柴胡15 黄芩10 党参10 甘草6 干姜6 大枣4枚
门诊方剂
按字母音序整理门诊常用方剂A：B：半夏泻心汤功效：寒热平调，消痞散结。
药物组成：党参10-15 半夏10-15 黄芩 10-6 黄连10-6 炙甘草6干姜5片大枣4枚半夏厚朴汤功效行气散结，降逆化痰。
药物组成：半夏10-15厚朴15茯苓10 生姜5片苏叶10半夏白术天麻汤功效：化痰熄风，健脾祛湿。
药物：半夏10天麻20茯苓15陈皮6白术15炙甘草6-10 生姜5片大枣4枚补中益气汤功效：补中益气，升阳举陷。
药物组成：生黄芪30党参15白术15灸甘草6当归10陈皮6升麻6柴胡6补阳还五汤功效：补气活血通络药物：黄芪15-20当归15-20川芎6赤芍10桃仁10-20红花6地龙10补肝汤功效：肝虚胁痛。
药物：熟地黄15白芍15当归20川芎10炙甘草10木瓜20麦冬20枣仁30百合乌药汤功效：健脾和胃，行气止痛。
药物组成：百合20 乌药10奔豚汤功效：药物：葛根30黄芩10当归20炙草6川芎10半夏10白芍10-20川楝子20-30八珍汤功效：益气补血药物：人参熟地白术茯苓当归白芍川芎炙甘草贝母瓜蒌散功效：润肺清热，理气化痰。
主治：燥痰咳嗽药物：贝母10 瓜蒌10花粉15茯苓20 橘红10 桔梗10白术芍药散（原名痛泻要方）功效：补脾柔肝，祛湿止泻。
药物：白术（30克）白芍（20克）陈皮（15克）防风（20克）白虎汤功效：清热生津。
药物：生石膏（先）10知母6-10粳米10甘草6-10C：柴胡桂枝汤功效：和解少阳，发散表邪。
药物组成：柴胡、桂枝、芍药、黄芩、人参、甘草、半夏、大枣、生姜柴胡加龙牡汤功效：下肝胆之惊痰。
疏解泄热，重镇安神。
临床中见到患者有烦、满、惊、悸等症状时用此经方。
药物组成：柴胡15 黄芩10生龙牡各30（先）党参10 桂枝6 茯苓15半夏10 酒军6（后）大枣4枚生姜5片柴胡桂枝干姜汤功效：和解少阳，兼化痰饮。
药物：柴胡半斤，桂枝3两（去皮)，干姜2两，栝楼根4两，黄芩3两，牡蛎2两（熬)，甘草2两（炙)。
医案学习——小柴胡汤（5-1）
医案学习——小柴胡汤（5-1）小柴胡汤方柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升（洗）甘草（炙）生姜各三两（切）大枣十二枚（擘）上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
1、胡希恕医案（1）刘某，男，37岁，工程师。
素不信中医，更不喜中药，初患感冒发烧，经西医注射服药物不效，续即头痛如裂，日夜呼叫不得眠，因亲戚关系，往探视，诊脉玄数，胸胁苦满，心烦口干，头痛难忍。
与：小柴胡加石膏汤服已即愈。
此后笃信中医，后患肺结核，于我医治而愈。
（2）孔某，男性，2岁。
1965年1月24日初诊。
感冒发烧十日不愈，仍咳嗽，痰盛而喘，呼吸困难，腹胀，便溏，手足心热，已用青霉素、氨茶碱、四环素及中药汤药治疗均不效，而找胡老诊治。
苔白腻，脉弦数。
证属三阳合病又兼挟痰湿，治以清解三阳，兼祛痰湿，与小柴胡加生石膏合半夏厚朴汤：柴胡24克，半夏12克，党参10克，黄芩10克，生姜10克，大枣4枚，炙甘草6克，生石膏45克，厚朴10克，苏子10克，茯芩12克。
结果：上药水煎两次得200毫升，频频喂饮，约一天半服完。
药后漐漐汗出，热退身凉。
咳减喘已。
腹胀已，继给半夏厚朴汤二剂，咳也自止。
按：此案辩证一般比较难判断用柴胡剂，以胡老所说排除法则易于理解。
（2）唐某，男，35岁，病案号37867。
初诊日期1965年4月24日：感冒三天，咽痛，口干，恶心，不欲食，头痛、头晕，咳则右上胸疼，舌苔白，脉弦细稍数。
证属少阳阳明合病，为小柴胡加石膏桔梗汤方证。
柴胡四钱半夏三钱黄芩三钱党参三钱生姜三钱大枣四枚炙甘草二钱苦桔梗三钱生石膏一两半结果：上药服三剂，口干、咽痛已，咳嗽亦不明显，但感恶心、腰痛，下肢凉。
上方去苦桔梗，加桂枝、赤芍各三钱，生龙骨、牡蛎各五钱，服三剂诸证巳。
（3）吴某，男，22岁，住院病案号54。
初诊日期1959年12月15日：发热恶寒二天，伴头痛、咽痛、咳嗽、胸痛胸闷，经X线检查：为右肺下叶非典型肺炎。
既往有肝炎、肺结核、肠结核史。
定神良方柴龙牡
定神良方柴龙牡柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》，由柴胡、龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、牡蛎、大枣等组成，原用于：“伤寒八九日下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者”，乃治疗神经症的良方。
本方作用方位在“南方”（注意！）。
方中小柴胡汤去甘草可疏肝气，斡旋少阳，启生阳以外达，桂枝强心阳、通经络、温膀胱，合茯苓温阳化气以行水湿，龙骨、牡蛎、铅丹镇内以止烦惊，敛浮阳；人参、生姜、大枣养营益气，扶正逐邪；大黄泄肝胃之火热，以解郁结之火，止谵语；半夏、生姜、茯苓相合化饮降逆，除中上焦之痰涎。
笔者以本方加减，用于阴阳乖逆，浊邪填膈，神明内乱，治节不行的错综复杂证甚效。
现介绍于下：一、夜游、睡中叫喊案冀xx，男，59岁，二十多年来，每至夜间熟睡时，突然大声喊叫、歌唱，睡醒后一无所知。
最近几年来日渐加重，几乎每夜必发，每次三五分钟至半小时左右。
伴胸满、烦躁，嘈杂泛酸，舌苔薄白，脉弦，拟柴胡加龙骨牡蛎汤。
