混凝土配合比报验申请表
基础工程报验申请表及表格
基础工程报验申请表湘质监统编建筑构造隐蔽工程验收记录施2023—20注: ①该记录由施工项目专业质量检查员填写, 监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。
②记录时应首先阐明与否按设计图号施工, 如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更状况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更, 监理（建设）单位旳旁边监督人均应在备用竣工图号签字承认后, 才能办理该部位隐藏验罢手续。
③隐藏验收时, 必须严格按国家施工质量验收规范旳主控项目, 一般项目旳内容规定全数检查, 凡有不合格处必须当即整改到达合格后才能办理隐蔽验罢手续。
④检查评估结论必须语言规范, 并针对主控项目、一般项目, 尤其是构造构造措施旳内容规定, 填写真实可靠旳成果或评论。
混凝土浇灌令A11钢筋加工工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）模板安装工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）钢筋安装工程检查批质量验收登记表GB50204 – 2023（Ⅱ）程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18旳规定抽取钢筋连接接头、焊接接头试件作力学性能检查, 其质量应符合规定。
检查接头力学试验汇报。
③钢筋安装时, 受力钢筋旳品种、级别、规格和数量符合设计规定。
观测尺量检查。
2.一般项目: ①构造混凝土施工记录湘质监统编施2023—41 工程名称:共页第页注: 该记录由施工单位填写；对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪调正钢筋偏位。
混凝土原材料及配合比设计检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）现浇构造外观及尺寸偏差检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）模板拆除工程检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅲ）砌砖体（混水）工程检查批质量验收登记表GB50203-2023。
自密实混凝土检验批质量验收记录表
TA8 工程报验申请表
工程项目名称：施工合同段：B标编号：
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
中间隔离层及弹性垫层检验批质量验收记录表
TA8 工程报验申请表
工程项目名称：施工合同段：B标编号：
轨道板铺设检验批质量验收记录表
TA8 工程报验申请表
工程项目名称：施工合同段：B标编号：
隐蔽工程验收记录
自密实混凝土钢筋检验批质量验收记录表
TA8 工程报验申请表
工程项目名称：施工合同段：B标编号：
自密实混凝土检验批质量验收记录表
TA8 工程报验申请表
工程项目名称：施工合同段：B标编号：
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
板缝及观察孔检验批质量验收记录表。
土建工程资料报验表格
土建工程资料报验表格一、模板安装：1、报验申请表(A4)2、模板安装工程检验批质量验收记录表(A2001)3、-工程预检验收报验单(B1025)4、现浇混凝土模板安装施工记录(C1214)二、钢筋工程1、报验申请表(A4)2、工序交接检(B1024)3、钢筋加工检验批质量验收记录表(A2004)4、钢筋安装检验批质量验收记录表(A2005)5、隐蔽工程验收记录(B1023)三、混凝土浇注1、报验申请表(A4)2、工序交接检(B1024)3、砼原材料及配合比设计检验批质量验收记录(A2006)4、混凝土施工检验批质量验收表(A2007)5、混凝土浇申请表(C1210)6、砼配合比用水量调整及开盘鉴定记录(C1211)7、砼配合比及浇筑施工记录不(C1212)8、现浇砼全过程施工记录(C1213)9、砼坍落度检查记录(C1217)10、冬季砼搅拌及浇灌测温记录(C1216进入冬季施工时)四、模板拆除1、报验申请表(A4)2、模板拆除检验批质量验收记录(A2003)3、现浇结构外观尺寸偏差检验批质量验收记录(2011)4、现浇砼模板拆除施工记录(C1214)五、砌体工程1、报验申请表(A4)2、填充墙砌体工程检验批质量验收记录(A2020)3、-砌体质量控制施工记录(C1227)4、隐蔽工程验收记录(B1024)六、回填土1、报验申请表(A4)2、土方回填工程检验批质量验收记录(A1002)3、灰土地基工程检验批质量验收记录(A1011)4、土及地基工程(垫层)回填现场试验记录(C1101)5、分层回填现场抽样试验点位示意图(C1104)。
水泥分项工程报验申请表
水泥分项工程报验申请表项目名称：___________
报验申请单位：___________
工程地点：___________
---
一、检查项目
请在以下检查项目中，标注需要报验的内容：
- [ ] 水泥材料的质量标准符合要求
