职业健康检查委托书
职工健康检查委托合同协议书范本
编号：_____________职工健康检查委托合同甲方：________________________________________________乙方：___________________________签订日期：_______年______月______日甲方：联系人：联系电话：乙方：联系人：联系电话：甲方委托乙方对甲方职工进行职业健康检查。
双方经友好协商，达成如下协议。
一、体检依据1、《中华人民共和国职业病防治法》。
2、《职业健康监护管理办法》。
二、体检目的1、早期发现职工是否已经遭受职业危害因素的早期损害，早期防治、早期处理；2、发现职业禁忌或有否与所从事职业相关的健康损害；3、早期发现易导致职业病的相关联临床疾病，早期预防、早期处理；4、早期发现有损员工的健康隐患，早期预防、早期处理，提高健康水平；5、有效预防、控制、减少职业病的发生，减轻企业因医疗职业病的经济负担。
三、工作程序1、甲方向乙方如实提供附件1要求提供的材料（电子版及盖公章的纸质版各一份）；2、乙方审核甲方提供的材料，并根据材料在乙方资质及能力范围内确定相关危害因素的健康检查项目，超资质及能力范围的危害因素的告知甲方。
3、协议签订，乙方安排健康检查日期。
4、甲方人员健康检查，乙方在甲方人员健康检查完成后30日内出具健康检查报告。
四、检查对象具体名单见附件中的劳动者信息表，若健康检查人员发生变动，甲方应在健康检查前3天告知乙方，同时重新向乙方提交附件中的劳动者信息表电子版及盖公章的纸质版各一份，否则乙方仍然按照原劳动者信息表安排健康检查。
五、检查项目乙方按照《职业健康监护技术规范》的要求确定检查项目，并填写附件2。
六、收费标准检查费用以《省医疗服务价格收费标准》为依据进行收取。
七、甲方权利义务1、对签订协议前甲方提供的相关材料的真实性负责；2、负责健康检查的组织工作，协助填写职业史，按约定时间进行健康检查，并按约定支付费用；3、应依法将体检结果告知劳动者；4、甲方应在收到专科复查通知后个工作日内按照复查要求安排相关员工进行专科复查。
职业健康检查委托协议书
职业健康检查委托协议书第一篇：职业健康检查委托协议书职业健康检查委托协议甲方：地址：电话：乙方：垦利县第二人民医院职业健康查体中心地址：垦利县胜坨镇政府驻地电话：************甲方因健康监护工作的需要，委托乙方进行职业健康检查，双方就体检名单、职业病危害因素种类及体检项目的商定、体检报告出具、费用结算等达成以下协议：一、相关法律、法规和规范：1.《中华人民共和国职业病防治法》2.《职业健康监护管理办法》卫生部23号令3.《放射工作人员职业健康管理办法》4.《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007二、甲方权利和义务：1.甲方应如实提供受检人员名单(包括姓名、性别、出生日期、车间、工种、接触职业病危害因素名称、接触时间)，并于确定体检日期前一周提交乙方；2.甲方负责组织受检人员至双方商定的地点进行体检；3.甲方受检人员体检时，需服从乙方对体检程序的安排，甲方协助乙方做好体检工作；4.甲方应建立劳动者健康监护档案，并将受检人员的体检结果于收到体检报告一周内如实告知受检者；5.甲方负责落实体检报告中的各项处理意见，对检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置;6.甲方承担职业健康检查费用。
三、乙方权利和义务：1.乙方按《职业健康监护技术规范》确定体检项目;2.乙方保证体检质量，重视体检时的服务态度，为甲方提供体检上的便利；3.乙方于体检后一月内出具规范的体检报告，对甲方就体检结果、建议等方面的咨询，乙方应负责解答；4.乙方负责保管体检摄片，甲方需要查询时，乙方有义务提供服务；5.乙方按照工作要求，将体检数据及相关信息录入卫生部职业病危害因素网络直报系统，并告知苏州市安全生产监督局。
四、甲、乙双方的约定：1.体检地点及体检时间的约定：双方约定本次健康检查地点为，体检日期及时间为。
以上地点或日期时间如有变动，须提前5天告知对方。
2.体检项目的约定：甲方可选择约定A或约定B约定A（）：乙方根据《职业健康监护技术规范》 GBZ188-2007确定必检项目，甲方在此基础上可增加选检项目，但不得减少必检项目，乙方出具的体检报告为符合规范的职业健康监护报告。
职业卫生体检委托合同4篇
职业卫生体检委托合同4篇全文共4篇示例，供读者参考篇1职业卫生体检委托合同甲方：（委托单位名称）地址：联系人：联系电话：乙方：（体检机构名称）地址：联系人：联系电话：为了规范双方的权利和义务，保障职业卫生体检的有效开展，特制订本合同，共同遵守并履行。
第一条委托内容甲方依据相关法律法规的规定，对其员工进行职业卫生体检，包括体检项目、体检时间等方面的安排由乙方负责。
乙方应按照《职业卫生体检管理规定》的要求进行体检，并将体检结果如实反馈给甲方。
第二条委托期限本委托合同自双方签署之日生效，至体检完成之日终止。
第三条服务费用1. 体检费用由甲方支付，费用标准为（具体费用标准双方另行商定）；2. 甲方因自身原因要求增加或减少体检项目的，应提前与乙方协商，双方商定后支付相应费用。
第四条保密义务乙方应对甲方提供的员工体检资料严格保密，未经甲方同意，不得泄露给任何第三方。
第五条质量保证乙方承诺对职业卫生体检过程中的各项活动进行严格管理，确保体检结果的准确性和可靠性。
