放射科质量与安全管理

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放射科质量与安全管理

放射科质量与安全管理

放射科质量与安全管理放射科作为医院中关键的部门之一,承担着诊断和治疗疾病的重要任务。

然而,放射科的工作涉及到辐射,存在着安全风险。

为了保证放射科的工作质量与安全,医院需要进行有效的质量与安全管理。

本文将从质量和安全两个方面探讨放射科的管理措施与实践。

一、放射科质量管理1.质量管理意义:放射科的质量管理是为了提高医疗服务的质量,保证病人的安全和满意度。

只有通过有效的质量管理措施,才能使放射科的工作更加规范、科学、安全和高效。

2.质量管理的内容:(1)设立质量管理部门:医院应该设立专门的质量管理部门,负责监督和管理放射科的质量管理工作。

(2)制定质量管理制度:放射科应制定一系列质量管理制度,明确工作流程、规范和标准,确保工作的可控性和可复制性。

(3)建立绩效评价体系:建立科学的评价体系,对放射科人员的工作进行全面评估,发现问题并及时进行纠正。

(4)提供持续的培训与发展:为放射科人员提供持续的培训和发展机会,提高他们的专业水平和技能,保证医疗服务的质量。

3.质量管理实践:(1)质量巡查:定期对放射设备进行质量巡查,确保设备的准确性和稳定性。

(2)工作记录:详细记录每一次放射检查的相关信息,包括设备使用情况、放射剂量、检查报告等,以便后期统计和分析。

(3)评估与改进:每年对放射科的质量管理工作进行评估,发现问题并制定改进计划,逐步完善工作流程和标准。

二、放射科安全管理1.安全管理意义:放射科的安全管理是为了保护患者、医务人员和环境不受放射线的伤害。

放射科的工作涉及到辐射,如果不进行有效的安全管理,则可能对人体健康和环境造成潜在的威胁。

2.安全管理的内容:(1)建立安全管理制度:医院应建立健全放射科的安全管理制度,明确各项安全管理措施和责任分工。

(2)安全设备:放射科应配备规范与要求的安全设备,如防护服、防护眼镜、防护屏幕等,保障医务人员的安全。

(3)放射防护:落实辐射防护措施,如限制辐射区域的进入,对患者进行个人辐射防护等。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(5篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(5篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度1.、放射科放疗室质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成,科主任任组长。

2.、参照国家、军队法律法规,行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。

工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。

3.、放射科放疗室医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。

4.、强化放疗室工作人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。

5.、定期进行放射科放疗室全员医疗质量和安全教育。

牢固树立质量和安全意识,提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。

6.、建立医疗风险防范体制,按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。

7.、每季度进行一次质量与安全管理团队活动,查找提出改进措施,并作出前期的质量改进效果评价。

提高放射科放疗室质量管理与持续改进能力,每次活动要有记录。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(2)工作名称:放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、工作目标:1. 提高放射科放疗室的质量与安全管理水平;2. 确保放疗室工作的安全性和有效性;3. 建立健全的质量控制体系,确保医疗质量的持续改进。

二、工作职责:1. 定期检查放疗室设备的运行状态,确保设备的正常工作;2. 检查并记录放疗室内的设备、仪器、药品等物资的使用情况;3. 配合质控科进行质量控制工作,制定并执行相关的质量控制计划;4. 管理放疗室现场的卫生与消毒工作,确保环境的清洁;5. 组织开展放疗室相关人员的培训和学习,提高其专业技能;6. 按照要求做好相关文件的登记、归档和整理工作;7. 参与放疗室的风险评估和安全管理工作,确保医疗操作的安全性;8. 及时处理放疗室内可能发生的医疗事件,并上报质控科和相关领导。

三、工作流程:1. 每季度组织放疗室设备的巡检,记录设备的运行情况;2. 每月开展放疗室内物资的盘点工作;3. 每周召开放疗室质量与安全管理小组例会,汇报工作进展和存在的问题,并制定相应的解决措施;4. 不定期组织放疗室相关人员的培训和学习活动。

放射科质量与安全管理小组职责正式版

放射科质量与安全管理小组职责正式版

放射科质量与安全管理小组职责正式版1.制定放射科质量与安全管理制度和工作标准小组的首要职责是根据相关法律法规和管理要求,制定放射科的质量与安全管理制度和工作标准,确保医疗机构放射科的工作在规范和安全的轨道上进行。

2.负责放射科质量与安全工作的监督与检查小组成员应定期对放射科的质量与安全工作进行监督与检查,及时发现和纠正问题,确保放射科技术操作符合规范要求,设备运行稳定可靠,保障患者和医护人员的安全。

3.组织放射设备的质量控制工作小组负责组织放射设备的质量控制工作,包括设备的定期校验与维护,确保设备的性能符合要求,并能够提供准确的检查结果。

同时,与医学物理师和技术人员密切合作,开展设备质量改进工作,提高放射设备的质量和可靠性。

4.开展放射科人员的培训与考核小组负责组织放射科人员的培训与考核工作,保证每位放射科工作人员具备必要的专业知识和技能,能够正确操作设备、保证检查质量,并能够预防和应对突发情况。

此外,小组还要与院内其他部门密切合作,开展多学科培训,提高医务人员的安全意识和应急处置能力。

5.分析质量与安全管理的数据和信息小组负责分析放射科的质量和安全管理的数据和信息,针对存在的问题,制定改进方案和措施,并监督推动落实。

通过数据分析,小组能够掌握放射科运行的整体情况,发现问题,并及时采取措施进行纠正。

6.加强放射科质量与安全文化建设小组需加强放射科质量与安全文化建设,开展安全教育与培训,宣传安全知识,强化安全意识,提高全员的安全素质。

同时,加强对隐患的排查和处理,确保放射科工作环境的安全和无风险。

7.与上级和相关部门的沟通与合作小组需与上级主管部门和相关部门进行沟通与合作,随时了解最新的管理政策和要求,及时完成上级下达的任务。

同时,要与其他医疗科室建立良好的合作关系,共同推动医疗机构的质量与安全管理工作的开展。

以上是放射科质量与安全管理小组的职责,小组成员应根据具体工作需要和内部管理规定,积极履行职责,确保放射科的质量和安全管理工作能够有效进行,为医疗机构提供安全、规范和优质的放射科服务。

