装位置符合设计及规范要求申报人:审核意见：同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验。
质量问题：签字栏建设(监理)单位施工单位宜昌凯鑫建筑工程有限公司专业技术负责人专业质检验员专业工长本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
表D1-1 编号：工程名称兴山县高桥乡中心学校幼儿园综合楼改扩建工程隐蔽日期年月日现我方已完成 1-3（层）1-8/A-C （轴线或房间）（高程）（部位）的消防管安装工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸编号）电施01 03 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。
材质：主要材料消防管规格/型号 110隐蔽内容：有出厂合格证及检测报告安装位置符合设计及规范要求申报人:审核意见：同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验。
消防管道隐蔽工程检查验收记录
归档编号：C3-2-1
管道隐蔽工程检查验收记录
工程名称
和平乡九年一贯制学校食堂宿舍楼
检查日期
2006-7-29
填表日期
2006-08-02
建设单位
法库县教育局
施工单位
法库建筑安装工程总公司第四工程处
监理单位
法库县建筑工程监理站
分项工程
消火栓管道
隐蔽部位
地下
直埋与管沟
压力灌水试验结果
符合设计要求
安全距离
符合规范要求
冲洗、吹扫、清洗
清澈无杂质
说明或草图
施工单位检查评定结果：
专业技术负责人：
专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论：
专业监理工程师： 年 月 日
管沟
设计图号
பைடு நூலகம்水施05
管道材种
镀锌钢管
管道规格、
数量
DN100，60M
主要操作人
韩小东
隐蔽检查情况
位置标记
9轴与8轴间
标高坡度坡向
室外标高-1.4M,室内-0.4M.坡向室外来水方向
基座支架
混凝土支座
管材、阀件材质、接口方式、接头材质
镀锌钢管材质，电焊焊接
防腐措施
防腐沥青缠玻璃丝布
保温方式
无
管洞处理
——————
隐蔽工程验收单表格
隐蔽工程验收单表格隐蔽工程验收单表格Q/CSG表BJ2-1编号：工程名称：（填写工程名称）验收项目：土方工程验收部位：（填写验收部位）验收日期：（填写验收日期）验收依据：施工图图号设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：（填写主要材料名称规格、型号）验收内容：1.基底土质；2.基底清理情况；3.基底标高；4.基坑轮廓尺寸。
检查意见：经检查：基底土质为强风化砂砾岩层；基底标高、基坑轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未出现地下水，同意进行下道工序。
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查检查结论：□复查结论：复查人：（填写复查人）复查日期：（填写复查日期）签监理（建设）单位字栏施工单位专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2-1编号：工程名称：（填写工程名称）验收项目：钢筋工程验收部位：（填写验收部位）验收日期：（填写验收日期）验收依据：施工图图号设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：钢筋HRB4006、10、12.验收内容：1.原材料产品质量；2.钢筋的品种、级别、规格；3.钢筋的配筋数量、位置、间距；4.钢筋绑扎、安装情况；5.保护层厚度。
检查意见：经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。
同意隐蔽□不同意，修改后进行复查检查结论：□复查结论：复查人：（填写复查人）复查日期：（填写复查日期）签监理（建设）单位字栏施工单位专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2-1编号：工程名称：（填写工程名称）验收项目：砖砌体工程验收部位：内外墙验收日期：（填写验收日期）验收依据：施工图图号设计变更/洽商（编号/）及有关国家现行标准等。
6. 室内外消火栓系统隐蔽工程检查记录表
GD-C4-611/1
单位（子单位）工程名称
分部/子分部/分项 （或系统/子系统）
所在的施工部位
广州苏逢锡专科门诊部室内精装修项目
消防给水
检验批编号
