护理学发展及基本概念
护理学概念的发展阶段
护理学概念的发展阶段护理学专业培养系统地掌握专业基础理论、基本知识、基本技能，具有从事临床护理、护理管理、护理教育和护理研究能力的高素质人才。
以下是店铺分享给大家的关于护理学概念的发展阶段，希望能给大家带来帮助!护理学概念的发展阶段：一、以疾病为中心的阶段(1860年至20世纪40年)17世纪以来，医学科学脱离了宗教神学的束缚，在自然科学的基础上，随着生物学的发展，人们对健康与疾病的关系有了新的认识，普遍认为身体没病就是健康。
主要从人体的结构、器官、细胞甚至分子水平上寻找致病因素和防治方法，确认细菌侵入和外伤因素是产生疾病的原因，消灭病原体就可以治愈疾病，对疾病的认识十分有限。
医疗行为主要着眼于身体的局部病灶，忽视心理、社会因素的影响。
护理工作的任务是协助医生诊疗，消除患者身体内的“病灶”，使其恢复功能:护理服务的方式是执行医嘱，完成各项护理操作:护士的地位是医生的助手，甚至是医院的佣人:护理学还没有形成自己独立的科学理论体系，仅局限于对各种疾病的护理操作程序和规范。
二、以患者为中心的阶段(20世纪40年代至70年代)二次世界大战以后，科学技术飞速发展，疾病与健康的概念发生了巨大变化，尤其是生态学家纽曼提出的:“人和环境相互作用的学说”，使人们开始术新认识人类健康与心理、社会环境的关系。
1848年.世界卫生组织提出：“健康不但是没有疾病或缺陷，而是身体、精神和社会的完好适应状态”。
1977年，美国医学家恩格根据一系列的研究结果，提出了新的“生物一心理一社会片医学模式，引发了医学科学的根本变革，人们开始从自然和社会两方面揭示医学的属性，从个体和群体角度研究疾病的发生与各种社会因素的关系，从自然到社会各个方面研究疾病的综合防治方法。
三、以健康为中心的阶段(20世纪70年代至现在)以健康为中心的护理阶段，反映了人类健康需求的提高和增强，是护理工作职能的进一步扩展和深化，是护理学发展的一个新的阶段和趋势。
护理学的发展及基本概念
护理学的发展及基本概念
第11页
★健康新概念： 不但没有躯体疾病，还要有完整心理、生理状态和良好社会适应能力。
以患者为中心阶段（50年代初～70年代末）
★医学新模式： 生物-心理-社会医学模式。
护理学的发展及基本概念
第12页
特征：1．护理是一门独立专业2．医护双方是合作搭档3．护理工作指导思想是整体护理4．护理工作方法是护理程序5．护理教育开始摆脱医学教育模式
★以患者为中心阶段（50年代初～70年代末）
护士工作场所局限在医院，服务对象是病人
护理学的发展及基本概念
第13页
疾病谱发生了改变，心脑血管病和恶性肿瘤取代了传染性疾病。WHO于1977年提出：“，人人享受卫生保健”。
以人健康为中心阶段（80年代～）
护理学的发展及基本概念
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特征：1．护理学是一门独立学科。2．护理对象：从病人扩展到健康人，从个体扩 展到群体。3．护理工作场所从医院扩展到家庭、小区。 4．护士成为为社会和全人类提供初级健康保健主要力量。5．护理教育强调继续教育和终生学习，加速发展高等护理教育。
★以人健康为中心阶段（80年代～）
护理学的发展及基本概念
第15页
护理理论
护理学的发展及基本概念
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★护理学四个基础概念
护理学的发展及基本概念
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人
人是护理服务对象和研究对象。人是一个整体：是生理、心理、社会、精神、文化统一整体。人有基础需要：包含生理、社会、情感、认知、精神和各发育成长阶段需要，并与环境相互作用以求适应
第7页
★当代护理三个阶段
大家能看出这三者之间关系吗？护理范围发生了怎样改变？
护理学的发展及基本概念
护理学的四个基本概念
护理学的四个基本概念
护理学的4个基本概念,即人、环境、健康和护理：
①人是护理服务的对象,对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础.人是一个整体、是开放系统、人在不同发展阶段有不同层次的基本需要、人有自理的能力并对自己的健康负有责任.
②环境包括内环境和外环境,内环境是指人的生理,以及思维、思想、心理和社会等方面；外环境由自然环境和社会文化环境组成.人的内环境和外环境持续进行着物质和能量的交换和相互作用,环境是动态和持续变化的.
③健康 1947年世界卫生组织（WHO）的定义是：健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体、精神和社会的完好适应状态.健康是一个动态的、连续变化的过程；健康是一个整体的概念；个人的健康观念受多种因素影响.
