李阳安--常见颅脑损伤的急救技术

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颅脑损伤院前急救和转运

颅脑损伤院前急救和转运对于广大的乡村医生，处理颅脑损伤主要是给予患者规范的院前急救，减少续发性脑损害，并迅速将患者转运至具有相应医疗技术条件的医疗单位。

注意:低氧血症、缺血、高热是引起徐发性脑损害的主要全身性原因。

（一）院前急救1.CPR 如患者出现心脏、呼吸骤停，立即进行CPR。

2.保持呼吸道畅通颅脑损伤患者多有意识障碍，吞咽反射减弱或消失，此时呕吐物、分泌物、血液及舌后坠均可造成呼吸道阻塞而导致呼吸困难，甚至窒息。

因而，保持呼吸道通畅是整个急救过程中应采取的主要措施。

此时，应迅速清理呼吸道内的血块、分泌物、污物及义齿，舌后坠者用舌钳外拉舌体，安置口咽管确保气道通畅，并给予氧气吸入，可采取鼻导管、面罩、建议呼吸器等反方式。

3.止血包扎颅脑损伤多并发开放出血，应根据病情给予包扎，对裂伤或挫伤的伤口盖消毒敷料，做加压包扎止血，有活动型出血，应用止血钳给扎止血。

有脑组织膨出者需用无菌碗敷盖或纱布卷保护包扎。

有脑脊液耳漏、鼻漏者，应保持清洁，严禁堵塞。

可疑颈椎损伤，用颈托固定。

搬运时，注意保持头部与身体在同一轴线。

4.建立有效地静脉通道为了便于转运途中补液及使用急救药物，使用静脉留置针，可快素树叶补充血容量。

5.其它如对于开放性颅脑损伤，应用抗生素。

（二）转运1.体位采取仰卧位，头偏向一边。

头部抬高15°--30°预防脑水肿，避免分泌物误吸，躁动者加用约束带。

2.严密观察病情在转运途中，应密切注意患者意识、瞳孔、面色、呼吸深浅、均匀度、呕吐物和分泌物颜色等。

3.保持各管道畅通要固定好各种管道，防止扭曲、滑脱、阻塞、受压、液外渗压，静脉通畅。

4.心理护理颅脑损伤患者多有不同程度紧张、恐惧心理，医务人员应沉着冷静，以高超的技能，娴熟的操作、和蔼的态度去的患者信任，配合治疗。

5.转送后交接工作转送到医院后，认真详细交代患者的并情及用药情况，做好院前急救工作的完善交接。

颈椎损伤的急救颈椎损伤容易造成颈髓损伤以致高位截瘫，高位颈椎损伤甚至可导致呼吸麻痹而死亡。

颅脑损伤心脏骤停抢救流程

颅脑损伤心脏骤停抢救流程1. 现场评估与呼叫急救。

- 迅速判断现场环境安全，避免二次伤害。

- 拍打并呼喊患者，判断意识丧失后，立即呼叫周围人员帮忙拨打急救电话（120），并获取自动体外除颤仪（AED）（若有条件）。

2. 初级心肺复苏（CPR）- 胸外按压。

- 患者仰卧于硬板床上或地面，解开衣领、腰带等束缚物。

- 施救者位于患者一侧，双手叠加，掌根置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，垂直向下用力按压，按压深度至少5厘米（但不超过6厘米），频率为100 - 120次/分钟。

- 开放气道。

- 清理口腔内异物，如呕吐物、假牙等。

- 采用仰头抬颌法打开气道，一只手置于患者前额，用力下压，另一只手的食指和中指抬起下颌骨，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。

- 人工呼吸。

- 施救者用放在患者前额的手的拇指和食指捏紧患者鼻翼，深吸一口气后，用嘴严密包绕患者口唇，缓慢持续吹气，时间持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏。

- 按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例进行循环操作，每5个循环（约2分钟）后重新评估患者呼吸、心跳情况。

3. 高级生命支持（如有专业急救人员到达）- 建立静脉通路。

- 尽快建立有效的静脉通路，可选择上肢大静脉，以便快速输注抢救药物。

- 心电监护与除颤。

- 连接心电监护仪，明确心脏骤停的类型（如室颤、无脉性室速等）。

- 若为室颤或无脉性室速，尽快使用AED或手动除颤仪进行除颤，能量选择根据除颤仪类型而定（一般首次除颤能量为双向波120 - 200焦耳，单向波360焦耳），除颤后立即恢复CPR。

- 药物治疗。

- 根据情况使用肾上腺素等药物，肾上腺素可每隔3 - 5分钟静脉注射1mg。

- 对于有高钾血症或怀疑高钾血症引起的心脏骤停，可使用钙剂（如10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射）。

