腹腔镜阑尾切除术护理论文
腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期护理研究
腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期护理研究【摘要】本研究旨在探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的围手术期护理。
文章首先介绍了腹腔镜下阑尾切除术的操作技术,然后强调围手术期护理的重要性。
围手术期护理措施包括术后护理、饮食管理等方面,需要针对患者的具体情况进行个性化护理。
在围手术期护理效果评估中,需要重点关注患者的恢复情况和并发症的发生率。
阐述了阑尾炎患者术后护理的重要性。
结论表明腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的围手术期护理是有效的,进一步优化围手术期护理措施有助于提高疗效。
这一研究对于提升阑尾炎患者的护理质量具有积极的指导意义。
【关键词】关键词:腹腔镜下阑尾切除术、阑尾炎、围手术期护理、操作技术、效果评估、术后护理、疗效、优化措施。
1. 引言1.1 研究目的研究目的是探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的围手术期护理,并对围手术期护理的重要性进行分析和总结。
通过对围手术期护理措施的研究和评估,旨在提高阑尾炎患者的手术治疗效果,减少并发症的发生率,缩短康复时间,降低医疗费用,并提高患者生活质量。
本研究将从实际操作技术、围手术期护理的重要性、护理措施的具体内容、护理效果的评估以及术后护理等方面进行深入分析,为临床医生提供实用的指导,帮助他们更好地进行围手术期护理工作,提高患者的治疗效果和生活质量。
通过这项研究,希望能够进一步优化围手术期护理措施,为阑尾炎患者提供更为全面、科学和个性化的护理服务,从而实现更好的治疗效果。
1.2 研究意义对于腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的围手术期护理研究,其研究意义主要体现在以下几个方面:腹腔镜下阑尾切除术是治疗阑尾炎的一种常用方法,相比传统开放手术具有创伤小、恢复快的优势,而围手术期护理是手术治疗成功的关键环节之一。
深入研究围手术期护理对阑尾炎患者手术治疗的影响与作用,对提高手术治疗效果具有积极的意义。
围手术期护理能够有效减少手术并发症的发生率,加快患者的康复进程,缩短住院时间,提高生活质量。
腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期护理研究
腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期护理研究【摘要】本研究通过分析腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期护理的重要性和内容,旨在探讨围手术期护理对手术成功的影响。
文章首先介绍了腹腔镜下阑尾切除术的操作流程和优势,然后重点阐述了围手术期护理的重要性及具体内容,包括术后定期观察患者情况、合理用药和饮食调理等。
同时强调了围手术期护理中需注意的事项,如避免感染和并发症的发生。
结论部分总结了腹腔镜下阑尾切除术在治疗阑尾炎中的作用,并提出了加强围手术期护理对手术成功至关重要的观点。
最后给出了针对围手术期护理的建议,为临床实践提供了指导和参考。
通过本研究,有助于提高腹腔镜下阑尾切除术的治疗效果和患者的康复质量。
【关键词】腹腔镜下阑尾切除术、阑尾炎、围手术期护理、手术流程、优势、重要性、内容、注意事项、治疗作用、手术成功、建议。
1. 引言1.1 研究背景虽然腹腔镜下阑尾切除术在治疗阑尾炎中具有明显优势,但围手术期护理对手术的成功同样至关重要。
在术前、术中和术后都需要进行科学严密的护理,以确保手术效果和患者的康复。
本研究旨在探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的围手术期护理措施,以提高手术成功率和患者术后康复质量。
愿通过本研究的开展,为临床提供更为科学的围手术期护理指导,促进患者的康复和健康。
1.2 研究目的研究目的是探讨腹腔镜下阑尾切除术在治疗阑尾炎中的有效性和安全性,分析围手术期护理对手术成功的影响。
通过对围手术期护理内容和注意事项的详细研究,旨在提高患者的手术治疗效果和减少并发症的发生率。
本研究旨在总结腹腔镜下阑尾切除术的优势,进一步推广和应用这种先进的手术技术,为阑尾炎患者提供更加安全、快速和有效的治疗方法。
通过本研究的开展,可以为临床医生提供更科学的指导和决策依据,提升阑尾炎患者的治疗质量和生活质量。
最终目的是为了延长患者的生存时间,提高治疗的成功率,减少并发症的发生,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
1.3 研究意义腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎是一种常见的外科手术方式,其在阑尾炎治疗中具有明显的优势和效果。
腹腔镜阑手术的护理与体会
病人术后 6 h ,血压稳定后给予半卧位, 有利于呼吸和肠蠕动 的恢 复 ,防止形成膈下气肿 。
2 . 2 . 4 吸 氧
术后吸氧 3 L / m i n  ̄5 L / m i n , 持续 3 h ~6 h 。促进 二氧化碳 的 排 出, 纠正二氧化碳气腹 引起 的高碳 酸血症 、呼吸性酸中毒, 尽快恢 复