④护理护理学发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以健康为中心三个阶段,护理是为人的健康提供服务的过程,护理活动是科学、艺术、人道主义的结合.护理是有目的、有组织、具有不断创造性的活动,护理程序是护理的基本工作方法.。
护理护理学的发展及基本概念
加强护理学科建设和发展
加强护理学科的科研 工作，推动护理理论 的创新和发展。
加强护理行业的标准 化和规范化建设，提 高护理服务的质量和 效率。
加强护理教育的改革 和发展，提高护理人 才的培养质量。
05
护理护理学的应用与实践
临床护理实践
总结词
临床护理实践是护理护理学的重要应用领域，主要涉及病人照顾、病情监测、护 理操作和健康教育等方面。
信息化技术的应用
信息技术在护理实践中得到广泛应 用，如电子病历、远程护理等，提 高了护理工作的效率和质量。
护理科研的进步
科研成果转化
护理科研成果在实际护理工作中 得到广泛应用和转化，提高了护
理实践的科学性和有效性。
循证护理发展
循证护理成为现代护理科研的重 要方向，强调以实证为基础的护 理决策，提高护理实践的科学性
加强老年人的健康教育，提高老年人的自我保健能力，促进老年人的身心健康。
提高护士的专业素质和能力
护士需要具备扎实的专业知识 和技能，能够提供高质量的护 理服务。
护士需要具备良好的沟通能力 和人际交往能力，能够与患者 及其家属建立良好的关系。
护士需要具备创新意识和学习 能力，能够不断更新知识和技 能，提高自己的专业水平。
护理护理学的发展及基本概念
目录
• 护理护理学概述 • 护理护理学的基本概念 • 护理护理学的发展趋势 • 护理护理学的挑战与对策 • 护理护理学的应用与实践 • 结论
01
护理护理学概述
定义与特点
定义
护理护理学是一门研究如何促进 和维护人类健康的学科，它关注 个体和群体的身体、心理、社会 和精神的健康。
未来护理学的发展将更加注重个性化 、精准化的护理服务。随着生物医学 和大数据等技术的发展，个体差异和 疾病复杂性将被更精确地识别和管理 ，推动护理服务向更精细化、个性化 的方向发展。此外，随着社会老龄化 、慢病管理的需求增加，长期照护、 康复护理等领域也将得到更多的关注 和发展。
护理学发展及基本概念
以人的健康为中心
工作场所由医院扩 展到其他部门
工作范围扩展到所 有人的所有生命阶段
护士成为向社会提 供初级卫生保健的最 主要力量
20世纪50至70年代 20世纪70年代以来
三、我国护理学的发展
中国古代的护理 中国近代护理的发展 中国现代护理的发展
三、我国护理学的发展
（一）中国古代的护理
1920年 协和医学院 护理学士教育
1934年 护理教育被纳入国家正式教育体系
至加1中 设 育91入499国 高 的2国年2会是 等 国际年全最 护 家护，国早 理 之士有开教一180多所护士学校
中3万国多护名理护界士的 群众性学术团
体
三、我国护理学的发 中等专业教育
1907年，获得最高国民荣誉勋章 1907年，国际红十字会设立南丁格尔奖章
1983～2009年，
王 琇
我国有54名护士
瑛
获南丁格尔奖章。
南丁格尔的荣誉
1907年获得最高国民荣誉勋章 1907年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章 1912年国际护士会成立南丁格尔国际基金
1912年国际护士会将她的生日5月12日定为 “国际护士节”
南丁格尔对护理学的贡献
（%） 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
50% 护理前
2.2%
护理后
1854~1856年克里米亚战争中护理前后伤病员的死亡率
南丁格尔对护理学的贡献
改善军队的卫生保健事业
致力于创办护士学校
1860年，在英国圣托马斯医院创立 世界上第一所护士学校
十年浩劫
1966-1976 护理教育形成断层
三、我国护理学的发展
护理学的基本概念与研究范畴护理规范
护理学的基本概念与研究范畴一、护理学的定义护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。
护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础，形成其独特的理论体系、应用技术和护理艺术，为人们生老病死这一生命现象的全过程提供全面的、系统的、整体的服务。
二、护理学的研究范畴护理学作为一个知识群，它所研究的范畴涉及自然、社会、文化、教育和心理等因素对人体健康的影响，以及如何运用护理原理、护理技术和方法，帮助病人恢复健康，不断提高人们的健康水平。
它大体包括以下几个方面。
（一）医院护理1、基础护理研究并应用护理的基本理论和基本技术，满足病人的基本生活需要和心理治疗的需要，通过临床护理工作，为疾病的诊断和治疗及时提供病性发生、发展的动态信息，有效地配合并参与治疗、检查及对危重患者的抢救，以积极的安全的护理对策，使病人处于最佳心理状态。
2、专科护理结合临床各专科的特点，应用专科护理理论和护理技术，如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。
3、护理管理运用科学的方法组织、实施临床护理工作；为病人创造优美的休养环境；建立良好的护患关系；有效地提高护理质量等。
（二）社区护理社区护理以预防保健为重点，包括防病、保健咨询；护理科普宣教和预防接种；心理卫生指导；计划生育，优生、优育指导；职业病防治和家庭访视护理等。
（三）护理教育研究护理人才培养的规律、方法及模式，不断提高护理教育质量，改善护理人员的知识结构，适应护理学发展地需要。
