乙肝两对半与HBVDNA关系论文
乙肝“两对半”检测与乙肝DNA浓度的相关性分析
[ 参 考 文 献 ]
[ 1 ] 刘华敏 , 葛多云 , 孙娟. 高 血 压 性 脑 出血 8 6 例 护 理 体 会 [ J ] . 蚌埠医学院学报 , 2 0 0 0 , 2 5 ( 5 ) : 3 8 4— 3 8 6 . [ 2 ] 王旭青 , 裴俊霞. 重症颅脑损伤患者专科 护理体会 [ J ] .
度, 综 合 分 析 乙肝 “两对 半 ”的检 测 结 果 与 乙肝 DNA 浓 度 之 间 的 关 系。 结 果 A、 B、 C、 D、 E 五 组 患 者 的 HB V— DNA 阳性 率分 别 为 9 3 . 3 3 %、 5 0. 7 9 %、 8 4 . 6 2 %、 4 0 . O 0 %、 0 . 0 0 %, 而 HB V —D NA 的 平 均 含 量 则 分 别 为 ( 8 . 6 7± 1 . 2 5) 、 ( 5. 6 7±1 . o 4) 、 ( 7 . 8 9±1 . 1 2) 、 ( 4. 8 2±0 . 9 8) 、 ( 0. O 0 4 - 0. O 0), 可见 乙肝 “两 对 半 ”检 测 结 果 与 乙肝 DNA
3 讨 论
脑 出血 是 常 见 的 重 症 急 症 之 一 , 一 般 常 见 的 出 血 部 位 有 基 底 节 出血 , 血 液 一般 通 过 丘 脑 或 者 尾 状 核 进 入 内 囊 及 侧 脑 室 。一 般 而 言 , 患 者 的 出 血 部 位 和 出血 量 往 往 会 决 定 患 者 的症 状 表 现 , 其 中部分 患者还 会 出现肢 体运 动 障碍 、 褥疮 、 呼吸困难等症 状 , 针 对 这 些 症 状 也 需 要 做 好 进 一 步 的处 理 , 避 免 促 使 患 者 病 情 恶 化 。 当 患 者 出 现 血 压 偏 高 [ 文章 编 号 】 1 0 0 1  ̄8 1 4 X( 2 0 1 4 ) 0 6 ml 1 1 7 _ - 0 2
细说两对半和HBV-DNA
细说两对半和HBV-DNA⼄肝病⼈的化验单中常有“⼆对半”的检测项⽬,被称为“⼄肝病毒标志物”,如“⼆对半”阳性,就标志着这个⼈感染了⼄肝病毒,并有三种可能:(1)过去感染了⼄肝病毒,现在感染已经结束,或是⼄肝恢复期,即将痊愈,⾎中的⼄肝病毒标志物主要是“抗体”。
(2)感染了⼄肝病毒,但没有发病,成为⽆症状⼄肝病毒携带者,⾎中既有“抗原”⼜有“抗体”。
(3)感染了⼄肝病毒并且发病,有症状,转氨酶升⾼,⾎中也是“抗原”、“抗体”兼有。
抗原是“⼊侵者” 抗体是“⾃产品”那么,什么是抗原呢?只要致病微⽣物(如病毒、细菌、⾐原体、⽀原体等)侵⼊⼈体,它就成了抗原。
这是因为⼈体的免疫功能有识别它们的“慧眼”,不管在什么情况下,只要侵⼊⼈体都会被免疫细胞识别,并针对它们产⽣相应的“抗体”。
⼄肝病毒就是抗原,⼈体免疫细胞随之产⽣针对⼄肝病毒的抗体。
可见,抗原是“⼊侵者”、抗体是“⾃产品”。
⼄肝病毒常见的抗原有三种:表⾯抗原(HBsAg)、E抗(HBeAg)和核⼼抗原(HBcAg)。
针对这三种抗原⼈体便产⽣了三种抗体:表⾯抗体(抗—HBs)、E抗体(抗—HBe)和核⼼抗体(抗—HBc)。
显⽽易见,抗原、抗体共3对,但为什么化验单上⼤多为“⼆对半”呢?原来,其中的核⼼抗原(HBcAg)主要存在于肝细胞内,周围⾎液中很难检测到,所以就剩下“⼆对半”了。
但近年来,检测技术有了进步,通过对被检⾎液中的特殊处理。
⼄肝核⼼抗原(HBcAg)也能检测到,化验单上不再是“⼆对半”,⽽是“三对”了。
⼄肝病毒是“组装”⽽成的。
有⼈会问,既然⼄肝病毒⼊侵⼈体。
为什么不直接检查病⼈⾎中的⼄肝病毒,何苦搞什么抗原、抗体检测呢?其实,感染⼄肝病毒的⼈在其⾎中确实可以检测到完整的⼄肝病毒,早在1970年,国外学者丹尼就⾸先发现了病⼈⾎中完整的病毒颗粒,但这种颗粒只能在电⼦显微镜下观察,况且不易找到,不可能在⼤多数医院进⾏常规检测。
⼜由于⼄肝病毒的繁殖与病菌不同,⾸先在肝细胞内⽣产“零件”,然后再把这些零件“组装”成为完整病毒。
HBV-DNA与两对半在乙型肝炎诊治中的意义分析
HBV-DNA与两对半在乙型肝炎诊治中的意义分析【摘要】目的:对HBV-DNA与两对半在乙型肝炎诊治中的意义进行分析。
方法:选取我院2015年8月—2016年12月接收的250例患有乙型肝炎的患者进行回顾性研究分析,我院利用东芝 TBA-2000FR 全自动生化分析仪对250例患者采取肝功能检测,利用ELISA 检测方采取HBV-DNA 检测,再进一步对患有慢性乙肝患者进行 HBV-DNA、乙肝两对半和肝功能检测的临床意义进行研究与分析。
结果:250例患有慢性乙肝的患者进行乙肝两对半检测的结果表明,其乙肝的感染方式以 HBsAg、HBeAb、HBcAb 呈阳性以及 HBsAg、HBcAb 呈阳性为主要方式,二者共占 66.26%。
其中有60例患者的 e 抗原呈阳性,有120例患者的 e 抗原呈阴性。
250例患有乙肝患者进行 HBV-DNA 和肝功能检测的结果表明,在60例检测出现 e 抗原呈阳性的患者中,有40例患者进行 HBV-DNA 检测的结果表明呈阳性,有35例患者进行肝功能检测的结果表明异常。
在120例 e 抗原呈阴性的患者中,有35例患者进行 HBV-DNA 检测的结果呈阳性,有56例患者进行肝功能检测的结果呈现异常。
结论:患有慢性乙肝患者联合进行 HBV-DNA、乙肝两对半和肝功能检测,能有效地提高对其进行诊断的准确率,并有利于为其制定合理的治疗方案,值得广泛推广应用。
【关键词】HBV-DNA;两对半;乙型肝炎乙肝属于临床上常出现的传染病之一,对人们的健康存在严重的威胁。