阑尾炎是外科常见病 ,人一生 中的患病几率为 6 %。1 8 9 4 年 M c B u r n e y 开展了阑尾切 除术 ( o p e n a p p e n d e c t o m y , O A ) ,多年来 已成
为 1 . h / 次~2 h / 次 。由于腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成, 术中 二氧化碳气腹高压 使肠浆膜下血 管扩 张, 加之二氧化碳弥散快 、吸收 快, 可造成高碳 酸血症, 甚至酸 中毒 “ 。 病人术后需通过呼吸的加深加 快, 才能排出积 聚的二氧 化碳。因此 , 术后 要注意观察呼吸的频率和深
度, 发现异常, 及时报 告医生处理。 2 . 2 . 2观察腹部体征和伤 口情况
为迨痘急慢性阑尾炎的传统术式。随着婴 医学技术的筮星,微创观
念和 内镜技术越来越多的应用于 临床 。 1 9 8 3 年德 国的妇产科 医生 S e r u m K首次报道腹腔镜下慢 性阑尾 炎行 阑尾切 除术 , 至2 O世纪 9 O年代初, 腹腔镜阑尾炎切除术 ( 1 a p a r o s c o p i c a p p e n d e c t o m y ,L A )逐渐被 临 床医师所接受 ,并有 日益取代 传统术 式的趋 势,该术式具有创 口小、
血气平衡 。
2 . 2 . 5输液途径
1 . 1一般 资料
腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除术患者护理论文
腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除术患者的护理体会摘要:目的:分析腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除患者的护理体会。
方法:根据腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除患者的不同情况进行不同心理指导以及生理护理。
结果:通过对10例进行腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除术患者护理,发现提高了手术治疗效果。
结论:针对不同患者进行针对性不同的护理,有辅助效果,加快康复速度。
关键词:腹腔镜;胆囊合并阑尾切除术;临床护理【中图分类号】r657.4【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0426-01传统的切除手术在手术后常出现各种原因引起并发症,由于腹腔镜技术的发展,近几年临床上大力推广腹腔镜单孔手术,现在腹腔镜手术可以适用于外科各领域,对疾病的诊断和治疗都非常有效。
腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除手术是一个创伤小、康复快、并发症少的手术,但对腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除术的患者的护理不应该放松警惕,虽然这种手术治疗方法有效,但是如果不对患者手术前后进行针对性的护理,也很可能造成手术失败以及效果降低。
现将本院共10例患者腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除手术的护理体会整理报告如下:1资料与方法1.1一般资料:随机选取本院10例进行腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除术的患者,男5例,女5例,年龄为34~59岁,平均年龄为45.6岁,进过b超诊断均确诊为胆囊结石合并阑尾炎,均择期进行手术。
1.2手术治疗:患者全身麻醉,从脐部穿入气腹针并灌注二氧化碳气体约2~5l,达到一定压力后形成气腹,然后在腹壁打一个穿刺孔为1~2cm的小切口,然后根据腹腔镜所显示的图像操作,小心仔细地取出胆囊合并阑尾。
手术历时半小时到一个半小时。
1.3治疗结果:10例患者成功进行腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除术,手术后无明显的并发症,手术后均在一个星期内痊愈出院。
2护理方法2.1住院环境:营造一个干净明亮的室内环境,病房设置可供患者休闲娱乐的电视机,可随时呼叫护士的紧急按钮,有良好的通风装置,不会给患者造成压抑、烦躁的情绪。
全面护理在腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎中的应用效果
全面护理在腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎中的应用效果摘要】目的:分析在腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎中应用全面护理的效果。
方法:选取我院2019年1月至2020年1月收治的患有急性阑尾炎的120位患者,作为此次研究对象,并采用随机分配的方式,将120位患者分为对照组和观察组,每组各60位患者。
对照组采用常规护理方式,观察组采用全面护理方式,对比两组患者经过不同护理后,护理效果的有效性。
结果:两组患者在接受护理后均取得一定效果,但观察组的护理有效性明显高于对照组。
差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在腹腔镜阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎中,对患者进行全面护理干预,是非常有效的,值得推广使用。