（四）护理科研护理学的发展需要护理科研的支持和推动。
护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等。
都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。
护理学的研究具有十分广阔的发展前景，作为一个护理工作者任重而道远。
我们应该充分发挥自己的聪明才智，为创建具有中国特色的独立护理学科做出贡献。
现代护理学的四个基本概念
现代护理学的四个基本概念现代护理学作为一门独立的学科，自20世纪以来，得到了广泛的发展和应用。
其核心概念和观点是构成现代护理理论和实践的基础。
以下是现代护理学的四个基本概念：1、人的整体观人的整体观是现代护理学的基础之一。
它强调人的身体、心理、社会和精神层面的整体性。
在护理过程中，我们需要考虑到人的各个方面，包括身体健康、心理健康、社会支持和精神信仰等。
这种整体观的理念要求我们在护理实践中，不仅要关注病人的身体状况，还要关注他们的心理、社会和精神需求。
2、护理观护理观是关于护理的角色和功能的看法。
现代护理观强调护理是一种积极、主动的过程，而不是一种被动的工作。
护士需要具备独立思考和决策的能力，根据病人的需求和状况，提供个性化的护理方案。
此外，护理观还强调护士需要具备专业知识和技能，以便为病人提供高质量的护理服务。
3、预防观预防观是现代护理学的一个重要观点。
它强调预防疾病和促进健康的重要性。
在护理实践中，护士需要采取积极的措施，预防疾病的发生和传播。
此外，预防观还强调早期发现和管理健康问题的重要性，以避免病情的恶化。
通过预防措施，护士可以帮助人们保持健康，提高生活质量。
4、系统观系统观是现代护理学的另一个重要观点。
它强调将人视为一个复杂的系统，各个组成部分之间相互联系、相互影响。
在护理实践中，护士需要考虑到系统的复杂性和互动性，以便更好地理解和解决病人的问题。
此外，系统观还强调护士需要与医生、药师、营养师等其他医疗专业人士合作，共同为病人的健康负责。
总之，现代护理学的四个基本概念是相互联系、相互支持的。
通过运用这些概念，护士可以更好地理解病人的需求和状况，提供全面的护理服务。
同时，这些概念也为护士提供了指导和支持，帮助他们做出正确的决策和提供高质量的护理服务。
第一章 护理学的发展及基本概念
国际护士会的任务
1、提高护理教育水平，培养合格的护理人员 2、协助各国护理人员发展其全国性的护理组织 3、各国护理人员的代言人 4、改善护理人员的福利及社会地位
（三）国际性、国家性的护理专业 组织及刊物
2、主要护理刊物 国际护士会的正式刊物是1926年出版发行的《国际 护士报》
二、中国护理发展概况
（二）近现代护理学的发展
南丁格尔观点的历史局限性： 过分强调护理人员的奉献精神； 过分强调护理人员的阶层划分； 过分强调良好的环境； 过分强调从业人员的性别。
（二）近现代护理学的发展
2、现代护理学的发展历程 （1）建立完善的护理教育体制 （2）护理想专业方向发展 （3）护理管理体制的建立 （4）临床护理分科
（二）近现代护理学的发展
南丁格尔奖章 南丁格尔奖章是镀银的。正面有弗罗 伦斯·南丁格尔肖像及“纪念弗罗伦 斯·南丁格尔，1820年-1910年”的字样。 反面周圈刻有“永志人道慈悲之真谛”， 中间刻有奖章持有者的姓名和颁奖日期， 由红白相间的绶带将奖章与中央饰有红 十字的荣誉牌连接在一起。 同奖章一道颁发的还有一张羊皮纸印 制的证书。
3、中世纪
特点：以宗教和战争为主题。 护理的重点：改变医疗环境，包括采光、通风及空 间的安排等。
4、文艺复兴时期
• 受文艺复兴、宗教改革及工业革命的影响，文学、 艺术、医学等各个领域有很大的发展。 • Eg:比利时的维萨留斯撰写了第一部人体解剖 学书；英国的威廉哈维发现了血液循环。 但是护理事业落入了长达200年的黑暗时期。 原因： 护理工作主要是社会中一些妇女来承担
护理学概念演变的三个阶段及特点
护理学概念演变的三个阶段及特点一、概念演变的起源与发展从古至今，人们对护理的认识和理解一直在不断地演变和发展。
在古代，护理是与生命息息相关的重要工作，它起源于人类对健康和生存的追求。
在这个阶段，护理是一种基本的生存技能，主要是通过传统的方式来进行。
人们依靠丰富的经验和观察来进行护理工作，主要是通过一些常识性的方法来帮助病人恢复健康。
在这个阶段，护理的理念主要是关注病人的心理和生理需求，重点在于通过照顾和安慰来帮助病人渡过难关。
二、概念演变的发展与成熟随着医学的不断发展和社会的进步，护理概念逐渐从简单的照顾扩展到了更加科学和深入的方面。
在这个阶段，护理开始引入了系统性的理论和知识，医学护理成为了一门专业的学科。
在这个阶段，护理的理念逐渐不断地深化和完善，护理人员也逐渐意识到了护理工作的重要性和复杂性。
护理的概念开始注重病人的整体健康，重点在于通过科学的方法和手段来进行护理工作。
此阶段的特点是理论知识的积累和临床实践的深化，护理工作者开始根据病人的具体情况来制定个性化的护理计划，注重病人的身心健康。
三、概念演变的趋势与展望随着时代的不断进步和医学护理理念的不断深入，护理的概念也在不断地演变和发展。
在当今社会，护理已经成为了一门独立的学科，拥有自己的理论体系和实践方法。
护理的理念已经从简单的照顾扩展到了更加全面和深入的方面，护理工作逐渐成为了一个专业化和精细化的工作。
在这个阶段，护理的理念主要是关注和维护病人的健康，重点在于通过科学的手段和方法来进行护理工作。
护理工作者注重病人的全面健康，重视病人的个性化和人文关怀。
未来，护理的发展将更加注重科学化和人文化的结合，护理工作者将更加注重病人的个性化需求和整体健康。
