儿童糖尿病观察与护理
儿童期糖尿病的护理
儿童期糖尿病的护理
一、护理评估
1、监测血糖、尿糖、血气、电解质变化，有无酮症酸中毒的表现。
2、观察有无胰岛素过量或不足引起的Somogyi(苏木杰)现象或黎明现象。
二、护理措施
1、基础护理：加强生活护理，保证患儿休息。
因尿糖刺激会阴部可引起瘙痒，故需及时清理会阴部及臀部。
2、饮食护理：给予富含蛋白质和纤维素饮食，限制纯糖、饱和脂肪酸摄入。
每天进食应定时、定量，勿吃额外食品。
饮食控制以能保证正常体重、维持正常血糖、减少血糖波动为原则。
3、病情观察：密切观察病情变化，监测血糖、尿糖、血气、电解质变化，有无酮症酸中毒的表现；观察有无胰岛素过量或不足引起的Somogyi 现象或黎明现象。
每周测体重1 次。
4、药物护理：每次注射胰岛素时尽量用同一型号的1 毫升注射器以保证剂量的绝对准确，正确的抽药方法，选择适当的注射部位，注意每次须更换部位。
5、心理护理：针对患儿不同年龄发展阶段的特征，提供长期的心理支持，帮助患儿建立良好的人际关系以减轻心理压力。
帮助患儿逐渐学会自我护理，增强其战胜疾病的自信心。
三、健康指导要点
1、向患儿及家长讲解疾病的相关知识，强调本病是终身性疾病。
2、患儿应将饮食、胰岛素治疗及运动疗法融入到生活中，指导患儿及家长熟悉各项治疗及护理措施。
3、指导患儿保持良好的卫生习惯，避免皮肤破损，坚持定期进行身体检查，使体重控制在良好水平，预防感染。
四、注意事项
1、保证剂量的绝对准确，正确的抽药方法，选择适当的注射部位，注意每次须更换部位。
2、胰岛素应低温避光放置。
儿童糖尿病病人的护理
儿童糖尿病病人的护理1.营养管理：饮食是糖尿病管理的核心。
为了控制血糖水平，儿童糖尿病患者需要平衡摄入膳食中的碳水化合物、脂肪和蛋白质。
建议儿童及家庭成员与糖尿病医生和营养师合作，制定合理的饮食计划，以确保儿童获得足够的营养，并保持血糖水平稳定。
2.血糖监测：监测血糖水平是管理糖尿病的重要部分。
家长需要学会正确使用血糖监测仪，并按照医生的建议监测孩子的血糖水平。
根据血糖水平的变化，家长可以调整儿童的饮食和胰岛素剂量。
3.胰岛素治疗：大部分儿童糖尿病患者需要胰岛素治疗来维持血糖水平稳定。
家长需要学习如何正确给孩子注射胰岛素，并根据医生的建议调整胰岛素剂量。
此外，家长还应学习如何识别低血糖症状并及时处理。
4.运动和活动：适度的运动对于儿童糖尿病患者来说是非常重要的。
运动可以帮助降低血糖水平，并提高体能和心血管健康。
家长应鼓励儿童参与适合他们年龄和兴趣的运动活动。
然而，需要谨慎管理运动与胰岛素、饮食的平衡，以避免低血糖的风险。
5.教育和支持：对于儿童糖尿病患者和他们的家人来说，教育和支持至关重要。
医生和护士应向患者和家人提供有关糖尿病的详细信息，并教授他们如何管理血糖、注射胰岛素和应急处理低血糖症状。
此外，患者和家人还可以参加糖尿病管理课程和支持小组，与其他患者和家人分享经验和问题。
6.心理健康支持：儿童糖尿病的护理需要家庭和医疗团队的紧密合作。
定期的医疗访问是必要的，以确保儿童的健康和血糖控制。
与医生和护士的有效沟通对于管理糖尿病至关重要，家长需要向医生汇报儿童的血糖水平、饮食和运动情况，以便医疗团队做出相应的调整。
通过合理的饮食管理、血糖监测、胰岛素治疗和适度的运动，儿童糖尿病患者可以保持良好的健康和生活质量。
儿童糖尿病的护理查房
儿童糖尿病的护理查房糖尿病是一种常见的慢性病，不仅仅是成人会患上这种疾病，许多儿童也因为各种原因患上了糖尿病。
对于儿童糖尿病患者来说，护理查房是非常重要的环节，可以更好地帮助患儿控制病情，提高生活质量。
本文将介绍儿童糖尿病的护理查房相关知识，帮助家长和医护人员更好地了解和应对这一问题。
一、儿童糖尿病的特点儿童糖尿病是一种以胰岛素分泌缺陷或胰岛素受体缺陷为特征的慢性代谢性疾病。
根据发病机制不同，可以分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病多发生于儿童和青少年期，主要是由于自身免疫破坏胰岛素分泌功能导致的。
2型糖尿病多为成人发病，但在儿童中也有发生，主要是由于肥胖、家族遗传等因素导致的。
二、儿童糖尿病的护理查房内容1.监测血糖对于儿童糖尿病患者，监测血糖是非常重要的。
家长和医护人员应定期检测患儿的血糖水平，掌握病情变化。
根据实际情况，可能需要每天进行多次血糖监测，及时调整胰岛素用量。
2.控制饮食饮食是糖尿病管理的重要环节，尤其是对于儿童糖尿病患者来说。
家长和医护人员应关注患儿的饮食结构，避免高糖高脂食物的摄入，合理安排饮食，保持血糖稳定。
