妇科护理学习题与答案解析-妊娠期并发症妇女的护理 (3)

妊娠期并发症妇女的护理一、A11、下列对多胎妊娠孕妇的护理错误的是A、少量多餐B、做骨盆倾斜运动C、不属于高危妊娠D、观察胎心率变化E、增加产前检查次数2、下列对羊水量过少孕妇的护理错误的是A、教会孕妇胎动的监测方法B、定期测量宫高、腹围和体重C、合并过期妊娠需及时终止妊娠D、合并胎膜早破，需遵医嘱进行预防性羊水输液E、以上都错误3、下列对羊水量过多的孕妇恰当的护理措施是A、观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫B、定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂C、嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动D、腹腔穿刺放羊水一次不超过2000mlE、放羊水后腹部加压包扎防发生感染4、为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过A、500mlB、1000mlC、1500mlD、1800mlE、2000ml5、下列对过期妊娠的护理错误的是A、左侧卧位B、产程中监护胎心变化C、若宫颈条件不成熟则促使宫颈成熟D、羊水Ⅲ度污染者要求在胎肩娩出前吸净胎儿鼻、咽部黏液E、绝对卧床休息6、治疗早产抑制宫缩的药物不包括A、阿托西班B、肾上腺素能受体激动剂C、硫酸镁D、阿司匹林E、硝苯地平7、β-肾上腺素受体激动剂的副作用不包括A、心跳加快B、血压升高C、血糖增高D、血钾降低E、恶心、出汗8、早产进行药物治疗的首要目的是A、抑制宫缩B、控制感染C、治疗并发症D、治疗并发症E、减少出血9、重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是A、给予适当的卧床休息，减少刺激B、为终止妊娠做准备C、预防产后出血D、严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E、做好产褥期的各项护理10、下列对需要终止妊娠的前置胎盘孕妇的护理错误的是A、去枕侧卧位B、开放静脉、配血C、按阴道手术进行术前护理D、母儿生命体征监护E、做好抢救准备11、下列对接受期待疗法的前置胎盘的孕妇的护理错误的是A、左侧卧位B、定时间断吸氧C、避免刺激D、阴道检查E、腹部检查时动作轻柔12、习惯性流产的孕妇在下一次妊娠确诊后的护理措施错误的是A、卧床休息B、加强营养C、禁止性生活D、补充维生素BE、腹痛时再进行治疗13、难免流产一旦确诊，应采取的正确措施是A、卧床休息，减少刺激B、应用危害小的镇静剂C、清除宫腔残留组织D、促使胚胎及胎盘组织完全排出E、及时进行凝血功能检查14、下列对先兆流产孕妇的护理措施错误的是A、卧床休息B、禁止性生活C、禁用肥皂水灌肠D、终止妊娠E、观察阴道流血量15、妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A、尿量700mlB、呼吸18次/分C、膝反射消失D、血压17.3/12kPa（130/90mmHg）E、自觉症状消失16、早产后如再孕应间隔A、3个月B、6个月C、1年D、9个月E、2年17、对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是A、阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠B、输卵管不完全流产患者，一般出血量不多C、疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查D、阴道出血量与腹腔内出血量成正比E、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征18、子痫发作时，首要的护理措施是A、静脉滴注硫酸镁B、左侧卧位C、保持呼吸道通畅D、保持绝对安静E、监测生命体征19、用大剂量硫酸镁治疗者，最早出现的中毒反应是A、呼吸减慢B、肌张力减退C、尿量减少D、呼吸抑制E、膝腱反射减弱二、A21、患者女性，孕2产1，妊娠36周，出现腹痛，阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。

此时首要的护理措施是A、做好阴道检查的准备B、细致全面地了解病史C、立即建立静脉通道D、做超声检查的准备E、做阴道分娩的准备2、产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术，现检查宫口开大2cm，胎位为枕左前，胎心音132次/分，制定的护理措施中错误的是A、剃毛（备皮）B、灌肠C、鼓励少量多次进食D、严密观察产程E、勤听胎心音3、李女士，怀孕36周，第1胎。

昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。

检查：血压100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。

对该患者护理中哪项不妥A、嘱患者卧床休息B、做好床边生活护理C、保证充足睡眠D、按时肛查，了解先露下降情况E、监测生命体征4、患者女，26岁，初产妇。

孕1产0。

平时月经规律，停经43天，阴道流血3天就诊。

妇查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验（＋）。

该患者的护理措施是A、准备刮宫B、镇静休息C、抗炎D、做凝血功能检查E、注射缩宫素5、孕妇，孕39周因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。

测血压170/115尿蛋白（+++），呼吸、脉搏正常，以“先兆子痫”收入院。

遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是A、呼吸20/分B、心率72/分C、膝反射消失D、血压120/75mmHgE、24小时尿量1500ml6、患者女，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），尿雌三醇10mg/24小时，胎心好，应采取的处理措施是A、积极治疗1周考虑终止妊娠B、积极治疗24～48小时，上述症状不缓解考虑终止妊娠C、积极治疗等待自然临产分娩D、立即剖宫产E、立即人工破膜及静滴缩宫素引产7、某孕妇，自然流产2次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。