如因乙方的原因造成体检结果出现误差，乙方应承担相应的责任，并赔偿甲方损失。
第六条违约责任如因乙方的原因导致职业卫生体检无法按时完成或结果不准确，乙方应承担违约责任，并赔偿甲方损失。
甲方有权解除合同，乙方应返还已支付的服务费用。
第七条争议解决本合同的履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。
对于因合同履行所产生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交至合同签订地的人民法院诉讼解决。
第八条其他条款1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；2. 本合同未尽事宜，双方可另行协商确定。
甲方：（盖章）日期：乙方：（盖章）日期：以上是关于职业卫生体检委托合同的内容，希望双方能够遵守合同的约定，保障员工健康，共同促进企业的可持续发展。
篇2职业卫生体检委托合同甲方：（委托方）乙方：（受托方）鉴于甲方为确保职工的身体健康和工作环境的安全，特向乙方委托开展职业卫生体检工作。
职业健康体检委托书
职业健康体检委托书委托人（以下简称甲方）委托人身份证号码：住所地：联系电话：受托人（以下简称乙方）受托人公司名称：住所地：联系电话：鉴于甲方为保障员工的职业健康，提供更好的工作环境和生活品质，甲方决定对员工进行职业健康体检，并委托乙方执行相关工作。
一、委托内容1. 甲方委托乙方负责组织和实施员工的职业健康体检工作。
2. 乙方将负责体检项目的安排、体检现场的布置、医务人员的配备以及体检结果的处理和报告撰写。
二、委托期限本委托书自双方签署之日起生效，并持续有效期为一年。
在有效期届满前，双方如无异议，可协商续签或终止。
三、费用支付1. 甲方应按照乙方提供的费用清单，按时支付相关费用。
2. 费用支付方式为（支付方式填写，例如银行转账、支票等）。
四、保密条款1. 乙方承诺对甲方及其员工的个人信息进行保密，未经甲方书面同意，不得泄露给任何第三方。
2. 乙方应采取合理措施确保存储在体检项目中的个人信息的安全性和保密性。
五、违约责任1. 如甲方未按时支付费用，甲方应向乙方支付未支付费用的2%作为违约金，同时甲方还应承担因此而引起的一切法律责任。
2. 如乙方未按照约定进行职业健康体检工作，乙方应向甲方支付委托费用的50%作为违约金，同时乙方还应承担因此而引起的一切法律责任。
六、生效和解释1. 本委托书经双方签字盖章后生效，一式两份，甲方和乙方各持一份。
2. 双方如有对本委托书的解释和履行有争议的，应友好协商解决，协商不成的，提交有管辖权的人民法院解决。
甲方（签字）：_______________日期：__________________乙方（签字）：_______________日期：__________________附：1. 职业健康体检项目清单2. 乙方授权人身份证明3. 甲方提供的员工名单及个人信息清单。
职业健康检查委托书
职业健康检查委托书篇一：职业健康体检委托书职业健康体检委托书******医院：根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条规定: 对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。
职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。
现特委******医院对我单位接触职业病危害因素作业人员进行体检。
委托体检项目清单接触职业病危害因素请安排在月开展此项工作。
委托单位（盖章）单位法人代表（签字）单位地址：邮政编码：联系部门：联系电话：联系人：委托时间：体检人数备注篇二：职业健康检查委托协议范本用人单位职业健康检查委托协议甲方（委托方）：地址：联系人：联系电话：电子信箱：乙方（受委托方）：地址：联系人：联系电话：电子信箱：一、甲方委托乙方为甲方员工进行职业健康检查。
检查地点：检查时间：二、职业健康检查项目按《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-XX）的规定执行；非国家法定强制性项目本着劳动者自愿原则由甲方征得劳动者书面同意。
委托检查人数、检查项目等如下。
甲方于检查前15天向乙方提供受检者书面（签章确认）及电子版名单各一份，内容至少包括：受检者姓名、性别、年龄、委托检查职业病危害因素、检查类别、接害工龄、部门等。
三、甲方负责提供企业基本情况、劳动者接触职业病危害因素的情况等资料，职业健康检查按甲方提供的职业病危害资料进行，甲方承担资料不实造成的相关后果。
甲方负责督促劳动者如实填写职业史、职业危害接触情况等信息, 并采取必要措施确保受检者身份的真实性。
四、甲方保证职业健康检查资料用于保护劳动者健康的目的，保护劳动者隐私并保证其就业机会的公正性。
甲方负责将检查结果如实告知劳动者本人。
五、乙方告知甲方对接触职业危害因素职工应做的职业健康检查项目及意义，并由甲方以合适的方式告知劳动者。
乙方负责组织相应专业技术人员依照《职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-XX)、相关的职业病诊断标准等法规、标准进行职业健康检查，并保证其工作的独立性、公正性，保证职业健康检查结果及结论客观、真实，其专业人员负责接受劳动者的咨询、解释体检结果。