苏逢锡专科门诊部
施工单位
广东华元消防工程设计安装有限公司
项目负责人
曾国雄
分包单位
\
项目负责人
\
施工依据文件名称及编号
施工方案
施工单位 检查评定 综合结果
专业工长（施工员）签名 项目专业质检员签名：
监理（建设） 单位验收 综合结论
项目专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）签名：
检测调试负责人签名
年月日 年月日
质量验收依据文件名称及编号
《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB5024
验收日期：
年月日
至
年月日
简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检测调试项目及其结果（根据具体情况和需要， 可附相关的示图、照片和附页、附表等作说明）：
隐蔽工程验收记录表(1)
隐蔽工程验收记录表1. 引言本文档是针对隐蔽工程进行验收的记录表，旨在对完成的隐蔽工程进行全面检查和验收。
本文档记录了隐蔽工程的验收结果、问题和改进意见等信息。
通过本文档的编写和记录，可以实现对隐蔽工程的标准化验收，确保工程质量和安全。
2. 验收时间和地点•验收时间：[填写验收时间]•验收地点：[填写验收地点]3. 验收人员•建设单位代表：[填写建设单位代表姓名]•施工单位代表：[填写施工单位代表姓名]•监理单位代表：[填写监理单位代表姓名]4. 验收内容4.1 隐蔽工程清单•[填写隐蔽工程清单]4.2 验收项目•[填写验收项目1]•[填写验收项目2]•[填写验收项目3]•…5. 验收结果5.1 合格项目•[填写合格项目1]•[填写合格项目2]•[填写合格项目3]•…5.2 不合格项目•[填写不合格项目1]•[填写不合格项目2]•[填写不合格项目3]•…6. 验收问题与改进意见6.1 验收问题•[填写验收问题1]•[填写验收问题2]•[填写验收问题3]•…6.2 改进意见•[填写改进意见1]•[填写改进意见2]•[填写改进意见3]•…7. 总结与建议通过本次隐蔽工程的验收，我们对工程的质量和安全进行了全面评估。
针对不合格项目和验收问题，必须及时采取相应的措施进行整改和改进，确保工程的顺利进行。
在未来的隐蔽工程中，建议加强对验收标准的规范性，提高施工单位和监理单位的监督和管理能力，以确保工程的质量达到要求。
8. 验收人员签名•建设单位代表签名：___________________ •施工单位代表签名：___________________ •监理单位代表签名：___________________。
安装( 隐 蔽 )工程验收记录
KBGΦ20
米
屋顶层消防烟感报警设备接线盒预埋敷设
接线盒86H60
个
检查意见
建设单位（签章）：
代表人：
监理单位（签章）：
监理工程师：
施工单位（签章）：XXX消防工程有限公司
黔西南州分公司
负责人：XXX
XXXX房地产开发有限公司
工程名称
xx∙明珠住宅楼
完工日期
年月日
施工单位
XXX消防工程有限公司黔西南州分公司
工程地点
验收日期
年月日
分部分项工程名称
规格
单位
数量
备注
施工说明及简图
五层至二十层消防烟感报警设备电线导管预埋敷设
KBGΦ16
米
安装布置按XX•明珠住宅楼电气施工图及有关规范、规定施工，位置准确，KBG导管采用专用配件，专用工具压接，接口部位用胶带密封，导管弯曲半径大于10D,弯扁度小于管外径的10%o.
一层至四层消防烟感报警设备电线导管预埋敷设
KBGΦ20
米
一层至四层消防烟感报警设备电线导管预埋敷设
接线盒86H60
个
检查意见
建设单位（签章）：
代表人：
监理单位（签章）：
监理工程师：
施工单位（签章）：XXX消防工程有限公司黔西南州分公司
负责人：XXX
安装（隐蔽）工程验收记录
年月日编号：电施-004
建设单位
工程名称
xx∙明珠住宅楼
完工日期
年月日
施工单位
XXX消防工程有限公司黔西南州分公司
工程地点
验收日期
年月日
分部分项工程名称
规格
单位
消防工程隐蔽工程验收记录
消防隐蔽工程验收记录
工程名称×××××××××建设单位×××××××××施工单位×××××××××监理单位×××××××××
验收部位室外消火栓系统隐
蔽
工程
验收日期图号——
隐蔽检查内容工程验收内容：
1、基础验收符合要求，沟槽平整无尖角、槽宽度符合要求。
2、管材质量：规格和图纸相符合，有产品合格证及检验报告，无破损、裂缝、无缺陷，管件和管材规格相匹配，压力测试符合设计及规范要求。
3、室外消火栓系统管网采用热镀锌管，丝扣连接、管道敷设、阀门安装和阀门井设置、符合设计及验收规范要求，覆土厚度合理、管网安装完毕后进行水压测试及管网冲洗均验收合格，整个施工工艺及施工质量符合设计要求及规范规定。