- [ ] 采购的水泥材料质量合格证明齐全
- [ ] 水泥的存储和保管符合要求
- [ ] 水泥的搅拌比符合设计要求
- [ ] 水泥搅拌与浇筑的过程符合操作规程
- [ ] 水泥浇筑后的硬化与固化符合要求
二、报验材料准备
请列出以下报验材料是否准备齐全：
- [ ] 水泥质量标准要求副本
- [ ] 水泥材料质量合格证明原件及复印件- [ ] 水泥存储和保管记录
- [ ] 搅拌比设计方案
- [ ] 操作规程记录
- [ ] 浇筑后的硬化与固化检测报告
三、报验申请
请在以下选项中选择适应的内容并填写：
1. 报验申请事项：__________
2. 报验申请时间：__________
3. 报验申请人员：__________
4. 联系__________
5. 备注：__________
---
请确保以上所列内容准备齐全并正确填写，如有问题请及时与我们联系。
谢谢合作！
签字：___________
日期：___________。
最新配合比申报资料包括
配合比申报资料包括：
1、配合比申报审批表
2、目录（附相应资料）
目录
1、混凝土配合比报验申请表
2、配合比设计说明（要包含工程名称、使用部位、施工里程、作用环境、试配强度及标准差的取值、碱含量和氯离子含量要求值、耐久性指标要求值及其它图纸设计说明）
3、配合比计算书
4、高性能混凝土总碱含量
5、高性能混凝土总氯离子含量
6、配合比通知单
7、混凝土试件抗压强度试验报告
8、混凝土电通量、抗冻、抗渗试验报告（需要时）
9、混凝土抗裂性（圆环法）试验报告（需要时）
10、胶凝材料抗硫酸盐侵蚀性能报告
11、水泥试验报告
12、混凝土掺和料粉煤灰试验报告
13、细骨料试验报告
14、粗骨料试验报告
15、外加剂检验报告
16、水质分析报告。
混凝土检验批质量验收记录表精选全文
掺和料质量
[A]第6.2.６条
合格证1份,号:;试验报告1份，编号：。质量合格.
7
配合比设计
[A］第6.３。1条
[A]第９.3.６条
配合比选定报告1份,编号:．
符合规定。
8
混凝土中总碱含量
［A]第6。3。2条
计算单1份,混凝土含碱量２。8kg／m3。质量合格
9
其他特殊混凝土原材料检验项目:
/
施工单位检查
沉渣厚度(mｍ)
３０
混凝土标号
Ｃ30水下混凝土
砼生产记录标号
Ｃ３0
设计混凝土数量（m3)
25。34
导管距孔底高程（cｍ)
50
每盘混凝土数量（ｍ3)
∕
首批混凝土灌注量(m３）
2
测量
时间
砼面高程(m)
拆管前的底口高程
拆管
节数
拆管
长度
拆管累计长度（m）
拆管后的底口高程(ｍ)
导管埋入深度(m)
灌注砼
附注
累计数量
施 工质 量验 收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
水泥质量
[Ａ］第6。２．1条
［Ａ］第９.3。４条
合格证1份,编号:Ｐ。O-075—B，试验报告1份,编号：4－6—ＳNＳ-2０0９0320-1,质量合格
２
细骨料质量
［A]第6。2。2条
试验报告1份,编号:4—6—FMH—20090313-１，质量合格
可编辑修改精选全文完整版
工程报验申请表（工序报验）
工程名称:山西中南部铁路通道工程ＺNＴＪ—1标编号：
致华铁监理工程咨询有限公司山西中南部铁路通道工程ZNTJ—１标监理站：
工程报验表格样板(全版)【范本模板】
施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (2)施工组织设计(方案）报审表 (3)分包单位资格报审表 (4)报验申请表 (5)工程款支付申请表 (6)监理工程师通知回复单 (8)工程临时延期申请表 (9)费用索赔申请表 (10)工程材料/构配件/设备报审表 (11)工程竣工报验单 (12)施工进度计划报审表 (13)施工测量放线报审表 (14)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (15)混凝土浇注报审表 (16)进场施工设备报验单 (17)（)月工、料、机动态表 (18)( ）月完成工程进度报审表 (19)（）月完成工程量统计报表 (20)B类表(监理单位用表）监理工程师通知单 (21)工程暂停令 (22)工程款支付证书 (23)工程临时延期审批表 (24)工程最终延期审批表 (25)费用索赔审批表 (26)安全隐患通知单 (27)C类表（共用表）监理工作联系单 (28)工程变更单 (29)备忘录 (30)工程开工/复工报审表工程名称：编号：施工组织设计(专项施工方案)报审表工程名称:东兴国际家电城编号：A3分包单位资格报审表工程名称: 编号:A4报验申请表工程名称：广西南宁林业新村编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号:A6监理工程师通知回复单工程名称：编号:A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：工程竣工报验单工程名称：编号:施工进度计划报审表工程名称: 编号:施工测量放线报审表工程名称：编号：质量事故（缺陷)处理方案报审表工程名称：编号：混凝土浇注报审表工程名称：编号:进场施工设备报验单工程名称：编号：（ )月工、料、机动态表编号：（）月完成工程进度报审表( ）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：监理工程师通知单工程名称: 编号：工程暂停令工程名称：编号：工程款支付证书工程名称: 编号：工程临时延期审批表工程名称: 编号:工程最终延期审批表工程名称：编号：费用索赔审批表工程名称：编号：B7安全隐患通知单工程名称: 编号：监理工作联系单工程名称：编号：工程变更单工程名称：编号：备忘录工程名称：编号：。