护理的未来将更加注重预防和健康教育，努力为人类健康事业作出更大的贡献。
护理学概念的演变经历了从简单到复杂、由表面到深入的过程。
在不同阶段，护理的理念都有着各自的特点和发展趋势。
随着护理概念的不断深化和发展，护理工作也将更加科学化和人文化，为人类的健康事业作出更大的贡献。
护理学导论—重点(一)
护理学导论—重点（一）第一章：护理学的发展及其基本概念一、护理学的形成与发展1.公元前后的护理:人们从迷信的角度来认识疾病，认为疾病是一种超自然的力量所致，并采用巫术或其他迷信的方法来治疗疾病，当时医、药、护不分。
2.公元初期的护理:这个时期的护理带有很强的宗教色彩，从事护理工作的主要是修女。
3.中世纪的护理:中世纪的护理发展主要以宗教及战争为主题，护理工作环境分为一般的医疗机构及以修道院为中心的教会式医疗机构两种。
4.在1854～1856年的克里米亚战争中，南丁格尔被士兵们称颂为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
5.南丁格尔在1858年及1859年分别写了《医院札记》和《护理札记》。
护理学的概念1.护理学概念：通过判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻痛苦的目的。
二、护理学的知识体系1.西方对护理学知识体系的认知伦理学知识美学知识个人知识科学知识社会政治文化知识2.中国对护理学知识体系的认知基础知识护理专业知识三、护理专业1.护理专业的特征以提供满足社会需要的服务为目的有完善的教育体制有系统完善的理论基础有良好的科研体系有专业自主性2.专业护士的角色护理者决策者计划者沟通者及管理者及协调者促进康复者教育者及咨询者代言人及保护者研究及著作者权威者3.护理学的发展趋势护理教育护理实践护理管理护理科研4.基于专业特点的心理健康敏锐的洞察及感知能力精确的记忆力良好的分析及评判性的思维能力稳定的情绪状态及积极的情感感染力坚强的意志力良好的个人心理素质第二章：健康与疾病一、健康健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。
亚健康：是介于健康与疾病之间的中间状态，也称“第三状态”，（表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状）。
（一）影响健康的因素1.生物因素（影响人类健康的主要因素）（生物性致病因素、遗传因素、个体生物学特征）2.心理因素（积极和消极）3.环境因素（自然环境、社会环境）4.行为与生活方式5.卫生保健服务体系（二）健康的测量指标1.生存质量测定的六个方面身体功能心理状态独立能力社会关系生活环境宗教信仰与精神寄托二、疾病疾病：是机体在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的病理过程，是内稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。
护理学的基本概念
康复护理是针对身体或精神残疾者， 通过康复训练和护理帮助其恢复功能 。
老年护理是针对老年人的特殊需求， 提供生活照顾、医疗护理和精神关怀 等服务。
护理学的特点包括全面性、专业性、 实践性、人文性等，强调以病人为中 心，提供个性化的护理服务。
02
护理学的基本任务
提供健康指导
01
02
03
健康知识普及
健康管理
结合健康管理理念和技 术，为患者提供全面的 健康管理和咨询服务， 提高患者健康水平。
THANKS
谢谢您的观看
经验分享
分享各自在护理实践中的经验和成果，促进护理 学的共同进步。
3
合作研究
开展跨国合作研究，共同解决护理领域面临的挑 战和问题。
发展智慧医疗和健康管理技术
智能化护理技术
利用人工智能、大数据 等技术，开发智能化的 护理服务系统，提高护 理效率和质量。
远程医疗
利用远程医疗技术，为 患者提供远程诊断、治 疗和护理服务，方便患 者就医。
向个人和群体传播健康知 识，提高他们的健康意识 和自我保健能力。
健康行为指导
引导个人和群体采取健康 的生活方式，如合理饮食 、适量运动、戒烟限酒等 。
疾病预防
提供疾病预防的建议和措 施，如接种疫苗、定期体 检等。
提供心理支持
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理 解他们的感受和需求。
安慰与鼓励
给予患者安慰和鼓励，帮 助他们建立信心，积极面 对疾病和治疗。
力。
健康促进
通过各种措施，如提供健康食品 、鼓励运动等，促进大众的健康
。
疾病预防
采取措施预防疾病的发生，如接 种疫苗、定期体检等。
03
护理学的核心价值
护理学导论
第一章护理学的发展及基本概念护理学：是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复护理过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
是一门健康科学中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。
南丁格尔的贡献：南丁格尔出生于1820年5月12日，意大利的佛罗伦萨。
①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
②著书立说，阐述其基本护理思想，医院礼记(1858年)和护理札记(1859年)③致力于创办学校(创建了世界上第一所护士学校)④创立了一整套护理制度⑤其他方面国际护士会(ICN)是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护士群众团体，于1899年在英国伦敦成立，1925年迁至日内瓦，后来由于各种原因迁至关国或英国等地，1966年重新迁到日内瓦至今。