经统计,目前约有9300 万左右患有乙肝的患者,其中患有慢性乙肝的患者2000万人左右。
目前治疗慢性乙肝的要点是进行有秩序的抗病毒治疗,尽最大可能地控制乙肝病毒进行复制,减轻肝细胞的炎症坏死以及肝脏纤维化的程度,降低使肝硬化有所降低,同时降低原发性肝细胞癌等并发症的产生率。
临床上对慢性乙肝患者主要进行的治疗方法是进行 HBV-DNA、乙肝两对半及肝功能检测等。
乙肝两对半检测结果与乙肝DNA相关性分析
乙肝两对半检测结果与乙肝DNA相关性分析摘要】目的:分析乙肝两对半检测结果与乙肝DNA(HBV-DNA)的相关性。
方法:对我院收治的108例疑似乙肝患者检测乙肝两对半及HBV-DNA的表达水平,分析其相关性。
结果:108例疑似乙肝患者血清标本中,有37例HBV-DNA阳性,71例HBV-DNA阴性,49例大三阳中HBV-DNA阳性48例,阳性率97.96%,34例小三阳中HBV-DNV阳性21例,阳性率61.76%。
结论:检测HBV-DNA水平能够为HBV感染、传染性判断及观察疗效有重要的价值。
【关键词】乙肝;两对半;HBV-DNA;相关性【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)23-0201-02乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染所致,我国是乙肝发病大国,感染率高达7.18%,肝细胞癌(HCC)在癌症死亡率中已经跃升到第四位[1],而HBV就是主要病因。
目前HBV血清学指标及HBV-DNA检测是临床上对于乙型病毒性肝炎的诊断、抗病毒药物的应用、疗效预测及观察的主要方法[2],本研究对本实验室对血清标本HBsAg、HBeAg及HBV-DNA的结果一致性及差异性进行比较,分析其相关性。
1.资料与方法1.1一般资料对我院门诊和住院病人共108例,其中男67例,女41例,年龄(36.4±6.8)岁,所有患者均符合2005年中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》[3]中病毒性肝炎的诊断标准,排除甲、丙、丁、戊肝炎或重叠感染。
1.2方法所有患者均空腹静脉采集静脉血2mL,2000rpm离心5分子,0.5mL 分装于-20℃保存备用,采用时间分辨荧光免疫分析仪(Anytest2000,上海新波生物)HBsAg值>0.5ng/ml为阳性,HbeAg值>0.03Ncu/ml为阳性;采用荧光定量PCR对HBV-DNA进行定量检测(Applied Biosystems 7300,USA),所有实验步骤均严格按照试剂操作说明进行。
乙肝两对半与HBV-DNA的血清学检测结果分析
乙肝两对半与HBV-DNA的血清学检测结果分析孔小祥;王春伟【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2016(032)024【摘要】目的:探析乙肝两对半与 HBV-DNA 的血清学检测结果。
方法:采集血清480份,检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝E抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(抗HBe),同时检测其HBV-DNA。
结果:乙肝病毒标志物阴性,HBV-DNA的检出率10.19%,乙肝表面抗原阳性,其他乙肝病毒标志物阴性,HBV-DNA 的检出率38.64%。
乙肝表面抗原阴性,其他乙肝病毒标志物阳性,HBV-DNA 的检出率16.22%(P<0.05),乙肝表面抗原阳性,其他乙肝病毒标志物阳性,HBV-DNA的检出率73.89%,其数据与乙肝表面抗原阳性,其他乙肝病毒标志物阴性,HBV-DNA的检出率相比,数据差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:血清乙肝病毒标志物阳性与 HBV-DNA 的复制具有较为密切的关系,血清乙肝病毒标志物阳性不仅代表患者感染了乙型肝炎病毒,而且具有一定传染性。
【总页数】2页(P130-131)【作者】孔小祥;王春伟【作者单位】222004江苏省连云港市中医院检验科;222004江苏省连云港市中医院检验科【正文语种】中文【相关文献】1.乙肝病毒血清学标志物与血清HBV-DNA检测结果分析 [J], 陈红英;高柳青;兰青;范晶华;2.HBV血清学标志物特殊组合模式与HBV-DNA检测结果分析 [J], 肖春梅;贺岩;何瑞芬;张俊华;朴文花3.慢性乙肝患者HBV-DNA、乙肝两对半及肝功能指标检测结果分析 [J], 罗家宏4.乙肝两对半与HBVDNA的血清学检测结果分析 [J], 谷香珍;张敬党;王霞;王大凡;连英姿5.不同乙肝血清学指标阳性孕妇血清中HBV-DNA定量检测结果分析 [J], 金春子;李萍;朱童因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
乙肝两对半定量及DNA定量联合检测的意义探讨与分析
乙肝两对半定量及DNA定量联合检测的意义探讨与分析摘要】目的:分析乙肝两对半定量及DNA定量联合检测的意义。
方法:选取我院2017年1月~2019年1月收治的120例乙型肝炎患者为研究对象,以酶联免疫法(ELISA)和荧光定量法(FQ-PCR)对乙肝两对半定量以及DNA定量进行检测,并探讨二者联合检测的意义和价值。
结果:HBV-DNA在不同乙肝两对半模式下阳性者符合率存在较大差异(P<0.05);乙肝两对半和HBV-DNA对HBeAg阳性检出率对比无显著差异(P>0.05)。