3.药物管理对于1型糖尿病患者，需要每天按时注射胰岛素。
家长和医护人员需要教会患儿正确的注射方法，避免出现注射部位感染等问题。
对于2型糖尿病患者，可能需要口服药物治疗，也需要注意用药时间和剂量。
4.运动锻炼适量的运动对于儿童糖尿病患者来说非常重要。
家长和医护人员应根据患儿的实际情况，选择适合的运动方式和强度，帮助患儿保持身体健康，促进血糖的控制。
5.心理护理儿童糖尿病患者在治疗过程中可能会出现情绪波动、自卑等心理问题。
家长和医护人员需要关注患儿的心理健康，与患儿沟通交流，给予关怀和支持，帮助患儿积极面对疾病。
三、护理查房的重要性护理查房是指医护人员对患者定期进行查房、询问病情、观察指征等的工作。
对于儿童糖尿病患者来说，护理查房是非常重要的，可以帮助医护人员及时了解患儿的病情变化，指导家长采取相应的护理措施，保障患儿的生活质量。
儿童糖尿病护理查房总结范文（通用5篇）
儿童糖尿病护理查房总结儿童糖尿病护理查房总结范文（通用5篇）总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料，通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况，不妨坐下来好好写写总结吧。
但是却发现不知道该写些什么，以下是小编帮大家整理的儿童糖尿病护理查房总结范文（通用5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
儿童糖尿病护理查房总结1为进一步提高护理业务水平，给患儿提供全面优质、全程个性化护理服务，同时将护理理论贯彻落实于临床护理实践中，兰州市第一人民医院儿科于4月8日下午联合内分泌科举办了内科系2020年第一期联合护理业务查房。
护理部副主任（内科系护士长）郭瑾参加并做现场指导，护理查房由儿科护士长王玲主持，内分泌科护士长赵蓉以及两科室各层级护理人员参加，旨在强化护理人员业务水平，提高护理人员整体素质。
内科系统联合护理业务查房——1型糖尿病患儿酮症酸中毒业务查房。
联合查房的目的是从不同专科角度研究讨论1型糖尿病酮症酸中毒患儿的病情、护理措施、健康教育等，提出交叉学科间的护理建议，解决护理过程中的难题，拓展专科人员的整体医学思路。
儿科护士长王玲介绍了此次查房的目的并欢迎郭主任和赵护士长及各位护理同仁的参与和指导。
儿科护士谈辉详细汇报了患者的病情、检查结果、治疗及潜在的风险，强调了护理需要注意的观察要点。
儿科护士扈得薇对此病例的临床表现和治疗措施进行了阐述，并提出了相对应的护理问题。
儿科护士王彩凤对提出的护理问题给予相对应的护理措施并进行了健康教育。
内分泌科护士杨琴对此患儿的饮食和运动治疗做了详细的'讲解，特别是饮食的计算方式，还有胰岛素的相关知识。
汇报结束，各位护理人员踊跃发言，大家就患者现存及潜在的护理问题、护理措施及解决问题的方法等进行了积极的探讨与交流，提出了个人感想和工作中的困惑。
护理部郭瑾主任最后进行总结，强调了护理查房的重要性和必要性，并对本次护理查房进行了内容延伸。
糖尿病患儿的相关护理课件
（六）心理支持
针对患儿不同年龄发展阶段的 特征，提供长期的心里支持，帮 助患儿保持良好的营养状态，适 度的 运动，并建立良好的人际关 系。指导家长避免过度的溺爱或 干涉患儿的行为，应帮助患儿逐 渐学会自我护理以增强战胜疾病 的信心。
▪
护理评价
1.患儿多饮、多食、多尿症状是否消失，营 养状况是否改善，生长发育基本需要是否 得到满足。
Ⅵ. 不良反应的观察及处理：
1.胰岛素过量或不足
2.胰岛素过敏
3.注射部位皮下脂肪萎缩或增生
Ⅶ. 胰岛素的贮存:未开封胰岛素贮存于冰箱 （2~8℃）;正在使用的可在常温下保存4~6周。 避免过冷、过热及太阳直射。
糖尿病酮症酸中毒的护理
▪ （1）密切观察病情，生命体征，神志，瞳孔，脱 水体征，24小时出入量。监测血气、电解质及血 和尿液中糖、酮体的变化。 （2）纠正水，电解质，酸碱平衡的紊乱，保证出 入量的平衡 （3）协助胰岛素治疗，严密监测血糖波动。 （4）配合完成血，尿培养，寻找感染源，遵医嘱 使用有效抗生素控制感染。 （5）饮食控制，食物能量要适合患儿的年龄，生 长发育和日常活动的需要。应富含蛋白质和纤维 素，限制纯糖和饱和脂肪酸。每日进食时定量， 勿吃额外食品。
2.患儿脱水、酸中毒、电解质失衡、低血糖 是否恢复正常。
3.感染是否得到控制。
4.评价患儿及家长对糖尿病的认识程度，能 否正确的进行饮食调配；能否独立正确的 进行尿糖的监测及胰岛素的注射。
