深静脉血栓的护理
下肢深静脉血栓的护理
下肢深静脉血栓的护理预防：1.早期活动：鼓励患者早期进行活动，包括起床活动、行走等，以预防深静脉血栓的形成。
2.弹力袜和肌肉泵：建议患者佩戴弹力袜，以增加下肢静脉血流速度，减少静脉淤血。
此外，通过踝关节运动，刺激肌肉泵，有助于促进血液循环。
3.体位变换：强调患者在长时间卧床或坐着时，定期改变体位，避免长时间负重压迫其中一部位，减少深静脉血栓的发生。
观察：1.下肢水肿：观察患者下肢是否存在水肿，特别是双侧下肢是否对称性水肿，若出现水肿应及时记录并与以往对比。
2.疼痛：询问患者下肢是否出现肿胀感、酸痛感，特别是进行活动后出现的疼痛。
疼痛可能是血栓阻塞血管引起的。
3.皮肤变化：观察患者下肢皮肤是否变色，如发红、发绀等。
此外，还要关注下肢是否出现潮红、热感，以及有无静脉曲张等。
4. Homans征：当患者膝关节伸直时，掌心用力按压后突然向上抬起脚尖，看是否引起下肢剧痛。
该试验对诊断下肢深静脉血栓有一定帮助。
护理：1.活动功能：帮助患者进行各种主动和被动的关节活动，以保持下肢关节功能和肌肉活力。
2.弹力袜应用：教育患者正确佩戴和脱下弹力袜，确保其有效性。
3.皮肤护理：保持患者双下肢皮肤清洁和干燥，防止感染。
定期检查下肢皮肤是否出现红肿、潮湿等异常情况。
4.教育和心理支持：为患者提供有关下肢深静脉血栓的相关知识，包括病因、预防、治疗等方面的信息。
同时给予心理支持，帮助患者应对疾病带来的焦虑和恐惧。
教育：1.活动与休息的平衡：教导患者在活动和休息之间寻求平衡，避免长时间的床上休息或长时间站立。
2.弹力袜的使用：向患者详细介绍弹力袜的使用方法，包括正确佩戴和脱下的技巧，并告知佩戴时间和更换周期。
3.体位变换：教育患者长时间卧床或坐着时，定期改变体位，避免长时间负重压迫其中一部位。
4.合理饮食：指导患者保持良好的饮食习惯，均衡摄入营养，合理控制体重，避免肥胖。
5.合理用药：告知患者关于抗凝治疗方面的注意事项，如服药时间、剂量，以及可能的药物副作用和注意事项。
下肢深静脉血栓健康教育
下肢深静脉血栓的预防和护理一、非手术治疗的护理/术前护理1、病情观察：密切观察患肢疼痛的部位搏动及肢体感觉等，并每日进行测量、记录、比较。
2、体位与活动(1)卧床休息1~2周，禁止热敷、按摩，避免活动幅度过大，避免用力排便。
(2)休息时患肢高于心脏平面20~30cm。
(3)下床活动时，穿医用弹力袜或用弹力绷带，使用时间因栓塞部位而异。
3、饮食护理：宜进食低脂、高纤维食物，多饮水，保持大便通畅，避免因用力排便引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。
4、缓解疼痛：采用各种非药物手段缓解疼痛，必要时遵医嘱给予镇痛药物。
5、用药护理：遵医嘱应用抗凝、溶栓、祛聚等药物。
用药期间避免碰撞及跌倒，用软毛牙刷刷牙。
6、并发症的护理：(1)出血：应注意观察患者有无创口渗血或血肿，有无牙龈、消化道或泌尿道出血等情况，监测凝血功能的变化，观察有无出血倾向，发现异常立即通知医师处理。
(2)肺栓塞：注意患者有无出现胸痛、呼吸困难、咯血、血压下降甚至晕厥等表现，如出现肺栓塞，立即嘱患者平卧，避免深呼吸、咳嗽及剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，并报告医师，配合抢救。
二、术后护理1、病情观察：观察患者生命体征，切口敷料有无渗血、渗液，皮温、皮肤颜色、动脉搏动、肢体感觉等。
2、体位：休息时抬高患肢至高于心脏平面20~30cm,膝关节微屈，适当进行足背屈伸运动，逐渐增加活动量，避免屈膝、屈髋或穿过紧衣物影响静脉回流。
3、饮食护理、用药护理及并发症的护理：同术前护理。
参考文献：《青年护士在职培训实践指引》2019年11月第1版拟定人：方**萍审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。
深静脉血栓护理常规
深静脉血栓护理常规1.评估和监测：在护理开始之前，对患者进行全面评估，包括询问疾病史、进行身体检查、检查下肢肿胀和疼痛程度等。
监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸和血压等。
2.防止进一步血栓形成：护理人员应尽力减少血栓形成的风险，包括提醒患者不要久坐或久站，可以适当地提醒患者活动下肢以促进血液循环。
3.应用抗凝药物：抗凝药物是防止和治疗DVT的主要药物。
医生会根据患者的具体情况决定采用何种抗凝药物，并指导护士进行药物的给予和监控。
常见的抗凝药物有肝素、华法林和直接凝血酶抑制剂等。
4.疼痛管理：深静脉血栓常伴有下肢疼痛。
护理人员应及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的镇痛药物缓解疼痛。
5.适当使用弹力袜和压力装置：弹力袜和压力装置可以改善下肢血液循环，减少静脉返流和淤血。
护理人员应指导患者正确佩戴和使用这些辅助工具，以获得最佳效果。
6.定期检查：护理人员应定期检查患者的下肢，观察是否出现肿胀、热感和红肿等症状，以便及早发现血栓的复发或并发症。
7.教育患者：护理人员应向患者提供关于DVT的相关知识，包括疾病的原因、预防措施、治疗方法等。
还应教授患者正确的肢体活动和抗凝药物的使用方法，并告诉他们何时需要及时就医。
8.心理支持：DVT可能对患者的身体和心理造成很大的负担。
护理人员应提供必要的心理支持，与患者进行有效沟通，关注他们的情绪和情感需求，帮助他们应对疾病带来的困难。
总结起来，深静脉血栓护理的常规包括评估和监测患者病情、防止进一步血栓形成、应用抗凝药物、疼痛管理、适当使用弹力袜和压力装置、定期检查、教育患者和为患者提供心理支持。
通过综合运用这些护理措施，可以最大程度地提高患者康复的机率，减少并发症，并改善他们的生活质量。
深静脉血栓形成血栓及肺栓塞护理常规
深静脉血栓形成患者的护理常规1.绝对卧床休息10-14天，抬高患肢20◦-30◦，肢体制动，禁止按摩、热敷、理疗及做剧烈运动，避免用力排便，以免造成栓子脱落，并发肺栓塞。
