肺结核涂阳患者住院期间擅自外出原因及管理对策
擅自离院患者管理跟踪制度
擅自离院患者管理跟踪制度第一篇：擅自离院患者管理跟踪制度精神科擅自离院患者管理跟踪制度1、患者的责任医生和责任护士要认真做好病人入院教育工作，并与病人（家属或监护人）签订“住院病人离院责任书”。
2、病区医、护人员要严格执行医院规定，加强对住院患者管理。
要经常巡视病区，白天每15至30分钟巡视一次，夜间每10至20分钟巡视一次，对高危病人视病情增加巡视次数。
3、值班人员发现病人有擅自离院动向要积极劝阻、并寻求医院帮助；4、发现未经同意已经擅自离院者，在保证病房安全的同时立即安排好人力进行寻找，同时报告科主任、护士长、护理部。
夜班或节假日要及时报告院总值班。
5、要在第一时间与患者及家属取得联系，明确患者的去向和所在位置。
6、经找寻，病人已经回医院的，请示病区负责人，引导患者回科继续治疗，病程记录记载相关情况。
7、病人、家属或其他关系人都无法联系，要报告县卫生计生局；超过24小时未追回病人，要拨打“110”电话，请“110巡警协助寻找”；同时向当地公安局报警，请警方协助处理。
8、事后病区对此事件要进行病历讨论，分析原因，查找漏洞，制定整改措施。
医院对该事件按照制度奖惩。
第二篇：患者离院协议书患者离院协议书甲方：（患者姓名）家属姓名与患者关系乙方：东光县医院，科室甲方因原因向乙方提出请假回家。
经乙方审核甲方病情后认为其不宜离院。
虽然目前甲方病情暂时稳定，但离院后由于脱离医院管理，行为本身存在许多不安全性。
而且，根据乙方管理制度，住院期间非特殊原因患者原则上不允许离院。
经向甲方及家属反复解释并说明后，甲方仍坚持要求离院，考虑到甲方实际情况，乙方只能同意甲方离院，并履行以下提醒义务：1、向患者口头全面告知病情及相关注意事项;2、甲方离院期时及离院期间必须有家属陪同，如果甲方发生病情不稳定应及时提前回院或送医院急诊救治，甲方及亲属承诺承担甲方离院期间应尽的照顾义务。
3、双方约定紧急情况时的联系人及联系方式77223944、双方约定请假时间：年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；年月日时至年月日时；双方一旦签章就意味着对上述内容已全面阅读并知晓，并承诺履行双方约定之义务和各自承担应尽之法律责任。
住院病人外出的原因分析及护理管理措施
住院病人外出的原因分析及护理管理措施我院是一家基层二级医院，由于地理位置的关系，住院病人基本都是本地居民，在住院期间他们上午做好治疗后，很多病人都喜欢住回家，但在病人外出期间往往会发生意想不到的的意外不良事件发生：如发生车祸、疾病加重、意外跌倒等安全事故发生，而且现在病人维权意识也很强，所以作为医院的医护人员有责任阻止住院病人擅自外出，本文通过对住院病人外出的原因分析，阐述了本院从护理管理方面实施入院宣教、加强分级护理巡视制度、落实护理床边三班交接、签订外出协助书等综合护理管理措施，对患者住院期间的擅自外出有一定的约束力，而且患者住院期间外出后发生不良事件的护理投诉率有了明显的下降。
1、住院病人住院期间外出的原因分析1、1、患者的原因：1、1、1、疾病因素：综合住院住院病人的外出因素中以病人本身因素为主，占外出病人的90%以上，在妇产科以妇科病人、产科待产、各种择期手术的病人为主；外科病人中各种不影响下床活动的外伤病人、各种择期手术、手能术后恢复期病人；内科病人外出病人也是以自由下地活动的病人为主。
1、1、2、患者工作因素：患者的疾病不是很严重，他们没有完全脱离工作岗位或工作需要，他们在单位继续工作，利用空暇时间来院进行治疗，这类患者工作责任心强或身负重任，在单位担任重要的工作岗位，工作日程安排得很满，因此在住院期间会不断外出；1、1、3、患者家庭角色的因素1、1、3、1、病人角色淡化，也会造成病人虽然住院治疗，但她们的角色没有没有转化成并病人角色，对疾病不以为然；所以把住院治疗也不当一回事，只是认为每天把输液等治疗任务完成就回家。
1、1、3、2、患者在家庭中承担一定责任，如家庭主妇在家需要料理家务，看管孩子，接送孩子，照顾老人等等，因此她们在住院期间也会不断外出。
1、1、3、3、老年人住院期间被家属接回家，主要原因是由于陪护老人的家属需要回家承担一定的家庭责任，无法一直在医院陪护老年病人，他们在老年住院病人在每天的治疗结束后就会同时把老人接回家。
患者外出或外出不归应急预案演练
患者外出或外出不归应急预案演练随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对于医疗服务的要求也越来越高。
在临床医学中，患者的外出或外出不归是常见的情况。
在这种情况下，如果医疗机构没有应急预案，将会给患者的生命安全和医疗机构的声誉造成重大影响。
因此，患者外出或外出不归应急预案的演练成为了一项非常重要的工作。
一、患者外出的原因及风险分析在临床工作中，患者外出的原因千差万别，例如去外地就医、家属要求转院、医疗资源不足等。
无论是哪种原因，患者外出都存在一定的风险。
首先是旅途中可能发生的意外伤害，比如交通事故、意外坠落等。