放射科质量与安全管理工作计划

放射科质量与安全管理工作计划

放射科质量与安全管理工作计划一、背景和目的放射科是医院中重要的诊断和治疗部门,涉及到放射性物质的运用和放射线的照射,因此放射科的质量与安全管理至关重要。

本计划旨在确保放射科工作的质量与安全,提供高质量的影像服务,保护患者和工作人员的健康和安全。

二、质量和安全管理目标1. 提高影像诊断的准确性和可靠性,确保患者得到正确的诊断和治疗。

2. 保护患者和工作人员免受放射性物质的伤害,减少放射线的照射剂量。

3. 建立完善的质量控制和质量保证体系,定期进行内部和外部的质量评估和监督。

4. 加强放射科工作人员的培训和教育,提高他们的专业技能和安全意识。

三、具体措施和实施计划1. 建立质量控制小组:由放射科主任负责,组织放射科和相关人员成立质量控制小组,负责放射科质量与安全管理工作的组织和实施。

2. 制定质量控制计划:根据国家和行业的相关标准和规定,结合放射科的具体情况,制定质量控制计划,包括影像设备的维护和校准、影像诊断的标准操作程序、质量控制记录的填写等。

3. 定期进行质量评估:按照质量控制计划,定期进行质量评估和监督,包括对影像设备的性能检测、影像诊断的准确性和可靠性评估等。

4. 加强放射科工作人员的培训和教育:定期组织放射科工作人员参加专业培训和学术交流,提高他们的专业技能和安全意识。

5. 建立放射科安全管理体系:制定放射科安全管理规定和操作程序,加强放射科的安全管理工作,包括放射性物质的储存和使用、放射线的防护等。

四、预期效果和评估1. 通过质量控制和质量保证措施的实施,提高放射科的影像诊断质量和可靠性,减少误诊和漏诊的情况。

2. 通过加强放射科安全管理,减少患者和工作人员受到放射性物质和放射线伤害的风险,保护他们的健康和安全。

3. 通过定期的质量评估和监督,及时发现和纠正存在的问题,提高放射科的整体工作水平和质量。

五、总结放射科质量与安全管理是医院管理工作的重要组成部分,需要放射科工作人员的共同努力和持续改进。

放射科质量与安全管理小组职责

放射科质量与安全管理小组职责

放射科质量与安全管理小组职责背景介绍放射科是医院中的一项重要且复杂的专业,涉及到许多放射技术应用,如X光、CT、核磁共振等,带来了显著的医疗效益,但同时也带来放射危害的潜在风险。

因此,放射科质量与安全管理变得极其必要。

放射科质量与安全管理小组是放射科医院中的一个专业小组,其职责是监测、评估以及改进放射科室的质量与安全管理,以保证医疗安全和患者的健康。

放射科质量与安全管理小组职责放射科质量与安全管理小组的职责如下:1. 监测和评估放射设备及辐射危害放射科质量与安全管理小组要对放射科设备、工作流程及环境进行全面监测和评估,确保设备处于良好状态、工作流程流畅,环境质量合格,从而尽可能的减少辐射伤害。

同时,对放射科工作人员和患者的辐射剂量进行持续监测,确保处于安全范围内。

2. 制定和执行相关规章制度放射科质量与安全管理小组要制定相关规章制度,包括操作规程、工作操作指引、紧急响应计划及意外事故预防措施等,明确各项操作要求和标准。

同时,对放射科工作人员进行培训和指导,确保工作流程得以规范、有效地执行。

3. 审核放射科设备设施购置和维护计划放射科质量与安全管理小组要负责审核放射科设备和设施的购置计划,确保设备完全符合相关标准和要求,并定期组织对设备的维护,保持其正常运转和最佳性能。

4. 开展放射安全教育和培训放射科质量与安全管理小组要组织开展放射安全教育和培训活动,普及和提高工作人员和患者的放射防护知识和意识,增强其辨别和识别放射安全风险的能力,减少患者和工作人员的辐射伤害。

5. 审核放射科医学实验室质量管理计划放射科质量与安全管理小组要对医学实验室的质量管理和质量保证进行持续性的审核,推进质量管理工作,并随时检查实验室的操作规程和实验结果。

结语放射科质量与安全管理小组是医院放射科质量与安全管理的重要组成部分,只有熟知职责、严格执行规章制度,才能有效地确保患者和工作人员的健康和安全。

希望相关医院和放射科医师重视这个职责,相应地开展质量与安全工作。

放射科质量与安全管理小组职责模版(3篇)

放射科质量与安全管理小组职责模版(3篇)

放射科质量与安全管理小组职责模版一、背景介绍放射科质量与安全管理小组是为了提高放射科的工作质量和安全管理水平而成立的工作组织。

通过建立科学、规范、有效的管理体系,加强对放射科工作的监督和指导,确保放射科工作的安全与质量。

二、职责范围1. 制定放射科质量与安全管理制度和相关工作规范;2. 负责制定放射科工作流程和操作规范;3. 定期监督和检查放射科质量与安全管理工作的执行情况;4. 负责放射科质量与安全教育和培训计划的制定和实施;5. 协调放射科质量与安全管理工作和其他科室的合作;6. 及时处理放射科质量与安全管理工作中的问题和矛盾;7. 落实国家和地方对放射科质量与安全管理的相关法律、法规和规范性文件。

三、具体职责1. 制定放射科质量与安全管理制度和相关工作规范放射科质量与安全管理小组应根据国家和地方的相关法律、法规和规范性文件,结合放射科工作的实际情况制定相应的管理制度和工作规范,包括但不限于放射设备的操作管理、医学影像质量控制、辐射防护等方面。