混凝土配合比--报验申请表
M15砂浆配合比设计试验报告单（报告编号：）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
配合比试验结果符合规范要求同意按配合比组织施工。
配合比试验结果不符合规范要求重新进行配合比试验。
项目监理机构
监理工程师
日期
土工击实试验报告报验申请表
工程名称：万载县康乐街道周家冲水库除险加固工程
合同编号：WZX2014SKJG-SG02
致：宜春市水利水电监理有限公司（监理单位）
我单位已完成土工击实试验报告工作，现报上该工程验申请表，请予以审查和验收。
附件：
土工击实试验报告单（报告编号：TGS2014-0088）
（最大干密度1.66g/cm3、最优含水量19.4%、渗透系数8.63×10-6）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
监理工程师
日期
混凝土配合比报验申请表
工程名称：万载县康乐街道周家冲水库除险加固工程 合同编号：WZX2014SKJG-SG02
致：宜春市水利水电工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成混凝土配合比试验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
C15混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-0205）
C20混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-0206）
C25混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-00207）
C30混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
配合比试验结果符合规范要求同意按配合比组织施工。
建筑工程报验申请表格
表模板拆除报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表混凝土质量缺点修补报审、报验表工程名称：店岗二期19#23#楼编号：
表钢筋报审、报验表
工程名称：店岗二期19#楼编号：
表混凝土报审、报验表工程名称：店岗二期19#楼编号：
表填充墙报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表避雷引下线报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表电线导管敷设报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表等电位联结报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表工程材料、构配件、设备报审表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表项目人员组织机构报审、报验表工程名称：店岗二期17#、18#、19#、23#楼编号：
表模板拆除报审、报验表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表现浇结构报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表无机保温砂浆墙体样板检测报告报审、报验
表
工程名称：店岗二期17#、18#、19#、23#楼编号：
表现浇结构报审、报验表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表建筑物照明通电试运行报审、报
验表
工程名称：店岗二期17#楼编号：。
混凝土检验批【范本模板】
浙建监Ａ5—3混凝土施工工程报验申请表工程名称: 编号:本表一式三份，经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5—3混凝土施工工程报验申请表本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204－2002)表7.2 编号:0１060３(1）□□□混凝土配合比检验批质量验收记录(ＧＢ５0204—2００2)表7。
3 编号：混凝土施工检验批质量验收记录(GB5０204-2０0２）表７.4 编号:01０60３(３）□□□附件表表D.0。
1附表编号：□□□□□□□□□注:此表附在Ｄ.0。
1表后面,主要填写D。
0。
1表有直接关系的,能说明D.0。
1表对应内容事实的有关技术资料的名称与编号，便于检查、追索。
浙建监A5－３混凝土施工工程报验申请表本表一式三份,经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