- 气道管理。

- 可进行气管插管或置入喉罩等高级气道管理措施，保证气道通畅，便于机械通气。

- 机械通气时根据患者情况调整呼吸参数，如潮气量、呼吸频率等。

颅脑外伤急救流程

颅脑外伤急救流程颅脑外伤是指头部受到外力的直接或者间接作用而引起的损伤。

及时的急救措施对于减少伤害程度、提高患者生存率和恢复功能至关重要。

下面将详细介绍颅脑外伤急救的标准流程。

1. 保证安全首先要确保自己和患者的安全。

检查现场是否存在危（wei）险因素，如火灾、坍塌等，确保自己的安全后，再进行急救操作。

2. 判断意识状态检查患者的意识状态，判断其是否清醒。

可以通过呼叫患者的姓名、轻轻摇动患者的肩膀等方式来刺激患者。

如果患者清醒并能够正常回答问题，说明意识状态良好；如果患者昏迷或者意识不清，可能存在严重的颅脑损伤。

3. 呼叫急救车辆如果患者的意识状态不正常，需要即将呼叫急救车辆。

告知急救中心患者的症状和现场情况，以便他们提前做好准备。

4. 保护颅脑在等待急救车辆的过程中，要保护好患者的颅脑，避免进一步的损伤。

可以采取以下措施：- 让患者保持平躺状态，不要挪移患者，以免加重颅脑损伤。

- 如果患者呕吐，将他的头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。

- 如果患者浮现大量出血，可以用干净的纱布或者衣物轻轻压迫伤口，但不要直接触摸伤口，以免引起感染。

5. 住手出血如果患者有外伤性出血，需要尽快住手出血。

可以采取以下措施：- 用干净的纱布或者衣物轻轻压迫伤口，以止血。

- 如果出血较为严重，可以使用止血带进行止血。

但要注意不要过紧，以免影响血液循环。

6. 维持呼吸道通畅颅脑外伤可能导致呼吸道受阻，需要及时采取措施保持呼吸道的通畅。

可以采取以下方法：- 轻轻将患者的头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。

- 如果患者住手呼吸，需要进行心肺复苏术。

先进行人工呼吸，然后进行心脏按压。

7. 监测生命体征在等待急救车辆的过程中，要及时监测患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等。