3.其他特殊类型糖尿病:是指明确病因的继发性糖尿病， 包括B细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传缺陷、内 分泌病、药物或化学所致的糖尿病,感染、不常见的免 疫介导糖尿病。
4.妊娠期糖尿病 ：指在妊娠过程中初次发现的任何程度 的糖耐量异常。
儿童糖尿病酮中毒昏迷的观察与护理
２． ． 去除诱 因 ２１
１ｌ 资料 临床
本组 ７ 患儿符合 ＷＨＯ 糖尿病 诊断标准 ， 为 ｌ 例 均 型糖 尿病 。男 ３ ， ４ ， 例 女 例 年龄 ９ ４岁， ～１ 平均 １ ． ２ ５岁。其 中 ｌ 例入 院 ２ 时后死 小 亡 ， 断 为 脑 水 肿 、 脑疝 。 诊
儿童 糖尿病病 情不稳 定 ， 感染 、饮 食 、运 动及情 绪等 因素 易诱发 酮中毒昏迷 。病情稳定 后询问病 史 ， 查找此次 发病的诱 因， 及时通知医
生 积极治疗 。 ２ ２． 心 理 护 理 ． ２ 小龄患儿 清醒后 ， 由于环境 生疏 ， 会产 生不安和 恐惧心理 ， 绪反 情 应突 出 ， 治疗 、检查 多不 合作 ， 对 易哭 闹。护 士应耐 心进 行安慰 和体
２护理
２ １ 急救期护理 ． ２． ． 快速 反应 、及 时抢救 １１ 大 部分患儿 昏迷 为首 发表现 。入 院后立即观察 其生命体征及 瞳孔
２． ３ 健 康 教 育 ２．
此病 的治疗 对患儿 及家长来说 是一个 持久 战 ， 成功的治疗 不仅需 要专业有素 的医生 指导 ， 更需 要患儿家长具 有一定的 自我保健 能力 ， 护 士要充分 利用住 院时 间 ， 用各种 方法如发 放糖尿病 知识手册 、集 中 采 讲解等方法 ， 用通俗易懂 的语 言 ， 运 对家 长及大龄患儿进行 糖尿病知识 教育， 使其学会 灵活调 节运动量 及食谱 。掌握胰 岛素 注射技术及 调整 剂量 的原 则 。遵 从 医嘱 ， 律用 药。积 极预 防各种 感染 ， 免不 良情 规 避 绪刺 激 ， 节制饮 食 。有效防 止酮 中毒 昏迷的再 发生 ， 改善 患儿的生 活 质量 。
参考文献
［］ 王圣祥 ， １ 李金明 ， 李新华 ． 糖尿病 及其并 发症防治手 册［ ． 京 ： Ｍ】北 科学技 术文献 出版社 ， ９ ９ ２ ７ １９ ．３ ．
儿童糖尿病护理PPT
并发症预防
肾功能保护: 定期进行肾功能检查，控 制血糖和血压，避免肾脏疾病的脂，定期进行心血管检查，保持健康的 生活方式和饮食习惯。
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预防与控制
预防与控制
饮食控制: 控制碳水化合物摄入，减少 高糖食物的消费，增加蔬菜和蛋白质的 摄入。 锻炼与体重管理: 通过适量运动来维持 健康体重，提高胰岛素效果。
预防与控制
定期监测血糖水平: 孩子被诊 断为糖尿病后，需要定期测量 血糖水平，并根据结果调整胰 岛素剂量。
定期就医: 儿童糖尿病患者应 定期就医，接受专业医生的管 理和指导。
护理建议
护理建议
药物管理: 给予儿童正确的胰岛素使用 指导，并确保按时服用胰岛素，注意药 物储存和调整剂量。 血糖监测: 教育儿童及家长如何正确使 用血糖监测仪器进行自测，并记录血糖 变化情况，及时与医生沟通。
护理建议
饮食指导: 提供合理的饮食指导， 包括合理的膳食安排、健康饮食习 惯的养成和食物的选择。
心理支持: 儿童糖尿病患者常常面 临心理困扰，提供适当的心理支持 和咨询服务，帮助他们应对疾病压 力和调整心态。
护理建议
家庭教育: 向家长普及有关糖尿病的知 识，增加家庭成员对儿童糖尿病的理解 和支持。
并发症预防
并发症预防
皮肤保护: 避免皮肤割伤和感 染，保持好的皮肤卫生，使用 胰岛素注射部位轮换，避免多 次使用同一部位。
儿童糖尿病护理PPT
目录 概述 预防与控制 护理建议 并发症预防
概述
概述
什么是儿童糖尿病: 儿童糖尿病是 一种慢性疾病，主要特征是血糖水 平异常高，由胰岛素分泌不足或细 胞对胰岛素反应不足引起。
浅淡儿童糖尿病的观察与护理
６ ２ ５ ８ （０ ９０ — １６ ０ ７ 【 中图分类号】 Ｒ ７ ．２ 【 ４ ３ ７ 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ７ － ０ ５ ２ ０ ）４ ０ — ２ 意时刻 （ 非空腹 ） 血糖 是不能超过 １ ．ｍｍｅ Ｌ的。 】］ ／ 如果超过这 个 极 限 就 会 引起 周 身 微 小 血 管 病 变 ，动 脉 硬 化 ， 网 膜 病 变 等 。 视 ２处于生长发育期的糖尿病患儿的护理 ２ １饮 食 护 理 处 于 成 长 发育 阶 段 的儿 童 或 青 少 年 在 饮 食 方 ． 面相 对 不 能控 制 得 太 严 格 ， 要 维 持 身 体 能 量 供 给 的平 衡 ， 要 既 又 满 足 成 长 发 育 的 需 要 。每 日所 需 要 热 卡 为 ｌ ０ ＋ （ 龄 Ｘ ８ － ００ 年 ０
