标准手术操作名称
北京市住院病案首页手术操作名称与代码标准V6.01版本

实际操作名称v6.01属性v6.01录入选项v6.01 icd9v6.01编码00.01001头部血管治疗性超声治疗性操作必选00.01002颈部血管治疗性超声治疗性操作必选00.02001心脏治疗性超声治疗性操作必选00.03001周围血管治疗性超声治疗性操作必选00.10001化学治疗药物置入治疗性操作必选00.11001输注重组蛋白治疗性操作必选00.12001一氧化氮疗法治疗性操作必选00.13001输注人类B型钠尿肽(hBNP)治疗性操作必选00.14001注射噁唑烷酮类抗生素治疗性操作必选00.15001输注白细胞介素治疗性操作必选00.15002注射阿地白细胞介素治疗性操作必选00.16001药物静脉旁路移植加压疗法治疗性操作必选00.16002经活体外血管治疗治疗性操作必选00.16003高压移植[引导]治疗性操作必选00.17001灌注血管加压剂治疗性操作必选00.18001单克隆抗体治疗治疗性操作必选00.18002多克隆抗体治疗治疗性操作必选00.21002颈动脉血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.21003颅外脑血管血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.22002胸内血管血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.22003胸主动脉血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.23002周围血管血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.23003臂血管血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.23004腿血管血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.24001冠状动脉血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.25002肾血管血管内超声(IVUS)诊断性操作必选00.29001血管内超声诊断性操作必选00.31001CT/CTA计算机辅助外科治疗性操作必选00.32001MR/MRA神经导航辅助外科治疗性操作必选00.33001荧光透视计算机辅助外科治疗性操作必选00.34001无显像导航计算机辅助外科治疗性操作必选00.34002磁导航计算机辅助外科治疗性操作必选00.35001显像导航计算机辅助外科治疗性操作必选00.40001单一血管的操作治疗性操作必选00.41001两支血管的操作治疗性操作必选00.42001三支血管的操作治疗性操作必选00.43001四支血管的操作治疗性操作必选00.43002四支以上血管的操作治疗性操作必选00.44001血管分叉部位的操作治疗性操作必选00.45001置入一个血管支架治疗性操作必选00.46001置入两个血管支架治疗性操作必选00.47001置入三个血管支架治疗性操作必选00.48001置入四个血管支架治疗性操作必选00.48002置入四个以上血管支架治疗性操作必选00.50001双心室起搏器置入术治疗性操作必选治疗性操作必选00.50002心脏再同步起搏器脉冲发生器置入术(全系统)[CRT-P置入术]00.51001双心室起搏伴心内除颤器置入术治疗性操作必选00.51002心脏再同步除颤器脉冲发生器置入术[CRT-D置入术]治疗性操作必选00.52001左心室冠状静脉电极置入术治疗性操作必选00.52002左心室冠状静脉电极置换术治疗性操作必选治疗性操作必选00.53002心脏再同步起搏器脉冲发生器置换术(全系统)[CRT-P置换术]治疗性操作必选00.54002心脏再同步除颤器脉冲发生器置换术[CRT-D置换术]00.55007经皮股动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55008经皮降主动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55009经皮周围动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55010经皮周围静脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55011经皮尺动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55012经皮腓动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55013经皮肱动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55014经皮桡动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55015经皮上肢静脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55016经皮头臂静脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.55017经皮外周动脉可降解支架置入术治疗性操作必选00.55019经皮锁骨下动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.59001冠状动脉血流储备分数检查[FFR检查]诊断性操作必选00.59002冠脉瞬时无波形比值检查[iFR检查]诊断性操作必选00.59003冠脉微循环阻力指数检查[IMR检查]诊断性操作必选00.61008经皮颈总动脉球囊扩张成形术治疗性操作必选00.61009经皮颅外血管成形术治疗性操作必选00.61011经皮椎动脉球囊扩张成形术治疗性操作必选00.61012经皮颈静脉球囊扩张成形术治疗性操作必选00.61013经皮颈动脉球囊扩张成形术治疗性操作必选00.62003经皮颅内血管成形术治疗性操作必选00.62005经皮大脑中动脉球囊扩张成形术治疗性操作必选00.62006经皮基底动脉血管成形术治疗性操作必选00.62007经皮交通动脉血管成形术治疗性操作必选00.63004经皮颈动脉支架置入术治疗性操作必选00.63005经皮颈动脉远端保护装置置入术治疗性操作必选00.63006经皮颈动脉覆膜支架置入术治疗性操作必选00.63007经皮颈动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.64007经皮基底动脉支架置入术治疗性操作必选00.64009经皮椎动脉支架置入术治疗性操作必选00.64012经皮颅外远端保护装置置入术治疗性操作必选00.64013经皮椎动脉药物洗脱支架置入术治疗性操作必选00.65006经皮大脑中动脉支架置入术治疗性操作必选00.65008经皮颅内动脉支架置入术治疗性操作必选00.65009经皮颅内血管支架置入术治疗性操作必选00.65010经皮颅内动脉远端保护装置置入术治疗性操作必选00.66003经皮冠状血管成形术治疗性操作必选00.66004经皮冠状动脉球囊扩张成形术治疗性操作必选00.66008经皮冠状动脉药物球囊扩张成形术治疗性操作必选00.67001胸腔内动脉血管内压力测量诊断性操作必选00.68001肢体动脉压测量诊断性操作必选00.68002周围动脉血管内压力测量诊断性操作必选00.70001髋关节假体翻修术必选00.71001髋臼假体翻修术必选00.72001髋关节股骨假体翻修术必选00.74001金属-聚乙烯髋关节置换必选00.75001金属-金属髋关节置换必选00.76001陶瓷-陶瓷髋关节置换必选00.77001陶瓷-聚乙烯髋关节置换必选00.80001全膝关节假体翻修术必选00.81001膝关节胫骨假体翻修术必选00.82001膝关节股骨假体翻修术必选00.83001膝关节髌骨假体翻修术必选00.85001全髋关节表面置换术必选00.86001股