柴胡6g 半夏9g 黄芩9g 花粉10g桂枝9g 党参9g 茯苓9g 生龙骨9g生牡蛎9g 大黄3g服药3剂诸症好转，继服6剂而愈。
夜游及睡中喊叫多因于火，但寒热夹杂者，单纯投以泻火之剂则无效，而本方确有殊功。
二、失眠案李xx，男，32Y。
失眠易惊八年，中西药久治无效，近两年来加重，每夜仅能入睡一二小时左右。
伴：（南方）胸满烦惊、心悸，口苦；（东方）四肢沉重，脉弦滑；（西方）脘痞，纳呆，舌苔薄黄。
拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡6g 生龙骨9g 生牡蛎9g 黄芩9g桂枝9g 茯苓9g 半夏9g 枳壳9g白芍9g 熟军1.5g药进6剂睡眠正常，但梦仍多。
本方去铅丹之重坠，加枳壳之理气，白芍之和肝调营，使痰浊得化，升降有序，心肾相交，失眠自愈。
三、阳痿案陈xx，男，41岁，频繁遗精七八年（南方神乱导致北方不固），针刺治疗后，非但遗精不减，且发现阳萎（南方神乱导致北方不振），前后服龟灵集、三肾丸及温肾壮阳之剂达三百多剂无效，近年来，又感头晕、心悸、烦躁易怒、口苦、咽干；舌苔薄白，脉沉弦而缓。
民间老中医的经验良方
民间老中医的经验良方目录1*红参APC汤专治体虚寒感冒:2*石膏APC汤治体实热感冒:3*治感冒妙方：4*何绍奇的“幸凉解表方“治感冒：5小柴汤加减感冒：6柴胡桂枝汤加仙鹤草治体虚感冒：7柴胡清热汤治高热症：8外感高热发斑用白虎汤：9柴葛解肌汤治小儿感冒高热：名医祝谌予治小儿外邪发热名方：10治小儿高热验方：11*外感咳嗽通用方：杏苏散外感咳嗽三拗汤：12*咳嗽专效方—郭永来的前胡化痰止咳方：13滋阴润肺止咳汤—专治干咳：14*风寒咳嗽吐痰不利验方：15江尔逊的宁嗽汤治风寒咳嗽特效：16*儿童感冒咳嗽特效方：17治百咳妙方：18小青龙汤治外感寒痰喘：19苏陈九宝汤治外感风寒咳喘：20金水六君煎治体虚久喘：21哮喘除根方：22*开胃进食汤治厌食：23治小儿厌食妙方：24*龚志贤治消化系统息肉良方：25*小儿疳积特效方：26叶天士疳积方：27治脾胃虚弱、体倦无力妙方；28*治急性肠胃炎特效方：车前子粉治疗腹泻有特效：29*反流性胃炎之克星—金钱草：30中西结合的治胃病奇效秘方：31奥美拉唑，丽珠得乐，阿莫西林治疗胃溃疡：32人参归脾汤加减治十二指肠溃疡：33海蒲龙骨汤治胃及十二指肠溃疡：34湿盛胃浊特效方：35*五味消毒饮加味治化脓性兰尾炎：36银花清肠饮治兰尾炎特效：37金铃承气汤治急性上腹痛：38芍药甘草汤治肠痉孪腹痛：39芍药甘草汤加白及治胃肠出血：40急性兰尾炎验方；41*元胡止痛片速治胃脘急痛：42*心痛定（硝苯地平）速治痛经：43*利福平治急性痢疾效果好：44治痢疾神效验方：45*山茱萸汤治虚汗特效：46*养阴清肺汤治咽喉病有奇效：47*老军医治急性扁道体炎奇效方：48急性扁道腺炎、咽喉热肿验方：49失音速效方：50*鲜地龙治腮腺炎有奇效；51治肺炎效方：52*黄一峰治空洞型肺结核的良方：53*治肺结核良方：54急性肝炎验方；55鼓胀良方—鸡胫汤：56*吴茱萸粉敷涌泉穴治高血压有特效：57治疗高血压效验方：58高血压妙方：59*治低血压良方：（小于90/60）60低血压妙方：61治贫血良方：62*高血脂、脂肪肝效方：63治高血脂症妙方：64*朱良春治糖尿病特效方：*糠尿病灵验方：65治糖尿病妙方：66六味地黄丸防治糖尿病和痛风：67*口臭专方甘露饮：名医秘方：甘露饮治肠胃积热口臭百发百中：68口苦特效方：69*小儿口疮速愈偏方：70*慢性口腔溃疡验方：71养阴清肺汤治慢口腔溃疡：72蒲公英治口疮73*急牲口腔溃疡验方：74*甘露饮加玉竹、黄精治消谷善饥症：75*治腰腿痛的千金良方—独活寄生汤：76老鹳草治风湿痛有良效：77风寒性关节炎验方：78*全蝎红花汤治坐骨神经痛特效：79*麻黄合独活寄生汤治坐骨神经痛特效：80甲珠散治肩周炎：81补血葛根汤治肩周炎：82风湿痛痹汤治肩周炎：83固腰汤治腰酸痛：84老中医治腰疼腿痛一秘方：85*治类风湿关节炎名方—益肾蠲痹丸：86治类风湿关节炎妙方：87治痛风验方：88*治疗颈椎病效方；一方统治颈椎病：名医治腰椎间盘突出特效秘方：89*治腰椎间盘突出、腰椎增生灵验方：90治腰椎间盘突出特效验方：91*跌损肿痛特效方：*急性软组织扭伤效方：92*祖传跌打损伤秘方：名医刘德玉生骨方：93*木鳖子专治闪腰跌打特效：94复元活血汤加味治跌打损伤：95复元活血汤治胸外伤痛神效：96一盘珠汤治跌打损伤：97*烧烫伤验方：98*烧烫伤神奇效方：99血余炭治烧烫伤特效：100*急性乳腺炎专效方：101治急性乳腺炎妙方；102急性乳腺炎验方：103乳腺炎验方：104*乳腺增生效验方：105柴胡疏肝散治乳腺增生：106攻坚汤治乳腺增生有良效：107*治疗盆腔炎特效方：108*治疗带下病专效方：109治湿热性白带脓臭方：110一味丹参治闭经：111*肾虚闭经方：112*治子宫肌瘤良方：113治子宫肌瘤验方：114*治卵巢囊肿、乳腺增生的良方：115*宫颈糜烂速愈方：116*治崩漏高效专方：117特效崩漏汤：118琥珀散治崩漏：119胶红饮治老年崩漏：120芍药甘草汤治崩漏：121三子养亲汤治崩漏：122参术三黄益母汤治顽固性崩漏：123治血崩妙方：124治崩漏不可贸然止涩：125*保胎奇效方：126*回乳特效方：127*保青汤专治妇女更年期综合症：128*治瘰疠的特效方—蜈蚣散：129马钱子治痔疮有神效：130乙字汤治痔疮有良效：131*痔疮特效新方：132*治痔疮简易灵验方：133*皮肤瘙痒速效方：134治顽固性老年皮肤瘙痒症验方：135*皮肤湿疹外洗良方：136*徐长卿治疗荨麻疹有特效：137*阴囊湿疹速愈散：138*治四肢局部无名肿胀良方：139鸦胆子治痤疮外科圣药天仙子：140加减五味消毒饮——斩毒剑治疮毒：141*治扁平疣专效方：142治股骨头坏死妙方；143*治脱疽、脉管炎、糖尿病足溃烂灵验方：144*生肌膏治臁疮、溃疡有特效：145*脉管炎特效方：146*治脉管炎溃烂方：147*治丹毒良方：148治丹毒验方：149*带状疮疹特效方：151五蚣黄白散治带状包疹：152。
