肠系膜淋巴结炎 护理查房
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肠系膜淋巴结炎的护理查房医学PPT
胃肠道症状
观察患者是否有恶心、呕 吐、腹泻等胃肠道症状， 了解患者的消化功能状况 。
患者心理状况评估
焦虑和恐惧
评估患者是否存在焦虑和恐惧等 情绪问题，了解患者的心理状态 ，以便给予适当的心理支持和疏
导。
Байду номын сангаас
睡眠质量
评估患者的睡眠质量，了解患者是 否有失眠、夜惊等睡眠障碍，以便 采取相应的护理措施。
应对方式
了解患者面对疾病所采取的应对方 式，如积极配合治疗、主动寻求帮 助等，以便为患者提供更好的护理 支持。
家庭和社会支持评估
家庭支持
了解患者的家庭状况，评估家庭成员的支持程度和照顾能力，以便为患者提供 更好的家庭护理。
社会支持
了解患者是否有参加社会活动、加入病友互助组织等，以便为患者提供更好的 社会支持。
体征
腹部压痛明显，以右下腹为著，无反 跳痛及肌紧张。
辅助检查
腹部超声显示肠系膜淋巴结肿大。
护理经验分享
疼痛护理
遵医嘱给予解痉止痛药，如颠茄合剂，缓解 患儿疼痛。
饮食护理
给予清淡易消化饮食，避免油腻、辛辣食物 ，鼓励患儿少量多餐。
发热护理
监测体温变化，遵医嘱给予退热药，如布洛 芬，并鼓励患儿多饮水。
提供清淡、易消化的食物，避免油腻 、辛辣等刺激性食物。
确保食物新鲜、清洁，避免食物中毒 等食品安全问题。
多饮水
鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄 入。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛 的性质、程度和持续时间。
疼痛缓解措施
采取适当的疼痛缓解措施，如热 敷、按摩、分散注意力等。
疼痛药物治疗
在医生的指导下，给予适当的止 痛药物治疗。
肠系膜淋巴结炎的护理查房医学PPT
3、加强对本疾病的防治，加强体格锻 炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的 适应能力，避免发生呼吸道感染。
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公 共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童， 防止交叉感染。
5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食， 多维生素优质蛋白质，多喝温开水 7、按时接种疫苗，多晒太阳，增强抵 抗力。
精品课件
15
知识缺乏
P4：知识缺乏：缺乏有关疾病治疗预防的知识
I4：(1)评估患儿或家长文化程度、对知识的接受能力， 选择合适的教育方案。
(2)帮助家长了解病情，取得合作 。针对患儿或家长 的顾虑给予解释或指导。
(3)向家长介绍用药的重要性及患儿所服药物的 作用和不良反应 。
(4)治疗和护理中对患儿的热情、耐心、态度和 蔼。
(2)保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息， 多饮温开水。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦 洗身体，并注意保暖。
（4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或 半流质饮食。
(5)协助口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁。 O1：患儿体温正常
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13
腹痛
P2：腹痛：感染有关 I2： (1)环境优化：营造和谐舒适的环境，减轻心理压 力，增强抗病信心，增加对疼痛的耐受性
T：36.3℃ P：95次／分 R：21次／分 体重：22 Kg
精品课件
4
主诉&病史 主诉 ：间断腹痛1周余伴呕吐发热
现病史：患儿1周前无明显诱因下出现腹痛，为阵
发性，以脐周为主，无腹胀，伴呕吐，呕吐物为为 内容物，非喷射性，伴发热，最高体温38℃，热型 不定，热峰不详，无抽搐，偶有轻咳，无鼻塞流涕， 当地诊所予以口服药物及输液治疗（头孢，磷霉素， 西咪替丁等），效果不佳，家人担心遂至我院门诊 就诊，门诊予以相关检查后以“肠系膜淋巴结炎” 收治入院。病程中，患儿神志清楚，精神一般，纳 差，两便正常，体重无明显减轻
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公 共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童， 防止交叉感染。
5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食， 多维生素优质蛋白质，多喝温开水 7、按时接种疫苗，多晒太阳，增强抵 抗力。
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知识缺乏
P4：知识缺乏：缺乏有关疾病治疗预防的知识
I4：(1)评估患儿或家长文化程度、对知识的接受能力， 选择合适的教育方案。
(2)帮助家长了解病情，取得合作 。针对患儿或家长 的顾虑给予解释或指导。
(3)向家长介绍用药的重要性及患儿所服药物的 作用和不良反应 。
(4)治疗和护理中对患儿的热情、耐心、态度和 蔼。
(2)保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息， 多饮温开水。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦 洗身体，并注意保暖。
（4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或 半流质饮食。
(5)协助口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁。 O1：患儿体温正常
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腹痛
P2：腹痛：感染有关 I2： (1)环境优化：营造和谐舒适的环境，减轻心理压 力，增强抗病信心，增加对疼痛的耐受性
T：36.3℃ P：95次／分 R：21次／分 体重：22 Kg
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4
主诉&病史 主诉 ：间断腹痛1周余伴呕吐发热
现病史：患儿1周前无明显诱因下出现腹痛，为阵
发性，以脐周为主，无腹胀，伴呕吐，呕吐物为为 内容物，非喷射性，伴发热，最高体温38℃，热型 不定，热峰不详，无抽搐，偶有轻咳，无鼻塞流涕， 当地诊所予以口服药物及输液治疗（头孢，磷霉素， 西咪替丁等），效果不佳，家人担心遂至我院门诊 就诊，门诊予以相关检查后以“肠系膜淋巴结炎” 收治入院。病程中，患儿神志清楚，精神一般，纳 差，两便正常，体重无明显减轻
肠系膜淋巴结炎的护理查房课件
(2)保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息， 多饮温开水。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦 洗身体，并注意保暖。
（4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或 半流质饮食。
(5)协助口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁。 O1：患儿体温正常
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腹痛
P2：腹痛：感染有关 I2： (1)环境优化：营造和谐舒适的环境，减轻心理压 力，增强抗病信心，增加对疼痛的耐受性
心 3、加强对本疾病的防治，加强体格锻
炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的
适应能力，避免发生呼吸道感染。 4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公