2.观察下肢肿胀程度及皮肤温度、色泽及足背动脉搏动，每日测量并记录患肢不同平面的周径，以判断疗效。
3.给予低脂、高蛋白、高维生素、易消化饮食，有心力衰竭者，给予低盐饮食，协助床上大小便，保持大便通畅，防止用力大便导致血栓脱落及加重心脏负荷。
4.抗凝溶栓治疗：用药前了解患者有无出血性疾病，在抗凝溶栓期间要密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤有无出血，有无黑便，咖啡样或血性呕吐物，有无意识模糊、偏瘫、失语等，并密切注意凝血机制。
5.出血的护理：最常见的并发症，加强巡视，记录用药的时间、剂量、给药途径，患者的凝血时间、凝血酶原时间及相应的检查化验结果。
6.心理护理：DVT患者因疼痛较重、患肢肿胀而担心预后，患者长期卧床，接触的人少，讲话的机会少，护士要主动与患者交谈，态度诚恳，让患者发泄内心的抑郁，运用科学理论讲解疾病相关知识，增加其自信心，使之能积极配合治疗，与患者建立良好的护患关系。
肺栓塞患者的护理常规1.对突发的呼吸困难，紫绀，高度提示肺栓塞，应立即使患者平卧，避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，积极配合抢救。
2.密切观察病情变化。
监测呼吸功能，如频率，节律。
严密观察心率，心律，血压，血氧饱和度的变化，同时观察有无紫绀，胸闷，憋气，咳嗽，晕厥，咳血及胸痛情况，监测有无烦躁不安，嗜睡，意识模糊，定向力障碍等脑缺血的表现。
3.及时准确记录24小时出入量，控制输液速度，抢救时另外。
4.密切观察各种药物的治疗及副作用，如溶栓药引起的出血现象，血管扩张药引起的体位性低血压等。
5.呼吸道护理，保持呼吸道通畅，取有利体位，如半坐卧位，高枕卧位，必要时吸痰，保持病室清洁及有效温湿度，同时做好气道湿化，防止痰痂形成，阻塞气道。
下肢深静脉血栓(DVT)的护理
静脉壁损伤 血液高凝状态
静脉淤血后造成 局部组织缺氧， 导致凝血酶积聚 ，并由于细胞的 破坏而释放血清 素和组织胺，这 些物质均可诱发 血栓的形成
静脉内皮细胞层 具有抗凝作用， 抗血小板聚集和 扩张血管的作用。
先天性：血栓 抑制剂的缺乏， 血纤维蛋白原异 常，纤维蛋白溶 解异常。
后天性：组织 和细胞的损伤、 药物和疾病
止颅内出血。
并发症的护理
肺栓塞是下肢静脉血栓最严重的并发症。患 者突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、恐惧感 等症状时，需警惕肺栓塞的可能，应立即报 告医生，并予支持性护理，如生命体征监护、 高流量氧气吸入（5L/min）、建立静脉通路 等，同时安慰患者，让患者绝对卧床休息， 减少搬动和翻身，避免剧烈咳嗽 。
介入放射治疗
通过介入放射手段插入溶栓导管进行选择性血管内 溶栓治疗
适应症：中央型或混合型患者
方法或途径： （1）经颈内静脉 （2）经对侧股静脉 （3）经同侧股静脉 （4）经同侧腘静脉
经股入路
经颈入路
理
护理
溶栓的护理
预防
并发症的护理
心理护理
心理护理患者常因患肢肿胀、疼痛、不能下 床活动、治疗时间长而担心预后，易产生焦 虑和悲观心理，护理中应注意观察患者情绪 变化，建立良好的护患关系，向患者介绍下 肢深静脉血栓的病因、治疗方案、预后及注 意事项
预防
加强评估，做好高危人群宣教 。 抬高下肢，早期活动，促进静脉血液回流 对大手术
后的病人，应抬高下肢20°—30°，下肢远端高于 近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈曲，影响静脉回 流。鼓励病人深呼吸及咳嗽。对高危因素或高凝状 态的病人，最有效的预防方法是增加活动量。鼓励 病人早期下床活动，术后24h就应开始做下肢抬高 训练。不能下床者，应鼓励并督促病人在床上主动 做足屈伸运动，。不能活动者，由护士或家属被动 按摩下肢腿部比目鱼肌和排肠肌。
下肢深静脉血栓形成护理措施
下肢深静脉血栓形成护理措施1心理护理患者常因患肢肿胀、疼痛、不能下床活动、治疗时间长而担心预后，易产生焦虑和悲观心理，护理中应注意观察患者情绪变化，建立良好的护患关系，向患者介绍下肢深静脉血栓的病因、治疗方案、预后及注意事项，有条件时请治愈者现身说法以减轻患者的心理压力。
.2饮食指导低脂、高纤维素、易消化的食物，以保持大便通畅，尽量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。
3患肢体位患肢宜高于心脏平面20～30cm，可促进静脉回流并降低静脉压，减轻疼痛与水肿。
术后鼓励病人尽早活动，以免再次血栓形成。
4抗凝溶栓治疗的护理用药前了解患者有无出血性疾病，在抗凝溶栓期间，要密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤等有无出血，有无黑便、咖啡样或血性呕吐物，有无意识模糊、偏瘫、失语等，并密切注意凝血机制。
溶栓后患者不宜过早下床活动，患肢不能过冷、过热，以免部分溶解的血栓脱落至肺栓塞[1]。
5出血的护理出血是下肢深静脉血栓最常见的并发症。
护理上应加强病房巡视，在医生指导下根据病情调整药物剂量和滴速。
每次用药后都应在专用记录单上记录时间、药名、剂量、给药途径和凝血时间、凝血酶原时间的检查化验结果，并签名。
各项护理操作动作轻柔，防止机械性损伤[2]。
齿龈出血，可用冷水漱口。
鼻出血，可用拇、食指压迫鼻根止血或局部冷敷或0.1%盐酸肾上腺素棉球填塞鼻腔[3]。
对于穿刺点出血，于穿刺点上方约1cm处压迫止血，渗血较大时，于压迫止血后再在穿刺点处加1～2块2cm×2cm的明胶海绵加压包扎，并用沙袋压迫[4]。
对于其他部位出血，需停止抗凝治疗，给予鱼精蛋白或静脉注射维生素K1，必要时给予输新鲜血。
6预防治疗肺栓塞急性期病人应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩、挤压或热敷患肢，保持大便通畅，避免屏气用力的动作，以防血栓脱落。
