用牛黄解毒片解毒反“中毒”
牛黄解毒片的不良反应及其安全性评价
牛黄解毒片的不良反应及其安全性评价作者：孟姝孟丽仇凡来源：《科技资讯》2018年第22期摘要：牛黄解毒片是临床用清热解毒的代表方剂，但牛黄解毒片在使用中常出现一些不良反应，很多人觉得和其成分雄黄的含砷量有关。
本文从造成牛黄解毒片的不良反应的常见原因、牛黄解毒片中所含雄黄及其安全性研究以及砷盐含量测定方法等几个方面进行总结，科学地评价牛黄解毒片的安全性和疗效。
并针对牛黄解毒片目前存在的问题提出一些思考，以便于让人们更好地认识牛黄解毒片，更好地服务于临床，并为牛黄解毒片及其他含砷中药复方制剂合理化标准的制定提供参考。
关键词：牛黄解毒片不良反应砷安全性中图分类号：R286 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）08（a）-0250-02牛黄解毒片主要由大黄、黄芩、牛黄、雄黄、冰片等8味药材组成的中药制剂，具有清热解毒的作用，为临床常用药物之一。
牛黄解毒片处方中的雄黄毒性最强，用量也不小，其主要成分为As2S2，易受热氧化变成As2O3（砒霜），砷的积累是产生毒副作用和不良反应的主要原因，而牛黄解毒片含砷量超标问题已成为人们关注的焦点，严重影响中药及成方制剂在国内外的声誉。
2003年1月，新西兰卫生部政府网站公布了因牛黄解毒片中含有砷而被召回的消息，并提出砷盐可导致严重的恶心呕吐、皮肤损害、出血性肠胃炎、心律失常、抽搐和麻痹等[1]。
英国药品和保健产品管理局转载了此消息，警示公众勿服用此药，以免引起严重不良反应[2]。
牛黄解毒片是否会对人体产生重大伤害，砷总量较高是否一定会导致安全性问题？本文从牛黄解毒片的组方及其不良反应、牛黄解毒片中所含雄黄及其安全性评价、牛黄解毒片中含砷量及其含量测定方法研究等几个方面进行总结，科学地评价牛黄解毒片的安全性和有效性，以便于让人们真正地认识牛黄解毒片，更好地服务于临床。
1 牛黄解毒片的组方及其不良反应研究《中国药典》2015版一部记载的牛黄解毒片处方如下：人工牛黄5g、雄黄50g、石膏200g、大黄200g、黄芩150g、桔梗100g、冰片25g和甘草50g，制成1000（大片）或1500（小片），或包糖衣或薄膜衣[3]。
长期过量服用牛黄解毒片易中毒
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生活常识分享长期过量服用牛黄解毒片易中毒
导语：牛黄解毒片是个传统的好药，深受大家的好评，患者为了解决便秘吃牛黄解毒片“解毒”居然导致“中毒”。
为了安全，在此提醒大家别乱吃解毒片，解毒片也有毒！
这是一份可怕的病历
患者全身皮肤发黑、疲乏无力、腹胀、腹腔大量积液尿砷含量超出人体正常范围50倍！患者出现生命危险。
“患者张女士为公司女职员，是典型的砷中毒。
”医生说，他接诊这位患者后，经过反复询问，均未发现其接触过含砷类物质，而且，从对她进行的各种指标的化验和检查来看，也看不出中毒的原因。
如此危重的肝腹水患者，必须找到病因，才能更好地对症下药。
在姜医生对该患者曾经服用的药物进行询问时，这位患者才如梦初醒一般，忽然想起她已经连续服用4年、从未产生过半点怀疑过的中成药牛黄解毒片！
难道真是它？
牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成，有清热解毒的作用，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。
患者长期被习惯性便秘困扰，她从那开始大量服用牛黄解毒片，于是导致“中毒”，“毒源”来自于里面的一味药雄黄，其主要成分是二硫化二砷，有解毒杀虫的作用，短时间服用是没有问题的，正因为张女士长期服用导致了蓄积性中毒。
健康提醒：
如果长期服用或者擅自加大剂量，都可能导致慢性重金属中毒，表现为毛发脱落、皮肤角化、变黑，肝脏受到损害以及神经感觉异常等。
常服牛黄解毒片会慢性中毒
长服牛黄解毒片会慢性中毒
一、切忌当减肥药使用
医生劝告，牛黄解毒片（丸）是常用的祛火药，牙疼、头疼、胃胀都可能用到，还有通便作用。