国际护士会的宗旨：①推动各国的健康服务，提高护理学术标准；②改革护理教育的设施，扩大护理服务的范黒；③通过改善护士的职业、社会及经济条件以提高护士的地位；④与相关的卫生机构及组织合作；⑤强调护士应尽自己公民的职责；⑥发展护士间的国际合作及友谊。
国际护士会的任务为：①提高护理教育水平，培养合格的护士②协助各国护士发展其全国性的护理组织③充当各国护士的代言人④改善护士的福利状况及社会地位。
主要的护理刊物：国际护士会的正式刊物为1926年出版发行的《国际护士报》。
1900年《美国护理杂志》创刊，1952年《护理研究杂志》创刊。
现在主要的护理刊物包括：《国际护理研究杂志》、《高级护理杂志》、《护理新进展杂志》、《护理展望杂志》、内、外、妇、儿、精神心理护理、社区护理、急诊护理等专业性的杂志。
中国护理的发展概况：①1888年，在福州成立了中国第一所护士学校。
②1920年，中国协和医学院建立了协和高等护士专科学校，是中国第一所具有本科水平的护士学校。
③1983氧恢复高等护理教育，同年天津医学院率先开设5年制本科护理专业，毕业后获学士学位。
护理学的发展及基本概念
二、护理学的概念
护理学是一门独立的应用性学科。以自然科 学及社会科学为基础，研究如何提高及维持人类 身心健康的护理理论、知识及发展规律。
三、护理学的知识体系
基础知识
知识体系
专业知识
护理学的基础理论 临床专科护理知识 预防保健及公共卫生知识 护理管理 教育及科研知识
第三节 护理专业
一、护理专业的特征
中世纪：以宗教和战争为主题
特点： （1）护理逐渐从家庭式向规模化、社会化及组织化的方向发展； （2）护理的重点：改变医疗环境，包括采光、通风及空间的安排等； （3）护理形成了自己的目标、方向和领导阶层。
文艺复兴时期：受文艺复兴、宗教改革及工业革命的影响，文学、艺术、
医学等各个领域有很大的发展
课 后 小 测
【A3型题】
专业的特征包括： A．以为人类服务为目的 B．有完善的教育体制 C．有系统完善的理论知识 D．有良好的科研体系 E. 有专业自主性 答案：ABCDE
护理学是一门以自然科学与社会科学为 理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及 康复过程中护理理论、知识、技术及其发展 规律的综合性应用科学。
科学性、技术性、社会性、服务性
第一节 护理学的形成与发展
一、国外护理学的形成及发展过程 （一）早期护理学的发展历程
发展历程
公元前期的护理 公元后期的护理
中世纪的护理 文艺复兴时期的护理
1854~1856年克里米亚战争中护理前后伤病员的死亡率
著书立说，阐述 其基本护理思想
致力于创办 护士学校
创立了一整套护 理制度
护理伦理及人道 主义护理观念等
现代护理时期： 建立完善的护理教育体制
（19世纪）
护理向专业化方向发展
护理学导论
第一章护理学的发展及基本概念★护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
南丁格尔出生于1820年5月12日，意大利的佛罗伦萨。
★南丁格尔的贡献：①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
②著书立说，阐述其基本护理思想，医院札记（1858年）和护理札记（1859年）③致力于创办学校(创建了世界上第一所护士学校)④创立了一整套护理制度★护理学的概念经过了3个阶段的历史演变过程。
①以疾病为中心阶段（1860年~20世纪40年代）②以病人为中心阶段（20世纪40年代~70年代）1、护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
2、独立性护理功能：指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
（对服务对象病情的观察，采取增进服务对象舒适的护理措施，服务对象的自护指导）3、合作性护理功能：指护理工作人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能。
（与医生配合对服务对象的诊断及治疗，与营养师配合对服务对象进行饮食方面的指导，与理疗师配合指导服务对象的康复训练等）4、依赖性护理功能:指护理人员需要按照医生的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
如遵医嘱对服务对象应用各种药物，使用呼吸机等第二章健康与疾病★健康及有关概念：健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