若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，提示可能发生肺栓塞，应立即嘱病人平卧，避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，并报告医师，配合抢救。
深静脉护理的注意事项
深静脉护理的注意事项深静脉护理是指对深静脉进行护理和管理，以预防并减少深静脉血栓形成的风险。
在进行深静脉护理时，需要特别注意以下几个方面。
首先，保持清洁。
在进行深静脉置管前，护士应该做好手部卫生，使用无菌技术完成操作。
在护理过程中，应确保插管部位的清洁和无菌，每次更换敷料时，都要进行手部卫生，并使用合适的无菌敷料进行包扎。
其次，注重技术。
深静脉置管是一项较为复杂的操作，操作者需要具备一定的专业技术和经验。
操作者应熟悉深静脉的解剖结构和插管技术，并严格按照操作规程进行操作，以降低并发症的发生率。
第三，定期检查和记录。
护理过程中，需要定期检查深静脉置管的位置和通畅情况，并及时记录相关数据，如置管部位、插管深度等，以便及时发现和处理问题。
同时，需要关注病人的病情和反应。
在进行深静脉护理时，应密切观察病人的生命体征和症状变化，及时发现并处理可能的并发症，如感染、血栓形成等。
此外，还需要注意护理环境的管理。
深静脉插管是在医疗机构内进行的，所以要保持环境的清洁和安全。
在操作过程中，需要减少交叉感染的风险，如严格控制手部和工作区域的卫生，做好废弃物的处理等。
最后，要注意护理的人性化。
在进行深静脉护理时，护士要与病人建立良好的关系，了解病人的需求和意见，并给予积极的回应和支持。
在操作过程中，要尽量减少病人的痛苦和不适，如适当使用镇痛药物、定期更换敷料等。
总之，深静脉护理是一项重要的护理工作，需要护士具备一定的专业技术和经验。
在进行护理过程中，要注意保持清洁、注重技术、定期检查和记录、关注病人病情和反应、管理护理环境和实施人文关怀，以提供安全、有效的护理服务。
深静脉血栓护理
深静脉血栓护理【主要护理问题】1.疼痛与静脉回流受阻或肺栓塞有关。
2.潜在并发症——出血与手术、抗凝、溶栓治疗有关。
3.潜在并发症——肺栓塞与血栓脱落有关。
4.部分自理能力缺陷与疾病限制活动、疼痛有关。
5.焦虑与突发病情、急诊行手术、担心再栓塞有关。
6.知识缺乏（特定的）与缺少疾病及防护知识有关。
【术前护理】1.严格卧床休息，避免在床上活动时动作过大，禁止按摩患肢，以防血栓脱落，造成肺栓塞。
一定要向病人讲明限制活动的重要性，严格执行。
2.抬高患肢，以促进静脉回流，防止下肢水肿加重。
3.在使用抗凝剂（肝素）期间应监测出凝血时间，避免因用量过大而引起出血。
4.卧床病人要做好生活护理，满足病人的生活需要。
5.每天测量患肢的腿围，严格记录。
6.疼痛的病人给予对症的治疗。
【术后护理】1.行下腔静脉置网术、进行溶栓的病人，经静脉使用抗凝、溶栓药物时，最好选择患肢远端的静脉，使局部血管内药物浓度升高，达到好的溶栓效果。
如左下肢深静脉血栓进行溶栓时，应在左足建立静脉通路给药。
2.防止肺栓塞的发生。
监测病人的生命体征变化，如果病人出现憋气、胸痛、呼吸困难、血压下降，应高度警惕肺栓塞的可能，立刻高浓度吸氧，同时避免深呼吸、咳嗽、剧烈翻动。
及时通知医生，积极进行抢救。
3.卧床，抬高患肢，以利于静脉回流。
在行下腔静脉滤器置入术后，鼓励病人卧床时多做足背的弓伸运动以逐渐增加活动量，促进下肢深静脉再通和建立侧支循环。
4.进食低脂、富含维生素的饮食；保持大便通畅，以减少因用力排便，引起腹压增高，影响下肢静脉回流。
5.继续给予抗凝溶栓治疗，同时要观察有无出血倾向。
6.健康指导。
鼓励恢复期的病人逐渐增加行走距离和下肢肌肉的活动，以促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立。
积极进行相关基础疾病的检查。
深静脉血栓护理常规
深静脉血栓护理常规（参考资料）（一）预防血栓形成1、增加活动手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素，应预防深静脉血栓形成：①长期卧床病人，应协助其定时翻身。
②对手术后、产后妇女，应指导和鼓励其早期床上活动，包括深呼吸，下肢的被动及主动活动，如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。
若病情允许，鼓励此类病人尽早离床活动。
2、避免血液淤滞避免在膝下垫硬枕、过度屈髋，以免影响静脉回流；避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。
3、预防静脉管壁受损对长期输液者，尽量保护其静脉，避免在同一静脉的同一部位反复穿刺；输注刺激性药物时，避免药液渗出血管外。
4、早期发现手术后或产后病人若出现站立后下肢沉重、胀痛等不适，应警惕下肢深静脉血栓形成的可能，应及时报告医师，并协助处理。
（二）非手术治疗的护理1、卧床休息急性期病人应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落。
2、抬高患肢患肢宜高于心脏平画20～30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压，从而减轻水肿与疼痛。
3、病情观察观察患肢脉搏和皮肤温度的变化，每日测量并记录患肢不同平画的周径。
4、并发症的观察①出血：抗凝疗法期间，每日检查凝血时间或凝血酶原时间，判断有无出血倾向。
②肺动脉栓塞：若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，提示可能发生肺动脉栓塞，应立即嘱病人平卧、避免作深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，并报告医生，配合抢救。
5、禁烟以防烟中尼古丁刺激引起静脉收缩、影响血液循环。
6、饮食进食低脂、含丰富纤维素的食物，以保持大便通畅，尽量避免因排便困难引起腹内压增高，影响下肢静脉回流。
7、术前准备除做好常规准备外，还应①全画了解年老体弱病人的心、脑、肺、肝、肾等重要器宫的功能。
②了解出、凝血系统的功能状态。
③训练病人卧床大、小便；为避免术后过早排便，术前2～3日起少渣饮食，术前晚灌肠，排空积粪。
