休克患者的护理题库及答案

休克患者的护理题库及答案

一、A1型题

1．各类休克共同的病理生理基础是

A．有效循环血量锐减 B．心搏出量不足 C．细胞代谢紊乱

D．外周血管扩张 E．酸碱平衡失调

2．观察休克病情变化最简便有效的指标是

A．生命体征 B．神志 C．尿量 D．皮肤色泽 E．中心静脉压

3．纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是

A．11.2％乳酸钠 B．5％碳酸氢钠 C．1．25％碳酸氢钠

D．稀盐酸 E．平衡盐液

4．休克早期临床表现下列错误的是

A．精神兴奋.烦躁B．皮肤湿冷.苍白或发绀C．血压不变

D．呼吸增快 E．尿量减少

5．关于休克护理，下列哪项不妥

A．乎卧位 B．吸氧 C．测血压.脉搏 D．观察尿量 E．用热水袋保暖血压

6．休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害*

A．4h B．6h C．8h D．10h E．12h

7．造成休克病人死亡最主要的原因是

A．多系统器官功能障碍B．代谢性酸中毒C．高血钾

D．心排血量不足E．窒息

8．发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是A．心B．肺C．肾D．脑E．肝

9．关于中心静脉压，下列说法哪项有错

A．代表右心房压力B．正常值为5～10cmH2O C．反映左心功能状态

D．代表胸腔段静脉内的压力E．反映血容量的变化

10．当CVP高于——提示充血性心力衰竭

A．10cmH20 B．15cmH2O C．20cmH20 D．25 cmH20．E30 cmH20

11．当PCWP高于提示肺水肿

A．10mmHg B．15 mmHg C．20mmHg D．25mmHg E．30mrnHg

12．抗休克最基本的治疗措施是

A．应用血管活性药物B．扩充血容量C．纠正酸中毒

D．使用抗生素E．给予强心药

13。以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用A．中分子右旋糖酐B．低分子右旋糖酐C．平衡盐液

D．10％葡萄糖溶液E．5％碳酸氢钠溶液14．休克时应用血管扩张剂必须

A．与血管收缩剂交替使用B．舒张压不低于60mmHg(8kPa) C．心功能正常

D．血容量补足E．收缩压100mmHg以下

15．给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为

A．2～4 L／min B．4～6 L／min C．6～8 L／min

D．8～10L／min E．10～12 L／min 16．休克病人采取中凹位，其目的是

A．增加回心血量B．有利于呼吸C．减轻腹痛

D．减轻下肢水肿E．增加回心血量及减轻呼吸困难

17．纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是

A．11．2％乳酸钠溶液B．5％碳酸氢钠溶液C．1．25％碳酸氢钠溶液

D．稀盐酸E．平衡盐溶液

18．以下哪一项不是休克早期的临床表现

A．烦躁不安B．面色苍白C．尿量减少D．血压下降E．神志清楚

19．下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A．神志淡漠B．皮肤发绀C．血压下降D．无尿E．脉搏摸不清

20．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是

A．加快输液B．控制输液量，减慢输液C．暂停输液，用强心剂

D．用升压药物E．机械通气人工呼吸

21．监测休克病情变化最简便有效的指标是

A．生命体征B．神志C．皮肤色泽D．中心静脉压E．尿量

22．休克病人快速输液时，应警惕

A．局部胀痛B．液体渗出血管外C．血液过度稀释

D．肺水肿及心力衰竭E．血压升高

23．停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放气A．3 mmHg B．5mmHg C．7mmHg D．10 mmHg E．15mmHg

24．严重休克时，休克指数应是**

A．O．1 B．0．5 C。1．O D．1．5 E．2．O

二、A2型题

25．王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压 1.47kP。(15cmH2O 10.7／8kPa(80／60mmHg)。应采取的措施是

A．大量输液，加快速度 B．控制速度，减慢输液C．减慢输液，加强心剂

D．暂停输液 E．用升压药

26．一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

A．急性肾衰竭的发生 B．及时扩充血容量 C．及

时使用甘露醇

D．避免使用血管收缩药 E．药物对各脏器的毒性27．患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战，高热，体温高达41℃，脉搏112／rain，血压85／65mmH9，其休克类型是

A．感染性休克 B．低血容量性休克 C．心源性休克

D．神经性休克 E．过敏性休克。

28．一患者精神紧张.烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给

A．血管收缩药 B．血管扩张药 C．全血 D．强利尿剂 E．平衡盐溶液

29．一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷，脉搏105／m氓脉压低。应考虑为

A．元休克 B．休克早期 C．休克中期 D．休克晚期 E．DIC形成

30．患者，男性，中心黟脉压0.98kPa(10cmH2O)，血压10.7kPa

／8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1.47kPa(15cmH2O)，血压仍为10.7kP。／8kPa(80／60mmHg)。提示患者

A．血容量严重不足 B．血容量轻度不足 C．心功能不全

D．容量血管过度收缩 E．血容量过多

31．某女性，56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白，皮肤湿冷，P110／min,R 40／min,BP 60/40mmHg，尿量10ml ／h，化验[HCO3ˉ]18mmol/L，该患者的护理措施不包括

A．止痛 B．扩容 C．应用肝素 D．纠正酸中毒 E．使用血管活性药物

三、A3型题

(32—34题共用题干)

某男性患者，30岁，胸腹背部大面积烧伤8h。查体：BP68/50mmHg,P 121/min,CVP2.5cmH2O，尿量15ml/h，诊断为烧伤并发休克。