职业健康检查服务委托书
职业健康检查服务委托书《职业健康检查服务委托书》甲方（委托方）：___________乙方（受托方）：___________根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规的规定，为了保障劳动者的身体健康和合法权益，甲方委托乙方为其提供职业健康检查服务。
现将有关事项明确如下：一、检查对象甲方的从业人员，共计___________人。
二、检查内容1. 常规健康检查：包括一般体格检查、血压、心电图等；2. 职业病相关检查：根据甲方职业病危害因素及从业人员接触情况，针对性进行相关检查；3. 心理健康检查：针对从业人员的工作压力、心理状况等进行评估。
三、检查时间1. 检查日期：____年__月__日；2. 检查地点：___________。
四、检查费用1. 检查费用为人民币___________元整（大写：____________________元）；2. 甲方应按照约定时间向乙方支付检查费用；3. 检查费用的支付方式：________________。
五、质量保障1. 乙方应具备合法的医疗机构执业许可证和职业健康检查资质；2. 乙方应按照相关法律法规和标准开展职业健康检查服务；3. 乙方应对检查结果承担法律责任。
六、保密条款1. 乙方应对甲方的从业人员个人信息及检查结果予以保密，不得泄露给第三方；2. 乙方不得将甲方的任何信息用于与本合同无关的目的。
七、违约责任1. 任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任；2. 乙方未按约定时间、地点、内容进行检查的，甲方有权解除合同，并要求乙方赔偿因此造成的一切损失。
八、争议解决本合同履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。
九、其他约定1. 本合同一式两份，甲、乙双方各执一份；2. 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至检查结束之日止。
甲方（盖章）：___________ 乙方（盖章）：___________法定代表人（或授权代表）：___________ 法定代表人（或授权代表）：___________联系电话：________________ 联系电话：________________签订日期：____年__月__日签订日期：____年__月__日注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况调整，并征求法律人士意见。
从业人员健康检查委托书模板
从业人员健康检查委托书模板委托人：（公司/机构名称）地址：（公司/机构地址）联系电话：（联系电话）受托人：（医疗机构名称）地址：（医疗机构地址）联系电话：（联系电话）鉴于：1. 委托人为从业人员提供必要的健康检查服务，以确保从业人员的健康状况符合相关法规和规定；2. 受托人为具有相关资质和能力的医疗机构，能够按照相关要求对从业人员进行健康检查；3. 委托人委托受托人为其从业人员进行健康检查，并且受托人同意接受委托。
特此委托书如下：一、委托事项1. 委托人委托受托人对其从业人员进行健康检查，包括但不限于体格检查、血液检查、尿液检查、心电图等项目。
2. 受托人应当按照相关法规和标准对从业人员进行健康检查，并出具相应的检查报告。
二、委托人的权利和义务1. 委托人有权对受托人提供的服务进行监督和检查，确保服务的质量和准确性。
2. 委托人应当按照受托人的要求提供从业人员的相关资料和信息，确保健康检查的顺利进行。
3. 如发现受托人提供的服务存在质量问题或不符合要求，委托人有权要求受托人进行整改或补偿。
三、受托人的权利和义务1. 受托人应当按照委托人的要求对从业人员进行健康检查，并出具准确、真实的检查报告。
2. 受托人应当确保健康检查的过程安全、可靠，不对从业人员的健康造成任何伤害。
3. 受托人应当保护从业人员的个人隐私信息，在未经授权的情况下不得泄露。
四、费用支付1. 健康检查的费用由委托人承担，受托人应当按照双方商定的收费标准收取费用。
2. 如因受托人原因导致健康检查无法完成或出现其他问题，受托人应当承担相应的责任及损失。
五、解决争议1. 双方在履行合同过程中发生争议，应当友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有关法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本委托书自双方签字生效，有效期为______ 年。
2. 未尽事宜，双方可另行协商解决。
委托人（盖章）：受托人（盖章）：签订日期：签订日期：。
职业卫生体检委托合同4篇
职业卫生体检委托合同4篇篇1职业卫生体检委托合同甲方：（委托方）乙方：（体检机构）鉴于委托方需对其员工进行职业卫生体检，经双方友好协商，就具体事项达成如下委托合同：一、委托内容1.1 乙方接受甲方的委托，为甲方员工提供职业卫生体检服务。
1.2 体检项目包括但不限于：职业病危害因素检测、体格检查、生化检查、放射检查、心电图、胸部X光等项目。
1.3 委托方需提供员工基本信息、体检要求和时间安排等相关资料。
二、委托费用2.1 乙方向甲方收取委托费用，费用包括体检费用、检查费用、报告费用等。
