汗证(中医内科)页
汗证-河南中医学院第一临床医学院
汗出时,当避风寒,以防感冒。汗出后,应及
时用干毛巾将汗擦干。 出汗多者,需经常更换内衣,并注意保持衣服、 卧具干燥清洁。
临证备要
1.临证时切不可一见发热,便用发散解表
及苦寒泻火之剂,以致耗气伤阴或伤败 脾胃。
2.甘温除热法源于《内经》,创于东垣,
为。
3.有病后体虚、表虚受风。思虑烦劳过度、情志不 舒、嗜食辛辣等易于引起自汗、盗汗的病因存在。 4.相关检查:血沉、抗“O”、T3、T4、基础代谢、 胸部X线片、痰涂片。
鉴别诊断
1.自汗、盗汗与脱汗
脱汗表现为大汗淋漓,汗出如珠,常同 时出现声低息微,精神疲惫,四肢厥冷,脉 微欲绝或散大无力,多在疾病危重时出现, 为病势危急的征象,故脱汗又称为绝汗。其 汗出的情况及病情的程度均较自汗、盗汗为 重。
辨证论治
(一)辨证要点:
着重辨明阴阳虚实,一般来说,汗证属虚者多。 自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热。但因肝火、 湿热等邪热郁蒸所致者,则属实证。
(二)治疗原则:
虚证治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证治
以清肝泄热、化湿和营;虚实夹杂者,则根据虚实的 主次而适当兼顾。
分证论治
1.肺卫不固证: 主症:汗出恶风,稍劳汗出尤甚,或表现半身、 某一局部出汗,易于感冒,体倦乏力,周身酸 楚,面色恍白少华,苔薄白,脉细弱。 证机概要:肺气不足,表虚失固,营卫不和 治法:益气固表 代表方:桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减 。
分证论治
4.邪热郁蒸证: 主症:蒸蒸汗出,汗粘,汗液易使衣服黄 染,面赤烘热,烦躁、口苦、小便色黄, 舌苔薄黄,脉象弦数。 证机概要:湿热内蕴,逼津外泄。 治法:清肝泄热,化湿和营。 代表方:龙胆泻肝汤加减 。
汗 证(中医内科)
汗证(中医内科)汗证(中医内科)一:概述汗证是中医学中的一种病证类型,主要指因体内阴阳失衡而引起的症状。
本文将详细介绍汗证的定义、病因、临床表现、治疗方法以及预防措施。
二:定义及病因1. 汗证的定义:汗证是指人体因阴阳失衡而导致的不正常的汗出现,表现为汗多、汗少或汗出不畅的症状。
2. 汗证的病因:- 阳盛阴虚:体内阳气过盛,而阴气不足,导致出汗过多或出汗不畅。
- 体质失衡:体质偏热或偏寒都可能导致汗证的出现。
- 情绪压力:情绪过度紧张或焦虑不安可能引起汗出不畅。
三:临床表现1. 汗多证:- 症状:多汗、烦渴口干、心烦易怒。
- 舌象:舌红苔薄黄、脉象:脉数有力。
- 临床常见病症:痰湿、阳虚、气虚等。
2. 汗少证:- 症状:少汗或汗出不畅、身体燥热、口干咽燥。
- 舌象:舌红苔少、脉象:脉细数。
- 临床常见病症:阴虚、气滞、血瘀等。
四:治疗方法1. 中药治疗:- 根据患者具体情况,选择益气健脾、滋阴清热、活血化瘀等草药进行调理。
- 常用药物:黄芪、党参、白术、熟地黄、沉香等。
2. 针灸疗法:- 针刺穴位:根据具体症状选择不同的穴位进行治疗,如太溪、涌泉等。
- 灸法疗法:采用艾绒烧灸的方法对特定穴位进行治疗。
3. 中医按摩疗法:- 刮痧疗法:通过用病人体表的油脂涂敷刮痧板后,在病人上肢和下肢的特定穴位施行按摩。
- 推拿疗法:通过推拿手法刺激患者体表的特定穴位,以起到调理阴阳平衡的作用。
五:预防措施- 避免极端气温:冷热交替对汗证患者的身体刺激很大,尽量避免极端气温的环境。
- 调节情绪:保持心情平稳,避免过度焦虑或紧张。
- 合理饮食:饮食要均衡,不要过食辛辣刺激性食物。
- 保持适度运动:适度的运动可以增强体质,提高抵抗力。
附件:本文档涉及附件详见附件1-汗证病例分析。
法律名词及注释:- 阳盛阴虚:阴阳失衡中的一种情况,指体内阳气过旺盛,而阴气不足。
- 脉象:中医诊断中通过触摸患者脉搏来判断病情的一种方法。
汗证(中医内科学)
(3)自汗、盗汗与黄汗