不过该药含有雄黄，属毒性成分，需在医师指导下使用，不可长期大量服用，否则易引起慢性中毒，损伤神经、血管、肝肾脾，重者可能危及生命。
另外，长期服用容易出现脾胃虚弱，影响食物的消化吸收，从而使体质变弱。
二、错服有毒副作用
高女士经常有口腔溃疡，听人介绍说吃点牛黄解毒片有效，使用一段时间后并未好转，而且口腔溃疡面积变大，十分痛苦。
专家解释说，牛黄解毒片（丸），含有牛黄、黄连、黄芩、黄柏、大黄、栀子、菊花、雄黄等成分，有清热解毒、散风止痛的作用。
适用于心、肝、肺、胃之火盛而致的口鼻生疮、牙痛、咽喉肿痛、便秘等。
牛黄解毒片只能用于红肿热痛症状明显、阳气不虚的亚急性炎症，而口腔溃疡是阳气虚，阴火上升所致，所以用牛黄解毒片治疗口腔溃疡，只能越治病情越厉害，长期错误服用，甚至会发生一些毒副作用。
牛黄解毒片的八大副作用
牛黄解毒片的八大副作用牛黄解毒片是祛火良药，很多家庭都备有这种药，感觉自己上火了就拿来吃一吃，是药三分毒，牛黄解毒片有也有副作用，下面我们来看看牛黄解毒片的八大副作用。
牛黄解毒片的副作用1、成瘾性：临床表现为停药后发生严重戒断症状，咽喉肿痛加重，口周、鼻翼疱疹，全身不适，兴奋失眠，食欲下降，大便秘结，再次服药后上述症状迅速缓解。
2、呼吸系统反应：临床表现为支气管哮喘样症状，呼吸急促、呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳咯物为白色泡沫液，面色苍白、口唇发绀、心悸、不能平卧。
3、血液系统反应：主要为血小板减少症状和单纯红细胞再生障碍性贫血等。
临床表现为鼻衄、口腔黏膜溃疡、牙龈出血，颜面、上肢、躯干皮肤出现出血点。
4、神经系统反应：临床表现为嗜睡、呕吐、面色发灰、气急、皮肤弹性差、肢端发凉、或呼吸困难、神志不清、四肢抽搐、神志失常，时而静坐寡言，时而语无伦次，答非所问。
5、消化系统反应：主要为上消化道黏膜损伤。
表现为上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，随后便血。
胃镜检查，镜下见胃黏膜充血、水肿，有糜烂面和出血点。
部分病例为药物性肝病、急性黄疸及肝功能损害。
6、泌尿系统反应：主要为出血性膀胱炎、血尿。
症状表现为腰部酸痛、尿频、尿急、血尿，小便检查潜血，部分病例伴有鼻衄，重者可引起肾实质器官的损害。
7、过敏性休克：过敏性休克主要表现为呼吸急促、胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸停止。
8、皮肤反应：皮肤反应主要表现为全身皮肤丘疹样斑块、瘙痒，脸部、躯干部较重。
部分病例为固定性斑疹，分布在脸、颈部。
如蚕豆大红斑伴瘙痒;部分病例为过敏性单状疱疹、剥脱性皮炎和慢性砷中毒、黑皮病。
研究表明，牛黄解毒片引起不良反应的原因是多方面的，如病人的个体差异、服用方法不当、中西药配伍不当、长期大剂量使用等。
因此，对于牛黄解毒片这个常用、大家认为很安全的药，也要高度警惕。
牛黄解毒片的功效与作用
牛黄解毒片的功效与作用牛黄解毒片是一种中成药，由牛黄、人参、雄黄、茯苓等中药材组成。
它具有很多功效和作用，被广泛用于治疗疾病和保健。
下面将详细介绍牛黄解毒片的功效与作用。
1. 解毒作用：牛黄解毒片主要以牛黄和雄黄为主要成分，牛黄具有强烈的解毒作用。
它能够中和有害物质，促进其排出体外，对化学毒物和细菌毒素的解毒效果显著。
因此，牛黄解毒片对中毒所致的头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状有明显的缓解作用。
2. 清热解毒：牛黄解毒片含有雄黄，它是一种能够清热解毒的中药材。
它能够有效地抑制病原体的生长和繁殖，对热毒引起的炎症和感染有良好的疗效。
牛黄解毒片在治疗喉炎、扁桃体炎、牙龈炎等疾病时可以发挥清热解毒的作用。
3. 消炎镇痛：牛黄解毒片中的人参具有抗炎作用，能够减轻炎症，缓解肿痛。
其有效成分人参皂苷能够抑制炎性介质的释放，减轻组织损伤和炎症反应，从而起到消炎镇痛的作用。
因此，牛黄解毒片在治疗感染性疾病、痛风和关节炎等疾病时，可以有效减轻疼痛和不适感。
4. 提高免疫力：牛黄解毒片中的茯苓是一种能够提高免疫力的中药材。
