Segond骨折与前交叉韧带损伤的影像学表现
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Segond骨折 & 前交叉韧带损伤
北京清华长庚医院 住院医师 2017.1.23
提纲
Segond骨折的X线表现 前交叉韧带损伤的临床表现、MR评估、重建方法
Segond骨折
膝内翻 膝内旋 法国医师Paul Ferdinand Segond首次发现 胫骨平台外侧缘撕脱骨折
病因：膝关节屈曲10-90°受到内旋、内翻
作用力后，前交叉韧带损伤，暴力继续传 导作用于外关节囊韧带后发生 75%-100%的Segond骨折合并前交叉韧带 损伤
Segond骨折
膝外翻
前交叉韧带的解剖知识复习
右膝关节屈位-前面观
前交叉韧带
前十字交叉韧带/ Anterior cruciate ligment/ ACL
起止点：股骨外侧髁后内侧窝 胫骨前嵴的前、外侧窝
郑卓肇等，中国医学影像技术，2004年。
前交叉韧带损伤的间接征象
郑卓肇等，中国医学影像技术，2004年。
前交叉韧带损伤的间接征象
郑卓肇等，中国医学影像技术，2004年。
Take home massage
1. Segond骨折强烈提示ACL损伤 2. 膝关节MR检查对ACL损伤的诊断意义较大
3. 膝关节MR检查中ACL损伤评估需结合直接征象和间接征象
Hale Waihona Puke Baidu
2条纤维束：前内束（屈曲）和后外束（伸直）
作用：限制胫骨向前移位，限制过伸、内外旋、内外翻 部分撕裂与完全撕裂
常伴有半月板撕裂、内侧副韧带的撕裂，少数合并外侧副
韧带复合体/后交叉韧带损伤 MR检查最为敏感、特异
ACL损伤的各种MR征象
郑卓肇等，中国医学影像技术，2004年。
前交叉韧带损伤的直接征象
北京清华长庚医院 住院医师 2017.1.23
提纲
Segond骨折的X线表现 前交叉韧带损伤的临床表现、MR评估、重建方法
Segond骨折
膝内翻 膝内旋 法国医师Paul Ferdinand Segond首次发现 胫骨平台外侧缘撕脱骨折
病因：膝关节屈曲10-90°受到内旋、内翻
作用力后，前交叉韧带损伤，暴力继续传 导作用于外关节囊韧带后发生 75%-100%的Segond骨折合并前交叉韧带 损伤
Segond骨折
膝外翻
前交叉韧带的解剖知识复习
右膝关节屈位-前面观
前交叉韧带
前十字交叉韧带/ Anterior cruciate ligment/ ACL
起止点：股骨外侧髁后内侧窝 胫骨前嵴的前、外侧窝
郑卓肇等，中国医学影像技术，2004年。
前交叉韧带损伤的间接征象
郑卓肇等，中国医学影像技术，2004年。
前交叉韧带损伤的间接征象
郑卓肇等，中国医学影像技术，2004年。
Take home massage
1. Segond骨折强烈提示ACL损伤 2. 膝关节MR检查对ACL损伤的诊断意义较大
3. 膝关节MR检查中ACL损伤评估需结合直接征象和间接征象
Hale Waihona Puke Baidu
2条纤维束：前内束（屈曲）和后外束（伸直）
作用：限制胫骨向前移位，限制过伸、内外旋、内外翻 部分撕裂与完全撕裂
常伴有半月板撕裂、内侧副韧带的撕裂，少数合并外侧副
韧带复合体/后交叉韧带损伤 MR检查最为敏感、特异
ACL损伤的各种MR征象
郑卓肇等，中国医学影像技术，2004年。
前交叉韧带损伤的直接征象