临 床 护 理 一 一
中 健 文 ０年月 ６第期ＷｌＩ ｌ Ｄｅ Ｍ ｌｌｅ ｄａ 外 康 摘２９２第卷 ４ ｏ ａ ｉｓ ｅｃ ｌｉｅ ０ ｒ ｌｔ ｇｔ ｄ ｒ ｉｌ ｄ ｃ ｈ ａ ＇ｏ
理 想 时 ， 及 时 配 合 医 师 作 好 结 扎 髂 内 动 脉 、 宫 动 脉 甚 至 必 要 应 子 ４ ２ ３ 严 格 会 阴 护 理 ， 予 １ １０ 新 洁 尔 灭 溶 液 会 阴 抹 洗 ， ．． 可 ／ ００ 时 行 子 宫 次 全 切 除 术 的术 前 准 备 。 每 日二次 ， 日大 小便后应增 加抹洗次数 ， 每 同时观察会 阴伤 口情 软 产 道 裂 伤 ：协 助 医 师 及 时 准 备 地 修 补 缝 合 。 若 为 阴 道 血 况 及 恶 露 量 、色 、味 的 变 化 。 ４ ２ ４ 尽量保 持产妇 的床单清洁干燥 、 ．． 舒适 、 勤换产垫 ， 使 用 专 用 便 盆 ，以 免 交 叉 感 染 。 于 修 补 处 放 置 纱 布 加 压 止 血 ， 记 录 ，按 时 取 出纱 布 。 并
小儿糖尿病的常规护理诊断
小儿糖尿病的常规护理诊断小儿糖尿病的常规护理诊断包括：1. 控制血糖水平：监测血糖，定期检查糖化血红蛋白水平，根据医生建议进行胰岛素注射或口服药物治疗。
2. 调节饮食：严格控制饮食中的糖分和碳水化合物摄入量，平衡饮食，避免过量进食。
3. 定期运动：鼓励儿童进行适当的体育活动，有助于控制血糖水平并促进身体健康。
4. 应对并发症：定期进行眼部、肾脏和神经系统检查，及时发现并处理可能出现的并发症。
5. 心理支持：对患有小儿糖尿病的儿童及其家人给予心理上的支持和指导，帮助他们应对疾病带来的影响。
6. 定期复诊：按医生的建议定期复诊，及时调整治疗方案，监测疾病的发展情况。
以上是小儿糖尿病的常规护理诊断，希望能够对糖尿病患儿及其家人有所帮助，提高对疾病的认识和应对能力。
小儿糖尿病的常规护理诊断中，控制血糖水平是关键。
家长需要密切关注孩子的血糖值，并根据医生的建议进行胰岛素注射或口服药物治疗。
同时，调节饮食也是非常重要的一环。
家长需要协助孩子控制饮食中的糖分和碳水化合物摄入量，平衡饮食结构，从而有助于控制血糖水平。
此外，定期运动也是帮助控制血糖水平的重要方式。
适当的体育活动可以促进体内胰岛素的利用，有助于降低血糖值。
然而，家长需要在孩子进行运动时特别留意孩子的血糖情况，以免出现低血糖的情况。
除了以上的护理措施，及时发现并处理可能出现的并发症也是非常重要的。
定期进行眼部、肾脏和神经系统检查，有助于尽早发现并处理可能出现的并发症，从而减少疾病带来的不良影响。
除了生理护理外，心理支持也是不可忽视的一环。
小儿糖尿病不仅会对患者的身体带来影响，还会对其心理造成压力。
因此，家长需要给予孩子足够的理解和支持，帮助他们应对疾病带来的心理困扰。
最后，定期复诊也是非常重要的一环。
医生可以根据孩子的状况及时调整治疗方案，从而更好地控制疾病的发展。
综上所述，小儿糖尿病是一种需要长期管理和护理的慢性疾病，家长需要在日常生活中密切关注孩子的血糖情况，配合医生进行治疗和护理，帮助孩子更好地应对疾病。
儿童青少年糖尿病的早期诊断和管理
儿童青少年糖尿病的早期诊断和管理糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，不仅在成人群体中有高发率，而且在儿童和青少年中也呈现出不断上升的趋势。
早期诊断和及时管理对于预防并发症以及控制疾病进展非常关键。
本文将探讨儿童青少年糖尿病的早期诊断和管理方法。
一、早期诊断的重要性1. 了解儿童青少年糖尿病儿童青少年糖尿病是由于胰岛β细胞功能异常或自身免疫损伤而导致血液中胰岛素水平偏低或者完全没有，从而引起血液中葡萄糖无法被正常利用和代谢。
常见类型为1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）。
由于孩子正在生长发育阶段，这些类型相比成人更易被忽视。
2. 早期诊断带来的好处早期诊断儿童青少年糖尿病可以及时采取干预措施，有助于降低并发症的风险。
延迟诊断往往伴随着高血糖水平持续上升，会给孩子带来健康风险，如心血管、肾脏和神经系统并发症等。