深静脉血栓的预防与护理
深静脉血栓的预防与护理深静脉血栓的预防与护理：让我们一起远离“腿部马拉松”大家好，今天我们来聊聊一个很严肃的话题——深静脉血栓的预防与护理。
别看这个名字有点高大上，其实它就是我们常说的“腿部马拉松”。
是的，你没听错，长时间站立、坐着不动，就容易引发这种疾病。
那么，我们应该如何预防和护理呢？下面就让我来给大家普及一下相关知识。
我们要了解什么是深静脉血栓。
简单来说，就是血液在静脉内凝结成块，形成血栓。
这个血栓可能会堵塞血管，导致血液循环不畅，甚至引发肺栓塞等严重后果。
所以，预防深静脉血栓非常重要。
那么，如何预防深静脉血栓呢？这里给大家分享几个小妙招。
1. 适当运动：长时间久坐或站立不动，容易导致下肢血液循环不畅。
所以，我们要适当活动一下腿部肌肉，比如起身走动一下，或者做一些简单的踢腿、踮脚尖等运动。
这样可以促进血液循环，降低患深静脉血栓的风险。
2. 保持良好的姿势：正确的坐姿和站姿有助于减轻下肢压力，避免血液淤积。
所以，我们要养成良好的习惯，避免长时间低头、驼背等不良姿势。
3. 穿着合适的鞋袜：鞋子要选择舒适、透气的款式，避免穿高跟鞋或过紧的袜子。
这样可以减少对腿部的压力，有利于血液循环。
4. 调整饮食：多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，有助于预防便秘。
而便秘会增加下肢静脉的压力，不利于血液循环。
多喝水也有助于排毒养颜，保持身体健康。
接下来，我们来谈谈深静脉血栓的护理。
如果你已经患上了深静脉血栓，那么一定要注意以下几点。
1. 定期复查：患有深静脉血栓的人需要定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化。
医生会根据你的具体情况制定合适的治疗方案。
2. 按医嘱服药：患有深静脉血栓的人需要按照医生的建议服用抗凝药物，以防止血栓进一步扩大。
请务必遵医嘱用药，不要随意更改剂量或停药。
3. 注意保暖：患有深静脉血栓的人要注意保暖，避免受凉。
因为受凉会导致血管收缩，加重病情。
4. 避免剧烈运动：患有深静脉血栓的人要避免剧烈运动，以免引发血栓脱落，导致肺栓塞等严重后果。
深静脉血栓形成的护理措施
深静脉血栓形成的护理措施深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT）是指在深静脉内形成的血栓，通常发生在下肢的深静脉中。
它可能导致严重的并发症，如肺栓塞，因此护理措施对于预防和管理DVT非常重要。
以下是针对患者的深静脉血栓形成的护理措施：1.患者教育：教育患者有关深静脉血栓形成的风险因素、症状、预防措施和治疗选择，以及警告患者关于可能的并发症，如肺栓塞的症状和处理方法。
2.风险评估和筛查：对于高危患者（如手术患者、长时间卧床、脱水或有家族史），进行深静脉血栓形成的风险评估和筛查，以便及时采取预防措施。
3.活动促进：鼓励患者早期活动，如尽早床上活动、站立或行走，以预防和减少深静脉血栓形成的风险。
4.压力和肢体抬高：对于有肢体肿胀或疼痛的患者，教育他们使用弹力袜或压力绷带，以促进血液循环，并保持肢体抬高以减轻深静脉血栓形成的压力。
5.及时更换体位：对于长时间卧床的患者，鼓励及时更换体位，每2小时移动一次肢体，以避免长时间的压力。
6.深静脉血栓形成风险因素识别和控制：评估患者的风险因素，如肥胖、吸烟、高血压和糖尿病等，采取措施控制这些因素。
7.抗凝治疗：对于高危患者或已确诊DVT的患者，可能需要抗凝治疗。
护士负责监测患者INR（国际标准化比率）或凝血酶时间等相关指标，以确保药物疗效和安全性。
8.使用抗血栓药物：护士需要监测患者使用抗血栓药物的剂量，监测有关使用的血液疗法（如丙种球蛋白和逆转剂）。
9.外科干预：对于严重或危及生命的DVT患者，可能需要进行手术治疗。
护士需要提供术前和术后的护理，包括手术感染控制、止血和伤口护理。
10.疼痛管理：对于患者可能出现的疼痛，护士需要进行评估，并提供合适的疼痛管理措施，如药物治疗和非药物治疗。
11.转运和康复：对于需要转运的DVT患者，护士需要确保适当的安全措施和康复计划，以促进患者的康复和预防再发。
总之，深静脉血栓形成的护理措施需要综合考虑患者的风险因素、病情和治疗选择。
深静脉血栓病人的护理ppt课件
术前准备
协助患者完成术前检查，如血 常规、凝血功能等，确保手术
安全。
术前宣教
指导患者戒烟、戒酒，保持良 好的生活习惯，为手术创造良
好条件。
术后观察指标和注意事项
观察生命体征
密切监测患者心率、血压、呼 吸等指标，及时发现异常情况
。
观察患肢状况
定期检查患肢颜色、温度、肿 胀程度等，评估血液循环情况 。
预防肺栓塞
密切观察患者有无胸闷、胸痛等症状，及时 报告医生处理。
下肢深静脉血栓后遗症处理
针对下肢肿胀、色素沉着等症状，采取相应 护理措施，如穿弹力袜、抬高患肢等。
05 康复期管理与指导建议
穿弹力袜或绑带使用指导
正确选择
根据医生建议使用合适的弹力袜 或绑带，确保其压力等级和尺寸
适合患者。
穿着时间
遵医嘱穿着，通常早晨起床前穿 上，晚上睡觉时脱下。
用通俗易懂的语言向患者解释病情及治疗过程，消除其恐惧和焦 虑情绪。
建立良好护患关系
与患者保持良好沟通，了解其需求，提供个性化护理。
04 手术治疗前后护理配合
术前准备工作内容
01
02
03
04
评估患者状况
了解患者病史、过敏史、手术 史等信息，评估患者静脉血栓
风险。
心理护理
向患者解释手术目的、过程及 可能的风险，减轻患者焦虑和
家属教育
01
对家属进行相关知识教育，使其了解深静脉血栓的康复过程和
护理要点。
家属支持
02
鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感支持和生活照顾
。
社会支持网络
03
利用社区资源，如康复中心、志愿者组织等，为患者构建社会
预防深静脉血栓形成的护理措施
预防深静脉血栓形成的护理措施预防深静脉血栓形成的护理措施
深静脉血栓形成是极其危险的一种现象，对于应对深静脉血栓形成应采取恰当
的护理措施。