健康不仅是没有没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康（WHO1989年提出）★促进健康及提高生存质量的护理活动：定义：是通过护士的努力，使公众建立和发展促进健康行为的活动促进健康的护理活动内容：•帮助人们树立正确的健康观念•控制、干预和预测人的健康问题•诱导和激励公众的健康行为，去除或减少不良行为提高生存质量的护理活动：★疾病的概念：疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状态的偏离或终结；是一个人的生理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现，是人类无数生态因素和社会因素作用的复杂结果★预防疾病的措施一级预防（primary prevention）又称病因预防，是从病因上预防健康问题的发生，是最有效的预防措施、自我保护措施、特殊保护措施二级预防（secondary prevention）又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题三级预防（tertiary prevention）又称临床期预防，即积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施，以防止疾病进一步恶化或出现伤残，最大限度的恢复健康★世界卫生组织卫生保健的战略目标：2000年人人享有卫生保健（Health for All in the 21th Century）WHO，1977★初级卫生保健（PHC）：PHC是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防、健康维护、健康促进及康复服务。
护理学发展及基本概念
护理学发展及基本概念
第32页
（1）护理开始成为一门专门职业，从事护 理工作必须经过特殊培训
（2）疾病护理实践中逐步积累形成疾病护 理常规及护理技术操作规程
护理学发展及基本概念
第33页
2、第二阶段 以病人护理为中心阶段
护理学发展及基本概念
第34页
（1）护理学知识体系逐步形成 （2）以病人为中心，实施整体护理 （3）护理人员应用科学工作方法
科学性、技术性、社会性、服务性
护理学发展及基本概念
第3页
第一节 护理学形成与发展
护理学发展及基本概念
第4页
古代护理
公元前后 公元早期 中世纪
一、西方
护理学发展及基本概念
南丁格尔时期 当代护理
当代护剪发展历程
专业组织及 刊物
国际护士会
刊物
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古代护理
早期：原始社会“家庭式”医护照料，出 现了集医、药、护于一身原始医生。 资料记载： ❖ 埃及：以木乃伊制作著名于世，创建了绷带 包扎术，应用各种草药、动物药及矿物药治 病。
护理学发展及基本概念
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五、护理专业发展趋势
护理教育： 教育体系将深入完善，出现多层
次、多元化护理教育体系，以高等护 理教育为教育主流。大专、本科、硕 士、博士及博士后护理教育将不停地 完善和提升。
护理学发展及基本概念
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护理实践：
护士工作范围和功效发生了改变。
医院 → 病人 → 治疗
↓
护理学发展及基本概念
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（四）护理学术组织及刊物
❖ 组织： 中华护理学会 ❖ 刊物：《中华护理杂志》
《中国实用护理杂志》 《护士进修杂志》
护理学发展及基本概念
《护理学导论》重点总结
护导重点总结第一章：护理学的发展及基本概念掌握：1 护理学：护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2 南丁格尔对护理学发展的贡献：1）为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
2）著书立说，阐述其基本护理思想。
“医院札记”及“护理札记”3）致力于创办护士学校。
1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
4）创立了一整套护理制度。
5）其他方面：强调了护理伦理及人道主义护理观念，注重了护理人员的训练及资历要求等。
3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程：1）以疾病为中心阶段：此期的护理特点认为护理是一门专门的职业，从事护理的人要经过专门的培训。
没有专门的护理理论及科学体系，但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。
2）以病人为中心阶段：此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论，逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础，应用科学的护理方法即护理程序对服务对象实施整体护理。
3）以人的健康为中心阶段：此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。
美国护士会将护理学定义为护理学是判断和处理人类对已经存在和潜在的健康问题反应的科学护理专业的工作范畴1）根根据护理功能来划分：独立性的护理功能；合作性护理功能；依赖性护理功能2）根据工作的专业性质来划分：专业性工作；类专业性；非专业性3）根据工作场所不同来划分：医院护理；社区护理；护理教育、科研及管理。
护士角色：护理者、决策者、计划者、共同者、管理者及协调者、促进康复者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。
护士的心理素质要求：（一）思想道德素质：1）良好的人生观及职业动机，有一定职业荣誉感，有稳定的职业心态。
2）具有高尚的道德品质，有高度责任心，富有爱心、耐心、同情心。
（二）科学文化素质：1）具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。
护理学基础(知识点)