茯苓含有多种具有免疫调节作用的成分，能够增强机体的抵抗力，提高免疫功能。
因此，长期服用牛黄解毒片可以增强人体免疫力，预防感染性疾病的发生。
5. 抗氧化作用：牛黄解毒片中的牛黄具有较强的抗氧化作用。
它能够清除自由基，抑制氧化反应，延缓细胞老化和疾病的发生。
因此，牛黄解毒片对抗衰老、改善皮肤质量和预防慢性病具有一定的作用。
6. 缓解神经衰弱：牛黄解毒片中的人参被广泛应用于缓解神经衰弱。
人参含有多种生理活性成分，能够促进神经传导，改善神经衰弱引起的头痛、失眠等症状。
因此，长期服用牛黄解毒片可以改善睡眠质量，缓解压力和疲劳。
总之，牛黄解毒片具有解毒、清热解毒、消炎镇痛、提高免疫力、抗氧化和缓解神经衰弱等功效和作用。
但是，每个人的体质不同，对药物的反应也不同，所以在使用牛黄解毒片之前，最好咨询医生的建议，并按照医生的指导合理使用。
牛黄解毒片最多吃三天药品过期一天也不能吃蜂胶不宜长期服用
龙源期刊网 牛黄解毒片最多吃三天/药品过期一天也不能吃/蜂胶不宜长期服用作者：来源：《养生保健指南》2010年第06期牛黄解毒片最多吃三天文/刘济仁天津药物研究院副研究员李红珠说,很多长期患有便秘、痤疮的患者,为了泻火解毒、缓解症状,自行大量、长期地服用牛黄解毒片,结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等不正常现象。
这时应该警惕身体“砷中毒”。
这是因为,牛黄解毒片中含有的雄黄,其主要成分为三硫化二砷,含砷约75%、硫24.9%,遇热易分解氧化,变成有剧毒的三氧化二砷,即我们俗称的砒霜,其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等。
另外,从中医的角度来说,牛黄解毒片中含有的人工牛黄、大黄、冰片、石膏、黄芩等成分,性质寒凉,若大量服用此药,盲目追求去火通便的效果,还会伤害脾胃,并产生药物依赖。
对于一些长期依赖牛黄解毒片的人来说,必须认识到其药效和副作用。
李红珠建议,如需泻火解毒,成年人服用牛黄解毒片的最高剂量是大片剂(0.6克/片)每日不超过6片,小片剂(0.3克/片)每日不超过9片。
连续服药2-3天,产生效果了,就可以停药;同时饮食习惯上也要调整,比如多吃蔬菜水果,少吃油腻的食物,并要多喝水。
药品过期一天也不能吃如果一盒阿莫西林胶囊标注的有效期截至2006年6月。
那么,这最后使用期限究竟是6月1日还是6月30日?如果在6月期间服用,是否会产生不良反应?这过期门槛上的药物,到底能不能吃呢?如果药品包装的有效期没有标明具体到哪一天,应该指当月的最后一天。
例如,有效期至2006年6月,是指截止到2006年6月30日,当天服用仍有治疗作用。
对于过期几天的药,一些人抱有侥幸心理,认为只要外观和气味没有改变,就可以继续服用。
专家提醒,这种侥幸做法很危险。
因为,多数药物生产出来后,药效就会慢慢降低,根据相关标准,。
牛黄解毒片的功效与作用
牛黄解毒片的功效与作用
牛黄解毒片是一种中药制剂，经过多年的研究和使用，已经证明了它的多种功效和作用，下面将详细介绍：
1. 解毒作用：牛黄解毒片具有良好的解毒作用，可以中和和排除体内的毒素，减轻中毒症状，促进身体康复。
2. 清热解毒：牛黄解毒片含有多种有效成分，具有清热解毒的作用，能够有效降低体内的炎症反应，减轻发热、红肿等症状。
3. 抗菌消炎：牛黄解毒片还具有抗菌消炎的作用，可以有效抑制和杀灭各类病原微生物，包括细菌、病毒等，从而减轻感染引起的炎症反应。
4. 利尿解毒：牛黄解毒片能够刺激肾脏排尿功能，促进体内废物、毒素的排除，从而起到利尿解毒的作用，对于肾脏疾病和水肿等有一定的辅助疗效。
5. 保肝护肾：牛黄解毒片具有一定的保肝护肾作用，能够促进肝脏和肾脏的新陈代谢，减轻器官损伤，对于肝炎、肾炎等疾病有一定的缓解作用。
6. 消肿止痛：牛黄解毒片还能够减轻身体的肿胀和疼痛感，具有一定的消肿止痛作用，适用于扭伤、骨折、疮疖等疾病症状的缓解。
7. 调理肠胃：牛黄解毒片对肠胃功能紊乱、消化不良等问题也
有一定的调理作用，能够促进食欲、增强消化功能，对于腹胀、泄泻等症状有一定缓解效果。
总之，牛黄解毒片具有解毒、清热、抗菌、消炎、利尿、保肝护肾、消肿止痛和调理肠胃等多种功效和作用，广泛应用于临床医学中。