共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童，
防止交叉感染。 5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食，
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6
相关知识
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7
定义
急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric
lymphadenitis) 为小儿腹痛的常见病因之一，临床上易 与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下的小儿，多属病毒 感染。好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中 并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、 呕吐，有时伴腹泻或便秘。一般病例药物治疗有效，少 数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。
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8
发病原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大
肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后， 病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结， 引起肠系膜淋巴结炎。
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9
症状
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不 适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便 秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是 本病最早出现的症状，以右下腹常见，可表现 为隐痛或痉挛性疼痛，一般经过禁食、静脉输 液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手 术治疗。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦 洗身体，并注意保暖。
（4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或 半流质饮食。
(5)协助口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁。 O1：患儿体温正常
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腹痛
P2：腹痛：感染有关 I2： (1)环境优化：营造和谐舒适的环境，减轻心理压 力，增强抗病信心，增加对疼痛的耐受性
心 3、加强对本疾病的防治，加强体格锻
炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的
适应能力，避免发生呼吸道感染。 4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公
共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童，
防止交叉感染。 5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食，
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6
相关知识
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7
定义
急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric
lymphadenitis) 为小儿腹痛的常见病因之一，临床上易 与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下的小儿，多属病毒 感染。好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中 并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、 呕吐，有时伴腹泻或便秘。一般病例药物治疗有效，少 数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。
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8
发病原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大
肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后， 病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结， 引起肠系膜淋巴结炎。
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9
症状
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不 适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便 秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是 本病最早出现的症状，以右下腹常见，可表现 为隐痛或痉挛性疼痛，一般经过禁食、静脉输 液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手 术治疗。
急性肠系膜淋巴结炎护理查房PPT课件
急性肠系膜淋巴结炎护理查 房PPT课件
目录 急性肠系膜淋巴结炎概述 急性肠系膜淋巴结炎护理查房要点 护理要点和措施
急性肠系膜淋 巴结炎概述
急性肠系膜淋巴结炎概述
什么是急性肠系膜淋巴结炎： 病因：
急性肠系膜淋巴结炎概述
病情评估：
急性肠系膜淋 巴结炎护理查
房要点
急性肠系膜淋巴结炎护理查房要点
查房目的： 查房频率：
急性肠系膜淋巴结炎护理查房要点
查房内者病情变化： 细心疼爱患者：
护理要点和措施
个人卫生和防控措施：
谢谢您的观赏聆听
目录 急性肠系膜淋巴结炎概述 急性肠系膜淋巴结炎护理查房要点 护理要点和措施
急性肠系膜淋 巴结炎概述
急性肠系膜淋巴结炎概述
什么是急性肠系膜淋巴结炎： 病因：
急性肠系膜淋巴结炎概述
病情评估：
急性肠系膜淋 巴结炎护理查
房要点
急性肠系膜淋巴结炎护理查房要点
查房目的： 查房频率：
急性肠系膜淋巴结炎护理查房要点
查房内者病情变化： 细心疼爱患者：
护理要点和措施
个人卫生和防控措施：
谢谢您的观赏聆听
肠系膜淋巴结炎的护理查房
（4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或 半流质饮食。
(5)协助口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁。 O1：患儿体温正常
腹痛
P2：腹痛：感染有关 I2： (1)环境优化：营造和谐舒适的环境，减轻心理压 力，增强抗病信心，增加对疼痛的耐受性
(2)饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，避免暴 饮暴食，少食易产气的食物，忌食酸奶，因为酸奶有刺 激肠道的作用，可以加重腹痛的发生
(4)根据病情及医嘱，可给予止吐剂、解痉剂等
47*10*9/L L6.