记录这些数据，以便医生在后续的治疗中参考。

8. 不要给患者进食或者饮水在急救过程中，不要给患者进食或者饮水。

这是因为颅脑外伤可能导致呕吐，如果患者进食或者饮水，可能会引起误吸，导致呼吸道阻塞。

颅脑损伤的急救处理

颅脑损伤的急救处理颅脑损伤是一种常见但危险的疾病，它会严重影响患者的生活质量甚至生命安全。

正确的急救处理在挽救患者的生命和减少并发症方面起着至关重要的作用。

本文将为您介绍颅脑损伤的急救处理方法，帮助您了解如何在紧急情况下采取正确的措施。

一、评估伤势严重程度当面对颅脑损伤患者时，首先需要迅速评估伤势的严重程度。

可以通过以下几个方面来判断：1. 意识状态：观察患者是否清醒，能否回答简单的问题。

2. 呕吐：注意患者是否频繁呕吐，是否有呕血现象。

3. 头部外伤：检查患者头部是否有外伤，是否有明显出血。

4. 头痛：询问患者是否有剧烈头痛的感觉。

根据以上评估，可以初步判断颅脑损伤的严重程度，进而决定采取相应的急救处理措施。

二、保持呼吸道通畅在发生颅脑损伤时，保持患者的呼吸道通畅非常重要。

可采取以下措施：1. 救助呼吸：如果患者呼吸停止，需要立即进行心肺复苏术（CPR）。

在CPR过程中，按压胸部来维持血液循环，同时人工通气确保呼吸道通畅。

2. 侧身位：如果患者仍有呼吸，但面色苍白或有明显呕吐，应将其放置在侧身位，有利于保持呼吸道通畅。

三、控制出血和保护颅骨在急救处理颅脑损伤时，应尽量控制出血并保护颅骨，防止进一步的伤害。

1. 停止出血：如果患者有明显的颅外出血，要进行紧急处理。

可以用干净的纱布或者手帕进行轻压，但不要直接触碰头部骨折处。

2. 避免颠簸：在将患者转移至医疗机构之前，要尽量减少颅骨和脑组织的颠簸。

可以使用软垫或者毛巾来固定头部，减少摇晃。

四、保持循环稳定循环系统的稳定对于颅脑损伤的急救处理非常重要。

以下是一些常见的方法：1. 控制出血：如果患者有颅内出血，应该考虑到伴随的伤口和骨折，及时控制出血以维持稳定的血流。

2. 保持体温：由于颅脑损伤可能导致体温失调，应该对患者进行适当的保温，避免低体温引发其他并发症。

3. 维持血压：如果患者血压过低，可以通过静脉输液来提高血压，维持循环稳定。

五、及时寻求医疗救助在进行以上急救处理之后，应尽快将患者转移到医疗机构接受进一步的治疗。

颅脑损伤患者抢救措施有哪些

颅脑损伤患者抢救措施有哪些颅脑损伤是指头部遭受外力作用而引起的一系列病理生理变化，包括颅骨骨折、脑挫裂伤、脑出血、蛛网膜下腔出血等。

颅脑损伤患者的抢救工作十分重要，正确的抢救措施可以有效地挽救患者的生命和减少后遗症。

本文将详细介绍颅脑损伤患者抢救措施，希望能对相关医护人员和患者家属有所帮助。

一、抢救环境的准备。

颅脑损伤患者的抢救需要一个安静、整洁、明亮的环境。

首先要确保患者的安全，将患者转移到安静的房间，避免外界噪音和干扰。

同时，保持室内空气流通，保持室内温度适宜，避免过冷或过热。

另外，抢救现场要保持整洁，减少细菌感染的机会。

二、保持呼吸道通畅。

颅脑损伤患者常常伴有意识障碍，容易出现呼吸道阻塞的情况。

因此，抢救人员首先要确保患者的呼吸道通畅。

如果患者出现呼吸困难或呼吸停止，应立即进行人工呼吸和心肺复苏。

同时，要及时清除口腔内的分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。

三、保持循环稳定。

颅脑损伤患者常常伴有休克状态，循环功能不稳定。

在抢救过程中，要及时监测患者的心率、血压和呼吸等生命体征，及时处理休克状态，保持循环功能的稳定。

如果患者出现心搏骤停，应立即进行心肺复苏。

四、控制颅内压。

颅脑损伤患者常常伴有颅内压增高，严重者可导致脑疝。

因此，抢救过程中要及时监测患者的颅内压，并采取相应的措施降低颅内压。

常用的方法包括头低位、体位转换、控制呼吸、应用脱水剂等。

五、积极处理颅内出血。

颅脑损伤患者常常伴有颅内出血，严重者可导致颅内血肿。

在抢救过程中，要及时监测患者的血压和神经系统状况，积极处理颅内出血，避免出现严重的并发症。

六、防止继发性脑损伤。

颅脑损伤患者在抢救过程中容易出现继发性脑损伤，如脑水肿、脑疝等。

因此，抢救过程中要密切监测患者的神经系统状况，及时发现并处理继发性脑损伤，避免加重患者的病情。

七、维持水电解质平衡。

颅脑损伤患者在抢救过程中易出现水电解质紊乱，如低钠血症、高钾血症等。

因此，抢救过程中要及时监测患者的血液电解质水平，积极纠正水电解质紊乱，维持内环境的稳定。

中度颅脑损伤急诊抢救流程

中度颅脑损伤急诊抢救流程
简介
中度颅脑损伤是指颅骨骨折、脑挫裂伤等导致脑功能损伤的情况。

急诊抢救是保障患者生命安全和有效康复的重要环节。

以下是中度颅脑损伤急诊抢救的流程。

流程
1. 评估患者状况：
- 迅速判定患者的意识状态和伤情严重程度。

- 观察生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

- 检查颅部受伤情况，包括颅骨骨折、出血等。

2. 给予氧气：
- 确保患者呼吸道通畅。

- 给予氧气供应，维持氧合状态。

3. 确保循环稳定：
- 监测和调节血压，维持合适的血流灌注。

- 给予适量的液体补充，维持循环容量。

4. 头部保护：
- 将患者头部固定，防止进一步损伤。

- 使用合适的头枕或颈椎固定器。

5. 神经功能评估：
- 对患者进行神经系统检查，包括瞳孔反应、肢体活动等。

- 观察患者的意识状态变化。

6. CT扫描和影像学评估：
- 尽快完成头部CT扫描，评估损伤情况。

- 查看是否存在颅内出血等紧急情况。

7. 疼痛控制：
- 根据患者疼痛程度给予适当的镇痛药物。

8. 转诊或住院：
- 根据患者情况和评估结果，决定是否转诊至专科医院或住院治疗。

注意事项
- 急诊抢救过程中应注意保护患者隐私，确保信息保密。

- 患者的急诊抢救需要综合考虑多个因素，包括损伤程度、年龄、合并症等。

- 抢救流程中需严格遵守操作规范，确保安全性和准确性。

以上是中度颅脑损伤急诊抢救的流程，希望对您有所帮助。

如有任何疑问，请及时咨询专业医生。

颅脑外伤急救流程

颅脑外伤急救流程颅脑外伤是指头部受到外力的直接或间接打击，造成颅骨破裂或脑组织损伤的一种急性疾病。

在遇到颅脑外伤的紧急情况下，正确的急救流程能够最大限度地减少伤害并提高患者的生存率和康复率。

