初产妇产后抑郁症72例的护理 马志华
84例产后抑郁症的护理分析
84例产后抑郁症的护理分析摘要】目的及早发现产后抑郁症的自杀观念和行为，防止意外发生。
方法使用《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）对孕产妇进行抑郁症的诊断，并分析其临床资料，提出护理要点。
结果在933例产后2周的产妇中发现抑郁症病人84例，发生率为9.00%，其中有自杀观念及自杀行为者58例，为总患病率的69064%。
治疗护理要点是预防自杀发生。
结论产后抑郁症大多有自杀观念，行为，医护人员应将该类口才作为重点治疗及护理的对象。
【关键词】产后抑郁症自杀护理产后抑郁症是抑郁症的一类，在孕妇产后发生，不少见。
文献报道国内为11.8%，国外为3.5%～33%[1]。
在既往有经前其综合征的病人中，发生产后抑郁症的比例较高。
其自杀率又高达15%，危害性极大[2]。
所以，及早确诊、诊断，及早发现自杀苗头，采取积极、主动的护理、治疗，是非常重要的。
我院于2007年7月至2008年12月，在993位产妇中进行心理卫生流行病学调查时，发现产后两周，有84例产妇，符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）中，关于抑郁症诊断标准，现将这84例病人的流行病学资料及护理体会报道如下。
1 资料和方法1.1 84例中，初产69例，第2胎及2胎后产15例。
年龄最小19.5岁，最大3802岁，平均28.3岁。
1.2 人口学特点。
文化程度：大专9例，中专或高中11例，初中41例，高小15例，初小8例。
职业：公务员3例，农民79例，商人2例。
经济状况家庭收入均在800-1500元之间，。
有家庭社会支持的71例，无家庭社会支持的13例。
1.3 诱因。
起病前有生活、工作事件者41例，没有的31例，占85.71%1.4 自杀观念和行为。
有自杀观念的51例占60.71%有过自杀行为的12例，占14.29%，无自杀观念和行为的31例，占36.90%。
1.5 既往史。
有抑郁症病史者27例，占32.1%。
无抑郁症史者57例，占67.9%。
抑郁的产母心理护理措施
抑郁的产母心理护理措施
抑郁的产母心理护理措施：
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症，一般情况不需要药
物治疗，为了保障产母安全渡过产褥期，实行有效的母乳喂养，必须
对抑郁的产母实行心理护理。
①创造安静，舒适的环境：产妇经历阵痛，分娩，体力和精力消
耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息；应增强护理工作的效率，治疗，护理时间要相对集中，减少不必要的打扰，落实陪伴制度，特别
是亲朋好友的探视。
过度的困乏直接影响产母的情绪，产后是产母精
神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，
比如婴儿的性别、产母体型的恢复，孩子将加重经济负担等，应尽可
能的避免。
②协助产妇认同母亲角色，做好母乳喂养的宣教：初为人母，对
如何喂养好自己的孩子，如何准确理解他们的行为和气质，往往感到
十分困难，这时应主动与产母交流，倾听她们的想法和感受，表现出
同情心，主动关心她们，鼓励她们积极脊效地锻炼身体，保持愉快的
心情，教会她们护理孩子的一般知识和技能，消除产母自认为无能的
心态，使用母亲角色，关心，爱护，触摸婴儿，与她们实行情感交流，即时实行母乳喂养的指导，讲述母乳喂养的优点，发挥哺乳母亲间的
相互交流和鼓励的效应。
③争取良好的家庭氛围：一个良好的家庭氛围，有利于家庭各成
员角色的获得，有利于建立多种亲情关系，家庭成员除在生活上关心、体贴产母外，还要有同情心，倾听其倾诉，协助解决实际问题，使其
从心理上树立信心，消除苦闷心境，感到自己在社会中的地位，在家
庭中及家人心目中的地位。
产后四个月是否实行纯母乳喂养，是否坚
持母乳喂养是关键，其中需要家人的协助和监督，遇到问题，应一起
讨论有效的应对措施。
产后抑郁症患者出院心理护理指导
产后抑郁症患者出院心理护理指导摘要目的：探讨产后抑郁症患者出院的心理护理指导经验。
方法：对产妇中患有抑郁症的16例患者，进行心理健康指导，积极创造安静、舒适的居住环境，建立良好的家庭氛围。
结果：10例自然分娩住院3～4天出院，6例手术及其他方法分娩住院7～10天出院。
结论：为保障这些有抑郁症的产妇出院后安全度过产褥期，减轻产后抑郁的自身痛苦，预防自杀，提高生活质量，心理护理可以有效提高产后抑郁症患者的生活质量。
关键词产后抑郁心理产后抑郁症是指在产褥期发生的一种非精神病的抑郁综合征。
发病率国内报道5%～25%，多在产后2周内发病［1］，症状多为年轻母亲的情绪充满沮丧和忧虑，此外感到孤独，不仅不能享受到初为人母的快乐［2］，相反常会出现对自己未能尽到母亲的责任倍感焦虑而无缘无故地伤心落泪，饮食和睡眠出现严重紊乱。
疲乏、易怒、甚至与丈夫也会产生隔阂，严重的患者往往存在着伤婴或自杀倾向，轻者不需治疗自我调试就可解除，严重的需要护理指导及药物治疗。
2007年1月～20011年1月收治的产妇中患有抑郁症者16例，为保障抑郁症的产妇出院后安全度过产褥期，减轻产后抑郁的自身痛苦，预防自杀，提高生活质量，现将出院时加强心理护理指导的体会报告如下。
资料与方法一般资料：2007年1月～20011年1月收治的产妇中患有抑郁症者16例，年龄20～31岁，均为初产妇。