2. 负责制定放射科工作流程和操作规范放射科质量与安全管理小组应通过与放射科相关人员的讨论和研究,制定放射科工作的流程和操作规范,确保工作的科学性和规范性。

3. 定期监督和检查放射科质量与安全管理工作的执行情况放射科质量与安全管理小组应定期对放射科的质量和安全管理工作进行监督和检查,包括但不限于设备的运行状况、医学影像质量、人员的防护使用情况等方面。

并及时发现问题并提出改进意见和措施。

4. 负责放射科质量与安全教育和培训计划的制定和实施放射科质量与安全管理小组应制定科学合理的教育和培训计划,包括但不限于新员工的入职培训、现有员工的定期培训、对相关工作人员的技能提升培训等,以提高放射科人员的质量和安全意识。

5. 协调放射科质量与安全管理工作和其他科室的合作放射科质量与安全管理小组应与其他科室进行沟通和协调,确保放射科质量和安全管理工作的有效开展,特别是与临床科室和护理科室进行协作,保证工作的协调性和一致性。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(4篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(4篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、工作目标1. 确保放疗室的质量和安全。

2. 提高工作效率,减少事故和意外的发生。

二、组织机构1. 放射科放疗室质量与安全管理小组的组成:由放射科相关负责人、医务人员、技术人员等组成。

2. 小组成员每年选举一名成员担任组长,负责召集会议、制定工作计划、监督工作进展等。

三、工作职责1. 定期制定放疗室质量与安全管理工作计划,并监督执行。

2. 审核和监督放疗室的日常工作流程和操作规范,确保符合相关法规和标准。

3. 定期检查放疗室设备的运行情况,发现问题及时修复或更换。

4. 定期组织放疗室设备的质量控制和校准工作,确保精确性和准确性。

5. 发现安全隐患或事故风险时,及时采取措施消除隐患或降低风险,并上报相关部门。

6. 进行员工的培训和考核,提高员工的专业水平和操作技能。

7. 定期组织开展放疗室质量和安全的内部审核和外部审计,及时发现存在的问题并提出改进措施。

8. 协助上级部门进行对放疗室的定期质量评估和监督。

四、工作程序1. 每月召开放射科放疗室质量与安全管理小组例会,总结上月工作,制定下月工作计划。

2. 定期对放疗室设备进行质量控制和校准,并记录相关数据。

3. 定期组织放疗室操作人员进行安全培训,提高员工的安全意识和技能。

4. 每季度组织放疗室的内部审核,发现问题及时整改。

5. 每年组织放疗室的外部审计,对放疗室的质量和安全进行评估。

6. 不定期对放疗室设备进行维护和检修,确保设备的正常运行。

五、工作记录和报告1. 小组成员需要记录和报告每次例会讨论的内容、决策和行动计划。

2. 定期向上级部门提交放疗室的质量和安全工作报告。

以上为放射科放疗室质量与安全管理小组的工作制度,如有需要可根据实际情况进行调整和补充。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(2)第一章总则第一条为了加强放射科放疗室的质量管理和安全管理,规范放疗室工作流程,保障患者的安全和治疗效果,特制定本工作制度。

放射科质量控制与安全防护管理制度(4篇)

放射科质量控制与安全防护管理制度(4篇)

放射科质量控制与安全防护管理制度放射科是医院中非常重要的科室,主要负责医疗影像检查和治疗中的放射性物质的应用。

由于放射科工作的特殊性,为了确保患者和医务人员的安全,需要建立一套科学严谨的质量控制与安全防护管理制度。

本文将从质量控制和安全防护两个方面进行阐述。

一、质量控制1. 质量目标和指标(1)影像质量目标:针对不同影像检查方法,制定相应的影像质量目标,确保影像清晰、准确。

(2)质量指标:包括射线输出量、曝光剂量、图像分辨率、噪声等指标,以及医学影像质量评价的相关参数。

2. 设备质量控制(1)设备定期检修:按照规定的检修周期对设备进行定期检修和维护,确保设备的正常运行。

(2)设备校准和调试:对设备进行校准和调试,确保其输出量和曝光剂量满足要求。

(3)设备评估:定期对设备进行评估,包括图像质量评价、分辨率测试、噪声测试等,确保设备性能满足要求。

3. 操作质量控制(1)操作规范:建立放射科操作规范,包括设备操作流程、曝光参数调整、患者位置等,确保每一步操作规范执行。

(2)影像评价:定期对放射科影像进行评价,及时发现问题并进行改进。

(3)医学影像质量评价:定期对医学影像质量进行评价,包括图像分辨率、噪声等参数的评估,及时发现问题并进行调整。

二、安全防护管理1. 放射性物质的管理(1)放射性物质购置和使用审批:严格按照相关法律法规办理放射性物质的购置和使用审批手续,确保合法、规范使用。

(2)放射性物质的储存和保管:建立放射性物质的储存和保管制度,确保放射性物质的安全存放。

(3)放射性物质的追踪和核算:对放射性物质进行追踪和核算,确保放射性物质的使用量和余量准确。

2. 辐射防护(1)个人防护装备:为医务人员配备符合标准的个人防护装备,包括铅衣、护目镜、手套等,确保医务人员的安全。

(2)放射源防护:建立放射源防护措施,包括设备防护装置、防护墙体、辐射区域标识等,确保周围环境和他人的安全。

(3)辐射剂量监测:对医务人员进行辐射剂量监测,定期检查个人辐射剂量,确保不超过国家和行业规定的安全限值。

医院对放射科质量与安全管理指标

医院对放射科质量与安全管理指标

医院对放射科质量与安全管理指标
放射科是医院中一个重要的科室,其质量和安全管理指标需要得到严格的把控。

为了保障患者安全,医院应该建立完善的质量控制体系,制定科学的安全措施,确保放射科的安全运营。

质量管理指标
医院对放射科的质量管理指标主要包括:
- 设备质量控制
- 人员培训和资质管理
- 图像质量控制和质量评估
- 病例数据管理
医院应该对放射科设备进行定期的维护和保养,保证设备质量符合技术标准,保证影像质量和诊断准确率。