黄汗,汗出色黄,染衣着色,常伴见口中黏苦、 渴不欲饮、小便不利、苔黄腻、脉弦滑等湿热内 郁之症。与自汗、盗汗中的邪热郁蒸型相似,但 黄汗汗出色黄的程度较重。
【辨证论治】
1.辨证要点
(1)辨虚实
应着重辨明阴阳虚实。一般来说,汗证属虚者多。 自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热。因肝火、 湿热等邪热郁蒸所致者,则属实证。病程较久或 病重者,会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则 可以伤阴,盗汗久则可以伤阳,出现气阴两虚或 阴阳两虚之证。
(5)预后:单独出现的自汗、盗汗,一般预后良好,经过治 疗大多可在短期内治愈或好转。伴见于其他疾病过程中的自 汗,尤其是盗汗,则病情往往较重,治疗应着重针对原发疾 病,原发疾病好转、痊愈,自汗、盗汗才能减轻或消失。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断依据
(1)临床表现
1)主症:不因外界环境影响,在头面、颈项或 四肢、全身出汗者,昼日汗出漆漆,动则益甚为 自汗;睡眠中汗出津津,醒后汗止为盗汗。
问题与思考:
1.中医诊断为何病?当辨为何证? 2.本病的临床特征是什么?本病应与哪些病证相鉴别? 3.中医治法:是什么?选何方药?怎样调护?
【概述】
概念
汗证是指由于阴阳失调,营卫失和,媵理不固, 而致汗液外泄失常的病证。其中,不因外界环境 因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称 为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦 称为寝汗。自汗、盗汗作为症状,既可单独出现, 也常伴见于其他疾病过程中。
2)次症:可伴有气虚、血虚、阴虚、湿热内蕴 等相关证候:。
(2)病史
有病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志 不舒、饮食不节等病史。
(3)相关检查
血沉、抗“0”;T3、T4、TSH、基础代谢率; 胸部X线摄片、痰涂片、结核菌素试验等检查有 助于原发病的诊断。
中医-汗证(多汗症)
汗证简介:汗证是指由于阴阳失调,营卫不和,腠理开阖不利,而引起汗出过多、或出汗时间及颜色异常的病证。
部位:全身科室:中医科 内分泌科症状:冷汗淋漓 晚上睡觉出冷汗 手脚多汗 冷汗淋漓 晚上睡觉出冷汗 手脚多汗 汗腺分泌体味 自觉汗臭 臭汗 出冷汗 虚汗 睡觉后全身大汗淋漓 掌跖多汗相关疾病:下丘脑多汗症 汗腺癌 汗管棘皮瘤 小汗腺汗管纤维腺瘤 大汗腺癌病因:汗证原因_由什么原因引起汗证 汗证与生理性出汗不同。
人体为适应外界环境自身调节体温而汗出,为正常的生理现象,如天气炎热、穿衣过厚、渴饮热汤、情绪激动、运动等出汗。
若人体患病时,或在正常生活工作中,汗液异常外泄并伴有或不伴有其他症状的,则为病理性出汗。
汗证的病因病机主要是营卫不和。
卫气有固护体表,使津液不致妄泄的作用,由于体内阴阳的偏盛、偏衰,或表虚之人感受风邪,均可导致营卫不和,卫外失司,而致汗液外泄失常;此外,还有因素体虚弱,病后体虚,或久患咳喘,耗伤肺气,因肺与皮毛有着表里相合的关系,肺气不足之人,肌表疏松,表卫不固,毛窍开泄而汗出;或因外感风寒入里化热,或感受风温、暑热之邪,邪入于内,肺胃热盛,蒸发津液而汗出;或因饮食不节、外感湿邪,损伤脾胃,脾失于运化,湿邪中阻,蕴久化热,湿热熏蒸肌表而为自汗;或因湿热熏蒸于肝胆,胆汁随汗液外溢肌肤而为黄汗;或因亡血失精,以致血虚精亏,虚火内生,扰津液外泄;或因久病重病,阳气虚衰,不能敛阴,卫外不固而汗液外泄;或因急性热病中,正邪相争,以致战栗而汗出。
症状病史:汗证症状_汗证有什么症状 汗出异常的证候。
见《医学正传》。
一般分自汗、盗汗两类。
由于病情不同,又有阴汗、阳汗之分,及战汗、狂汗、红汗、漏汗、阴盛格阳汗、亡阳汗、绝汗、头汗、额汗、心汗、腋汗、手足汗、无汗、偏沮等多种。