方法：⑴心理健康指导：美国心理学家斯梅尔经过长期研制开发，情绪具有暗示性、感染性，对敏感性高、同情心强者越容易感染坏情绪，而引起厌烦、压力、忧虑，因此指导产妇家人及朋友要用正性情绪去影响她。
让产妇保持乐观的心情，调整好心态，提高产妇的爱好兴奋点，驱除抑郁的不良心理，听音乐、学习有关母乳喂养知识的宣传资料，帮助产妇尽早进入母亲角色，主动与产妇交流倾听心声，表现出爱心及同情心，鼓励产妇积极的心态享受母亲的快乐，教她学会护理孩子的一般知识和技能，消除母亲认为自己无法胜任护理孩子的心态，运用母亲的角色哺乳、亲吻、爱护、抚摸婴儿等进行情感交流，发挥母子间的相互交流及鼓励效应，与产妇谈有趣的事，放松身体，忽生恼怒，肝喜条达而恶抑郁，人生不仅有欢乐、成功、幸福等美好的时光和心境，也有悲哀、沮丧、痛苦、茫然和失败，关键是我们能否以乐观，健康的心态去对待我们的处境。
产后抑郁中医护理病案范文
产后抑郁中医护理病案范文病案范文：产后抑郁的中医护理产后抑郁是指产后新妈妈在产后一年内出现的情绪低落、焦虑、疲倦、失眠、食欲改变等问题。
这种心理问题不仅会对妈妈本人的身心健康产生影响，还可能影响到母婴的相处和亲子关系的建立。
作为中医护士，我们可以通过中医护理来帮助产后抑郁的患者。
本病案范文将对产后抑郁中医护理的方法和效果进行讨论。
一、中医辨证施护产后抑郁的发生和病理机制与中医辨证体系有密切关系。
在对产后抑郁患者进行护理时，中医护士应该注重辨证施护，根据患者的具体情况制定相应的护理方案。
1. 气滞血瘀型患者表现为烦躁易怒、胸闷、乳房胀痛等症状。
中医护士可以通过针灸疏通气血，缓解患者的症状。
在护理中，还可以推拿乳房，促进乳汁排出，缓解乳房胀痛。
2. 脾胃虚弱型患者表现为食欲不振、腹胀便溏等症状。
中医护士可以通过中药调理脾胃，增进患者的食欲和消化功能。
在护理中，还可以进行腹部按摩和拍打，帮助患者排气通便，改善腹胀便溏的症状。
3. 肾气不足型患者表现为疲倦乏力、腰酸腿软等症状。
中医护士可以通过中药滋补肾气，增强患者的体力和抵抗力。
在护理中，还可以进行温针疗法，促进患者的气血运行，改善症状。
二、中医推拿护理中医推拿是一种通过调理人体经络和穴位，促进气血畅通的中医护理方法。
在治疗产后抑郁时，中医推拿作为一种无创的治疗方法，可以帮助患者缓解焦虑和压力。
1. 头部按摩中医推拿中的头部按摩可以通过调理患者的头部穴位，改善患者的情绪和睡眠质量。
在护理中，中医护士可以运用指压、揉捏等手法，按摩患者的头部。
2. 足底按摩足底是人体的重要反射区，通过按摩足底可以调理患者的整体身体状态。
在护理中，中医护士可以运用推拿手法按摩患者的足底，促进患者的气血运行，帮助其恢复身心平衡。
三、中药调理中药作为中医治疗的重要手段之一，在产后抑郁的护理中也有着重要的地位。
中医护士可以通过对患者的辨证施护，配制相应的中药方剂，帮助患者调理身体的阴阳平衡和气血畅通。
初产妇产后抑郁症72例的护理分析
对照组给予心理、饮食等传统孕产期保健教育护理，观察组在此基础上，针对产后抑郁诱发因素给予综合护理干预，具体护理措施如下。从产前检查开始医务人员应用亲切友善的语言建立良好的护患关系，了解产妇精神状态，介绍相关知识，使产妇正确认识分娩，对所要经历的痛苦要有心理准备，使产妇以积极心态去迎接，以消除焦虑不安情绪。对有抑郁危险因素和焦虑抑郁状态产妇加强心理疏导，提供持续心理、情感支持。广泛宣传妊娠、胎儿生长发育知识，讲解孕期生理改变，合理饮食、早孕反应等应对措施。产程中多数初产妇心理会有恐惧感，采用一对一陪产护理模式，可播放产妇喜欢的影像节目、音乐，分散其注意力，营养舒适轻松的氛围，并就和谐的家庭关系对产妇、婴儿身心健康的重要性对产妇丈夫及家属进行宣教，护理人员及时做好健康宣教工作，建立良好的护患关系，可降低抑郁发生率。产后由专业知识扎实护士对产妇产后行健康指导，讲解育婴知识和母乳喂养方法，在产褥期实施母婴同室，早吸吮，母婴肌肤早接触。尽量将治疗和护理集中在一个时间段进行，以给产妇营养一个安静的休养环境。出院时就产后保健、计划生育等方面的知识向产妇及家属进行宣教，并建立随访制度，对存在诱发产后抑郁症危险因素、情绪不稳定的产妇应定期家庭随访，提供心理咨询服务。在产后6周末，对产妇行产后抑郁症的评估调查，对两组抑郁状况采用产后抑郁量表进行了评定，并行对比分要。阴性为EPDS总分≤12分，阳性为EPDS总分≥13分，阳性者可确诊为产后抑郁症。采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料行X?检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2016年1月在我院产前检查及正常足月分娩的初产妇，共72例。标准均为单胎头位，无头盆不称、妊娠合并症及并发症，既往均无精神病史。Edinburgh产后抑郁量表（EPDS）评分≤9分，根据<精神病的诊断与统计手册>（DSM—IV）诊断排除焦虑抑郁症。将对象随机分为两组，对照组36例，年龄23～30岁。平均（25.8±3.6）岁，孕周37-42周，平均（39.2±2.4）周，体重64-81kg，平均（67.3+6.2）kg。文化程度初中3例，高中12例。大学以上21例。观察组36例，年龄24-29岁，平均（26.2±4.1）岁，孕周37-42周。平均（37．8±2.8）周，体重63-78kg，平均（66.9±7.1）kg，文化程度初中4例．高中15例．大学以上17例。两组年龄、孕周、体重、文化程度差异均无统计学意义（P＞0．05）具有可比性。