医院还应该对放射科人员进行规范的培训和考核,硬件和软件设备的使用都需要得到训练和授权。

此外,医院还应该建立病例数据管理规范,确保病例数据的安全性和隐私。

安全管理指标
医院对放射科的安全管理指标主要包括:
- 放射源管理
- 辐射防护管理
- 突发事件应急措施
- 安全培训和管理
医院应该建立完善的放射源管理流程,确保放射源的收发存运、使用、管理、监测等工作符合国家和地方管理规定。

医院还应该建
立科学的辐射防护措施,强化放射工作场所的辐射环境和个人剂量
的控制。

对于突发事件需要有相应的应急预案和措施,并将其纳入
医院日常管理中。

医院还应该对放射科工作人员进行安全培训和管理,提高工作人员的安全意识和防护能力。

综上所述,医院对放射科的质量和安全管理是一项重要的工作,需要得到高度重视和认真把控。

通过建立完善的管理机制和工作流程,医院可以保证放射科工作的高效有序和安全稳定。

放射科质量与安全管理小组职责

放射科质量与安全管理小组职责

放射科质量与安全管理小组职责
放射科质量与安全管理小组的职责主要包括以下几个方面:
1. 制定放射科质量管理制度和操作规程:小组负责制定放射科质量管理制度和操作规程,明确各项质量标准和流程,确保放射科工作的质量和安全。

2. 质量评估和监控:小组负责对放射科工作进行质量评估和监控,包括对放射设备、放射剂量管理、影像质量等进行定期的检查和评估,发现问题及时进行改进和整改。

3. 培训和教育:小组负责组织放射科人员的培训和教育工作,包括放射安全知识培训、操作技能培训等,确保全体人员具备安全操作和应急处理的能力。

4. 事故调查和处理:小组负责处理放射科事故,包括事故的调查、原因分析、事故报告和整改等工作,以确保事故不再发生或减少发生。

5. 资源管理:小组负责对放射科设备、耗材和人员等资源的管理,确保其安全性和有效性,合理配置资源,提高放射科工作的效率和质量。

6. 宣传和交流:小组负责组织放射科安全管理相关的宣传和交流活动,提高员工对放射安全的认识和意识,加强团队之间的沟通和合作。

总之,放射科质量与安全管理小组的职责是确保放射科工作的质量和安全,通过制定制度、监控评估、培训教育、事故处
理、资源管理和宣传交流等工作,保障放射科工作的正常运行,减少事故发生的可能性,并提高工作效率和质量。

放射科质量控制与安全防护管理制度范文(3篇)

放射科质量控制与安全防护管理制度范文(3篇)

放射科质量控制与安全防护管理制度范文一、根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。

二、放射工作人员,工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。

三、按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。

四、严禁对妊娠妇女进行____线检查,尤其是妊娠____周的妇女。

五、对儿童进行____线检查时,应尽量采用____线摄影检查,照射野面积一般不超过胶片面积的____%,并采用短时间曝光的摄影技术。

六、新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备,请取得资质印证的服务机构进行检测,合格后方可使用。

七、工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识,正确掌握适用范围,合理使用____线诊断。

八、在不影响诊断的前提下,应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。

九、工作人员在使用____线摄影时,应严格按所需的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。

十、施行____线检查时注意受检者防护,对受检者非投照部位,采取适当的防护措施。

摄影中除受检者,其他人员应在机房外等候,对受检者需要扶携时,对扶携者采取相应的防护措施。

十一、进行____线摄影检查时,合理选用胶片以及胶片与增感屏的组合,熟练掌握暗室的操作技术。

放射科质量控制与安全防护管理制度范文(2)一、引言本制度旨在规范放射科的质量控制与安全防护管理工作,确保医疗影像的质量和患者及医务人员的安全。

本制度适用于本医疗机构的放射科工作。

二、放射科质量控制管理2.1 设备检测与校准2.1.1 放射科设备在安装后首次使用前,必须进行检测与校准。

设备的校准应定期进行。

2.1.2 检测与校准包括设备性能检测、剂量校准、空气质量检测等内容。

具体检测和校准要求可参照相关国家标准和行业规范进行。

2.1.3 检测与校准记录应详细记录,存档备查。

2.2 影像质量控制2.2.1 影像质量控制应包括设备的日常检查与维护、影像质量的评估与监控等。

放射科医疗质量与安全管理制度

放射科医疗质量与安全管理制度

放射科医疗质量与安全管理制度
1. 科室成立质量管理小组,由科室正副主任、责任主治、技术质管员、护士长组成,主任为第一责任人,负责全科各种质量的检查、监督、考核,并将责任落实到人。

