管道滑脱的高危因素评估防范措施与应急预案

管道滑脱的高危因素评估防范措施与应急预案

（一）导管滑脱的高危因素评估

1、评估患者管道缝合及固定有无松动，管道粗细、长短是否按要求实施。

2、评估患者精神、神志有无异常。

3、评估患者病情，有无呼吸频率改变、剧烈咳嗽或呃逆等症状。

4、评估是否将要或正在进行床旁操作，如更换引流袋、换药、拍片等。

5、评估是否正在翻身、搬运等。

（二）管道滑脱防范措施及应急预案

1、防止管道滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管路滑脱危险因素。

2、如存在危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。

3、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管道滑脱的重要意义。

4、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在管道滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。

5、正确评估各类管道，标示醒目，字迹清晰，有效固定。

6、护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理预案，当发生患者管道滑脱时，要本着“患者安全第一”的原则，立即报告医生迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

7、立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部；按规定填写患者管道滑脱登记表，24～48小时报护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。

8、护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。

（七）感谢患者、家属的合作。