诊断:汗证鉴别诊断_如何诊断汗证 虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热,化湿和营;虚实夹杂者则根据虚实的主次而适当兼顾。
中医基础--汗症ppt课件
烦劳过度,亡血失精,或邪热耗阴→阴虚火 旺→蒸津外泄:盗汗自汗
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5.邪热郁蒸 情志不舒,肝郁化火;嗜食肥甘,湿热内生 →邪热郁蒸→迫津外泄:汗多 6、阳气衰微 阳气衰微→阴津失固 →大汗出→脱汗 7、正邪交争 正邪交争→战汉
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综上所述,汗证的 病 位:卫表肌腠,与肺心肾密切相关。 病 机:阴阳失调,汗液外泄。 病 性:分虚实
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21 汗是心液,流汗过多,会造成心之气阴受伤,虚火 内扰,导致心悸惊惕、短气烦倦等证。耗气伤津, 致使体内元气不足,阴津亏虚。也会使电解质紊乱, 血粘度增高,头晕乏力等,
气属阳,血属阴。血气嫩弱,若大病久病之后, 气血亏损;或先天不足,后天失养体弱,气阴虚亏。 气虚不能敛阴,阴亏虚火内炽,迫津外泄而为汗。 汗证有虚实之分,虚证有肺卫不固、营卫失调、气 阴亏损,实证则为湿热迫蒸。
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实:热邪迫津外泄 虚:气(阳)虚固或阴虚火旺,津液外泄。
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10 辨证要点- - 辨虚实及证候特点 一般来说,汗证以属虚者多。 自汗 寤时汗出。多属气虚不固,然实证也或有之。 盗汗 寐则汗出。多属阴虚内热,然气虚、阴虚、湿热也 间或有之。 脱汗属阳虚不固,阴不内守,阴极阳竭之证。大汗淋漓, 如油如珠,并伴亡阳或亡阴证。 黄汗多属湿热蕴蒸之实证。汗出色黄,染衣着色。 战汗属外感病中,正邪剧烈交争的转折点。或正胜邪退, 疾病向愈;或邪胜正虚,疾病加重。外感病中,突然恶 寒战栗汗出。
热者,或火热蒸腾,迫津外泄;或阴虚火旺,心 液外泄。汗出而热,或热气蒸腾,汗臭粘腻。
中医内科学汗证
2024/11/4
中医内科学汗证
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阴虚火旺
症状:盗汗+骨蒸潮热,五心烦热,形体
消瘦
舌脉:舌质红,少苔脉细数
治法:滋阴降火
方药:当归六黄汤 2024/11/4
中医内科学汗证
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邪热郁蒸
症状:蒸蒸汗出,面赤烘热,烦热口
渴,口苦,尿黄
舌脉:舌质红,苔黄脉弦数 治法:清肝泄热,化湿和营
方药:龙胆泻肝汤
中医内科学汗证
气阴两虚 阴阳两虚
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脱汗以阳虚为主 黄汗多属湿热 战汗发于热病正邪交正,或体虚邪留
头汗多见于阳明热症,湿热郁蒸
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中医内科学汗证
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治则:
虚:益气养阴,固表敛汗 实:清利湿热,疏肝和营
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中医内科学汗证
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分型治疗
肺卫不固
症状:自汗+气短乏力,面色少华易感冒。 舌脉:舌质淡,苔薄白脉细弱 治法:益气固表 方药:玉屏风散