2.2 委托方需按照乙方的收费标准结算费用，费用支付方式为现金/银行转账。
三、委托期限3.1 委托期限自双方签订本合同之日起生效，至体检完成之日止。
3.2 如因特殊情况需要延长委托期限，须经双方协商，并在书面形式下确认。
四、保密条款4.1 双方在合作过程中产生的所有资料及信息，包括但不限于委托方员工的体检结果，均应保密，不得向第三方披露。
4.2 双方未经对方书面同意，不得将涉及本合同的任何信息用于其他用途。
五、违约责任5.1 若一方违反本合同规定，给对方造成损失的，应承担赔偿责任。
5.2 如一方严重违反本合同规定，给对方造成重大损失的，对方有权解除本合同，并要求违约方承担相应的法律责任。
六、其他条款6.1 本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议。
6.2 本合同一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。
甲方（委托方）：乙方（体检机构）：签署日期：签署日期：以上即为《职业卫生体检委托合同》的全部内容，双方应严格遵守合同规定，共同维护合同的有效性和权益。
希望双方能够积极配合，达成合作愉快！篇2职业卫生体检委托合同甲方（委托方）：__________（以下简称甲方）地址：__________电话：__________法定代表人（负责人）：__________乙方（被委托方）：__________（以下简称乙方）地址：__________电话：__________法定代表人（负责人）：__________鉴于甲方为了保障职工健康，安全生产，根据《中华人民共和国职业病防治法》和相关职业健康安全管理制度的要求，特委托乙方进行职业卫生体检服务。
职业健康检查委托协议范本8篇
职业健康检查委托协议范本8篇篇1甲方（委托方）：[公司名称]乙方（受托方）：[公司名称]根据《中华人民共和国职业病防治法》及其实施条例、《职业健康检查管理办法》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，就甲方委托乙方进行职业健康检查事宜达成如下协议：一、协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为[协议有效期]。
二、检查项目1. 甲方委托乙方进行的职业健康检查项目包括：[具体检查项目1]、[具体检查项目2]、[具体检查项目3]等。
2. 乙方应按照相关法规和标准的要求，对甲方指定的职业健康检查项目进行严格检查。
三、检查对象1. 甲方职工中从事接触职业病危害因素作业的劳动者。
2. 甲方根据工作需要确定的其他需要检查的劳动者。
四、检查费用及支付方式1. 甲方应支付乙方职业健康检查费用，具体费用根据检查项目的不同而有所差异。
2. 甲方应在协议签订后[支付时间]内，将职业健康检查费用支付至乙方指定账户。
五、检查结果及报告1. 乙方应在完成职业健康检查后，及时向甲方提供详细的检查结果报告。
2. 检查结果报告应包括每位检查对象的检查结果、职业病危害因素评估、健康建议等内容。
3. 甲方应认真审阅检查结果报告，并根据报告内容采取相应的防治措施。
六、双方权利义务1. 甲方有权要求乙方按照协议约定的内容和标准进行检查，并有权要求乙方提供检查结果报告。
2. 甲方应配合乙方进行职业健康检查工作，提供必要的工作条件和便利。
3. 乙方有权获得相应的检查费用，并应按照规定的时间和标准完成检查工作。
4. 乙方应对检查结果报告的内容负责，确保其准确性和完整性。
七、违约责任及争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中，如一方存在违约行为，应承担相应的违约责任。
2. 甲乙双方在履行本协议过程中，如存在争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他事项1. 本协议未尽事宜，由甲乙双方协商补充，并签订补充协议。
职业卫生体检委托合同5篇
职业卫生体检委托合同5篇篇1甲方（委托人）：____________________（单位名称）地址：_______________________________________联系人：__________________ 联系电话：____________乙方（受托人）：____________________（医疗机构名称）地址：_______________________________________联系人：__________________ 联系电话：____________鉴于甲方需要对员工进行职业卫生体检，特此委托乙方进行相关服务。
为明确双方权利和义务，保障双方合法权益，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定，达成如下协议：一、委托事项1. 甲方委托乙方进行职业卫生体检工作，具体项目包括：_____________（根据实际需要进行填写）。
2. 乙方应按照国家和地方有关职业卫生体检的法律法规、标准规范以及本合同约定的服务内容和要求，为甲方提供准确的体检服务。
二、服务内容和要求1. 乙方应按照甲方的具体要求和人数，安排足够的医务人员和设备，确保体检工作的顺利进行。
2. 乙方应在约定时间内完成体检工作，并及时向甲方提供完整的体检报告。
3. 乙方应对体检数据保密，未经甲方同意，不得擅自泄露或用于其他用途。