【关键词】全面护理;急性阑尾炎;有效性作为一种较为常见且多发的外科疾病,阑尾炎在发病时主要表现为:恶心、呕吐、阑尾点反跳痛、低热以及压痛等症状。
阑尾炎根据其发病的程度和缓急,分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎和亚急性阑尾炎[1]。
因急性阑尾炎发病的特殊性,所以及时正确的治疗十分有必要,再加上合理的护理方式,能更好的促进急性阑尾炎患者的恢复。
因此,本文研究分析,采用全面护理的方式,对急性阑尾炎患者进行护理的效果。
具体内容如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2019年1月至2020年1月收治的120位急性阑尾炎患者,作为此次研究对象,并采用随机分配的方式,将这120位患者分为对照组和观察组,每组各60位患者。
其中,对照组:男24例,女36例,年龄21-46岁,平均年龄(32.12±1.89)岁;观察组:男33例,女27例,年龄20-47岁,平均年龄(31.47±2.27)岁。
两组患者均是自愿参与此次研究,均符合此次研究的标准。
两组急性阑尾炎患者在性别和年龄等一般资料上相比,无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 常规护理对患者的各项生命体征进行检查记录;保持患者病房的干净卫生;叮嘱患者注意日常饮食,且遵照医嘱正确的服用药物。
腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的护理对策研究
腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的护理对策研究摘要:目的:分析腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的护理方法及效果。
方法:将我院在2015年8月至2017年8月收治的74例行腹腔镜逆行阑尾切除术治疗的阑尾炎患者纳入本次实验,按照随机数字表法将其分为观察组(37例)和对照组(37例),分别给予综合护理和常规护理,对比两种护理方法的应用效果。
结果:观察组患者术后下床时间、术后排气时间、住院时间均较对照组更短,观察组患者并发症发生率(10.8%)较对照组(29.7%)更低,组间比较P<0.05。
结论:对行腹腔镜逆行阑尾切除术治疗的阑尾炎患者实施综合护理利于减少并发症的发生,加快康复进程。
关键词:阑尾炎;腹腔镜逆行阑尾切除术;综合护理阑尾炎是一类高发的外科疾病,会给患者身体健康造成极大的不良影响,并降低其生活质量。
临床上多采取手术对患者进行治疗,腹腔镜逆行阑尾切除术是一项新型的微创手术,在阑尾炎的治疗中应用较广,且临床实践证实其创伤小、疗效确切、安全性高[1]。
为确保手术顺利进行,并提升手术效果,减少并发症的发生,我院对部分行腹腔镜逆行阑尾切除术治疗的阑尾炎患者实施综合护理,现就其护理效果作如下阐述。
1,资料和方法1.1一般资料将我院在2015年8月至2017年8月收治的74例行腹腔镜逆行阑尾切除术治疗的阑尾炎患者纳入本次实验,按照随机数字表法将其分为观察组(37例)和对照组(37例)。
观察组中男性21例,女性16例;年龄27—65岁,平均(47.1±3.0)岁。
对照组中男性23例,女性14例;年龄26—61岁,平均(46.7±3.1)岁。
经SPSS19.0软件分析,观察组与对照组患者基线资料的差异无显著性,P>0.05,实验可行。
1.2方法对照组行常规护理,做好基础护理,进行随机的口头宣教,术后给予抗生素以预防感染。
观察组行综合护理,具体措施如下:(1)术前护理。
①选择高年资、经验丰富的护理人员参与本组患者的护理,并对其进行岗前培训,在考核合格后方可上岗。
化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术临床护理论文
化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术的临床护理摘要:目的:分析探讨化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术的临床护理措施。
方法:采用回顾性分析的方式,总结35例化脓性阑尾炎患者行腹腔镜切除术的临床护理措施,观察护理结果。
结果:本组35例患者均完成腹腔镜阑尾炎切除术,无中转开腹病例,手术时间为32~97(46.7±6.2)min;术后住院2~7(平均4.5)d;术后经抗感染、对症治疗、营养支持等强化护理,所有患者康复出院无1例切口感染及其他并发症。
结论:腹腔镜阑尾炎切除术治疗化脓性阑尾炎能够大大减轻患者的痛苦,加强临床护理有助于避免并发症的发生及发展。
关键词:腹腔镜手术; 化脓性阑尾炎; 临床护理【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0445-01急性阑尾炎是普外科常见的急腹症,腹腔镜手术具有切口小、损伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,为广大患者所接受,已经逐渐代替传统开腹手术成为治疗阑尾炎的首选术式[1]。
加强临床护理工作对手术的效果具有重要影响,现回顾分析本科室收治的35例腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎的患者资料,对临床护理方法进行分析总结,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:2008年5月~2011年5月于本院就诊的35例患者,男性22例、女性13例,年龄15~68(45.4±10.2)岁;经超声、ct等检查确诊为化脓性阑尾炎。