小柴胡汤治疗早醒的医案
早醒是一种常见的睡眠障碍，表现为比预期提前醒来，且难以再次入睡。
下面是一个小柴胡汤治疗早醒的医案：
患者男性，45岁，长期从事高强度工作，近期出现早醒症状，每晚10点入睡，凌晨2-3点便自然醒来，无法再次入睡。
同时伴有心烦、口苦、头晕、目眩等症状。
患者舌红苔黄，脉弦有力。
诊断为肝气郁结，热邪内蕴，导致心神不安。
处方：小柴胡汤加减。
药方：柴胡15g，黄芩10g，党参10g，炙甘草5g，半夏10g，生姜3片，大枣5枚。
煎服法：将上述药材加水500ml，浸泡30分钟，煎煮20分钟，取汁200ml，分两次温服。
一周后复诊，患者自诉早醒症状明显改善，能一觉睡到早晨6-7点。
同时心烦、口苦等症状也有所减轻。
继续服用一周巩固疗效。
按语：小柴胡汤是中医经典方剂之一，具有和解少阳、疏肝和胃的功效。
本案例中患者肝气郁结、热邪内蕴，导致心神不安而出现早醒症状。
小柴胡汤加减治疗可以疏肝解郁、清热除烦，同时调理脾胃功能，使心神得到安养，从而改善早醒症状。
我的年度“最得意”医案：甲状腺结节的中医治疗等
⼆诊：患者已⽆发热，但胸胁部出现胀满不适，出现⼝⼲、⼝苦、咽部⼲，少量咳嗽，⾷欲⼀般，淡红苔⽩微厚，脉浮细。
处⽅：北柴胡16克，黄芩10克，清半夏10克，五味⼦10克，⼲姜10克，⽣姜10克，炙⽢草10克，桔梗10克，⽣⽯膏10克。
1剂免煎颗粒开⽔冲服，⽇3次⼝服。
第三⽇查房，患者诉⼝⼲、⼝苦明显好转，胸胁部⽆明显不适，⾷欲恢复。
嘱其进⾷粥调护脾胃，治愈。
按：⾸诊，患者形体壮实，受寒突发起病，发热、全⾝关节痛，⽆汗、咳嗽、咳痰为太阳伤寒⿇黄汤证，⽆恶⼼、胸胁不适即⽆少阳证，⽆⼝渴，⽆⼤便燥结则⽆阳明证。
伤寒论第35条⽈：太阳病，头痛腰痛，⾻节疼痛，恶风⽆汗⽽喘着，⿇黄汤主之。
加僵蚕、地龙祛风化痰，桔梗清咽利喉。
服药后汗出热退，⼆诊见胸胁满痛，⼝⼲、⼝苦、轻微⼝渴，转⽽变为少阳证且出现⼝渴可能出现传阳明化热之势，故以⼩柴胡汤和解少阳，加⽯膏防阳明⼊⾥化热，因有咳，⽩痰，遵⼩柴胡汤加减法去党参加⽣姜、⼲姜、五味⼦温肺化⽔饮，再加桔梗暗和桔梗汤之意清咽利喉。
《伤寒论》第37条⽈：太阳病，⼗⽇已去，脉浮细⽽嗜卧者，外已解也，设胸满胁痛，与⼩柴胡汤。
三诊诸证基本消失，⾷粥顾护脾胃，仿桂枝汤⾷粥之意。
患者病情变化竟然和书中所描述如此⼀致，仲景不曾欺我也！本案为肛周脓肿术后患者，住院期间出现发热、咳嗽、咳痰。
因相信中医才同意我为其诊治，对⼀个仅毕业⼀年的年轻⼤夫，已经是很⼤信任。
曾阅书中见“效如桴⿎”、“⼀剂知，⼆剂已，不必尽剂”，⾃⼰也未意料到经⽅会如此疗效确切。
当患者眉宇间再次流露出灿烂的笑容，眼神⾥充满了肯定，对我们年轻医师是最好的⿎励。
读《伤寒论》这么久，深深的着迷其中，也曾迷惘，也曾彷徨，常会经⽅时⽅思维碰撞，瞻前顾后，通过此次诊治经过，完全⽤经⽅思维，疗效确切，更加坚定我⾛经⽅之路。
此时辞旧迎新，这是我新年收获最好的礼物。
⾟开苦泻调⽓机，舒肝解郁开⼼怀作者/周少峰、林杰患者：唐X，⼥，59岁，沈阳⼈。
小柴胡汤
(7)本方去半夏，加花粉，名柴胡去半夏加栝蒌根汤，治往来寒热而渴，及劳疟。
(8)本方去柴胡、黄芩，加厚朴，名厚朴生姜半夏甘草人参汤，治发汗后腹胀满者。
(9)本方除半夏，加当归、白芍、大黄，名柴胡饮子，治肌热蒸热积热，汗后余热，脉洪实弦数。亦治疟疾。
(10)本方加羌活、防风，名柴胡羌活汤，治瘟疫少阳证。
小柴胡汤
组成柴胡（24g）；黄芩（9g）；人参（6g)；半夏清，（9g）；甘草炙，（5g）；生姜切，（9g）；大枣擘，（4枚）。
用法上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
主治1）少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
案2
刘某某，女，63岁。2009年11月21日来诊。自述患冠心病，心律失常2年多，曾反复用中药活血祛瘀剂及西药治疗无效，症见胸满胸痛，气短心悸，头晕失眠，口干口苦，舌苔白，脉弦滑而结涩时见。诊为肝郁气结，痰湿不化，治以疏肝理气，化痰清热，方用小柴胡汤加味：柴胡15克，黄芩15克，半夏10克，党参10克，甘草6克，生姜3片，大枣5枚，瓜蒌20克，鸡内金12克。服上药5剂，诸症好转，继服10剂后心悸消失，心电图复查正常。患者自觉已经好转，不再按时吃药，过几天心悸又见，心电图复查：室性期前收缩。又以小柴胡汤加味治疗，服药一年后随访诸症消失，未再复发。
李士懋第二节 小柴胡汤医案举隅
李士懋第二节 小柴胡汤医案举隅例1：少阳病常某，女，21岁，学生。
2005年5月13日初诊：寒热往来，一日数作，体温在37.8℃～38.9℃之间，已6日，咳嗽恶心，不欲食，头昏。
今月事来潮，腹不痛，量如常。
脉弦数。
舌可，苔薄腻。
证属：邪结少阳。