4. 乙方应根据甲方提供的职业卫生风险因素，制定个性化的体检方案和建议。
三、合同金额及支付方式1. 本合同总金额为人民币______元（大写：_____________________元整）。
2. 甲方应在合同签订后______日内支付合同金额的______%作为预付款。
3. 乙方完成体检工作并提交体检报告后，甲方应在______日内支付剩余款项。
4. 支付方式：____________________（如银行转账、现金等）。
职业健康检查委托书
职业健康检查委托书委托单位：________________（全称）法定代表人：________________地址：________________联系方式：________________受托单位：________________（全称）地址：________________联系方式：________________根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规的规定，为保障我单位员工的职业健康，现委托贵单位对我单位员工进行职业健康检查。
具体事项如下：一、检查对象本次职业健康检查的对象为我单位从事________________（具体职业或工种）的员工，共计________________人。
二、检查项目根据我单位员工所从事的职业或工种，以及可能接触的职业病危害因素，本次职业健康检查项目包括但不限于：________________（列出具体的检查项目）。
三、检查时间本次职业健康检查计划于________________年________________月________________日开始，预计于________________年________________月________________日结束。
四、检查结果处理贵单位完成职业健康检查后，应向我单位提供详细的检查结果报告，并对检查结果进行解读和建议。
我单位将根据检查结果采取相应的职业病防护措施，并保障员工的合法权益。
五、费用承担本次职业健康检查的费用由我单位承担，具体费用按照贵单位的标准执行。
六、保密义务双方应严格遵守相关法律法规和职业道德规范，对涉及员工个人隐私和商业秘密的信息予以保密。
七、其他事项未尽事宜，双方可另行协商补充。
委托单位（盖章）：________________法定代表人（签字）：________________日期：________________受托单位（盖章）：________________法定代表人（签字）：________________日期：________________职业健康检查委托书（1）编号：________________委托单位：________________受托单位：________________根据《中华人民共和国职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》的相关规定，为切实做好我单位职工的职业健康监护工作，现委托贵机构对我单位职工进行职业健康检查。
公司职业病检查委托书
公司职业病检查委托书
《公司职业病检查委托书》
尊敬的XXX医疗机构：
我们公司因业务发展需要，为确保员工的健康和安全，特委托贵机构进行职业病检查。
现将有关事宜如下：
一、检查对象：我公司全体员工
二、检查时间：XXXX年X月X日（具体时间另行通知）
三、检查地点：待定
四、检查内容：根据我国《职业病防治法》和相关规定，贵机构应对我公司员工进行包括但不限于职业病危害因素接触史、职业病临床表现、职业病相关检查等方面的检查。
五、费用支付：我公司承诺按照贵机构提供的收费标准支付检查费用。
六、保密原则：贵机构应对我公司员工的健康状况予以保密，不得泄露任何个人信息。
七、报告出具：请贵机构在检查结束后，及时出具详细的职业病检查报告，并加盖公章。
八、其他事项：如有需要，我公司会积极配合贵机构进行相关工作。
敬请贵机构予以支持和协助，共同保障员工的健康权益。
此致
敬礼！
公司名称：（盖章）
联系人：
联系电话：
日期：XXXX年X月X日。
职业健康委托协议书7篇
职业健康委托协议书7篇篇1甲方（委托方）：[公司名称]乙方（受托方）：[公司名称]根据《中华人民共和国职业病防治法》及其实施条例、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国劳动法》等法律法规规定，为有效预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康及其相关权益，促进企业发展，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，签订本协议。
一、协议期限本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为年。
二、协议内容1. 甲方委托乙方承担以下职业健康工作：（1）对作业场所进行职业危害因素检测与评价；（2）对劳动者进行职业健康检查；（3）建立职业健康档案；（4）制定职业健康管理制度和操作规程；（5）开展职业健康宣传教育培训；（6）处理职业危害事故。
2. 乙方应依法履行以下职责：（1）按照协议内容，认真履行职业健康工作职责；（2）制定职业健康工作计划，并按照计划开展职业健康工作；（3）对作业场所的职业危害因素进行定期检测与评价，并将结果告知甲方和劳动者；（4）对劳动者进行职业健康检查，并建立职业健康档案；（5）制定职业健康管理制度和操作规程，并监督甲方执行；（6）开展职业健康宣传教育培训，提高甲方和劳动者的职业健康意识；（7）处理职业危害事故，并协助甲方进行事故调查处理。