结论:在乙肝早期检查中采用乙肝两对半定量以及DNA定量可以有效的反应HBV感染情况、治疗和传染性情况,值得应用。
【关键词】乙肝两对半;DNA;酶联免疫法;荧光定量法乙肝即乙型病毒肝炎,是一种常见的感染性疾病。
具有起病隐匿、病程常和诊断以及治疗难度大的特点,早期多表现为恶心、腹胀和肝区疼痛,疾病严重可出现肝掌、脾大和肝功能异常等症状,对患者身心健康和生命安全产生严重危害[1]。
为此,加强乙肝早期检测显得尤为重要。
血清学标记物检查是目前临床早期分析和判断乙肝严重程度以及传染性的首选方法,而实践发现血清学标记物虽能够取得一定效果,但其准确新更无法肯定[2]。
为此,我院为进一步提供早期临床检测乙肝的准确性,将乙肝两对半和乙肝病毒DNA用于其检测中,并对其结果进行分析,以此为临床早期选择检查方式提供参考经验,内如如下。
1资料与方法1.1一般资料以2017年1月~2019年1月为研究时间段,选取就诊于我院感染科的120例乙肝患者。
其中,男73例,女47例,年龄28~65岁,平均年龄(41.05±2.07)岁,病程4个月~5年,平均病程(2.31±0.48)年。
1.2方法乙肝病毒DNA定量:仪器和试剂选用为德国Roche公司生产的自动荧光仪(Light Cycler),而试剂盒有深圳匹基生物工程公司提供,采用荧光定量法(FQ-PCR)对其进行检测,操作方法为:取机体肝组织RNA500ng,提取标本后根据反转录反应情况进行调整,根据组织特性选用一定目标基因并按照特定的组分配置PCR反应液,配置反应液的时候需要在冰面上进行,以此保证标本的活性。
乙型肝炎血清两对半与HBV—DNA检测相关性探讨
mi me n o B DNA s7 8 ± 2 2 . I 4 o 6 a e t B s ra e a t e ( ) a t HB Ag a t o y c a fH V— wa . O . 5 n 6 f 1 9 c s s wih H V u f c n i n + . n i g — e ni d b
中 图 分 类 号 : 5 2 6 R 1. 2 文献 标 识 码 : A 文章 编 号 : 6 2 9 5 ( 0 7 0 — 6 — 2 1 7 — 4 5 2 0 ) 3 1 40
3种 血 清 型 的
A o r l tv t dy b t e HBV e u a k r nd c r e a ie su e we n s r m m r e s a HBV— DNA yAN G Y — i , M E I X u qi q ng - ao, GA 0 air i H - n. a
(+ ), t— Bc g an i an iH A tbod y(+ ) s m p e, fu r s e e qu ntt tv a l l o e c nc a ia i e PCR e u t r s ls wer p s tv e o iie. t stv r t wa he po iie a e s
杨 育青 , 梅序 桥 , 高海 闽 ( 建 医科 大 学 附属 漳 州 市 医院检 验科 福 330 ) 6 0 0
HBVDNA与乙肝两对半检测结果的相关性探讨
HBVDNA与乙肝两对半检测结果的相关性探讨目的:探讨HBVDNA的检出情况与乙肝两对半结果之间的关系。
方法:运用荧光定量PCR(FQPCR)检测307例疑似乙肝患者血清中的HBVDNA,同时运用ELISA方法进行两对半指标的检测,并对结果进行相关性探讨。
结果:HBsAg (+)HBeAg(+)HBcAb(+)组(大三阳组)患者血清HBVDNA检出率为98.8%(84/85),平均拷贝数为1.82E+07/ml;HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组(小三阳组)患者血清HBVDNA检出率为64.6%(53/82),平均拷贝数为1.82E+04/ml;HBsAg(+)HBcAb(+)组血清HBVDNA检出率为63.6%(7/11),平均拷贝数为7.94E+04/ml。
结论:血清HBVDNA水平与HBV M表现模式有关,HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本HBVDHA值显著高于HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本和HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本,提示HBsAg 与HBeAg的存在影响HBVDNA水平。
FQPCR能实现准确定量,可以检测HBV 的真实感染和复制情况,对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效考察有较大的指导意义。
标签:肝炎病毒;乙型;DNA;定量PCR乙型肝炎病毒(HBV)感染是影响我国人民健康最重要的传染病之一,现我国约有1.2亿人口为HBV携带者[1],HBV感染所致的慢性乙型肝炎病程迁延,有进一步发展为肝硬化或肝功能衰竭的可能,甚至于发展成肝癌,因此对HBV 的检测是较为关注的课题。
我们采用荧光定量聚合酶链反应方法检测了211份临床血清标本,并同时采用酶联免疫吸附测定(ELISA)进行对照检测,报告如下。
1 材料与方法1.1 材料1.1.1 标本来源211份临床血清标本来自208年1月至2013年1月到我科作乙型肝炎血清标志检测者标本,根据其HBV M表现模式分为9组,所有标本均为随机抽样。
乙肝两对半检查方法与HBV-DNA检验之关系研究
乙肝两对半检查方法与HBV-DNA检验之关系研究【摘要】目的:为了探讨乙型肝炎病毒两对半检查与HBV-DNA之间的相互关系。