以下是颅脑外伤急救的标准流程：1. 确保安全：在进行急救之前，确保自己和患者的安全。

如果事故发生在道路上，应该先将患者移到安全的地方，避免二次伤害。

2. 判断患者意识状态：观察患者的意识状态，判断其是否清醒。

可以通过呼唤患者的名字或轻拍其肩膀来唤醒患者。

如果患者清醒，可以询问其症状和伤情。

3. 呼叫急救车辆：如果患者意识不清或伤势较重，应立即呼叫急救车辆。

在呼叫时提供准确的位置和患者的症状，以便急救人员能够及时赶到并做好准备。

4. 停止出血：如果患者有头部出血，应该尽快停止出血。

可以用干净的纱布或衣物轻压伤口，但不要直接触碰或移动可能存在的骨折。

5. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅。

如果患者无法自主呼吸，可以进行人工呼吸或心肺复苏术。

在进行这些急救措施时要注意正确的手法和节奏。

6. 防止颈椎损伤：在急救过程中要小心防止颈椎损伤。

可以用双手固定患者的头部，避免头部晃动或转动。

7. 不进行草率的移动：除非患者处于危险的环境中，否则不要草率地移动患者。

如果需要移动，应该采取正确的方法，避免进一步损伤。

8. 监测生命体征：在急救过程中，要时刻监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。

如果出现异常，应及时采取相应的处理措施。

9. 避免用药：在颅脑外伤的急救过程中，一般不主动使用药物。

如果患者有其他伤情，如骨折等，可以适当使用止痛药物，但要遵循医生的建议。

10. 尽快送往医院：在急救过程中，要尽快将患者送往医院进行进一步的治疗。

急救车辆到达后，可以将患者转交给专业的医护人员。

以上是颅脑外伤急救的标准流程。

在实际急救中，要根据具体的情况灵活应用，并且及时寻求专业医护人员的帮助。

颅脑外伤是一种严重的伤情，正确的急救措施能够为患者争取更多的生存机会和康复时间。

颅脑外伤的急救处理与康复护理

颅脑外伤的急救处理与康复护理颅脑外伤是指头部受到外力的打击、撞击或挤压等导致脑组织损伤的情况。

这种伤害可能对患者的生命和健康造成严重威胁，因此，急救处理和康复护理是至关重要的。

本文将探讨颅脑外伤的急救处理和康复护理的相关知识。

一、急救处理1. 现场急救：在发现颅脑外伤的现场，我们首先要确保自身的安全，然后迅速判断患者的意识状态。

如果患者意识清醒，我们可以帮助其保持安静，防止进一步的伤害。

如果患者意识不清或昏迷，我们应该立即拨打急救电话，并进行下一步的急救措施。

2. 呼吸道管理：颅脑外伤可能会导致呼吸道受阻，因此，我们应该检查患者的呼吸道通畅性。

如果发现有呼吸困难，我们可以采取头后仰的姿势，以保持呼吸道的通畅。

同时，也要注意患者的呼吸频率和深度，必要时进行人工呼吸。

3. 出血控制：颅脑外伤可能会导致头部出血，我们应该迅速进行出血控制。

对于外伤性颅内出血，我们可以通过外压止血或者进行手术治疗。

对于头皮外出血，我们可以使用纱布进行压迫止血。

4. 颅内压监测：颅脑外伤可能会导致颅内压增高，严重时可能会威胁患者的生命。

因此，我们应该及时监测患者的颅内压，并采取相应的措施进行降压治疗。

二、康复护理1. 早期康复：颅脑外伤的康复护理应该尽早开始。

在患者的病情稳定后，我们可以进行一些早期康复训练，如肌力训练、平衡训练和认知功能训练等。

这些训练有助于促进患者的康复进程。

2. 语言康复：颅脑外伤可能会导致语言障碍，影响患者的日常交流能力。

因此，语言康复是非常重要的一部分。

我们可以通过言语治疗和语言训练来帮助患者恢复语言能力。

3. 运动康复：颅脑外伤可能会导致运动功能障碍，如肢体无力、协调能力下降等。

为了帮助患者恢复运动功能，我们可以进行运动康复训练，如物理治疗和运动疗法等。

4. 心理康复：颅脑外伤不仅对患者的身体造成影响，还可能对其心理造成创伤。

因此，心理康复也是非常重要的一部分。

我们可以通过心理咨询和心理支持等方式来帮助患者克服心理困难。

颅脑损伤的急救与康复治疗

颅脑损伤的急救与康复治疗概述：颅脑损伤是指头部受到外力或其他突发因素影响，导致颅骨和脑组织受到损害的一种严重的创伤性疾病。

其危害性和复杂性使得颅脑损伤的急救与康复治疗成为医学中极为重要的课题。

本文将从急救和康复两个方面对颅脑损伤进行探讨。

一、急救阶段：1. 识别和评估：在人员可能遭受颅脑损伤的事故现场，应立即进行识别和评估患者的情况。

观察是否存在头部外伤、意识改变、呼吸异常等症状，并及时调动急救人员。

2. 快速止血：对于外伤造成的大量出血需要迅速止血。

可以通过紧急抬高患者头部、加压止血等方法进行处理，并立即送往医院就医。

3. 建立稳定通气：如果患者出现呼吸困难或停止呼吸，急救人员应立即采取心肺复苏措施，实施人工呼吸或胸外按压，并采取其他必要的救援手段。

4. 颅内压监测：在院前急救过程中，对于疑似颅脑损伤的患者，可以通过紧急开放气道、降低颅内压力等手段来保护患者的生命安全。

5. 症状缓解与转运：在急救过程中，为了防止继发性脑损伤的发生，需要给予适当的镇静和止痛药物，在稳定患者情况后及时将其转送至医院进行进一步的诊断和治疗。

二、康复治疗阶段：1. 多学科团队协作：颅脑损伤康复治疗需要多学科团队共同协作。

由神经外科医生、康复医师、康复护士、语言治疗师等专业人员组成，制定个性化康复计划。

2. 早期功能恢复训练：根据颅脑损伤后不同受损情况，进行早期功能恢复训练。

如物理治疗、运动疗法等，以促进患者躯体功能的恢复。

3. 认知训练和语言康复：颅脑损伤患者常常伴有认知和语言障碍。

通过认知训练和语言治疗帮助患者逐步恢复记忆、注意力等认知功能，并改善其语言表达和交流能力。

4. 心理支持与社会适应：颅脑损伤不仅对生理健康造成困扰，还常引起心理问题。

为确保患者康复治疗的顺利进行，提供必要的心理支持，并帮助患者逐渐融入社会。

5. 康复效果评估与调整：在康复治疗过程中需要不断评估治疗效果，根据患者的变化及时调整和完善康复计划。

颅脑外伤急救流程

颅脑外伤急救流程颅脑外伤是指头部受到外力作用造成的损伤，是一种常见的急诊情况。

正确的急救流程可以最大程度地减少损伤并提高患者的生存率。

以下是一份详细的颅脑外伤急救流程，以供参考：1. 现场安全评估在进行急救之前，首先要确保现场的安全。