其次是远离医疗机构，就医资源不足，无法及时获得紧急治疗的可能。
再者，患者外出还可能影响到原有的治疗计划和医疗团队的协作。
为了减少患者外出所带来的风险，医疗机构应建立完善的应急预案，并定期进行演练。
下面将详细介绍关于患者外出或外出不归应急预案演练的相关内容。
二、制定应急预案的重要性制定应急预案是确保患者安全的关键措施。
在应急预案中，应包括患者外出的途径、期限、治疗计划的调整等内容。
制定应急预案的过程中，需要考虑到不同患者的特殊需求，例如患有急性疾病的患者、行动不便的患者等。
同时，还需对应急情况中的患者安全和医疗服务进行评估，并确定相关应对措施。
三、应急预案的演练流程应急预案的演练主要分为三个阶段：前期准备、演练实施和总结反思。
1. 前期准备：在演练之前，应进行充分的前期准备工作。
首先，需要确定演练的目标和流程，并组织相关人员进行培训，使其熟悉演练的要求和技能。
其次，需要制定演练方案，明确每个阶段的具体任务和时间节点。
另外，还需准备相应的设备和物资，以保证演练的顺利进行。
2. 演练实施：演练过程中，应设立虚拟场景，模拟患者外出或外出不归的情况。
参与演练的人员需按照预案的要求进行操作和应对。
在演练过程中，需要密切观察和记录演练的效果，并随时进行调整和改进。
同时，还需模拟不同应急情况，以增加演练的复杂性和真实性。
住院精神病人外走行为原因分析及护理对策
住院精神病人外走行为原因分析及护理对策病人在住院期间，未经医生批准私自离开医院均视为外走。
是住院精神病人的一种较常见行为。
或与精神症状有关，也可发生在恢复期时，意识行为趋于正常，出院急切。
这就提示我们护理人员要加强责任心，善于观察，常推病情、有针对性的做好心理护理干预措施。
1 外走行为的原因分析1.1精神症状所致不承认自己有病，认为自己没病用不着住院。
1.2受妄想幻觉支配认为住院是迫害他，想方设法要离开。
1.3环境对病人的影响对住院生活环境不适应，不自由而产生外走想法或牵挂家庭，想念孩子等。
1.4护理人员工作疏忽责任心不强，给病人以可乘之机而造成外走。
2 常见方式2.1寻找不牢固的门、窗做准备而外走。
2.2常在门口附近活动，窥伺门口情况，趁人不注意时从门溜走。
2.3处于朦胧状态或意识不清者，不讲方式，想走就走，此类病人外走无目的性、无计划、多受幻觉、妄想支配，一旦外走成功，不易寻找故危险性大。
2.4有的病人表现焦虑、坐卧不宁、频繁入厕、东张西望或表现为不眠或少眠，总之病人外走前多有一些异常表现，护理人员应深入观察避免意外发生。
3 护理对策3.1护理人员应掌握病人病史，严密观察病人病情变化，与病人谈心了解其习理反应，特别是转入院的病人，使其熟悉和适应病房环境，力求消除外走想法。
3.2合理安排日常生活起居，适当的活动和娱乐，可分散病人对疾病的注意力，是一种良好的治疗手段。
3.3鼓励病友间良好的情感交流，同室病友彼此相互帮忙和照顾，对于增强病人间的友谊，消除不安情情绪是极为有利的。
但应防止不良情绪蔓延，对病情轻重不同的病人应尽量分别安置，避免不良刺激的相互干扰。
3.4护理人员要端正服务态度，对病人的合理要求尽量解决，包括解除病人的痛苦，改善环境条件，主动问候等方法，可使病人舒畅，这样才会形成病人的尊重与依赖护理人员，并乐于合作的局面。
3.5严格执行岗位责任制，特别是那些有外走企图的病人更须密切观察，严格控制在工作人员的视线内活动，不得疏忽。
病人私自外出的应急预案
一、预案背景病人私自外出，可能因病情不稳定、心理压力大、对治疗环境不适应等因素导致。
为保障患者的生命安全，防止意外事件的发生，特制定本应急预案。
二、预案目的1. 及时发现病人私自外出的情况，迅速采取措施，确保患者安全。
2. 避免因病人私自外出引发的医疗纠纷和法律责任。
3. 提高医护人员对病人私自外出事件的应急处置能力。
三、预案组织机构及职责1. 成立应急预案领导小组，负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 设立应急小分队，负责现场处置和救援工作。
3. 医护人员、安保人员、管理人员等各司其职，共同参与应急处置。
四、预案措施1. 加强病房管理（1）严格执行查房制度，及时发现病人私自外出的迹象。
（2）加强对病人心理辅导，减轻心理压力，提高病人对治疗环境的适应能力。
（3）加强病房巡查，确保病房安全。
2. 提高医护人员警惕性（1）加强医护人员培训，提高对病人私自外出事件的识别和应急处置能力。
（2）定期开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的实战能力。
3. 建立预警机制（1）建立病人私自外出预警系统，对有外出倾向的病人进行重点关注。
（2）对病人私自外出情况进行统计分析，为预防措施提供依据。
4. 应急处置流程（1）发现病人私自外出，立即上报应急预案领导小组。
（2）应急小分队迅速行动，采取以下措施：a. 迅速寻找病人，确保其安全；b. 了解病人私自外出的原因，采取措施缓解其心理压力；c. 向病人及家属说明私自外出的危害，要求其配合治疗；d. 对私自外出的病人进行风险评估，制定相应的预防措施。