方法:总结在我院检验科进行体检的乙肝患者共计85例,先用“两对半检查”,再行HBV-DNA荧光定量检验,计算两种检验方法的阳性符合率。
结果:所有85例患者中,经HBV-DNA方法检测阳性这55例,占64.7%,两对半检查中HBsAg+HBeAg+抗-HBc项目具有最高的阳性符合率,为92.9%,而抗HBs+抗-HBc+抗-HBe具有最低的阳性符合率,仅有25.0%。
结论:乙型肝炎病毒两对半检查可能出现假阳性结果,对于阳性结果患者需用HBV-DNA荧光定量检测进行确诊。
【关键词】乙型肝炎病毒,两对半检查,HBV-DNAThe relationship between hepatitis B two pairs of semi check method and HBV-DNAtest[Abstract] Objective: To explore the relationship between hepatitis B virus and HBV-DNA two on the check. Methods: summarized in our hospital laboratory for physical examination of patients with hepatitis B and a total of 85 cases, first with the "two half and half to check", and HBV-DNA fluorescence quantitative test calculated two testing methods of the positive coincidence rate. Results: all 85 patients, by method of HBV-DNA detected in 55 cases, accounted for 64.7%, two half and half to check a HBsAg+HBeAg+ anti HBC project has the highest positive coincidence rate was 92.9%, while the anti HBs+ anti -HBc+ anti HBE has the lowest positive coincidence rate, only 25%. Conclusion: hepatitis B virus two half and half to check may result in false positives, for positive results of patients required HBV-DNA fluorescence quantitative detection for diagnosis.[Key words] hepatitis B virus, two half check, HBV-DNA乙肝病毒携带者究竟是否具有传染能力和其潜在传染能力的大小究竟如何确定,这是目前乙肝防治工作中仍然有待于确定的问题。
乙型病毒性肝炎患者的两对半检验结果和HBV-DNA检验结果分析
系 ,对 进一 步全 面 了解 乙型 肝炎 病毒 的 复制 和传染 性及 不 同l 床 f 缶
经HB — NA 光 定 量 法 检测 有 8 例 HB - D 定 量 为 阳 VD 荧 0 V NA 性 , 阳性检 出率 为 6 .%。分 别 与 “ 对 半 ” 检 验对 比见 表 1 40 两 。
诊 断 、疗效 评估 的可靠 指标 。
4 参 考 文献
表 1乙型肝炎 “ 两对半 ”与HB - V DNA检验结果
【] 1 翁 彬 , 萍 , 红 辉. 王雷 方 乙型 肝 炎病 毒 前 s蛋 白与HB - NA l V D 及 H e gI B A  ̄ 关性 分析 [ . 医学 , 0 , () 8 . J广东 ] 2 6 76: 4 0 2 8 []唐 永 明 , 为 民 . 性 乙 型 病 毒 性 肝 炎 中HB DNA含 量 与 2 许 慢 V- I 一7 L 1及 前s抗原 、前s抗体 水 平 的关系 [ . 代检 验医 学杂 L 1/ 一8 I 2 2 J现 】
型 肝 炎病 毒 血 清 学 常 规 检测 项 目主 要 是 乙型 肝 炎 “ 对 半 ” , 两
标 ,但诸 多研 究 表 明在H e g B A 阴性 的慢性 乙型肝炎 患 者 中 ,由于
H V 因前 C B 基 区或是 C 区的变 异 ,导致 H e g 成 障碍 ,因此 临 P BA合
高 ,必 须严 格遵 守 防污 染措施 进行 实 验室 布局 和操 作 ,若标 本采 集 不 当 、溶 血 等 因素 会影 响测 定结 果 。本组 结 果显 示 ,经HB - V D 荧 光定 量 法 检测 有 8 例HB - D A定量 为 阳性 ,阳性 检 出 NA 0 V- N 率 为6 .%口 4O 】 别 与 “ 对半 ”检验 对 比见 表 l 。分 两 。说 明P R 测 C 检
HBV-DNA与两对半在乙型肝炎诊治中的作用
HBV-DNA与两对半在乙型肝炎诊治中的作用
李先干
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2002(015)012
【摘要】目的:总结HBV-DNA、两对半检测在乙型肝炎诊治中的作用.方法:用酶标法检测两对半,用聚合酶链反应技术检测HBV-DNA.结果:1、3、5阳性,其中DNA阳性占99%,需要认真治疗;1、4、5阳性,其中DNA阳性占48%,要严肃对待;1、3阳性,其DNA阳性占93%,同样要处理.结论:乙肝血清标志物检测结果相互参考有助于提高乙型肝炎的临床诊治效果.