骨头表面置换术必选00.87001髋臼表面置换术必选00.91001与供者有血缘关系的活体移植必选00.92001与供者无血缘关系的活体移植必选00.93001来源于尸体的移植必选00.94001术中神经生理监测必选01.01001脑池穿刺术治疗性操作必选01.01002小脑延髓池穿刺术治疗性操作必选01.02001经脑室分流导管脑室穿刺术治疗性操作必选01.09002脑室穿刺术治疗性操作必选01.09003前囟门穿刺术治疗性操作必选01.09004硬脑膜下腔穿刺抽吸术治疗性操作必选01.10001颅压监护探极置入术必选01.11001经皮脑膜活检诊断性操作必选01.12001直视下脑膜活检术必选01.13001经皮脑活检诊断性操作必选01.13002立体定向脑活检诊断性操作必选01.14001直视下脑活检术必选01.15001颅骨活检术必选01.18002神经内镜检查术必选01.21001颅静脉窦切开修补术必选01.22001颅内神经电刺激器去除术必选01.23001颅骨原切口再切开术必选01.24005开颅探查术必选01.24006颅骨切除减压术必选01.24007颅骨钻孔减压术必选01.24009颅内脓肿引流术必选01.24013硬脑膜外血肿清除术必选01.24014硬脑膜外脓肿清除术必选01.24017颅骨切开异物取出术必选01.24018硬脑膜切开术必选01.24019硬脑膜外切开引流术必选01.24021颅骨钻孔探查术必选01.25002颅骨部分切除术必选01.25003颅骨清创术必选01.25004颅骨死骨切除术必选01.25007茎突截除术必选01.25008颞骨部分切除术必选01.31002脑膜切开伴蛛网膜下腔血肿引流术必选01.31003脑膜切开伴硬脑膜下脓肿引流术必选01.31004脑膜切开伴硬脑膜下腔血肿清除术必选01.31005脑膜切开伴蛛网膜下腔脓肿引流术必选01.31008硬脑膜下钻孔引流术必选01.32002脑叶切开术必选01.32003脑神经束切断术必选01.32004经皮扣带回切断术必选01.32005脑胼胝体切开术必选01.32006延髓束切断术必选01.39001脑膜切开引流术必选01.39002脑白质切开术必选01.39003颅内血肿硬通道穿刺引流术必选01.39004脑内异物取出术必选01.39007脑切开术必选01.39008脑室切开引流术必选01.39009脑内血肿清除术必选01.39010杏仁核海马切开术必选01.39011经颞叶脑内血肿清除术必选01.39012经外侧裂脑内血肿清除术必选01.39013立体定向颅内血肿穿刺引流术必选01.39014神经内镜下脑内血肿引流术必选01.39015脑室钻孔引流术必选01.39016脑脓肿穿刺引流术必选01.41001丘脑化学破坏术必选01.41002丘脑切开术必选01.41003丘脑射频治疗术必选01.42001苍白球切开术必选01.42002苍白球射频毁损术必选01.51001开颅蛛网膜剥离术必选01.51002脑膜病损切除术必选01.51004蛛网膜病损切除术必选01.51006大脑镰脑膜病损切除术必选01.51007小脑幕脑膜病损切除术必选01.52001大脑半球切除术必选01.53001额叶切除术必选01.53003颞叶切除术必选01.59001鞍区病损切除术必选01.59002侧脑室病损切除术必选01.59003大脑病损切除术必选01.59004大脑清创术必选01.59005第三脑室病损切除术必选01.59006第四脑室病损切除术必选01.59007顶叶病损切除术必选01.59008额叶病损切除术必选01.59009海绵窦病损切除术必选01.59010经蝶窦脑病损切除术必选01.59012经顶脑病损切除术必选01.59013经额脑病损切除术必选01.59014经颞脑病损切除术必选01.59016经翼点脑病损切除术必选01.59017经枕脑病损切除术必选01.59019颅底病损切除术必选01.59020脑干病损切除术必选01.59021脑囊肿造袋术必选01.59022多个脑室病损切除术必选01.59025胼胝体病损切除术必选01.59028小脑半球病损切除术必选01.59029小脑蚓部病损切除术必选01.59030中颅窝病损切除术必选01.59031后颅窝病损切除术必选01.59032颈静脉孔病损切除术必选01.59033立体定向脑病损切除术必选01.59034斜坡病损切除术必选01.59035枕叶病损切除术必选01.59036海马杏仁核切除术必选01.59037大脑半球病损切除术必选01.59038大脑深部病损切除术必选01.59039岛叶病损切除术必选01.59040蝶鞍旁病损切除术必选01.59041额颞岛叶病损切除术必选01.59042小脑扁桃体部分切除术必选01.59043小脑病损切除术必选01.59044小脑桥脑角病损切除术必选01.59045颞叶病损切除术必选01.59046桥脑小脑角病损切除术必选01.59047丘脑病损切除术必选01.59048岩斜区病损切除术必选01.59049枕骨大孔区病损切除术必选01.59050神经内镜下脑室病损切除术必选01.6 001颅骨病损切除术必选01.6 002颅骨肉芽肿切除术必选02.01001颅缝切开术必选02.01002线形颅骨切除术必选02.01003条带状颅骨切除术必选02.02001颅骨骨折复位术必选02.02002颅骨骨折减压术必选02.02003颅骨骨折清创术必选02.03001颅骨骨瓣修补术必选02.04001颅骨骨移植术必选02.04003颅骨骨膜移植术必选02.05002颅骨钛板置入术必选02.05004颅骨硅橡胶板置入术必选02.05005颅骨有机玻璃板置入术必选02.06003颅骨修补术必选02.07001颅骨金属板去除术必选02.11001硬脑膜缝合术必选02.12001脑脊液鼻瘘修补术必选02.12005脑脊液耳瘘修补术必选02.12006脑脊液切口瘘修补术必选02.12007脑膜膨出修补术[还纳术]必选02.12009人工硬脑膜补片修补术必选02.12010神经内镜下经鼻腔脑脊液鼻漏修补术必选02.13001脑膜血管结扎术必选02.14001脉络丛切除术必选02.14002脉络丛烧灼术必选02.21001Ommaya囊置入术必选02.21002脑室导管置换术必选02.22001神经内镜下第三脑室底造瘘术必选02.22002脑室-脑池分流术必选02.22003脑室-蛛网膜下腔分流术必选02.22004脑室-小脑延髓池分流术[Torkildsen手术]必选02.22005脑室-静脉窦分流术必选02.31001脑室-鼻咽分流术必选02.31002脑室-乳突分流术必选02.32001脑室-颈外静脉分流术必选02.32002脑室-腔静脉分流术必选02.32003脑室-心房分流术必选02.33001脑室-胸腔分流术必选02.34001脑室-胆囊分流术必选02.34002脑室-腹腔分流术必选02.35001脑室-输尿管分流术必选02.39004脑室-骨髓分流术必选02.41001脑室分流管冲洗术必选02.41003脑室分流管探查术必选02.42002脑室分流管置换术必选02.42003脑室-腹腔分流管脑室端调整术必选02.42004脑室分流管修正术必选02.43001脑室分流管去除术必选02.91001大脑皮层粘连松解术必选02.93002颅内神经电刺激器置入术必选02.93003颅内神经电刺激器置换术必选02.94001颅钳插入术必选02.94002环状钳插入术必选02.94003颅钳置换术必选02.94004环状钳置换术必选02.95001颅钳牵引装置去除术必选02.95002环状钳牵引装置去除术必选02.96001蝶骨电极插入术必选02.99001导水管粘连松解术必选03.01001椎管内异物去除术必选03.01002椎管内病损切除术必选03.01003神经内镜下椎管内病损切除术必选03.01004椎管内外病损切除术必选03.01005椎管外神经根病损切除术必选03.02001椎板切除术部位再切开必选03.09003颈椎后路单开门椎管减压术必选03.09004颈椎后路双开门椎管减压术必选03.09005颈椎前路椎管减压术必选03.09006腰椎椎板切除减压术必选03.09007胸椎椎板切除减压术必选03.09009椎管成形术必选03.09010椎管减压术必选03.09014椎管钻孔减压术必选03.09015椎管探查术必选03.09016椎间孔切开术必选03.09018脊髓背根入髓区切开术必选03.09019脊髓后正中点状切开术必选03.09020脊髓神经根探查术必选03.09021颈椎椎间孔钻孔减压术必选03.1 