2. 本科影像质量标准参照《湖南省临床放射质控中心质量控制标准和评价办法》执行。

3. 考核内容包括DR、CT、MR、DSA等各种影像检查的质量,考核结果进行登记,积累资料。

4. 坚持报告审核制度,以保证照片及报告质量。

5. 科室质管小组每月底举行质量管理会议,对本科各项工作进行质量考核,查找问题,提出整改意见,并记录在案,同时必须有持续性改进的记录。

6. 考核质量结果与绩效工资挂钩,奖优罚劣。

放射科医疗质量与安全管理工作计划

放射科医疗质量与安全管理工作计划

放射科医疗质量与安全管理工作计划一、背景与目的随着医疗技术的不断发展,放射科在诊断和治疗疾病中发挥着越来越重要的作用。

然而,放射科医疗质量和安全问题也日益凸显,成为影响患者安全和医院声誉的重要因素。

为了提高放射科医疗质量,确保患者安全,制定本工作计划,旨在加强放射科医疗质量与安全管理,提高医疗服务水平。

二、工作目标1. 提高放射科诊断准确率,减少误诊率和漏诊率。

2. 提高放射科治疗效果,减少并发症发生率。

3. 提高放射科工作流程和操作规范性,降低医疗差错发生率。

4. 提高放射科人员素质和技能水平,提升整体服务质量。

5. 建立健全放射科质量安全管理体系,确保放射科医疗安全。

三、工作措施1. 加强放射科设备管理(1)定期对放射科设备进行维护和保养,确保设备性能稳定。

(2)加强对放射科设备操作人员的培训,提高操作技能水平。

(3)建立健全设备使用和维护记录,便于追踪和管理。

2. 提高放射科诊断质量(1)加强放射科医师与临床医生的沟通,了解临床需求,提高诊断准确性。

(2)定期对放射科医师进行专业培训,提高诊断能力。

(3)实施放射科诊断质量控制,建立质控指标体系,定期进行质量评价。

3. 加强放射科治疗安全管理(1)完善放射科治疗操作规程,规范操作行为。

(2)加强对放射科治疗过程中的监控,及时发现并处理安全隐患。

(3)定期对放射科治疗设备进行安全评估,确保设备安全可靠。

4. 提升放射科人员素质(1)加强放射科人员培训,提高专业技能水平。

(2)开展放射科人员素质教育,提高服务意识和责任感。

(3)加强放射科团队建设,提高团队协作能力。

5. 建立健全质量安全管理体系(1)制定放射科质量安全管理规章制度,明确工作职责。

(2)建立健全放射科质量安全监测和评估体系,定期进行质量评价。

(3)加强放射科质量安全管理文化建设,提高全员质量安全意识。

四、工作进度安排1. 第一季度:开展放射科设备全面检查,加强设备维护和保养。

2. 第二季度:实施放射科医师专业培训,提高诊断能力。

放射科质量与安全管理小组工作制度范文(4篇)

放射科质量与安全管理小组工作制度范文(4篇)

放射科质量与安全管理小组工作制度范文第一章总则为加强放射科质量与安全管理小组的工作,确保医疗放射科的质量与安全,根据相关法律法规和规章制度,制定本工作制度。

第二章工作任务1.放射科质量与安全管理小组的主要任务是负责监督和管理医疗放射科的质量与安全工作。

2.具体任务包括但不限于:(1)制定医疗放射科质量管理制度和安全操作规程;(2)组织开展医疗放射科的质量评估和安全检查工作;(3)制定医疗放射科人员的培训计划,并组织培训;(4)检查和审核医疗放射设备的安全性能,并报告有关部门;(5)组织研究、推广医疗放射科的质量与安全管理新技术、新方法。

第三章组织结构1.放射科质量与安全管理小组由放射科主任担任组长,组成成员包括放射科技术人员、医疗质量管理人员和其他相关职员。

2.放射科质量与安全管理小组根据需要可以根据具体情况设立分工组。

3.放射科质量与安全管理小组每年至少召开一次工作会议,讨论和安排具体工作事项。

第四章职责与权限1.放射科质量与安全管理小组的组长负责组织和指导该小组的工作,对工作进行总体把握。

2.放射科质量与安全管理小组根据工作需要可以设立专门的工作小组,由小组成员根据工作需要来确定并负责具体工作事项。

3.放射科质量与安全管理小组成员需全力配合完成工作任务,并按照规定的程序和权限开展工作。

第五章工作流程1.放射科质量与安全管理小组的工作流程包括但不限于以下几个阶段:(1)调研阶段:了解放射科的工作情况、质量与安全管理现状,并确定重点改进方向;(2)制定计划阶段:根据调研结果制定放射科质量与安全管理的年度计划和具体工作方案;(3)实施阶段:按照制定的计划和方案,组织实施具体的工作,包括质量评估、培训、安全检查等;(4)总结阶段:对工作进行总结并撰写工作报告,提出下一阶段的工作建议。