【总页数】2页(P1438-1439)
【作者】李先干
【作者单位】江苏省新沂市卫校临床组,221400
【正文语种】中文
【中图分类】R512
【相关文献】
1.乙型肝炎HBV-DNA检出阳性率及病毒复制水平与乙型肝炎两对半模式间的关系分析 [J], 谭昀;张咏梅;李伏君
2.HBV-DNA水平与乙型肝炎两对半模式的相关性 [J], 谭斌;杨文才;李嘉;龙丽;余丽娅
3.乙型肝炎病毒阳性患者的HBV-DNA、乙肝两对半和血清酶ALT测定结果关系[J], 王跃华;林卫;付吉春;郑艳斌
4.乙型肝炎血清两对半检测与HBV-DNA浓度的分析 [J], 杨慧
5.HBV-DNA定量与乙肝两对半联合检测乙型肝炎的临床意义 [J], 陈淑萍;施万菁因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨乙肝两对半模式与乙肝病毒DNA定量的相关性
探讨乙肝两对半模式与乙肝病毒DNA定量的相关性目的探讨乙肝两对半模式与乙肝病毒DNA定量的相关性,为临床治疗乙型肝炎提供参考。
方法采用荧光定量法对我院2012年2月~2014年2月收治的240例疑似乙肝患者乙肝病毒HBV-DNA含量进行测定,同时采用ELISA法进行两对半指标的检测,对比分析检测结果。
结果125例HBV-DNA呈阳性,占52.08%;115例HBV-DNA呈阴性,占47.92%。
定量为 5.0×102IU/ml~5.0×108IU/ml。
125例HBV-DNA阳性标本中,小二阳14例阳性,小三阳35例阳性,大三阳76例阳性。
结论HBeAg与HBV-DNA拷贝数呈正相关性,为临床制定合理的乙肝治疗方案提供了依据,有利于抑制乙肝病毒的传染。
标签:乙肝;两对半模式;DNA定量;相关性乙型肝炎是目前我国主要传染病之一,可引起慢性、急性迁移性肝炎或肝癌。
我国是乙肝高发区,相关调查结果显示,我国乙肝病毒感染人群高达10%左右[1]。
乙肝两对半检测是临床诊断乙型肝炎最常用的指标,可对人体乙肝病毒的免疫反应状态进行反映。
HBV-DNA是衡量乙肝传染性最精确的手段,是确定乙肝病毒感染不同复制状态的重要方法,HBV-DNA阳性显示病毒具有传染性[2]。
为探究乙肝两对半模式与乙肝病毒DNA定量的相关性,为制定合理治疗方案提供科学依据,我院对2012年2月~2014年2月收治的240例疑似乙肝患者乙肝病毒HBV-DNA含量及两对半指标进行检测,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年2月~2014年2月收治的240例疑似乙肝患者的临床资料,排除标准:合并有严重心脑血管疾病患者;有精神病遗传史或家族史患者;无法进行良性沟通的患者。
入选资料中男130例,女110例;年龄24~69岁,平均年龄(38.5±1.9)岁。
患者对本研究均知情,并签署知情同意书。
1.2方法1.2.1血液采集抽取患者早晨空腹肘静脉血液5ml,室温放置2h 3000r/m离心10min,吸取血清-20℃保存。
乙肝病毒DNA和乙肝两对半之间关系的探讨
乙肝病毒DNA和乙肝两对半之间关系的探讨焦阳【摘要】目的研究HBV血清学标志物(两对半)和HBV-DNA两者之间的相关性,为确定乙肝检测项目提供科学依据.方法采用酶联免疫吸附试验法检测健康体检者HBV血清学标志物,核酸扩增荧光定量检测法检测HBV-DNA,并采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 476例HBsAg阳性血清中,HBV-DNA阳性321例,阳性率67.44%;乙肝大三阳HBV-DNA阳性率92.17%,小三阳HBV-DNA阳性率为61.00%,两者差异有统计学意义(P<0.01);HBeAg阳性标本中HBV-DNA阳性率为92.17%,HbeAg阳性标本中HBV-DNA阳性率为【期刊名称】《吉林医药学院学报》【年(卷),期】2010(031)005【总页数】3页(P269-271)【关键词】乙肝两对半;乙肝病毒DNA;阳性率【作者】焦阳【作者单位】吉林省吉林中西医结合医院,吉林,吉林,132001【正文语种】中文【中图分类】R512.62据估计,全世界现有乙肝病毒携带者3.6亿,其中我国约有1.3亿。
乙型肝炎的流行不仅影响整个民族的健康素质,也给社会带来沉重的经济负担,已成为我国目前最为突出的公共卫生问题之一。
目前诊断乙型肝炎最常用的指标是检测乙肝病毒(HBV)血清学标志物(即两对半)。
用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBV血清学标志物只能反映人体对HBV的免疫反应状态,不能直接反映HBV在患者体内的复制情况,也不能作为判断患者是否具有传染性的直接证据[1]。
而HBV - DNA含量是判断病毒复制活跃和具有传染性的直接和可靠的依据,定量检测HBV - DNA是衡量乙肝传染性的最精确的指标,是确定HBV感染不同复制状态的有效检测手段[2]。
为了进一步研究HBV血清学标志物和HBV - DNA两者之间的相关性,我们对2005至2008年来吉林省吉林中西医结合医院做健康检查的3 415名正常健康者进行HBV血清学标志物和HBV - DNA检测,现将检测结果分析如下。