法宜：和解少阳。
方宗：小柴胡汤加减。
柴胡12g 黄芩9g 半夏9g 党参12g 生姜6片 炙甘草6g 大枣6枚 青蒿15g3剂，水煎服，6小时服1煎，日4服，温覆取汗。
数日后，校内相遇，云药后即愈。
按：脉弦数，乃少阳热结之脉，且寒热往来、头昏、恶心、不欲食等，亦皆少阳见证，诊治不难。
恰月经适来，何以不诊为热入血室？因热入血室者，当具四点特征：一是外感寒热，二是月经适来适断，三是有神志症状，四是有小腹胀痛、硬满。
热入血室，是热陷血室与血相抟结，或成血瘀，使经未完而断、涩少；或热迫血行，使经未期而至，或经水过多；伴小腹胀、痛、硬满，或胸胁下满如结胸状等。
此案虽逢经水适至，但并无经期不适，亦无神志症状，故不诊为热入血室，仍诊为少阳热结。
临床女子外感，当问月经情况，防其热入血室。
例2：邪伏少阳张某，男，20岁，学生。
2006年10月6日初诊：发热半年余，晨起约37 .2℃，渐热至37.7℃，至午后3点渐退。
热高时微恶寒，头晕，乏力，有痰，食便可。
曾输抗生素、中药清热解毒类，未效。
脉弦略数，舌尚可。
证属：邪郁少阳不解。
法宜：和解少阳。
方宗：小柴胡汤加减。
柴胡12g 黄芩9g 半夏9g 党参12g 炙甘草6g生姜6片 大枣6枚 青蒿18g4剂，水煎服。
日3服。
10月9日二诊：昨日上午36.9℃，今日上午36.5℃，未再恶寒，头晕、乏力已除。
脉弦缓，舌可，继予补中益气汤4剂，善后。
按：何以低热半年，邪郁少阳稽留不去？缘于正气弱，不足以驱邪外出，致病势缠绵。
小柴胡汤证本质即半阴半阳、半虚半实，本已有“血弱气尽”，无力驱邪外出。
小柴胡汤之“嘿嘿”者，即疲劳乏困倦怠，体力不及，精神萎靡不振，懒于活动、言语状，此即“嘿嘿”状，乃正气不足使然。
小柴胡医案
小柴胡汤之各家医案选(2007-04-15 07:17:19)转载分类：方剂小柴胡汤各家医案治疗少阳病有三禁：禁汗、禁吐、禁下。
故必用小柴胡汤和解之剂。
方中药物可分三组：一为柴胡、黄芩清解少阳经腑之邪热，又能疏利肝胆气机，为和解少阳、表里之主药；二为半夏、生姜和胃降逆止呕，并通过其辛散作用，兼助柴胡透达经中之邪；三是人参、甘草、大枣益气调中，既能鼓舞胃气以助少阳枢转之力，又能预补胃以杜少阳之邪内传之路。
诸药共伍，少阳经、腑同治，又旁顾胃，使气郁得达，火郁得发，郁开气活，则枢机自利。
使用小柴胡汤还须注意以下几点：①本方主要作用在于柴胡，必须重用。
《时方妙用》说：“方中柴胡一味，少用四钱，多用八钱。
其剂量以大于人参、甘草一倍以上为宜；②抓住柴胡汤证的主证、主脉，“但见一证便是，不必悉具’’；③本方证或然证较多，当在辨明主证、主脉的基础上，随证灵活加减。
【运用】一、邪人少阳齐秉慧医案：张女，寒热间作，口苦咽干，两侧头痛，默不欲食，眼中时有红影动。
其家以为雷号，来寓备述，予日：非也。
少阳热溢于肝经，目为肝窍，热乘肝胆，两目昏红。
予用小柴胡汤和解少阳，加当归、香附宣通血分，羚羊角泻肝热而廓清目中，不数剂而愈。
(《经方应用》1 98 1：2 9 6<引自《齐氏医案》))按语：本案脉证所现，显系邪入少阳之证，故以小柴胡汤和解少阳。
因挟肝胆郁热，故加当归、香附、羚羊角以理肝郁、清肝热。
二、少阳病胁痛许叔微医案：董齐贤病伤寒数日，两胁挟脐痛不可忍，或作奔豚治。
予视之日：非也。
少阳胆经，循胁入耳，邪在此经，故病心烦，喜呕，渴，往来寒热，默不能食，胸胁满闷，少阳证也。
始太阳传人此经，故有是证。
仲景云：太阳病不解，传入少阳，胁下满，干呕者，小柴胡汤主之。
三投而痛止，续得汗解。
(《伤寒九十论·证六十四》)按语：少阳病兼太阳证，当和解少阳为法，续得汗解。
三、少阳病气上冲刘渡舟医案：张某某，女，59岁。
患风湿性心脏病。
柴胡桂枝汤
柴胡桂枝汤消化性溃疡①柴胡15g，桂枝10g，黄芩6g，半夏10g，白芍10g，党参12g，生姜6g，大枣6枚，甘草6g加减：胃阴不足者酌减桂枝，加沙参12g，玉竹12g；实热者酌减桂枝，加黄连10g；寒甚者生姜易干姜，加吴茱萸3g；挟食滞者加炒二芽各20g；肝气郁结者加郁金10g；脾气虚弱者加重党参用量，并加白术15g；病久者加丹参12g，红花8g；大便潜血阳性者加白及10g，紫珠草10g；泛酸者加煅瓦楞15g。
②柴胡12g，桂枝、白芍、半夏各10g，党参15g，生姜9g，甘草6g，大枣5枚加减：兼头晕、心慌、面色恍白加黄芪、白术、枣仁；胁肋胀痛，烦躁加元胡、香附、郁金；泛酸加白芨、乌贼骨等。
更年期综合征柴胡20g，桂枝、白芍、黄芩、党参各12g，制半夏、甘草、怀牛膝、桑寄生、生姜各9g，大枣6枚，合欢皮20g加减：失眠易惊者，加龙骨、牡蛎各20g，炒枣仁15g；汗多者，加五味子15g，浮小麦12g；五心烦热者，加女贞子、地骨皮各12g，知母9g；神疲气短者，加黄芪15g，远志9g；纳差者，加生山楂20g，谷麦芽各15g；月经过多者，加阿胶10g，仙鹤草15g；头痛者加钩藤12g，天麻9g。
肝炎后综合征柴胡10～18g，桂枝6～12g，黄芩20～25g，红参3～5g，白芍10～24g，制半夏5～12g，生姜10～15g，炙甘草3～10g，大枣4～10枚加减：肝区隐痛，B超提示胆囊壁毛糙者加郁金、赤芍、香橼皮；口干少津，五心烦热，舌红苔少者加北沙参、枸杞子、炙鳌甲；肝区刺痛，或舌质略暗，或见淤斑，女性患者兼见经色暗有块，经行错后，经来腹痛者加丹参、泽兰叶、赤芍；口干而渴，心烦易怒，大便秘结，小溲时黄者加大黄、栀子、茅根。