目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的A、12～14周B、14～16周C、16～20周D、20～24周E、24～28周8、王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。

检查：T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。

妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。

对该病人的护理措施错误的是A、配合抢救B、做好常规阴道手术准备C、注意保暖D、给氧吸入E、抽血配血9、某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。

今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，急诊入院。

即刻测血压180/ 120mmHg，胎心140次/分，有不规律子宫收缩。

肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。

对该孕妇的护理措施正确的是A、安置于明亮房间B、听轻音乐C、取头低侧卧位D、12小时内立即引产E、留置导尿管三、A3/A41、某孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。

诊断为重型胎盘早剥。

<1> 、正确的处理措施是A、催产素引产B、纠正休克，剖宫产终止妊娠C、胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出D、产钳助产E、水囊引产<2> 、通过以上病历分析，该孕妇最易出现的并发症是A、心衰B、呼吸窘迫综合征C、羊水过少D、弥漫性血管内凝血E、胎膜早破<3> 、应采取的护理措施是A、测体温B、听胎心C、按摩子宫D、开放静脉E、会阴擦洗<4> 、针对此患者，下列哪项不是重点观察的内容A、血压B、脉搏C、面色D、大便E、神志2、某孕妇，25岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。

体检：BP100/50mmHg，白细胞总数9.0×109/L。

妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。

<5> 、对该病人提供的护理措施中，错误的是A、严密观察生命体征变化B、病人立即取半卧位C、监测神志变化D、立即开通静脉做好输血准备E、立即行灌肠等术前准备<6> 、该孕妇最可能的诊断是A、先兆流产B、稽留流产C、异位妊娠破裂D、习惯性流产E、急性阑尾炎<7> 、下列检查方法，对该患者可以确诊的是A、尿HCG检查B、腹部检查C、宫颈黏液检查D、宫颈活体组织检查E、后穹窿穿刺答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】心理护理：告知双胎妊娠虽属于高危妊娠，但孕妇不必过分担心母儿的安危，说明保持心情愉快，积极配合治疗的重要性。

2、【正确答案】 E【答案解析】羊水量过少护理措施①一般护理：教会孕妇胎动的监测方法和技巧，预防胎膜早破的发生。

②病情观察：观察孕妇的生命体征，定期测量宫高、腹围和体重，判断病情进展。

③配合治疗：若合并过期妊娠、胎儿生长受限等需及时终止妊娠者，应遵医嘱做好阴道助产或剖宫产的准备。

若羊水过少合并胎膜早破或者产程中发现羊水过少，需遵医嘱进行预防性羊水输液者，应注意严格无菌操作。

3、【正确答案】 C【答案解析】观察胎心、胎动及宫缩，及早发现胎儿宫内窘迫及早产征象。

（A错误）人工破膜时应密切观察胎心和宫缩，及时发现胎盘早剥和脐带脱垂的征象。

（B错误）羊水过多指导孕妇摄取低钠饮食，减少增加腹压的活动，以防胎膜早破。

（C正确）一次放羊水量不超过1500ml。

（D错误）放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎，以防血压骤降。

（E错误）4、【正确答案】 C【答案解析】腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多，一次放羊水量不超过1500ml，放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降。

5、【正确答案】 E【答案解析】指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入。

同时帮助孕妇核实预产期，并积极配合判断胎盘功能的检查和操作。

6、【正确答案】 D【答案解析】早产处理中抑制宫缩药包括肾上腺素能受体激动剂、硫酸镁、阿托西班、钙通道阻滞剂和前列腺素合成酶抑制剂。

7、【正确答案】 B【答案解析】β-肾上腺素受体激动剂:激动子宫平滑肌β受体抑制宫缩。

副作用为心跳加快、血压下降、血糖增高、血钾降低、恶心、出汗、头痛等。

8、【正确答案】 A【答案解析】药物治疗护理：首要治疗是抑制宫缩，同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症。

9、【正确答案】 A【答案解析】胎盘早剥常见的并发症有产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、DIC等。

胎盘早剥患者护理产后24h内应绝对卧床休息，腹部切口持续加压沙袋，以减少出血。

若胎盘娩出后出现阴道流血不止，无血凝块，血小板进行性下降等DIC早期征象，及时报告医生，配合抢救。

患者一旦发生产后出血，立即予以吸氧、保暖，迅速建立两条静脉通道，快速输血输液。

描述不准确，所以此题选择A。

10、【正确答案】 C【答案解析】需立即终止妊娠者，孕妇取去枕侧卧位，开放静脉，配血，作好输血准备。

在抢救休克的同时，按腹部手术病人的护理进行术前准备，并作好母儿生命体征监护及抢救准备工作。

11、【正确答案】 D【答案解析】前置胎盘的孕妇需卧床休息，有出血者需绝对卧床，以左侧卧位为佳，定时间断吸氧。

避免各种刺激。

医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查。