P4：知识缺乏：缺乏有关疾病治疗预防的知识
肠系膜淋巴结炎的护理查房
(5)护士应密切观察病人呕吐的方式、呕吐物的性状、量、色、气味等并记录
好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。
（4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或半流质饮食。
护理计划
体温过高
P1：体温过高：与上呼吸道感染有关 I1： 1)密切观察体温变化，体温高于38.5℃时，给予温 水擦浴、乙醇擦浴、冰袋降温或遵医嘱应用退热药，并 观察记录降温效果。
(2)保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息， 多饮温开水。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦 洗身体，并注意保暖。
83*10*9/L N6. 9g/L TP66.
呕吐，有时伴腹泻或便秘。一般病例药物治疗有效，少
约大2生0化%全的套病示儿：有A颈L部T9淋U巴/L结肿AS大T。2数2IU肠/L 系A/G膜1. 淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。
(4)根据病情及医嘱，可给予止吐剂、解痉剂等
(6)呕吐停止后，应给予病人少量、清淡、易消化的食物，严重呕吐者，可暂时禁食，根据医嘱给予静脉补液，以防水、电解质紊乱
(5)协助口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁。 O1：患儿体温正常
腹痛
P2：腹痛：感染有关 I2： (1)环境优化：营造和谐舒适的环境，减轻心理压 力，增强抗病信心，增加对疼痛的耐受性
(2)饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，避免暴 饮暴食，少食易产气的食物，忌食酸奶，因为酸奶有刺 激肠道的作用，可以加重腹痛的发生
(4)根据病情及医嘱，可给予止吐剂、解痉剂等
47*10*9/L L6.
P4：知识缺乏：缺乏有关疾病治疗预防的知识
肠系膜淋巴结炎的护理查房
(5)护士应密切观察病人呕吐的方式、呕吐物的性状、量、色、气味等并记录
好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。
（4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或半流质饮食。
护理计划
体温过高
P1：体温过高：与上呼吸道感染有关 I1： 1)密切观察体温变化，体温高于38.5℃时，给予温 水擦浴、乙醇擦浴、冰袋降温或遵医嘱应用退热药，并 观察记录降温效果。
(2)保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息， 多饮温开水。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦 洗身体，并注意保暖。
83*10*9/L N6. 9g/L TP66.