外感热病柴胡桂枝汤加减，病人兼有汗出恶风者，加黄芪、防风；便溏者，加山药、炒白术；纳差者，加焦三仙；腹胀者，加砂仁、厚朴；头身疼痛者，加葛根、白芷等。
【小柴胡汤】运用之感悟
【小柴胡汤】运用之感悟小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从；更用黄苓加姜枣，少阳百病此方宗。
常用的剂量是：柴胡10〜3 0克、黄苓10〜2 0克、党参5〜10克、半夏6〜15 克、甘草6〜10克、生姜6〜10克、大枣6-1 5枚。
【方证提要】往来寒热，或疾病休作有时，胸肋苦满，心烦喜呕，，默默不欲饮食，或发黄，或腹痛，或咳，或心下悸，或渴，或郁冒着。
【适用病症】(1)以发热为表现的疾病，(2)以食欲不振、恶心呕吐为表现的疾病，(3)以咳嗽、恶心呕吐为表现的疾病，(4)以淋巴结肿大为特征的疾病，(5)反复发作的过敏性疾病，(6)反复发作的过敏性疾病，(7)自身免疫性疾病的桥本病、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、自身免疫性肝病等。
(8)以抑郁为表现的疾病，如抑郁症、神经性食欲缺乏症、心因性阳痿。
【加减与合方】小柴胡汤一直作为和解剂用来治疗少阳病的。
那么，究竟什么是少阳病？少阳病的特点就是缠绵不愈，多见于疾病的迁延阶段。
这种状况很大程度上是由于免疫系统的功能失调所致。
事实上，小柴胡汤治疗的很多疾病都与免疫失调有关。
比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肿瘤、过敏性疾病以及病毒感染等等。
这类疾病都可以表现为发热或“寒热往来〃的特点。
对于“寒热往来”这一表现临床应当活看。
所谓“寒热〃，它可以是体温表所测得的发热，更多的却表现为病人的一种主观的自我感觉，属于感觉过敏状态。
所谓“往来〃也有特殊意义。
一指有节律性，或日节律，或周节律、或月节律，这就是所谓的“休作有时〃。
二指没有明显的节律，但表现为时发时止，不可捉摸，比如癫痫、过敏性疾病等。
小柴胡汤主治的这种“寒热往来〃，既无可汗之表证，又无可下之里证；既无附子干姜可温之寒，也无石膏知母可清之热。
“寒热往来〃常“如疟状〃，但“如疟状〃却并非都是本方所主治。
如桂枝麻黄各半汤也主“如疟状〃，但确是“发热恶寒，热多寒少，其人不呕'；柴胡桂枝干姜汤也治疟，但却为“寒多微有热、或但寒不热〃。
小柴胡汤：柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣
小柴胡汤：柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣小柴胡汤的8种妙用小柴胡汤是《伤寒论》里的经方，也是家喻户晓的一首汤方。
小柴胡能够治疗的疾病有很多，那么小柴胡汤究竟能有多少用法呢？我们一起来看一下吧。
1、感冒《伤寒论》：“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕……小柴胡汤主之。
”简单来讲，就是此时邪在半表半里，人的感觉就是一会儿感觉冷，一会儿感觉热，没有胃口，心情烦躁想要呕吐，胸部、胁肋部不畅，此时和解剂的小柴胡汤就派上用场了。
2、热入血室血室指的是女子的子宫，热入指的是热邪进入，小柴胡汤是治疗热入血室的基本方。
主要的症状有下腹部或胸胁下硬满，发热恶寒，时发时止，重则白天神志清醒，夜晚则胡言乱语，神志异常。
3、偏头痛经脉所过，主治所及，偏头痛为手足少阳经所过，而小柴胡有疏解肝胆经的作用，又能治疗少阳经病。
因此有些患者情绪一激动容易偏头痛，可试试小柴胡汤+川芎、白芷。
4、胃胀胃痛，呕吐小柴胡汤里头有人参、大枣、生姜、炙甘草，有保胃气、存津液、扶正祛邪的作用。
生姜降逆止呕，因此小柴胡对于一些胃部不适、呕吐的患者也有效果。
5、口苦咽干胆之味为苦，肝胆之气失调，苦味上泛。
肝胆又互为表里，饮食稍不注意，容易影响到脾胃的运化，导致肝胆之气的失调，进而出现口苦咽干，小柴胡专治。
6、结膜炎小柴胡之所以可以治疗结膜炎，是因为肝开窍于目，小柴胡汤和解少阳，常用于治疗肝胆经的疾病，目疾也如此。
因此对于一些急性结膜炎、红眼病，小柴胡汤+双黄连口服液往往有奇效。
7、耳鸣耳鸣是耳朵里嗡嗡作响，如蝉鸣声。
一般有虚实证之分，虚证则以补益肝肾为主；实证则以疏肝解郁为主。
小柴胡汤中黄芩清热，柴胡疏肝，因此肝胆引起的病证均有效。
8、失眠多梦在如今快节奏的生活里，失眠大多数是因为自身的心理问题，再加上各种压力，造成内心的焦虑。
肝主疏泄，大多患者的失眠与情志异常相关，因此小柴胡汤通过调和肝胆对治疗失眠有着一定的效果。
9，过敏性鼻炎小柴胡汤有抗过敏的作用。
半夏泻心汤
半夏泻心汤（转载作品如有侵权请告知）1，原文《伤寒论149条》伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
方十五。
半夏（洗，半升）黄芩干姜人参甘草（炙，各三两）黄连（一两）大枣（擘，十二枚）上七味，以水一斗，煮取六升，去滓；再煎取三升，温服一升，日三服。
须大陷胸汤者，方用前第二法。
（一方用半夏一升。
）2，原文《金匮要略*呕吐哕下利》呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
（十）半夏泻心汤方：半夏半升（洗）黄芩三两干姜三两人参三两黄连一两大枣十二枚甘草（炙）三两上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