但是请注意，在使用牛黄解毒片之前，应该遵医嘱使用，并严格按照剂量使用，以免产生不良反应。
牛黄解毒片的功效与作用
牛黄解毒片的功效与作用牛黄解毒片是一种常见的中药制剂，被广泛用于解毒、清热、消炎的功效。
它由牛黄和多种中草药组成，具有独特的药理作用和治疗效果。
下面我将为您详细介绍牛黄解毒片的功效与作用。
牛黄解毒片的主要成分是牛黄，牛黄是由牛的胆囊经过干燥、制作而成的一种中药材。
它具有辣味和微苦味，性寒，归肝、肺、胆经。
牛黄具有解毒、清热、除烦热的作用，被广泛用于各种中毒和感染性疾病的治疗。
首先，牛黄解毒片具有解毒的作用。
中药学认为，牛黄可以中和和排除人体内的有害物质，如毒素、病毒和细菌等。
当人体受到毒素的侵袭，牛黄解毒片可以通过其成分的作用，中和毒素并帮助排出体外，从而达到解毒的效果。
牛黄解毒片在中毒紧急救治、急性药物中毒和急性感染性疾病等方面具有显著的疗效。
其次，牛黄解毒片具有清热消炎的功效。
中医理论认为，牛黄寒凉性质，具有清热降火、解毒散结的特点。
在中暑、高热、急性病毒感染等疾病中，由于体内有热毒积聚，牛黄解毒片可以发挥清热解毒的作用，降低体温，减轻炎症反应，改善症状，从而起到消炎的作用。
此外，牛黄解毒片还可以用于急性咽喉炎、扁桃体炎和急性支气管炎等疾病的治疗，有助于缓解炎症症状。
牛黄解毒片还具有抗菌作用。
其中牛黄含有丰富的抗菌成分，可以抑制和杀灭多种细菌和病毒。
通过抑制病原菌的生长和繁殖，牛黄解毒片可以减少感染的机会，辅助治疗上呼吸道感染、肠道感染和泌尿系统感染等疾病。
它对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等致病菌有较好的抑制作用，广泛应用于感染性疾病的治疗中。
此外，牛黄解毒片还具有一定的镇痛作用。
在中医理论中，与火毒有关的疼痛常用牛黄解毒片来缓解。
对于风湿性关节炎、牙龈炎、口腔溃疡等疾病的治疗，牛黄解毒片可以发挥镇痛、舒缓疼痛、促进局部组织恢复的作用。
总的来说，牛黄解毒片具有解毒、清热消炎、抗菌和镇痛的功效。
在临床应用中，牛黄解毒片被广泛应用于急性感染性疾病、中毒紧急救治、急性药物中毒、急性喉炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎和口腔溃疡等多种疾病的治疗。
清热解毒,就用牛黄解毒片
专家评药牛黄解毒片是家喻户晓的清热解毒“神药”，因其疗效明确、用途广泛、价格优廉等特点而深受大家青睐。
牛黄解毒片属于处方药，但由于管理不到位、利益驱动等各方面的因素，很多时候、很多地方人们在药店无需处方就可买到并自行用药，这就导致很多人对牛黄解毒片的认知产生了片面性，只要有一些“上火”的症状比如牙疼、便秘等就第一时间想到吃牛黄解毒片，甚至还有一些女性朋友利用其泄泻的作用拿来当减肥药。
指导专家：空军军医大学特色医学中心副主任医师 支 艳 广州中医药大学第一附属医院主管中药师 杨丽娥整 理：朱玲萃清热解毒，就用牛黄解毒片？编辑/朱玲萃******************牛黄解毒片始载于明代薛凯的《保婴撮要》，经过数百年流传应用发展至今，因其疗效明确、用途广泛、价格优廉等特点而深受广大群众的青睐。
然而，任何一种药品，都有它的适应症和禁忌症，解毒片若使用不当，不仅不“解毒”，反而会引起不良反应，严重者甚至会导致中毒。
这绝对不是危言耸听！近日，国家药品食品监督管理局发布《关于修订伤科接骨片、稳心制剂和牛黄解毒片制剂说明书的公告》（2019年第15号），从中我们可以大致了解到牛黄解毒片的“毒”。
牛黄解毒片具有清热解毒的功效，可内服或加入生理盐水制成糊状蘸涂皮肤患部。
主要用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等。
很多人对牛黄解毒片的副作用并不了解，认为这是一种很安全的中成药。
但早在2003年1月，新西兰卫生部政府网站就公布了因牛黄解毒片中含有砷而被召回的消息；英国药品和保健产品管理局转载了此消息，警示公众勿滥用此药，以免引起严重不良反应。
那么，牛黄解毒片到底是怎样的呢？专家评药对于中成药来说，由于成分复杂，不良反应和西药相比更不明确，所以有些中成药没有说明不良反应，但这并不代表它没有不良反应。