1.2 治疗:所有患者均采用气管插管行全身麻醉,腹腔镜手术方式为下腹部3孔法阑尾切除术。
1.3 护理:①术前护理:进行术前常规检查,包括心电图检查、胸透、血常规等,常规禁食以减少肠胃负担;手术器械严格消毒处理,术前彻底清洁患者脐部;②术后常规护理:术毕送回病房,去枕平卧,保持呼吸道通畅;腹腔镜手术需要建立co2人工气腹,术后可能发生呼吸性酸中毒、高碳酸血症,术后应给予患者低流量吸氧以促进co2排除;术后密切观察病人的各项生命体征,选择上肢静脉输液可避免下肢静脉回流受阻;大多数患者能够忍受疼痛,对于个别患者可给予止痛剂;③饮食指导:阑尾炎行腹腔镜切除术对胃肠道干扰较小,待肠道功能恢复后可进食流质饮食,饮食原则坚持少量多餐,术后第1d如无异常可给予半流质饮食,不可食用地瓜、牛奶、豆类等容易引起腹胀的食物;④防治并发症的护理:术后常见并发症有切口感染、腹腔出血、肠粘连、腹腔脓肿、阑尾残端瘘形成等;腹部切口为3个约0.5~1.0cm大的切口,疼痛轻微,但是护理人员不能因为切口小而忽略观察切口状况;加强手术切口的护理,改善患者的全身状况并增强机体的防御能力,能够减低手术切口感染率[2];密切观察腹部体征,留意是否有腹痛、腹胀、腹膜刺激征等,如有异常情况应及时通报医生进行处理;鼓励患者尽早下床活动,有利于预防肠粘连、压疮等并发症;⑤心理护理:由于阑尾炎患者腹痛难忍,术前极有可能产生焦虑、恐怖、紧张的情绪,护理人员应主动接近患者,为患者讲解腹腔镜手术的优点,消除患者的顾虑,鼓励其建立积极的态度配合治疗;心理护理应贯穿于整个治疗及护理流程中,要求护士主动、热情、耐心与患者沟通,及时了解其心理需求,帮助患者消除不良情绪有利于术后康复。
腹腔镜阑尾炎切除术围手术期护理论文
腹腔镜阑尾炎切除术围手术期护理摘要:92例腹腔镜阑尾炎切除术后的围手术期的护理体会:术前重视心理护理及脐部皮肤准备,术后加强生命体征监测,并发症监护,进行饮食和活动的指导,做好出院指导,对疾病康复极为重要。
关键词:腹腔镜阑尾炎切除术围手术护理腹腔镜设备及技术突飞猛进的发展,微创观念和内镜技术越来越多应用于临床,并取代了部分的传统手术。
传统的开腹阑尾切除术被认为是安全有效的手术,但腹腔镜阑尾切除术具有切口小、出血少、无须拆线、痛苦轻、住院时间短、术后恢复快、伤口感染率低、术后肠粘连发生少等优点。
腹腔镜阑尾炎切除术这项新技术已逐渐得到推广应用,已被多数患者及临床医师接受,并有日益取代传统术式的趋势。
这项新技术的发展,它不仅需要外科医生熟练的手术操作而且还需要护理人员的密切配合,进行正确的围手术期的护理,以减少术后并发症的发生,促进疾病的早日康复。
我院自2011年1月至2012年12月成功进行了腹腔镜阑尾切除术92例,临床效果满意,且腹壁美观,护理相对简单,节省人力,明显优于传统开腹阑尾炎切除术,现将护理要点报告如下:1 临床资料1.1.一般资料:本组患者92例,男 51例,女41 例,年龄15—65 岁,平均36.65 岁住院天数2-5天,平均 5.05天病理报告示:单纯性阑尾炎2 例,化脓性阑尾炎66例,坏疽穿孔性阑尾炎 24例,留置盆腔引流管例。
1.2.所有患者均采用全麻,麻醉后留置导尿,常规采用三孔法,气腹压为 12 mmhg。
1.3结果:92例术后 2~5 d痊愈出院,无切口感染及腹腔脓肿并发症,随访无肠梗阻发生。
2 护理体会2.1.术前护理2.1.1.心理护理:阑尾炎患者腹痛剧烈,腹腔镜阑尾炎切除术作为一项新技术尚未被广大患者所完全认识,固有紧张、恐惧心理,部分病人还有怀疑和犹豫心理,甚至担心治疗效果,护士做好术前思想工作,主动讲解腹腔镜基本知识,优缺点,术中、术后注意事项,介绍相同手术病人恢复情况,消除思想顾虑,取得病人理解,增强对手术的信心,使患者在最佳心理状态下接受手术,以乐观稳定的情绪积极配合治疗和护理。
腹腔镜阑尾切除术研究论文
腹腔镜阑尾切除术研究论文【关键词】急慢性阑尾炎急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病,以往采用开腹阑尾切除术来治疗。
随着腹腔镜技术的不断进步和普及,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopicappendectomy,LA)被较多的医生和患者接受。
本院从2004年1月至2007年10月共行LA32例,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料32例LA患者,男11例,女21例;年龄19~66岁,平均32岁。
急性阑尾炎29例,其中单纯性阑尾炎19例,化脓性阑尾炎9例,急性阑尾炎穿孔1例,慢性阑尾炎3例。
1.2手术方法采用气管插管全麻,术前排空膀胱,不留置导尿管及胃管。
脐上作lcm 弧形切口,作观察孔及标本取出道。
插入气腹针快速充入二氧化碳气体建立气腹、气腹压力维持12~15mmHg,然后插入10mm套管,置入30°腹腔镜探查腹腔。
按右上、左上、左下、盆腔、右下的顺序观察腹腔一般情况,排除其他疾病可能后,直视下在耻骨联合上正中稍偏右处作5mm切口作为副操作孔(阴毛覆盖处)。
取头低足高左倾30°体位,用吸引器吸净腹腔脓液,顺结肠带找到阑尾,在阑尾头侧方3指处做10mm切口,置入10mm套管作为主操作孔。
若因粘连无法暴露阑尾,则在麦氏点头侧方3指处做切口。
对周围有炎性粘连包裹以吸引棒拨、推、吸法作钝性分离,膜性粘连以剪刀锐性分离或电凝钩切开。
