04级临床专升本法医学(A) 答案

泰山医学院临床学院2005-2006学年第二学期 2004级临床医学专升本 法医学 试卷（A ）

（标准答案及评分标准）

一、名词解释（每题3分，共30分）

1.法医物证学：①就涉及法律问题的生物性检材进行检验，②解决亲权鉴定和③个人识别问题的法医学分支学科。共三个要点，各为1分。

2.医学鉴定人：①为了查明案情，解决案件中某些专业性较强的医学问题，②接受聘请并进行法医学鉴定的③临床医生。

3.脑死亡：①包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能②不可逆的③完全丧失。共三个要点，各为1分。

4.尸斑：①死后血液循环停止,②血液因其本身的重力，而坠积于低下部位的血管内，③并透过该处皮肤显示出边缘不清的斑痕。共三个要点，各为1

分。

5.腐败静脉网：①内脏血液受腐败气体推动，②充盈皮下静脉，③在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网。共三个要点，各为1分。

6.硬脑膜外热血肿：①头部受火焰高温的作用，脑及脑膜受热后凝固、收缩与颅骨内板分离形成间隙；②硬脑膜及颅骨板障内血管破裂，渗出的血液聚集于该间隙形成血肿；③一般好发于颞顶交界处。共三个要点，各为1分。

7.维斯涅夫斯基氏斑：①冻死尸体中胃粘膜糜烂，②胃粘膜下有弥漫性斑点状出血，③沿血管排列，颜色暗红、红褐或深褐。共三个要点，各为1分。

8.毒品：①指国际公约明令禁止的、②能够使人形成瘾癖的麻醉品与精神药物的统称，③包括阿片、吗啡、海洛因、冰毒、二乙麦角酰胺等200余种。共3个要点，各为1分。

9.热作用呼吸道综合征:①呼吸道烧伤所引起的②急性喉头水肿、急性坏死性咽炎、急性喉头炎、气管炎、支气管周围炎等病变。③是烧死的确证。共三个要点，各为1分。

10.医疗终结时间：①事故（意外或故意伤害事件）致伤者经过一段时间治疗后，临床医学一般原则确定已治愈的时间；②或有一定程度的并发症，临床认为不需要处理的时间；③目前医疗条件无法处理的时间。 共三个

二、 述题（每题3分，共30分）

1. 法医学鉴定的原则。

答：①依法鉴定的原则；②鉴定的客观性原则和独立性原则；③鉴定的时

限原则和保密原则。共3个要点，各为1分。

2. 简述法医学与医学的关系。

答：①法医学属于应用医学。 法医学是一门独立的医学科学。有其独特的研究对象、研究目的和需要解决的问题。②法医学需要基础医学和临床医学的理论和技术需要生物学、物理学和化学等自然科学知识。遗传学原理---亲权鉴定问题；病理学---推定死因；临床医学知识---伤残鉴定。人类学、解剖学、免疫学、血清学等---个人识别。③法医学的发展和成就又将进一步丰富医学的内容。如猝死和医疗纠纷的研究可有利于预防猝死和医疗纠纷。

3. 简述道路交通行人损伤的常见类型。

答：①撞击伤：汽车的某一部分直接撞击人体所致的损伤。保险杠损伤，典型胫骨骨折呈楔状，其尖端示车驶方向；②摔跌伤：指人体被车轮撞倒或抛起后又摔下与地面相撞形成的损伤。②碾压伤，指车轮碾过人体所致的损伤。身体表面皮肤可有特征性的轮胎印痕。拖擦伤：由于被撞击者的衣物被车辆挂住，受害人的身体在地面拖拉形成的损伤。共三个要点，各为1分。

4. 简述精神异常所致伤害案的一般特征。

答：①作案目的与动机短浅，令人费解。受害者往往是亲朋好友或无辜者。

②缺乏作案预谋和计划：特点作案预谋和计划与病态动机相关，漏洞百出，很不慎重；基本上单独作案。③缺乏保护性；作案手段残忍，如挖眼、肢解尸体等。共三个要点，各为1分。

5. 尸检的目的。

答：①确定死亡原因，主要鉴别暴力死或非暴力死。判断致死方式，区分自杀、他杀及灾害事故。②推断死亡时间。推定致伤物，主要根据损伤的形态特征分析来完成。③个人识别，根据尸体的体貌特征，牙齿、毛发、血型的检验，性别、年龄的判断来认定死者的身源。医疗事故的鉴定。共3个要点，各为1分。

6. 用于鉴定假死的眼部检查方法有哪些？

答：①压迫眼球使瞳孔变形，当解除压迫后，瞳孔立即恢复圆形者为假死；

②用眼底镜检查视网膜血管内有无血液流动；③用1%荧光素钠点眼时，结膜和巩膜当即黄染，若为假死，2~5分钟后褪色，已死者24小时之内也不褪色。共3个要点，各为1分。

7. 简述婴幼儿猝死综合征特点。

答：①年龄以出生后7天至2岁者多见; ②多死于睡眠中;多数身体健康,发育良好，无前驱症状；③死亡迅速；尸体检查无特殊改变。共3个要点，各为1分。

8. 简述人骨与动物骨的组织学结构区别。

答：①人骨的哈佛氏管形态规则，而动物骨的不规则；②人骨的同心圆骨板排列整齐，而动物骨的同心圆骨板排列不整齐；③人骨的骨单位之间界线清楚，而动物骨的骨单位之间界线不清楚。共3个要点，各为1分。9. 强奸案件的法医学鉴定要点。

答：①性交的证明，可见处女膜破裂，且红、肿、出血和疼痛；②阴道内检出精液成分，是性交的确证。③强奸手段的证明，经过案情调查，伤检、毒物化验等，证实对被害人施加机械性暴力、精神暴力或使用药物如催眠

剂，麻醉剂或迷幻药等。共3个要点，各为1分。

10.亲子鉴定的依据是什么？

答：①遗传性状：最主要的依据。是生物体表现的一切形态特征、生理特征和代谢类型的统称。②妊娠期限；③性交能力和生殖能力。共3个要点，各为1分。

三、 单选题（每题2分，共20分。将答案填写在下面的

表格内。）

1. 宋慈所著的古代法医学著作 c

a 《疑狱集》

b 《云梦秦简》

c 《洗冤集录》

d 《唐律》

e 《律例馆校正洗冤录》

2. 在下述的mtDNA 特点中，除外 b

a.呈母系遗传

b.呈父系遗传

c.为环状DNA

d.Anderson 序列

e.对骨、牙和毛干检测成功率高

3. 电击伤的形态学改变应除外 e

a.电流斑

b.电镀现象

c.电击纹

d.骨珍珠

e.休克肺

4. 脑死亡的概念首先产于以下哪个国家 b

a.美国

b.法国

c.芬兰

d.荷兰

e.埃及

5. 尸体腐败气体所致现象中除外 b

a.死后循环

b. 浸软儿

c.棺内分娩

d.死后呕吐

e. 巨人观

6. 咬伤属于哪种机械性损伤 b

a.锐器伤

b.钝器伤

c.刺伤

d.切割伤

e.挤压伤

e.砍伤

7. 死产与活产的鉴别常用的实验为 a

a. 肺浮扬实验

b.磷酸苯二钠实验

c. 联苯胺蓝实验

d.吸收实验

e. 鲁米诺实验

8. 维湿涅夫斯基斑常见于 c