牛黄解毒片的组成不算复杂，2015年版《中国药典》收载的牛黄解毒片是由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草8味药组成。
牛黄解毒片的副作用
牛黄解毒片的副作用
牛黄解毒片是一种中成药，广泛用于消化道感染、急慢性胃炎、胃溃疡、甲状腺肿大、乳腺炎等疾病的治疗。
虽然牛黄解毒片具有较好的疗效，但在使用过程中也存在一定的副作用。
下面将重点介绍牛黄解毒片的副作用。
1. 轻度胃肠道反应：牛黄解毒片中的牛黄成分具有刺激胃黏膜的作用，可能导致恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适感。
这些反应多数为轻度，并且会随着用药时间的延长而逐渐减轻。
2. 过敏反应：少数患者因为对牛黄解毒片的某些成分过敏，可能出现皮疹、荨麻疹、瘙痒、面部水肿等过敏反应。
严重的过敏反应可能导致呼吸困难、心悸、血压降低等症状，需要立即停药并就医处理。
3. 肝功能损伤：长期大剂量使用牛黄解毒片可能对肝功能产生损害。
这是由于牛黄解毒片中的一些化学物质通过肝脏代谢排泄，而较高剂量的药物会增加肝脏负担，导致肝细胞损伤，轻者可能出现肝酶升高，重者可能出现肝功能异常。
因此，建议对肝功能不全的患者尽量避免使用牛黄解毒片。
4. 肾功能损害：长期大剂量使用牛黄解毒片还可能对肾功能产生损害。
牛黄解毒片中的一些化学成分可能通过肾脏排泄，大剂量长期使用可能引起肾小球和肾小管的损伤，导致肾功能异常。
因此，肾功能不全的患者应慎用或避免使用牛黄解毒片。
总的来说，虽然牛黄解毒片在治疗一些疾病时效果显著，但在
使用过程中应注意剂量，避免大剂量长期使用，以减少对胃肠道、肝脏和肾脏的损伤。
另外，如出现过敏反应或其他不适症状，应立即停药并就医处理。
最后，患者在使用牛黄解毒片前，应咨询医生进行专业指导，并遵循医生的建议使用。
牛黄解毒片为何会导致中毒
牛黄解毒片为何会导致中毒
佚名
【期刊名称】《《家庭健康》》
【年(卷),期】2012(000)007
【摘要】我爸前一段时间生病了，医生给开了一些牛黄解毒片，可最近几天又不舒服了，去医院检查，医生说是牛黄解毒片中毒。
请问这是怎么回事？
【总页数】1页(P58-58)
【正文语种】中文
【中图分类】R286.0
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1.多吃胡萝卜r会导致维生素A中毒? [J], 李园园
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3.吃鸡蛋是否可以代替吃瘦肉——松花蛋会导致铅中毒吗 [J], 高媛
4.用塑料袋不当会导致中毒 [J], 无
5.精料喂牛过量会导致瘤胃酸中毒 [J], 夏季
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吃牛黄解毒片不能超一周
发痒，
或 出现 小 痘 痘 ．
小 水 泡等 ，
类似 于 光 腻 后 皮肤 反 应 。 严 重 者有
时会 出现 全 身症 状 ，
如 发热 ．
头
昏 、 嗜 睡 ， 精神萎摩 。 甚 至 过敏
性 休 克 寻 。 服 用 的 药量 越 大 ， 在 阳
光 下 曝 西 的 时 间越 长 ， 过 敏 反 应 就
越 严重 。
～ 嬲 璺：幽 = ■■■ l ■一 蒿霎
吃 牛黄解毒 片不 能超 一 圉
这是一 份可 怕 的病 历： 患者全 身皮肤发黑 、 疲乏 无 力 、 腹胀 、 腹 腔 大量 积 液 … … 尿 砷含量 超 出正 常 值5 0 倍 ! 患者已 出现生 命危险。 她 是一 名公 司职 员 ， 患 了典型 的砷 中 毒。
患者未接触过含砷类物质 ， 而 且 从其各种化验 和检 查指 标来 看 ， 也 找 不 出中毒的原 因 。 但 医 生 对 如 此危重的肝 腹水 患者 ， 必 须找 到病 因 ， 才能 更好地对症 下 药 。 当医生 询 问 她 曾经 服 用 的 药 物 时 ， 才 发现 患者已经 连续 4 年服 用牛黄解毒 片!