用抓钳提起阑尾,充分张开阑尾系膜,视系膜大小分次在系膜无血管区用分离钳穿过,以钛夹夹闭残端后剪开系膜。
在阑尾根部用分离钳贴结肠壁仔细穿过,用钛夹夹闭阑尾动脉并切断系膜。
用Roeder结在距根部5mm处结扎阑尾,用电凝钩切断阑尾,并破坏粘膜。
阑尾置入标本袋或手套制作的取物袋后,通过脐上孔取出。
用生理盐水冲洗术野、盆腔和右侧结肠旁沟,吸净冲洗液,并注意检查右膈下和肝下有无积液。
切口均以生理盐水冲洗,两个10mm切口用可吸收线缝合筋膜和皮肤,5mm 切口可不缝合,以敷贴拉合。
浅析腹腔镜阑尾切除术后护理
浅析腹腔镜阑尾切除术后护理目的探讨腹腔镜阑尾切除术后的护理方法,减少术后并发症。
方法分析回顾我院近些年来所收治的实施腹腔镜阑尾切除术的患者临床资料,并就其护理措施和要求进行总结和分析。
结果从对300例阑尾切除术的患者进行有效的正确的术后护理后,不仅能够减轻患者的疼痛,还能够大大减轻患者并发症的发作,从而帮助患者尽早恢复健康。
结论采取正确有效的术后护理办法,如术前心理疏导和术后各项生命体征的全面监测,并就其饮食和日常活动进行专门的指导,从而帮助腹腔镜阑尾切除术患者有效恢复并减少并发症。
标签:腹腔镜;阑尾炎;阑尾切除术;常规护理多年来已成为治疗急慢性阑尾炎的传统术式。
随着现代医学技术的发展,微创观念和内镜技术越来越多的应用于临床。
1983年德国的妇产科医生Semm K 首次报道腹腔镜下慢性阑尾炎行阑尾切除术[1~3],至20世纪90年代初,腹腔镜阑尾炎切除术(laparoscopic appendectomy,LA)逐渐被临床医师所接受,并有日益取代传统术式的趋势,该术式具有创口小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,被越来越多的患者所接受,且住院时间短,腹腔镜阑尾切除术已成为临床治疗急、慢性阑尾炎的首选手术方式。
2009年5月~2013年10月以来,我院共施行腹腔镜阑尾切除术86例,临床疗效满意。
现将护理要点介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料分析回顾我院自2009年5月~2013年10月以来的300例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料,对其中的术后护理的资料进行整理和分析。
其中,男性210例,女性90例,平均年龄在35岁左右,平均手术时间在70min 左右。
在300例腹腔镜阑尾切除术患者病例中,慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、坏疽穿孔性腹膜炎、合并结石性胆囊炎各为55例、90例、120例、20例、5例和10例。
所有患者的手术效果良好,没有并发症和术后感染。
1.2 术后护理1.2.1常规护理在护理过程中密切观察患者生命体征变化状况,严格按照全麻术后护理常规护理办法,为了防治呕吐物吸入吸管和患者恶心不适,保持其循环功能稳定有效,去枕平卧头偏向一侧,保持呼吸通畅。
浅析腹腔镜阑尾切除手术的临床护理
参 考 文 献
[]ui i ,hn K MauaiHe aIf ec fplc ed - 1 j ht AK a N, szk , 1nl ne o e i n o F s a t . u v mo toi adoai n o to ao eti f .y eo O s t me i s n vr n edmer m n f it JG n cl bt rs a i rly ] e
中国中医药咨讯
・
21年 8 00 月上 第 2 第 1 期 卷 5
Au u t g s 2 0 01 Vo. 1 2 No 1 .5
1 ・ 6
Ju 1 f iaT a t n lC ieeMe iieIfr t n o ma n rdio a hn s dcn omai o Ch i n o
Ivs2 0 ,3S p l) 0 net 0 25 (u p 1: . , 4
[】 2国家 中医药管理局. 中医病症诊断疗效标准 [ . MI 南京 : 京大 学 南
出 版社 , 9 ,— . 1 47 8 9
注: <. . ApO 5 0
5 分 析
急性阑尾炎作为普通外科中较为多见的疾病之一 , 其
的 同时 , 对 患 者 不 同心 理 情 况制 定 了宣传 教 育 制 度 , 沟 针 多 通、 疏导 其 不 良心理 问题 。 ③切 口护 理 。观察 患 者 切 口有 无 渗血 、 渗液等 , 若切 E出现红肿 、 l 发热情况 , 提示切 口感染 ,
两组患者均给予一般护理 , 包括生命体征的监测 、 饮食
得了 良好效果 , 现报道如下 :
1 临床 资 料 与方 法
腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术患者的术后护理效果以及体会
腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术患者的术后护理效果以及体会摘要:目的围绕腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术进行本文的研究,分析在该治疗方式下配合的有效术后护理模式以及流程。
方法:选取常规护理和优质护理作为护理模式进行对比,以32例实施腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术的患者作为常规护理模式的研究对象,命名对照组,以32例实施腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术的患者作为优质护理模式的研究对象,命名实验组,共计64例患者,共计2组,观察最终护理价值。