3. 甲方应依法履行以下职责：（1）为乙方提供作业场所职业危害因素检测、评价所需的技术支持和必要的工作条件；（2）协助乙方开展职业健康检查和职业健康档案管理工作；（3）严格执行乙方制定的职业健康管理制度和操作规程；（4）协助乙方处理职业危害事故。
三、违约责任1. 乙方如未按照协议内容履行职业健康工作职责，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。
具体违约责任包括：扣除未履行部分的费用、赔偿因未履行部分给甲方造成的实际损失等。
同时，甲方有权解除本协议。
2. 甲方如未按照协议内容履行相应的职责，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。
具体违约责任包括：赔偿因甲方未履行相应职责给乙方造成的实际损失等。
职业健康检查委托书范文
职业健康检查委托书范文尊敬的[受委托方机构名称]：您好呀！咱们这儿有个事儿得麻烦你们一下。
您知道的，咱公司员工的健康就像咱们企业的根基一样重要。
为了能让大家都健健康康地工作，我们想委托你们做职业健康检查呢。
一、委托方基本信息。
我公司名叫[公司名称]，地址在[公司详细地址]。
我们公司主要是搞[简单介绍公司业务内容]的，员工们平时在工作中会接触到一些可能影响健康的因素，所以这个职业健康检查特别重要。
我们公司的联系人是[联系人姓名]，联系电话是[联系电话]。
二、受委托方相关要求。
我们对你们可信任啦，毕竟听说你们在这方面特别专业。
不过呢，我们还是有些小要求想跟你们说说。
# （一）检查项目。
希望你们能根据我们员工的工作环境和可能接触到的危害因素，制定全面的检查项目。
比如说，我们有些员工经常接触粉尘，那肺部的检查肯定得细致；还有些员工得长时间对着电脑，眼睛、颈椎这些部位的检查也不能少。
总之呢，就是把所有可能有问题的地方都查一查，让我们的员工都放心。
# （二）检查人员安排。
你们安排检查的医生可得有耐心呀。
我们的员工来自不同的岗位，年龄和身体状况也不一样。
有的员工可能会比较紧张，所以医生要能好好地引导他们完成检查。
而且，我们公司人数也不少，希望你们能合理安排检查时间和人员，尽量不要让大家等太久。
# （三）检查报告。
检查完之后，报告可得写得清楚明白。
我们这些非医学专业的人也能看懂才行。
要是有什么问题，最好能在报告里给一些简单的建议，比如需要注意些什么，要不要进一步复查之类的。
三、员工信息。
我们这次需要检查的员工大概有[X]人。
具体的员工名单和基本信息我们会单独整理好给你们。
这些员工分布在不同的部门，有[列举几个主要部门]等。
四、费用及支付方式。
关于费用呢，咱们还是按照市场合理的价格来就行。
你们先给我们做个费用估算，等检查完成之后，我们会按照约定及时支付。
支付方式的话，我们可以选择[具体支付方式，如银行转账等]。
五、其他事项。
2024职业健康检查委托协议书
20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方：XXX乙方：XXX2024职业健康检查委托协议书本合同目录一览1. 协议背景与目的1.1 职业健康检查的重要性1.2 双方合作的目的与意义2. 委托方与受托方的基本信息2.1 委托方的基本信息2.2 受托方的基本信息3. 职业健康检查的内容与标准3.1 检查项目与内容3.2 检查标准与方法4. 职业健康检查的时间与地点4.1 检查时间4.2 检查地点5. 职业健康检查的费用与支付方式5.1 检查费用的确定5.2 支付方式与时间6. 职业健康检查结果的处理与反馈6.1 检查结果的出具与归档6.2 检查结果的反馈与解释7. 保密与信息安全7.1 双方对检查结果与相关信息的保密义务7.2 信息安全与数据保护措施8. 违约责任与争议解决8.1 双方违约的情形与责任8.2 争议解决的方式与途径9. 合同的生效、变更与终止9.1 合同的生效条件9.2 合同的变更与终止条件10. 法律适用与争议解决10.1 合同适用的法律法规10.2 争议解决的方式与途径11. 其他约定11.1 双方的其他权利与义务11.2 合同的附件与补充协议12. 双方签字盖章12.1 委托方的签字盖章12.2 受托方的签字盖章13. 合同的有效期13.1 合同的有效期限13.2 合同续签的条件与程序14. 联系方式与通讯方式14.1 双方的主要联系人与联系方式14.2 通讯方式与通知义务第一部分：合同如下：第一条协议背景与目的1.1 职业健康检查的重要性鉴于我国法律法规对职业健康检查的相关规定，以及保障劳动者职业健康权益的需要，双方达成协议，委托方委托受托方进行职业健康检查，以确保劳动者的工作环境与职业健康安全。
1.2 双方合作的目的与意义通过本次职业健康检查，双方旨在共同维护劳动者的职业健康权益，预防职业病的发生，提高工作环境的职业健康安全性，促进企业的可持续发展。
第二条委托方与受托方的基本信息2.1 委托方的基本信息委托方全称：____________法定代表人：____________联系电话：____________联系地址：____________2.2 受托方的基本信息受托方全称：____________法定代表人：____________联系电话：____________联系地址：____________第三条职业健康检查的内容与标准3.1 检查项目与内容3.2 检查标准与方法受托方应按照我国法律法规、国家标准和行业标准规定的检查方法进行，确保检查结果的真实性、准确性和可靠性。