001椎管内神经根切断术必选03.1 003马尾神经切断术必选03.21001经皮脊髓切断术必选03.21002立体定向脊髓切断术必选03.29001脊髓前外侧束切断术必选03.29002脊髓神经束切断术必选03.29003脊髓前连合切断术必选03.29004脊髓前连合切开术必选03.31002腰椎穿刺诊断性操作必选03.32001脊髓活检诊断性操作必选03.32002硬脊膜活检诊断性操作必选03.4 002脊髓病损栓塞术必选03.4 003硬脊膜囊肿造袋术必选03.4 004硬脊膜切除术必选03.4 007脊髓脊膜病损电凝破坏术必选03.51003脑脊膜膨出修补术必选03.52001脊髓脊膜膨出修补术必选03.52003脊髓外露修补术必选03.53001脊椎骨折复位术必选03.53002脊椎骨折修补术必选03.59003脊髓纵裂修补术必选03.59004脊柱裂修补术必选03.59005硬脊膜修补术必选03.6 001脊髓蛛网膜粘连松解术必选03.6 005脊髓神经根粘连松解术必选03.6 007脊髓粘连松解术必选03.6 008脊髓终丝切断术必选03.6 010脊髓脊膜松解术必选03.6 011脊髓栓系松解术必选03.71001脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流术必选03.72001脊髓蛛网膜下腔-输尿管分流术必选03.79001脊髓-硬膜外分流术必选03.79002脊髓-蛛网膜下腔分流术必选03.8 002椎管内注射无水酒精治疗性操作必选03.90001连续硬膜外阻滞术治疗性操作必选03.91002椎管内置管止痛术治疗性操作必选03.91004椎管内止痛剂注入术治疗性操作必选03.92001椎管内注射封闭治疗性操作必选03.93001脊髓电刺激器置入术必选03.94001骶神经电刺激器取出术必选03.95001脊髓血块补片必选03.96001经皮椎骨关节面去神经术必选03.97001脊髓膜分流修正术必选03.98001脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流管去除术必选03.99003脊髓造瘘术必选03.99004脊髓切开引流术必选04.01001听神经病变切除术必选04.01003听神经切断术必选04.01004前庭神经切断术必选04.01005经迷路内听道前庭神经切除术必选04.01006经迷路内听道听神经瘤切除术必选04.01007乙状窦后入路听神经切除术必选04.02001经颞下三叉神经根切断术[Frazier手术]必选04.02004经后颅窝三叉神经感觉根切断术必选04.02005三叉神经感觉根部分切断术必选04.03002闭孔神经切断术必选04.03003脊神经根切断术必选04.03004胫神经肌支切断术必选04.03005颅神经切断术必选04.03007指神经切断术必选04.03009颈神经后根切断术必选04.03010腰骶神经后根切断术必选04.03011运动神经切断术必选04.03012坐骨神经切断术必选04.03015趾神经切断术必选04.03016周围神经切断术必选04.03017面神经切断术必选04.04001臂丛神经探查术必选04.04002尺神经探查术必选04.04003股神经探查术必选04.04004喉返神经探查术必选04.04005胫神经探查术必选04.04006颅神经探查术必选04.04007面神经探查术必选04.04009桡神经探查术必选04.04011正中神经探查术必选04.04012指神经探查术必选04.04013足底神经探查术必选04.04014坐骨神经探查术必选04.04018腋神经探查术必选04.04019肌皮神经探查术必选04.04020肩胛上神经探查术必选04.04021副神经探查术必选04.04022骶丛神经探查术必选04.04023腰丛神经探查术必选04.04024腓总神经探查术必选04.04025牙槽神经探查术必选04.04026膈神经探查术必选04.04027颈丛神经探查术必选04.04028肋间神经探查术必选04.04029胸背神经探查术必选04.04030周围神经探查术必选04.05001半月神经节切除术必选04.07002鼓室神经丛切除术必选04.07003滑车神经撕脱术必选04.07005颈神经病损切除术必选04.07007眶上神经撕脱术必选04.07008眶下神经撕脱术必选04.07009肋间神经切除术必选04.07010颅神经病损切除术必选04.07014面神经病损切除术必选04.07015周围神经病损切除术必选04.07022视神经病损切除术必选04.07023视神经切除术必选04.07026颅神经切除术必选04.07027周围神经切除术必选04.07028三叉神经撕脱术必选04.07029坐骨神经病损切除术必选04.07030神经内镜下经鼻腔视神经管减压术必选04.11001闭合性颅神经活检诊断性操作必选04.11002闭合性周围神经活检诊断性操作必选04.12001直视下颅神经活检术必选04.12002直视下周围神经活检术必选04.2 001肋间神经冷冻镇痛术必选04.2 002肋间神经射频消融术必选04.2 003周围神经破坏术必选04.2 004三叉神经射频消融术必选04.2 007翼腭神经节破坏术必选04.2 008脊神经破坏术必选04.2 009周围神经神经烧灼术必选04.2 010经皮腹腔神经丛射频消融术治疗性操作必选04.2 011脊神经根射频消融术必选04.2 012骶神经根囊肿穿刺充填术治疗性操作必选04.2 013腹膜后无水酒精神经阻滞术治疗性操作必选04.2 014腹腔神经阻滞术治疗性操作必选04.2 015经皮肾动脉去交感神经射频消融术治疗性操作必选04.2 016超声内镜下腹腔神经丛阻滞术(CPN)治疗性操作必选04.3 001闭孔神经缝合术必选04.3 002尺神经缝合术必选04.3 004颅神经缝合术必选04.3 006正中神经缝合术必选04.3 007指神经缝合术必选04.3 008腓神经缝合术必选04.3 009肌皮神经缝合术必选04.3 011臂丛神经吻合术必选04.3 012臂丛神经上、中、下干缝合术必选04.3 013桡神经缝合术必选04.3 014胫神经缝合术必选04.3 015骶丛神经缝合术必选04.3 016腰丛神经缝合术必选04.3 017腓肠神经吻合术必选04.3 018腋神经吻合术必选04.3 019下颌神经吻合术必选04.3 020隐神经吻合术必选04.3 021隐神经修复术必选04.3 022周围神经缝合术必选04.3 023马尾神经缝合术必选04.3 024皮神经缝合术必选04.3 025耳大神经吻合术必选04.3 026腓总神经吻合术必选04.3 027股神经吻合术必选04.3 028迷走神经干吻合术必选04.3 029面神经吻合术必选04.3 030牙槽神经吻合术必选04.3 031坐骨神经吻合术必选04.41003三叉神经减压术必选04.42001副神经减压术必选04.42004迷走神经减压术必选04.42005面神经解剖术必选04.42006经后颅窝面神经减压术必选04.42007枕下神经减压术必选04.42008舌咽神经减压术必选04.42009视神经减压术必选04.42010听神经减压术必选04.42012鼻内窥镜下视神经减压术必选04.42013听神经根粘连松解术必选04.42014面神经根粘连松解术必选04.42015三叉神经根粘连松解术必选04.43001关节镜下腕管松解术必选04.43004腕管松解术必选04.44002跗管松解术必选04.49002臂丛神经松解术必选04.49005尺神经松解术必选04.49006骶神经松解术必选04.49007腓神经松解术必选04.49009腓总神经松解术必选04.49011喉返神经松解术必选04.49012胫神经松解术必选04.49013马尾神经松解术必选04.49017桡神经松解术必选04.49018舌神经根松解术必选04.49019神经根管松解术必选04.49024正中神经松解术必选04.49025跖间神经松解术必选04.49026趾间神经松解术必选04.49030足神经松解术必选04.49031坐骨神经松解术必选04.49032腰丛神经松解术必选04.49033腓浅神经松解术必选04.49034腓深神经松解术必选04.49035腋神经松解术必选04.49036股神经松解术必选04.49037胫后神经松解术必选04.49038迷走神经根粘连松解术必选04.49041指神经松解术必选04.49042周围神经松解术必选04.5 