混凝土施工工程报验申请表本表一式三份，经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
混凝土原材料检验批质量验收记录(GB5020４－2002）表7。
2 编号:０１0603(1)□□□混凝土配合比检验批质量验收记录(GB50２04-２0０２)表７。
3 编号:01０60混凝土施工检验批质量验收记录(GB5020４－200２)表７。
4 编号:01０６０3 （3) □□□混凝土原材料检验批质量验收记录（GB502０4—２00２）表7。
2 编号：０106０3(１)□□□混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50204—２002)表７.3 编号:0混凝土施工检验批质量验收记录(ＧB50204-２0０2）表7。
4 编号:010６03 (3) □□□混凝土施工工程报验申请表本表一式三份，经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
混凝土原材料检验批质量验收记录(GB50204—2002）表7.2 编号：010603(1)□□□混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50２0４－２002)表7.３编号：0１0混凝土施工检验批质量验收记录（ＧB5０2０4-2002）表7。
充电桩施工检验批资料模板汇总3
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师： 年月日
2018 年第一批次合肥市新能源电动汽车充电设施及配套附属项目
深圳市盛弘电气股份有限公司
表面涂饰 检验批报验申请表
工程名称：肥西县紫蓬镇人口计划服务中心充电站 编号：HFCD-1801-003-01-08-02 致：安徽恒泰工程咨询有限公司(项目监理机构)
2018 年第一批次合肥市新能源电动汽车充电设施及配套附属项目
深圳市盛弘电气股份有限公司
混凝土原材料及配合比 检验批报验申请表
工程名称：肥西县紫蓬镇人口计划服务中心充电站 编号：HFCD-1801-003-01-07-02 致：安徽恒泰工程咨询有限公司(监理单位)
我单位已完成了混凝土原材料配合比工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审 查和验收。 附件：
编号：HFCD-1801-003-01-08-02
土建工程 分项工程名称
饰面工程
刘连瑞
检验批容量
/
检验批部位
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 验收依据
GB50202-2016
施工单位检查评定记录
监理（建设）单 位验收记录规范规定
一
颜色
均匀一致
均匀一致
泛碱、咬色 允许少量轻微
薄涂料涂饰 流坠、疙瘩 允许少量轻微
我单位已完成了表面涂饰工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：
1、表面涂饰检验批质量验收记录表
审查意见：
施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人：
年月日
项目监理机构（盖章） 专业监理工程师：
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
年月日
2018 年第一批次合肥市新能源电动汽车充电设施及配套附属项目
商品混凝土需要做原材料报验吗
商品混凝土需要做原材料报验吗模板一：正文：根据相关规定，商品混凝土属于建筑材料范畴，其原材料质量对于混凝土的品质和使用效果至关重要。
因此，在一些特定情况下，商品混凝土需要进行原材料报验。
具体情况如下：1. 原材料报验的依据根据《建设工程质量管理条例》及相关规定，建筑材料应当符合国家、地方颁布的标准，经过合格评定或检验，才能够使用于建设工程中。
商品混凝土作为具有建筑功能的一种建筑材料，同样需要经过原材料的质量评定和检验，以确保其质量合格。
2. 原材料报验的适用情况一般情况下，商品混凝土的原材料并不需要进行专门的报验。
但在以下情况下，需要进行原材料报验：2.1 原材料质量受到质疑或争议当原材料的质量存在争议或质疑的情况，为了确保商品混凝土的质量和施工安全，需要对原材料进行报验，以确定其质量是否符合标准要求。
2.2 原材料来自于非指定供应商当商品混凝土的原材料来源于非指定供应商时，为了确保原材料的质量和可靠性，需要对原材料进行报验，以确保其质量符合标准要求。
2.3 其他特殊情况根据项目实际情况，在特殊情况下，建设单位或监理单位可要求对商品混凝土的原材料进行报验。
3. 原材料报验的程序3.1 提交申请在需要进行原材料报验的情况下，建设单位或监理单位应向相关质检机构提交原材料报验申请，申请内容应包括原材料的基本信息、来源、数量以及需要进行的检测项目等。
3.2 抽样检测质检机构将根据申请要求进行抽样，并将样品送至实验室进行相应的检测。
检测项目应包括对原材料的物理性能、化学成分、含水率等方面的检测。
3.3 报告审核实验室完成检测后，将出具原材料检测报告，并提交给申请单位。
申请单位或监理单位应对报告进行审核，判断原材料的质量是否符合标准要求。
3.4 结果处理根据原材料报验的结果，建设单位或监理单位可决定是否使用该批原材料。
若原材料质量不符合标准要求，则应及时采取相应措施，退回或更换原材料。