常都 是 寒性极大 的 泻 药 ， 其 中多数
都含有大黄 、 番泻叶等成分。 这些
成分 在通 便 的 同时 ， 也 会伤害脾 胃
和肠 道 ； 当肠 胃对泻 药适应 了以
后 ， 就势必 要加大剂量 ， 才能起到
继续通便的作用。 如此恶性循环下
去 ， 会对身体 产生危害 ， 牛黄解毒
片也 是如 此 。 所以 ， 不论是牛黄解
服 用 时 间不要超 过 一 周 ； 患者一 旦
出现 中毒症状 ， 就 不能耽 搁 ， 要赶
紧 去 医 院 化 验 血 中重 金 属的含量 ，
排毒疗法治愈长期超量服用牛黄解毒片致慢性砷中毒1例报告
排毒疗法治愈长期超量服用牛黄解毒片致慢性砷中毒1例报
告
焦扬;陈涛
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】2007(48)8
【总页数】2页(P724-725)
【关键词】排毒疗法;牛黄解毒片;慢性砷中毒
【作者】焦扬;陈涛
【作者单位】北京中医药大学东方医院呼吸科
【正文语种】中文
【中图分类】R135.1
【相关文献】
1.长期超量服用雄黄及其制剂引起的药源性慢性砷中毒探析 [J], 王东红
2.长期过量服用牛黄解毒片致慢性砷中毒1例 [J],
3.1例长期服用牛黄解毒片致慢性砷中毒报告 [J], 王燕兰
4.长期服用牛黄解毒片致慢性砷中毒1例的护理体会 [J], 伍健芝;陈丽琨;郑红
5.长期大量服用牛黄解毒片致慢性砷中毒及黑皮病1例报告 [J], 郭集军;潘金城因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
吃牛黄解毒片也会中毒？
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生活常识分享吃牛黄解毒片也会中毒？
导语：牛黄解毒片的作用是清热解毒，散风止痛。
用于肺胃蕴热引起：头目眩晕，口鼻生疮，风火牙痛，暴发火眼，咽喉疼痛，耳呜肿痛，大便秘结，皮肤刺痒。
但是你知道吗，他同时也会导致中毒。
很多人很迷信上火就用牛黄解毒片，其实这是不科学的，研究表明，牛黄解毒片引起不良反应的原因是多方面的，如病人的个体差异、服用方法不当、中西药配伍不当、长期大剂量使用等。
因此，对于牛黄解毒片这个常用、大家认为很安全的药，也要高度警惕。
在牛黄解毒片的配方中，大黄、黄芩、桔梗、甘草、生石膏虽然用量较大，但它们毒性极低;牛黄、冰片毒性也较低，且用量较小;唯有雄黄毒性最强，用量又在，其主要成分为三硫化二砷，含砷约75%、硫24.9%，遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷，即俗称的砒霜，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等。
对少数病人还会引起过敏反应，表现为药疹和休克。
牛黄解毒片的主要作用是解毒，其本身为何也会导致中毒呢？
在牛黄解毒片的配方中，大黄、黄芩、桔梗、甘草、生石膏虽然用量较大，但它们毒性极低;牛黄、冰片毒性也较低，且用量较小;唯有雄黄毒性最强，用量又在，其主要成分为三硫化二砷，含砷约75%、硫24.9%，遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷，即俗称的砒霜，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等。
对少数病人还会引起过敏反应，表现为药疹和休克。
牛黄解毒片不要乱吃
家庭药箱牛黄解毒片是不少男女老少“上火必服”的药。
牙龈肿痛的时候吃几片，熬夜长了痘痘吃几片，咽喉肿痛吃几片，便秘吃几片……甚至有人吃完火锅之后也来几片牛黄解毒片“降火”。
有事没事来一片，你真当牛黄解毒片（丸）没有任何毒副作用？牛黄解毒丸是清热解毒的历史名方，最早记载于明代，因其疗效较好，至今仍为临床常用药物。
牛黄解毒片是由牛黄解毒丸改变剂型研制而成。
牛黄解毒制剂由牛黄、黄芩、雄黄、石膏、大黄、桔梗、冰片、甘草等药材组成，组方中的雄黄主含硫化砷（As2S2），砷（As）含量约为75％，硫（S）约为24％。
而硫化砷，暴露在空气中，遇热易分解氧化，变成三氧化二砷，也就是我们俗称的“砒霜”。
砒霜，我们一定不陌生，古代影视剧经常出现的“剧毒”之物。
它又名白砒，为砒石经升华而成的三氧化二砷（As2O3）的精制品。
那么砒霜究竟有没有毒呢？砒霜有剧毒作用，这是真的！它的确具有致癌、致畸作用。