呕吐，有时伴腹泻或便秘。一般病例药物治疗有效，少
约大2生0化%全的套病示儿：有A颈L部T9淋U巴/L结肿AS大T。2数2IU肠/L 系A/G膜1. 淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。
(4)根据病情及医嘱，可给予止吐剂、解痉剂等
(6)呕吐停止后，应给予病人少量、清淡、易消化的食物，严重呕吐者，可暂时禁食，根据医嘱给予静脉补液，以防水、电解质紊乱
肠系膜淋巴结炎的护理查房课件
2016.05.10大生化全套示：ALT9U/L AST22IU/L A/G1.9g/L TP66.5g/L Ca2.38mmol/L Na131mmol/L CO2cp 24.1mmol/L 均 未见明显异常 肺炎支原体IgM 抗体（+） 肺炎支原体IgG抗体（--） 八项检测示：未见异常 大便常规+OB（隐血试验）示：未见异常 尿常规示：未见异常 肠系膜淋巴结彩超示：肠系膜淋巴结可见
状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急
性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉输液、
抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手术治 疗。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且
伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后， 无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
肠系膜淋巴结炎的护理查房
本病的特点 1.大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发，临
肠系膜淋巴结炎的护理查房
发病原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大
肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后， 病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结， 引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系 膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。 沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒 性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴 结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可 分离出沙门菌。
肠系膜淋巴结炎的护理查房
症状
典型表现为在上呼时伴腹泻或便 秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是 本病最早出现的症状，可在任何部位，但因病
变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下
腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉
挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最 敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位 靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程 度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。 年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症
状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急
性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉输液、
抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手术治 疗。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且
伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后， 无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
肠系膜淋巴结炎的护理查房
本病的特点 1.大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发，临
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发病原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大
肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后， 病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结， 引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系 膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。 沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒 性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴 结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可 分离出沙门菌。
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症状
典型表现为在上呼时伴腹泻或便 秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是 本病最早出现的症状，可在任何部位，但因病
变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下
腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉
挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最 敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位 靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程 度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。 年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症
肠系膜淋巴结炎的护理查房ppt课件
床有发热、腹痛、呕吐等表现。
2.腹痛以右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛， 反跳痛及腹肌紧张少见。
3.腹部压痛不固定，可随体位改变而变化。 4.超声检查示肠系膜淋巴结肿大。 5.诊断本病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠 蛔虫症等急腹症相鉴别。
编辑课件
11
治疗
经抗炎、抗病毒治疗后预后好 ，患儿在上呼吸
道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑 到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹 部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有 助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。若 已确诊，可保守治疗，一般经禁食、静脉输液 及抗生素治疗腹痛可明显好转，逐渐恢复，无 需手术治疗。但若经上述治疗，症状不见好转 者，或难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。
既往史：患儿平素体质可，否认“肺炎、哮喘、