2.放射科质量与安全管理小组的成员需按照工作流程,合理安排工作时间和资源,确保工作的顺利进行。

第六章工作纪律1.放射科质量与安全管理小组成员应保守工作秘密,不得泄露相关信息。

放射科质量控制与安全防护管理制度

放射科质量控制与安全防护管理制度

放射科质量控制与安全防护管理制度是为了保证放射科工作的质量和安全,制定一系列规章制度和措施来管理和控制放射科工作中的风险和安全问题。

一、放射科质量控制管理制度:
1. 诊断放射设备的使用和维护制度:确保放射设备的准确性和可靠性,包括设备的日常使用、保养和定期维修等。

2. 操作规程和技术操作指南的制定和执行:规定放射科工作人员的操作程序和技术操作指南,确保操作规范和准确。

3. 影像质量控制制度:确保放射影像的质量,包括监测和调整设备参数和影像质量控制指标等。

4. 质量保证计划的制定和执行:针对放射科工作的特点,制定质量保证计划,确保工作的准确性和可靠性。

二、放射科安全防护管理制度:
1. 辐射安全管理制度:确保放射科工作人员和病人的辐射安全,包括辐射防护设施和装备的管理和使用、辐射安全培训和教育等。

2. 辐射安全操作规程的制定和执行:规定各种操作情况下的辐射安全措施和操作流程,确保操作人员的辐射安全。

3. 辐射事故应急预案和演练:制定辐射事故应急预案,组织辐射事故应急演练,提高应急处置的能力和水平。

4. 辐射剂量监测和记录管理:对放射科工作人员和病人的辐射剂量进行监测和记录,确保辐射剂量的控制和记录的准确性。

以上是放射科质量控制与安全防护管理制度的一些内容,具体的制度和措施可以根据实际情况进行制定和执行。

放射科质量与安全管理小组职责

放射科质量与安全管理小组职责

放射科质量与安全管理小组职责放射科质量与安全管理小组是医疗机构放射科的重要组成部分,负责质量和安全管理的相关工作。

该小组的职责包括但不限于以下几个方面。

首先,放射科质量与安全管理小组应制定和完善管理体系,包括制定科室的质量和安全管理制度、规章制度和操作规范,确保科室的工作符合相关法律法规和标准要求。

其次,放射科质量与安全管理小组应负责制定和实施质量控制方案。

根据科室的具体情况,制定放射诊断、放射治疗和介入放射等各项工作的质量控制方案,确保影像质量和治疗效果符合要求。

另外,放射科质量与安全管理小组应开展质量评价和监控工作。

负责制定和实施质量评价计划,对科室的工作进行定期、定量和定性的评价,及时发现问题和不足,提出改进建议,并跟踪改进措施的实施情况。

同时,开展内部质量控制监测,对设备运行情况、操作流程、图像质量等进行监控,确保科室工作的准确性和一致性。

总之,放射科质量与安全管理小组的最终目标是提供高质量的放射诊断和放射治疗服务,保障患者的安全和利益。

为了实现这一目标,小组需要关注科室的人员素质和技术水平,加强培训和继续教育,提高团队整体能力。

同时,小组还需要与其他科室和相关部门进行良好的协作与沟通,建立和维护质量和安全管理的信息交流机制,促进信息共享、问题共同解决,共同提高医疗质量和安全水平。

最后,放射科质量与安全管理小组应加强科学研究和学术交流,不断引进和推广先进技术和管理方法,提升科室的学术水平和管理水平。

积极参与科研项目和课题研究,开展临床应用研究和技术创新,提高科室的技术水平和服务能力。

通过以上一系列的工作,放射科质量与安全管理小组可以有效提升放射科的质量和安全水平,保障患者的权益,为医疗机构建设和发展做出积极贡献。

医院放射科质量与安全管理制度

医院放射科质量与安全管理制度

医院放射科质量与安全管理制度第一章总则第一条为了提高医院放射科医疗质量,保障患者和工作人员的安全,根据国家有关法律法规和标准,结合医院实际,制定本制度。

第二条本制度适用于医院放射科的质量管理与安全操作,以及对放射科工作人员的培训、教育和管理。

第三条放射科质量与安全管理应遵循预防为主、全面管理、科学规范、持续改进的原则。

第四条放射科应建立健全质量与安全管理体系,明确各级人员和部门的职责,制定和完善各项规章制度,确保放射科工作的安全、准确和高效。

第二章组织机构与职责第五条放射科成立质量管理小组,负责放射科质量与安全管理工作的组织实施。

质量管理小组由科室负责人、技术负责人、质控员及安全员组成。

第六条科室负责人对本科室的质量与安全管理工作负总责,技术负责人负责放射技术质量管理工作,质控员负责质量控制工作,安全员负责安全防护工作。

第七条放射科应加强与临床科室的沟通与协作,共同提高医疗质量,确保患者安全。

第三章质量管理与控制第八条放射科应严格执行国家和行业的放射诊疗规范和标准,建立健全放射诊疗工作流程和操作规程。

第九条放射科应加强放射设备、放射药品和放射防护用品的管理,确保其安全、有效和合规使用。

第十条放射科应定期对设备进行维护、保养和校准,确保设备性能稳定、准确。

第十一条放射科应加强放射诊断和治疗的质量控制,开展室内质控和室间质评,提高诊断准确率和治疗效果。

第十二条放射科应加强对放射工作人员的培训和管理,提高其业务水平和服务能力。

第四章安全管理与防护第十三条放射科应建立健全安全管理制度,加强安全教育和培训,提高工作人员的安全意识和防护能力。

第十四条放射科应加强放射防护工作,严格执行放射防护操作规程,保障患者和工作人员的放射防护权益。

第十五条放射科应定期进行安全检查和风险评估,及时发现和整改安全隐患,防止事故发生。

第五章持续改进与监督第十六条放射科应建立持续改进机制,对质量与安全管理工作中存在的问题进行分析和改进。

放射科质量与安全管理工作方案

放射科质量与安全管理工作方案

放射科质量与安全管理工作方案一、前言随着医疗技术的不断发展,放射科在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。

放射科质量与安全管理是保障医疗安全、提高医疗质量的重要环节。

为了确保放射科工作的顺利进行,提高放射科服务质量,保障患者和工作人员的安全,特制定本方案。

二、目标和原则(一)目标1. 提高放射科诊断和治疗的准确性、安全性和有效性。

2. 提高放射科工作人员的专业技能和服务水平。

3. 建立完善的放射科质量管理体系,确保放射科各项工作按照标准化、规范化要求进行。

4. 提高患者满意度,减少医疗纠纷。

(二)原则1. 预防为主,防治结合。

2. 严格标准,规范操作。

3. 全面管理,持续改进。

4. 患者至上,人性化服务。

三、组织架构成立放射科质量与安全管理小组,由放射科主任担任组长,负责放射科质量与安全管理工作的全面领导。

小组成员包括放射科全体医护人员,负责具体实施和监督放射科质量与安全管理工作的开展。

四、具体措施(一)放射科质量管理1. 制定放射科工作规程和操作手册,明确各项工作要求和操作流程。

2. 加强放射科设备维护和管理,确保设备正常运行。

3. 加强放射科药品、耗材的管理,确保药品、耗材的质量。

4. 加强放射科病历管理,规范病历书写,提高病历质量。

5. 定期对放射科工作进行质量评价,分析存在的问题,制定整改措施。

(二)放射科安全管理1. 加强放射科工作场所的安全管理,确保工作场所的安全。

2. 加强放射科设备的安全管理,定期进行设备安全检查,发现问题及时整改。

3. 加强放射科药品、耗材的安全管理,防止药品、耗材的流失、污染和过期。

4. 加强放射科工作过程中的安全管理,严格遵守操作规程,防止医疗事故的发生。

5. 加强放射科应急预案的制定和演练,提高应对突发事件的能力。

(三)放射科人员培训和教育1. 加强放射科人员的业务培训,提高专业技术水平。

2. 加强放射科人员的安全教育,提高安全意识。

3. 加强放射科人员职业道德教育,提高服务意识。

放射科质量与安全管理小组职责

放射科质量与安全管理小组职责

放射科质量与安全管理小组职责放射科质量与安全管理小组是负责放射科质量与安全管理工作的组织机构,其主要职责包括以下几个方面:1. 制定和监督质量管理体系:放射科质量与安全管理小组应根据相关法规和规范要求,制定和完善放射科质量管理体系,明确质量目标和方针,并监督其实施情况。