首先，病人会出现一定的疼痛感，而在护理措施上，应该采取安抚的方式，从药物以及外科手段来缓解病人的痛苦。
其次，护理措施还应支持病人可持续的活动，采取有节奏的步行或者轻体力运动，可以让深静脉血液循环良好，预防血栓形成。
此外，为了降低深静脉血栓形成的危险性，还可采用使用玻璃瓶微生物的方式，让病人在穿衣服的时候进行低压按摩，有利于血液循环，也有利于减少深静脉血栓的发生。
最后，专业的护士应当及时测量体温、血压以及血栓因子，以便及早发现病情
变化，从而及时采取护理措施防止血栓形成或蔓延，确保患者尽快康复。
要实施这些护理措施，必须遵照一些具体的要求，如正确使用口服抗凝药物，控制饮食中的脂肪摄入量，使用静脉药物，并严格按照医生的处方服药，既要减小血栓形成的症状又要减少不必要的副作用风险。
虚拟现实护理护理行业已然进入了虚拟现实的时代，护士可以通过虚拟现实的
技术，利用多种虚拟模拟护理模式，让病人能够在虚拟化可视的环境中，分析自身的血液循环压力等重要的参数，实现生理参数的可视化，甚至早期发现高风险血栓形成的病变变化，让护士及时采取护理措施，减少深静脉血栓及后续并发症的发生。
总而言之，预防深静脉血栓形成的护理措施是非常重要的，要根据个体情况实
施精准的护理。
护理措施既要注重安抚，支持活动的措施，又要结合当前虚拟现实技术对病人进行可视化护理，有效预防血栓形成，确保患者能收获最佳的效果和护理水平。
深静脉血栓护理措施
深静脉血栓护理措施一、引言深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是指血栓形成在深部静脉内的一种疾病。
它主要发生在下肢深静脉系统，并可引起肢体深静脉回流障碍及肺栓塞等严重并发症。
护理人员在日常工作中应重视深静脉血栓的护理，采取适当的护理措施，以防止其发生和进一步恶化。
本文将介绍深静脉血栓护理的相关措施。
二、护理措施1. 定期进行深静脉血栓的评估护理人员应对患者进行定期的深静脉血栓评估，包括以下内容：•寻找静脉血栓的常见症状，如肿胀、疼痛、发红等；•观察下肢肌肉力量和活动情况；•询问患者有无出现呼吸困难或胸闷等肺栓塞症状。
通过定期评估，可以及早发现患者是否存在深静脉血栓，以及早期干预。
2. 提供足够的活动和运动长时间的久坐或久卧容易导致静脉回流受阻，增加深静脉血栓的风险。
因此，对于需要长时间卧床的患者，护理人员应提供足够的主动和被动的肢体活动，促进血液循环。
对于需要长时间坐姿的患者，可以安排定时的站立或伸展活动，以减少血栓形成的风险。
3. 使用抗凝药物抗凝药物是预防和治疗深静脉血栓的主要措施之一。
护理人员应根据医嘱，正确使用抗凝药物，如低分子肝素、华法林等。
在使用抗凝药物时，护理人员应密切监测患者的凝血功能和相关的实验室指标，并及时调整药物剂量。
4. 压缩治疗压缩治疗是减少深静脉血栓形成和预防血栓脱落的有效手段。
护理人员可以使用弹力袜或弹力绷带等工具，提供足够的压力，促进静脉回流。
使用压缩治疗时，应确保正确的使用方法和合适的压力程度，以避免给患者带来不适。
5. 鼓励患者保持良好的饮食习惯一些饮食习惯可以帮助预防深静脉血栓的形成，如：•避免高脂高盐食物的摄入；•多吃富含纤维的蔬菜和水果；•适量饮水，保持良好的水分代谢。
护理人员应与患者进行交流，教育患者正确的饮食习惯，帮助他们预防深静脉血栓。
三、总结深静脉血栓是一种常见的疾病，可导致严重的并发症。
在护理工作中，护理人员应重视深静脉血栓的预防和护理措施。
预防下肢深静脉血栓的护理措施
预防下肢深静脉血栓的护理措施
下肢深静脉血栓是一种严重的疾病，常常会导致严重的并发症，如肺栓塞。
以下是预防下肢深静脉血栓的常见护理措施：
1. 早期活动：鼓励患者尽早进行活动，如早期起床、走动等，以促进下肢血液循环。
2. 静脉疏通：使用加压袜或弹力绷带等有效手段，帮助下肢静脉回流血液。
3. 保持水分平衡：饮水量充足，避免脱水，以保持血液在血管内的流动性。
4. 睡姿调整：尽量保持仰卧位，避免长时间处于平躺或坐位，对于无法翻身的患者，要注意定期改变体位。
5. 术后抗凝治疗：对于需要手术的患者，根据医嘱进行抗凝治疗，如注射肝素或服用抗凝药物。
6. 早期的物理预防：使用压力设备，如间歇注压装置（IPC）
或主动脉泵，来帮助促进下肢血液循环。
7. 防止受伤和压迫：避免下肢受伤，减少长时间受压，如长时间坐位、交叉腿等。
8. 风险评估和教育宣传：对于居家或住院患者，要进行相关的风险评估，对于高危人群进行详细的教育宣传，提醒其注意预
防措施。
需要注意的是，具体的预防措施需要根据患者的病情和医生的建议进行制定。
以上措施仅供参考，如果遇到相关问题，建议及时咨询医生。
深静脉血栓护理常规
深静脉血栓护理常规第九节深静脉血栓形成护理常规定义是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔，导致静脉回流障碍。
全身主干静脉均可发病，以下肢静脉多见；若未予及时治疗将造成慢性深静脉功能不全，影响生活和工作，甚至致残。
病因静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大因素，其中血液高凝状态是最重要的因素。
主要见于妊娠、产后、术后、创伤、肿瘤等情况。
病理生理典型的血栓包括：头部为白血栓，颈部为混合性血栓，尾部为红色血栓。
血栓形成后可向主干静脉近端和远端滋长蔓延；随后，可在纤溶酶的作用下溶解消散，或血栓与静脉壁粘连并逐渐机化；最终形成边缘毛糙、管径粗细不一的再通静脉。
同时因静脉瓣膜的破坏，造成继发性深静脉瓣膜功能不全。
临床表现1.上肢深静脉血栓形成1.1腋静脉血栓：主要表现前臂和手部肿胀，胀痛，手指活动受限。
1.2腋-锁骨下静脉血栓：整个上肢肿胀，伴有上臂、肩部、锁骨上和患侧前胸臂等部位的浅静脉的扩张。
2.上、下腔静脉血栓形成2.1上腔静脉血栓：面颈部和眼睑肿胀、球结膜充血水肿；颈部、胸壁和肩部浅静脉扩张，伴有头痛、头胀及其他神经系统和原发疾病的症状。
常见于纵膈器官和恶性肿瘤。
2.2下腔静脉血栓：表现为双下肢深静脉回流障碍和躯干的浅静脉扩张。
主要由于下腔静脉血栓向上蔓延所致。