4、外消火栓系统安装完成后试验消火栓做试射试验，其出口压力达到设计要求为合格，即1.4MPa，持续2小时无渗漏。
施工单位检查结果项目专业质量检查员：
年月日
项目专业技术负责人专业工长（施工员）
监理（建设）单位结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日。
消防工程隐蔽验收记录
消防工程隐蔽验收记录一、消火栓给水系统验收的重点1、水泵、室内外消火栓、消防水泵接合器及闸阀等主要设备的性能指标的资料和产品合格证书，隐蔽工程的施工验收记录、管道通水冲洗记录、管道试压试验记录、水泵等消防用电设备的试运转记录、工程质量事故的处理记录。
2、系统安装情况的一般性检查：主要检查消防水泵、水泵接合器、消防水池取水口、室内外消火栓及闸阀等主要设备的安装与图纸是否相符，使用是否方便，有无正确的明显标志，有无外观损坏及明显缺陷；系统中各常开或常闭闸阀的启闭状态是否符合原设计要求。
3、系统综合性功能试验：根据原设计的不同要求，对消防水泵分别进行自动、手动、远程和泵房内就地启泵的试验；消防水泵组的主泵与副泵互为备用功能的相互切换试验；系统压力试验和供水试验。
二、火灾自动报警系统验收的重点1、图纸、材料的审查：初始设计图纸、施工图纸、设计变更及竣工图，火灾探测器、报警控制器、火灾显示盘、手动火灾报警按钮、消防联动控制设备等主要设备及线路的性能指标的材料和产品及格证书，隐蔽工程的施工验收记录、报警系统检测敷陈等。
2、系统综合性功能试验：火灾探测器模拟报警试验及核实编码，火灾报警控制器和火灾显示盘的自检等其他功能、电源转换、消音、复位操作、电源容量、电源电性能，联动控制设备的故障报警、自检、控制、火灾信号接收功能和电源容量、电性能检，核实手动火灾报警按钮编码。
三、自动喷水灭火系统验的重点1、图纸、材料的审查：初始设计图纸、施工图纸、设计变更及竣工图，喷头、水流指示器、报警阀组、消防水泵、消防水泵接合器及闸阀等主要设备的性能指标的材料和产品及格证书，隐蔽工程的施工验收记录、管道通水冲洗、打压试验记录、水泵等消防用电设备的试运转记录，工程质量事故的处理记录。
2、系统装置情况的普通性检查：检查消防水泵、水泵接合器、消防水池取水口、及闸阀等主要设备的装置与图纸是不是相符，利用是不是轻易，有没有正确的明明标记，有没有外观损坏及明明缺陷。
消防隐蔽工程验收记录
工程名称 中国移动广西公司北流综合楼工程
施工单位 广西建工集团联合建设有限公司
分部（子分部） 工程名称
照明线路
分项工程名称
照明线路
隐蔽项目
照明线路
隐蔽日期
隐蔽 内容
照明线路混凝土内暗埋穿线管、吊顶内布线。
施工 单位 检查 情况
1、照明线路吊顶内布线采用防火金属管暗敷穿线，符合规范要求。
隐蔽 照明线路的线管在主体浇捣混凝土时已预埋，敷设导线时与吊顶间用金属软管引下，符合消防规范 验收 。整个施工工艺及施工质量符合设计要求及规范规定，并经建设方、监理方、施工方三方共同检查一 结论 直认为符合要求。
施
建
工
设
单
单
位
位
消防管道隐蔽工程验收记录
鲁 SN
工程名 称
施工单位
—012
分项工程
消防工程
监理（建设）
名 环 称境 温
单验收位日期
图度号和管
16 室外综合℃管线平面布置图给排水 1/05
管
DN100
线数号 量头形
焊接
工作介质
水
防腐
沥青漆两道
式绝
无
简图及说明:
热
1、 隐蔽消防管道为镀锌钢管，按《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》
专业
专业质量检
工长：
查员：
项目专业技术（质量）负责人：
监理工程师： （建设单位项目专业技术负责
人）
（公章） 1
（公章）
隐蔽方法： （GB50242-2002）进行验收。
2、 管道隐蔽为素土直埋隐蔽。
3、 管道经水压试验符合设计要求
素土直埋
验收结论
经三方检查，符合设计要求，水压试验符合《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收 规范》（GB50242-2002）,质量合格，同意隐蔽，可以进行下道工序
施工单位
监理（建设）单位
消防工程隐蔽验收记录
消防工程隐蔽验收记录第一部分消防验收重点及验收方法一、消火栓给水系统验收的重点1、水泵、室内外消火栓、消防水泵接合器及闸阀等主要设备的性能指标的资料和产品合格证书，隐蔽工程的施工验收记录、管道通水冲洗记录、管道试压试验记录、水泵等消防用电设备的试运转记录、工程质量事故的处理记录。
2、系统安装情况的一般性检查：主要检查消防水泵、水泵接合器、消防水池取水口、室内外消火栓及闸阀等主要设备的安装与图纸是否相符，使用是否方便，有无正确的明显标志，有无外观损坏及明显缺陷；系统中各常开或常闭闸阀的启闭状态是否符合原设计要求。