他们应定期进行质量管理体系的内部审核,审查质量管理体系文件的更新和修订,并跟踪相关实施细节,确保质量管理体系的有效性和持续改进。

2. 管理和评估放射科技术质量:放射科质量与安全管理小组应制定和完善放射科技术质量评估的标准和方法,开展对放射科技术的评估和监督工作。

他们应对放射科技术操作过程进行监测和抽样检验,确保操作符合相关规定和标准,保证放射科技术的安全和质量。

此外,他们还应监督和评估放射科技术设备的质量,定期组织设备的维护和校准工作,确保设备的正常运行和准确性。

3. 开展质量培训和教育:放射科质量与安全管理小组应负责放射科医务人员的技术培训和教育工作。

他们应制定相关的培训计划和培训材料,组织开展放射科技术操作人员的岗前培训和定期培训,确保其掌握相关知识和技术要求。

他们还应组织开展质量管理培训和教育活动,提高放射科医务人员的质量意识和质量管理能力。

4. 管理和评估放射科质量风险:放射科质量与安全管理小组应组织开展放射科质量风险评估和管理工作。

他们应识别和评估放射科技术操作中的潜在风险,制定并实施相应的风险控制措施,减少风险对患者和工作人员的影响。

他们还应定期进行放射科质量风险的监测和评估,及时发现和解决潜在问题,确保放射科质量管理工作的可持续发展。

5. 监督和调查不良事件和事故:放射科质量与安全管理小组应负责监督和调查放射科技术应用过程中的不良事件和事故。

他们应建立健全的事故报告和调查制度,及时收集和分析不良事件和事故的信息,找出事故的原因和漏洞,提出改进措施并监督其实施。

他们还应及时向相关部门报告重大事故,并参与事故调查和处理工作,确保放射科技术的安全和质量。

放射科质量与安全管理

放射科质量与安全管理

放射科质量与安全管理前言在放射科工作中,质量与安全管理是保证工作质量、保障患者和工作者安全的关键因素之一。

良好的质量与安全管理能够在放射科工作中发挥重要作用,保障患者的安全,在客观条件允许的情况下,最大程度地减少剂量和副作用,提高检查效率与准确性。

放射科质量管理放射科质量管理是指对放射科检查和治疗过程进行规范和管理,以提高工作质量,保障患者和工作者的安全。

监控和管理放射剂量管理放射剂量是放射科质量管理的核心。

通过监控放射剂量,保证患者在放射检查和治疗中尽可能减少辐射剂量和辐射损伤,同时保证影像的质量。

监控放射剂量的方式包括:•进行质控测试,确保放射仪器的精度和准确性;•展开患者剂量监测,记录患者的个体剂量;•对检查和治疗的过程进行实时监控。

质量控制质量控制是针对各种操作过程进行质量监控和控制。

保证各个环节作业符合规范要求,严格按照操作规范执行。

如严格控制X线的照像参数,保证X线的波长、能量及光强度稳定。

质量控制的方式包括:•整合操作过程规范并严格执行;•根据患者体型、病例分类、选择最合适的射线参数或能量;•对检查与治疗设备进行常规维护,例如:定时维护设备设施、周期性测试设备测试和校准等。

放射科安全管理放射科安全管理是指通过完善的制度和措施保障工作人员的安全和患者的安全。

操作风险控制保护工作人员的安全是放射科安全管理的重要目标之一。

例如,做好辐射防护。

提高工作人员的辐射防护意识,保障工作人员的健康和安全以及顺利开展放射科检查。

操作风险控制包括:•做好辐射防护,保障工作人员的健康和安全;•加强对工作人员的培训和教育,提高工作人员的安全意识;•建立完善的操作规程和操作标准程序。

设备安全放射设备的安全是放射科安全管理的另一个重要目标。

设备维护和检查是保证设备安全的闸门。

例如,定期维护和检查设备,保障设备正常工作。

设备安全保护措施包括:•建立设备维护和检查体系;•定期检查设备运行状态;•建立设备维修和更换计划。

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目录一、放射科质量与安全管理小组工作制度 (1)二、放射科质量与安全管理小组职责 (2)三、放射科质量与安全小组成员名单 (3)四、放射科质量与安全管理工作方案 (4)五、放射科质量与安全教育、培训计划 (5)六、放射科影像诊断医疗质量管理制度 (6)七、放射科影像诊断医疗质量管理目标及实施细则 (7)八、放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度 (8)九、放射科放疗室质量与安全管理小组职责 (9)十、放射科放疗室质量与安全小组成员名单 (10)十一、放射科放疗室医疗质量管理目标及实施细则 (11)(一)放射科放射治疗医疗质量管理目标 ................ 11-1(二)放射治疗质量控制标准 ..................... 11-2(三)科室管理制度 ........................ 11-3(四)放射治疗中各重要环节的要求 .................. 11-4(五)放射治疗质量控制指标 ................... 11-5一、放射科质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成,科主任任组长。

二、参照国家、军队法律法规,行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。

工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。

三、放射科医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。

四、强化科内人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。

五、定期进行放射科全员医疗质量和安全教育。

牢固树立质量和安全意识,提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。

六、建立医疗风险防范体制,按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。

七、每月进行一次质量与安全管理团队活动,查找提出改进措施,并作出前期的质量改进效果评价。

提高放射科质量管理与持续改进能力,每次活动要有记录。

一、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。

二、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。

三、建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

四、定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。

五、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。

六、负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。

七、负责制定本科室防止医疗差错事故的措施、质量与安全管理工作方案。

比较好。

丙级片:投照位置不正确或遗漏主要内容,左右标识错误,明显异物影,影响诊断或不能诊断。

诊断质量1诊断报告及时,书写内容全面,字迹清晰、整洁,能满足临床需要。

2、70%以上可予确诊(做出定性、定量诊断);20%以上可基本确诊(能做出定性并建议做相关检查,明确诊断);10%以下不能确诊,但能应据X线征象列出2~3个可能诊断内容,并提出做相关检查或随访观察的时限。