肺气不足 表卫
皱理
阴阳偏盛
失司 开泄 汗
营卫失调
液
表虚冒风
排
泄
异
劳难过脾
常
心血不足 血不 心液
血证出血
养心 被扰
2024/11/4
中医内科学汗证
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烦劳过分 亡血失精 邪热耗阴
阴虚火旺
情志不舒,肝郁化火 嗜食辛辣,湿热偏盛
邪热 郁蒸
汗 迫液 津排 外泄 泄异
常
2024/11/4
中医内科学汗证
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中医内科学汗证
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类证判别
• 生理性出汗:因天气酷热,穿衣过厚,
《汗证中医内科》课件
患者张某,女,32岁,办公室职员,经常熬夜工作,易出汗,尤其在紧张或情绪 波动时明显,伴有失眠、心悸等症状。
病例分析与讨论
分析
病例1患者由于长期从事重体力劳动,导致气虚,汗孔开合失 司,汗出较多。病例2患者由于长期熬夜工作,导致心血不足 ,心神不宁,汗出异常。
讨论
针对不同病因引起的汗证,中医内科治疗需根据个体差异进 行辨证施治,以调整人体内部环境,恢复汗孔开合的正常生 理功能。
盗汗
夜间出汗,醒后汗止,常伴有 失眠多梦、口渴咽干等症状。
战汗
高热后出汗,伴有全身乏力、 脉搏细速等症状。
自汗
白天出汗过多,活动后加重, 常伴有气短乏力、神疲懒言等 症状。
脱汗
大汗淋漓,甚至突然昏倒,呼 吸困难等严重症状。
黄汗
汗出如黄柏汁,伴有身热不扬 、小便不利等症状。
汗证的病因与病机
病因
多因营卫不和、阴两虚、湿热内蕴 等因素引起。
中药内服、针灸、拔罐、推拿等。
中药治疗
其他疗法
根据不同病因病机,采用益气养阴、固表 止汗、疏风散寒等中药方剂进行治疗。
针灸治疗通过刺激穴位调节人体气血,达 到止汗效果;拔罐和推拿有助于疏通经络 、调和气血,辅助治疗汗证。
03
汗证的中医内科治疗
内治法
中药治疗
根据不同证型,采用益气、养阴、清热、温阳等中药方剂进行治疗,如玉屏风 散、当归六黄汤等。
根据病情需要,可选用 适当的中药进行调理。
可采用针灸、推拿等中 医治疗方法进行调理。
日常保健
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保持规律作息,保证充足的睡 眠时间。
适量运动,增强身体抵抗力。
注意饮食调理,保持营养均衡 。
最新中医内科学32汗证
•汗证:患者表现为全身或局部汗出量多,往
•往伴有烦热心悸,体倦乏力,消瘦等 症状。
2021/3/11
中医内科学课件
自汗:不问朝夕,是否活动,浸浸自然汗出,
动作则益甚。
盗汗:熟睡时汗出,醒后则汗收敛而止。
脱汗:病情危重,全自大汗淋漓,汗出如油,
伴呼吸低弱,四肢冰冷,及脉微欲绝, 甚至神识模糊不清。
黄汗:汗色发黄,染衣着色,(大多以腋窝
中医内科学课件
战汗
治法:扶正祛邪
里热内结:增液承气汤 汗后余邪未尽:柴胡清燥汤 (柴胡、黄芩、陈皮、花粉、知母、生姜、 大枣、甘草)
2021/3/11
中医内科学课件
黄汗
治法:清热利湿 方药:茵陈五苓散
加减:
热盛:+山栀子、黄芩
湿盛:+佩兰、苡仁、车前草
2021/3/11
中医内科学课件
预后转归
• 单纯出现的自汗、盗汗,一般预后良好。 • 其他疾病过程中伴见的汗证,需治疗原
自汗
虚:气虚、阳虚 实:肝火、湿热
盗汗以阴虚、血虚多见
自汗日久可伤阴
气阴两虚
盗汗日久可伤阳
阴阳两虚
2021/3/11
中医内科学课件
脱汗以阳虚为主 黄汗多属湿热 战汗发于热病正邪交正,或体虚邪留
头汗多见于阳明热症,湿热郁蒸
2021/3/11
中医内科学课件
治则:
虚:益气养阴,固表敛汗 实:清利湿热,疏肝和营
发病。
2021/3/11
中医内科学课件
预防与调摄
• 避风寒,防感冒。 • 及时擦汗,勤换内衣,保持清洁。
2021/3/11
中医内科学课件
结束语
谢谢大家聆听!!!