高热惊厥”等病史；否认“肝炎、麻疹、结核”等 传染病史；有手术外伤史“于2013年外院行右侧疝 气手术”否认输血史；否认药物食物过敏史。 预防接种至今，无漏种。
编辑课件
5
相关检查
2016.05.08血常规示: WBC14.83*10*9/L N6.47*10*9/L L6.86*10*9/L HCG116g/L PLT524*10*9/L CPR<0.5
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公 共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童， 防止交叉感染。
5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食， 多维生素优质蛋白质，多喝温开水 7、按时接种疫苗，多晒太阳，增强抵 抗力。
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22
谢谢观赏
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23
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
加用止痉护胃处理，余继续 同上
2.腹痛以右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛， 反跳痛及腹肌紧张少见。
3.腹部压痛不固定，可随体位改变而变化。 4.超声检查示肠系膜淋巴结肿大。 5.诊断本病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠 蛔虫症等急腹症相鉴别。
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治疗
经抗炎、抗病毒治疗后预后好 ，患儿在上呼吸
道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑 到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹 部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有 助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。若 已确诊，可保守治疗，一般经禁食、静脉输液 及抗生素治疗腹痛可明显好转，逐渐恢复，无 需手术治疗。但若经上述治疗，症状不见好转 者，或难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。
既往史：患儿平素体质可，否认“肺炎、哮喘、
高热惊厥”等病史；否认“肝炎、麻疹、结核”等 传染病史；有手术外伤史“于2013年外院行右侧疝 气手术”否认输血史；否认药物食物过敏史。 预防接种至今，无漏种。
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相关检查
2016.05.08血常规示: WBC14.83*10*9/L N6.47*10*9/L L6.86*10*9/L HCG116g/L PLT524*10*9/L CPR<0.5
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公 共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童， 防止交叉感染。
5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食， 多维生素优质蛋白质，多喝温开水 7、按时接种疫苗，多晒太阳，增强抵 抗力。
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加用止痉护胃处理，余继续 同上
肠系膜淋巴结炎护理查房
恶心、呕吐
肠系膜淋巴结炎可能引 起恶心和呕吐等症状， 影响患儿食欲和营养吸
收。
发热
部分患儿可能出现发热， 通常为低热，但也可能
出现高热。
腹泻
肠系膜淋巴结炎可能导 致肠道功能紊乱，引发
腹泻。
并发症处理原则
对症治疗
针对腹痛、恶心、呕吐、发热 等症状，采取相应的对症治疗 措施，如使用解热镇痛药、止
吐药等。
饮食护理
饮食原则
给予患儿清淡易消化的食物，避 免油腻、辛辣、刺激性食物。
营养补充
保证患儿足够的营养摄入，多食 用富含维生素和蛋白质的食物。
饮食调整
根据病情调整饮食，如急性发作 期可暂禁食，缓解后逐渐恢复饮
食。
03 肠系膜淋巴结炎并发症及 处理
并发症类型
腹痛
肠系膜淋巴结炎可能导 致腹部疼痛，通常表现 为间歇性或持续性隐痛。
肠系膜淋巴结炎护理 查房
目录
CONTENTS
• 肠系膜淋巴结炎概述 • 肠系膜淋巴结炎护理措施 • 肠系膜淋巴结炎并发症及处理 • 肠系膜淋巴结炎康复与预防 • 肠系膜淋巴结炎护理查房总结
01 肠系膜淋巴结炎概述
定义与特点
定义
肠系膜淋巴结炎是一种由感染引 起的肠系膜淋巴结炎症性疾病， 多见于儿童和青少年。
注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源 。同时，积极治疗口腔和上呼吸道感染等 疾病。
避免刺激性因素
早期治疗
避免摄入刺激性食物和饮料，如辛辣、酸 甜等食物。此外，还应避免吸烟和饮酒。
一旦出现腹痛等症状，应及时就医，早期 诊断和治疗有助于缩短病程和预防并发症 的发生。
健康教育
疾病知识普及
向患者及家属介绍肠系膜淋巴结炎的病 因、临床表现、治疗及预防等方面的知
肠系膜淋巴结炎的护理查房
HCG116g/L PLT524*10*9/L CPR<0.5
L6.86*10*9/L
大生化全套示：ALT9U/L
AST22IU/L A/G1.9g/L
TP66.5g/L Ca2.38mmol/L Na131mmol/L CO2cp 24.1mmol/L
Image 均未见明显异常
大便常规+OB（隐血试验）示：未见异常 尿常规示：未见异常 彩超示：肠系膜淋巴结可见
Image 洗身体，并注意保暖。 （4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或 半流质饮食。 (5)协助口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁。 O1：患儿体温正常
13
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腹痛
P2：腹痛：感染有关 I2： (1)环境优化：营造和谐舒适的环境，减轻心理压
No 力，增强抗病信心，增加对疼痛的耐受性 (2)饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，避免暴 饮暴食，少食易产气的食物，忌食酸奶，因为酸奶有刺
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No 护理计划 Image
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体温过高
P1：体温过高：与上呼吸道感染有关
No I1： 1)密切观察体温变化，体温高于38.5℃时，给予温
水擦浴、乙醇擦浴、冰袋降温或遵医嘱应用退热药，并 观察记录降温效果。
(2)保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息， 多饮温开水。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦
本病最早出现的症状，以右下腹常见，可表现 为隐痛或痉挛性疼痛，一般经过禁食、静脉输 液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手 术治疗。
Image
10
.
治疗护理态
No 予以入院宣教，完善相关检查，抗炎抗病毒护胃补
液等对症处理，饮食指导宜清淡饮食，予以止痉护
L6.86*10*9/L
大生化全套示：ALT9U/L
AST22IU/L A/G1.9g/L
TP66.5g/L Ca2.38mmol/L Na131mmol/L CO2cp 24.1mmol/L
Image 均未见明显异常
大便常规+OB（隐血试验）示：未见异常 尿常规示：未见异常 彩超示：肠系膜淋巴结可见
Image 洗身体，并注意保暖。 （4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或 半流质饮食。 (5)协助口腔护理，鼓励多漱口，保持口腔清洁。 O1：患儿体温正常
13
.
腹痛
P2：腹痛：感染有关 I2： (1)环境优化：营造和谐舒适的环境，减轻心理压
No 力，增强抗病信心，增加对疼痛的耐受性 (2)饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，避免暴 饮暴食，少食易产气的食物，忌食酸奶，因为酸奶有刺
.