结果:本文的术后恢复情况以及并发症发生率的对比结果均为实验组优于对照组,P<0.05,差异显著。
结论腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术是临床常见的手术方式,为了能够保证患者的治疗效果,还需要推广实施本文的优质护理,以更好的促进患者的病情改善。
关键词:腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术;护理效果;术后护理腹腔镜是目前临床上被广泛推广使用的微创技术,其可以在较小的切口下扩大术野,使医生能够明确的观察到病灶的情况,并进行相关的切除治疗,而腹腔镜胆囊联合阑尾切除术就是指在手术中能够将胆囊和阑尾一起切除掉的手术,不仅可以减少患者做手术的次数[1],并且可以降低患者的疼痛程度,再辅以高质量的护理模式,可以更好的避免更多的并发症发生,促进患者的术后恢复,因此,本文就来探究一下在该手术下的术后护理效果和体会。
1患者资料与方法1.1患者资料选择两种护理模式对本文所选取的对象进行对比,护理模式一:常规护理,护理模式二:优质护理。
本次共选取64例患者作为实验对象,纳入护理模式一的有32例,纳入护理模式二的有32例,并分别命名为对照组与实验组。
对照组中以及实验组中分别有22名以及20名男性,剩余人数均为女性,而(40.57±2.41)岁是对照组所有患者的平均年龄,(39.98±3.12)岁是实验组所有患者的平均年龄。
在患者和家属同意该研究方式后,对两组患者进行一般资料的比对,结果为p>0.05,无统计学意义。
腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期护理研究
腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期护理研究引言阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病,临床上常见的治疗方式是手术切除。
腹腔镜下阑尾切除术因其创伤小、恢复快等优点逐渐受到医生和患者的青睐。
手术只是治疗的开始,围手术期的护理对患者的康复也至关重要。
对腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期护理进行研究,对优化患者的康复效果具有重要意义。
一、腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的优势腹腔镜下阑尾切除术是通过腹腔镜技术进行手术,相比传统的开腹手术具有很多优势。
1. 创伤小:腹腔镜手术只需要在腹部做三个约1cm长的小切口,较传统手术创伤小很多。
2. 恢复快:腹腔镜手术术后疼痛感较小,术后消化功能快速恢复,患者能够很快进行日常活动。
3. 美容效果好:由于切口小且避免了腹部大面积切开,术后疤痕较小。
二、腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎围手术期的护理1. 术前心理护理:提醒患者手术前要保持心情稳定,术前要按医嘱清洁肠道。
医护人员要多与患者沟通,解释手术过程和后续护理,让患者放心并做好心理准备。
2. 术后镇痛护理:手术后第一时间要进行镇痛护理,缓解患者的术后疼痛。
可以采用镇痛药物或镇痛贴敷贴进行治疗。
3. 术后伤口护理:术后要做好伤口的消毒和更换敷料工作,避免感染。
要严格遵守“无菌操作”,防止术后切口感染。
4. 睡姿护理:术后患者在睡眠时要保持侧卧位,避免压迫伤口。
同时需要注意枕头高度的调整,以减轻腹部的压力。
5. 液体摄入护理:术后患者要逐渐恢复饮食,开始可以适量摄入开水,之后逐渐转为流质和半流质饮食。
6. 体位护理:术后要避免过度运动和负重,避免影响伤口愈合,保持伤口清洁干燥。
三、围手术期护理对患者的重要性围手术期护理是指从手术前到手术后恢复期间进行的全方位护理工作。
这些护理工作可以对患者的生理和心理健康起到积极的作用。
1. 促进术后康复:围手术期护理工作的落实可以帮助患者尽快康复,减少并发症的发生。
2. 减轻疼痛感:通过合理的镇痛和伤口护理,可以减轻患者的疼痛感,提高患者的舒适度。
腹腔镜阑尾切除术的护理体会
【关键词】腹腔镜[关键词]腹腔镜;阑尾;护理nursing realize of celioscope appendices resection腹腔镜阑尾切除术已成为临床治疗急、慢性阑尾炎的首选手术方式。
该术式具有创口小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,被越来越多的病人所接受。
2004年10月至2005年8月以来,我院共施行腹腔镜阑尾切除术225例,临床疗效满意。
现将护理要点介绍如下。
1 手术方法所有病例多采用硬膜外麻醉,标准腹腔镜阑尾切除术三孔法入路。
首先在脐部做套管穿刺,置入腹腔镜常规探查腹腔,了解阑尾有无粘连、水肿和化脓,操作是否困难,决定手术方式,合理安排操作孔的位置。
2 护理体会2.1 术前护理2.1.1 心理护理阑尾炎患者腹痛难忍,加上急症手术,故多有紧张、恐惧心理。
护士应主动给病人讲解腹腔镜的基本知识,与开放性手术的区别、优缺点,术中、术后应注意的事项;介绍相同手术的病人情况,增强病人对手术的信心。
2.1.2 完善术前检查常规检测t、p、r、bp以及血常规、血型、凝血酶原时间、血糖、b超、病毒联检、胸腹部透视、心电图。
了解病人基本情况,掌握有无手术禁忌证。
2.1.3 作好术前准备询问病人药物过敏史。