不得主观臆断或编造X线印象。

3、报告复写一式两份,送交病人1份,存档1份。

造影检查:1、做好造影前准备工作,包括病人造影前准备和工作人员的准备工作。

2、告知病人谁做检查,大约所需时间及检查费用以及检查中可能出现的问题。

3、严格遵照各种造影常规进行。

4、造影中及时拍片、打印,观察胶片可以达到诊断要求后主可中止造影。

5、造影结束后,认真清洗所使用器械物品,打包消毒,及时清洁消毒造影场所。

6、造影后急诊30分钟、平诊2小时做出诊断报告。

放射治疗:1、明确适应症与禁忌症,做好病例选择。

2、填写知情同意书同意书,并由法定人员签字。

3、严格按操作流程规章制度,进行放射治疗。

4、密切观察病人放射治疗中反应,防止严重并发症或副作用。

5、认真交代放射治疗后注意事项。

教育主题持续改进医疗质量,保障医疗安全二、形式季会、专家讲座、科室学习、自学等三、内容1宣传教育,强化医务人员和病人的医疗质量和医疗安全意识。

2放射技术临床应用管理、促进放射安全与管理。

四、方式1每天早会由科主任强调放射质量和安全工作要求。

明确个人放射安全教育培训活动的目的、意义和要求,增强紧迫感和责任感。

2、每季度组织一次放射质量与安全知识讲座。

3、放射安全小组定期召开组织会议传达放射质量和医疗安全管理的最新信息,通报和讲评放射质量和医疗安全检查情况。

4、每位放射科人员要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度,不断提高专业技术水平,确保放射质量和安全。

五、要求1从事放射影像工作的医技人员,必须具备国家规定的资格条件,并经有环保总局组织实施专业及防护知识培训,考核合格,取得放射工作资格证书后,方可从事放射影像工作。

2、按时按计划参国家环保总局组织的放射防护培训班”加强理论学习,掌握基本的辐射安全防护知识和自救技能。

3、对新参加工作的医、护、技人员进行系统培训,使他们对设备的工作原理、结构、操作、防护有所了解掌握各种影像技术。

4、邀请省级以上环保部门专家举办辐射安全与防护知识及新技术讲座。

5、技术人员应自觉学习了解和掌握设备的一些常见故障现象,并掌握其排除方法以便在特殊情况下能自行排除故障消除隐患。

6、新设备投入使用前应请设备厂商工程师对技术人员进行系统培训。

内容应包括设备结构、工作原理、操作技术、注意事项、保养要求和故障表现及简单故障的排除。

7、配合医院保卫部门做好防盗、防火和辐射安全管理的培训。

六、放射科影像诊断医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。

5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。

根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量保证管理小组,制定《放射科质量管理目标及实施细节》一、建立质量管理目标:1.按照《总后卫生部医疗质量评估办法》的规定,达到专业工作质量的要求。

①甲片率》80%、废片率w 2%②诊断符合率》90%③检查阳性率X线》60%、CT、MRI >70%④大型仪器开机完好率》95%。

⑤杜绝严重差错的发生2.提高专业技术和管理水平,获得最佳检查图象质量,减少放射剂量,为临床诊断提供正确依据,达到代价-危害-利益最佳比。

3.从”一切为病人”出发,制定并做好各项便民措施。

二、放射科“X射线防护与诊断质量保证管理小组”(下称管理提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化。

1.提高各级影像专业技术水平;2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理;3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策;4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科。

二、放射科“X射线防护与诊断质量保证管理小组”(下称管理小组)负责制定质量保证管理制度和实施细则,负责科室质量控制和日常的质量管理工作。

三、管理小组以下列法规和文件为依据和准则,进行质量控制管理和放射防护管理工作。

包括《医用X 射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》、《临床技术操作规范》、《放射诊疗管理规定》、《儿童X 射线放射诊断卫生防护标准》、《育龄妇女和孕妇的X 线检查放射卫生防护标准》;以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则,同时认真执行医院的有关规定。

四、严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节。

卫生部医政司编撰的《临床技术操作规范》是最基本、最重要的规章制度和操作规程,必须严格认真执行。

管理小组要组织全科人员认真学习,并经常监督检查执行情况。

五、根据我院实际情况,放射科分为普放、CT及MR三个组。

CT、MR由从事多年影像工作的医师和技师为固定技术骨干,其他医师技师采取定期轮换,以保证质量和培养一专多能的人才。

轮换医师的诊断报告由主治以上的CT 医师审核签发。

CT 室医师要负责审查签发中、晚班的急诊报告。

各专业组每天各由一名医师值班。

六、CT、MRI 扫描方案和是否增强由医师进行确定,原则上由原扫描医师书写诊断报告。

在扫描中凡遇到疑难或不能确定的病例,应及时请上级医师会诊确定进一步检查方法。

在增强全过程,必须密切注意病人情况,如发现过敏或毒性反应,应立即处理,同时联系急诊科派人参加处理。

七、坚持集体读片和会诊制度正常工作日早晨交接班后为读片时间,由科主任或高年资医师主持,全科人员参加并作好记录。

工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。

凡是要求会诊的医师必须首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象,并提出自己的初步意见。

参加会诊的医师必须认真负责地阅读片,对所有资料进行综合分析并提出诊断意见。

首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告,并由参加会诊的上级医师审核签发。

八、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员严格审阅,所有住院医师的CT 诊断报告需经主治医师以上人员签发。

在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师会诊,重大医疗事件应上报科主任。

九、认真执行《重点病例随访制度》。

病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平,积累科研教学资料的一项重要措施。

科内设有专门登记本,每月下旬派医师到病房和病案室查阅病历,核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记。

每月向科内通报随访情况,并进行回顾性读片,总结经验吸取教训。

十、严格诊断报告书写标准。

诊断报告书是放射科最重要的医疗文件。

报告书写要规范化,要按卫生部编撰的《放射科管理和技术规程》中规定的“诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告。

1.诊断室内保持肃静,室内光线适宜。

参照外院影像片,必须使用观片灯,以免发生错误。

读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单及片袋上一致。

有旧片者要与旧片作比较。

2.书写报告时,有异常表现的要重点描述。

病变描述要真实地记录病变的影像特征。

对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等。

有鉴别意义的阴性表现亦应描述,描述应尽量使用医学术语。

复诊病例对诊断明确的,要指明病变演变情况,诊断不明确的通过随诊观察,可提出新的诊断,但应论述提出新诊断的依据。

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