60例产后抑郁症的心理护理临床分析
60例产后抑郁症的心理护理临床分析目的探讨心理护理对产后抑郁症的影响。
方法将60例产后抑郁症患者按有无家人陪护分成两组，对照组与观察组，比较两组产妇产后的抑郁症发生率和抑郁水平。
结果对照组的产后抑郁水平和抑郁症发生率均显著高于观察组（P ＜0.05）。
结论有效的心理护理可降低产后抑郁症的发生率及抑郁水平。
标签：产后抑郁症；心理护理产后抑郁症是孕妇分娩后的常见症状之一，多发生在产后的1个月～1年内，是抑郁症的一种，属情感性精神障碍。
对妇女及婴儿健康的都有影响，甚至于影响到婚姻，家庭及社会。
它的临床表现与一般抑郁症相同，比较明显的特征是产妇情绪低落，呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态，持续时间较长，其主要表现为常感到心情压抑、情感淡漠、沮丧；自我评价低、自暴自弃、自责，与家人关系不协调，或对身边的人充满敌意及戒心；创造性思维受损；经常对生活缺乏信心，感觉生活没有意义。
表现为厌食、睡眠障碍，易疲倦；重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时限于错乱或昏睡状态[1]。
本研究分析心理护理对产后抑郁症的影响，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料分析2011年2月～2013年3月在我院进行分娩的60例产妇，其中不包括行剖宫产的产妇。
所有产妇的年龄均在23～38岁，孕周在36～42w。
1.2方法所有产妇按有无家人陪护分为两组，有家人陪护的为对照组，无家人陪护的为观察组。
我院60例产妇中，对照组38例，观察组22例。
这两组的产妇各方面比较均无差异，有可比性。
1.2.1陪护组的方法①医院对陪护组的产妇设有单独的病房供其分娩，对产妇家属进行培训，要求其认真学习如何在产妇生产前，生产中及生产后对产妇进行特殊关怀。
②医院开设分娩课程，让产妇和其家属共同学习，并与已经生产的产妇交流心得，同时产妇可向医护人员咨询生产知识。
③要求陪护的家属要参加产妇的整个生产过程，在情感上给予产妇支持，在精神上给予产妇言语的鼓励，在分娩过程中转换产妇的精神注意力，缓解其在生产时的剧烈疼痛，并与产妇在生产后一起转到母婴室共同照顾新生儿。
8例产后抑郁症患者的护理体会
8例产后抑郁症患者的护理体会【摘要】产后抑郁症是一种常见的产后心理问题，给产妇和家庭带来了很大的困扰。
本文通过对8例产后抑郁症患者的护理体会进行总结，分享了一些实用的护理经验。
在护理体会一中，提到了及时沟通和倾听产妇心声的重要性；在护理体会二中，介绍了建立良好的护理环境和情绪支持的重要性；在护理体会三中，强调了家庭支持和社会支持的必要性；在护理体会四中，讲述了通过心理疏导和心理治疗帮助患者走出困境；在护理体会五中，强调了护士的专业知识和技能在护理中的重要性。
通过这些护理体会的分享，希望可以帮助更多的产后抑郁症患者得到有效的护理和帮助。
【关键词】产后抑郁症、护理体会、患者、经验、帮助、支持、康复、心理健康、重要性、总结1. 引言1.1 研究背景产后抑郁症是一种常见的孕产妇心理健康问题，具有一定的危害性和临床特点。
据统计数据显示，大约有8%至20%的产妇在生完孩子之后会出现各种程度的抑郁症状。
产后抑郁症不仅会影响妈妈们的身心健康，还可能对婴儿的生长发育和家庭的和谐产生负面影响。
产后抑郁症患者在护理过程中需要得到充分的关注和支持，护理工作者在护理过程中需要具备一定的专业知识和技能，积极引导患者进行心理疏导，帮助她们缓解焦虑和压力，重建自信和自尊。
针对不同的病情，护理人员需要采取灵活多样的护理方法，包括心理护理、情绪调节、药物治疗等，从而有效地缓解患者的症状，提高其生活质量。
针对产后抑郁症患者的护理工作还存在一些困难和挑战，比如病情复杂多样，护理难度较大，需要长期观察和治疗。
护理人员需要加强专业知识的学习和提升，不断提高自身的护理水平，为产后抑郁症患者提供更好的护理服务。
2. 正文2.1 护理体会一护理体会一：建立信任和支持体系产后抑郁症患者在情绪上常常处于低谷，需要更多的关心和支持。
作为护理人员，我们首先要建立起与患者的信任关系。
通过细致的观察和倾听，了解患者的需求和情绪变化，让患者感受到我们的关心和尊重。
产后抑郁疏导案例
产后抑郁疏导案例
我是一名产后抑郁症的疏导师，最近遇到了一位叫做小张的产妇，她在孩子出生后陷入了抑郁情绪中，感到无助和绝望。
在与小张的交流中，我发现她的抑郁症主要源于对新的角色和责任的不适应，以及对自己能否胜任母亲角色的担忧。
经过一番耐心的倾听和引导，我帮助她找到了一些缓解抑郁的方法。
首先，我鼓励她多与家人和朋友沟通，分享自己的情绪和困惑，获得更多的支持和理解。
其次，我建议她多参加一些产后辅导班和交流活动，学习如何有效地照顾婴儿和管理自己的情绪。
最后，我提醒她要关注自己的身体健康，保持良好的饮食和睡眠习惯，同时进行一些适当的运动和放松活动，缓解压力和焦虑。
通过这些方法和疏导的帮助，小张逐渐摆脱了抑郁情绪，开始享受母亲的角色和感受到孩子带来的幸福和快乐。
我深信，只要拥有足够的支持和资源，每个产妇都能度过产后抑郁期，迎接新生命的到来。
- 1 -。
马老师治疗产后抑郁验案一则?--?马氏妇科
马老师治疗产后抑郁验案一则 -- 马氏妇科王斌斌初诊：2020年4月21日。