备皮:剃去术区毛发,重点清洁脐眼,避免从脐眼污染腹腔而发生感染。
病人术前应更衣、修剪指甲。
胃肠道准备:术前禁食、禁饮。
必要时,给予安眠药镇静。
术前用药:术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,安定10 mg。
2.2 术后护理2.2.1 硬膜外麻术后常规护理观察记录意识、r、bp、p,30 min/次~60 min/次,病情稳定后改为1 h/次~2 h/次。
由于腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成,术中二氧化碳气腹高压使肠浆膜下血管扩张,加之二氧化碳弥散快、吸收快,可造成高碳酸血症,甚至酸中毒[1]。
病人术后需通过呼吸的加深加快,才能排出积聚的二氧化碳。
因此,术后要注意观察呼吸的频率和深度,发现异常,及时报告医生处理。
45例腹腔镜阑尾切除术患者的护理体会
45例腹腔镜阑尾切除术患者的护理体会目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)患者的护理方法。
方法:对在2012年5月-2013年4月收治护理的45例LA患者的临床资料进行回顾性分析,总结所给予的护理措施。
结果:45例患者在行LA治疗和积极的护理后,手术顺利完成,未发生严重并发症,顺利出院。
结论:积极的护理措施,对于LA顺利进行,减少术后并发症,促进病情的恢复具有重要作用。
标签:阑尾炎;腹腔镜;阑尾切除术;护理阑尾炎是指阑尾部位的急性或慢性感染,属于外科常见的急腹症之一,其临床表现包括右下腹部疼痛剧烈,伴发热、恶心、呕吐、中性粒细胞升高等[1]。
如本病未能得到及早诊断和有效治疗,可引起更为严重的并发症,甚至导致死亡。
腹腔镜阑尾切除术(LA)是治疗本病的有效方法,而正确的护理措施对于保证手术的顺利实施,促进术后病情恢复同样有着不可忽视的作用。
现将笔者关于45例术后LA患者的护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共45例,均为笔者所在医院2012年5月-2013年4月收治入院的患者,男28例,女17例,年龄25~69岁,平均37.4岁;发病时间5 h~3 d;急性单纯性阑尾炎22例,急性化脓性阑尾炎10例,急性坏疽性阑尾炎9例,慢性阑尾炎4例。
1.2 方法全部患者均在全身麻醉的情况下行LA,术后给予常规抗感染治疗。
2 结果本组45例患者,LA均告成功,无1例中转开腹手术,手术时间30~120 min,平均58 min;术后住院时间为2~4 d,平均3 d,患者伤口愈合好,无1例发生术后出血、切口感染、阑尾残端漏、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻等并发症。
3 护理3.1 术前护理3.1.1 基础护理常规监测患者的体温、呼吸、脉搏、心率、血压等,完善理化检查,包括三大常规、凝血常规、肝功能、肾功能、血糖、血型、心电图、彩超、X线片等,了解患者的具体情况,明确是否存在过敏史和手术禁忌证;术前应告知患者禁饮4 h,禁食8~12 h,必要时留置胃管和导尿管;术前1 d给患者灌肠1次,以排空肠腔内积气和积液;术前遵医嘱给予抗生素治疗。
探讨腹腔镜下胆囊阑尾切除术后的护理体会
探讨腹腔镜下胆囊阑尾切除术后的护理体会目的对胆囊阑尾患者采用腹腔镜切除手术,术后对患者实施加速康复护理,探讨和分析其的治疗和护理效果。
方法将我院此次所收治的86例胆结石患者,按照随机数字表法分组为试验组43例,对照组43例;对照组:采用腹腔镜胆囊阑尾切除手术治疗,术后进行传统护理干预。
试验组:在对照组手术治疗和护理的基础上实施加速康复护理。
结果试验组患者术后平均恢复的时间(9.5±1.2)d 和住院费用(2415.6±127.5)元等明显优于对照组(15.6±3.0)d、(4256.5±246.9)元,(P<0.05)。
结论临床上,对胆结石和阑尾炎患者采用腹腔镜胆囊阑尾切除手术治疗,术后对患者采用加速康复护理,有效地促进患者的康复,加速患者康复进程,节约患者的开支。
标签:腹腔镜;胆囊阑尾切除术;术后;加速康复;护理在对胆结石和阑尾炎患者采用腹腔镜胆囊阑尾切除手术之后,术后对患者采用加速康复护理,促进患者各个器官功能的快速恢复,降低术后并发症的发生率[1]。
此外,还能够加速患者的康复进程,缩短患者的住院时间,减少患者的治疗费用,进而减轻患者的经济压力和负担。
此次,我院收治的患者均采用腹腔镜下胆囊阑尾切除手术治疗,术后对患者实施加速康复护理,取得明显效果,以下是详细报道。
1 资料与方法1.1一般资料此次研究和护理的86例胆结石和阑尾炎患者,均為我院在2012年9月~2013年10月收治。
男性为46例,女性为40例;年龄在26~70岁,平均为(49.5±2.0)岁;按照随机数字表法分组为试验组43例,对照组43例;对两组患者的性别和年龄等资料进行比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组:腹腔镜胆囊阑尾切除手术治疗,术后进行常规传统护理。
术前对患者进行心理护理,消除患者的紧张等不良情绪,取得患者的配合[2]。
术前晚要给患者口服50.0ml的硫酸镁,在服用后的2h内,患者需饮水2000ml。
腹腔镜阑尾切除术后的护理
腹腔镜阑尾切除术后的护理摘要:目的:探究腹腔镜阑尾切除术后的护理,为临床实践提供理论依据。
方法:以腹腔镜阑尾炎手术患者80例为对象,分为参照组40例与研究组40例,参照组实施常规护理,研究组实施护理干预,对比护理效果。
结果:研究组患者术后并发症发病率更低,P<0.05。