001尺神经移植术必选04.5 002腓肠神经移植术必选04.5 005颅神经移植术必选04.5 007面神经移植术必选04.5 009耳大神经移植术必选04.5 011桡神经移植术必选04.5 012臂丛神经移植术必选04.5 013坐骨神经移植术必选04.5 014腓总神经移植术必选04.5 015股神经移植术必选04.5 016周围神经移植术必选04.6 001肋间神经移位术必选04.6 002尺神经移位术必选04.6 005指神经移位术必选04.6 006正中神经移位术必选04.6 007胸背神经移位术必选04.6 008副神经移位术必选04.6 009膈神经移位术必选04.6 010同侧脊神经根移位术必选04.6 011健侧颈7神经移位术必选04.6 012闭孔神经移位术必选04.6 013尺神经部分神经束移位术必选04.6 014尺神经前移术必选04.6 015肱三头肌支移位术必选04.6 016颈丛神经移位术必选04.6 017脑神经移位术必选04.6 018桡神经浅支移位术必选04.6 019正中神经部分神经束移位术必选04.6 020周围神经移位术必选04.71001舌下神经-面神经吻合术必选04.72001面神经-副神经吻合术必选04.73001副神经-舌下神经吻合术必选04.74031面神经-膈神经吻合术必选04.74032面神经-三叉神经吻合术必选04.75001颅神经调整术必选04.75002周围神经调整术必选04.75003正中神经调整术必选04.76002尺神经延迟修补术必选04.76003桡神经延迟修补术必选04.76004皮神经延迟修补术必选04.81003周围神经麻醉止痛治疗性操作必选04.91001神经牵伸术必选04.92002骶神经电刺激器置入术必选04.92003周围神经电刺激器置入术必选04.92004周围神经电刺激器置换术必选04.93001周围神经电刺激器去除术必选05.0 001交感神经切断术必选05.0 003腔镜下交感神经切断术必选05.11001交感神经活检术必选05.11002交感神经节活检术必选05.21001蝶腭神经节切除术必选05.22001颈交感神经切断术必选05.23001腔镜下腰交感神经切除术必选05.23002腰交感神经切除术必选05.24001骶前交感神经切除术必选05.29002胸交感神经切除术必选05.29004胸腔镜下胸交感神经部分切除术必选05.31003交感神经麻醉剂注射止痛治疗性操作必选05.31006星状神经节阻滞术治疗性操作必选05.32001交感神经注射破坏剂治疗性操作必选05.81001交感神经修补术必选05.81002交感神经节修补术必选05.89001交感神经瘤切除术必选06.01001甲状腺区抽吸引流术治疗性操作必选06.02001甲状腺术后探查止血术必选06.09001甲状腺切开探查术必选06.09002甲状腺切开引流术必选06.09004颈部探查术必选06.09005甲状旁腺探查术必选06.11001甲状腺穿刺活检诊断性操作必选06.12001直视下甲状腺活检术必选06.13001甲状旁腺活检诊断性操作必选06.2 001单侧甲状腺切除术必选06.2 003腔镜下单侧甲状腺切除术必选06.2 005单侧甲状腺切除伴其他叶部分切除术必选06.2 006单侧甲状腺切除伴甲状腺峡部切除术必选06.2 011单侧甲状腺切除伴峡部和其他叶部分切除术必选06.31001甲状腺病损切除术必选06.31003腔镜下甲状腺病损切除术必选06.39001残余甲状腺大部切除术必选06.39002残余甲状腺切除术必选06.39003单侧甲状腺部分切除术必选06.39004单侧甲状腺次全切除术必选06.39006甲状腺峡部部分切除术必选06.39009异位甲状腺切除术必选06.39010腔镜下甲状腺部分切除术必选06.39011腔镜下甲状腺次全切除术必选06.39012双侧甲状腺部分切除术必选06.39013双侧甲状腺次全切除术必选06.4 003双侧甲状腺全部切除术必选06.4 005腔镜下双侧甲状腺全部切除术必选06.51001胸骨后甲状腺病损切除术必选06.51002胸骨后甲状腺部分切除术必选06.52001胸骨后甲状腺全部切除术必选06.6 001舌部甲状腺切除术必选06.7 001甲状舌管病损切除术必选06.7 003甲状舌管瘘闭合术治疗性操作必选06.7 005甲状舌管切除术必选06.81001甲状旁腺全部切除术必选06.81002腔镜下甲状旁腺全部切除术必选06.89001甲状旁腺病损切除术必选06.89002甲状旁腺部分切除术必选06.89004腔镜下甲状旁腺病损切除术必选06.89005移植自体甲状旁腺切除术必选06.89006异位甲状旁腺切除术必选06.91001甲状腺峡部横断术必选06.92001甲状腺血管结扎术必选06.93001甲状腺缝合术必选06.94001甲状腺自体移植术必选06.95001甲状旁腺自体移植术必选06.99002超声引导下甲状旁腺射频消融术治疗性操作必选07.01001单侧肾上腺区探查术必选07.02001双侧肾上腺区探查术必选07.11001肾上腺闭合性活检诊断性操作必选07.11003腹腔镜下肾上腺活检术必选。
住院病案首页手术操作名称与代码标准V6.01版 (2)

49.79003 49.93001 49.93004 49.93007 49.94001 49.95002
手术 手术 手术 手术 手术 手术
肛门括约肌成形术 肛管探查术 肛门切开探查术 肛门切开异物取出术 肛门脱垂复位术 手术后肛门出血缝扎止血术
非手术 非手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术 手术
手术后伤口止血术 痔复位术 痔注射术 痔夹闭术 痔电灼术 痔冷冻术 痔结扎术 直肠脱垂手法复位 肛管内异物去除 直肠内异物去除 直肠息肉切除术 直肠黏膜下环切术 经肛门直肠黏膜环切术 直肠脱垂悬吊术 直肠脱垂注射术 直肠黏膜悬吊术 直肠狭窄切开术 直肠周围瘘管修补术 肛周脓肿切开引流术 肛周脓肿穿刺抽吸术 肛周组织下部切开术 肛周皮赘切除术 肛周脓肿切除术 肛门周围组织切除术 肛周脓肿根治术 肛瘘切开术 肛瘘切除术 肛窦切除术 肛裂切除术 肛裂切开挂线术 肛乳头切除术 肛门皮肤和皮下坏死组织切除清创术 痔切除术 血栓痔剥离术 肛垫悬吊术 经肛门吻合器痔切除术 吻合器痔上黏膜环切术 肛门后侧括约肌切开术 耻骨直肠肌部分切断术 肛门括约肌切断术 肛门括约肌切开术 肛管内括约肌切开术 肛门括约肌切除术 肛门切除术 肛门裂伤缝合术 肛门环扎术 肛瘘闭合术 肛瘘结扎术
国际疾病分类手术与操作名称规范化培训1
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手术操作分类名称
最基本手术名称 部位+术式 阑尾切除术
手术操作分类名称
北京临床版V6.01版 统一名称 B超引导下—超声引导下 同位素--核素 粘膜—黏膜 大隐静脉搭桥—自体血管搭桥 椎骨再融合术—椎骨翻修术 活组织检查—活检 盆骨—骨盆 扩张血管成形术—球囊扩张成形术 淋巴结根治术—淋巴结清扫术 根治性切除—广泛性切除术 DRGs
08-16 眼的手术
眼睑病损切除术 级 眼睑内翻矫正术 级 眼睑外翻矫正术 级 08.20006
08.49002 08.49003
一
一 一
08-16 眼的手术
泪囊-鼻腔吻合术[DCR手术] 09.81002 三级 鼻内窥镜下鼻-泪管吻合术 09.81003 四级
08-16 眼的手术
四
06-07 内分泌系统手术
肾上腺病损切除术 07.21005 三级 腹腔镜下肾上腺病损切除术07.21001 三级 单侧肾上腺切除术 07.22001 三级 腹腔镜下单侧肾上腺切除术07.22002 四级 单侧肾上腺大部分切除术 07.29001 四级 腹腔镜下肾上腺部分切除术 07.29002 四级 肾上腺部分切除术 07.29003 三级