陈某，41岁。
因“产后情绪低落3个月”，前来就诊。
现病史：患者二胎剖腹产后3个月，恶露不绝腹痛，经中药调理后恶露净已一周，月经未转，轻微腰腹痛。
产后情绪一直低落，易哭，失眠乏力，入睡困难，眼睑发黑，卧床叹息，足跟疼痛，带下色黄，纳可，口干，夜间尤甚，饮不解渴，大便溏，日解2~3次。
断乳7天。
问诊中期自称频繁给婴儿称体重，总觉得儿子发育不佳，哭了一次；觉得断乳欠儿子情，又哭了一次；觉得丈夫对她的情绪不理解，又哭了一次；觉得婆婆没有好好照料她，又哭了一次。
每次都哭得酣畅淋漓，泪水涟涟。
B超检查：宫体59mm×38mm×63mm，子宫内膜厚度4mm，子宫肌间静脉扩张，最宽内径约4mm。
妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，分泌物量多，微黄，涕状，宫颈轻度糜烂，举痛，宫体后位，质地中等，正常大小，无压痛，两侧附件轻压痛。
舌边紫，苔薄白，脉细。
诊断：郁证。
治则：疏肝解郁。
方药：黛玉解郁散加减。
绿梅花6g 合欢花12g 佛手9g 木蝴蝶5g 白蒺藜10g 甘松10g 预知子10g 玫瑰花6g 红花5g 凌霄花5g 厚朴花10g 丹参15g，7剂。
二诊：2020年4月28日。
自诉初诊之后回家路上昏昏沉沉，没有气力，晚上酣睡一夜，次日情绪明显开朗，就诊交流开心微笑。
称之前看了三四位医生，唯有这次疗效最好。
目前已正式断乳，便溏日解2~3次，口渴减轻，带色偏黄，足跟疼痛减轻，腹冷痛，疲倦，口干，咽痛有痰。
舌脉如上。
方药：中药守上方加味。
绿梅花6g 合欢花12g 佛手9g 木蝴蝶5g 白蒺藜10g 甘松10g 预知子10g 玫瑰花6g 红花5g 凌霄花5g 厚朴花10g 丹参15g 桔梗6g，7剂。
按语：黛玉解郁散为马老自创方，主治肝气郁结引起的胸闷痞塞，抑郁寡欢诸证。
肝气郁结所致证型诸多，而此方多为轻清芬芳之花类或气味清淡之品，组成疏肝调气、芳香开郁之轻剂。
产后抑郁症的护理
产后抑郁症的护理产后抑郁症是女性在分娩早期出现的哭泣、忧郁、烦闷、不安、易疲乏、伴有焦虑等情绪障碍，多在产后3天内出现，持续一周左右。
50%的人产后都会有一定抑郁期，有10%的人会发展为严重的持续时间较长的产后抑郁症，还有0.1 %可能会患上产后精神错乱。
（一）产后抑郁症的表现(l)情绪方面，常感到心情压抑、沮丧，行为表现为孤独、不愿见人或常伤心流泪，甚至焦虑、恐惧、易怒，每到夜间加重。
(2)自我评价降低，自暴自弃、自责、自罪，或表现对身边的人充满敌意、有戒心，与家人、丈夫关系不协词。
(3)创造性思维受损，行为上反应迟钝，注意力难以集中。
(4)对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退，还可能伴有一些躯体症状，如头昏、头痛、恶心、便秘、泌乳减少等，病情严重者甚至感到绝望。
产后抑郁症不仅影响产妇健康，对婴儿也有影响，所以对产后抑郁症应给予重视。
首先，应加强对孕妇围产期的保健，帮助她们在生理和心理上做好准备。
对存在高危因素的孕产妇，要给予充分重视，协助调整好其心理状态，减轻可能存在的心理压力。
（二）产后抑郁症的护理母婴护理员着重做好以下6个方面。
(l)避免在精神上刺激产妇，多与产妇聊天，尽量顺着产妇意愿，耐心倾听其诉说，并讲一些令产妇愉快的事情。
(2)尽可能将事情做得完善，让产妇放心，同时帮助指导产妇与新生儿多接触，交流学做妈妈的经验，以减少产妇的不稳定情绪。
(3)与产妇家人沟通，讲清产后抑郁症的因果和可能出现的问题，让家人多关心、照顾产妇，为产妇营造一个和谐、美好的家庭氛围。
(4)若产妇病情较重，应请专业医生给予治疗。
(5)教产妇做腹式呼吸。
腹式呼吸方法很简单，一开始早晨、晚上坐在床上各练习一次，每次10分钟即可。
首先，让产妇调整姿势，直至感到舒适、平衡。
呼吸时应该采用“腹式呼吸”，才能带来放松的效果，也就是吸气时腹部鼓起，呼气时让腹部缩回，而且胸部尽量不要有明显起伏。
其次，让产妇注意呼吸节奏，并且逐渐调慢到大约15秒一次的频率。
产后抑郁症的护理体会
产后抑郁症的护理体会【摘要】产后抑郁是分娩后常见的一种普遍心理障碍,可直接影响产妇身体恢复、乳汁分泌及授乳,导致母乳喂养困难,危害产妇身心健康、婴儿生长发育及行为发展,严重者影响婚姻关系。
故对产后抑郁的产妇进行有效的护理,帮助其做好适应性调整,恢复良好的心理状态是做好母婴保健的一项重要工作。
本文对100例产后抑郁症患者进行针对性护理措施,取得了良好效果。
【关键词】产后抑郁症;护理; 分娩产后抑郁是分娩后常见的一种普遍心理障碍。
产后抑郁症是产褥期精神障碍中一种常见的类型,多在产后1周发病,症状与一般的抑郁症相同,初期可见一过性的抑郁状态,头痛、健忘,情绪低落,饮食减少,落泪悲伤,失眠,注意力不集中等。
严重的表现为反映迟钝,对生活失去兴趣和快乐,可丧失社会能力,有自杀企图。
典型的产后抑郁是产妇6周内发生的情绪障碍,可持续整个产褥期或更长时间。
严重者可发展为产后精神病,影响产妇身体健康、婴儿生长发育、家庭和社会安宁。
传统的产褥期护理只注重产妇身体恢复,忽视了产妇心理需要,出现了各种心理障碍和心理疾病。
国外文献报道产后抑郁症的发病率高达75%[1]。
我院对100例产后抑郁症患者进行针对性护理措施,取得了良好效果,现将护理体会总结如下。
1 产后抑郁的原因1.1 诱因产时、产后并发症及难产、滞产、手术产是产后抑郁症的常见诱因。
产妇疾病(尤其是感染、发热)或残疾亦可促发产后抑郁。