5. 后续处理（1）对私自外出的病人进行心理疏导，帮助其恢复正常生活。
（2）对相关责任人员进行追责，确保类似事件不再发生。
（3）总结经验教训，完善应急预案。
五、预案实施与监督1. 本预案由医院相关部门组织实施，定期进行修订和更新。
2. 医院相关部门定期对预案实施情况进行监督，确保预案的有效性。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
患者外出或外出不归时的应急预案
患者外出或外出不归时的应急预案在医疗场所中，患者的安全和健康是首要关注的问题。
然而，有时会出现患者外出或外出不归的情况，这可能会给患者自身的健康带来风险，也会给医疗机构的正常秩序和管理带来挑战。
为了能够迅速、有效地应对这种情况，保障患者的安全和利益，制定一套完善的应急预案是至关重要的。
一、应急预案的目标和原则（一）目标1、尽快找到外出或外出不归的患者，确保其生命安全。
2、减少患者外出不归所带来的不良影响，包括医疗风险、法律风险等。
3、维护医疗机构的正常秩序和形象。
（二）原则1、以人为本：始终将患者的生命安全和健康放在首位。
2、快速反应：一旦发现患者外出或外出不归，立即启动应急预案，迅速采取行动。
3、协同合作：涉及到医疗机构的多个部门和人员，需要密切配合，协同工作。
4、依法依规：在处理过程中，严格遵循相关法律法规和医疗伦理规范。
二、应急组织和职责分工（一）应急指挥小组成立以医疗机构负责人为组长的应急指挥小组，负责全面指挥和协调患者外出或外出不归事件的处理工作。
小组成员包括医疗部门、护理部门、保卫部门等相关负责人。
（二）医疗部门负责评估患者外出可能对其健康造成的影响，提供医疗建议和支持。
（三）护理部门1、及时发现患者外出情况，并向相关部门报告。
2、提供患者的基本信息和病情资料。
3、配合其他部门进行寻找和后续的护理工作。
（四）保卫部门1、组织人员在医疗机构内及周边进行寻找。
2、与警方保持联系，必要时请求协助。
（五）后勤部门提供必要的物资和设备支持，保障应急工作的顺利进行。
三、患者外出或外出不归的发现与报告（一）发现1、护理人员在日常巡视中，如发现患者不在病房，应立即进行寻找。
2、同病房的患者或家属提供相关信息。
（二）报告1、护理人员在确认患者外出或外出不归后，应立即向护士长报告。
2、护士长向医疗部门和应急指挥小组报告。
四、应急响应措施（一）初步寻找1、护理人员和保卫人员首先在医疗机构内部进行寻找，包括公共区域、花园、停车场等。
患者外出或外出不归时的应急预案
患者外出或外出不归时的应急预案在医疗场所中，患者的安全和健康始终是首要关注的问题。
然而，有时会出现患者外出或外出不归的情况，这可能会给患者自身的健康带来风险，也可能影响医院的正常秩序和医疗服务质量。
为了有效应对这种情况，保障患者的生命安全和合法权益，特制定以下应急预案。
一、预防措施1、患者入院时，医护人员应详细告知患者及其家属医院的规章制度，包括不得擅自外出等规定，并要求患者或家属签字确认。
2、对于有外出倾向或精神状态不稳定的患者，医护人员应加强观察和护理，增加巡视频率，及时发现并处理患者的异常情况。
3、为患者提供舒适、安全的住院环境，满足患者的合理需求，减少患者外出的冲动。
二、应急响应1、发现患者外出当医护人员发现患者外出时，应立即采取以下措施：（1）第一时间报告给主管医生和护士长。
（2）查看患者的病历，了解患者的病情、治疗情况和可能的去向。
（3）询问同病房的患者及其家属，是否了解患者外出的原因和去向。
2、组织寻找（1）护士长应立即组织医护人员在医院内进行寻找，包括病房、走廊、楼梯、花园等公共区域。
（2）通知医院保卫部门，协助在医院内及周边进行寻找。
（3）查看医院的监控录像，确定患者的外出时间和可能的路线。
3、联系患者及其家属（1）医护人员应立即拨打患者及其家属的联系电话，询问患者是否在家或是否知道患者的去向。
（2）如果联系不上患者或家属，应通过其他途径，如患者的单位、朋友等，尝试获取患者的信息。
4、向上级报告如果在一定时间内未能找到患者，应向上级部门报告，包括医院领导和相关行政部门。
三、处理措施1、患者自行返回（1）当患者自行返回时，医护人员应热情接待，询问患者外出的原因和情况。
（2）对患者进行身体检查，评估患者的健康状况，如有异常应及时处理。
（3）对患者进行批评教育，强调遵守医院规章制度的重要性，但应注意方式方法，避免引起患者的反感和抵触情绪。
2、找到患者（1）如果在医院外找到患者，应首先评估患者的身体和精神状况，如有需要应立即进行救治。
病人擅自外出应急预案
病人擅自外出应急预案一、引言病人在住院期间擅自外出是一种较为常见但存在风险的情况，为了保障病人的安全，维护医疗秩序，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有住院病人擅自外出的情况。
三、应急处理原则1、以病人安全为首要原则，迅速采取有效措施，确保病人的生命安全和身体健康。