34.71002 34.04003 34.04004 一
35-39 心血管系统手术
大隐静脉高位结扎剥脱术 级 小隐静脉高位结扎剥脱术 级 38.59001 三
38.59006 二
35-39 心血管系统手术
上腔静脉滤器置入术 级 下腔静脉滤器置入术 级 下肢静脉滤器置入术 级 下腔静脉滤器取出术 级 上腔静脉滤器取出术 级 38.7 003
35-39 心血管系统手术
手术操作基础知识
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4.NOS和NEC
NOS 其他方面未特指 指手术术式、手术部位、手术方法、 手术入路等方面的具体情况未特指、 未修饰、未限定。 NEC不可归类在他处 出现在索引和类目表中,在确定选用 NEC编码之前,应在索引中查找是否 存在更特异更精确的词条。
三、编码的查找方法
• 手术操作分类编码的查找方法与疾病分类 编码的查找方法相同。第一步是确定主导 词,第二步是查找索引,第三步是在类目 表中核对编码。
3.省略编码(Omit Code)
• 在索引中有时会遇到省略编码的指示。其 意义是指当某一手术只是手术中的一个先 行步骤时,不必编码。例如:行阑尾切除 术,因为剖腹的目的只是为了切除阑尾, 所以剖腹术就不必编码。
4.NOS和NEC • NOS和NEC在类目表(正文部分相当 于ICD-9卷一)中均有出现。索引中也 使用了NEC,但不使用NOS。例如: 类目表中84.10下肢截断术NOS,未说 明切除范围(部位)、残端是否修正; 78.8骨的诊断性操作有NEC。而在 ICD-9的第一卷中,仅有NOS的存在, NEC则只出现在第二卷索引中。
2、现在广义的手术操作分类定义为:
•对病人直接施行的诊断性及治疗性操作,包 括传统意义的外科手术、内科非手术性诊断 和治疗性操作、实验室检查及少量对标本诊 断性操作的分类。
二、 手术操作分类的发展史
• 我国早期的手术操作分类,见于1921年北 京协和医院病案科开展的手术操作编目, 以解剖系统的部位和手术术式进行分类。 • 1935年以后参照美国医学会编著的 《 疾病和手术标准名称(Standard Nomenclature of Diseases and Operations)》作为医师参照书写疾病及 手术名称与病案科作编目索引的依据。
手术操作分类代码国家临床版1.1
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作
诊断性操
作
诊断性操
作
诊断性操
作
诊断性操
作
诊断性操
作
诊断性操
作
治疗性操
作
治疗性操
作
治疗性操
作
治疗性操
作
治疗性操
作
治疗性操
作
00.4400 分支血管操作
00.4500 置入一根血管的支架
00.4600 置入两根血管的支架
00.4700 置入三根血管的支架
00.4800 置入四根或更多根血管的支架
01.1700
脑温度监测
01.1800
大脑和脑膜其他诊断性操作
01.1900
颅骨其他诊断性操作
01.2000
01.2001
01.2002
01.2100
01.2200
01.2300
01.2400
01.2401
01.2402
01.2403
01.2404
01.2405
01.2406
01.2407
01.2408
00.5302
心脏再同步起搏器脉冲发生器置换术
00.5400
仅置入或置换心脏再同步除颤器脉冲发生器装置[CRT-D]
00.5401
心脏再同步除颤器脉冲发生器置入术
00.5402
心脏再同步除颤器脉冲发生器置换术
00.5500
其他周围血管药物洗脱支架置入
00.5501
锁骨下动脉药物洗脱支架置入术
治疗性操
全膝关节置换修复术,胫骨置入(衬垫)
髋关节表面置换,全部,髋臼和股骨头
髋关节表面置换,部分的,股骨头
髋关节表面置换,部分的,髋臼
手术操作分类概念及发展史

手术分类原则
外科手术名称的基本构成: 手术部位+术式
☆以解剖学为轴心,伴以手术术式为副轴 心
19
第二部分
手术操作分类编码基础知识
20
第一节 ICD-9-CM-3的符号、术语及略语 ICD-9-CM-3也有类目、亚目、细目 类目:是指两位数 亚目:是指三位数 细目:是指四位数的编码,除少数没有细目条 目者可编码至亚目外,其余的应编码至细目
9
手术与操作分类的目的和意义
国际疾病分类ICD--10与手术操作分类ICD-9CM-3现在已是我国统一分类标准,也就是我国目 前统一使用的标准编码方法。
手术操作分类是对手术名称、非手术性的诊 断治疗操作以及部分实验室操作名称的编码,通 过对手术名称及其有关信息的检索可以观察各种 不同手术方法对疾病的治疗效果。所以它不仅是 医院管理和医疗统计中不可缺少的部分。也是为 医、教、研服务,为医疗质量评价、医院等级管 理医疗法律、医疗保险等方面提供可靠的依据。
手术操作名称构成的核心部分是:
手术部位、手术方式
这个核心是分类的轴心。
43
实际工作中影响编码手术操作 术语都有哪些?
解剖部位 手术方式 手术入路 手术目的 疾病性质 手术伴随的其他情况
44
影响编码手术操作术语都有哪些?
1、解剖部位对编码的影响: 解剖部位:是手术操作术语中最重要的修 饰成分,每一个手术都应指出具体的手术 部位,否则就难以分类或被笼统的编码。
32
(3)、以人名命名的手术可以直接查人名,也可以
查手术的方式,部分还可以直接以手术为主导词
查找。
例如: Davis 手术
56.2
手术 Davis 56.2
输尿管切开术 56.2
国标临床版ICD-9(手术操作分类与代码库)

01.2100 01.2200 01.2300 01.2400 01.2401 01.2402 01.2403 01.2404 01.2405 01.2406 01.2407 01.2408 01.2409 01.2410 01.2411 01.2412 01.2413 01.2414 01.2415 01.2500 01.2501 01.2502 01.2503 01.2504 01.2505 01.2506 01.2507 01.2600 01.2700 01.2800 01.2900 01.3100 01.3101 01.3102 01.3103 01.3104 01.3105 01.3106 01.3107 01.3108 01.3200 01.3201 01.3202 01.3203 01.3204 01.3205 01.3206 01.3900 01.3901 01.3902 01.3903
脑静脉窦切开引流术 去除颅内神经刺激器导线 颅骨切开术部位的再切开 其他颅骨切开术 颅后窝血肿清除术 颅骨切开引流术 延髓前方减压术 环枕减压术 硬膜外脓肿清除术 神经内镜下环枕减压术 颅骨钻孔探查术 颅内血肿清除术 颅骨钻孔引流术 颞肌下减压术 颅骨切开减压术 硬脑膜外切开引流术 颅骨去骨瓣减压术 颅骨钻孔减压术 颅骨切开异物取出术 其他颅骨切除术 颞骨全切除术 颞骨部分切除术 颅骨部分切除术 颅骨死骨切除术 眶板眶顶切除术 颅骨骨碎片取除术 茎突截短术 颅腔或组织的导管置入术 颅腔或组织的导管去除术 经伯尔孔的脑内导管放置术 颅神经刺激脉冲发生器去除术 脑膜切开术 脑膜切开伴蛛网膜下腔血肿引流术 脑膜切开伴蛛网膜下腔脓肿引流术 脑膜切开伴硬脑膜下脓肿引流术 脑膜切开伴硬脑膜下腔血肿清除术 硬脑膜下切开引流术 脑蛛网膜下腔切开引流术 脑膜切开引流术 硬脑膜下钻孔引流术 脑叶切开术和(神经)束切断术 脑叶切开术 脑神经束切断术 经皮扣带回切断术 延髓束切断术 胼胝体切开术 颅内立体定向双侧扣带回毁损术 脑的其他切开术 脑室钻孔引流术 脑室切开引流术 杏仁核海马切开术
病案手术编码基础知识练习题
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病案手术编码基础知识练习题一、填空题1、“医疗操作分类”通常是指(内科诊断性)、(治疗性操作)的分类,如各种内镜的单纯(诊断性检查)或检查的同时伴有(治疗)。
2、现在广义的手术操作分类可定义为对患者直接施行的(诊断性)及(治疗性)操作,包括传统意义的(外科手术)、内科(非手术性)诊断和(治疗性)操作、(实验室)检查及少量对(标本)诊断性操作的分类。