浅析乙肝两对半模式与乙肝病毒DNA定量的相关性
浅析乙肝两对半模式与乙肝病毒DNA定量的相关性摘要:目的:分析乙肝两对半模式和乙肝病毒DNA定量之间的关联性。
方法:根据我院的320例乙肝患者血清标本使用乙肝两对半及乙肝病毒核酸扩增酶联定量检测,对比患者乙肝病毒DNA和不同两对半模式之间的联系。
结果:有265例血清HBV DNA呈阳性,阳性率82.81%。
结论:乙肝两对半作为医疗检查的基础项目,无法对乙肝患者的病情进行比较全面的体现,通过HBV-DNA检测能够对患者的乙肝疾病是否属于传染性乙肝疾病作出判断。
关键词:乙肝两对半;乙肝病毒DNAAbstract:Objective:to analyze the correlation between hepatitis B virus DNA and HBV quantitative. Methods:according to our hospital 320 cases of hepatitis B patients with hepatitis B serum samples of two pairs of half and hepatitis B virus nucleic acid amplification enzyme quantitative detection,compared with the patients with hepatitis B virus DNA and different two half mode between the contact. Results:there were 265 cases of DNA HBV positive,the positive rate was 82.81%. Conclusion:two semi hepatitis B as a basic project of medical examination,cannot reflect comprehensively on the condition of patients with hepatitis B,detected by HBV-DNA can judge whether the patient's disease belongs to hepatitis B infectious hepatitis B disease.Key words:hepatitis B two half;hepatitis B virus DNA临床中对乙肝患者进行检查时常用乙肝两对半检测,这是最常用的指标,能够对乙肝病毒免疫反应能力和状态进行反映,但是对乙肝病毒的传染性和复制情况无法做出诊断,这是其不足的地方[1]。
乙型肝炎病毒两对半与HBV-DNA定量检测应用探究
乙型肝炎病毒两对半与HBV-DNA定量检测应用探究【摘要】目的:讨论乙肝病毒性肝炎患者临床医学检验应用探究。
方法:选取我院治疗的乙肝病毒性肝炎的患者50例,均实行两对半和HBV-DNA定量检测,回顾性分析检测结果,选取的患者均需要使用两对半临床医学检验,采集患者的清晨空腹状态下静脉血4毫升,将血液放入离心机中,使用每分钟3000转,10分钟后,将血清分离出来,放在4摄氏度的条件下保存。
结果:所有患者经临床检测诊断结果均为乙肝病毒性肝炎,其中小三阳患者占18例(36.0%),大三阳患者占13例(26.0%),其它类型占19例(38.0%),三组之间的差异性较为显著(P<0.05)。
HBV-DNA定量检测结果小于500患者占8例(16.0%),大于500占42例(84%)。
结论:临床对疑似乙肝病毒肝炎患者采用两对半检测方式,相对于单独使用HBV-DNA定量检测能显著提高乙肝病毒性肝炎的检测结果,准确率较高,临床可持续推广使用。
【关键词】乙肝病毒性肝炎;两对半临床医学检验;HBV-DNA定量检测,应用探究乙肝病毒性肝炎是一种常见的疾病,主要是由于乙肝病毒感染导致的疾病。
在发病后患者会出现食欲减退,恶心呕吐以及肝功能异常等症状,还具有很强传染性,主要通过血液传播,体液传播,严重影响患者的正常工作以及生活[1]。
使用两对半临床医学检验,可以有效将乙肝病毒性肝炎检测出来,检测的准确性比较高[2]。
本文中选取我院治疗的乙肝病毒性肝炎的患者50例,均实行两对半临床医学检验进行检测,回顾性分析检测结果,具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院治疗的乙肝病毒性肝炎的患者50例,均实行两对半临床医学检验进行检测,回顾性分析检测结果。
其中,患者有女性28例,男性22例,年龄为28~75岁,平均年龄为(44.3±4.35)岁。
入选标准:①选取的患者均在检验前出现不同程度恶心,乏力,肝功能异常等症状,根据诊断符合乙肝病毒性肝炎的临床诊断标准。
乙型肝炎病毒两对半检查与HBV-DNA之间的相互关系探讨
乙型肝炎病毒两对半检查与HBV-DNA之间的相互关系探讨【摘要】目的:为了探讨乙型肝炎病毒两对半检查与HBV-DNA之间的相互关系。
方法:总结在我院检验科进行体检的乙肝患者共计85例,先用“两对半检查”,再行HBV-DNA荧光定量检验,计算两种检验方法的阳性符合率。