3.下肢深静脉血栓形成3.1中央型：血栓发生于髂-股静脉，左侧多于右侧，表现患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛，浅静脉扩张，下肢肿胀明显，皮温及体温上升。
3.2周围型：包括股静脉及小腿深静脉血栓形成。
前者表现为大腿肿痛而下肢肿胀不严重；后者小腿剧痛，患足不能着地和踏平，行走时症状加重，小腿肿胀且有深压痛，距小腿关节过度背屈试验时小腿剧痛（Homans征阳性）。
3.3混合型：为全下肢深静脉血栓形成。
主要表现全下肢明显肿胀，剧痛、苍白和压痛，常有体温升高和脉率加速。
辅助检查：超声多普勒检查、静脉造影、放射性核素检查。
处理原则1.非手术治疗1.1一般处理：卧床休息，抬高患肢，适当应用利尿剂以减轻肢体水肿。
深静脉血栓护理常规
深静脉血栓护理常规深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是指静脉内形成的血栓，常见于下肢深静脉。
如果未及时进行护理干预，DVT可能会导致严重的并发症，如肺血栓栓塞。
因此，在患者发生DVT后，护理干预非常重要。
下面是深静脉血栓护理的常规措施：1.早期识别和评估：护士应密切观察患者的症状和体征，如下肢肿胀、疼痛、发热等。
对于存在DVT风险的患者，如长时间卧床、手术后、中重度外伤患者等，应及时进行深静脉血栓筛查，并根据病情评估患者的DVT风险。
2.预防措施：对于高危患者，应采取预防措施，如早期活动、穿着弹性袜、使用DVT预防药物等。
对于不能主动活动的患者，应采取适当的措施，避免长时间卧床，如进行床边肢体运动、定期翻身等。
3.监测DVT病情：对于已经发生DVT的患者，护士应密切观察病情变化。
包括观察下肢肿胀程度、疼痛程度、色泽变化等。
此外，还需要关注患者的呼吸状况，以排除肺血栓栓塞的可能。
4.伤口护理：如果患者接受手术治疗或是有开放性伤口，应对伤口进行适当的护理，如定期更换敷料、保持伤口清洁等，以预防感染和促进伤口愈合。
5.应用药物：对于已经发生DVT的患者，应按医嘱使用抗凝药物。
护士在给药之前，需要检查患者的凝血功能，确保药物使用的安全性。
同时，应教育患者及家属对药物的正确使用和副作用的观察。
6.定期评估DVT风险：在患者住院期间，护士应定期评估患者的DVT风险，并根据评估结果采取相应措施。
同时，应定期观察患者的血栓指标，如D二聚体、凝血酶原时间等，以及心血管、呼吸系统等相关指标，及时发现并处理潜在的并发症。
7.鼓励活动：对于患者来说，适当的活动是非常重要的。
护士应鼓励患者进行肢体活动或是早期起床行走，以减少静脉血栓的形成。
同时，也要避免过度疲劳和过度活动引起的损伤。
8.提供教育和支持：护士在照顾DVT患者的过程中，还需要提供相关的教育和支持。
包括对患者及家属进行深静脉血栓的知识普及、药物的正确使用方法、康复指导等。
深静脉血栓形成预防和护理措施
深静脉血栓形成预防和护理措施深静脉血栓形成预防和护理措施长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT),可使原有病情加重,致残率增加。
护理人员在临床工作中采取积极的预防措施,减少DVT的发生,可降低患者的致残率和病死率，减少住院时间、医疗费用。
一、下肢深静脉血栓的预防(一)做好宣传教育工作给患者和家属讲解发生DVT的病因、危险因素及后果。
避免高胆固醇饮食,给予低脂、富含维生素的饮食,多饮水,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。
（二）活动卧床患者至少每2h翻身一次,鼓励并督促其在床上主动伸屈健侧下肢,做屈趾、屈背、内外翻以及足踝的翻转运动,由护士或家属被动按摩患侧下肢比目鱼肌和腓肠肌。
(三)穿刺部位的选择静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉或股动脉穿刺,特别是下肢反复穿刺。
静脉输液和采血宜选用上肢浅静脉,动脉采血可选用桡动脉穿刺。
(四)药物预防用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血栓形成。
(速避凝)由于抗凝作用强,很少引起出血,不需要监测凝血酶时间等优点,在预防DVT上取得较好效果。
常用速避凝2ml皮下注射,2次/d,连用5～7d。
在应用速避凝时应注射腹壁前外侧,左右交替,注意监测肝肾功能及有无过敏反应。
（五）严密观察DVT的症状对长期卧床患者护士应经常观察双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉,必要时测量双下肢同一平面的周径。
发现异常及时报告医生,做到早期诊断、早期治疗。
二、下肢深静脉血栓的护理（一）一般护理抬高患肢20°～30°,膝关节屈曲15°。
注意保暖,床上活动时应避免动作过大,禁止患肢按摩,避免用力排便,以防血栓脱落。
严密观察患肢肿胀程度、末梢循环、色泽变化；每日测量并记录患肢不同平面周径,并与以前记录和健侧周径相比较。
由于患肢血液循环差,受压后易引起褥疮,可用厚约10cm软枕垫于患肢下。
（二）溶栓护理溶栓治疗主要用尿激酶。
尿激酶全身用药时通过周围静脉滴注方式给予溶栓药物,用药剂量大,2个月以内活动性出血的脑卒中、未能控制的高血压等禁用此疗法。
医院管理血管外科下肢深静脉血栓护理常规
医院管理血管外科下肢深静脉血栓护理常规
纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉系统血管腔内形成凝血块称为深静脉血栓。
常见病因为静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。
最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀、压痛, 静脉血栓部位常有压痛，Homans征阳性以及浅静脉曲张。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施
（一）术前护理
1、急性发作者绝对卧床休息，防止血栓脱落引起肺栓塞。