附件：1. 申请表格样本2. 报验结果处理流程图法律名词及注释：1. 《建设工程质量管理条例》：指中华人民共和国国务院发布的，对于建设工程质量管理的基本规定和要求的法律法规。
搅拌站验收项目及表格
混凝土拌和站验收项目及方法1.申请混凝土拌和站验收提交材料分数一式三份，待审查合格后，施工单位、监理单位和建设单位各留一份。
2.提交材料项目2.1申请表（见附页）2.2拌和站人员从业资格证书。
现场对照人员查看证件和身份证。
2.3设备检定证书。
现场查看证件和实地标签。
2.4混凝土外加剂试验报告。
现场查看试验报告和记录。
2.5执行的标准、规范、规程及管理文件清单。
现场查看清单和实物。
以上证书提交申请材料时可以是复印件或扫描件，在现场复查时提交原件。
3.验收项目3.1组织机构及人员组织机构设置合理，分工明确；配置检测试验机构和专业人员；混凝土搅拌操作人员、特殊工种和试验人员应持证上岗，其它人员应参加过相关培训学习。
现场对照人员查看证书和身份证，以及有关培训或学习记录。
3.2仪器设备符合项目要求，全部通过检定。
现场查看证件和实物标签。
3.3搅拌站工作规章制度。
至少应建立以下规章制度，并做到思路清晰、内容全面、方法流程正确、责任明确、操作性强，并由负责人审批。
3.3.1组织与管理机构图。
现场查书面和上墙图文。
3.3.2工作程序与质量管理。
现场查书面和上墙图文。
3.3.3岗位责任制。
现场查书面和上墙图文。
3.3.4仪器设备操作规程、保养维修及管理。
现场查书面和上墙图文。
3.3.5仪器设备的计量检定、校准及管理。
现场查书面和上墙图文。
3.3.6搅拌站安全、卫生、环保管理知道。
现场查书面和上墙图文。
3.3.7文档资料管理制度。
现场查书面和上墙图文。
3.3.8有关标准、规范、流程、方法等技术文件齐全。
现场查目录清单和实物。
3.3.9混凝土配合比控制和管理制度。
现场查书面和上墙图文。
3.3.10混凝土生产、运输和调度管理制度。
现场查书面和上墙图文。
3.3.11原材料质量控制措施。
现场查书面和上墙图文。
3.4现场管理3.4.1料场场地和行车道路必须进行地基处理和表明硬化，并满足重载车辆通行要求；场地应排水设施完善、排水畅通，无明显积水和坑凹现象。
混凝土浇筑申请表
报验单编号
钢材检验
合格
/
水泥检验
合格
SN2013080651
外加剂检验
/
砂、石、水材料检验
合格
SS2013080383
GS13080004
砼配合比
合格
测量放线检验
合格
隐蔽记录含(预埋、预留)
/
模板检验
合格
钢筋绑扎(焊接)检验
/
商品砼检查
合格
砼浇筑方案
已审
使用设备完好
完好
承包单位（章）
项目经理
混凝土浇筑申报表
工程名称：松滋市弘林镁材厂房工程编号：
致湖北三峡建设项目管理有限公司：
我方已完成基础砼结构分项工程A1-1栋混凝土地坪部位混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于2013年12月26日15时开始浇筑。本次计划浇筑C20混凝土650立方米，请审查批准。
浇筑准备工作自查结果
名称
结果
报验单编号
日期
审核意见：
查验结论：□同意□整改认可后浇筑□不同意
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审批后，承包单位、监理单位各存一份。
混凝土施工报验申请表
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：
混凝土工程报验申请表工程名称：**分局业务技术大楼编号：。
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原材料标准试验报审表
工程名称：红岩七煤提升机设备安装工程
致：山西省煤炭建设监理有限公司灵石国泰红岩项目监理部
我方根据红岩七煤提升机设备安装工程有关规定，已完成原材料见证取样送检工作，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：
1、水泥物理性能检验报告
2、建设用沙子检验报告
3、建设用碎石（卵石）检验报告
承包单位：
项目经理：
日期：
监理工程师审查意见
项目监理机构：
监理工程师：
日期：
混凝土配合比设计报审表
工程名称：山西灵石国泰红岩煤业有限公司副斜井提升机安装
致：山西省煤炭建设监理有限公司灵石国泰红岩项目监理部
我方根据红岩七煤提升机设备安装工程有关规定，已完成C30混凝土配合比设计的标准试验工作，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：
1、普通混凝土配合比通知单
承包单位：
项目经理：
日期：
监理工程师审查意见
项目监理机构：
监理工程师：
日期：
混凝土试块实验设计报审表
工程名称：山西灵石国泰红岩煤业有限公司副斜井提升机安装
致：山西省煤炭建设监理有限公司灵石国泰红岩项目监理部
我方根据红岩七煤提升机设备安装工程有关规定，已完成混凝土立方体试块抗压强度检验报告的标准试验工作，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：
1、混凝土立方体试块抗压强度检验报告
承包单位：
项目经理：
日期：
监理工程师审查意见
项目监理机构：
监理工程师：
日期：。