2、遵循及时、准确、有效的信息沟通原则，确保相关人员能够迅速了解情况并协同处理。
3、依法依规处理，保障医院的正常医疗秩序和合法权益。
四、应急组织及职责1、应急指挥小组成立以医院分管领导为组长，医务科、护理部、保卫科等相关部门负责人为成员的应急指挥小组。
负责全面指挥和协调病人擅自外出事件的应急处理工作，制定应急决策，调配资源。
2、医务科负责评估病人擅自外出可能对病情造成的影响，组织医疗救治工作，协调相关科室的专家进行会诊。
3、护理部负责组织护理人员查找病人，了解病人外出的情况和原因，做好病人返回后的护理工作和心理安抚。
4、保卫科负责在医院内及周边区域进行搜寻，协助警方查找病人，维护医院的安全秩序。
5、科室负责人及主管医生、护士负责第一时间发现并报告病人擅自外出情况，积极参与寻找工作，与病人家属保持沟通。
五、预防措施1、入院宣教病人入院时，医护人员应详细向病人及家属介绍住院规章制度，强调不得擅自外出，告知擅自外出可能带来的风险和后果。
2、病情评估对于有外出倾向或高风险的病人，医护人员应进行重点关注和评估，采取相应的防范措施，如加强巡视、心理疏导等。
3、病房管理保持病房环境舒适、安全，减少病人外出的诱因。
严格执行病房管理制度，如按时查房、锁好门窗等。
4、家属沟通鼓励家属陪伴病人，告知家属病人擅自外出的风险，要求家属协助做好病人的管理工作。
六、应急处理流程1、发现病人擅自外出当护士发现病人擅自外出时，应立即报告主管医生和科室负责人。
同时，迅速查看病人的病历，了解病人的病情、治疗情况和可能的去向。
2、启动应急预案科室负责人接到报告后，立即向应急指挥小组报告，启动应急预案。
病人出走后应急预案
一、引言病人出走是指患者在医院治疗期间，未经允许擅自离开医院，给医院和患者本人带来严重后果的行为。
为确保患者安全，提高医院应对病人出走的能力，特制定本应急预案。
二、应急预案组织机构及职责1.成立病人出走应急处置领导小组，负责病人出走事件的全面指挥和协调工作。
2.领导小组下设以下工作小组：（1）应急指挥小组：负责病人出走事件的现场指挥、协调和处置工作。
（2）医疗救治小组：负责对出走患者进行医疗救治，确保患者生命安全。
（3）保卫小组：负责病人出走事件的现场保卫工作，确保医院秩序。
（4）宣传报道小组：负责对外发布病人出走事件的相关信息，及时回应社会关切。
三、应急预案流程1.发现病人出走：（1）医护人员发现病人出走后，立即向应急指挥小组报告。
（2）应急指挥小组接到报告后，立即启动应急预案，组织各工作小组开展应急处置工作。
2.现场处置：（1）医疗救治小组对患者进行紧急救治，确保患者生命安全。
（2）保卫小组对出走患者进行跟踪，防止其再次离开医院。
（3）宣传报道小组对外发布病人出走事件的相关信息，引导舆论。
3.搜寻出走患者：（1）保卫小组根据出走患者的特征，组织人员在医院周边进行搜寻。
（2）与当地公安机关联系，请求协助搜寻出走患者。
4.安抚患者家属：（1）医护人员安抚患者家属情绪，了解出走原因。
（2）与患者家属保持沟通，及时告知搜寻进展。
5.事件调查：（1）应急指挥小组组织相关人员对病人出走事件进行调查，分析原因。
（2）根据调查结果，制定整改措施，防止类似事件再次发生。
6.事件总结：（1）应急指挥小组组织各工作小组对病人出走事件进行总结，分析经验教训。
（2）对参与应急处置的人员进行表彰和奖励。
四、应急预案注意事项1.提高医护人员安全意识，加强病人看护，防止病人出走事件发生。
2.加强医院安全管理，完善安全设施，提高医院整体安全水平。
3.加强医院与当地公安机关的联系，提高应急处置能力。
4.加强宣传教育，提高患者及家属的安全意识。
患者私自离院处理制度及流程
患者私自离院处理制度及流程患者住院期间，应遵守医院住院管理制度，不得私自离院。
患者住院当日，责任护士进行患者的住院宣教，告知患者私自外出，疾病发生变化，抢救不及时，可能延误抢救时机，带来严重后果。
患者住院期间医护人员应多与患者沟通，及时解决患者各种合理需求，减少患者外出。
加强巡视与严格交接班，对于老年患者及特殊情况患者，要多加巡视，规避风险。
护理安全无小事，做好患者的住院宣教，多进行沟通，多联系相关人员，讲明利害关系，加强巡视病房，杜绝患者外出，以免患者外出发生意外。
一旦发现患者外出，及时与患者或家属联系，若劝阻无效，要留下声像资料，患者外出期间，要据实填写各种护理记录单，确保病历真实、可靠。
我们一起努力为患者提供满意服务，减少直至杜绝患者私自外出现象。
具体制度及流程如下：（1）形成制度/流程并遵守：院告知制度、科室健康宣教。
做好入院告知：责任护士进行患者的住院宣教，告知患者私自外出，疾病发生变化，抢救不及时，可能延误抢救时机，带来严重后果。
护士严格按照护理级别进行病房巡视，及时落实患者去向，若发现患者私自离院，及时通知护士长与主管医生。
（2）制定应急处理程序：患者自动离院处理流程、患者外出意外（跌倒等）应急处理流程等。
（3）提升风险预判意识：落实护士长平日督查，及时发现高风险患者，做到及时科内提醒干预。
