新生儿转诊登记表
转诊记录表
双向转诊单
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存根
患者姓名性别年龄档案编号
家庭住址联系电话
于年月日因病情需要，转入单位
科室接诊医生。
转诊医生（签字）：
年月日----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
双向转诊（转出）单
（机构名称）：
现有患者性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。
初步印象：
主要现病史（转出原因）：
主要既往史：
治疗经过：
转诊医生（签字）：联系电话：
（机构名称）
年月日----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1．本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。
2．初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步判断。
3．主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。
4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。
5．治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。
青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才。
医院新生儿转院记录
医院新生儿转院记录
新生儿母亲姓名：电话：
新生儿父亲姓名：电话：
产妇情况：
孕次产次，孕周周；血型
妊娠合并症：胎窘（小时）胎膜早破（小时）
妊高征妊娠糖尿病习惯性流产死胎死产传染病
孕期用药情况：
分娩情况：顺产急产滞产第二产程延长（小时）胎头吸引产钳助产
剖宫产手术指征：产前是否规律宫缩：
胎盘：前置早剥钙化；
脐带：绕颈周；钙化扭转
羊水：清混浊：°；
胎心：次/分；
Apgar评分：1分钟分（扣分情况：）5分钟分（扣分情况：）
10分钟分（扣分情况：）窒息复苏情况：气囊面罩加压给氧气管插管胸外按压
抢救及用药情况：
新生儿情况：
分娩日期：年月日时分
一般情况：体温：℃；呼吸：次/分；心率：次/分；体重：kg；身长：cm 预防接种情况：乙肝疫苗卡介苗乙肝免疫球蛋白
维生素K1：
辅助检查：（化验、检查、经皮胆红素测定等）
婴儿病情介绍及用药情况：
转院初步诊断：
医生签名：联系方式（电话）：
日期：。
转诊记录表
转诊记录表 This manuscript was revised on November 28, 2020附件7双向转诊单----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------存根患者姓名性别年龄档案编号家庭住址联系电话于年月日因病情需要，转入单位科室接诊医生。
转诊医生（签字）：年月日----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------双向转诊（转出）单（机构名称）：现有患者性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。
初步印象：主要现病史（转出原因）：主要既往史：治疗经过：转诊医生（签字）：联系电话：（机构名称）年月日----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------填表说明1．本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。
2．初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步判断。
3．主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。
4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。
5．治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。
双向转诊登记表格
双向转诊登记表格1. 概述双向转诊是指患者从一家医疗机构转诊至另外一家医疗机构进行进一步诊疗或治疗的过程。
为了更好地管理和记录双向转诊情况，我们设计了以下登记表格。
2. 表格内容2.1 患者信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 联系- 身份证号码：2.2 转出医疗机构信息- 机构名称：- 部门/科室：- 联系人：- 联系- 医生姓名：- 转诊原因：- 转诊日期：2.3 转入医疗机构信息- 机构名称：- 部门/科室：- 联系人：- 联系- 预约日期：- 预约时间：- 注意事项：3. 使用说明- 请填写患者的个人信息，确保准确无误。
- 在转出医疗机构信息栏目中，填写转出机构的相关信息，包括机构名称、部门/科室、联系人和联系电话等。
- 在转入医疗机构信息栏目中，填写转入机构的相关信息，包括机构名称、部门/科室、联系人和联系电话等。
同时，填写预约日期、预约时间以及需要注意的事项。
- 每一次双向转诊，都需填写一份新的登记表格。
4. 接收和处理转诊- 接收方医疗机构应仔细核对患者信息，并及时安排预约。
- 转入医疗机构应妥善保管好已接收到的双向转诊登记表格，以备日后参考和沟通。