二、早期诊断的方法1. 糖尿病自觉症状儿童青少年可能表现出口渴、多饮多尿、体重下降、乏力等典型的糖尿病症状。
这些自觉症状显示了可能存在潜在的高血糖状态，如果孩子呈现以上一种或者多种自觉症状时，应及时进行检查确诊。
2. 血液检查血浆葡萄糖测定是最常用的筛查方法之一。
对于那些有家族史或其他相关危险因素的儿童青少年，更应该定期进行血液检查，以确保任何异常得到及早发现。
3. HbA1c测定HbA1c（糖化血红蛋白）是诊断糖尿病和评估血糖控制的一项常用指标。
HbA1c测定可以反映过去2至3个月内的平均血糖水平，对于筛查潜在糖尿病非常有价值。
4. 其他检查除了葡萄糖和HbA1c检测外，还可以进行胰岛素和C肽的测定、胰岛抗体的检查等来进一步评估胰岛功能和自身免疫损伤是否存在。
三、早期管理的重要性1. 个体化治疗方案儿童青少年因生长发育阶段与成人不同，需要根据个体差异制定合理的治疗方案。
治疗策略应考虑到孩子及家庭夺时间、财力和心理压力等因素，以便更好地执行治疗。
2. 血液监测血液监测是儿童青少年管理糖尿病中一个重要环节。
儿童期糖尿病的护理要点
尿 病 的 “ 多 一 少 ”症 状 。但 是 ，５ 以 下 的 儿 综 合治疗 ，因此 ，应 围绕 这些 方面加 强相 关护 理 。 三 ］ 岁
童 ，特 别是 婴儿 多 尿 、多饮 不 易被 发觉 ，而 常 因感
１ ．胰 岛素使 用 的指 导 与护理
冒、发热 等应 激 后诱 发糖 尿 病 酮症 酸 中毒（ Ａ） ＤＫ 才
Ｎ＆ ＇ ｒ ００ ｉｆ ２ １ ｚ ｇ 年第７ 卷第７ ２７ 期
－
经验 交流
固啊
（） 尽 可 能 合 理 安排 每 天 的 运 动 计 划 ，时 间 ３应 不宜 太持 久 ，运 动量 不要 过大 。 最好每 周运 动４～５ 次 ，每次 ３ ～６ 分钟 ，每 次运 动 时间 为餐后 ３ ～６ ０ ０ ０ ０
其 中 ， １ 糖 尿病 好 发 于 儿 童和 青 少 年 。 我 国儿 童 Ｈｂ 应 ＜７ 型 Ａ ％，最高 不超过 ９ ％；防 止或 延缓 急性 及 期 糖尿 病有９ ％属于 １ ８ 型糖尿病 。
慢 性 并发 症 的发 生 与发 展 ；保持 正 常 的生 长和 青春
期 发育 ，能 参加 同龄儿童 的正常活动 Ｊ 。
难 度 。
射部 位 和深 度 、运 动锻 炼 、胰 岛素 浓 度和 类 型及 配
方 、环境 温 度和 体 温 ，以及 储 存方 法 等 。 ②讲 解胰
儿童期糖尿病的综合治疗策略及 目标
岛素 注射 可 能 出现 的 问题 ：局部 过 敏 反应 、脂 肪 增
儿童 期 糖尿 病 的综 合治 疗策 略依 然是 “ 五驾 马 生 、 脂 肪 萎 缩 、注 射 痛 、胰 岛 素 渗 漏 、青 紫 与 出
而 需要 定 期给 予 评价 。配合 调节 胰 岛素 剂量 ，频繁 （） 岛素注 射 装置规 范 化使 用 ：按 照流 程对 患 ２胰 儿 及家 属进 行 普通 胰 岛素 注射 器 、胰 岛素 笔 、胰 岛
小儿糖尿病护理
小儿糖尿病护理
【观察要点】
观察多饮、多尿、多食、消瘦、倦怠、皮肤有无疖肿。
应用胰岛素治疗，注意观察患儿有无面色苍白、头晕、软弱无力、多汗、心悸、烦躁等低血糖表现。
【护理措施】
1、按一般儿科护理常规。
2、严格执行饮食疗法，每餐饮食必须吃完，若有剩余，应将所剩食物按量折算，合成别种食物代替。
餐后仍感饥饿者可以加蔬菜，如黄瓜、西红柿等食物，禁食甜食，如糕点、蜜饯、糖果等，防止患儿自行觅食而加重胰岛负担。
3、密切观察尿量、口渴程度及进食量，若出现厌食、呕吐、腹痛、肝大、脱水、嗜睡、呼吸深长，则提示酮症酸中毒，应及时通知医生备好抢救药物配合抢救。
4、根据医嘱每餐前15—30分钟留尿查尿糖并记录。
于餐前15分钟注射胰岛素。
注射部位要有计划、有次序轮流使用，每次注射点应间隔1cm，1个月内不得在同一注射点重复注射，以免引起局部皮下脂肪硬化。
5、预防感染，需加强皮肤护理和口腔护理，皮肤骚痒者用温水擦洗，保护皮肤清洁。
【健康教育】
教会患儿及家长测定尿糖的方法、注射胰岛素的技能、饮食管理
方法及有关防病知识，嘱其定期复查血糖、尿糖。
适当锻炼，劳逸结合，防止感染。
儿童糖尿病护理查房PPT
包括视网膜病变、肾病和神经病变等。
谁参与护理？
谁参与护理？ 医疗团队
包括医生、护士、营养师和心理医生。
多学科合作能够提供全面的护理服务。
谁参与护理？ 家长角色
家长是儿童糖尿病管理的重要参与者。
他们需要了解糖尿病的基本知识，参与到孩 子的日常护理中。
谁参与护理？ 患者自身