落实科室风险管理和病情观察评估等理论培训，提升护士风险预判能力。
留取患者本人和家属2个号码，增加应急时联系通道。
（4）制定应急处理程序：患者自动离院处理流程、患者外出意外（跌倒等）应急处理流程等。
（5）住院期间私自离院患者：建立患者不在床登记本，各班护士关注自己管床患者动向，及时电话联系，了解患者不在床原因。
必要时劝回。
特殊患者电话联系拒回病房情况，及时报告护士长、主管医生，如实书写护理记录，告知患者存在风险和回病房原因，必要时电话录音。
在患者后续返回病房后，责任护士再次告知私自离院可能发生的风险与危害，取得患者配合。
病人外逃整改措施
病人外逃整改措施1. 背景介绍病人外逃是指患者在就医过程中突然离开医疗机构，未经医护人员允许擅自外出。
这种行为可能会对病人的健康造成威胁，并给医疗机构带来安全风险和法律责任。
因此，病人外逃是一个需要引起重视并制定相应整改措施的问题。
2. 整改目标整改的目标是减少病人外逃事件的发生，提高病人的安全性和医疗机构的管理水平。
具体来说，需要达到以下几个方面的改进：•提高警觉性：加强对病人外逃风险的认识，增强警觉性，尽早发现潜在风险。
•加强管理措施：建立健全的病人管理制度和流程，加强病人的监护和管控。
•提高应急处置能力：制定应急处置预案，提高应对病人外逃事件的能力。
3. 整改措施3.1 加强风险识别与评估为了加强对病人外逃风险的识别与评估，医疗机构可以采取以下措施：•设立风险评估小组：成立专门的小组，负责对病人外逃风险进行评估，并制定相应的管理措施。
•定期组织培训：定期组织培训，提高医护人员对病人外逃风险的认识，并传授相关处理技能。
•加强与警方的合作：建立良好的合作关系，及时通报病人外逃事件，加强信息共享和联动处置。
3.2 强化病人管理制度和流程为了加强病人管理，医疗机构可以采取以下措施：•实行严格的入院登记制度：对入院患者进行详细登记，包括身份信息、病情、陪护人员等，确保患者的身份和情况准确无误。
•加强病房管控：建立病房巡视制度，加大对重点病人的监护力度，避免病人擅自外出。
•实施视频监控：在医疗机构重点区域设立视频监控设备，监测病人的行动轨迹，及时发现异常情况。
3.3 加强病人监护和关爱为了提高病人满意度和安全感，医疗机构可以采取以下措施：•建立良好的沟通机制：加强医护人员与患者及其家属的沟通，及时解答疑问，增加患者的信任度。
•提供心理支持：对于有外逃倾向的病人，医护人员应加强心理护理和支持，帮助其树立信心，稳定情绪。
•设立患者关怀小组：成立专门的患者关怀小组，负责与病人及其家属的交流和关注，及时发现病人的需求和问题。
病人擅自外出应急预案
病人擅自外出应急预案疾病的发生是任何人都无法预料的，当人们患上疾病需要住院治疗时，医院通常会要求病人遵守一定的规定和要求，包括不得擅自外出。
然而，在现实生活中，有时病人可能会因各种原因擅自外出，这给治疗带来了不小的难度与风险。
为了能够有效应对这种情况，制定一份科学合理的病人擅自外出应急预案就显得尤为重要。
本文将结合实际情况，提出一个合理的病人擅自外出应急预案。
一、背景介绍病人擅自外出是指病人在住院治疗期间未经医生同意或安排，擅自离开医院，不遵守规定的行为。
这种行为可能会对病人本人的健康造成一定的危害，同时也给医院的管理带来很大的困扰。
二、应急预案的目的制定病人擅自外出应急预案的目的是为了应对病人擅自外出的情况，确保在病人外出时能够及时发现并采取相应的措施，保障病人的安全与健康。
三、病人擅自外出应急预案内容1.对病人进行宣教医院在病人入院时，应对病人进行宣教，告知他们住院期间擅自外出的危害性和后果。
加强对病人的宣传教育，提高其自我保护意识和责任心，从而减少病人擅自外出的次数。
2.设置限制措施医院可以制定一系列限制措施，如加装电子监控设备，设置有门禁控制的病房，增加监护护士的配备等，以便更好地控制病人的活动范围，并减少擅自外出的可能性。
3.建立应急响应机制针对病人擅自外出的情况，医院应制定一套应急响应机制。
首先，设立专门的应急小组，由相关部门的负责人和医护人员组成，负责处理病人擅自外出的应急情况。
其次，完善应急预案标准操作流程，明确人员的责任和权限，确保在发生病人擅自外出事件时能够及时有效地应对。
4.加强管理和巡查医院管理人员应加强对病房的巡查力度，确保病人的安全。
同时，加大对病房门口的监控设备的投入和监控人员的密切监视，及时发现病人擅自外出的情况，并尽快采取相应措施。
5.加强医患沟通医院医护人员应加强与病人及其家属的沟通，了解病人外出的原因和需求，提供合理而具体的解决办法，以减少病人擅自外出的可能。
病人擅自外出应急预案
病人擅自外出应急预案概述：面对突发情况，病人在医院或者养老院内擅自外出可能会带来严重的后果。
为了保证病人安全与健康，制定一份病人擅自外出的应急预案是非常重要的。
本文将从预防擅自外出的原因、应急预案的基本要素、实施步骤以及常见困难与解决办法等方面进行探讨。
一、预防擅自外出的原因病人擅自外出的原因有很多，主要包括以下几点：1. 心理需求：病人可能因为长时间的住院或居所生活而感到无聊、抑郁，由此产生一种强烈的内心需求，渴望外出。