半夏泻心汤出自东汉著名医学家张仲景所撰《伤寒论》，由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣七味药组成，方中重用半夏和胃降逆止呕，为全方之君药；黄芩、黄连苦寒泄热；干姜、半夏辛温散寒，寒热并用，辛开苦降；更佐人参、大枣、炙甘草补益脾胃，共达调和中焦脾胃升降之功。
本方为少阳误下成痞所设，是辛开苦降、寒温并用、攻补兼施、调和脾胃的代表方剂。
因其配伍精当，效专力宏，故后世广泛应用于各种消化系统等疾病的治疗。
在应用半夏泻心汤时，应重点掌握寒热虚实四要点。
一为虚：脾气虚、胃阳弱而见乏力便溏、泄泻；二为实：气机升降失常而见胃脘痞满、腹胀；三为寒：胃阳不足而见恶食生冷、脘腹冷痛；四为热：脾胃运纳不健、食积化热上蒸而见口舌生疮、口干口苦、舌红苔黄、脉数等。
近年来药理研究证明本方能增加胃黏蛋白的含量，显著降低溃疡指数，具有抗胃溃疡作用，是一个有效的胃黏膜保护剂。
其作用机理可能是加强胃黏膜、黏液屏障作用，促进黏膜细胞再生修复、胃黏蛋白分泌及加强黏蛋白合成等，加快了溃疡的愈合过程。
本方能促进机体清除氧自由基，减轻或阻断组织的脂质过氧化反应，同时提高sod活力。
《伤寒论》113方——小柴胡汤，典型医案
《伤寒论》113方——小柴胡汤，典型医案1往来寒热——刘渡舟医案沈某，女，42岁。
始因志怒伤肝而心胸发满，不欲饮食。
继而又外感风寒邪气，往来寒热，休作有时伴胸胁苦满，头痛身疼。
脉弦，舌苔白滑。
此少阳受邪，气郁不舒，枢机不利之证。
柴胡12克黄芩9克半夏9克生姜9克党参6克大枣7枚炙甘草6克服药一剂，则寒热俱减，又服一剂后诸证皆消。
解说；寒热往来是小柴胡汤的主证之一，也是少阳病枢机不利，正邪交争的典型临床表现。
先有恶寒，后见发热，恶寒时不发热，发热时不恶寒，二者交替发作，所以称之为“休作有时”。
临床凡见到往来寒热，就应该首先考虑用小柴胡汤治疗。
《临证指南》2寒热往来——赵守真医案泥工陈天保，前以工毕夜归，途中大雨滂沱，衣履尽湿，到家易衣即寝。
次日微感不适，然以食齿之繁，殊不欲以是而惮劳也，仍勤于工。
未几日，突而发热身痛，胸闷咳嗽，口干不渴，二便如常。
医用人参败毒散治之，二剂，身疼、咳嗽得稍已，旋又寒热往来，心下胀闷，再改柴胡桂枝汤与之，数授病仍不解。
患者由兄弟伴来就诊，切脉弦滑而细，询之，彼谓：“口苦咽干，胸胁痞满，往来寒热，心烦不思食。
”吾思此少阳证也，服小柴胡汤不效，当另有故。
试以手按其心下，则觉痛甚，症之脉滑，又属有痰，此非柴胡桂枝汤证，乃柴胡小陷胸汤之合病。
《伤寒论》有：'心下痞，按之痛者，小陷胸汤主之。
”参合前说，更可确定无疑。
因书柴陷汤服之。
柴胡七钱，半夏三钱，黄芩、党参各二钱，甘草一钱，蒌实五钱，黄连八分。
并谓三帖可愈，不必易方。
逾数日，复来云：“药后病如失，果如先生言，现唯口乏味，身委顿而已。
”按脉和平，属于病后虚弱，疏予归芪异功散加神曲、山药，益气血，补脾胃，以培元气。
（《治验回忆录》）《经方直解》论：人参败毒散，是救太阳坏病的，逆挽舟之法，或补里虚而肝脾之气陷的。
此方义，与桂枝新加汤，比较接近。
但外感病是有传经的，表闭肺逆，又有结胸变象。
所以人参败毒散不愈，小柴胡也不愈。
分享：小柴胡汤的应用经验
分享：小柴胡汤的应用经验小柴胡汤的应用经验小柴胡汤出自汉代张仲景所著的《伤寒论》，全方由柴胡、党参、半夏、黄芩、甘草、大枣、生姜等七味药组成。
具有宣通内外、通达上下、和解枢机、疏利肝胆、调和脾胃、疏利三焦、和解少阳之郁、疏阳气之结等功效，是中医传统的“和解剂”，具有“和解第一方”之称。
吾在临床上亦喜用之加减化裁，每获奇效，现举验案如下：一、呕吐患者、女、45岁、2003年5月16日初诊。
呕吐18天。
患者近两月来因工作不顺，整日郁闷不舒，情志抑郁，。
18天前出现呕吐，每日2、3次服用西药莫沙必利、胃复安等效果不佳，3天前与丈夫发生争吵后呕吐加剧，每日5—8次，呕吐物酸苦，心烦少寐，口苦纳呆，郁闷少语，胸胁胀满，舌质红、苔薄白，脉弦微数。
给予小柴胡汤加味，柴胡20g、党参15g、半夏15 g、黄芩15g、甘草6g、大枣10g、生姜10g、香附15g、黄连12g，水煎服、日1剂。
服3剂后，呕吐、胁胀、纳呆等好转，继予原方加炒麦芽15g，服3剂后上述症状基本消失，原方去黄连继服5剂后诸症消失。
按：呕吐由胃失和降、气逆于上所致。
该患者由于工作不顺，情志不畅，肝气郁结，肝胆失和，乘犯脾胃，胃失和降而导致上述诸症。
小柴胡汤能疏利肝胆、调和脾胃、通达上下、使气机升降自如，故而止呕。
二、眩晕患者、男、65岁、眩晕两月，伴耳鸣、口苦、不思饮食，严重时视物晃动、站立不稳、恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦滑。
颈椎X线片检查未见异常，脑血流图示：脑供血不足。
予小柴胡汤加味，处方：柴胡12g、党参15g、半夏10 g、黄芩12g、炙甘草10g、大枣10g、生姜10g 、丹参15g、桃仁10g，共6剂，水煎服，日1剂。
复诊眩晕、耳鸣明显好转，继6服剂后诸症消失。
按：仲景《伤寒论》云：“少阳之为病，口苦、咽干、目眩”，“但见一证便是，不必悉息”。
故笔者从中医辩证论治的精神出发，对该患者应用小柴胡汤加味。
方中柴胡配黄芩轻疏并举、疏肝泄胆、通利枢机、宣通内外；半夏配生姜调理脾胃、和胃顺气降逆、通达上下；党参、炙甘草、大枣，三者相配益中气、和营卫；丹参配桃仁活血化瘀，改善微循环、扩张脑血管、改善脑供血。