1.2 性格因素性格外向者易于平衡心理,抑郁程度轻微,或时间短暂,性格内向遇到不良刺激容易发生精神抑郁。
1.3 生理因素肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺等释放过多,导致产妇躯体和心理的应激增强。
产后由于雌激素、孕激素突然撤退,糖皮质激素和甲状腺素处于低水平,使产妇内分泌发生变化而引起一系列的情绪变化。
1.4 产科及婴儿因素分娩方式、对分娩疼痛感到恐惧、分娩疼痛与不适使,产时并发症是产后抑郁发病的主要因素。
剖宫产对产妇心理会造成更多的不良影响,剖宫产产妇心理压力较大,这可能与疼痛、出血、活动不便、对新生儿的担心等有关,同样,有产时并发症的产妇,产后抑郁症状明显高于正常分娩者。
产后抑郁症60例心理护理
观 能 动 性 ， 患 者 保 持 良好 的心 理 状 态 ， 快 适 应 新 的 社 会 角 使 尽 色和生活环境。
参考文献 ：
３ １ 积 极 开 展 孕 期 保 健 孕 妇 入 院 前 ， 门 诊 做 产 前 检 查 ． 在 时 ， 告 知 孕 妇 怀 孕期 问正 常 的 心 理 、 理 变 化 及 与 分 娩 相 关 应 生
导 ， 予精心的生活护 理 ， 产妇 进行 真诚 的交 流和沟 通 ， 给 与 给
２０ ０ ３年 １ ～ ０ ７年 １ ， 们 对 ６ 产 后 抑 郁 症 患 者 月 ２０ 月 我 ０例 给 予 积极 的心 理 护 理 ， 果 满 意 。现 将 心 理 护 理 体 会 报 告 如 效
下。
１ 资 料 与 方 法
２ １ 抑郁程度评定标 准 抑 郁的严 重程 度按汉 密尔顿抑 郁 ． 量表（ Ａ Ｈ ＭＤ）７项版本评分 … ， １ ＜７分 为正 常 ， ７分 为轻 ７～ｌ 度抑郁 ，８～ ４分 为中度抑郁 ， ２ １ ２ ＞ ４分为重度抑郁 。 ２ ２ 结果 ． 本组 轻度抑郁 ３ ０例 ， ０ ； 占５ ％ 中度抑郁 ｌ ， ６例 占 ２％ ； ７ 重度抑 郁 ｌ ， ２ ％。 ４例 占 ３ ２ ３ 产 后抑 郁症相关 因素 ， ． 见表 １ 。
—
４０９．
３ ２ 人院指导 ．
护 士要热 情接待 孕妇 ， 绍病 房环境 、 介 主管
［ ］ 李 福 娟 ， 梅 菊． 后 抑 郁 症 的 原 因 分 析 及 心 理 护 理 ３ 禹 产 ［ ］ 齐鲁 护 理 杂 志 ，０ ３ ９ １ ：１ Ｊ． ２０ ，（ ）６ ． ［ ］ 李 淑 玉 ， 桂 芬． 后 抑 郁 症 的 原 因 分 析 及 预 防 对 策 ４ 王 产 ［ ］ 齐鲁 护 理 杂 志 ，０ ２ ８ １ ） ８７— ０ ． Ｊ． ２０ ，（ １ ：０ ８ ８
产妇产后抑郁的原因及护理观察
产妇产后抑郁的原因及护理观察摘要目的分析产妇产后抑郁的原因，并提出相应的护理对策。
方法采取抑郁自评量表（SDS）调查140例产妇抑郁情绪，并对产妇抑郁情绪进行分析，实施相应的护理对策。
结果行剖宫产产妇抑郁发生率高于自然分娩产妇，家庭月收入1000～2000元、初中及以下文化程度以及农民抑郁发生率最高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论产妇心理状态极易受到生育方式、文化、收入、职业等因素的影响，从而出现产后抑郁情绪，通过产妇产后出现抑郁情绪的原因，采取针对性护理措施，加强健康教育，可降低产妇抑郁发生率。
关键词产后抑郁；原因；对策产后抑郁是产妇产后常见精神状态，表现为精神低落、紧张、烦躁、沮丧、易怒等[1]，严重者甚至出现悲观、轻生等行为，对身心健康造成威胁。
产妇在妊娠分娩时，不仅会出现明显的生理变化，心理变化也会受到各种因素的影响而出现变化，形成抑郁精神状态。
针对抑郁状态所带来危害性，了解产后抑郁所发生原因，采取必要的护理措施，以此减轻产妇不良情绪，促进产妇产后恢复是十分必要的。
因此，作者以140例产妇为例，分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2013年2～12月本院收治的140例产妇，年龄最小20岁，最大34岁，平均年龄（27.2±1.4）岁；文化程度：初中及以下28例，高中52例，大专35例，本科及以上25例；职业：农民30例，工人73例，公务员及白领37例；家庭月收入：1000～2000元35例，2000～3000元63例，>3000元42例；剖宫产68例，自然分娩72例；产妇参加研究时，自愿签署知情同意书。
1. 2 方法根据SDS评分，以调查问卷量表对产妇进行调查，由产妇自我回答，共24项，每项0～3分，由产妇对每项指标进行评分，总分72分，无抑郁：<41分，抑郁：≥41分。
1. 3 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计学分析。
初产妇产后抑郁症72例的护理分析 彭南南
初产妇产后抑郁症72例的护理分析彭南南发表时间：2018-05-15T15:23:15.800Z 来源：《世界复合医学》2018年第01期作者：彭南南[导读] 根据初产妇特殊的心理特点, 采取相应的护理策略是提高患者心理康复有效性的重要措施。
伊春市中心医院黑龙江伊春市 153000摘要：目的：探讨初产妇产后抑郁症患者心理存在的问题及护理对策。
方法：选择笔者所在医院2017年1月—2017年12月收治的初产妇共72例，随机分成对照组与观察组，每组36人。
对照组36例采取常规护理，观察组36例在此基础上实施围产期整体健康宣教、心理护理干预，就临床结果进行回顾性分析。