评估现场是否存在危（wei）险，例如火灾、爆炸、交通事故等，必要时要采取措施保护自己和患者。

2. 呼叫急救电话如果患者情况严重，即将拨打当地的急救电话（例如：120），告知他们有关患者的症状和现场情况。

在等待急救人员到达的过程中，可以继续进行下一步的急救措施。

3. 判断患者意识状态判断患者的意识状态，可以通过观察患者的反应和交流是否正常来判断。

常用的意识状态评估方法有AVPU（意识水平评估法）和GCS（格拉斯哥昏迷评分法）。

4. 住手出血如果患者有外伤性出血，应即将采取措施进行止血。

可以使用干净的纱布或者绷带直接压迫伤口，如果伤口较大，可以用纱布进行填塞，并用绷带固定。

如果出血无法控制，可以尝试使用止血带进行止血。

5. 保持呼吸道通畅颅脑外伤可能导致呼吸道受阻，造成缺氧。

如果患者无法正常呼吸，应即将采取措施保持呼吸道通畅。

可以采用头后仰法，将患者的头部向后仰，同时清除口腔内的异物，保持呼吸道通畅。

6. 保持颈椎稳定在急救过程中，要注意保持颈椎的稳定，避免颈椎受到进一步的损伤。

可以使用颈托或者固定头部的方法来保护颈椎。

7. 控制伴有症状颅脑外伤往往伴有着其他症状，如呕吐、头痛、眩晕等。

可以通过控制患者的体位、赋予适当的止吐药物等方法来缓解这些症状。

8. 监测生命体征在急救过程中，要密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。

如果患者浮现呼吸难点、心跳住手等紧急情况，应即将进行心肺复苏。

9. 等待急救人员到达在进行以上急救措施的同时，要等待急救人员到达现场。

他们具备专业的医疗知识和设备，可以为患者提供更全面和有效的治疗。

请注意，以上流程仅供参考，实际急救操作应根据具体情况进行调整。

颅脑损伤的急救与康复护理

颅脑损伤的急救与康复护理颅脑损伤（Traumatic Brain Injury, TBI）是指头部受到外力作用后引起的一系列脑组织的损伤。

这种损伤可能导致脑功能异常，给患者的生活和工作造成严重困扰。

在应对颅脑损伤的过程中，急救和康复护理是至关重要的环节。

本文将探讨颅脑损伤的急救与康复护理，并提供一些建议和建议。

第一部分：颅脑损伤的急救急救措施是在出现颅脑损伤后的紧急情况下立即采取的处理方法，旨在维持患者的生命体征稳定、减轻脑组织的进一步损伤。

1. 现场急救首先要确保自身的安全，接着立即拨打急救电话。

在等待急救人员到达之前，可以进行以下简单的急救措施：- 切勿移动患者：颅脑损伤可能导致颈椎骨折，移动患者可能会加重伤情。

- 保持呼吸道通畅：检查患者的呼吸是否正常，如有异常则采取相应的处理措施。

- 停止出血：用干净的布料轻轻按压出血点，控制出血的情况。

2. 紧急处理在急救人员到达之后，他们会继续进行急救处理：- 静脉通路建立：通过静脉通路给患者输液，确保体内的液体平衡。

- 头部固定：使用颈托和躯干带，将头部固定在正确的位置。

- CT扫描：通过CT扫描确认损伤的部位和严重程度，制定进一步的治疗计划。

第二部分：颅脑损伤的康复护理颅脑损伤的康复护理是指在急救阶段之后，针对患者的症状和需求，提供个性化的康复护理服务，旨在促进患者的功能康复和生活质量的提高。

1. 早期康复介入在患者脑损伤急性期，早期康复介入是至关重要的。

这包括以下方面的护理：- 物理治疗：包括肌肉和关节的活动、康复训练等，有助于维持和恢复患者的运动功能。

- 言语治疗：通过言语治疗训练，帮助患者改善语言沟通能力。

- 心理支持：提供心理咨询和支持，帮助患者和他们的家人应对情绪和心理困扰。

2. 康复护理计划针对每个颅脑损伤患者的具体情况和需求，制定个性化的康复护理计划是非常重要的。

下面是一些常见的康复护理措施：- 功能训练：通过理疗师和职业治疗师的指导，进行日常生活技能的训练，如自理能力、协调能力等。

颅脑外伤的急救方法

颅脑外伤的急救方法绵阳市梓潼县中医院四川绵阳622150颅脑外伤在日常生活中非常多见，且情况往往一般较为严重，所以其急救方法非常关键。

一、急救方法原则1、颅脑损伤急救护理措施颅脑损伤往往是由外伤引起的，一般我们分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤，但是两者急救的最关键的处理原则，第一是防止窒息，保持呼吸道通畅。

首先要判断患者意识，保持鼻腔、口腔的通畅，必要时做气切，气管切开，保持呼吸道的通畅;第二个就是防止出血和休克，开放性的颅脑损伤，我们发现有伤口出血的地方，赶紧进行加压包扎，补液，急救处理。

闭合性颅脑损伤，根据他的意识判断，要赶紧前往医院，必要时进行开颅手术，进行血肿清除，去骨瓣减压，保证患者在有效、关键的时间内得到第一救治，减少以后的残障功能，尽量恢复到最好的效果。

2、颅脑损伤病人的现场急救颅脑损伤的急救流程，主要是根据患者的症状、体征来进行相应的急救处理的。

比如说是简单的头皮挫裂伤，只要进行清创缝合就可以了。

如果是帽状腱膜下血肿，就进行血肿抽吸加压包扎。

如果发现有熊猫眼，脑积液鼻漏，耳漏，考虑判断是有颅底骨折，那就是绝对卧床休息，保持耳朵、鼻子的通畅，千万不能挖耳朵，还有鼻子，同时预防感染，观察病情变化，如果发现患者头痛、恶心、呕吐、瞳孔大小不等，甚至昏迷，这种情况就快速静滴甘露醇给氧，静推速尿给氧，密切观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化，必要时做气管插管，然后尽快做CT进一步明确损伤，如果患者有呼吸心跳的停止，就立即进行心肺复苏，如果还合并有其他的损伤，那就请相关科室急救处理。

进行简单的处理之后，就赶紧完善颅内的CT，进一步明确损伤的类型，颅内CT的结果如果没有血肿，就进一步观察病情，防止迟发性的血肿，然后观察病情的变化。

如果是有血肿可以保守治疗的话，那我们就保守治疗，观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，GLAS评分记录，防止脑疝发生。

继续就是脱水止血，护脑，预防感染的治疗。

如果是有血肿，而且有手术指征，我们就完善手术的各项工作准备，尽早进行手术治疗。

颅脑损伤患者的急救

颅脑损伤患者的急救导语颅脑损伤患者的急救颅脑外伤概述颅脑损伤是一种常见的创伤，是指在外界暴力的作用下，使头部和脑部受伤的统称，在全身各部位损伤中，其发生率仅次于四肢损伤。