职业健康检查委托书
---【职业健康检查委托书】委托单位（盖章）：____________________地址：________________________________联系人：_________________________联系电话：_________________________委托日期：_________________________根据《中华人民共和国职业病防治法》及相关法律法规的规定，本单位因工作需要，现委托贵单位对我单位以下人员进行职业健康检查：一、检查对象：1. 姓名：________________________2. 性别：_____________________3. 出生日期：__________________4. 身份证号码：_________________5. 职务/工种：_________________6. 接触的职业病危害因素：________________二、检查项目：1. 一般体格检查2. 血常规3. 尿常规4. 肝功能5. 肾功能6. 心电图7. 胸部X光片8. 其他必要检查三、检查时间：请贵单位在_________________日前完成以上人员的职业健康检查。
四、检查结果反馈：1. 请贵单位在检查完成后5个工作日内将检查结果反馈给我单位。
2. 贵单位应将检查结果以书面形式提交，并加盖贵单位公章。
五、费用承担：本次职业健康检查费用由我单位承担。
特此委托，请予以支持与配合。
委托单位（盖章）：负责人（签字）：---请根据实际情况填写上述内容，并在委托单位盖章后生效。
职业健康检查委托书范文
职业健康检查委托书
委托方信息
委托方（以下简称“委托方”）： - 姓名：[填写委托方姓名] - 单位名称：[填写委托方单位名称]
受托方信息
受托方（以下简称“受托方”）： - 单位名称：[填写受托方单位名称] - 地址：[填写受托方单位地址] - 联系电话：[填写受托方联系电话]
委托内容
1.委托方自愿委托受托方进行职业健康检查，包括但不限于体格检查、生化检
查、放射检查等项目。
2.受托方应当按照相关法律法规和职业健康检查标准规范进行检查，并向委托
方提供检查报告。
委托费用
1.委托方应当承担由受托方进行职业健康检查的全部费用，包括检查费、化验
费等。
2.支付方式：[填写支付方式，如现金支付、银行转账等]。
其他约定事项
1.委托方应当配合受托方进行职业健康检查，如实提供个人健康情况、工作环
境等相关信息。
2.受托方应当对委托方提供的个人信息和检查结果进行保密，未经委托方同意
不得向第三方披露。
生效与解释
1.本委托书自双方签署之日起生效，至委托事项完成之日终止。
2.对于本委托书未尽事宜，双方可协商解决，亦可依法律规定进行处理。
委托方（盖章）：_________________
签字：______________________
日期：______________________
受托方（盖章）：_________________ 签字：______________________
日期：______________________。
职业健康授权书
授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）被授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）鉴于授权人因工作需要，委托被授权人代表其处理与职业健康相关的各项事宜，为确保双方权益，经充分协商，特订立本授权书如下：一、授权范围1. 代表授权人参加职业健康检查，包括但不限于职业病筛查、健康体检等；2. 代表授权人接受职业健康咨询，包括但不限于职业病防治知识、健康生活方式等；3. 代表授权人申请职业健康相关补助或补贴；4. 代表授权人处理与职业健康相关的投诉、举报事宜；5. 代表授权人参加职业健康培训、讲座等活动；6. 代表授权人签订与职业健康相关的协议、合同等文件；7. 代表授权人处理授权人因职业健康问题产生的其他相关事宜。
二、授权期限本授权书自签订之日起生效，有效期为【授权期限】，自授权期限届满之日起自动失效。
三、授权义务1. 被授权人应严格遵守国家有关职业健康的法律法规和政策，确保授权行为合法合规；2. 被授权人应妥善保管授权人的个人信息，不得泄露给任何第三方；3. 被授权人应尽最大努力维护授权人的合法权益，不得损害授权人的利益；4. 被授权人在授权范围内行事，不得超出授权范围或超越授权人的权限；5. 被授权人应按照授权人的要求，及时向授权人报告授权事宜的处理情况。
四、责任承担1. 因被授权人在授权范围内行使授权权所造成的法律责任，由授权人承担；2. 因被授权人违反本授权书约定，造成授权人损失的，被授权人应承担相应的赔偿责任；3. 因不可抗力导致授权事宜无法履行，双方互不承担责任。
五、授权变更与撤销1. 授权人如需变更或撤销授权，应书面通知被授权人，并办理相应的变更或撤销手续；2. 被授权人如需变更或撤销授权，应书面通知授权人，并办理相应的变更或撤销手续。
六、其他1. 本授权书一式两份，授权人和被授权人各执一份，具有同等法律效力；2. 本授权书未尽事宜，可由授权人和被授权人另行协商解决。