【新提醒】过敏煎合止嗽散治疗顽固咳嗽
【新提醒】过敏煎合止嗽散治疗顽固咳嗽本帖最后由 huangxiang 于 2018-8-9 13:42 编辑一个同事女儿从美国回来后，喜欢在学校游泳馆游泳，例假刚结束就又去了，结果着凉感冒了，咳嗽，从上学期放假前（6月底），拖到现在，还没好。
孩子又要返回美国去上学了。
这才着急了。
之前几天，她带孩子来看过，孩子特别瘦（160cm，41公斤），咳嗽轻微，每日晨起口苦，咽喉异物感，腹诊有胸胁苦满，故给予了小柴朴汤（柴胡20克，黄芩10克，姜半夏15克，党参15克，厚朴15克，茯苓20克，紫苏梗20克，甘草10克，生姜6片，大枣6枚）3剂，服用2剂，说是不咳嗽了。
服完3剂又说嗓子痛。
于是建议服用小柴胡颗粒。
昨天（2018年8月8日）我主动微信询问，才知道，嗓子痛好了，还是有点咳嗽。
咳嗽并不严重。
考虑拖延时间这么长，咳嗽起因于嗓子里面痒痒，类似于现代医学所言过敏。
于是，处以了过敏煎合止嗽散：银柴胡15克，防风15克，乌梅20克，五味子6克（打碎），桔梗15克，荆芥15克，紫菀（蜜制）15克，百部（蜜制）15克，白前15克，甘草10克，陈皮6克。
3剂。
煎服法叮嘱如下：第一煎：先用凉水浸泡30分钟，大火煮开，转小火，再煎15分钟即可。
第二次煎药，大火煮开，转小火，可以再煎20分钟。
一剂药，分4次喝完，每次服药时，慢慢下咽。
不可一饮而尽。
同事对于中医中药有些误解，她坦言她自己讨厌吃药。
所以，孩子咳嗽的迁延不愈，就是“是药三分毒”的践行者的悲哀。
她自己在家用尽了所有她听到、看到的食疗方，终究无济于事。
我说，别总是念叨“是药三分毒”。
因为，这样的后果就是到最后，拖的时间很长，吃的药更多，甚至，无药可救。
再者，中药颇多药食同源之品，但普通人却不掌握。
即使食疗，亦需有经验的医生指导方好。
今天（2018年8月9日）早上反馈：孩子不咳嗽了，有些痰，在排痰了。
希望孩子回美国继续学业之前，完全痊愈。
她称赞我的医术越来越好，感激云云。
[转载]小柴胡汤医案
![[转载]小柴胡汤医案](https://img.taocdn.com/s3/m/8f9ffcdd9e3143323868931f.png)
[转载]小柴胡汤医案小柴胡汤一直作为和解剂用来治疗少阳病的。
那么，究竟什么是少阳病?少阳病的特点就是缠绵不愈，多见于疾病的迁延阶段。
这种状况很大程度上是由于免疫系统的功能失调所致。
事实上，小柴胡汤治疗的很多疾病都与免疫失调有关。
比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肿瘤、过敏性疾病以及病毒感染等等。
这类疾病都可以表现为发热或“寒热往来”的特点。
对于“寒热往来”这一表现临床应当活看。
所谓“寒热”，它可以是体温表所测得的发热，更多的却表现为病人的一种主观的自我感觉，属于感觉过敏状态。
所谓“往来” 也有特殊意义。
一指有节律性，或日节律，或周节律、或月节律，这就是所谓的“休作有时”。
二指没有明显的节律，但表现为时发时止，不可捉摸，比如癫痫、过敏性疾病等。
小柴胡汤主治的这种“寒热往来”，既无可汗之表证，又无可下之里证;既无附子干姜可温之寒，也无石膏知母可清之热。
“寒热往来”常“如疟状”，但“如疟状”却并非都是本方所主治。
如桂枝麻黄各半汤也主“如疟状”，但确是“发热恶寒，热多寒少，其人不呕”;柴胡桂枝干姜汤也治疟，但却为“寒多微有热、或但寒不热”。
“胸胁苦满”是小柴胡汤证的另一种表现。
“胸胁”提示了小柴胡汤主治的病位。
肝、胆、胰腺、肺、胸膜、乳房等疾病多表现为胸胁的不适。
但临床上应该将胸胁的概念拓宽，诸如甲状腺、胸锁乳突肌、耳颞部等头颈部的两侧，少腹部、腹股沟等都可以作为广义上的胸胁，我把它称为“柴胡带”。
“苦满”是患者自觉的胸膈间的气塞满闷感和胁肋下的气胀填满感。
也有他觉指征，如沿肋骨弓的下端向胸腔内按压，医生指端有抵抗感，患者也诉说有胀痛不适感。
除了自觉的胀满外，他觉的柴胡带的触痛、肿块也可以作为“苦满”的特殊表现形式。
“心烦喜呕，默默不欲饮食”是疾病累及胃肠，消化道功能受影响的结果，“烦”、“喜”、“默默”这些词带有很大的感情色彩，反映了患者主观感觉的过于敏感和情绪的相当低落。
此证当与百合病作鉴别。
小柴胡汤 [伤寒论]
![小柴胡汤 [伤寒论]](https://img.taocdn.com/s3/m/7ba03f03168884868662d636.png)
小柴胡汤 [伤寒论]【组成】柴胡10g 黄芩12g 半夏9g 党参9g 炙甘草6g 生姜9g 红枣4枚【用法】水煎服【主治】少阳病。
症见口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、舌苔薄白、脉弦者。
妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸等杂病见少阳症者【方义体会】此方原为和解少阳而设。
治疗以寒热往来、口苦咽干、胸胁苦满、舌苔薄白，脉弦为主的各种杂证。
少阳为诸阳之枢，若邪气犯之，徘徊于半表半里之间，外与阳争而为寒，内与阴争而为热，故往来寒热．少阳为病，经气不利，少阳相火郁而为热，所以口苦、咽干、目眩、胸胁苦满；邪热犯胃，胃失和降，故见心烦喜呕，默默不欲食；少阳经气郁而不舒，故脉弦。