No 护理计划 Image
12
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体温过高
P1：体温过高：与上呼吸道感染有关
No I1： 1)密切观察体温变化，体温高于38.5℃时，给予温
水擦浴、乙醇擦浴、冰袋降温或遵医嘱应用退热药，并 观察记录降温效果。
(2)保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息， 多饮温开水。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦
本病最早出现的症状，以右下腹常见，可表现 为隐痛或痉挛性疼痛，一般经过禁食、静脉输 液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手 术治疗。
Image
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治疗护理态
No 予以入院宣教，完善相关检查，抗炎抗病毒护胃补
液等对症处理，饮食指导宜清淡饮食，予以止痉护
肠系膜淋巴结炎的护理查房-2
肠系膜淋巴结 炎的护理查房
目录
简要病史
根本资料 主诉&病史 相关检查
相关知识
定义 发病原因 病症 本病的特点 治疗
病情动态
病情动态 主要用药
护理方案
P：护理诊断 I ：护理措施 O：效果评价
健教育
简要病史
根本资料
科别: 儿科
床号: 26
姓名: xx 性别: 男
年龄: 4岁
T：36.3℃ P：95次／分 R：21次／分 体重：22 Kg
相关知识
定义
急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿腹痛的常见病因之一， 临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下 的小儿，多属病毒感染。好发于冬春季节，常 在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠 道炎症之后。典型病症为发热、腹痛、呕吐， 有时伴腹泻或便秘。一般病例药物治疗有效， 少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，那么需 外科治疗。
I4：(1)评估患儿或家长文化程度、对知识的接
受能力， 选择适宜的教育方案。
(2)帮助家长了解病情，取得合作 。针对患
儿或家长的顾虑给予解释或指导。
(3)向家长介绍用药的重要性及患儿所
服药物的
作用和不良反响 。
(4)治疗和护理中对患儿的热情、耐心、
态度和蔼。
(5)恢复期适当锻炼身体，以增加抵抗力，
注意预防呼吸道感染.。
4、呼吸道感染顶峰期防止去拥挤的公 共场所，已感染的患儿防止接触其他儿童， 防止交叉感染。
5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食， 多维生素优质蛋白质，多喝温开水 7、按时接种疫苗，多晒太阳，增强抵 抗力。
谢谢欣赏
目录
简要病史
根本资料 主诉&病史 相关检查
相关知识
定义 发病原因 病症 本病的特点 治疗
病情动态
病情动态 主要用药
护理方案
P：护理诊断 I ：护理措施 O：效果评价
健教育
简要病史
根本资料
科别: 儿科
床号: 26
姓名: xx 性别: 男
年龄: 4岁
T：36.3℃ P：95次／分 R：21次／分 体重：22 Kg
相关知识
定义
急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿腹痛的常见病因之一， 临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下 的小儿，多属病毒感染。好发于冬春季节，常 在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠 道炎症之后。典型病症为发热、腹痛、呕吐， 有时伴腹泻或便秘。一般病例药物治疗有效， 少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，那么需 外科治疗。
I4：(1)评估患儿或家长文化程度、对知识的接
受能力， 选择适宜的教育方案。
(2)帮助家长了解病情，取得合作 。针对患
儿或家长的顾虑给予解释或指导。
(3)向家长介绍用药的重要性及患儿所
服药物的
作用和不良反响 。
(4)治疗和护理中对患儿的热情、耐心、
态度和蔼。
(5)恢复期适当锻炼身体，以增加抵抗力，
注意预防呼吸道感染.。
4、呼吸道感染顶峰期防止去拥挤的公 共场所，已感染的患儿防止接触其他儿童， 防止交叉感染。
5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食， 多维生素优质蛋白质，多喝温开水 7、按时接种疫苗，多晒太阳，增强抵 抗力。
谢谢欣赏
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肠系膜淋巴结炎护理查房
儿科
anueu
pxy
• • • • • • •
一、病例分析 二、定义 三、临床表现 四、发病机制 五、并发症 七、护理要点 八、健康宣教
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现病史：
患儿女，4岁6月，半天前无明显诱因出 现发热，未测量体温，无寒战畏寒，无抽搐 皮疹，伴腹痛，以脐周为主，每次可持续数 分钟后缓解，反复发作，家长未处理，一小 时前患儿再度发热伴头昏，无恶心及呕吐， 无咳嗽及腹泻等表现，来我院就诊。
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辅助检查（2015-6-1）：
• • • • • • • 血常规： WBC 17.05×109/L N 83.84% L 12.84% RBC 4.34×1012/L HGB 120g/L 腹腔彩超：腹腔淋巴结偏大
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•入院诊断：
•急性扁桃体炎 肠系膜淋巴结炎 胃肠功能紊乱
pxy
一般情况：