研究组护理后生活质量评分更高,P<0.05。
结论:腹腔镜阑尾炎手术患者在术后实施护理干预,有效预防术后并发症,改善患者的生活质量。
关键词:护理干预;腹腔镜阑尾炎切除术;术后并发症;前言阑尾炎属于外科疾病,转移性右下腹疼痛,由上腹部开始,分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎。
临床在治疗阑尾炎时常采用手术治疗[1]。
近年来,我国医疗技术发展迅猛,腹腔镜技术广泛应用于临床,其创伤小、恢复快等优点受到患者的青睐。
然而,腹腔镜阑尾切除术属于有创操作,存在感染等并发症,需配合实施护理干预。
本文将以80例患者为对象进行探究,详细如下:1资料与方法1.1一般资料以腹腔镜阑尾炎手术患者80例为对象,研究时间是2019年1月-2020年1月,分为参照组40例与研究组40例。
在参照组患者中,男:女=22:18;年龄是25-58岁,平均是(38.93±4.45)岁。
在研究组患者中,男:女=21:19;年龄是26-59岁,平均是(38.76±5.09)岁。
两组患者一般资料对比分析,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法给予参照组常规护理:关注患者体征变化,监测血压、心率等指标,密切观察患者的切口情况,及时采取措施进行干预。
给予研究组护理干预:播放轻松、舒适音乐,转移患者的注意力,密切关注患者的引流管情况,主要检查引流管的断裂、阻塞、扭曲、脱出现象,认真检查敷料渗液的流量、颜色与渗出液。
当存在引流阻塞时,需及时采取措施解决,必要情况下可更换引流管,预防切口感染,引流管拔除时间需结合引流液流量判断,多为3-5天拔出,对于特殊患者可在一周后拔出。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
腹腔镜阑尾切除术的护理
【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0404-01
阑尾为盲肠后内侧的蚓状盲管,属淋巴免疫器官。
阑尾炎是由多种自身肠菌所致的阑尾化脓性感染。
急性阑尾炎属于最常见的急腹症,好发于青壮年。
近年来,随着腹腔镜在普外科手术中的应用,腹腔镜阑尾切除术已广泛应用于治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎,该技术具有安全、创伤小、痛苦轻、恢复快,住院时间短,并发症少等特点,良好的护理对手术的顺利进行及术后迅速恢复有着重要的作用。
腹腔镜阑尾切除术(la)自1983年问世,已经在不同级别医院开展。
尽管如此,腹腔镜阑尾切除术相对于开腹阑尾切除术(oa)并没有质的优势。
支持腹腔镜阑尾切除术的作者认为,对一些特定的人群,如诊断不明确者、女性患者、肥胖患者和老年患者,la优势明显。
1资料与方法
1.1一般资料:2008年9月~2010年7月我院共为84例患者行阑尾切除术,其中,男43例,女41例,年龄最小16岁,最大77岁,平均(41.3±3.2)岁。
施行la的73例中,男32例,女30例;年龄最小16岁,最大76岁,平均(33.2±
2.8)岁。
所有患者经临床检查、实验室检查及b超检查均排除其它病变。
1.2方法:患者做完手术后平稳返回病室到患者出院,护理过程中必须客观观察患者,与其亲切交谈,询问并查阅不同的检查报告
单,根据患者的临床表现、住院费用将资料汇总,进行分析比较。
1.3观察指标:伤口并发症、腹腔脓肿、住院时间、手术时间和住院费用。
1.4统计学方法:采用spss14.0统计学软件,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。
以p0.05)。
为减少该症的发生率,术后告知患者躺平,吸氧流量以小为主,使之尽快将co排出,并细心观察说明原因。
要注意观察患者腹部体征,腹痛是否伴有腹肌硬、有触痛、反跳痛等腹膜刺激征,要与腹膜炎引起的腹痛相鉴别。
1.5.4护理体会:术后一定要做好患者的心理护理,耐心的解释病因,分析病情,消除病人的恐惧心理,给予她们更多的理解、关怀和体贴,使病人在精神上、心理上得到安慰和鼓励,减轻思想压力,保持积极乐观的心态,争取早日康复。
术后的体位选择上必须要符合治疗需要,并兼顾患者舒适,有利于器官功能恢复。
病人全身麻醉未清醒时,应采取半俯卧位,以利于唾液流出,避免误吸引起窒息。
手术后,只要患者无休克或昏迷,一般可采取斜坡卧位,可有助于呼吸,减轻切口肿胀及疼痛,并有利于愈合,同时便于腹内液体引流。
监测生命体征术后,将患者平稳抬上病床,酌情接好氧气管、输液管及引流管,应注意适当调节室温。
每隔半小时至两小时测量记录一次呼吸、脉搏、血压,直至病情平稳。
术后第一天可进流食,3-4天后,胃肠功能逐渐恢复,方可少量进食,并逐渐增加食量和次数,如果不适,再次改为半流食。
术后24小时可适当活动,有助于全身血液循环、防止发生肠粘连、促进伤口愈合、
预防并发症。
腹胀处理因胃肠功能抑制,咽下空气及肠内容物无法向远端排送所致。
轻者无需特殊处理,当胃肠恢复蠕动即能自行缓解。
腹胀严重时可影响呼吸与下腔静脉血回流,并妨碍腹部切口愈合,应查明原因,并酌情处理。
术后疼痛正常术后疼痛于麻醉作用消失后最严重,随后逐渐减轻。
若疼痛较重,影响睡眠休息,可酌情给予一般镇痛药。
如果术后第三日仍疼痛较重,必须查明原因,观察是否切口感染,并妥善处理。
预防感染患者术后平卧导致肺容量变小,同时受术后切口疼痛及麻醉影响,极易引发切口或肺部感染。
患者因麻醉而神志不清时,应有专人守护,防止坠床,并帮助病人翻身,要加强患者口腔护理及皮肤清洁工作,并协助其饮水、进食、排便等。