包括饮食、运动以及如何正确使用胰岛素等 。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 初次诊断
在儿童被确诊为糖尿病后，应立即制定护理计划 。
应包括饮食、运动和血糖监测的具体方案。
何时进行护理干预？ 定期随访
定期随访是确保糖尿病管理有效的关键。
每3个月或根据医生的建议进行一次全面评估。
何时进行护理干预？ 并发症监测
如何进行有效的护理？
建立支持系统
建立一个支持系统，包括家庭、学校和医疗团队 。
支持系统能够在患者遇到困难时提供帮助，增强 其信心。
谢谢解病情并参与治疗计 划。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？ 个性化护理计划
根据每个儿童的具体情况制定个性化的护理计划 。
包括饮食、运动和药物管理的个性化策略。
如何进行有效的护理？ 监测与记录
定期监测血糖，并保持详细的记录。
这能够帮助医生了解患者的病情变化，调整治疗 方案。
什么是儿童糖尿病？
流行病学
近年来，儿童糖尿病的发病率逐渐上升，尤其是 在城市地区。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球儿童糖 尿病患者数量在不断增加。
什么是儿童糖尿病？
症状
儿童糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、体重减 轻和疲劳。
这些症状如果未及时处理，可能会导致更严重的 健康问题。
儿童糖尿病的护理
（ 黑龙 江省鸡西市人 民医院儿科
中 图 分 类 号 ： Ｒ ５ ． ７１ ６
文献标示码 ：Ｂ
糖尿病 （ｉｂ ｔ ｓｍ ｌ ｉｕ ） ｄ ａ ｅ ｅ ｅ ｌ￣ ｓ 是由于胰 岛素绝对 或相对缺 乏 引起 的糖 、脂肪 、蛋 白质 、水及 电解质代 谢紊乱的慢性全身
性 内分泌代谢病 。 糖尿病可分为原发性和 继发性两 类，以原发
周测 体 重 １ ，待病 情 稳 定后根 据 患 儿年 龄 定期 测 体重 与 身长 ， 次
因生长速度可作为小儿糖尿病代谢障碍得到控制 的 １ 个指标： 遵 医嘱给低糖饮食或按营养师要求提供饮食。 营养需要量与相同年 龄、 性别、 体重及活动量 的健康儿相似， 日所 需热卡＝ ０ ０ （ 每 １０ ＋ 年
取 、注射等 全过程 ，并取得 了满意 的疗效 。
２ ２ 尿糖测定观察 患儿 的每 天尿 糖变 化，正确指导病儿 ． 及家 属学会 自测尿 糖并正 确判断记 录，使他 们 了解到每 日 ４
次尿糖测定 的 目的及意义 ， 出院后预 防病 情反复的一个重要 是
手段 。
２ ３ 控制饮食 控制饮食是护理工作的重要环节 ， ． 用易懂的
控制体重 。运动可减少 １ 的 Ｒ ％ ０ Ｉ的治疗量 。但是 ，运动时要 告知患儿需防低血糖 ，如 出现 心慌 、手抖 、出汗 ，嗜睡等情况 时，要给 以食 品充饥 ，以防万一 。
－
２ ５ Ｉ的治疗教会患儿及家属掌握好 Ｒ ． Ｒ Ｉ的治疗，是出
院后 ＩＤ Ｄ Ｍ患儿正常生活的先决条件。Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ是终身 Ｒ Ｉ依赖 型 的疾病 ，要使患儿及家属 明白，Ｒ Ｉ注射的重要性及 必要性 。 了解 Ｒ 种类及副作用 ，以及 纠正副作用 的知识 。教会他们 Ｒ １ Ｉ
儿童糖尿病护理常规及健康教育
儿童糖尿病护理常规及健康教育儿童糖尿病是儿童胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症，致使血糖尿糖增加的一种病症。
分为原发性和继发性两类。
【护理常规】1.饮食指导定时定量进食，保持正常体重，减少血糖波动，维持血脂正常。
（1）定时定量进餐，最好3餐3点心，计划饮食，控制总热量，保证儿童正常生长发育的需要。
平衡膳食保证足够营养，避免高糖、高脂肪食物，多选择高纤维素食物，烹调以清淡为主。
（2）总热量:每日所需能量（卡））为1000＋【年龄×（80～100）】;热量分配:全天热量分3餐3点心;一般3餐分配比例分别为1/5、2/5、2/5。
每餐预留15～20g的食品，作为餐后点心。
2.指导胰岛素的使用（1）胰岛素的注射:注射方式已有了较大的改进，如注射笔、注射针、无针喷射装置、胰岛素泵等。
如采用胰岛素注射，每次注射时尽量用同一型号的注射器以保证剂量的绝对准确。
注射部位可选用股前部、腹壁、上臂外侧、臀部，每次注射须更换部位，1个月内不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎缩硬化。