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2015-6-13
pxy
pxy
定义:
• 一般认为因链球菌的血行感染所致，也有 认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于 回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。 腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴 窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦 内，吞噬细菌。
溶血性链球菌 pxy
临床表现：
• 在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之 发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约 22%的病儿有颈部淋巴结肿大。
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健康宣教：
• 1、定期体检：以达到早期发现、早期诊断、 早期治疗。 • 2、做好随访：防止病情恶化。 • 3、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸 结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生 素的新鲜蔬果。 • 4、平时不要穿着过患者接触，在上呼吸道感染流行 季节尽量不带孩子去公共场所。 • 6、及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病， 如营养不良，锌缺乏，维生素A缺乏，佝偻 病。 • 7、平时注意预防感冒发热和饮食规律。对 伴有发热，特别是儿童及青壮年，如有上 呼吸道感染的前驱症状应立即进行抗病毒、 抗感染等治疗，预防发生急性非特异性肠 系膜淋巴结炎。
•T:38.0℃ P:120次/分 R:27次/分 体重14.5 •检查:咽部充血，双扁桃体二度肿大，无分泌 物
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初步诊断：
• 急性扁桃体炎 • 肠系膜淋巴结炎
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病程（2015-6-2）：
• 患儿昨日至今日仍反复发热· ，热峰38.5℃， 无寒颤及惊厥，仍诉腹痛，阵发性，不剧， 可自行缓解，今日呕吐三次，非喷射状， 为胃内容物。 • 咽部充血，双扁桃体二度大，无分泌物。
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• 心理护理:年幼的患儿语言表达能力差，常 常用哭闹来表现身体不适。护士要主动关 心体贴患儿，用简单易懂的语言与患儿交 谈，使患儿保持稳定的情绪，减轻心理压 力。年幼的孩子可给喜欢的玩具，通过逗 弄、哄抱、安抚等接触分散注意力，消除 其恐惧的心理。提供个性化服务。对于年 长儿，用良好的语言主动于患儿沟通，使 之主动配合治疗。
腹痛以脐周、右下腹多见， 痛点不固定
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发病机制：
• 常发病于15岁以下儿童，有上呼吸道感染 者较易发病。通常以柯萨奇病毒感染为主。 • 实验室检查：白细胞增高为主，中性粒细 胞和单核细胞增高为辅。
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并发症：
•常为上呼吸道感染的并发症，常常并发于肠 道炎症之后，因患儿多有呕吐、进食少，故 水、电解质紊乱常见;有些患者可能并发肠套 叠、肠梗阻。
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治疗计划：
• 目前给予头孢呋辛钠针抗感染、热毒宁针 静滴退热等治疗 • 完善相关辅助检查 • 密切观察病情变化，必要时调整治疗方案
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诊断：
I.1、急性扁桃体炎：患儿系4岁6月学龄儿童，起病 急，病程短，有发热，查体咽部充血，双扁桃体Ⅱ 度大，故诊断，根据血常规和CRP考虑细菌感染 •2、肠系膜淋巴结炎：患儿系4岁6月学龄儿童，有 发热，腹痛，以脐周为主，查体脐周轻压痛，腹腔 彩超提示淋巴结偏大，故诊断。 •3、胃肠功能紊乱：患儿出现呕吐故诊断，考虑与 呼吸道感染及淋巴结肿大有关。
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护理要点：
•1、急性扁桃体炎 发病时多卧床休息，多饮 水 保持口腔清洁，应用抗生素治疗时多观察 生命体征，体温过高时注意降温，防止惊厥。 2、胃肠功能紊乱 患者应注意避免精神紧 张和情绪激动，饮食宜少食多餐，忌食辛辣 和油腻食物，保持大便通畅。
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3、肠系膜淋巴结炎 •一般护理： 辅助患儿有规律的进行活动和锻 炼，避免劳累，保持情绪稳定，避免激动和 紧张，注意保暖。 •饮食护理：保持大便通畅，多食水果和高纤 维素食物，避免寒冷刺激、忌食辛辣食物。
儿科
anueu
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• • • • • • •
一、病例分析 二、定义 三、临床表现 四、发病机制 五、并发症 七、护理要点 八、健康宣教
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现病史：
患儿女，4岁6月，半天前无明显诱因出 现发热，未测量体温，无寒战畏寒，无抽搐 皮疹，伴腹痛，以脐周为主，每次可持续数 分钟后缓解，反复发作，家长未处理，一小 时前患儿再度发热伴头昏，无恶心及呕吐， 无咳嗽及腹泻等表现，来我院就诊。