结果：采用抑郁量表(EPDS)对两组产妇产后6周末抑郁状况进行比较，结果显示，观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。
结论：根据初产妇特殊的心理特点, 采取相应的护理策略是提高患者心理康复有效性的重要措施。
关键词：初产妇；产后抑郁症；护理干预Nursing analysis of 72 cases of primipara and postpartum depressionAbstract: Objective: To explore the psychological problems and nursing strategies of primipara postpartum depression. Methods: 72 cases of primipara in our hospital from January 2017 to December 2017 were selected and randomly divided into control group and observation group with 36 in each group. In the control group, 36 cases were treated with routine nursing. 36 cases in the observation group were enrolled on the basis of holistic health education during perinatal period and psychological nursing intervention, and the clinical results were retrospectively analyzed.Results: Depression scale (EPDS) was used to compare the postpartum depression status of the two groups at 6 weeks postpartum. The results showed that the incidence of postpartum depression in the observation group was significantly lower than that in the control group (P <0.05), the difference was statistically significant . Conclusion: According to the special psychological characteristics of primipara, adopting corresponding nursing strategies is an important measure to improve the effectiveness of psychological rehabilitation in patients.Key words: primipara postpartum depression 年ursing analysis前言：产后抑郁症是一种在产褥期精神综合征中比较多见的类型，指产妇在产褥期表现出的抑郁症状。
初产妇分娩过程中实施心理护理的疗效体会
初产妇分娩过程中实施心理护理的疗效体会
马蔚文
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)017
【摘要】选取2011年5月～2013年1月于我院妇产科进行分娩的初产妇70例，随机将产妇分为对照组和观察组各35例。
对照组初产妇采取传统护理模式，根据产妇需要提供一定帮助；观察组初产妇在助产过程中采取心理护理模式，观察两组护理效果。
结果在助产过程中采取心理护理模式的观察组在宫口扩张期、胎儿分娩期、胎盘娩出期三个产程花费的时间均少于采取常规护理模式的对照组。
对照组分娩时发生宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息等并发症的人数均多于观察组，两组存在显著差异（P<0.05），具备统计学意义。
针对初产妇在助产过程中采取心理护
理模式效果显著，帮助缩短产程时间和降低发生并发症的概率，值得临床广泛推广使用。
【总页数】2页(P4074-4075)
【作者】马蔚文
【作者单位】新钢中心医院妇产科，江西新余 338000
【正文语种】中文
【中图分类】R714.3
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产后抑郁症的护理体会
产后抑郁症的护理体会
尹娟
【期刊名称】《中国保健》
【年(卷),期】2013(6)32
【摘要】产后抑郁症指产妇分娩后出现的情绪低落、失眠、疲乏、注意力不集中、烦躁易怒、悲观厌世等抑郁症状,是产褥期精神综合征常见一种类型[1],多于产后2周出现症状,持续6～8周左右,如不及时治疗,严重者可于产后2～4个月发展为产
后精神病.产后抑郁症不仅影响产妇健康及婴儿生长发育,亦会影响产妇夫妻关系及家庭、社会和谐.产后抑郁症病因比较复杂,属多因素相互作用的结果,2011年12月-2012年12月我院对369例产后抑郁症的产妇实施一系列有针对性的护理措施,
效果满意,现报道如下.
