2020优质护理服务质量
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5
一项不符扣1分
6、熟悉专科护理常规和护理要点，临床护理服务体现专科特色。
5
一项不符扣1分
7、落实床边工作制，加强巡视，密切观察病情变化，遇护理缺陷、差错、难题或突发事件及时报告上级护士协
助解决。
5
一项不符扣1分
8、落实治疗、护理要点，给予服药、检查、检验指导、饮食护理，对患者开展有针对性的健康教育，康复指导。
四、实施责任制整体护理（18分）
现场检查并查看相关记录、询问病人及考核护士
1、责任制整体护理分工明确，每位责任护士分管一定数量的病人。
3
一项不符扣1分
2、依据护理工作量和患者病情配置护士保证护理质量，病房实际床位数与护士的比例≧1：0.4。
3
一项不符扣1分
3、合理调整排班方式：实施APN连续排班，减少交接班次数及落实“护理床边交接班”制度。按护士的资职、能力、职称分配到各小组，尽量让本组护士主管或分管本组本人，保证对同一组病人护理的延续性。
1、病房环境安静、整洁、安全、有序，无闲杂人员，无吸烟、喧哗。
5
一项不符扣2分
2、实施晨晚间护理，床单元清洁整齐、保持病人清洁、舒适。
5
一项不符扣2分
3、患者卧位舒适，符合病情需求，保持肢体功能位。
5
一项不符扣1分
4、各种管路清洁通畅，管路固定规范，标识齐全。
5
一项不符扣1分
5、健全防跌倒、防烫伤、防压疮、防误吸等安全管理制度，有安全告知措施及警示标识。
4
一项不符扣2分
3、护士长每月召开工作会议一次，解决工作中存在问题，推进工作进行，有记录。
4
一项不符扣2分
4、护士长了解患者对护理工作的反映，听取患者的意见，对存在问题进行持续质量改进。
4
一项不符扣2分
护理管理
二、健全并落实各项规章制度（16分）
现场检查并查看相关记录
1、建立及完善各项工作制度、流程、指引，促进临床护理工作规范化。
现场检查并询问病人
1、着装整洁、符合规范要求，按规范要求着装，佩戴工作牌。
3
一项不符扣1分
2、耐心解答病人问题，及时接听传呼仪，使用礼貌用语，护士无大声讲话或聊天。
3
一项不符扣1分
3、关心、体贴病人，主动关心病人的生活起居，提供心理支持和生活照料，协助病人解决困难。
4
一项不符扣2分
分组责任制整体护理
3
一项不符扣1分
2、完善本科疾病护理常规和护理指引。
3
一项不符扣1分
3、建立护士岗位责任制，明确各级责任护士的岗位职责，任职条件和工作标准，护理质量考核标准。
4
wk.baidu.com一项不符扣2分
4、建立并落实护理人员层级培训制度。
3
一项不符扣1分
5、落实交接班制度。
3
一项不符扣1分
礼仪服务
三、规范护理服务，体现人文关怀（10分）
**市中医院优质护理质量评价标准(100分)
实施考评部门：护理部
日期:年月日
考评科室：
得分:
项目
考评内容
分值
扣分标准
考评方法
护理管理
一、落实护理管理职能（16分）
现场检查并查看相关记录
1、科室有优质护理服务工作计划，任务目标明确，措施可行。
4
一项不符扣2分
2、定期进行患者满意度调查，患者满意度≧95%。
5
一项不符扣1分
4
一项不符扣2分
4、实施护理层级管理：形成护士长→护理组长→管床护士三级护理管理结构加强质量控制。
4
一项不符扣2分
5、管床护士熟悉掌握所负责病人的病情，病人知晓管床护士，加强沟通，建立良好的护患关系。
4
一项不符扣2分
基础与专科护理
五、加强基础护理与专科护理（40分）
现场检查并查看相关记录、询问病人及考核护士
一项不符扣1分
6、熟悉专科护理常规和护理要点，临床护理服务体现专科特色。
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一项不符扣1分
7、落实床边工作制，加强巡视，密切观察病情变化，遇护理缺陷、差错、难题或突发事件及时报告上级护士协
助解决。
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一项不符扣1分
8、落实治疗、护理要点，给予服药、检查、检验指导、饮食护理，对患者开展有针对性的健康教育，康复指导。
四、实施责任制整体护理（18分）
现场检查并查看相关记录、询问病人及考核护士
1、责任制整体护理分工明确，每位责任护士分管一定数量的病人。
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一项不符扣1分
2、依据护理工作量和患者病情配置护士保证护理质量，病房实际床位数与护士的比例≧1：0.4。
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一项不符扣1分
3、合理调整排班方式：实施APN连续排班，减少交接班次数及落实“护理床边交接班”制度。按护士的资职、能力、职称分配到各小组，尽量让本组护士主管或分管本组本人，保证对同一组病人护理的延续性。
1、病房环境安静、整洁、安全、有序，无闲杂人员，无吸烟、喧哗。
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一项不符扣2分
2、实施晨晚间护理，床单元清洁整齐、保持病人清洁、舒适。
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一项不符扣2分
3、患者卧位舒适，符合病情需求，保持肢体功能位。
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一项不符扣1分
4、各种管路清洁通畅，管路固定规范，标识齐全。
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一项不符扣1分
5、健全防跌倒、防烫伤、防压疮、防误吸等安全管理制度，有安全告知措施及警示标识。
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一项不符扣2分
3、护士长每月召开工作会议一次，解决工作中存在问题，推进工作进行，有记录。
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一项不符扣2分
4、护士长了解患者对护理工作的反映，听取患者的意见，对存在问题进行持续质量改进。
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一项不符扣2分
护理管理
二、健全并落实各项规章制度（16分）
现场检查并查看相关记录
1、建立及完善各项工作制度、流程、指引，促进临床护理工作规范化。
现场检查并询问病人
1、着装整洁、符合规范要求，按规范要求着装，佩戴工作牌。
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一项不符扣1分
2、耐心解答病人问题，及时接听传呼仪，使用礼貌用语，护士无大声讲话或聊天。
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一项不符扣1分
3、关心、体贴病人，主动关心病人的生活起居，提供心理支持和生活照料，协助病人解决困难。
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分组责任制整体护理
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一项不符扣1分
2、完善本科疾病护理常规和护理指引。
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一项不符扣1分
3、建立护士岗位责任制，明确各级责任护士的岗位职责，任职条件和工作标准，护理质量考核标准。
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wk.baidu.com一项不符扣2分
4、建立并落实护理人员层级培训制度。
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一项不符扣1分
5、落实交接班制度。
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礼仪服务
三、规范护理服务，体现人文关怀（10分）
**市中医院优质护理质量评价标准(100分)
实施考评部门：护理部
日期:年月日
考评科室：
得分:
项目
考评内容
分值
扣分标准
考评方法
护理管理
一、落实护理管理职能（16分）
现场检查并查看相关记录
1、科室有优质护理服务工作计划，任务目标明确，措施可行。
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一项不符扣2分
2、定期进行患者满意度调查，患者满意度≧95%。
5
一项不符扣1分
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一项不符扣2分
4、实施护理层级管理：形成护士长→护理组长→管床护士三级护理管理结构加强质量控制。
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一项不符扣2分
5、管床护士熟悉掌握所负责病人的病情，病人知晓管床护士，加强沟通，建立良好的护患关系。
4
一项不符扣2分
基础与专科护理
五、加强基础护理与专科护理（40分）
现场检查并查看相关记录、询问病人及考核护士