2. 自控能力不足：由于疾病或老年等原因，病人的自我控制能力较弱，不能很好地管理自己的行为。
3. 缺乏意识：部分病人可能无法意识到外出的风险和影响，轻视自身健康状况，忽略医生和护士的告诫。
二、应急预案的基本要素1. 基本信息记录：建立病人档案，包括个人信息、疾病史、家庭联系人等，以便在紧急情况下进行联系。
2. 风险评估：根据病人的病情和能力进行风险评估，量化潜在危险，确定病人是否适合外出。
3. 双向沟通：医生和护士应定期与病人进行沟通，了解其需求和意愿，同时向其传达外出的风险和后果。
4. 监控措施：在医院或养老院设置视频监控设备，加强对病人行动的监测，及时发现异常情况。
5. 警示标识：在病人的医疗区域设置标识，告知病人外出行为的禁止，并进行必要的解释与引导。
6. 安全巡查：加强对病房、楼层及出入口的安全巡查，保障环境的安全与秩序。
7. 外出手续：制定外出手续及程序，确保病人外出的合法性和安全性。
三、应急预案的实施步骤1. 紧急响应：一旦发现病人擅自外出，医护人员应立即组织相关人员迅速行动，进行搜索和追踪。
2. 协作配合：医护人员与安保人员、家属及相关部门进行及时沟通和协作，共同制定和执行搜寻方案。
3. 搜寻区域划定：根据病人上下文、个人喜好及风险评估，确定搜寻区域范围，优先搜索高风险区域。
4. 搜寻方式选择：根据搜寻区域的不同，选择合适的搜寻方式，包括步行搜索、用车搜索等，确保覆盖面广。
病人擅自外出应急预案
病人擅自外出应急预案一、应急组织与职责1、应急指挥小组成立以医院相关领导为核心的应急指挥小组，负责全面指挥和协调病人擅自外出事件的处理工作。
小组成员包括医院保卫部门负责人、医疗部门负责人、护理部门负责人等。
2、保卫部门负责在医院内及周边区域进行搜寻，与警方保持联系，协助调查病人的行踪。
3、医疗部门评估病人擅自外出可能带来的健康风险，准备必要的医疗救援设备和药品。
4、护理部门及时发现病人擅自外出情况，向相关部门报告，并提供病人的基本信息和病情资料。
二、预防措施1、入院告知在病人入院时，医护人员应详细向其及家属说明医院的规章制度，特别是关于不得擅自外出的规定，并让病人或家属签字确认。
2、标识与警示在病房区域设置明显的标识，提醒病人不得擅自离开。
3、巡视与观察护理人员应按照规定的时间间隔进行病房巡视，密切观察病人的状态和行为。
4、心理关怀对于可能存在擅自外出倾向的病人，加强心理疏导和关怀，了解其需求和想法，尽量满足合理需求。
三、应急响应流程1、发现与报告当护理人员发现病人擅自外出时，应立即向护士长报告。
护士长在第一时间通知应急指挥小组，并告知病人的基本信息、病情状况以及可能的外出方向。
2、启动搜寻保卫部门立即组织人员在医院内部进行搜寻，包括楼梯间、花园、停车场等区域。
同时，查看医院的监控录像，确定病人离开的时间和大致方向。
3、联系家属医护人员迅速与病人家属取得联系，了解病人在家中的可能去处，以及是否有可能自行回家。
4、周边搜索若在医院内未找到病人，保卫部门扩大搜寻范围至医院周边区域，如附近的街道、商场、公园等。
5、医疗准备医疗部门根据病人的病情，准备好相应的急救设备和药品，随时准备进行医疗救援。
6、报警协助在搜寻一段时间后仍未找到病人，应及时向当地警方报警，提供病人的详细信息和照片，请求警方协助搜寻。
四、后续处理1、病人找回若病人被找回，医护人员应立即对其进行身体检查和心理评估，根据情况给予相应的治疗和护理。
病人擅自外出应急预案
病人擅自外出应急预案在医院中，病人的安全与舒适是一项非常重要的任务。
然而，随着病人数量的增加和医护人员的忙碌，病人擅自外出的情况也时有发生。
为了应对这种紧急情况，制定一份完善的病人擅自外出应急预案至关重要。
本文将围绕这个话题展开，提出一些相关的方案和建议。
1. 应急预案的目标和原则病人擅自外出的问题可能会对病人的健康和安全产生不良影响，因此制定应急预案的目标是为了最大限度地保护病人的福祉。
预案的原则应包括：确保病人的安全；提供具体和清晰的指导；明确医护人员的职责；建立紧急联系机制；制定相应的惩罚措施等。
2. 应急预案的内容和实施2.1 通知和宣传医院应对病人擅自外出的风险进行宣传，让病人和家属充分了解擅自外出的危害性。
此外，还可以通过贴纸、海报和宣传册等方式，提醒病人遵守院规，不得擅离病房。
2.2 培训和教育医院应定期对医护人员进行培训，使他们了解应急预案的内容和实施。
此外，还应对病人及其家属进行相关教育，提高他们意识到病人擅自外出的风险。
2.3 分级管理和指导医院可以建立分级管理的制度，根据病人的疾病情况和个人行为，对患者进行分类管理。
对于有潜在擅自外出风险的病人，医院应提供额外的照顾和监督。
2.4 协作机制医院需要建立系统化的协作机制，确保各部门之间信息的传递和沟通流畅。
在病人擅自外出的紧急情况下，医护人员应互相配合，及时进行报告和处置。
3. 应急预案的改进和评估应急预案应该是一个动态的文件，每年或在重大事件之后，应对预案进行反思和改进。
医院应定期评估预案的有效性，并根据实际情况进行相应的更新和补充。