1，护理概念的演变过程：以疾病为中心阶段，以病人为中心的阶段，以人类健康为中心的阶段。
2，医学之父：希波克拉底。
《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。
3，南丁格尔：英国人，1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城，1853年她伦敦成立了第一个看护所（或护士院）。
代表作《医院札记》《护理札记》。
1860年，南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。
南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。
4，护理的理论核心：环境。
5，我国第一所护士学校：美国人约翰逊女士与福州医院创办。
5，中国护士会：1909年在江西牯岭成立。
1964年更名为中华护理学会。
6，第一所西医院：1835年，建立与广东。
7，1920年北京协和医学院开办了高等护士学校（本科水平）8，钟茂芳：中国护理事业奠基人。
将Nurse译为护士的第一人。
担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。
9，马斯洛人类需要层次理论主要内容：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，总重的需要，自我实现的需要。
10，现代心理学之父：弗洛伊德11，人格的发展阶段：口欲期，肛欲期，性蕾期，潜伏期，生殖器。
12，护理理念要素：人，健康，环境和护理。
13，人具有的特征：认识统一的整体，人是开放的系统，人具有不同层次的需要，人的生命是一个逐渐演进的过程，人具有主观能动性，对自己的健康负有责任。
14，健康的概念：健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理心理状态，和良好的社会适应能力。
15，影响健康的因素：生物因素，环境因素，生理因素，生活方式16，护理定义：护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
病人角色的适应问题：缺如：病人生病后没有进入病人的角色。
17，冲突：病人在适应病人角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。
18，强化：病人角色对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。
19，退化：病人在适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。
护理学的发展
第一章护理学的发展及基本概念第一节护理学的发展一、护理学的形成（一）人类早期的护理生、老、病、死伴随着人类的生存与发展，原始的医疗和护理也应运而生，其实践方式是根据当时人们对形成伤害和疾病的原因以及他们对生命的认识而有所不同。
护理学是在人类祖先自我防护本能的基础上，通过长期的抗病害斗争和劳动实践而逐渐发展起来的。
原始社会，主要是“自我保护”式的医疗照顾。
（二）中世纪的护理受宗教和战争的影响，伤病者增多，疫病大肆流行，不少医院应运而建，但多数条件极差，管理混乱，护理工作由修女承担，多限于简单的生活照料。
（三）文艺复兴时期的护理1517年发生的宗教改革使社会结构和妇女的地位发生了变化，护理工作不再由具有仁慈博爱精神的神职人员担任，新招聘的护理人员多为谋生而来，她们既无经验，又无适当的训练，致使护理质量大大下降，护理的发展进入了长达200年的黑暗时期。
（四）现代护理的诞生与南丁格尔的贡献1836年德国牧师T.Fliedner在凯撒斯威斯城建立医院和女执事训练所，招收年满18岁、身体健康、品德优良的妇女给予训练。
训练课程包括授课、医院实习、家庭访视。
这就是最早的具有系统化组织的护士学校。
1860年，南丁格尔在圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校—南丁格尔护士训练学校，使护理由学徒式的教导成为正式的学校教育，为护理教育奠定了基础。
从1860到1890年，学校共培养学生1005名，她们在工作中弘扬南丁格尔精神，推行护理改革，创建护士学校，使护理工作有了新的面貌。
国际上称这一时期为“南丁格尔时代”，这是护理工作的转折点，也是护理专业化的开始。
南丁格尔一生写了大量的笔记、书信、报告和论著，她的代表作有《医院札记》和《护理札记》。
佛洛伦斯.南丁格尔（Florence Nightingale）开创了近代护理学并为其发展奠定了基础。
为了纪念她，国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，向各国优秀护士颁发奖学金供进修学习之用，并把每年的5月12日—南丁格尔诞辰日定为诡计护士节。
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护理学发展及基本概念
古代护理
印度： 在公元前500～200年之间，是印
度早期医药发展史中的鼎盛时期。
护理学发展及基本概念
古代护理
中世纪 由于政治、经济、宗教的发展，开展了
长达200年的宗教战争。 医院的护理工作主要由修女承担，因缺
乏专业知识，护理工作仍停留在简单的生 活照料上。
护理学发展及基本概念
德国战地医院病房
护理学发展及基本概念
美军的随军护士们
护理学发展及基本概念
德军供将校军官所用的救护车
护理学发展及基本概念
文艺复兴时期
古代护理