3、ICD-9-CM-3中类目是指(两位数)编码;亚目指(三位数)编码;细目指(四位数)编码。
4、构成手术名称的主要成分是(部位+术式+入路+疾病性质)。
5、(部位)和(术式)是手术操作名称的基本成分,也成为核心和轴心。
6、病损切除术,病损一词包括(各种疾病),而病损切除一般是对各种疾病(局部病变)部位的切除,但要区分(一般病变)和(恶性肿瘤)的病损切除术。
7、超声操作可分为(介入性超声)和(非侵入性超声)。
8、修补术包括了(缝合)、(闭合)、(移植)、(补片)、(结扎)、(切除)、(烧灼)等等。
9、成形术(不能)作为主导词,一般要以(部位+成形术)构成主导词。
10、出血止血术的主导词查(控制)。
11、冠脉溶栓36.04的一级主导词是(输注),二级是(溶解血栓的药物99.29 ),三级是(直接冠状动脉内36.04 )。
12、子宫切除术根据切除的范围内可分为(病损)、(部分切除)、(全部切除)、(根治性切除)。
13、移位术又称为(转移术),也称(带蒂移植术)。
14、亚目86.6 这个亚目具有(部位)和(类型)两个分类轴心。
部位轴心包括(手)、(其他部位)、(毛发),类型轴心包括(异体)、(同种)、(人造皮肤)。
15、核医学用于诊断主导词为(扫描),用于治疗主导词为(疗法)。
二、判断题1、牙齿矫正术是标准的手术名称。
(×)2、眼睑修补术不是标准的手术名称。
(√)3、第1章是一个残余章。
(√)4、介入性磁共振被分类到第一章,编码为其他诊断性和治疗性操作。
妇科手术分级目录
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手术
四级
5719
妇科
68.3106
腹腔镜辅助子宫颈上子宫切除术
手术
四级
5720
妇科
68.4102
腹腔镜经腹筋膜外子宫切除术
手术
四级
5721
妇科
68.4103
腹腔镜经腹始基子宫切除术
手术
四级
5722
妇科
68.4104
腹腔镜经腹双子宫切除术
手术
四级
5723
妇科
68.5100
腹腔镜辅助阴道子宫切除术(LAVH)
妇科
69.2200x009
腹腔镜下子宫-骶前固定术
手术
四级
5699
妇科
69.2200x016
腹腔镜下阴道-骶韧带高位悬吊术
手术
四级
5700
妇科
69.2200x017
腹腔镜下阴道-骶棘韧带固定术
手术
四级
5701
妇科
69.2200x018
腹腔镜下阴道-骶前固定术
手术
四级
5702
妇科
70.6101
腹腔镜阴道建造术
手术
三级
5746
妇科
65.8901
卵巢粘连松解术
手术
三级
5747
妇科
65.8902
输卵管粘连松解术
手术
三级
5748
妇科
66.0201
输卵管造口去除输卵管妊娠术
手术
三级
5749
妇科
66.4x00
单侧输卵管全部切除术
手术
三级
5750
妇科
66.5100
医学信息学论文:手术操作分类ICD-9-CM-3总论、第一章、第二章-

6
我国手术操作分类发展史
1921年在北京协和医院病案科开展,以解剖部位和手术方 式进行分类的手术操作分类; 1927年北京协和医院病案科结合临床工作编印了《疾病、 病理情况和手术操作名称》; 1935年参照美国医学会编著的《疾病和手术名称》作为临 床医师书写疾病及手术与病案科编目索引的依据; 1950年卫生部责成北京协和医院编写手术分类资料由卫生 部印发。 20世纪60年代,我国很多医院病案室采用美国医学会编著 的《疾病和手术标准名称》进行疾病及手术分类编目; 1980年北京协和医院编写了《疾病分类和手术分类名称》 经卫生部推荐由人民卫生出版社出版。 1989年由于手术操作更新发展较快,经过分析考察,卫生 部决定采用美国国际疾病分类临床修订本第三卷(ICD-9CM-3)作为我国统一使用的手术操作分类编码。 7
6 治疗 7
868
5477(48%)
临床非手术治疗 临床物理治疗
416
8
9
235
150
康复
中医 临时过渡
康复医疗
中医医疗服务 临时过渡类
10
11 总计Байду номын сангаас
327
11392
章 综合 A B C 诊断 E F
章名称(一级目录) 综合医疗服务 病理学诊断 实验室诊断 影像学诊断 临床诊断
H 治疗
康复 中医 临时过渡类操作
手术操作分类慨述
深圳市人民医院
手术操作分类讲解学习

二、ICD-9-CM-3的符号、术语及缩略语
ICD—9—CM—3中的方括号、圆括号、大括号、见、另见、 NOS、NEC的功能基本上与ICD—10一致。
新的、有区别的符号、术语和缩略语: 1、类目、亚目和细目: 类目:指两位数编码 亚目:指三位数编码 细目:指四位数编码
15
二、ICD-9-CM-3的符号、术语及缩略语
3
二、手术操作分类的发展史
1869年:美国病案学会制定了一 个疾病命名表,其中附有手术 名称列表。
1874年:英国皇家医师学院制定的疾病命名表和附加的手术名 称列表正式出版。
1921年:北京协和医院病案科开展的手术操作编目,以解剖部 位和手术术式进行分类。
1927年:北京协和医院病案科编印了《疾病、病理情况和手术 操作名称》。
卷(ICD-9-CM-3 )》作为我国统一使用的手术操作分类编码。 4
二、手术操作分类的发展史
1978年:世界卫生组织首次出版了国际医疗操作分类,简 称ICPM。它是国际疾病分类的一个补充分类,也是国际 疾病分类家族的一个重要组成部分。根据国际的经验,大 家都不使用国际医疗操作分类。其理由主要有:①更新不 及时。②同一种操作应当归类于一处,而国际医疗操作分 类的某些操作不能遵循这个分类原则。
在手术分类的发展史上,影响比较大、而且目前美国仍在 继续使用的是《当前操作术语》,简称为CPT。现在美国 使用的是第四版。由于每年都对它进行修订,这本书中的 手术、操作名称得到不断的更新。是一个综合性的医学术 语列表,有统一的内、外科的诊断和治疗性操作编码。它 的目的是为第三方付款(医疗保险)提供一个标准的术语, 一个一致的、可比较的编码方案。
除少数条目没有细目编码可至亚目外,其余均应编码至 细目。例如:
第四节、手术操作分类概述(病案信息学)

1935年:北京协和医院病参照美国医学会编著的 《疾病和手术标准名称》(简称SNDO)作为医师参照书 写疾病及手术名称与病案科作编目索引的依据。
1950年:卫生部印发《疾病和手术标准名称》 (SNDO)。
1980年:北京协和医院编写《疾病分类和手术分 类名称》由人民卫生出版社出版。
1989年:卫生部决定采用美国《国际疾病分类临 床修订本第三卷(ICD-9-CM-3)》作为我国统一使用的 手术操作分类编码。
⑤ ICD-9-CM-3分类结构以解剖部位为主,各 类操作都归入解剖系统。例如:胃活组织检查归 入胃的手术中,而ICPM将所有的活组织检查单独 列出,归入该书的第一章。
⑥ICD-9-CM-3分类的类目是两位数,而ICPM 加上章号是三位数。ICPM将一个部位的各种操作 分散至各章中,使用起来很不方便。ICD-9-CM-3 是把分散到各章的操作归到解剖部位之下。例如: 鼻部手术ICD-9-CM-3类目编码是21,ICPM类目编 码是5-21,必须加注章号才能与其他操作编码区 分开来。
二、 手术操作分类的发展史 1869年:美国病案学会制定了一个疾病命名表, 其中附手术名称列表。 1874年:英国皇家医师学院编制的疾病命名表 和附加的手术名称列表正式出版。 1921年:北京协和医院病案科开展的手术操作 编目,以解剖部位和手术术式进行分类。
1927年:北京协和医院病案科编印《疾病、病 理情况和手术操作名称》。
5、国际医疗操作分类应用受限原因 ①更新不及时 ICPM是世界卫生组织在手术分类方面的第一次 尝试,由于诸多因素影响,世界卫生组织自1978年 至今没有对其做任何修订,已影响其先进性。 ②同一操作不能归类于一处 同一种操作应当归类于一处,而ICPM的某些操 作不能遵循这个分类原则。
第七章手术操作分类

二、手术操作分类的发展史
1869年:美国病案学会制定了一 个疾病命名表,其中附有手术名 称列表。
1874年:英国皇家医师学院制定的疾病命名表和附加的手术名称列表 正式出版。
家族的一个重要组成部分。根据国际的经验,大家都不使用国际 医疗操作分类。其理由主要有:①更新不及时。②同一种操作应 当归类于一处,而国际医疗操作分类的某些操作不能遵循这个分 类原则。
