儿科常用药物的使用课件

儿科常用药物的使用
抗生素类 Antibiotics
药名
美平(美罗培南)
作用与用途
为人工合成的碳青霉烯类抗菌素，对肺炎链球菌、草绿色 链球菌、肺炎克雷伯菌等具有良好抗菌作用。用于敏感菌 所致的肺炎、尿路感染、妇科感染、败血症和脑膜炎等
规格
0.25g/瓶
稀释液
NS,不能用注射用水溶解,
方法
ivgtt
配伍禁忌
保存时间 副作用
注意点 用量
8
2/16/2021
冷藏(4℃)24h,室温4h
红斑，局部疼痛或硬结，血栓性静脉炎， 过敏反应，中枢神经系统紊乱如肌痉挛等
神经系统感染者不宜用
新生儿: 30mg/kg/次，q6h/q8h >3m: <40kg , 15m儿科g常/用k药g物/次的使，用 q6h
>40kg , 1-2g/kg/日，q6h/q8h
早产儿不超儿科过常用5药0物m的使g用/kg/d， 2次/日
抗生素类 Antibiotics
药名 西力欣（头孢呋辛钠）
本品为半合成第二代头孢菌素，对革兰氏阳性菌的作用 作用与用途 低于第一代头孢菌素，对革兰氏阴性菌有效，用于敏感菌
所致的上下呼吸道感染、泌尿道感染皮肤软组织感染等
规格 750mg/瓶
注意点
需做青霉素皮试
用量 1 新生儿:50-100mg/k儿g科/d常用药,物的2使次用 /日 2/16/2021
抗生素类 Antibiotics
药名 作用与用途
凯福隆（头孢噻肟钠）
合成的第三代头孢菌素，对革兰氏阴性菌作用明显优 于第一、二代头孢菌素，用于敏感菌所致各种感染
规格 稀释液 方法 配伍禁忌 保存时间 Biblioteka Baidu作用
性肺炎、肺脓肿、腹腔感染等
配伍禁忌 不宜加入复杂的输液中，以免发生配伍禁忌
规格 0.15g/2ml
稀释液 5%GS稀释
方法
ivgtt
副作用 胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能
注意点 用药期间密切注意大便次数，如出现 增多，应注意假膜性肠
炎的可能，需及时停药并做适当处理
用量 常规: 100-300mg/kg/d
抗生素类 Antibiotics
药名 作用与用途
规格 稀释液 方法 配伍禁忌
保存时间 副作用
注意点 用量
9
2/16/2021
稳可信（万古霉素）
对各种革兰氏阳性菌具有强大杀菌作用，包括金葡菌、 表皮葡萄糖菌和肠球菌，用于金葡菌败血症，心内膜 炎，骨髓炎、肺炎和中枢神经系统感染
500mg/瓶 注射用水溶解，5%GS稀释 ivgtt 与氨茶碱混合后可引起外观改变， 时间延长药物效价显著降低
不可与丙戊酸钠合用，可降低丙戊酸钠的血药浓度，导致 癫痫的复发
保存时间
室温6h,5℃: 24h.
副作用
皮疹
注意点
对青霉素类或头孢类菌素类抗生素有过敏史的病人慎重给 药，可能会过敏
用量
7
2/16/2021
3m-12y: 10-20mg/kg/次 ，2-3次/日 体重>50kg: 0.5-1g儿/科次常用,药物的3使次用 /日
抗生素类 Antibiotics
药名
泰能（亚安培南/西司他丁盐）
作用与用途
本品是一种碳青霉烯类抗菌素，对革兰氏阴性菌广谱抗 菌，且对革兰氏阳性菌有强效的杀灭能力，适用于多种 菌的联合感染和厌氧/需氧菌混合感染。但本品不适用 与脑膜炎的治疗
规格 稀释液 方法 配伍禁忌
1g/瓶 NS溶解,5%GS稀释 ivgtt 静滴不能与其它抗菌素合用或直接加入至其它 抗菌素中使用
抗菌作用。用于敏感菌所致的感染
规格
0.5g/瓶
稀释液 注射用水溶解，5％GS稀释
方法
iv、ivgtt
保存时间 室温6h，4℃24h
副作用
对头孢菌素过敏者忌用，对青霉素过 敏者慎用
注意点
有高胆红素血症的新生儿慎用,不能 与钙剂合用
用量
新生儿: 50-100mg/kg/d ，2次/日
6
2/16/2021
副作用 最常见胃肠道反应，斑丘疹，荨麻疹等皮肤反应
注意点 用药前常规补充vitK1,监测血药浓度
用量
新生儿: 30-60mg/kg/d 2次/日
5
2/16/2021
儿科常用药物的使用
抗生素类 Antibiotics
药名 罗氏芬（头孢曲松钠）
本品为半合成第三代头孢菌素，抗菌谱与头孢噻圬相 作用与用途 似，对革兰氏阴性菌作用强，对革兰氏阳性菌有中度
稀释液 注射用水，NS溶解, 5%GS稀释
方法 im/iv
配伍禁忌 不得在针管中与氨基糖苷类抗生素混合
保存时间 2-8℃,24h
副作用 静注后偶可出现血栓性静脉炎。
注意点 对头孢菌素过敏者忌用，对青霉素过敏者慎用，因 可导致肾衰竭忌与利尿药、氨基糖苷类抗生素合用
用量 4 2/16/2021
新生儿: 50-100mg/kg儿/科d常用药物2的次使用/日
抗生素类 Antibiotics
药名
氧哌嗪青霉素（哌拉西林钠） Piperacllin
作用与用途 具有广谱抗菌作用，用于敏感革兰氏阴性菌所致的各种 感染
规格
1g/瓶
稀释液
NS溶解稀释
方法 配伍禁忌
iv、ivgtt
不能与碳酸氢钠溶液配伍，不能与氨基糖甙类 抗生素同用
保存时间 现配现用
副作用
过敏反应，局部注射部位疼痛等
注意点
用量
3
2/16/2021
0.5g/瓶
NS溶解，5％GS稀释 iv 不与氨基糖苷类不可同瓶滴注
低于25度室温不超过24h 过敏反应，胃肠道反应 不能与碳酸氢钠溶液混合，对头孢菌素过敏者忌用， 对青霉素过敏者慎用 常规： 50-100mg/kg/d , 2-4次/日 新生儿：足月儿50－100mg/kg/d , 2次/日
抗生素类 Antibiotics
药名
舒普深 （头孢哌酮钠-舒巴坦钠）
作用与用途 头孢哌酮钠与-内酰胺酶抑制舒巴坦钠按2：1组成，可增强头孢哌酮钠对 葡萄糖菌属的抗菌活性。用于敏感菌所致的呼吸道感染、败血症、腹膜
炎等
规格 稀释液 方法 配伍禁忌 保存时间
1.5g/瓶 NS,注射用水溶解, 5%GS稀释 ivgtt 与乳酸钠林格注射液混合后有配伍禁忌 室温下保存
4℃24h 过敏反应、肾毒性胃肠道反应、 耳毒性、静脉炎 使用1周后监测血药浓度
常规: 40mg/kg/儿次科常,用2药次物的/使日用 新生儿: 10-15mg/kg/次 1周内q12h,一周后q8h
抗生素类 Antibiotics
药名 克林霉素
用途 适用于链球菌、葡萄球菌及厌氧菌等所致的中度感染，如吸入
新生儿: 15-25mg/kg/d ,qd; 重症:25-40mg/kg/d ,3-4次/日