2015年中医内科学主治医师考试练习题及答案

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试题量：10896道。

A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、肺癌患者，咳嗽少痰，胸痛，心烦寐差，低热盗汗，口渴，大便于结，舌质红，苔黄，脉细数。

其治法是A、行气活血，散瘀消结B、健脾燥湿，行气祛瘀C、养阴清热，解毒散结D、益气养阴，清热利湿E、补益气血，化瘀止痛正确答案：C2、患者2天前突然腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。

其证候是A、寒湿痢B、休息痢C、虚寒痢D、湿热痢E、阴虚痢正确答案：D3、患者2天前外出淋雨后，出现身热较著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。

其诊断是A、肺痈（初期）B、感冒（风热证）C、感冒（风寒证）D、咳嗽（风热犯肺）E、咳嗽（风寒袭肺）正确答案：B答案解析：淋雨后，出现身热较阴著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口于咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，均为风热证的表现。

4、患者，女，21岁，身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

治疗应首选A、银翘散B、桑菊饮C、新加香薷饮D、桑白皮汤E、藿香正气散正确答案：C答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为暑湿感冒，其基此病机是暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。

治宜清暑祛湿解表。

新加香薷饮功能清暑化热，用于夏月暑湿感冒。

5、患者痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸劳热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白而少津，脉细数。

治疗应首选的方剂是A、金匮肾气丸B、乌头汤C、薏苡仁汤D、补血荣筋丸E、双合汤正确答案：D6、患者便血色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

治疗应首选的方剂是A、归脾汤B、十灰散C、黄土汤D、地榆散E、槐角丸正确答案：C7、患者表情呆滞，记忆减退，沉默寡语，伴腰膝酸软，食少纳呆，气短懒言，舌质淡，舌体胖大，苔白，脉沉细弱，双尺尤甚。

其证候是A、脾肾两虚证B、痰浊蒙窍证C、瘀血阻证D、髓海不足证E、肝肾阴虚证正确答案：A8、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

治疗应首选的方剂是A、龙胆泻肝汤B、丹栀逍遥散C、玉女煎D、当归龙荟丸E、大承气汤正确答案：A9、患者喘而胸满闷窒，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，呕恶，纳呆，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。

其治法是A、解表清里，化痰平喘B、祛痰降逆，宣肺平喘C、清热化痰，宣肺平喘D、开郁降气，化痰平喘E、补肾纳气，化痰平喘正确答案：B10、患者大便艰涩，排出困难，四肢不温，腰酸怕冷，小便清长，舌质淡苔薄白，脉沉迟。

治疗应首选的方剂是A、附子理中汤B、补中益气汤C、黄芪汤D、润肠丸E、济川煎正确答案：E11、患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞身重，时流清涕，喉痒，咳嗽，吐痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮。

治疗应首选的方剂是A、银翘散B、葱豉桔梗汤C、荆防达表汤D、新加香薷饮E、参饮正确答案：C12、患者发作时昏仆，抽搐吐涎，伴有叫吼，平日情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

治疗应首选的方剂是A、定丸B、龙胆泻肝汤合涤痰汤C、黄连温胆汤D、连朴饮E、生铁落饮正确答案：B13、患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦黯，舌质紫有瘀斑，脉细涩。

治疗应首选的方剂是A、逍遥散B、六磨汤C、柴胡疏肝散合失笑散D、膈下逐瘀汤合六君子汤E、八珍汤合化积丸正确答案：D14、患者呃逆3天，呃逆连声，胸胁满闷，暖气纳减，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉弦。

治疗应首选的方剂是A、柴胡疏肝散B、五磨饮子C、丁香散D、橘皮竹茹汤E、四逆散正确答案：B15、某男性患者，46岁，不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。

治疗应首选A、龙胆泻肝汤B、黄连温胆汤C、归脾汤D、六味地黄丸E、酸枣仁汤正确答案：A16、某男性患者，46岁，头痛，项背强直，恶寒发热，无汗，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。

治疗应首选A、川芎茶调散B、九味羌活汤C、薏苡仁汤D、羌活胜湿汤E、三仁汤正确答案：D17、某男性患者，47岁，半年来，口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

治疗应首选A、七味白术散B、玉女煎C、消渴方D、六味地黄丸E、金匮肾气丸正确答案：C18、某男性患者，48岁，肌肤不仁，手足麻木，突然发生口舌歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，半身不遂，舌苔薄白，脉浮数。

治疗应首选A、真方白丸子B、天麻钩藤饮C、镇肝熄风汤D、桃仁承气汤E、羚角钩藤汤正确答案：A19、某男性患者，49岁，胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔浊腻，脉小滑。

其证候是A、痰浊壅肺B、痰热郁肺C、痰蒙神窍D、阳虚水泛E、肺肾气虚正确答案：A20、某男性患者，49岁，脘腹坚满，青筋显露，胁下癜结痛如针刺，面色晦暗黧黑，可见赤丝血缕，面、颈、胸、臂出现血痣，口干不欲饮水，舌质紫黯，脉细涩。

治疗应首选A、柴胡疏肝散合胃苓汤B、实脾饮C、中满分消丸D、调营饮E、六味地黄丸合一贯煎正确答案：D21、某男性患者，51岁，胁肋隐痛，悠悠不休．遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