2、垫软枕抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。
3、卧床时，鼓励患者做足踝部活动，禁止按摩患肢。
4、使用抗凝药物期间，定期监测凝血指标，同时注意观察有无出血倾向，如穿刺点渗血，牙龈出血、鼻出血、血尿、黑便等，发现异常立即通知医师，给予相应处理。
5、观察患者是否有肺栓塞主诉，如憋气。
6、观察肢体肿胀是否加重或出现肢青肿、肢白肿，应及时告知医师，给予紧急处理。
7、加强生活护理，注意患者安全。
（二）术后护理
1、同外科术后护理常规。
2、体位卧床时抬高患肢。
3、使用抗凝或溶栓药物观察同术前护理。
4、行下腔静脉滤器植入术后无须绝对卧床，可入厕，短时间行走。
（三）健康指导
1、饮食清淡，缓解血液高凝状态。
2、遵医嘱服用抗凝药物，定期检测血液凝血指标，并观察有无皮肤紫瘢、牙龈出血、黑便等出血现象，必要时及时就诊。
三、主要护理问题
（一）疼痛与静脉回流受阻有关。
（二）出血与抗凝或溶栓治疗有关。
（三）潜在并发症：肺栓塞与血栓脱落有关。
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概念
下 肢 深 静 脉 血 栓
下 肢 深 静 脉 血 栓
下肢静脉血栓（DVT）是临床 常见病、多发病，发病率逐年增高。 下肢DVT轻可以致残，丧失劳动 能力；重者可以发生肺栓塞（PE） 而致死，严重影响了患者的预后和 生活质量，故有效的护理对减轻患 者的痛苦和促进康复非常重要。
发病机制
下肢髂股静脉血栓以左侧多见，为右侧2～3倍， 可能与左髂静脉行径较长，右髂动脉跨越其上， 使左髂静脉受到不同程度的压迫有关。 下肢静脉血栓，尤其是主干静脉血栓形成后，患 侧肢体血液回流受阻。在急性期，血液无法通过 主干静脉回流，使静脉内压力迅速增高，血液中 的水分通过毛细血管渗入组织中，造成组织肿胀 。同时，静脉压增高，迫使侧支静脉扩张、开放 ，淤积的血液通过侧支静脉回流，使肿胀逐渐消 退。
概念
深静脉血栓是指血液非正常的 在深静脉内凝结，阻塞静脉管腔，导 致静脉回流障碍的一种疾病。英文名 为DVT（Deep Venous Thrombosis)。 下肢静脉血栓（LDVT）最为常 见，其中左下肢发病率高于右下肢。
几个相关概念
DVT(深静脉血栓形成)：指血液在深静脉内异常 凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病。
临床表现
局部感疼痛，行走时加剧。 局部沉重感，站立时症状加重。
患肢肿胀，较健侧同一部位周径大于1cm以上， 除外其他因素。
患肢轻度发绀，局部皮肤温度升高，可出现红斑 压痛。 Homans征：将足向背侧急剧弯曲时，可引起小 腿肌肉深部疼痛。 Luke’s征：前后位压迫腓肠肌时疼痛增加。
上肢DVT的临床表现
患肢肿胀：用力加重，抬高或休息可减轻。
患肢轻疼痛、麻木不适、活动受限和沉重感。
度发绀。 上臂、胸壁皮下静脉扩张，非凹陷性水肿。 从导管抽血时阻力加大
六、饮食及生活指导 给予低脂、高蛋白、高维生素、易消化的 饮食，有心力衰竭者应给予低盐饮食。护 士应协助患者床上大小便，并保持大便通 畅，防止大便用力致血栓脱落及加重心脏 负荷或加重心衰。
深静脉血栓
---ICU 王芳
概述
人体的静脉分浅静脉和深静脉两个系统，平常我 们能看到的“青筋”就是浅静脉，深静脉血栓就是深 静脉内的血液形成血凝块。在所有的静脉中，人体的 双腿最容易形成血栓，尤其是髂总静脉段。血栓形成 后，血液不能有效回流，就像下水道堵塞，污水不能 排出，造成堵塞、远处血液淤积、肢体肿胀；不通则 痛，肿胀的肢体往往有不同程度的疼痛，下地行走时 则更加明显。血栓堵塞血管后果固然严重，但更可怕 的是血栓脱落，造成肺动脉栓塞。
病理分类
根据栓塞血管部位划分：下肢DVT有3种类型，即 周围型、中心型和混合型 ①周围型：也称小腿肌肉静脉丛血栓形成，血栓 形成后，因血栓局限，多数症状较轻。经治疗多 数可消融或机化，也可自溶。少数未治疗或治疗 不当，可向大腿扩展而成为混合型。小栓子脱落 可引起轻度肺动脉栓塞，临床上常 被忽视。 临床上主要表现为小腿疼痛和轻度肿胀，活动受 限。症状与血栓形成时间一致。主要体征为足背 屈时牵拉腓肠肌引起疼痛(Homan征阳性)及腓肠 肌压疼(Neuhof征阳性)。
2、肝素 首选抗凝剂，可根据凝血酶原时 间调整剂量，常用于腹壁皮下深层脂肪注 射。由于肝素应用不当容易引起出血，故 应严格掌握适应证、禁忌证、用量及给药 方法。
四、心理护理 1、临床工作中，我们发现此类患者大多出 现不同程度的精神紧张、恐惧、忧郁或烦 躁、易怒等情绪。我们对不同患者采取不 同护理措施。
七、健康宣教和出院指导 注意患肢保暖亦不可过热，冬季保持室内一定温度，以免 在缺血状态下增加耗氧量。饮食宜清淡减少食盐摄入，多 食新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳等降低血液粘稠度食物。给予 清淡高纤维、高热量饮食；出院后仍需穿弹力袜3～6个月， 做好弹力袜保养，卧床时抬高患肢；坚持适量活动，不可 长时间保持同一姿势，如久站久坐，以防复发；禁烟；定 期门诊复查，随诊，如有不适及时就诊。做好出院后药物 服用指导及注意事项的宣教，告之患者持续应用抗凝药对 预防血栓形成的重要意义，但过量可增加皮下出血、脑出 血等危险，嘱患者严格按医嘱剂量按时服药，定期复查凝 血酶原时间。
2、肺栓塞 是下肢深静脉血栓最严重并发 症。临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、 胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度 重视。除严密观察病人病情变化外，还应 及时将情况通知医生
六、饮食及生活指导 给予低脂、高蛋白、高维生素、易消化的 饮食，有心力衰竭者应给予低盐饮食。护 士应协助患者床上大小便，并保持大便通 畅，防止大便用力致血栓脱落及加重心脏 负荷或加重心衰。