伤情复杂严重，致残率和死亡率较高。

多见于交通、工矿、高空作业等事故，自然灾害、爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害。

经抢救治疗，大部分患者虽然幸存下来，但常遗留有不同程度的神经功能障碍。

诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。

病因和机制（1）直接损伤是指暴力直接作用于颅脑造成的损伤，根据力的作用方向不同，分为加速性损伤，减速性损伤和挤压性损伤。

A:加速性损伤：暴力打击后头部由静止转为运动，损伤效应为：①打击部位的冲击点伤；②暴力作用对侧的对冲性损伤。

前者损伤重。

B:减速性损伤：运动的头部突然撞在外物上，头部由运动转为静止，损伤效应主要为对冲性脑损伤，其次为局部的冲击点伤。

C:挤压伤：头部两侧相对的外力挤压而致伤，多见于产伤。

（2）间接损伤是指暴力作用不在头部，而在远离头部的身体其他部位而后传递到颅脑造成的颅脑损伤，是特殊而严重的损伤类型。

包括头颅与脊柱连接处损伤、挥鞭性损伤、创伤性窒息和暴震伤等。

A:挥鞭样损伤：头部受力后沿力作用的方向往复运动，引起颅颈交界处的剪应力伤。

惯性作用尚可使脑内不同结构的界面上发生剪应力性损伤。

B:颅颈连接处损伤：臀或双足着地的坠落伤时，暴力沿脊柱传达至枕骨髁部，致枕骨大孔环形陷入骨折，后组脑神经和延髓和（或）上颈髓损伤。

C:胸部挤压伤：即创伤性窒息。

胸部突受压力冲击，上腔静脉血逆行注入颅内，致使颅内出血。

临床分类（1）临床应用分类1）开放性损伤（头皮挫伤、裂伤、撕脱伤、开放性颅骨骨折）。

2）闭合性损伤（头皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿、颅骨线状骨折、凹陷骨折、无内开放的颅底骨折）。

3）开放性颅骨与脑损伤（火器性颅脑穿透伤或非穿透伤）。

4）开放性颅底骨折。

5）闭合性原发性脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、弥散性轴索损伤、原发性脑受压即单纯凹陷性骨折或乒乓凹陷）。

颅脑外伤急救流程

颅脑外伤急救流程引言概述：颅脑外伤是一种常见的急诊情况，及时的急救措施对于患者的生存和康复至关重要。

本文将详细介绍颅脑外伤的急救流程，包括现场急救、急诊处理、转运和院内治疗等五个部分。

一、现场急救：1.1 现场安全：确保现场安全，防止进一步的伤害。

1.2 判断意识状态：观察患者的意识状态，包括清醒、嗜睡、昏迷等，以便进行进一步的处理。

1.3 维持呼吸道通畅：保持患者呼吸道通畅，如果有呼吸困难，可以采取头后仰、侧卧位等方法。

二、急诊处理：2.1 停止出血：如果患者有外伤性出血，应立即进行止血处理，可以使用纱布进行直接压迫或者使用止血带进行止血。

2.2 固定颈椎：如果怀疑颈椎受伤，应采取适当的固定措施，如戴颈托或者使用硬质颈固定器。

2.3 防止颅内压增高：可以采取降低头部位置、保持呼吸道通畅、控制血压等措施，以减少颅内压增高的风险。

三、转运：3.1 选择合适的转运方式：根据患者的病情和就近的医疗资源，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等。

3.2 保持患者稳定：在转运过程中，要保持患者的稳定，避免进一步的损伤，可以使用颈椎固定器、护理床等设备。

3.3 监测生命体征：在转运过程中，要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时处理任何异常情况。

四、院内治疗：4.1 快速评估：患者到达医院后，应迅速进行评估，包括神经系统检查、头颅CT等，以确定伤情和制定治疗方案。

4.2 神经监测：对于重型颅脑外伤患者，可以进行颅内压监测、脑电图监测等，以及时掌握患者的脑功能状态。

4.3 个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，包括手术治疗、药物治疗、康复治疗等。

五、康复和随访：5.1 康复治疗：对于颅脑外伤患者，康复治疗是非常重要的，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，以促进患者的功能恢复。