在2017年世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，砷和砷化物都被列为一类致癌物。
虽然近代医学证实了砒霜在治疗肿瘤、寄生性疾病等领域都有一定疗效，但由于其毒性作用，砒霜入药时都严格控制了其剂量，使用也得到了严格限制。
三氧化二砷（砒霜）引发中毒量为0.01~0.05g，摄入量达到0.76~1.95mg/kg即可致死。
一旦患者砷◆欢欢家庭药箱服用过量或不对症，就可能导致患者出现急慢性砷中毒反应，甚至死亡。
而每片牛黄解毒片中约含有0.033g雄黄，长期服用或滥用牛黄解毒片的朋友，由于其砷含量高，危害不亚于砒霜！临床上有关服用牛黄解毒片（丸）导致不良反应的报道也屡见不鲜，如出现慢性砷中毒、肝脏损害、过敏及过敏性休克、皮肤斑疹、剥脱性皮炎、黑皮病、消化道出血、腹泻、精神失常、成瘾等症状。
临床上，牛黄解毒片滥用现象究竟有多普遍？2017年有研究选取了128例门诊开具牛黄解毒片处方的患者作为研究对象，发现了牛黄解毒片在临床应用中的一些问题。
长期滥用牛黄解毒片可导致砷中毒
长期滥用牛黄解毒片可导致砷中毒
*导读：俗话说，物极必反。
无论是饮食还是用药都不能太过，否则将会对身体产生影响。
牛黄解毒片是家庭常备的清火解毒药物，但是长期滥用可能会造成砷中毒。
因此，在服用牛黄解毒片时要注意用量，同时要对症用药，不可乱服。
……
牛黄解毒片，是一种家庭常备泻火解毒的中成药，有丸剂、胶囊等剂型，由人工牛黄、大黄等成分组成，清热解毒，通便，消炎，一般应用于流感、咽炎及肺部感染。
有些人认为自己“火大”，应该多吃才有效；也有人没病时常吃牛黄解毒片，认为这样可以“清火”，预防疾病。
殊不知这样会引起中毒，甚至危及生命。
牛黄解毒片引起的常见不良反应有：
1。
过敏反应：轻者引起皮肤过敏症状，如皮肤瘙痒、皮肤潮红、全身粟粒性丘疹、或圆形不规则斑片；重者出现过敏性休克，表现为发热、头昏、恶心、胸闷、心慌、甚至昏迷、不醒人事。
2。
胃肠道反应：可见呕吐、腹泻、消化道出血等。
3。
出血反应：主要为血小板减少症状，鼻出血、牙龈出血、皮肤出血、口腔溃疡等。
4。
泌尿系统反应：可出现尿频、尿痛、尿血、并伴有腰酸痛，重者可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的损害。
引起牛黄解毒片中毒的主要成分是雄黄，雄黄内的二硫化砷遇热分解，变成剧毒的三氧化二砷（砒霜的主要成分）而引起砷中毒。
成人服用牛黄解毒片时，小片每日不得超过9片，大片不得超过6片，切忌过量或长期服用。
长服牛黄解毒片可致中毒等４则
农家之友2010.7家庭医生牛黄解毒片是大家非常熟悉的去火药,许多人只要一有牙疼、上火的症状就买来吃,一些爱美女性更是开发了它的新用途———利用其泄泻的作用来通便减肥,但滥用此药,解毒片也会变成“中毒片”。
很多长期自行大量服用牛黄解毒片者,出现皮疹、剧痒、发热、哮喘、心悸、腹泻等现象,其实就是过量服用牛黄解毒片发生的不良反应。
因为牛黄解毒片中含有雄黄,其主要成分为三硫化二砷,遇热易分解氧化,变成有剧毒的三氧化二砷,其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等,所以牛黄解毒片绝不可长期大量服用,一般服用不要超过三天,否则会引起慢性砷中毒,对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都会造成损伤,重者甚至会危及生命。
(史红)刮痧于人体,主要可以起到下面三方面的作用:(1)促进代谢,排出毒素。
人体每天都在不停地进行着新陈代谢的活动,代谢过程中产生的废物要及时排泄出去。
刮痧能够及时地将体内代谢的“垃圾”刮试到体表,沉积到皮下的毛孔,使体内的血流畅通,恢复自然的代射活力。
(2)舒筋通络。
现在有越来越多的人受到颈椎病、肩周炎、腰背痛的困扰。
这是因为人体的“软组织”(关节囊、韧带、筋膜)受损伤时,肌肉会处于紧张、收缩甚至痉挛状态,出现疼痛的症状,若不及时治疗,就会形成不同程度的粘连、纤维化或瘢痕化,从而加重病情。
刮痧能够舒筋通络消除疼痛病灶,解除肌紧张,在明显减轻疼痛症状的同时,也有利于病灶的恢复。
(3)调整阴阳。
“阴平阳秘,精神乃治”。
中医十分强调机体阴阳关系的平衡。
刮痧对人体功能有双向调节作用,可以改善和调整脏腑功能,使其恢复平衡。
(婷婷)湿疹瘙痒难忍,破溃后,有渗血和渗出液,极易感染。
如果湿疹早期得不到正确治疗,便越拖越重,反反复复难痊愈,患者饱受痛苦折磨,又因为奇痒,引起睡眠不足,从而诱发其他疾病。