中医内科汗证
第十二页,共48页。
(四)虚火扰津 烦劳过度,血虚(xuè xū)精亏 虚火内生,心液
邪热伤阴,阴液不足 不能自藏而外泄
《素问·评热病论》“阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也”。
作汗。
被扰,
第十三页,共48页。
(五)心血不足 思虑过度(guòdù) 心血不足,心失所养,
久病血虚 心液不藏而外泄则盗汗。
注意除外生理性、环境(huánjìng)及药物等 因素。
第八页,共48页。
二、病因(bìngyīn)病机
汗证多由邪客于表、营卫(yínɡ wèi)不和; 肺气亏虚、卫表不固;阳气虚衰、津液失摄; 阴虚火旺、虚火灼津;热邪郁蒸、迫津外泄 等所致。
第九页,共48页。
(一)营卫不和 阴阳(yīn yánɡ)偏盛之体 卒感风邪,营卫不和,卫 阴阳(yīn yánɡ)偏衰之体 强营弱,卫外失司,营阴 表虚之人 不能内守而汗出。
临床(lín chuánɡ)分类
❖ (一) ❖ 表证和里证汗出:中风表虚证、表热证、里热
炽盛(chìshèng)。 ❖ 特殊汗出:自汗、盗汗、战汗、黄汗、脱汗。 ❖ 局部汗出:头汗、半身出汗、手足心汗、心胸
汗出等。 ❖ (二) ❖ 自汗、盗汗、战汗、黄汗、脱汗。
第十九页,共48页。
(二)分类诊断 昼日汗出溱溱,动则益甚者为自汗。 寐中汗出津津,醒后自止者为盗汗。 外感热病(rè bìnɡ)中,全身战栗而汗出为战汗。
第十七页,共48页。
五、诊断(zhěnduàn)
(一)主要依据 不因外界(wàijiè)环境影响,在头面、颈胸、四
肢、 全身出汗超出正常者。
汗证的诊断必须排除因天气热、穿衣过多、 渴饮热汤、劳动奔走,或服用发散药物等引起的 出汗过多,这些出汗的量一般不会太多,且大多 为一时性的。
中医内科学:汗证分类、病因及病机
中医内科学:汗证分类、病因及病机为考生提供中医内科学知识:重要考点中医内科学:汗证分类、病因及病机。
汗证是指不正常出汗的一种病证,即小儿在安静状态下,日常环境中,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓。
汗证分类1.肺卫不固证汗出恶风,易于感冒。
稍劳汗出尤甚。
面色少华,脉细弱。
2.营卫不和证汗出恶风,周身酸楚,时寒时热。
半身或某些局部出汗。
苔白薄,脉缓。
3.心血不足证自汗或盗汗,心悸少寐。
神疲气短,面色不华。
舌质淡,脉细。
归脾汤。
4.阴虚火旺证夜寐盗汗,或有自汗。
五心烦热,潮热颧红。
口渴。
舌红少苔,脉细数。
5.邪热郁蒸证蒸蒸汗出。
面赤烘热,烦躁,口苦,小便色黄。
苔薄黄,脉弦数。
6.里热郁蒸蒸蒸汗出,或头额汗出,或手足汗出,伴面赤气粗,身热口渴,烦躁不安,大便干结,舌质红,苔黄或苔糙,脉滑数。
病因1.外感感受风、湿、热邪,或风寒入里化热,或感受风湿、暑热之邪,可致营卫不和或里热炽盛或湿热郁蒸而汗出异常。
2.内伤久病体弱,禀赋不足,素体阴虚,饮食不节,七情失调,劳欲过度及失治误治等,均可致脏腑阴阳受损,功能失调,气血津液失和而汗出过多。
病机1.发病外感诸邪致汗出者,起病一般较急;内伤虚损,阴阳气血失调所致之汗出者,则起病较为缓慢。
2.病位汗病因外感导致者,病位多在肌表、经络,因内伤引起者则病位多在脏腑。
3.病性外感引起者,病性多实,以风、湿、热郁为主。
内伤致汗则以虚为主,或见虚实夹杂。
虚者多见气虚、阴虚、阳虚、血虚;实者以湿、痰、瘀、热为多见。