人们对疾病有了新的认识，对疾病的 治疗有了新的依据，护理逐渐摆脱了教 会的控制，从事护理工作的人员开始接 受工作训练，护理已成为一种职业。
护理学发展及基本概念
Байду номын сангаас
南丁格尔时代
现代护理
19世纪随着科学的发展，医学的进步， 社会对护理的需求日益迫切，护理工作 的地位有所提高，南丁格尔的诞生使护 理工作发生了根本性的转变。
护理学发展及基本概念
南丁格尔简介
佛罗伦斯.南丁格尔 （Florence Nightingale）：1820年 5月12日出生在英国的一 个富有家庭。 ❖ 1853年受聘于伦敦一所 妇女医院，担任院长， 开始了她的护理生涯。
第一章 护理学的发展及基本概念
护理学发展及基本概念
教学目标
1、了解护理学的形成与发展及护理专业的 发展趋势
2、掌握护理学的概念 3、掌握护理专业特征 4、熟悉护士角色及工作范围
护理学发展及基本概念
★护理学是一门以自然科学与社会科学 为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾 病及康复过程中护理理论、知识、技术及 其发展规律的综合性应用科学。
护理学发展及基本概念
现代护理
现代护理
❖ 1854年3月克里米亚战争爆发，由于战地 条件十分恶劣，士兵负伤或患病后得不 到合理的照料而导致大批伤员死亡，死 亡率高达42％。
❖ 1854年10月，由南丁格尔任团长，率38 名护士抵达战地医院。 改善环境、进行消毒、改善营养、帮 助士兵与家人联系。
护理学发展及基本概念
科学性、技术性、社会性、服务性
护理学发展及基本概念
第一节 护理学的形成与发展
护理学发展及基本概念
古代护理
公元前后 公元初期 中世纪
一、西方
南丁格尔时期 现代护理
现代护理发展历程
专业组织及 刊物护理学发展及基本概念
国际护士会 刊物
古代护理
早期：原始社会“家庭式”的医护照顾， 出现了集医、药、护于一身的原始医生。 资料记载： ❖ 埃及：以木乃伊的制作著名于世，创建了绷 带包扎术，应用各种草药、动物药及矿物药 治病。
护理学发展及基本概念
希腊：
古代护理
希腊（Greece）位于地中海附近， 约在公元前1000年—500年间开始有 发展。
《希波克拉底》誓言——“人生短暂 技艺长存”。
护理学发展及基本概念
古代护理
罗马：
非常重视个人卫生及环境卫生。
❖ 罗马外科非常发达，已能做截肢术、成 形术、静脉切开及其他外科手术。
（一）祖国医学与护理
“三分治七分养” 扁鹊 ：重视病情观察，而且提出了病情观
察的方法和意义 华佗：竭力宣传体育锻炼，号召开展群众
体育运动 孙思邈 ：宣传传染病隔离知识 ，首创导
尿法
护理学发展及基本概念
（二）中国近代护理发展
❖ 1835年，在广东省建立了中国第一所西 医院
❖ 1887年，美国妇女联合会派到中国的第 一位护士麦克尼奇(Miss Mekechine) 在上海妇孺医院工作
现代护理学的发展历程★
研究生
（1）建立了多层次的教育体制
（2）临床护理向专业化发展
本科
（3）护理管理体制逐步完善
（4）护理有系统的理论和知识
大专
体系
中专
护理学发展及基本概念
祖国医学与护理
二、中国
中国近代护理 护理教育
护理管理
中国现代护理
临床护理 社区护理
学术组护理学织发展及及基刊本概念物
护理研究 学术交流
序列。 ❖ 全国护士执业考试与执业注册制度。 ❖ 临床护理由“疾病为中心”转向了以“病人为中
❖ 1920年，中国协和医学院开办高等护 理教育，学制4～5年，五年制学生毕 业时被授予学士学位。
❖ 1934年，教育部成立护理教育专门委 员会，将护理教育改为高级护士职业 教育，招收高中毕业生，护士教育被 纳入国家正式教育系统。
护理学发展及基本概念
（三）中国现代的护理发展
❖ 护理教育的发展和教育体制逐步完善。 ❖ 建立晋升考核制度，护理科技人员有了自己的职称
❖ 1888年，在福州创办了第一所护士学校
护理学发展及基本概念
❖ 1900年以后，中国各大城市建立了许多 教会医院并附设了护士学校，培养了中 国最早的护士,逐渐形成了我国护理专业 队伍
❖ 1909年，中国护理界的群众性学术团体 “中国护士会”在江西成立，1964年， 改为中华护理学会。
护理学发展及基本概念
护理学发展及基本概念
南丁格尔奖章简介
1912年，在华盛顿举行的第9届红十字国际大 会上，正式确定颁发南丁格尔奖章。南丁格尔奖 是红十字国际委员会设立的国际护理界最高荣誉 奖，这项以护理界楷模弗洛伦斯·南丁格尔命名的 国际红十字优秀护士奖章，是为表彰志愿献身护 理事业和护理学方面做出卓越贡献的世界各国优 秀的护理工作者所设。
护理学发展及基本概念
中国第一位获得南丁格尔奖章者：
王 绣 瑛
护理学发展及基本概念
南丁格尔誓言
余谨以至诚于上帝及会众面前宣誓:
终身纯洁，忠贞职守， 尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 勿取服或故用有害之药， 慎守病人及家务之秘密， 竭诚协助医师之诊治， 务谋病者之福利。
谨 誓 护理学发展及基本概念
现代护理
伤员的死亡率由42％下降到2.2％。 ❖ 1856年战争结束后，南丁格尔回国，受
到全国人民的热烈欢迎，英国政府授予 她最高勋章，并建立了南丁格尔基金。 ❖ 1910年8月13日逝世，享年90岁。
她的生日5月12日定为国际护士节
护理学发展及基本概念
现代护理
南丁格尔的主要贡献★
1）为护理向正规的科学化方向发展提供了基础 2）撰写著作，阐述其基本护理思想，指导当时的工作 并裨益于后世：代表作有《医院札记》、《护理札 记》。 3）创建了世界上第一所护士学校 。 4）建立护理制度，支持地区家庭护理工作。