结果:所有85例患者中,经HBV-DNA方法检测阳性这55例,占64.7%,两对半检查中HBsAg+HBeAg+抗-HBc项目具有最高的阳性符合率,为92.9%,而抗HBs+抗-HBc+抗-HBe具有最低的阳性符合率,仅有25.0%。
结论:乙型肝炎病毒两对半检查可能出现假阳性结果,对于阳性结果患者需用HBV-DNA荧光定量检测进行确诊。
【关键词】乙型肝炎病毒,两对半检查,HBV-DNA乙肝病毒的两对半检查方法和乙肝病毒的HBV-DNA检查方法是不同的,乙肝病毒HBV-DNA检查能够比较精确的知道乙肝病毒DNA的载量多少以用于判断传染性的大小;而乙肝两对半检查是通过检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、HBcAb(核心抗体)这五种蛋白的水平来反映乙肝病毒的感染情况的,这种检查方法只能相对直观的知道是否感染乙肝病毒。
由本研究数据统计结果可以看出,乙肝两对半检测方法只是比较直观和方便,并不能全面的反映出患者乙肝病毒检验阳性情况,可能会产生假阳性,而乙肝病毒的HBV-DNA检查是检验乙肝病毒患者的金标准,由此可以推断出,乙肝患者在乙肝两对半检查阳性后还需再进行HBV-DNA荧光定量检测进行确诊。
乙肝病毒携带者究竟是否具有传染能力和其潜在传染能力的大小究竟如何确定,这是目前乙肝防治工作中仍然有待于确定的问题。
目前临床上用于判断乙肝患者感染情况的检验金标准是HBV-DNA荧光定量检验,但这种检验方法相对复杂,难以推广应用,目前很多医院检验科以乙型肝炎病毒两对半检查代替HBV-DNA荧光定量检验,但是有文献指出[1],乙型肝炎病毒两对半检查项目并不能全面地反映出乙肝病毒在患者体内的复制和传播情况,为此,笔者总结相关检验资料,旨在探讨乙型肝炎病毒两对半检查与HBV-DNA之间的相互关系,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料研究对象为2012年4月-2014年5月期间在我院检验科进行体检的乙肝患者共计85例,其中包括男性46例和女性39例,年龄范围为18岁-40岁,平均年龄为(33.8±17.5)岁,所有患者均按照体检要求待检,抽取一定量血液后进行离心,获得血清后标号并储存在零下20摄氏度环境下备用。
乙型肝炎血清两对半与HBV-DNA检测相关性探讨
乙型肝炎血清两对半与HBV-DNA检测相关性探讨杨育青;梅序桥;高海闽【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2007(004)003【摘要】目的探讨乙型肝炎(下称乙肝)两对半与HBV-DNA含量的关系.方法 392份血清用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定乙肝病毒(HBV)两对半,用FQ-PCR法检测HBV-DNA含量.结果乙肝两对半模式不同血清型的HBV-DNA阳性率不同,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)最高,其HBV-DNA检出率为96.1%,对数均值为7.8±2.25;HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)的HBV-DNA检出率为37.8%,对数均值为4.5±1.07;而HBsAg(+)、抗-HBc(+)的HBV-DNA的检出率为76.5%,对数均值为3.4±0.86.结论 3种血清型的HBV-DNA检出率差异有统计学意义,并且拷贝数差异也有统计学意义.【总页数】2页(P164-165)【作者】杨育青;梅序桥;高海闽【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院检验科,363000;福建医科大学附属漳州市医院检验科,363000;福建医科大学附属漳州市医院检验科,363000【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.乙型肝炎病毒前S1 前S2蛋白与血清HBV-DNA两对半检测的相关性 [J], 叶俊英;李静;谢建渝2.乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA定量检测相关性探讨 [J], 徐涛3.荧光定量PCR检测HBV-DNA与乙肝两对半检测结果的相关性探讨 [J], 张蓓;杨晓云;刘蕊;纪凤祥4.乙型肝炎血清两对半检测与HBV-DNA浓度的分析 [J], 杨慧5.荧光定量PCR检测HBV-DNA与乙肝两对半检测结果的相关性探讨 [J], 欧阳琳;刘小华;刘先林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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乙肝两对半与HBVDNA关系探讨
【摘要】全世界乙肝病毒携带者超过4亿,而其中将近1/3在我国。
乙型肝炎的流行极大影响到人民群众的身体健康,也给携带者的心理带来严重的负面影响,是我国面临的重大公共卫生问题之一。
本文对乙型肝炎的诊断方法-检测乙肝病毒(hbv)血清学标志物(即俗称的两对半)存在的一些局限进行了说明,并对本院今年3、4月乙型肝炎病毒携带者两对半以及hbvdna(乙肝病毒脱氧核糖核酸)进行检查的数据进行了详细分析,就两对半检查与hbvdna 定量检测的关系进行了详细探讨。