4. 惩罚措施为了防止病人擅自外出的现象，医院可以制定相应的惩罚措施。
例如，对于擅自外出的病人，可以暂停其就诊权或减少就诊优先级。
总之，一个完善的病人擅自外出应急预案对于保障病人的安全和福祉至关重要。
通过宣传、培训、分级管理、协作机制和惩罚措施的实施，可以有效地减少病人擅自外出的风险。
医院应定期评估和改进该预案，以适应不断变化的需求和情况。
病人擅自外出应急预案
病人擅自外出应急预案生活中，我们难免会遭遇疾病。
有时候，我们被医院收治，需要进行长期治疗。
在这种情况下，医生通常会安排我们住院，直到我们的病情得到控制为止。
然而，住院并不等于人就得像一个囚犯一样待在病房里。
但是，如果病人擅自外出，可能会对他们的身体健康造成不利的影响。
那么，如果我们需要应对这种情况该怎么办呢？首先，我们应该了解为什么病人会擅自外出。
病人离开医院可能是因为他们不舒服或感到孤独。
当一个人生病时，他们可能会感到恐惧和孤独，特别是在一个陌生的病房里。
他们可能想到一些自己想去看的地方，或者想去探访亲朋好友。
如果病人擅自外出，我们的工作就是找到一种方法让他们感觉到有安全感并且是有帮助的。
当然，在这个过程中，医生和护士的态度非常重要。
其次，我们应该对如何应对病人擅自外出有一个清晰明确的计划。
这个计划应该明确说明病人离开的前后时间、离开的目的地，以及必要的医疗措施。
我们需要为病人提供一份清单，让他们知道他们需要带什么东西以及如何在外面处理他们的疾病状况。
如果病人离开医院时没有持有足够的药品或公共交通卡，就会增加他们走丢或受到伤害的风险。
为病人提供方便和安全保障对于他们的身体健康非常关键。
最后，我们也应该要提供一种反馈机制，让病人知道他们有人在乎他们的情况。
如果病人外出一段时间后回到医院，我们需要问他们去了哪里以及他们体验到了什么。
通过这种方式，我们可以帮助病人感到被关心，从而避免他们擅自离开的可能性。
总之，作为医院的院方，我们应该尽可能采取一些措施来避免病人擅自外出。
首先，我们需要了解病人离开的原因。
其次，我们应该为病人提供一个清晰明确的计划。
最后，我们应该提供一种反馈机制，让病人知道他们有人在乎他们的情况。
通过这些措施，我们可以帮助病人保持他们的身体健康并且避免潜在的风险。
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肺结核是一种传染性疾病[1-4]，排菌者为主要传染源。
排菌者绝大部分为痰菌涂片检查阳性者[5]。
呼吸道感染是主要的感染途径，飞沫感染为最常见的方式。
据文献报道，当前全球三分之一的人群已感染了结核分枝杆菌，每年有800多万新发结核病患者，中国是结核病高负担国家之一，结核患者数居世界第2位。
2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，全国活动性肺结核患病率为367/10万，涂阳肺结核患病率为122/10万，菌阳患病率为160/10万，推算全国有450万活动性肺结核患者，其中150万为涂阳肺结核者[6]。
做好结核病患者的隔离是结核病控制工作的一项战略措施。
肺结核的预防以控制传染源为主要措施[7]。
本院2012年1月至2012年6月对住院期间涂阳患者64例擅自外出情况进行分析，并提出管理对策，现报道如下。
1临床资料
64例患者中男41例，女23例；年龄19～77岁，平均46.2岁。
均为痰菌阳性患者，并具有自主活动能力。
其中原发性肺结核6例，继发性肺结核42例，伴发结核性胸膜炎15例，结核性脑膜炎1例。
住院期间均至少有1次离院超过2h。
2患者擅自外出原因分析
2.1疾病因素部分肺结核涂阳患者症候不明显或仅有咳嗽、低热等轻微症状，不影响患者日常生活，患者可自由活动。
由此增加了患者外出的概率。
2.2患者认知因素部分患者对肺结核的传播过程不了解，不能意识到擅自外出与他人密切接触所带来的威胁，尤其在不通风的人群集聚地方对他人造成的危害；擅自外出可能引起突发疾病危急情况，如大咯血、呼吸困难、气胸、严重的抗结核药物过敏反应等。
不及时按规律服用药物的危害。
2.3患者品格因素部分患者知晓肺结核的传播知识，但缺乏对他人的责任感或存在侥幸心理。
不能正视自己涂阳期间与他人亲密接触所带来的威胁。
2.4无陪护因素考虑到肺结核为传染性疾病，绝大部分生活能自理者均无家属陪护，患者擅自外出购买牙膏、水果等日常生活用品。
2.5住院饮食因素部分患者不习惯医院膳食科安排的饮食或因服用抗结核药物后出现食欲下降、胃肠道不适等，擅自外出就餐。
肺结核涂阳患者住院期间擅自外出原因分析及管理对策
梁波，孔晓华，沈斌，郎雅珍（杭州市红十字会医院，浙江杭州310003）
【提要】患者擅自外出常见原因为住院隔离孤独感、疾病认识不强、不能意识到擅自外出的安全隐患、不知道对社会的危害或对他人责任感不强、对医院饮食不满意、护士宣教不到位、病房安全管理措施不到位等。
对患者加强意识管理、认知管理、饮食管理、心理护理，做好与患者的沟通交流，才能达到提高患者传染期自觉隔离的目的。
【关键词】结核，肺/护理；住院病人；病人隔离；病人教育；擅自外出