【总页数】1页(P156-156)
【作者】尹娟
【作者单位】霍州煤电集团总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R714.7
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心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响研究
心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响研究秦芸
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2017(021)024
【摘要】目的探讨心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响.方法选择我院2015年1月—12月间110例自然分娩初产妇,将其随机分为观察组和对照组.对照组产妇使用常规产科护理方法进行护理,观察组产妇在常规护理的基础上增加心理护理,观察2组产妇产后30 d的抑郁程度和产后功能恢复情况.结果观察组的产后抑郁发生率明显小于对照组;观察组血性恶露持续时间、产后出血及产褥病发生率、子宫复旧情况、纯母乳喂养率均显著优于对照组(P<0.05).结论心理护理可有效降低自然分娩初产产妇出现抑郁症的概率,并且对于母乳喂养质量的提高及产妇身体机能的恢复都有着积极意义.
【总页数】2页(P3241-3242)
【作者】秦芸
【作者单位】东乡县中医院,江西东乡 331800
【正文语种】中文
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效果5.心理疏导配合健康宣教对自然分娩初产妇产后抑郁情绪的改善及功能恢复的促进作用
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产褥期抑郁症的心理治疗
产褥期抑郁症的心理治疗
姚利;曹志华
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2006(22)2
【摘要】调查对象：2001年9月-2003年9月，在我院住院分娩产妇共3580例，产褥期抑郁症病人共186例，占5．19％，既往无精神病史，均符合美国精神学
会1994年在《精神疾病诊断统计手册》中制定的产褥期抑郁症的诊断标准，年龄加～37岁，平均28岁。
文化程度：小学12例，初中63例，高中70例，大专
以上41例。
高危妊娠77例，正常妊娠109例；剖宫产分娩者77例．产钳分娩
者74例，顺产者35例。
发病时间最短在分娩后2天-1个月，住院时间7-14天，平均10．3天。
【总页数】1页(P40)
【作者】姚利;曹志华
【作者单位】河南省南阳市中心医院妇产科,473009
【正文语种】中文
【中图分类】R714.6
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初产妇产后抑郁症72例的护理马志华
发表时间：2019-04-10T16:12:35.320Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第04期作者：马志华[导读] 优质护理用于初产妇产后抑郁症，可改善患者抑郁情绪，提高患者生活质量，提高满意度，值得临床推广应用。
黑龙江省牡丹江市宁安市人民医院 157499
摘要：目的：观察优质护理用于初产妇产后抑郁症的效果。
方法：选取2017年7月至2018年7月期间在我院住院的初产妇产后抑郁症患者72例，按入院时间先后分为对照组与观察组各36例。
对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予优质护理，2周后采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行评分和护理满意度调查。
结果：观察组EPDS评分低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：优质护理用于初产妇产后抑郁症，可改善患者抑郁情绪，提高患者生活质量，提高满意度，值得临床推广应用。
关键词：初产妇；产后抑郁症；护理
Nursing care of 72 cases of postpartum depression in primipara
Abstract: objective: to observe the effect of quality nursing for postpartum depression in primipara.Methods: 72 patients with postpartum depression who were hospitalized in our hospital from July 2017 to July 2018 were selected and divided into the control group and the observation group according to the time of admission.The control group was given routine nursing, and the observation group was given quality nursing on the basis of the control group. 2 weeks later, Edinburgh postpartum depression scale (EPDS) was used for scoring and nursing satisfaction survey.Results: EPDS score of the observation group was lower than that of the control group, and nursing satisfaction was significantly higher than that of the control group, with statistically significant difference (P < 0.05).Conclusion: quality nursing for postpartum depression in primipara, can improve the patient's depression, improve the patient's quality of life, improve satisfaction, worthy of clinical application.