4.病势与病性、病因及病位有关病性属热者,其汗出或在头面或为全身;湿热郁蒸者,其汗出在头颈。
第1课:汗证(中医内科)
2021/2/21
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2.沿革
▲早在《内经》中就有对汗的生理病理的精辟论述: “心为汗。” “阳加于阴谓之汗。” “天暑衣厚则腠理开,故汗出。” “六阳气绝则阴与阳离,离则腠理发泄,绝汗乃出。” ……。 ▲汉.张仲景将外感病汗出的不同表现分为汗出、自
汗出、大汗出、手足澉然汗出、头汗出、额汗出、 盗汗、黄汗等。指出表、里、寒、热、虚、实皆可 导致汗出异常,分别予桂枝汤、白虎汤、承气汤、 茵陈蒿汤治疗。
液外泄。汗出而热,或热气蒸腾,汗臭粘 腻。
寒者,阳虚气弱,津失固摄。汗出而冷,清 稀不臭。
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治疗原则 虚者补之,脱者固之, 实者泄之,热者清之, 寒者热之。
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虚证:当根据证候的不同而治以益气、温阳、 滋阴、养血、调和营卫;
实证:当清泄里热,清热利湿,化湿和营; 虚实夹杂者,则根据虚实的主次而适当兼
2.查血沉、T3、T4、胸部x线摄片、 痰涂片、作抗“O”等检查以排除甲亢、 肺痨、风湿热等。
2021/2/21
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[鉴别诊断]
一、 区别生理性与病理性出汗 生理性:与气候炎热、衣着过厚、运动、 饮食辛辣过烫等因素有关,致汗因素解除 则汗止,且汗出不伴不适之症。 病理性:则非。
2021/2/21
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3.黄汗 汗出色黄,染衣着色,常伴见口中粘苦, 渴不欲饮,小便不利,苔黄腻,脉弦滑等湿热内郁 之症。
2021/2/21
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[辨证论治]
辨证要点 1.辨虚实及证候特点
一般来说,汗证以属虚者多。 自汗 寤时汗出。多属气虚不固,然实证也或有
之。 盗汗 寐则汗出。多属阴虚内热,然气虚、阴
虚、湿热也间或有之。
汗 证(中医内科)
汗证(中医内科)汗证(中医内科)一、定义及概述汗证是指人体通过排出汗液来达到调节体温、排除病邪等目的的一种病证。
中医内科中涉及到多种与汗液相关的病症和治疗方法。
二、病因与发病机制1、内因:包括体内阴阳失调、气血不和、脏腑功能紊乱等因素。
2、外因:主要指外界环境因素,如气温、湿度、季节等。
3、发病机制:包括阳气亢盛、阴虚阳亢、阳亢阴伤等机制。
三、病症及分类1、汗多(1) 表现:出汗过多,常伴有头痛、心悸、口渴等症状。
(2) 分类:可分为阳虚汗多、阳亢汗多、阴伤汗多等类型。
2、汗少(1) 表现:出汗明显减少,常伴有口干、体倦、小便短少等症状。
(2) 分类:可分为阴虚汗少、阳亢汗少等类型。
(1) 表现:无明显原因地出汗,主要表现在睡眠时出汗较多。
(2) 分类:可分为阳虚盗汗、阴虚盗汗等类型。
四、诊断与治疗方法1、诊断方法(1) 望诊:观察患者面色、舌质、舌苔等情况。
(2) 闻诊:辨别患者体味、汗液气味等情况。