3、系统综合性功能试验：根据原设计的不同要求，对消防水泵分别进行自动、手动、远程和泵房内就地启泵的试验；消防水泵组的主泵与副泵互为备用功能的相互切换试验；系统压力试验和供水试验。
二火灾自动报警系统验收的■点1、图纸、资料的审查：初始设计图纸、施工图纸、设计变更及竣工图，火灾探测器、报警控制器、火灾显示盘、手动火灾报警按钮、消防联动控制设备等主要设备及线路的性能指标的资料和产品合格证书，隐蔽工程的施工验收记录、报警系统检测报告等。
2、系统综合性功能试验：火灾探测器模拟报警试验及核实编码，火灾报警控制器和火灾显示盘的自检等其他功能、电源转换、消音、复位操作、电源容量、电源电性能，联动控制设备的故障报警、自检、控制、火灾信号接收功能和电源容量、电性能检，核实手动火灾报警按钮编码。
三、自动喷水灭火系统验的重点1、图纸、资料的审查：初始设计图纸、施工图纸、设计变更及竣工图，喷头、水流指示器、报警阀组、消防水泵、消防水泵接合器及闸阀等主要设备的性能指标的资料和产品合格证书，隐蔽工程的施工验收记录、管道通水冲洗、打压试验记录、水泵等消防用电设备的试运转记录，工程质量事故的处理记录。
2、系统安装情况的一般性检查：检查消防水泵、水泵接合器、消防水池取水口、及闸阀等主要设备的安装与图纸是否相符使用是否方便，有无正确的明显标志，有无外观损坏及明显缺陷。
隐蔽工程验收记录表格
隐蔽工程验收记录表格工程名称：____________________工程地点：____________________工程编号：____________________施工单位：____________________监理单位：____________________验收日期：____________________一、隐蔽工程基本情况序号工程部位验收标准验收结果备注1 土建工程2 给排水工程3 电气工程4 通风工程5 消防工程6 其他（如：安防工程等）二、土建工程验收情况1. 验收标准：土建工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
三、给排水工程验收情况1. 验收标准：给排水工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
四、电气工程验收情况1. 验收标准：电气工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
五、通风工程验收情况1. 验收标准：通风工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
六、消防工程验收情况1. 验收标准：消防工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
七、其他隐蔽工程验收情况1. 验收标准：其他隐蔽工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
八、验收结论根据以上各项工程的验收情况，经过综合评定，确定本次隐蔽工程验收结论如下：1. 隐蔽工程总体验收结果：__________2. 验收意见及建议：_____________3. 验收单位盖章：_____________9、其他补充事项1. ____________________2. ____________________3. ____________________附件：相关验收资料1. ____________________2. ____________________3. ____________________以上为隐蔽工程验收记录表格，请各相关单位认真填写，并及时上报相关部门。
隐蔽工程验收记录(通用表式二)
施工单位 检查评定 综合结果
专业工长（施工员）签名
检测调试负责人签名
经检查，符合设计及规范要求，同意隐蔽。
项目专业质检员签名：
年月日
监理（建设） 单位验收 综合结论
项目专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）签名：
年月日
项目负责人
杨标
分包单位
广州市国安消防有限公司
项目负责人
钟红兵
施工依据文件名称及编号
自动喷水灭火系统施工工艺标准（GSQB12-18-2006）
质量验收依据文件名称及编号
《自动喷水灭火新系统工程施工及验收规范》GB50261-2005
相关施工图名称及其图号
天面层喷淋平面图SX-24、喷淋系统图 SX-25
隐蔽工程验收记录 （通用表式二）
GD-C4-611/1 0 2 4
单位（子单位）工程名称
分部/市广源东门广场商住小区建设项目
自动喷水灭火系统/管网及系统组件安装/管网 安装
检验批编号