5. 注意事项- 双向转诊过程中，患者的安全和隐私要得到妥善保护。
- 所有填写的信息必须真实准确。
- 丢失或泄露登记表格可能会导致信息泄露和安全问题，请妥善保管。
以上为双向转诊登记表格的相关内容，请根据需要进行使用。
如有任何问题，请及时与管理人员联系。
谢谢合作！*注意：本文档内容为示例，请根据实际情况进行修改。
*。
危重新生儿救治中心院外出诊登记表
危重新生儿救治中心院外出诊登记表摘要：一、背景介绍二、院外出诊的重要性三、救治中心院外出诊登记表的内容与作用四、登记表的填写注意事项五、结论正文：一、背景介绍新生儿救治中心是对新生儿进行救治的重要场所，许多新生儿在这里得到了生命的延续。
然而，在救治过程中，不可避免地会出现需要院外救治的情况。
这时，救治中心院外出诊就显得尤为重要。
二、院外出诊的重要性院外出诊是危重新生儿救治中心工作中不可或缺的一部分。
对于新生儿而言，时间就是生命。
在紧急情况下，院外出诊能为患儿提供及时的救治，提高救治成功率，降低患儿的死亡率。
同时，院外出诊还能提高医护人员的工作效率，确保患儿得到专业的救治。
三、救治中心院外出诊登记表的内容与作用救治中心院外出诊登记表是记录患儿救治过程中关键信息的载体。
登记表主要包括以下内容：患儿基本信息、病情描述、救治措施、转运途中情况、院外救治过程、医护人员信息等。
这些信息对于了解患儿的救治过程、评估救治效果以及改进救治措施具有重要意义。
四、登记表的填写注意事项1.详细、真实：填写登记表时，要确保所提供的信息真实、详细。
这有助于为患儿提供更好的救治，也为今后的工作总结和数据分析提供准确依据。
2.清晰、简洁：登记表的各项内容要简洁明了，避免冗长复杂的描述，以便于信息的传递和理解。
3.规范填写：按照登记表的格式要求规范填写，确保信息的完整性和一致性。
4.及时上报：在院外救治过程中，要及时将相关信息上报给救治中心，以便于中心对患儿救治工作的指导和监督。
五、结论救治中心院外出诊登记表是反映患儿救治过程的重要工具。
准确、详实的登记表能为患儿提供更好的救治，提高救治成功率。
合肥市儿童先天性心脏病筛查转诊单
合肥市儿童先天性心脏病筛查转诊单预约日期：2017/05/08 预约序号：15儿童姓名：性别：女出生日期：2016/09/24 13:02母亲姓名：电话：身份证号：现住地址：安徽省合肥市庐江县矾山镇钟山社区居民委员会转诊医生：转诊单位：庐江县矾山镇卫生院转诊日期：2017/05/08 筛查单位：庐江县妇幼保健计划生育服务中心注：请您携带此转诊单和妇幼保健磁卡提前10分钟到达筛查地点。
合肥市儿童先天性心脏病筛查转诊单尊敬的儿童家长：先天性心脏病是小儿时期最常见的心脏病，也是最常见的先天畸形之一。
据国家卫生部门公布的数据，我国每年出生的婴儿中患各种先天性心脏病约有15-20万人。
合肥市儿童先天性心脏病筛查是根据《中华人民共和国母婴保健法》、《安徽省实施＜中华人民共和国母婴保健法＞办法》和有关规定。
在婴儿时期对严重危害儿童健康的先天性心脏病的专项检查，以达到早期诊断、早期治疗的目的。
目前主要采用超声心动图筛查，这项技术是客观、敏感和无创伤的。
拟实施医疗方案的注意事项：1、若筛查结果异常：应遵医嘱到医疗机构进行复筛，复筛仍有异常者到指定的心脏病诊治机构进一步确认。
2、若筛查结果为目前未见明显异常，无论应用何种筛查方法，由于个体的生理差别和目前医疗技术水平等其它因素，个别患者可能呈假阴性，即使未见明显异常，也需要定期进行儿童保健检查。
3、本次筛查费用：免费我已经充分了解了该项检查的性质、预期目的、风险性和必要性，对其中的疑问已经得到医生的解答。
我同意接受先天性心脏病筛查。
监护人签名：日期：筛查单位地址：庐江县庐城镇汤池路庐江县妇幼保健计划生育服务中心二楼心超室。
(2021年整理)转诊病人登记本
（完整）转诊病人登记本
（完整）转诊病人登记本
编辑整理：
尊敬的读者朋友们：
这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（（完整）转诊病人登记本）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为（完整）转诊病人登记本的全部内容。
转诊病人登记本
转诊病人登记本。
转诊记录表
附件7
双向转诊单
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存根
患者姓名性别年龄档案编号
家庭住址联系电话
于年月日因病情需要，转入单位
科室接诊医生。
转诊医生（签字):
年月日--———--—-———----——-———————-------———--——-—-——-—-——-—---—-—-----——-—————--—-——--———-——--—---—----—-----—————-———---—-—-
双向转诊（转出)单
（机构名称）：
现有患者性别年龄因病情需要，需转入
贵单位，请予以接诊。
初步印象:
主要现病史（转出原因）：
主要既往史:
治疗经过：
转诊医生（签字）:
联系电话：
（机构名称）
年月日-—----——-———-—---—--——-——-----—-—-——-——-—-—-—--—-—---—--—-——--———————----—-—-—-------——-————-----————-——-—-—-——---——--
填表说明
1．本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。
2．初步印象:转诊医生根据患者病情做出的初步判断。
3．主要现病史:患者转诊时存在的主要临床问题.