(3) 问诊:了解患者出汗情况、其他伴随症状等。
(4) 切诊:通过按摩、刺激等方式判断患者体表情况。
2、治疗方法(1) 中药治疗:根据患者的病情和辨证施治的原则,选用适当的中药进行治疗。
(2) 针灸疗法:通过针刺、艾灸等方式刺激患者的穴位,以达到调节体内阳气和阴血平衡的目的。
(3) 中医按摩疗法:通过按摩患者的特定部位,刺激经络、调理经脉,从而改善体内的阴阳平衡。
(4) 中医调养:通过饮食、运动、作息等方式,帮助患者恢复体内的阴阳平衡。
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六、法律名词及注释1、汗液:人体内分泌的液体,其主要成分是水、盐和多种微量元素。
2、阴阳失调:中医理论中指人体阴阳两个极端之间的不平衡状态。
3、气血不和:中医理论中指气和血液在人体内的循环过程不顺畅,导致疾病发生。
4、脏腑功能紊乱:中医理论中指脏腑功能出现异常,导致疾病发生。
5、阳气亢盛:中医理论中指人体阳气过旺盛,导致病症出现。
6、阴虚阳亢:中医理论中指人体阴气不足,阳气过盛,导致病症出现。
中医内科指导:汗证的辨证论治
中医内科指导:汗证的辨证论治辨证要点应着重辨明阴阳虚实。
一般来说,汗证以属虚者多。
自汗多属气虚不固;盗汗多属阴虚内热。
但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者,则属实证。
病程久者或病变重者会出阴阳虚实错杂的情况。
自汗久则可以伤阴,盗汗久则可以伤阳,出现气阴两虚或阴阳两虚之证。
治疗原则虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热,化湿和营;虚实夹杂者,则根据虚实的主次而适当兼顾。
此外,由于自汗、盗汗均以腠理不固、津液外泄为共同病变,故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品,以增强止汗的功能。
分证论治肺卫不固症状:汗出恶风,稍劳汗出尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华,脉细弱,苔薄白。
治法:益气固表。
方药:玉屏风散。
本方为益气固表止汗的常用方剂,方中以黄芪益气固表止汗;白术健脾益气,助黄芪益气固表;少佐防风走表散邪,且助黄芪固表。
汗出多者,可加浮小麦、糯稻根、牡蛎固表敛汗。
气虚甚者,加党参、黄精益气固摄。
兼有阴盛而见舌红、脉细数者,加麦冬、五味子养阴敛汗。
气血不足,体质虚弱,而症见汗出,恶风,倦怠乏力,面色不华,舌质淡,脉弱者,可改用大补黄芪汤以补益气血,固表敛汗。
本方除含有玉屏风散的药物外,尚有人参、山茱萸、茯苓、甘草、五味子等益气固摄,熟地、川芎、肉苁蓉等补益精血,补益之力远较玉屏风散为强,故宜用于自汗之气血不足及体虚甚者。
营卫不和症状:汗出恶风,周身酸楚,时寒时热,或表现半身、某局部出汗,苔薄白,脉缓。
治法:调和营卫。
方药:桂枝汤。
方中以桂枝温经解肌,白芍和营敛阴,两药合用,一散一收,调和营卫,配以生姜、大枣、甘草,助其调和营卫之功。
汗出多者,酌加龙骨、牡蛎固涩敛汗。
兼气虚者,加黄芪益气固表。
兼阳虚者,加附子温阳敛汗。
如半身或局部出汗者,可配合甘麦大枣汤之甘润缓急进行治疗。
营卫不和而又表现倦怠乏力,汗出多,少气懒言,舌淡,脉弱等气虚症状者,可改用黄芪建中汤益气建中,调和营卫。