5.2 心理支持：颅脑外伤对患者的心理状态也会产生影响，提供心理支持和心理治疗是必要的。

5.3 定期随访：对于颅脑外伤患者，要进行定期的随访，包括复查头颅CT、神经系统检查等，以及时发现并处理任何并发症。

颅脑外伤急救步骤

颅脑外伤急救步骤颅脑外伤是指头部受到外力的撞击、挤压或穿透而导致的损伤，是一种常见的急症情况。

正确的急救步骤能够最大程度地减轻患者的伤害，提高生存率。

本文将介绍一套针对颅脑外伤的急救步骤。

第一步：确保自身安全及寻求帮助在进行任何急救行动之前，首先要确保自己的安全。

检查现场是否存在危险物品或环境，如火灾、施工等。

如果有必要，寻求他人的帮助，并联系急救服务（如拨打紧急救护电话）。

第二步：保持患者的呼吸道通畅颅脑外伤可能导致患者昏迷或意识不清，呼吸道阻塞则会加重患者的病情。

因此，保持患者的呼吸道通畅非常重要。

将患者横放在硬质表面上，托起头部并注意保持颈椎稳定。

通过扫除嘴巴和鼻腔内可能存在的异物，确保呼吸顺畅。

第三步：控制出血及保护伤口颅脑外伤可能伴随大量出血，及时控制出血至关重要。

使用干净的纱布或绷带轻压伤口，以止血。

切勿直接用手触碰伤口，以免引起感染。

若有颅骨骨折的疑虑，应避免触摸伤口，并用干净的布覆盖。

第四步：保持颅内压力平衡颅脑外伤可能导致颅内压力增加，进而压迫脑组织。

为了保持颅内压力平衡，可以将患者头部抬高30度，利用重力减轻可能存在的脑水肿或出血引起的压力。

同时，避免任何致使颅内压增加的行为，如用力提高患者的头部，不使用任何辅助呼吸设备等。

第五步：等待急救人员到达尽管自己已经施行了相应的急救措施，但是颅脑外伤属于严重的伤害情况，需要专业医护人员进行进一步处理。

在等待急救人员到达的过程中，可以对患者进行监测，检查他们的呼吸、脉搏和意识状态的变化，并记录相关信息以备急救人员参考。

总结：颅脑外伤是一种严重的伤害情况，正确的急救步骤能够保护患者的生命安全。

首先，确保自身安全及寻求帮助。

其次，保持患者的呼吸道通畅。

然后，控制出血及保护伤口，避免感染。

在施救过程中需要保持颅内压力平衡，最后，等待急救人员到达。

请记住，急救是一门技能，这些步骤只是提供一些基本的参考，无论何时，寻求专业急救人员的帮助才是最重要的事情。

颅脑损伤急救

颅脑损伤急救颅脑损伤是指头部受到外力作用而导致颅骨骨折、脑组织损伤及功能受损的一类严重伤情。

在这种情况下，进行及时、正确的急救措施至关重要，有可能挽救伤者的生命。

本文将从初步判断、急救处理、伤情观察等方面介绍颅脑损伤的急救要点。

一、初步判断在遇到颅脑损伤的紧急情况时，正确的初步判断可以为后续急救提供重要参考。

以下是一些需注意的情况：1. 检查意识情况：观察伤者是否清醒，能否正常表达，是否反应迟钝。

2. 检查呼吸与循环：确认伤者是否呼吸正常且有无明显的循环问题。

3. 检查头部：观察头部有无出血、肿胀、畸形等症状。

如果在初步判断中发现了以上异常情况，应立刻进行急救处理。

二、急救处理1. 呼叫紧急救援：在发现颅脑损伤的紧急情况时，应当立即拨打紧急救援电话（例如拨打当地急救中心的电话号码）。

呼叫时要保持冷静，并清晰地告知伤者的症状和所处的位置。

2. 确保通畅呼吸道：检查伤者的呼吸情况，如果出现呼吸困难或窒息的症状，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压等急救手段。

3. 创伤处理：对于伤者头部可能存在的外伤，包括创口、出血等，应用干净的纱布进行止血，避免进行揉搓等操作。

4. 切勿搬动伤者：除非伤者所处的环境极度危险，否则不要轻易搬动伤者。

因为颅脑损伤可能导致脊柱骨折等伤情，不适当的搬动可能会造成更大的伤害。

三、伤情观察在进行初步判断和急救处理后，伤者的伤情观察是必不可少的环节。

以下是一些需要关注的方面：1. 意识变化：观察伤者的意识水平是否发生变化，如出现昏迷、瞳孔异常等情况。

2. 伤口出血：对于头部伤口的出血，要密切关注出血量、颜色等变化。

3. 呼吸与心率：观察伤者的呼吸和心率是否稳定，是否有明显的异常。

4. 感觉与运动：注意观察伤者的感觉和运动功能是否有异常，如肢体无力或瘫痪等。

对于出现上述情况的伤者，应及时将其转交专业医护人员进行进一步的治疗。

结语颅脑损伤是一类严重的伤情，及时进行急救处理可以有效减轻伤者的损伤程度，甚至挽救生命。

颅脑外伤应如何急救

颅脑外伤应如何急救在生活中，我们常常会遇见颅脑外伤的病人，对于这类病人正确的急救是保证生命安全最重要的一环。

颅脑外伤应如何急救呢?下面小编带你一一了解!颅脑外伤应的急救措施取昏睡体位即让负伤者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。