（2）监测:根据血糖、尿糖监测结果，每2～3d调整胰岛素剂量1次，直至尿糖不超过"＋＋"。
鼓励和指导患儿及其家长独立进行血糖和尿糖的监测，教会其用纸片法监测末梢血糖值。
（3）注意事项:①防止胰岛素过量或不足;②根据病情发展调整胰岛素剂量。
3.运动锻炼糖尿病患儿应每天做适当运动，但注意运动时间以进餐1h后、2～3h为宜，不在空腹时运动，运动后有低血糖症状时加餐。
4.防止糖尿病酮症酸中毒（1）密切观察病情变化，监测血气、电解质，以及血和尿液中糖和酮体的变化。
（2）纠正水、电解质、酸碱平衡的紊乱，保证出入量的平衡。
（3）严密监测血糖波动。
5.预防并发症按时做血糖、尿糖鉴定，根据鉴定结果调整胰岛素的注射剂量、饮食量及运动量，定期进行全面身体检查。
6.预防感染保持良好的卫生习惯，避免皮肤的破损，坚持定期进行身体检查，特别是口腔、牙齿的检查，维持良好的血糖控制。
儿童糖尿病患者的护理PPT
如何进行护理？ 心理支持
提供心理健康支持，帮助儿童应பைடு நூலகம்糖尿病带来的 情绪压力。
心理咨询或支持小组可为儿童和家庭提供帮助。
为什么需要长期护理？
为什么需要长期护理？ 防止并发症
长期护理能有效降低糖尿病并发症的风险，如视 网膜病变、肾病等。
早期干预和管理是预防并发症的关键。
为什么需要长期护理？
提高生活质量
良好的糖尿病管理可帮助儿童享受更高的生活质 量。
通过教育和支持，儿童可更好地适应糖尿病生活 。
为什么需要长期护理？ 促进自我管理
长期护理促使儿童学习自我管理技能，提高自信 心。
鼓励儿童参与自己的护理，增强责任感。
谢谢观看
何时进行护理？ 紧急情况
如出现低血糖或高血糖症状，应立即进行处理。
家长和老师需了解如何处理这些紧急情况。
如何进行护理？
如何进行护理？ 饮食管理
制定个性化饮食计划，包含适量的碳水化合物、 蛋白质和脂肪。
使用食物记录表有助于监测儿童的饮食。
如何进行护理？ 运动管理
鼓励儿童进行适当的体育活动，如游泳、跑步等 ，以帮助控制体重和血糖。
儿童糖尿病患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是儿童糖尿病？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么需要长期护理？
什么是儿童糖尿病？
什么是儿童糖尿病？
定义
儿童糖尿病通常指1型糖尿病和2型糖尿病，1型 糖尿病是由于胰岛素分泌不足，而2型糖尿病则 与肥胖和缺乏运动有关。
了解糖尿病的类型有助于制定适合儿童的护理计 划。
什么是儿童糖尿病？ 症状
常见症状包括频繁排尿、口渴、体重减轻、疲劳 和视力模糊。
儿童糖尿病的护理
儿童青少年肥胖已成为全球性的严重公共卫生
问题，随之而来的是儿童青少年２ 型糖尿病）
发病率的急剧上升
其特征：胰岛β细胞功能快速衰竭，快速出现并
发症并发展迅速
有其特征：胰岛β细胞功能快速衰竭，快
速出现并发症并发展迅速
治疗目的
１畅保持血糖在目标范围。
２畅保证患儿正常生长发育。
３畅预防及控制各种合并症
段进行筛查，以后至少每年筛查１ 次。如
非酒精性脂肪肝病（ＮＡＦＬＤ）：２ 型糖尿病患
儿２５％ ～５０％合并有ＮＡＦＬＤ，故糖尿病一
经诊断即
需对此相应评估，包括肝脏Ｂ 超或磁共振肝脏脂肪 定量等，以后每年１ 次。对
２ 型糖尿病的女孩自诊断起每
次随访中都应详细询问月经史，如果存在原发性或 继发性闭经，多毛及严重痤疮，需考虑ＰＣＯＳ 的存 在。ＰＣＯＳ 的诊断需基于月经稀少或停经同时有高 雄激素血症的临床或生化表现，可以合并或不合并 多囊卵巢
成中等
强度运动５ ｄ 才可起到控制体重的作用。
药物治疗：尽管成人２ 型糖尿病有多种药物
可供选择，但在儿童青少年，世界上大部分地
区仅批
准二甲双胍和胰岛素应用。
肾病：白蛋白尿是评估糖尿病肾病的重要指
标。ＴＯＤＡＹ 研究发现在６３３ 例平均病程７ 个月的 ２ 型糖尿病青少年患者中，６畅３％存在微量白蛋白
持多采用一些既增加能量消耗又容易
坚持的有氧运动项目，也可采用力量运动和柔韧性
训练相互结合。 。
运动强度：可以用脉搏来衡量。有氧运动时脉
搏应达到最大心率的６０％ ～７５％，可参照
公式：脉
搏＝（２２０ －年龄） ×（６０％ ～７５
％）。
运动时间：坚持每天锻炼至少３０ ｍｉｎ，最
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儿童糖尿病的观察与护理
【摘要】目的对儿童糖尿病患者临床观察以及对其护理进行分析和总结，从而使儿童糖尿病临床疗效和生存质量得以提高，为临床治疗提供理论参考依据。