4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史.
5．治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施.。
新生儿转诊登记表
转出 医院
转诊医
生签名
转出
时间
年 月 日 时 分
护送者姓名、身份
转入 医院
接诊医
生签名
转入
时间
年 月 日 时 分
转诊工具
转诊结局反馈:1.抢救成功 2.抢救失败 3.入院时已死亡 4。放弃治疗 5。自动出院
转出单位向母婴安全管理办公室报告转诊结局:1。抢救成功 2.抢救失败 3。入院时已死亡
4。放弃治疗 5。自动出院
河北省危重新生儿转诊通知单
(第一联 转出单位保存）
新生儿姓名性别年龄民族入院日期
家长姓名、关系
家庭
住址
联系
电话
入院主诉（家长代诉）及体检记录
诊疗过程简介
1。 诊断：
2。 处理简要经过：(包括药品名称及用量）
3. 辅助检查结果:
4. 转出前新生儿生命体征：BP： R： P： HR： 意识：
转诊 原因
途中处理记录
本次转诊评价：1。及时 2.延误 3。应纠正的情况
危重新生救治中心转诊反馈登记表
危重新生救治中心转诊反馈登记表【原创版】目录一、危重新生救治中心转诊反馈登记表概述二、危重新生救治中心的重要性三、转诊反馈登记表的作用和意义四、如何填写转诊反馈登记表五、总结正文一、危重新生救治中心转诊反馈登记表概述危重新生救治中心转诊反馈登记表是记录患者在危重新生救治中心接受治疗后，转诊情况的一种表格。
它对于追踪患者病情、评估救治效果以及提高救治质量具有重要作用。
二、危重新生救治中心的重要性危重新生救治中心作为专门针对危重病患者进行救治的部门，具有高度的专业性和救治能力。
它能够为危重病患者提供及时、有效的治疗，提高患者的生存率和生活质量。
在救治过程中，危重新生救治中心与其他科室协同合作，确保患者得到最佳的治疗效果。
三、转诊反馈登记表的作用和意义转诊反馈登记表在危重新生救治中心的工作中具有重要作用。
首先，它有利于追踪患者在转诊后的治疗情况，便于对患者的病情变化进行全面了解。
其次，通过对转诊患者的治疗效果进行评估，可以提高危重新生救治中心的救治水平。
最后，转诊反馈登记表为医疗质量控制和病案管理提供了重要依据。
四、如何填写转诊反馈登记表在填写转诊反馈登记表时，需要注意以下几点：1.表头信息：包括患者姓名、性别、年龄、住址等基本信息。
2.转诊原因：简述患者转诊至危重新生救治中心的原因，如病情恶化、治疗方案需要调整等。
3.转诊时间：记录患者从原科室转诊至危重新生救治中心的具体时间。
4.救治措施：详细记录在危重新生救治中心接受的治疗措施，如药物、手术等。
5.转回时间：记录患者从危重新生救治中心转回原科室的时间。
6.转回原因：简述患者转回原科室的原因，如病情稳定、治疗结束等。
7.医生签名：填写转诊反馈登记表的医生需在表格末尾签名，以示负责。
五、总结危重新生救治中心转诊反馈登记表对于跟踪患者病情、提高救治质量具有重要作用。