解除急性呼吸道梗阻是头部外伤急救的重点。

昏迷者防止舌根后坠,可一手放在伤员颈后,另一手放在额前,使头部后倾,这样能使头颈部伸长,打开呼吸道,然后用颈后的那只手将下颌往上推,如此可使舌头向前。

呕吐者需平卧,头偏向一侧,尽可能清除口中的异物,如呕吐物、松脱的假牙,但绝不要浪费时间去寻找你看不见的东西。

若呼吸停止则进行人工呼吸。

若脉搏消失则进行心脏按摩。

若头皮出血时,用纱布等干净直接压迫止血。

由于头皮血流丰富,而且皮肤紧绷,所以伤口出血量较大,有时要比实际情况严重许多。

直接压迫多可控制出血,但如有骨折或异物,应避免施予重压。

如果头受伤后,有血液和脑脊液从鼻、耳流出,就一定要负伤者平卧,患侧向下。

即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。

如果喉和鼻大量出血,则容易引起呼吸困难,应让受伤者取昏睡体位,以使其呼吸方便。

转送医院。

因为头部外伤有着易变、多变、突变的特点,所以头部伤员应送往具备手术条件和技术力量,最好是有专科病房的的医院诊治,否则很可能延误救治,酿致恶果。

颅脑外伤怎么护理患者可进食后,鼓励病人进高热量,高蛋白,易消化饮食,多食蔬菜,水果及粗纤维食物,防止便秘。

绝对卧床休息,保证充足睡眠。

保持呼吸道通畅。

密切观察病人生命体征、意识、瞳孔、呕吐、肢体活动情况,有异常者报告医师并记录。

搬动病人动作轻稳,防止头颈部扭转或受振动。

患者出现躁动时应积极寻找原因医学`教育网搜集整理,给予及时处理或遵医嘱给予镇静剂。

同时床边加保护性护栏,必要时给予约束带适当约束。

指导循序渐进活动。

要注意运用支持性心理护理的基本技术,尊重、关怀病人,并加强沟通。

帮助病人了解疾病性质,解除顾虑,详细了解病人以及家属和朋友等情况,以便建立良好人际关系与解决实际问题。

对重症颅脑外伤病人的急救措施

对重症颅脑外伤病人的急救措施引言重症颅脑外伤是一种常见的急危重症，其发生率和病死率都很高。

对于重症颅脑外伤患者的急救措施非常重要，可以有效促进患者的生命体征稳定，减轻伤情的恶化，为进一步治疗争取时间。

本文将介绍针对重症颅脑外伤病人的急救措施，包括初步判断、保持呼吸道通畅、控制出血、保持患者稳定等方面。

初步判断对于急救人员来说，初步判断患者的病情十分重要。

在接收到重症颅脑外伤病人后，应迅速对患者的病情进行初步判断，并采取相应的急救措施。

判断的主要内容包括：1.意识状态：观察患者的意识状态，包括意识清醒、昏迷以及抽搐等情况。

2.呼吸情况：检查患者的呼吸频率和呼吸深度，是否存在呼吸困难。

3.血循环情况：观察患者的脉搏、体温、皮肤颜色等指标，判断是否存在休克等病情。

保持呼吸道通畅在进行急救过程中，保持患者的呼吸道通畅至关重要。

以下是一些保持呼吸道通畅的措施：1.颈椎稳定：如果怀疑患者可能存在颈椎损伤，应稳定患者的颈椎，避免进一步损伤。

2.侧身位：将患者置于侧身位，可以有效防止舌根后坠导致堵塞呼吸道。

3.拍背：如果患者出现呼吸困难，可以轻拍背部，帮助清除呼吸道中的分泌物或异物。

4.呼吸囊：在呼吸不畅的情况下，可以使用呼吸囊进行辅助呼吸。

控制出血重症颅脑外伤患者常常会出现头部外伤导致的出血情况，对于出血的控制至关重要。

以下是一些常用的控制出血的措施：1.高位抬头位：将患者抬头位，有助于减少头部出血，同时有助于保持呼吸道通畅。

2.头部包扎：对于头部出血较为严重的患者，应及时用干净的纱布或绷带进行包扎。

3.血液凝固剂：如果出血较为严重，可以考虑使用止血药物或输注血小板等措施。

保持患者稳定保持患者的稳定是进行重症颅脑外伤急救的重要目标。

以下是一些保持患者稳定的措施：1.监测生命体征：监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压等指标，及时发现异常情况。

2.血液管理：合理进行输液治疗，保持患者的容量状态良好。

3.保暖：避免患者遭受寒冷刺激，保持患者的体温适宜。

遇到颅脑损伤时应采取哪些急救措施

遇到颅脑损伤时应采取哪些急救措施颅脑损伤是一种极其严重且可能危及生命的创伤，在日常生活中，意外事故、交通事故、高处坠落等都可能导致颅脑损伤的发生。

当遇到颅脑损伤的情况时，迅速而正确的急救措施对于伤者的生存和预后至关重要。

以下是在遇到颅脑损伤时应采取的一些关键急救措施。

首先，要确保现场安全。

在接近伤者之前，要先观察周围环境，避免自己和伤者再次受到伤害。

例如，如果是在交通事故现场，要确保车辆已经熄火，避免火源和其他危险因素。

接下来，快速判断伤者的意识状态。

轻拍伤者的肩膀并呼喊，观察其有无反应，如睁眼、说话、肢体活动等。

如果伤者没有反应，立即呼叫急救电话 120。

然后，检查伤者的呼吸和心跳。

将耳朵贴近伤者口鼻，感受呼吸气流，同时触摸颈部动脉（在喉结旁约两指的位置）判断心跳。

如果呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏术（CPR），包括胸外按压和人工呼吸，直到专业急救人员到达。

在检查伤者身体时，要注意保持伤者的颈椎稳定，避免颈部过度屈伸或旋转，因为颅脑损伤可能合并颈椎损伤。

如果怀疑有颈椎损伤，应使用固定器材（如颈托）或用手固定头部和颈部。

观察伤者头部的伤口情况。

如果有明显的出血，应立即用干净的纱布、毛巾或衣物按压止血。

但要注意不要用力擦拭伤口，以免加重损伤。

对于头皮撕裂伤，可以用绷带或布条包扎，但不要过紧，以免影响头部血液循环。

对于颅脑损伤导致的呕吐，应将伤者的头偏向一侧，防止呕吐物误吸进入呼吸道引起窒息。

如果伤者口中有异物，如假牙、血块等，应小心清除。

在等待急救人员到来的过程中，要密切观察伤者的病情变化。

注意伤者的意识状态是否有改善或恶化，呼吸、心跳是否平稳，瞳孔大小是否正常等。

瞳孔的变化对于判断颅脑损伤的严重程度具有重要意义，正常情况下瞳孔等大等圆，直径约 25 4 毫米。

如果一侧瞳孔扩大，可能提示颅内血肿压迫脑组织。

如果伤者有明显的颅骨凹陷或骨折，不要试图将凹陷的骨头复位，以免造成更严重的损伤。

需要注意的是，不要给伤者随意服用药物或饮水，因为有些药物可能会影响病情判断，而饮水可能会导致呕吐或误吸。

安常见颅脑损伤急救技术

安常见颅脑损伤急救技术
颅脑损伤
颅脑损伤发生率3‰，次于四肢伤居第二位，其死亡率（25%）和致残率高，居第一位。
颅脑损伤的分类
颅脑损伤分为头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤。三者可单独发生，也可合并存在，中
心问题是脑损伤。因此既要根据头皮、颅骨、脑三者的各自解剖特点、受伤机理分别分析，也要系统全面的整体理解。颅脑损伤常与身体其他部分的损伤复合存在，称为多发伤。
在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。
二、头部指压止血技术、
2、指压面动脉：适用于颜面部外伤大出血，用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm
的凹陷处，阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许
多小支相互吻合，所以必须压迫双侧。
三、头部指压止血技术
颅脑损伤的分类
(1) 按解剖部位和层次分：头皮、颅骨、脑损伤
(2) 按是否与外界相通分：闭合性和开放性 (3) 按损伤的先后因果分：原发性（脑震荡、
脑挫裂伤、原发性脑干伤、弥漫性轴索损伤）和继发性（血肿、水肿） (4) 按累及范围分：局灶性-脑挫伤、垂体柄损伤、颅神经损伤等；弥漫性轴索损伤、
颅脑损伤气道管理技术口咽通气技术
口咽通气管类型
常用口咽管
型号选择
汇报结束
谢谢大家! 请各位批评指正
3、指压耳后动脉：适用于一侧耳后外伤大出血，用一只
手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处ห้องสมุดไป่ตู้阻断耳后动脉血流，另一只手固定伤员头部
颅脑损伤包扎技术一三角巾
颅脑损伤包扎技术二、绷带
颅脑损伤包扎技术三、弹力头套
颅底骨折的处理
体位：半卧位，头偏向患侧；禁止堵塞、冲洗鼻、耳道，经耳鼻给药，