方法通过对我院2011年2月至2012年12月41例儿童糖尿病患者回顾分析，对其护理加以总结。
结果通过对糖尿病患儿的观察和综合护理，提升了家属对糖尿病的认知水平，同时通过配合治疗的有效的护理，利于儿童的恢复，也提高了孩子的生命质量，有积极意义。
【关键词】
儿童；糖尿病；护理；观察
提到糖尿病这种常见疾病，人们通常认为只会发病于成年人。
事实上，近年来，临床发现，糖尿病患者中越来越多的出现了儿童。
据相关统计，糖尿病患者中约有占3%～5%是儿童糖尿病患者，并且日趋上升，因此一定要引起足够的重视。
儿童糖尿病病因可能主要是感染、遗传、病毒以及自身免疫反应等多种因素，导致胰脏内部分泌及胰岛素缺乏或作用障碍造成以高血糖为共同特征的慢性终生疾病，糖尿病会涉及人的全身各系统，严重者甚至会发生许多致命性并发症，并且确诊为糖尿病之后，基本需要终身治疗，不能根治。
因此全面有效地控制糖尿病，除了依赖药物，还要注意对患者进行精心的护理。
现将临床中对儿童唐脑病患者的观察和护理情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2011年2月至2012年12月我院共收治儿童糖尿病患者41例，其中男22例，女19例，除了1例是复发患者之外，其他的40例均为首发病患者。
主要临床表现：尿频、口渴喜多饮、常有饥饿感多食、体重减轻。
孩子的尿液均呈现黏稠，并伴有苹果味。
1.2 临床观察最近几年，肥胖儿童在不断增加，而恰恰肥胖是导致儿童糖尿病的主要诱因。
因此，儿童必须注意合理的饮食，吃粗纤维食物，少食高脂肪高热量的食物，平时多进行体育锻炼。
此外，儿童患者多属ⅰ型糖尿病，主要和环境因素、自身免疫、遗传等有关，因此平时对孩子要在此方面多注意。
1.3 护理方法
1.3.1 饮食护理饮食控制是糖尿病护理中的关键。
孩子在成长阶段，饮食的适宜度就是满足儿童需要的营养和热量为最佳[1]。
通过饮食来维持稳定的血糖，需要孩子和家长共同的配合。
这就需要护理人员用通俗易懂的语言向孩子解释饮食控制的重要性及具
体做法，指导家长和孩子，自觉遵守，具体实践。
对儿童患者每周都要进行测量一次体重，等病情稳定后，再根据儿童的年龄对其体重和身高再进行测试作为参考数据。
这是因为儿童生体增长率可以作为小儿糖尿病代谢是否得到控制的一个指标。
食品应富含蛋白质和纤维素。
限制糖分和饱和脂肪酸。
饮食要定时定量，并督促孩子吃尽每顿饭的食物，不在餐后吃其他附加的食物。
1.3.2 胰岛素治疗因糖尿病伴随终生，因此注射胰岛素也要伴
随终生。
在儿童住院期间，通过临床实践得到的对孩子适合的胰岛素注射剂量后，回家由家长执行。
在注射期间，要经常使用测试纸测试尿液糖分情况，根据测试结果适当增减胰岛素的剂量。
注射基本选择皮下注射，位置以股前壁，腹壁，上臂外侧和臀部为主，有计划按顺序注射，每针间距2 cm，每个部位同一个月不重复注射。
因为同一部位的注射，会使该部位硬结或萎缩而影响药剂的吸收。
正常胰岛素注射时间是餐前15～30 min。
注射胰岛素过程中，父母应该注意，如果孩子病情不稳定或饮食减少，就会出现低血糖反应，大多在正常胰岛素注射2 h后或长效胰岛素10 h后出现反应。
主要症状是脸色苍白，身体极度虚弱出汗，眩晕、疼痛，上腹部不舒服等。
此刻要让孩子立刻平躺，进食水果、糖或其他含糖的果干。
如果反应严重，出现大小便失禁、脉搏细速、低体温、昏迷等，则要立即送往医院。
对儿童在日常要进行定期随访，指导调整胰岛素剂量，教育孩子随身携带糖块，把写有自己名字、地址、病名、胰岛素注射量、自己所治疗的医院名称及负责医师名字的卡片随身放好。
1.3.3 其他护理儿童糖尿病患者由于年龄的特点，好动，对一些小节不注意。
因此要和孩子讲清预防感染保持良好的卫生习惯的重要性。
避免活动中对皮肤的损伤，日常注意对口腔和牙齿的保护，随时检查。
此外，针对不同年龄发育阶段的儿童，给予个性化的心理支持，让家长协同儿童建立良好的朋友关系，减少心理负担和压力。
2 结果
通过积极治疗和有效的护理，41例患儿如期出院，身体恢复良好。
3 讨论
糖尿病虽然是终身疾病，但只要通过积极治疗，配合综合护理，指导指导儿童学会独立进行血糖和尿糖监测，根据测定参数随时调整用药，让血糖始终能控制在正常范围内，相关的一些并发症如冠心病、肾功能改变就不会发生，只要注意积极治疗做好护理，寿命和正常人没有什么区别，应坚定战胜疾病的信念，提高生活质量。
参考文献
[1] 洪党云，朱冬兰.儿童糖尿病患者的特点及护理对策.当代护士：专科版（下旬刊），2012，11（2）：4243.。