本方以柴胡清解少阳、疏畅气机，黄芩清泄邪热，安胃除烦；配伍党参，甘草、生姜、大枣，半夏，意在补中扶正，和胃降逆。
诸药合之，共为疏解少阳之剂，和解少阳之总方。
【临床应用】一、治疗疟疾初起，往来寒热有时有序者。
例：史×，36岁，男性患者。
已患疟一月余，每到下午，寒战一时，继而发烧，汗出，大渴、口苦咽干，呕而不吐，脉弦。
与服小柴胡汤加草果g克，一剂而愈二、治疗肺结核。
肺结核初期，肺门淋巴结肿大，有干咳、午后低烧、晨起恶寒肢冷，面颊潮红者．可与小柴胡汤加元参l5克，川贝母9克，牡蛎15克，夏枯草30克治疗，皆多有效。
三、治疗体质较弱、偶感风寒，出现咳嗽、痰稀、于呕，有微热者，服之多效。
其证见脉弦紧、咳喘、痰稀薄者可加干姜、细辛、五味子各3克治之．四、治疗急性淋巴腺炎、腮腺炎、颌下腺炎。
其证见局部热痛，全身低热者，与本方加金银花20克，川贝母9克，连翘10克，元参15克，大青叶12克，山甲珠5克，往往可愈。
五、胸膜炎胸膜炎属感染性疾患，若干性者，可于本方加金银花15克，连翘12克，枳壳6克，天花粉9克，牡蛎12克，元参15克，全瓜萎15克治疗；若湿性者，术方加金银花15克，蒲公英1 5克，茯苓12克，牡蛎15克，川贝母9克，葶苈子6克．防风10克，黄芩量加倍治疗．此类病例甚多，今举其之一。
小柴胡加姜附汤的剂量与服用方法（转贴）
小柴胡加姜附汤的剂量与服用方法（转贴）加味生脉理中汤：【春夏季用方】（能量太弱用：王道）党参9，麦冬8，五味子3，黄芩9，白术5，干姜10, 炙甘草10，砂仁【捣破】5 山楂8 山茱萸8热开水泡服，一杯泡15分钟。
下午1~３时，晚5~7时，晚9点各服一杯。
连服十剂。
之后随证用药。
服后头晕，身酸无力，排便增加，臭秽等等不舒服状，都是正常，在排毒，排完就好了。
同时睡眠会改善，加深。
（每个人出现排病反应的时间不一样，不必强求，能量补充足够了，自然就会有反应）加味生脉理中汤：【秋冬季用方】（能量太弱用：王道）党参9，麦冬8，五味子3，白术5，干姜10, 炙甘草10，砂仁【捣破】5 肉桂6 山楂8 山茱萸8热开水泡服，一杯泡15分钟。
下午1~３时，晚5~7时，晚9点各服一杯。
各服一杯。
连服十剂。
之后随证用药。
服后头晕，身酸无力，排便增加，臭秽等等不舒服状，都是正常，在排毒，排完就好了。
同时睡眠会改善，加深。
（每个人出现排病反应的时间不一样，不必强求，能量补充足够了，自然就会有反应）三分之一小柴胡加姜附汤适合小儿、老人以及精虚、虚劳体质人群使用调解气机升降，缓解急症痛苦。
有痛证痛苦时候都能适用。
每包煎煮时候要放生姜30克。
详情见：方药原理篇/newsinfo.asp?cxid=649小儿或能量不足大人用1/3量小柴胡加姜附汤：（以下所有药物单位都为：克）北柴胡10 党参10 黄芩7 白芍10 生姜【老姜】30 红枣4枚【掰开】干姜10 淡附子10 炙甘草103剂水开后小火煎15分钟后约剩一碗，温服，每隔2小时煎一次，服一次，一剂煎3次。
早上起来服用最好。
最晚下午3点前必须喝完。
下午晚上后续加味生脉理中汤王道【服用两次或者3次都可以：下午3~5，晚上7~9，晚睡前】。
小柴胡加姜附汤调升降作用。
适合人群：见图如见人，如果你的心情经常性的是这样，如果你经常性的出现这样的表情，那么恭喜你，你多半有以下情况：如——爱发火，小事都能动怒动气，老爱郁闷，忍不住发脾气，发完就后悔的。
好大夫在线
好大夫在线(一)疏肝理气方1.小柴胡汤组成：柴胡10克半夏10克黄芩10克党参10克草6克生姜10克大枣5个适应症：肝郁气滞，胸胁苦满，心烦恶心，口苦咽干，舌苔白，脉弦或寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，脉弦者。
加减法：若胸满气短，心悸，脉弦滑而结者，加瓜蒌15克，若全身酸困，尤以肩背沉重，疼痛为甚者，加桂枝10克、白芍10克；若脉弦而结或兼涩者，加桂枝10克，胃脘悸动，逆气上冲脉弦涩结者，加桂枝10克，茯苓10克；若恶心呕吐较重，头晕者，加薄荷6克，若胸胁苦满，咳嗽，平卧或夜间咳嗽加重者，去党参、生姜、大枣、甘草，加干姜4克、五味子10克，若全身满布疣而微痒者，加桂枝10克、白芍10克、生薏米40克；若脉弦而涩者，加干姜4克；若兼胃脘满痛者，加丹参15克、檀香10克、砂仁10克。
松原市中医院推拿按摩科赵东奇按：此方加减可用于少阳外感，泌尿系感染、心肌炎、冠心病、心律失常、急性支气管炎、慢性支气管炎、传染性多疣、慢性荨麻疹、神经官能症等属于肝郁气滞症者。
2.柴胡疏肝散组成：柴胡10克枳实10克白芍10克甘草10克陈皮10克木香10克香附10克适应症：肝气郁滞，胸胁苦满，气短，或气短胸部如窒塞感，喜叹气口淡乏味，舌苔薄白，脉沉或伏，或胸、腹满，气短，头晕，舌苔白，脉沉者。
按：此方加减可用于神经官能症、冠心病和某些休克见有腹满等属于肝郁气滞症者。
3.柴平汤组成：柴胡10克半夏10克黄芩10克党参10克甘草6克生姜3片大枣5个苍术10克厚朴10克陈皮10克适应症：肝胃不和，头晕头胀，胸满心烦，口苦咽干，胃脘满胀，大便稀溏，或呕吐泄泻，寒热往来，舌苔白或黄白腻，脉弦紧者。
加减法：若胃脘满痛，按之痛甚，脉弦紧而涩者，加桂枝10克、干姜4克、大黄3克；无压痛者，去大黄；若胃脘满痛，胸胁苦满，心烦恶心，大便数日不行，食欲不振，脉弦紧者，加干姜6克、肉桂3克、大黄3克。
按：此方加减可用于急性胃炎、慢性胃炎、急性肠胃炎、习惯性便秘、胃下垂、胰腺炎、胃肠术后的后遗症、糖尿病酮中毒等属于肝胃不和症者。