文章编号：1009-5519（2012）20-3162-02中图法分类号：R521文献标识码：B
现代医药卫生2012年10月30日第28卷第20期J Mod Med Health ，October 30，2012，Vol.28，No.20由于解剖位置的特殊性，通常需要开胸手术方能完成纵隔疾病的诊治。
一些患者因惧怕开胸术的痛苦及其对容貌的影响而延
误诊治。
电视胸腔镜手术是近年来开展的一种新术式[1-2]，其是将胸腔镜经肋间隙插入胸腔内，通过胸腔镜微型摄像系统及高清晰
胸腔镜纵隔肿瘤切除术后的护理
聂
菁（重庆市肿瘤研究所重症医学科，重庆400030）
【摘
要】
目的
探讨胸腔镜纵隔肿瘤切除术后的护理措施。
方法
总结2011年1月至2012年1月20例胸腔
镜纵隔肿瘤手术患者的护理经验。
结果20例胸腔镜纵隔肿瘤手术患者均康复出院，术后护理对促进患者早日康复具有
一定的作用。
结论
手术前做好心理护理能使患者积极配合手术及术后的康复训练，提高手术成功率；术后对患者进行
全方位有效的护理可以减少术后并发症，缩短住院时间，使患者早日康复。
【关键词】
纵隔肿瘤/外科学；
纵隔肿瘤/护理；
胸腔镜检查；
手术后医护
文章编号：1009-5519（2012）20-3163-02
中图法分类号：R734.5
文献标识码：B
2.6护理巡视不到位及宣教不到位结核患者多，出入院频繁，护理工作量大，护理人员资源紧张，护理相关宣教不到位，病房巡视不及时，不能及时发现患者外出，不能满足无陪护患者的需求。
2.7患者心理因素肺结核是一种很顽固的慢性传染病，其具有病程长、易复发、传染性等特点；加上治疗过程中出现的不良反应及持续治疗引起的经济压力，社会对肺结核患者的恐惧，甚至歧视；因此，肺结核病患者往往存在悲观、抑郁和很强的孤独感[8]，擅自外出以排遣孤独感。
3管理措施
3.1
加强对患者的认知教育[9]
增强患者对疾病知识，药物作用
的了解，讲解结核病的发病原因、传播途径、擅自外出等原因造成漏服药物的危害，疾病急性期擅自外出可能出现的危机情况，列举实例，增加患者对自身疾病的认识，积极配合治疗和隔离。
3.2加强患者对他人责任感的教育通过对结核病的传播过程
的认知教育，进一步从患者自身出发，晓之以理，动之以情，婉转的指出其痰菌涂阳期间擅自外出对接触的亲戚朋友的健康造成的潜在威胁。
切勿用指责、歧视的态度对待患者。
3.3加强组织管理对护士加强专科教育，严格执行传染病房
的分级护理制度、病房巡视制度等，切实落实患者的入院宣教，健康宣教，切实落实传染病的隔离制度，患者外出请假制度，做好传染病的管理制度，如定时病区消毒，患者吐痰入杯，并集中消毒，与他人交谈主动戴口罩。
发现患者外出，及时联系患者，督促其尽早返院。
另外，患者信赖医生，易于接受医生的忠告，对已确诊的肺结核涂阳患者，首诊医生应耐心、详细地做好化疗前的宣传教育，不仅向患者及家属详细说明治疗期间的各项要求，还要让患者及家属了解结核病的防治基本知识，做好隔离措施，从而充分配合治疗。
3.4
做好患者的心理护理向患者提供情感、家庭和社会的支
持[10]。
首先做好沟通，主动介绍自己，平等接纳，真诚关心的态度，不歧视。
及时回答患者关心的问题，确定其最迫切的需要，应该知道肺结核涂阳患者常有哪些心理反应和表现，从多方面帮助肺结核涂阳患者，要多关心、同情、耐心疏导。
医务人员要耐心解释病情，认真讲解肺结核有关知识，使患者知道肺结核是可以治愈的。
使涂阳肺结核患者在化疗时得到人性化管理。
使患者在心理上接受隔离治疗，对医护人员和医院有认同感和信任感。
动员他们的家人、朋友在做好隔离保护的同时，在情感、精神和生活上给予支持和关心，主动参与到治疗过程中。
消除患者隔离治疗期间的孤
独感、无助感和失落感。
告诉患者痰菌阳性期间隔离的重要性，积极配合治疗，待痰菌转阴及治愈后可以像健康人一样工作、生活，帮助其树立信心和希望。
3.5加强宣传，普及疾病知识采用各种宣传方式开展健康教
育[11]，本院结核病防治中心在住院病区设立了健康教育专栏，病区设有有线电视，走廊放置杂志，疾病相关的宣传资料，丰富了患者隔离治疗期间的文化生活和健康知识。
从而减少了患者的外出机会，做好隔离管理。
3.6增加患者饮食的满意度与患者和本院膳食科双方面沟
通，尽量满足患者饮食需求，从而减少患者外出就餐机会，满足无陪护患者的日常需求。
总之，由于肺结核的主要传染源为涂阳患者，且人群普遍易感，要做好肺结核的预防，首先要做好涂阳患者的隔离，控制传染源显得尤为重要。
通过对住院肺结核涂阳患者擅自离院的原因分析及管理对策的实施，提高了患者对疾病的认识，激发了患者的积极心态，大大提高了患者主动隔离的依从性，擅自外出情况明显减少，主动配合隔离治疗，减少了肺结核传播的机会。
参考文献
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364-366.
（收稿日期：2012-06-21）
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