【关键词】乙型肝炎病毒;两对半;hbvdna;数据分析;关系探讨
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.738 文章编号:1004-7484(2013)-06-3467-02
在我国,乙型肝炎检测最常用的方法是用酶联免疫吸附试验(elisa)法检测hbv血清学标志物。
该方法能简单、快速地检测到人体对hbv的免疫反应状态,其缺陷是不能精确反映hbv在携带者体内的复制情况,所以不能作为判断病毒携带者具有传染性的直接证据。
而依据乙型肝炎携带者的hbv-dna含量的多少可以直接判断病毒的复制能力,hbvdna定量检测是衡量乙型肝炎病毒携带者病毒传染性的最精确指标。
1 乙肝的两对半(hbvm)检查
乙肝病毒在免疫学上的标志有三对,即:表面抗原(hbsag)和
表面抗体(抗hbs或hbsab)、e抗原(hbeag)和e抗体(抗hbe 或hbeab)、核心抗原(hbcag)和核心抗体(抗hbc或hbcab)。
由于核心抗原在血中不易检测到,所以医院临床一般检查其中五项,俗称“两对半”检查,两对半检查一般用来判断是否属于病毒携带者和对病毒复制能力进行初步估计,其中hbeag-乙肝病毒e抗原能粗略反映病毒复制能力,持续3个月以上显示阳性则表明病毒携带者乙型肝炎有慢性化倾向。
hbeab-乙肝病毒e抗体是病毒停止复制标志,病毒复制能力减减弱,相对的病毒传染性也较弱,但病毒复制能力并没有消失,至于复制能力的准确值无法通过两对半来断定,所以,两对半检查对于评估乙型肝炎病毒携带者的传染性以及病情严重性临床意义不大。
2 乙肝的hbvdna检测
hbv-dna通过一些定量指标具体反映了乙型肝炎病毒携带者hbv 的复制和传染性。
hbvdna的值越高,则hbv复制能力越大,传染性越强。
通过对hbvdna的定量检测能够精确反映hbv的复制能力,这是由hbv本身的特性决定的:hbv属于dna病毒,dna是乙型肝炎病毒的核心,hbv携带者的dna藏有hbv复制的全部基因密码,没有dna,hbv就不可能进行复制。
所以,乙型肝炎携带者进行hbvdna 定量检测具有非常重要的临床意义。
医生可以从检测结果观察到病毒携带者体内病毒的基本数量以及病毒的活跃程度,从而判断病毒携带者病情的严重程度以及传染性的强弱。
hbvdna检测一方面可以通过阴性和阳性来进行定性分析,阴性表示病毒携带者体内病毒较
少并且相对的不活跃,复制能力差;阳性则相反,检测到阳性也表明病毒携带者处于最佳治疗期,需要及时进行抗病毒治疗。
另一方面可以对病毒携带者体内的病毒数量进行定量。
通过病毒数量的变化可以对病毒携带者病情进行有效监控。
3 乙肝两对半(hnvm)与hbvdna的关系
3.1 乙肝两对半的不同阳性模式与hbvdna阳性占比的关系以下是本院今年3、4月份对165例乙肝病毒携带者进行检查的基本资料,为表述方便,本文将血清学标志物的检测项目排列为:①
hb-sag;②抗-hbs;③hbeag;④抗-hbe;⑤抗-hbc,并以出现阳性的项目号作为两对半阳性模式的代码。
资料数据表明:①乙肝大小三阳(阳性模式为①③⑤和①④⑤)占hbvdna阳性比率较高,将近占比75%;②hbvdna检测阳性率和hbsag阳性存在一致性,本例中hbvdna呈阳性者均为hbsag阳性(100%),表明hb-sag阳性存在hbv感染的风险,hb-sag阳性和hbvdna的复制能力密切相关;③hbvm阴性检出hbvdna阳性,说明hbv的“s”基因发生了变异,采用hb-sag试剂存在无法检出阳性的可能,而采用hbvdna检测可以在hb-sag出现变异前对乙肝病毒的传染性进行检测,给hbv防治工作提供先机。
3.2 乙肝两对半检查项目因hbvdna基因型的不同而表现的作用各异研究表明,b基因型hbv患者hbeag的阳性率明显低于c基因型患者,低年龄组患者hbeag阳性与hbe抗体阳性比率c基因型高于d基因型。
有关科研报道指基因型f感染者为均hbeag阴性,而
hbeag在hbv/g型的病毒复制中不起作用。
在抗病毒治疗中,hbvdna的不同类型和hbeag存在一定的联系。
例如hbvdna感染者中a基因型比d基因型对抗干扰素治疗反应性高,并且hbeag阴性的患者更明显。
而b基因型比c基因型反应性高,在alt高的患者中更明显。
虽然有部分资料证实了上述结论,但两者之间存在的具体关系还需要进一步的研究。
4 结束语
乙肝两对半检查,可以区分乙型肝炎病毒携带者和非携带者并粗略估计携带者病毒的复制能力和传染性,而hbvdna检测则为病毒携带者的进一步治疗提供定量数据,通过分析两者之间的存在关系,一是尽量减少和避免病毒携带者的心理负担和经济负担,同时也可以消除社会上对病毒携带者的畏惧和恐慌。
二是通过进一步研究两者指标的相互关系,通过检测各个指标的具体变动,寻找之间的必然联系,为人类早日克服这一公共卫生问题提供基础。
参考文献
[1] 洛同.如何读懂乙肝两对半检验报告.科普天地,2011年4期.
[2] 张笠,高武,刘小荣.慢性乙型肝炎患者ymdd突变与hbvdna 定量水平相关性研究.国际检验医学杂志,2012年22期.。