其治法是A、疏肝理气B、清热利湿C、祛瘀通络D、养阴柔肝E、散结柔肝正确答案：D22、某男性患者，55岁，面色萎黄，食少形寒，手足不温，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，舌淡胖，边有齿印，苔淡白而润，脉细微沉迟。

治疗应首选A、保元汤B、附子理中汤C、大补元煎D、右归丸E、加味四君子汤正确答案：B23、某男性患者，61岁，发病2天，始见小便量少，近半日突然小便点滴不通，伴小腹胀满，口苦口黏，舌红苔黄腻，脉数。

其诊断是A、淋证膀胱湿热B、淋证中焦湿热C、癃闭膀胱湿热D、癃闭中焦湿热E、癃闭浊瘀阻塞正确答案：C24、某男性患者，66岁，患肾癌2年，腰痛，腹胀，尿血，腰腹部肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。

治疗应首选A、六味地黄丸B、大补元煎C、左归丸D、生脉散E、右归丸正确答案：B25、某男性患者，66岁，久患咳喘，近日出现神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，咳逆喘促，咳痰不爽，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数。

其治法是A、化痰降气，健脾益肺B、清肺化痰，降逆平喘C、涤痰，开窍，熄风D、温肾健脾，化饮利水E、补肺纳肾，降气平喘正确答案：C26、某男性患者，69岁，吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志抑郁时加重，嗳气，呕吐痰涎，口干咽燥，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。

治疗应首选A、通幽汤B、补气运脾汤C、启膈散D、麦门冬汤E、理中汤正确答案：C27、某男性患者，75岁，表情呆钝，智力衰退，不思饮食，脘腹胀满，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。

其证候是A、髓海不足B、脾肾两虚C、痰浊蒙窍D、瘀血阻E、肝郁脾虚正确答案：C28、某男性患者，76岁，久病体虚，肢体痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，肌肤甲错，形体消瘦，舌痿不能伸缩，舌暗淡，脉细涩。

治疗应首选A、圣愈汤合补阳还五汤B、河车大造丸C、参苓白术散合补阳还五汤D、圣愈汤送服大黄廑虫丸E、十全大补汤合补阳还五汤正确答案：D29、某男性患者，80岁，头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，神呆，舌质红绛无苔，脉细数。

治疗应首选A、地黄饮子B、龟鹿二仙膏合大定风珠C、人参养荣汤D、河车大造丸E、大补元煎正确答案：B30、某女性患者，26岁，蒸蒸汗出，汗黏，衣服易黄染，面赤烘热，烦躁口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦数。

其病机是A、虚火灼，逼津外泄B、心血耗伤，心液不藏C、湿热蕴，逼津外泄D、肺气不足，表虚失固E、营卫不和，汗液外泄正确答案：C31、某女性患者，32岁，鼻衄，口干咽燥，身热，恶风，头痛，痰少，舌质红，苔薄，脉数。

治疗应首选A、桑菊饮B、竹叶石膏汤C、玉女煎D、龙胆泻肝汤E、银翘散正确答案：A32、某女性患者，33岁，小便涩痛有热感，尿频急，少腹拘急胀痛，苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选A、八正散B、石韦散C、程氏萆薢分清饮D、膏淋汤E、沉香散正确答案：A33、某女性患者，33岁，脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。

其证候是A、饮食停B、痰湿中阻C、湿热阻胃D、肝胃不和E、脾胃虚弱正确答案：D34、某女性患者，35岁，素有喘疾，每因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，常忧思抑郁，失眠，心悸，舌苔薄，脉弦。

其治法是A、宣肺散寒，理气开郁B、解表清里，化痰平喘C、清热化痰，宣肺平喘D、祛痰降逆，宣肺平喘E、开郁降气平喘正确答案：E35、某女性患者，36岁，长期精神抑郁，多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，纳食欠佳，舌淡，苔薄白，脉细。

治疗应首选A、甘麦大枣汤B、归脾汤C、滋水清肝饮D、柴胡疏肝散E、天王补心丹正确答案：B36、某女性患者，36岁，精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。

其证候是A、痰气郁结B、心脾两虚C、痰火扰神D、痰热瘀结E、火盛阴伤正确答案：A37、某女性患者，36岁，疟疾发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。

其诊断是A、温疟B、寒疟C、瘴虐D、正虐E、劳虐正确答案：B38、某女性患者，37岁，腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。

其治法是A、舒肝解郁，行气散结B、理气化痰，导滞散结C、理气消积，活血散瘀D、祛瘀软坚，佐以扶正健脾E、补益气血，活血化瘀正确答案：A39、某女性患者，37岁，平素精神抑郁，昨日与人争吵后，突然感到咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，吞之不下，胸闷胁胀，纳食欠佳，舌苔白腻，脉弦滑。

其治法是A、舒肝解郁，理气止痛B、行气开郁，宽胸和胃C、行气开郁，化痰散结D、舒肝解郁，理气和胃E、舒肝解郁，顺气化痰正确答案：C40、某女性患者，37岁，起病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，大便频频，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。

其诊断是A、湿热痢B、疫毒痢C、寒湿痢D、虚寒痢E、休息痢正确答案：B41、某女性患者，37岁，眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，神疲懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。