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辅助检查（2015-6-1）：
• • • • • • • 血常规： WBC 17.05×109/L N 83.84% L 12.84% RBC 4.34×1012/L HGB 120g/L 腹腔彩超：腹腔淋巴结偏大
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•入院诊断：
•急性扁桃体炎 肠系膜淋巴结炎 胃肠功能紊乱
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一般情况：
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2015-6-13
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定义:
• 一般认为因链球菌的血行感染所致，也有 认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于 回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。 腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴 窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦 内，吞噬细菌。
溶血性链球菌 pxy
临床表现：
• 在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之 发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约 22%的病儿有颈部淋巴结肿大。
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健康宣教：
• 1、定期体检：以达到早期发现、早期诊断、 早期治疗。 • 2、做好随访：防止病情恶化。 • 3、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸 结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生 素的新鲜蔬果。 • 4、平时不要穿着过患者接触，在上呼吸道感染流行 季节尽量不带孩子去公共场所。 • 6、及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病， 如营养不良，锌缺乏，维生素A缺乏，佝偻 病。 • 7、平时注意预防感冒发热和饮食规律。对 伴有发热，特别是儿童及青壮年，如有上 呼吸道感染的前驱症状应立即进行抗病毒、 抗感染等治疗，预防发生急性非特异性肠 系膜淋巴结炎。
•T:38.0℃ P:120次/分 R:27次/分 体重14.5 •检查:咽部充血，双扁桃体二度肿大，无分泌 物
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初步诊断：
• 急性扁桃体炎 • 肠系膜淋巴结炎
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病程（2015-6-2）：
• 患儿昨日至今日仍反复发热· ，热峰38.5℃， 无寒颤及惊厥，仍诉腹痛，阵发性，不剧， 可自行缓解，今日呕吐三次，非喷射状， 为胃内容物。 • 咽部充血，双扁桃体二度大，无分泌物。
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• 心理护理:年幼的患儿语言表达能力差，常 常用哭闹来表现身体不适。护士要主动关 心体贴患儿，用简单易懂的语言与患儿交 谈，使患儿保持稳定的情绪，减轻心理压 力。年幼的孩子可给喜欢的玩具，通过逗 弄、哄抱、安抚等接触分散注意力，消除 其恐惧的心理。提供个性化服务。对于年 长儿，用良好的语言主动于患儿沟通，使 之主动配合治疗。
腹痛以脐周、右下腹多见， 痛点不固定
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发病机制：
• 常发病于15岁以下儿童，有上呼吸道感染 者较易发病。通常以柯萨奇病毒感染为主。 • 实验室检查：白细胞增高为主，中性粒细 胞和单核细胞增高为辅。
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并发症：
•常为上呼吸道感染的并发症，常常并发于肠 道炎症之后，因患儿多有呕吐、进食少，故 水、电解质紊乱常见;有些患者可能并发肠套 叠、肠梗阻。
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治疗计划：
• 目前给予头孢呋辛钠针抗感染、热毒宁针 静滴退热等治疗 • 完善相关辅助检查 • 密切观察病情变化，必要时调整治疗方案
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诊断：
I.1、急性扁桃体炎：患儿系4岁6月学龄儿童，起病 急，病程短，有发热，查体咽部充血，双扁桃体Ⅱ 度大，故诊断，根据血常规和CRP考虑细菌感染 •2、肠系膜淋巴结炎：患儿系4岁6月学龄儿童，有 发热，腹痛，以脐周为主，查体脐周轻压痛，腹腔 彩超提示淋巴结偏大，故诊断。 •3、胃肠功能紊乱：患儿出现呕吐故诊断，考虑与 呼吸道感染及淋巴结肿大有关。
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护理要点：
•1、急性扁桃体炎 发病时多卧床休息，多饮 水 保持口腔清洁，应用抗生素治疗时多观察 生命体征，体温过高时注意降温，防止惊厥。 2、胃肠功能紊乱 患者应注意避免精神紧 张和情绪激动，饮食宜少食多餐，忌食辛辣 和油腻食物，保持大便通畅。
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3、肠系膜淋巴结炎 •一般护理： 辅助患儿有规律的进行活动和锻 炼，避免劳累，保持情绪稳定，避免激动和 紧张，注意保暖。 •饮食护理：保持大便通畅，多食水果和高纤 维素食物，避免寒冷刺激、忌食辛辣食物。