GD-C5-712129-24
天面层管网
施工单位
广东省电白建筑集团有限公司
验收日期：
年月日
至
年月日
简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检测调试项目及其结果（根据具体情况和需要， 可附相关的示图、照片和附页、附表等作说明）：
隐蔽内容:自动喷水灭火系统管网安装。 隐敝方法:明装。 施工方法:采用管道支架、吊架安装，管道连接方式采用螺纹或法兰连接。 检测调试内容:管道连接后过水横断面面积符合要求，管道安装位置、横管安装的排水坡度及排水措施符合要 求，管道强度、严密性、通水试验符合要求。 检测结果:符合设计及规范要求。
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表
项目名称：XXXX工程
验收时间：XXXX年X月X日
验收单位：XXX公司
施工单位：XXX施工队
序号内容验收情况备注
1 工程隐蔽验收
1.1 电工隐蔽验收□ 通过〇不通过
1.2 给排水隐蔽验收□ 通过〇不通过
1.3 通风隐蔽验收□ 通过〇不通过
1.4 消防隐蔽验收□ 通过〇不通过
2 设备隐蔽验收
2.1 电气设备隐蔽验收□ 通过〇不通过
2.2 给排水设备隐蔽验收□ 通过〇不通过
2.3 暖通设备隐蔽验收□ 通过〇不通过
2.4 消防设备隐蔽验收□ 通过〇不通过
3 其他隐蔽验收
3.1 验收其他相关隐蔽工程□ 通过〇不通过
4 总结与建议
4.1 施工单位总结□ 通过〇不通过
4.2 验收单位总结□ 通过〇不通过
备注：如有不通过项，请在备注中说明具体原因，并提出整改建议。
以上记录表仅为示例，实际根据具体项目和验收要求进行调整。
隐蔽工程验收记录表是用于记录隐蔽工程（如电气、给排水、通风、消防等）的验收情况，确保工程符合相关规范和标准。
在填写记录表时，需要按照具体的验收项目进行逐一填写，并根据实际情况选择“通过”或“不通过”，对于不通过的项目需要
在备注中详细说明原因，并提出整改建议。
最后，在总结与建议部分，施工单位和验收单位可以对整个工程进行总结，并提出建议。
消防工程消防配电线路隐蔽验收记录表
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
安装日期
年 月 日至 年 月 日
验收日期
年 月 日
施工图号线路编号
起---终
敷设
方式
敷设日期线缆径来自型号备用长度隐蔽验收内容
验 收 情 况
结 论
地沟敷设
敷设外观
敷设标高 (m)
电缆备用长度 (m)
并列敷设根数及间距
沙土层厚度
防护盖板
支架安装
支架防腐
标注形式
其他情况
管道敷设
埋置深度
管材管径(mm)
管道连接
中间点处理
线缆绝缘电阻(MΩ)
线缆接地电阻(MΩ)
建设(监理)
单 位
技术负责人
质 检 员
施 工 员
(完整版)(室外)消防管道隐蔽工程验收记录
3、 管道经水压试验符合设计要求
素土直埋
验收结论
经三方检查，符合设计要求，水压试验符合《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》
（GB50242-2002）,质量合格，同意隐蔽，可以进行下道工序
施工单位
监理（建设）单位
专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
（公章）
（公章）
室外消防管道隐蔽工程验收记录
鲁 SN—012
工程名称
施工单位
分项工程名称 环境温度 图号和管线号
数量 工作介质
隐蔽方法：
消防工程
监理（建设）单位
16
℃
验收日管径
DN100
500m
材质
镀锌钢管
接头形式
焊接
水
防腐
沥青漆两道
绝热
无
简图及说明:
1、 隐蔽消防管道为镀锌钢管，按《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》 （GB50242-2002）进行验收。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
编号：
工程名称
（）消防管道
建设单位
平原永恒化工有限公司
施工单位
德州恒瑞消防工程有限公司
负责人
工程内容记录：
1、基础符合要求：
沟槽平整无尖角□槽宽度符合要求□填砂符合要求□
2、管材质量：
规格和图纸相符□有产品合格证或检测报告□无破损、裂缝、明显缺陷□
3、管件：和管材规格配套□有产品合格证或检测报告□
4、压力试验符合设计要求□
依据：《钢丝网骨架塑料（聚乙烯）复合管道技术规程》CECS181-2005
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008验收意见：验单位代表签名日期
建设单位
施工单位
监理单位