Key words: primipara;Postpartum depression;nursing
前言：产后抑郁症是产褥期心理障碍性疾病，多于产后6周内发病，临床表现为情绪持续低落、狂躁、失眠或嗜睡、注意力涣散等，可伴有行为和思维改变，严重者有自杀行为，影响产妇和新生儿健康。
初产妇由于对母亲角色缺乏认同，适应不良等，产后抑郁症发生率较高。
有研究[1]发现，良好的护理对于促进患者身心康复有重要作用。
我院将优质护理用于初产妇产后抑郁症患者，取得一定效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年7月至2018年8月在我院住院的产后抑郁症患者72例，均为初产妇，足月顺产，爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）≥13分。
排除标准：①有精神病史、沟通障碍和意识障碍；②入院前服用抗抑郁药、镇静药；③有酒精及药物滥用史；④合并心脑肾等严重疾病；⑤住院时间2周以上。
患者年龄22～26岁，平均（24.7±1.5）岁；发病时间：产后2～4周，平均（3.3±0.3）周；轻度41例，中度31例；文化程度：初中16例，高中37例，大专及以上19例。
按照入院时间先后分为对照组与观察组，各36例。
两组的基本资料大体一致。
1.2方法
患者均予常规产褥期护理，重症患者给予抗抑郁药物和雌激素治疗。
对照组给予常规心理干预，向患者讲解产后抑郁症的发病原因、临床症状及治疗方法，鼓励患者表达自己的内心想法，耐心倾听患者诉说，了解其抑郁、烦躁、愤怒等情绪来源，进行针对性地疏通；向患者讲解产后保健知识和生理变化特点，未用药患者鼓励母乳喂养，逐渐增加母婴相处时间，协助其适应母亲角色；指导家属多与患者交流，给予关心和理解。
观察组在对照组基础上给予优质护理：①加强宣教：发放宣传画册，并在病房内播放视频，讲解产后抑郁症的原因和危害；播放恢复良好的患者视频，给予患者治疗信心。
②针对性心理干预：每个孕产妇配备固定护理人员，要了解被护理者的生活习惯、生活背景，兴趣、爱好、职业以及教育程度等，要掌握孕妇的产前心理感受和心理状态，针对不同的情绪制定具有个性化的护理方案。
由于孕妇焦虑和抑郁情绪多是因生理、心理、社会或家庭因素所致，对孕妇的身心健康和胎儿生长发育有诸多不利，所以对其进行心理卫生宣教极为重要。
对产妇要主动关心，耐心听其倾诉，及时评估产妇的心理、生理状况，注意语言的技巧，因势利导，消除其紧张抑郁情绪，树立正确的人生观。
若出现抑郁症倾向，要高度重视，除了必要的药物治疗外，更需要从身心等多方面去进行了解和护理。
对患者进行全面体检和谈话沟通，分析其具体发病原因，通过心理量表调查产妇各项负性情绪得分；记录产褥期不良事件、家庭矛盾发生情况，制定针对性干预方案。
③环境暗示：营造安宁、温馨的病房环境，将病房窗帘、床单换成暖色调；根据患者个人爱好播放舒缓的背景音乐，提供扑克、折纸、画图本等工具，使患者排解情绪，转移注意力。
④饮食护理：产妇的饮食需合理，以谷类粗粮为主，饮食宜清淡，避免刺激性食物；蔬菜水果维生素丰富，可平衡消化；多吸收水分可促进母乳分泌，炖品和汤类水溶性营养丰富，且可以帮助恢复体力；授乳期的产妇要注意营养素的均衡搭配，不要被传统观念影响到科学的饮食行为，对传统观念要取其精华，去其糟粕，做到饮食多样化，荤素搭配，粗细配合，保证充足的蛋白质、维生素和热量。
同时还要注意饮食禁忌，烟酒和药品会通过乳汁被婴儿吸收，辛辣食物和咖啡因会引起婴儿腹胀气和拉肚子，生冷黏硬和过于粗糙的食品会影响消化功能，损伤脾胃，不利于恶露排出，因此饮食上要避免此类食物的刺激。
⑤穴位按摩：每天进行1～2次穴位按摩，患者选择仰卧或俯卧位，按压神门、劳宫、太溪、足三里、心俞等穴位，每个穴位按压5分钟左右。
⑥运动干预：根据患者情况制定相应的运动锻炼计划，包括瑜伽动作、室外走动等，患者进行室外活动需有护士或家属陪伴。
1.3观察指标
①干预前后，采用EPDS评价患者的抑郁情况，包括心境、乐趣、自责、抑郁、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等10个项目，每个项目0～3分，总分≥13分为产后抑郁症。
②采用自制满意度调查表调查患者对护理的满意度，满分100分，90分及以上为非常满意，60～89分为一般，＜60分为不满意。
2.结果
观察组EPDS评分低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
产后抑郁症的常规护理往往千篇一律，无法对不同产妇给予针对心理干预，而且对药物治疗依赖性强，整体效果较差[2]。
本文中观察组通过多媒体加强健康宣教可加深患者接受程度，提高其对治疗和护理的依从性；全面分析患者身体和心理情况，发现患者的确切病因并给予针对性干预；温馨柔和的背景音乐可起到暗示作用，缓解患者心情；对家庭成员分别干预，有助于解决家庭矛盾，消除精神刺激来源，重新恢复温馨的家庭环境，提高患者康复信心；按摩可调节患者中枢神经、交感及副交感神经，可改善其血液循环，解除关节疲劳，使患者精神放松[3]；运动可增强体质，利于产后形体恢复，也有助于开阔心境，保持愉快心情。
情绪的改善能提高患者满意度，更加配合护理工作。
本文结果显示，干预后观察组的EPDS评分明显低于对照组，满意度显著高于对照组。
说明，加强宣教、针对性心理干预、家庭干预、环境暗示、按摩及运动等优质护理可改善产后抑郁症患者的抑郁情绪，提高满意度。
参考文献：
[1]崔才三，隋京美，韩丹青，等.产后抑郁症病因、诊断及防治的研究进展[J].现代妇产科进展，2005，14（4）：319.
[2]贺永杰，任桂芝，马凤英，等.产后抑郁症的护理干预[J].中国实用护理杂志，2007，23（10）：32.
[3]刘莉.对产后抑郁症患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（23）：102.。