（二）静脉壁的损伤 : 1.化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和 高渗溶液，如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡 萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜，导 致静脉炎和静脉血栓形成。 2.机械性损伤静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折 碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨颈骨折损 伤股总静脉，骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分 支，均可并发髂股静脉血栓形成。 3.感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉周 围感染灶引起，较为少见，如感染性子宫内膜炎 ，可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。
（三）血液高凝状态: 这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。各种大 型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强；术后 血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者 的抑制剂水平均有升高，从而使纤维蛋白溶解减 少。脾切除术后由于血小板骤然增加，可增加血 液凝固性，烧伤或严重脱水使血液浓缩，也可增 加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌、胰腺癌，其它 如卵巢、前列腺、胃或结肠癌，当癌细胞破坏组 织同时，常释放许多物质，如粘蛋白凝血活素等 ，某些酶的活性增高，也可使血凝固孕药，可降 低抗凝血酶Ⅲ的水平，从而增加血液的凝固度。 大剂量应用止血药物，也可使血液呈高凝状态。
②中央型：也称髂股静脉血栓形成。左侧多见， 表现为臀部以下肿胀，下肢、腹股沟及患侧腹壁 浅静脉怒张，皮肤温度升高，深静脉走向压痛。 血栓可向上延伸至下腔静脉，向下可累及整个下 肢深静脉，成为混合型。血栓脱落可导致肺动脉 栓塞，威胁病人生命。 ③混合型：即全下肢深静脉及肌肉静脉丛内均有 血栓形成。可以由周围型扩展而来，开始症状较 轻未引起注意，以后肿胀平面逐渐上升，直至全 下肢水肿始被发现。因此，出现临床表现与血栓 形成的时间不一致。也可以由中央型向下扩展所 致，其临床表现不易与中央型鉴别。
一、 卧床休息 抬高患肢，同时膝关节微屈15° 严禁按摩，避免血栓脱落。 避免剧烈活动
一、 卧床休息 抬高患肢，同时膝关节微屈15° 严禁按摩，避免血栓脱落。 避免剧烈活动
一、 卧床休息 抬高患肢，同时膝关节微屈15° 严禁按摩，避免血栓脱落。 避免剧烈活动
一、 卧床休息 抬高患肢，同时膝关节微屈15° 严禁按摩，避免血栓脱落。 避免剧烈活动
一、 卧床休息 抬高患肢，同时膝关节微屈15° 严禁按摩，避免血栓脱落。 避免剧烈活动
二、患肢局部静脉输液的护理 患肢局部静脉滴注药物 技术操作要熟练，避免损坏血管
三、 用药观察 1、尿激酶 溶栓期间应准确及时地执行医 嘱，严格无菌操作。用药剂量必须准确， 在使用过程中应现配现用，以免效价降低。 应用输液泵使药液准确而匀速的进入体内， 有利于保持有效血药浓度，严密观察病情 变化,随时作相关的化验并做好记录。
浅静脉曲张
低热 体温一般不超过38.5℃, 如出现高热提示合 并感染，如蜂窝质炎或淋巴管炎。 小腿DVT 小腿部疼痛及压痛，小腿部轻度肿胀或肿胀不明 显，Homans征可阳性，浅静脉常属正常。 股静脉DVT
在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。 患侧小腿及踝部常出现轻度水肿，患肢静脉压较 健侧升高2～3倍。Homans征阳性或阴性。
2、忧郁型患者的护理 护士反复进行开导 安慰，说明忧则气郁，思则气结，而人体 以气机调畅为贵，气行则血行，气机郁结， 则易致瘀血阻滞，脉络不通，不利治疗。
2、烦躁易怒型患者的护理 护士要给予耐 心说服和安慰，向其讲解怒而伤肝，而肝 主疏泄，肝郁气结，则气血运行不畅，同 样可以导致瘀血阻滞，脉络不通而加重病 情的道理，使其配合治疗。
谢谢观赏！
钟燕萍
髂股静脉DVT
左下肢较右下肢多2～3倍。发病急骤，数小时内整个患肢 出现疼痛、压痛及明显肿胀。
股上部及同侧下腹壁浅静脉曲张。沿股三角区及股内收肌 管部位有明显压痛；在股静脉部位可摸到索条状物，并压 痛。
股青肿：患肢深浅静脉广泛性血栓形成，伴有动脉痉挛，患肢皮 色呈青紫，有时可导致肢体静脉型坏疽。全身症状一般不明显， 体温上升39℃，可有轻度心动过速和疲倦不适等。 股白肿：肢体肿胀压迫股动脉造成肢体缺血，最为严重。
七、健康宣教和出院指导 注意患肢保暖亦不可过热，冬季保持室内一定温度，以免 在缺血状态下增加耗氧量。饮食宜清淡减少食盐摄入，多 食新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳等降低血液粘稠度食物。给予 清淡高纤维、高热量饮食；出院后仍需穿弹力袜3～6个月， 做好弹力袜保养，卧床时抬高患肢；坚持适量活动，不可 长时间保持同一姿势，如久站久坐，以防复发；禁烟；定 期门诊复查，随诊，如有不适及时就诊。做好出院后药物 服用指导及注意事项的宣教，告之患者持续应用抗凝药对 预防血栓形成的重要意义，但过量可增加皮下出血、脑出 血等危险，嘱患者严格按医嘱剂量按时服药，定期复查凝 血酶原时间。
五、并发症的护理 1、出血 是下肢深静脉血栓最常见并发症， 在治疗护理过程中，严密观察生命体征变 化，局部有无出血、渗血及全身出血倾向。 严格执行医嘱，用药剂量准确。定时查出 凝血时间、尿常规、大便潜血试验，准确 记录凝血酶原时间。护士及时发现并报告 医师,避免了大出血的发生，减轻了患者痛 苦。采血或静脉注射后按压5min。