在手术分类的发展史上,影响比较大、而且目前美国仍在继续 使用的是《当前操作术语》,简称为CPT。现在美国使用的是 第四版。由于每年都对它进行修订,这本书中的手术、操作 名称得到不断的更新。是一个综合性的医学术语列表,有统 一的内、外科的诊断和治疗性操作编码。它的目的是为第三 方付款(医疗保险)提供一个标准的术语,一个一致的、可 比较的编码方案。
56.2
三、编码查找方法
2、通过索引查找编码 索引中查找编码的方法与ICD—10基本相同。 3、在类目表中核对编码 要注意章、节、类目或亚目中的“注释”、“包括”与“不包 括”等解释。它有可能提示手术操作编码需要改变。例如:产科的 直肠修补术,如果在查找时没有注意到产科的修饰词,得到的编码 是48.79(其他直肠修补术)。核对这个编码有不包括的注释:产科 的直接修补术编码为:75.62。
第十一章 消化系统手术
第十二章 泌尿系统手术
第十三章 男性生殖器官手术
第十四章 女性生殖器官手术
第十五章 产科操作
第十六章 肌肉骨骼系统手术
第十七章 体被系统手术
第十八章 他诊断性和治疗性操作
00
手术操作基础知识

Classification of Procedures in Medicine,简称ICPM)。
•
Almoor [阿尔穆尔]手术 20.22
•
阿尔穆尔手术
(2)以人名命名的手术名称,如:Abbe、 Adams、Asai均放在字母顺序索引的最前 面。
(3)索引按汉语拼音英文字母顺序排列,每
页书眉标有汉语拼音及其包含的汉字,指 引读者查找索引。
二、ICD-9-CM-3的术语、符号及缩略语
1.类目、亚目和细目
2.国际医学操作分类ICPM
• 世界卫生组织在1978首次出版了国际 医疗操作分类(International Classification of Procedures in Medicine,简称ICPM)。 它是国际疾病分类的一个补充分类,也是 国际疾病分类家族的一个重要组成部分。
• 国际医疗操作分类的使用目的同国际疾病 分类一样,主要也是用于统计、医院管理、 病案资料的存储与检索。
3.最新操作术语CPT
• 在手术分类的发展史上,影响比较大、而且目 前美国仍在继续使用的是《最新操作术语 (Current Procedural Terminology)》,简称为 CPT。现在美国使用的是第四版。由于每年都对 它进行修订,因此这本书中的手术、操作名称得 到不断的更新。CPT是一个综合性的医学术语列 表,有统一的内、外科的诊断和治疗性操作编码。 它的目的是为第三方付款(医疗保险)提供一个 标准的术语,一个一致的、可比较的编码方案。
手术操作分类基础必学知识点
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手术操作分类基础必学知识点
1. 麻醉操作:在手术期间给病人使用麻醉药物,使其处于无痛无意识
状态,以便进行手术。
常见的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉和腰麻。
2. 消毒操作:在手术前对手术部位进行消毒,以防止感染。
常见的消
毒方法包括清洁消毒、酒精消毒和碘酒消毒。
3. 手术准备操作:包括准备手术器械、设备、药品和人员。
手术器械
应根据手术类型和手术程度合理选择。
4. 手术切口操作:根据手术部位和手术要求进行切口,以便进入体腔
或组织。
5. 手术缝合操作:在手术结束后,对切口进行缝合,以促进切口愈合。
常见的缝合方法包括手工缝合和缝合器械。
6. 器械操作:根据手术需要,使用不同的器械进行手术。
常见的手术
器械有手术刀、钳子、剪刀、镊子等。
7. 手术止血操作:在手术过程中,对出血点进行控制,以防止手术部
位出血过多。
常见的止血方法包括手术夹、电凝和绷带压迫等。
8. 手术预防感染措施:在手术过程中,采取一系列预防感染的措施,
包括手术人员佩戴无菌手套、使用无菌器械和材料、消毒手术区域等。
9. 手术仪式:遵循手术操作规范和流程,保证手术成功和安全。
包括
手术人员洗手、佩戴无菌衣物、遵循手术流程等。
以上是手术操作的基础必学知识点,对于从事医疗领域的专业人士来说是非常重要的。
手术基本操作(切口、止血、缝合、打结与拆线)评分标准

(十三)针距、边距恰当(通常针距为1cm,边距为0.5cm)。
5
(十四)皮肤对合整齐。
5
(十五)操作结束后告知患者相关注意事项。
2.5
三、提问
10
手术时刀片不慎折断,若未对患者造成损伤,应如何处置折刀事件?
答:应立刻寻找断端,将其拼合,查找是否有缺损。
若有缺损而难以找到,应进行术中X线平片,确认没有进入患者体内。
5
5
四、职业素质
10
(一)操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的,取得患者的配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。
5
(二)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
5
合计
100
考官签字:2017年月日
2.5
二、切开、缝合操作过程
72.5
(一)戴无菌手套,
手术ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ铺洞巾。
2.5
2.5
(二)用利多卡因注射液行局部浸润麻醉。
2.5
(三)正确安装刀片。
2.5
(四)用拇指和示指在切口两侧固定皮肤。
2.5
(五)在模具上作皮肤切开,持刀方法正确;
切开的手法正确(垂直下刀,水平走刀,垂直出刀)。
5
5
(六)切口长度适中,切口整齐,深度均匀。
手术基本操作(切口、止血、缝合、打结与拆线)评分标准
科室:姓名:成绩:
操作要求及评分细则
标准分
实得分
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣10分;未能完成3针缝合扣10分)
一、操作前准备
7.5
(一)告知患者手术的目的并取得患者的配合。
主要手术操作选择

消化系统主要手术选择
•消化系统主要操作选择:消化系统手术同时存在切
除与吻合情况时,主要手术应为切除术(手术的目 的)。 例:手术:食管部分切除术结肠代食管
主要编码:食管部分切除术 42.41 次要编码:食管结肠吻合术 42.55
结肠切除用于间置 45.52
主要手术操作选择顺序
主要手术操作主要依据主要诊断 主要手术操作选择顺序:
——投入精力大的、风险大、难度大 ——手术优先(结合主要诊断) ——治疗(有创操作优先一般治疗、结合主要诊断) ——检查(有创检查优先一般检查、结合主要诊断) 消化系统:ICD-9-CM3另编码规则:
治疗目的为主要编码
谢 谢!
主要手术操作选择
主要手术操作选择
手术操作分类定义
手术操作名称书写要求 主要手术操作选择原则
手术与操作分类定义
• 手术分类
手术室进行的,采用麻醉方式和利用手术刀的外科操作 分类。
• 操作分类
通常是指对内科诊断性、治疗性操作的分类,如各种 内窥镜的单纯诊断性检查或检查的同时伴有治疗。
手术操作分类
首页手术操作栏填写要求
•填写要求:
1.第一行:填写本次住院的主要手术或操作名称,通 常与主要疾病诊断相关,不应以手术操作日期顺序为 填写标准。 2.手术操作名称:应与手术记录中的手术名称一致。 3.正确填写手术级别、切口类别和愈合等级。 4.非手术性操作也应填写在首页中。
主要手术操作概念
•主要手术:一般是指患者本次住院期间,针对临床医师为
a.根据手术或操作风险、难度、投入精力 一般是风险最大、难度最高、花费最多的手术和操作。
b.对应主要诊断的手术或操作 主要手术和操作的选择一般要与主要诊断相对应,即
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BJQCSYTRFHLDSS BJSPXRS BJTAZ BJTZZZR BJXBNBSQCS BJXBXRQCS BJXBZGWQCXS BJXJZS BJXLNBQWHS BJXSHDTCS BJXSHGGZBHFWS BJZS BJZXS BKCZJPQCS BKJPBYLYZS BKJYLZPS BKJYZS BKKDS BKSJFHS BKSJQCS BKSJQDS BKSJWHS BKSXBS BLGCGS BLGKZMZRS BLGTTS BLGTTSBCG BLLDHLSS