2024职业健康检查委托协议书
2024职业健康检查委托协议书甲方(委托人):_________________乙方(受托人):_________________鉴于甲方需要进行职业健康检查，为保障双方权益，经甲乙双方友好协商，特订立本合同。
第一条合同目的本合同旨在明确甲乙双方在职业健康检查过程中的权利、义务和责任，确保甲方的职业健康得到有效保障。
第二条委托内容1. 乙方应按照国家法律法规和行业规定，为甲方提供职业健康检查服务。
2. 甲方应按照乙方的要求，配合完成职业健康检查。
第三条检查项目及费用1. 乙方应根据甲方的工作性质和健康状况，选择合适的职业健康检查项目。
2. 甲乙双方同意，本次职业健康检查的费用由甲方承担。
第四条检查结果及报告1. 乙方应在职业健康检查完成后的____个工作日内，向甲方提供完整的职业健康检查报告。
2. 甲方有权查阅职业健康检查报告，乙方应提供必要的协助。
第五条保密条款1. 双方应对在本合同履行过程中获知的对方的商业秘密、技术秘密等保密信息予以严格保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露或披露。
2. 本保密条款自本合同终止之日起继续有效。
第六条违约责任1. 若甲方未按照本合同约定的时间和地点参加职业健康检查，视为甲方违约，应承担相应的违约责任。
2. 若乙方未按照本合同约定的内容和标准提供职业健康检查服务，视为乙方违约，应承担相应的违约责任。
第七条争议解决如双方在履行本合同过程中发生争议，应首先友好协商解决；协商不成的，可以向合同签订地人民法院提起诉讼。
第八条其他条款1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
3. 本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。
补充协议与本合同具有同等法律效力。
甲方(委托人):_________________乙方(受托人):_________________签订日期：____________________。
职业监测委托书范本(2篇)
第1篇委托单位（以下简称“委托方”）：地址：________________________联系人：________________________联系电话：________________________委托日期：________________________受托单位（以下简称“受托方”）：地址：________________________联系人：________________________联系电话：________________________根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规，为了保障劳动者职业健康，提高职业病防治水平，现将委托事项如下：一、委托事项1. 对委托方单位内所有劳动者进行职业健康监测，包括但不限于以下内容：（1）职业健康检查：根据国家规定，对劳动者进行定期的职业健康检查，包括但不限于肺功能、听力、血压、心电图、血液、尿液化验等。
（2）职业病危害因素监测：对委托方单位的生产场所、设备、原材料等进行职业病危害因素监测，包括但不限于粉尘、化学物质、噪声、振动、辐射等。
（3）职业病防护设施检查：对委托方单位的职业病防护设施进行检查，确保其有效运行。
（4）职业健康教育培训：对委托方单位的劳动者进行职业健康教育培训，提高其职业病防治意识和能力。
2. 对委托方单位进行职业病危害预评价、职业病危害现状评价、职业病危害控制效果评价等。
3. 对委托方单位进行职业病危害事故调查与分析，提出预防措施和建议。
4. 对委托方单位进行职业病防治法律法规宣传和咨询服务。
5. 对委托方单位进行职业健康档案管理，包括但不限于劳动者健康检查档案、职业病危害因素监测档案、职业病防护设施档案等。
二、委托内容的具体要求1. 受托方应严格按照国家相关法律法规和标准要求，开展职业健康监测工作。
2. 受托方应配备具备相应资质的专业技术人员，确保监测数据的准确性和可靠性。
3. 受托方应在规定的时间内完成委托方单位内所有劳动者的职业健康检查，并及时将检查结果反馈给委托方。
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大丰市疾病预防控制中心：
根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条规定：对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。
职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。
现特委托大丰市疾病预防控制中心对我单位接触职业病危害因素作业人员进行体检。
委托体检项目清单
作业岗位接触职业病危害因素体检人数备注
委托单位（盖章）单位法人代表（签字）单位地址：邮政编码：
联系部门：联系电话：
联系人：委托时间：
用人单位信息
1.企业名称：
2.法人代表：
3.经济类型：
4.所属行业：
5.企业规模：
6.组织机构代码：
7.职工总数：
8.生产工人数：
9.接触有毒有害作业人数：
10.详细地址：
11.联系人及电话：
用人单位盖章
共页第页体检人员信息
用人单位盖章
年月日。