有一次,我患上湿疹,到过很多大医院皮肤科治疗,用过许多中药、西药,内服的、外涂的效果都不好,难以根除。
俗话说久病成医。
牛黄解毒片 服用不当反中毒
牛黄解毒片服用不当反中毒*导读：导致牛黄解毒片毒性反应的是成分之一——雄黄。
雄黄内服具有解毒、燥湿、祛痰、止痛的功效，外用以毒攻毒，治疗痈肿疮毒、虫蛇咬伤。
……牛黄解毒片(丸、软胶囊)是最常用的中成药之一，虽然不属于非处方药，但在药店却可随意购买。
因其用途广泛、疗效显著、价格便宜，一直深受广大患者的青睐。
值得注意的是，许多患者不知道牛黄解毒片能解毒，但服用不当也可导致中毒。
导致牛黄解毒片毒性反应的是成分之一——雄黄。
雄黄内服具有解毒、燥湿、祛痰、止痛的功效，外用以毒攻毒，治疗痈肿疮毒、虫蛇咬伤。
雄黄的化学成分是硫化砷，在炮制、储存中遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷(砒霜)。
长期或过量服用牛黄解毒片可能导致砷中毒。
《中华人民共和国药典-临床用药须知》中显示：8位自愿受检者分别按剂量服用了一天的牛黄解毒片或牛黄解毒丸，尿中的砷含量于4小时后开始增加，第2天达到高峰，6-7天后尿中的砷含量才逐渐接近服药前的水平;但是11天内从尿中排出的砷量仅占服入牛黄解毒片中砷含量的1%，说明雄黄只有一部分从尿中排出。
医学文献多次报道过因长期或大量服用牛黄解毒片所致慢性砷中毒的病例。
砷中毒影响到人体的消化、神经、造血和泌尿系统，可出现头晕、乏力、恶心、呕吐、尿血、便血、毛发脱落、肝脏损害、全身黑色素沉着等不良反应。
除了砷中毒外，不合理地服用牛黄解毒片还可产生其他不良反应。
例如依赖性，慢性便秘患者长期服用，干扰了肠道的正常活动规律，影响人体自主排便功能，致使患者用药剂量越来越大，不能停服。
又如过敏反应，患者出现皮肤潮红瘙痒、哮喘，以及过敏性休克等急症。
部分人群不宜服用牛黄解毒片。
因其味苦性寒，久服易伤胃气，仅适用于实证、热证，而脾胃虚寒者不宜服用。
特别是孕妇、婴幼儿、上消化道出血、腹泻者禁用，老年人和儿童慎用。
牛黄解毒片与部分中西药同时服用时，有的相互影响吸收，有的使药效过强或降低，有的加重毒副作用，所以应避免同服。
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用牛黄解毒片解毒反“中毒”
牛黄解毒片是个传统的好药，深受大家的好评，有些人为了解决便秘吃牛黄解毒片“解毒”居然导致“中毒”。
为了安全，在此提醒大家别乱吃解毒片，解毒片也有毒！！
这是一份可怕的病历——
患者全身皮肤发黑、疲乏无力、腹胀、腹腔大量积液……尿砷含量超出人体正常范围50倍！患者出现生命危险。
“患者张女士为公司女职员，是典型的砷中毒。
”医生说，他接诊这位患者后，经过反复询问，均未发现其接触过含砷类物质，而且，从对她进行的各种指标的化验和检查来看，也看不出中毒的原因。
如此危重的肝腹水患者，必须找到病因，才能更好地对症下药。
在姜医生对该患者曾经服用的药物进行询问时，这位患者才如梦初醒一般，忽然想起她已经连续服用4年、从未产生过半点怀疑过的中成药——牛黄解毒片！
难道真是它？
牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成，有清热解毒的作用，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。
患者长期被习惯性便秘困扰，她从那开始大量服用牛黄解毒片，于是导致“中毒”。
健康提醒：
如果长期服用或者擅自加大剂量，都可能导致慢性重金属中毒，表现为毛发脱落、皮肤角化、变黑，肝脏受到损害以及神经感觉异常等。
卫生部北京医院药剂科副主任药师高素强说，一旦出现这些症状，不能耽搁，要赶紧去医院化验血中重金属的含量，采取必要的治疗措施。
此外，从中医的角度来说，祛火的药通常都是寒性极大的泻药，其中多数都含有大黄、番泻叶等成分，这些成分在通便的同时也会伤害脾胃和肠道，使肠胃产生依赖性，当肠胃对泻药适应了以后，就势必要加大剂量，才能起到继续通便的作用……如此恶性循环下去，会对身体产生危害。
牛黄解毒片也是如此。
所以，不管是牛黄解毒片还是别的泻药，都是起短期缓解症状的作用，只能在上火症状较严重的时候服用，如牙床肿痛、大便不通或口舌生疮时暂时服用。
刚开始时剂量可以稍大一些，如一次3-5片，一天吃3次，随着症状减轻，药量也应该慢慢减少。
一般服用不要超过一周时间。