BZ 增加2007-11-08
427 臂丛神经松解术
BCSJSXS
臂丛神经上、中、干神经探查
360 术
BCSJSZGSJTCS
347 臂丛神经探查术
BCSJTCS
361 臂丛神经下干神经探查术
BCSJXGSJTCS
### 鼻CT
BCT
### B超下前列腺放射性粒子植入术 BCXQLXFSXLZZRS
NO DIRSG ### 鞍鼻矫正术 ### 奥狄氏括约肌成形术 ### 奥狄氏括约肌扩张术 ### 奥狄氏括约肌切开术 ### 阿尔特迈耶氏手术
奥克斯福德氏Oxford尿失禁手 ### 术 ### Aprofix内固定术 161 鞍区肿瘤切除术 ### 暗适应检查 ### 癌综合治疗 ### 安装牙固定装置 ### 鼻背瘢痕切除术 ### 鼻部瘢痕切除术 ### 背部瘢痕切除术 ### 背部瘢痕松解术 ### 鼻部瘢痕松解术 ### 背部超声波检查 ### 鼻部分切除术 ### 鼻部黑痣切除术 ### 背部肌肉病损切除术 ### 背部皮瓣转移术 ### 鼻部皮瓣转移术 ### 臂部皮瓣转移术 ### 鼻部皮肤病损切除术 ### 鼻部皮肤肿瘤切除术 ### 背部伤口清创术 ### 鼻病损切除术 ### 鼻部修补和整形术 ### 鼻部血管瘤切除术 ### 背部脂肪抽吸术 ### 鼻部痣切除术 ### 鼻部肿物切除 ### 背部肿物切除术 ### 鼻唇病损切除术 ### 鼻唇瓣整形修补术 ### 鼻唇沟成形术 ### 半侧骨盆切除术 836 板层角膜成形术 835 板层角膜成形术伴自体移植物 826 板层角膜切除术 837 板层角膜移植术 ### 鼻重建术 ### 薄唇矫正术 ### 鼻唇瘘管切除术 ### 鼻唇囊肿切除术
BNBSJGSZS
### 鼻内病损切除术
BNBSQCS
### 鼻内窥镜鼻窦活检术
BNKJBDHJS
### 鼻内窥镜下鼻窦术(ESS)
BNKJXBDS
### 鼻内窥镜下鼻甲部分切除术 BNKJXBJBFQCS
### 鼻内窥镜下鼻腔粘连松解术 BNKJXBQZLSXS
### 鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术 BNKJXBZGPQJZS
增加2008-01-09
### 鼻瘘切除术
BLQCS
### 保留乳头的乳房组织切除术 BLRTDRFZZQCS
### 鼻裂伤缝合术
BLSFHS
### 鼻烙术止血
BLSZX
### 玻璃体穿刺抽液术
BLTCCCYS
### 毕罗特Ⅱ式手术
BLTESSS
### 玻璃体硅油取出术
BLTGYQCS
玻璃体硅油植入术,用于视网膜
BHXJPSHZZJC
390 闭合性颅神经活组织检查 ### 闭合性脾活组织检查 ### 闭合性乳房穿刺活组织检查 ### 闭合性下颌支骨成形术 391 闭合性周围神经活组织检查 ### 鼻活组织检查 ### 鼻甲部分切除术 ### 鬓角瘢痕切除术 ### 半结肠切除术 ### 鼻甲成形术 ### 鼻甲电凝止血术 ### 鼻甲电烧术 ### 鼻镜检查 ### 鼻甲激光烧灼术 ### 鼻尖切除术 ### 鼻甲切除术 ### 鼻甲切除术,等离子消融术 ### 鼻甲切除术,微波烧灼法
BCYDXQLXCCS
### B超引导下乳肿物微创旋切术 BCYDXRZWWCXQS
### B超引导下肾穿刺活检术
BCYDXSCCHJS
### B超引导下胸腔穿刺术
BCYDXXQCCS
### B超引导下羊水减量术
BCYDXYSJLS
727 板层眼睑重建术
BCYJCJS
### 半侧颜面萎缩矫正
BCYMWSJZ
### 鼻内窥镜下上颌骨扩大切除术 BNKJXSHGKDQCS
### 鼻黏膜切除止血术
BNMQCZXS
### 鼻内上颌窦开窗术
BNSHDKCS
### 鼻内上颌窦切开术
BNSHDQKS
971 白内障刺囊术
BNZCNS
983 白内障超声乳化术
BNZCSRHS
### 白内障硅胶去除术
BNZGJQCS
984 白内障晶状体乳化抽吸术
BNZJZTRHCXS
972 白内障冷凝囊内摘除术 973 白内障囊内套出术 974 白内障囊内摘除术 990 白内障囊外摘出术 985 白内障切割吸出术,经后路 986 白内障切割吸出术 831 白内障手术伤口修补术 975 白内障摘除术 976 白内障针吸术 ### 包皮瘢痕切除术 ### 包皮病损切除术 ### 包皮瓣转移术 ### 包皮环切术 ### 包皮切开术 ### 表皮样囊肿切除术 ### 表浅放射治疗 ### 鼻切开术 ### 鼻腔扩张术 ### 鼻腔冷冻止血 ### 鼻腔黏膜下植入术 ### 鼻腔内囊肿切除术 ### 鼻腔内异物取出术,非切开性 ### 鼻腔内肿瘤切除术 ### 鼻腔内肿物切除术 ### 鼻腔切开探查术 ### 鼻腔切开引流术 ### 鼻腔切开异物取出术 ### 鼻前庭病损切除 ### 鼻前庭襄肿切除 ### 鼻前庭肿瘤切除术 ### 鼻前庭肿物切除术 ### 鼻腔粘连松解术 ### 髌韧带重建术 ### 髌韧带缝合术 ### 髌韧带内移术 ### 髌韧带修补术 ### 鼻软骨切开术 ### 鼻死骨切除术 ### 半上颌骨切除术 ### 扁桃残体切除术
髌骨骨折闭合复位抓髌器外固 ### 定术
髌骨骨折开放复位张力带钢丝 ### 内固定术 ### 鼻骨骨折开放性复位术
髌骨骨折切开复位螺钉及记忆 ### 合金内固定术 ### 臂骨骨折切开复位内固定术 ### 髌骨骨折切开复位内固定术 ### 髌骨减压术 ### 髌骨内固定物取出术 ### 髌骨内固定物修正术 ### 鼻功能手术 ### 鼻功能性检查 ### 半肝切除术 ### 髌骨切除术 ### 髌骨牵引术 ### 髌骨死骨切除术 ### 髌骨脱位闭合复位术 ### 髌骨脱位复位术 ### 髌骨稳定术 ### 髌骨植骨术 ### 髌骨置换术 ### 半根治性子宫切除术 ### 瘢痕疙瘩切除术 ### 半喉切除术 ### 瘢痕松解术 103 闭合性经皮大脑活组织检查 101 闭合性经皮脑膜活组织检查
### 再附着
BLTGYZRSYYSEMZ
### 玻璃体内注射代替物
BLTNZSDTW
### 玻璃体腔探查术
BLTQTCS
### 玻璃体气液交换术
BLTQYJHS
951 玻璃体腔注气术
BLTQZQS
### 毕罗特Ⅰ式手术
BLTYSSS
### 玻璃体药物注射术
BLTYWZSS
### 玻璃体诊断性抽吸
BLTZDXCX
### 鼻成形术(用移植物)
BCXS
### 鼻成形术
BCXS
### 鼻出血血管缝合术
BCXXGFHS
### 鼻出血止血术
BCXZXS
### B超引导下耻骨上膀胱造口术 BCYDXCGSPGZKS
### B超引导下胆囊穿刺引流术
BCYDXDNCCYLS
### B超引导下盆腔穿刺术
BCYDXPQCCS
### B超引导下前列腺穿刺术
PY ABJZS ADSKYJCXS ADSKYJKZS ADSKYJQKS AETMYSSS
AKSFDSOXGORDNS APROFIXNGDS AQZLQCS ASYJC AZHZL AZYGDZZ BBBHQCS BBBHQCS BBBHQCS BBBHSXS BBBHSXS BBCSBJC BBFQCS BBHZQCS BBJRBSQCS BBPBZYS BBPBZYS BBPBZYS BBPFBSQCS BBPFZLQCS BBSKQCS BBSQCS BBXBHZXS BBXGLQCS BBZFCXS BBZQCS BBZWQC BBZWQCS BCBSQCS BCBZXXBS BCGCXS BCGPQCS BCJMCXS BCJMCXSBZTYZW BCJMQCS BCJMYZS BCJS BCJZS BCLGQCS BCNZQCS
BHXLSJHZZJC BHXPHZZJC BHXRFCCHZZJC BHXXHZGCXS BHXZWSJHZZJC BHZZJC BJBFQCS BJBHQCS BJCQCS BJCXS BJDNZXS BJDSS BJJC BJJGSZS BJQCS BJQCS BJQCSDLZXRS BJQCSWBSZS
BDQKS
### 鼻的其他诊断性操作