变态心理学,考试大纲要点汇总

变态心理学考试大纲要点汇总第一章绪论1、变态心理：也称心理障碍，是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。

定义心理障碍的三个标准：心理功能紊乱、痛苦或损伤、非典型性反应。

P2－32、CCMD-3.的10种分类：0.器质性精神障碍1.精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍2.精神分裂症分裂症.和其他精神病病性障碍3.心境障碍情感性精神障碍.4.癔症、应激相关障碍、神经症5.心理因素相关生理障碍6.人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍7.精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍8.童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍9.其他精神障碍和心理卫生情况3、变态心理评估的几种方法：P10－12答：1）临床访谈法：临床访谈帮助临床工作者收集个体在行为、态度和情绪方面的信息，以及有关个体的总体生活状况和当前问题的资料史。

它是大多数临床工作的核心。

包括①精神状况检查、②无结构访谈、③结构访谈三种形式。

2）行为评估：指在特定的情境下评估个体的思维、感觉和行为。

3）身体检查：进行身体检查是因为身体状况的异常有时候与心理上的障碍有关。

4）心理测验：心理测验是用来收集与个人有关的心理功能信息的工具，它包括特定的与某种障碍有关的认知、情感和行为反应方面的测验，以及更广泛的测量人格特点的测验。

5）生理心理评估：是对大脑结构及其功能的更加精确、更加全面的评估方法。

6）脑成像技术：通过脑成像技术能够得到大脑组织和结构的清晰的“图像”。

4、心理障碍的多维综合模型与经典的4大心理学派对变态心理的基本观点。

答：1）心理动力学派：主要关心的是心理动力有意识或无意识.如何影响人们的心理。

他们认为，人内部的欲望和动机是一些相互冲突的力量，如果冲突解决的不好或未得以解决，他们就会引起焦虑、悲伤，人们将通过一些方式来保护自己，以免除这些焦虑和悲伤。

2）存在主义和人本主义：强调自由和选择以及责任和意志力在人成长中的作用，相信个体必须要自由地做出选择，这种选择才是他们的真正欲望和目标。

他们认为，如果个体选择躲避自己的责任并把自己看成是软弱的、无助的，其结果是过着空闲、不真实及丧失功能的生活。

3）行为主义模型把异常行为看成是通过过去经验习得的结果，因此，他们对人的行为的改变持乐观主义态度。

他们认为可以通过实验发现什么样的环境会引发异常行为，如果改变那些环境因素，个体将不会再学习旧的不适宜的行为习惯，而学习新的适宜行为。

4）认知学派：认知心理学家认为，一个人的想法、信念、期望、倾向以及对时间的解释会影响他的行为。

他们主张症状是失调的认知，通过改变认知，这些障碍就可以得到缓解，甚至消除。

5）多维综合模型强调引起变态行为的原因是复杂且令人迷惑的，每个唯独，无论是生物的或是心里的，都极大地被其他维度和个体的发展影响着。

它们相互交织，通过多种多样的、复杂的和难以理解的方式造成心理障碍。

为了探究各种心理障碍的病因，必须考虑所有相关领域的交互作用，包括遗传学、行为和认知过程、情感影响、人际关系作用以及发展的因素等。

5、变态心理评估工具的基本元素：1）信度：描述了同一种行为不同评估结果的一致性程度。

2）效度：是指测量的正确性，即一种测量能够测量出所要测量的东西的程度。

3）标准化：是一个过程，通过标准化的过程可以确定一组标准或常模。

第二章心理病理现象1、精神症状的特点。

答：1）症状的出现不受病人意识的控制；2）症状一旦出现，难以通过转移令其消失；3）症状的内容与周围客观环境往往不相称；4）症状会给病人带来不同程度的痛苦和社会功能损害。

2、各种精神症状的分类：答：1）感觉知觉障碍：①感觉障碍②知觉障碍 .③感知综合障碍2）思维障碍：①思维形式障碍②思想内容障碍3）注意障碍：①注意增强②注意减退③注意转移4）记忆障碍：记忆减退、记忆增强、遗忘、错构、虚构5）智能障碍：①精神发育迟滞、②痴呆(全面性痴呆部分性痴呆)6）情感障碍：高涨、抑郁、焦虑、恐怖、情感淡漠、情感脆弱、情感倒错7）意志障碍：意志增强、意志减退、意志缺乏、意向倒错、矛盾意向8）运动行为障碍：精神运动性兴奋(协调性/不) 精神运动型抑制9）意识障碍：嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷、朦胧状态、谵妄、意识改变状态10）自知力：指病人对自己精神疾病的认识，判断能力，它是临床上判定病情轻重和病情改善程度的重要指标。

3、精神症状综合征种类：①幻觉妄想综合征、②精神自动证、③紧张综合征、④遗忘综合征、⑤Cotar综合征4、精神症状的影响因素：答：1）个体因素，如性别、年龄、文化程度、躯体状况以及人格特征等2）环境因素，如个人的生活经历、目前的社会地位、文化背景等。

5、幻觉：是一种虚幻的知觉体验，指在没有现实刺激作用于感官时发生的知觉体验。

按不同的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅等幻觉的临床描述;P176、妄想：一种错误的、歪曲的病理信念或判断，既没有事实根据，也与个体所处的背景和文化中公认的观念不一致，通过摆事实、讲道理的方法都无法纠正。

妄想的临床描述：P19-207、自知力：指病人对自己精神疾病的认识、判断能力，它是临床上判断病情轻重和病情改善程度的重要指标。

8、判定某一精神活动是否正常：答：1）纵向比较，即与其过去一贯的表现相比较，精神状态的改变是否明显；2）横向比较，即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，其严重程度及持续时间是否超出了一般限度；3）应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。

9、精神检查中注意事项：答：1）应确定是否再在精神症状以及在哪些精神症状；2）应了解症状的强度、持续时间的长短，并评定其严重程度；3）应善于分析各症状之间的关系，确定哪些症状是原发的，即与病因直接有关的、具有诊断价值的症状。

4）应重视各症状之间的鉴别，减少误诊；5）应学会分析和探讨各种症状发生可能诱因或原因及影响因素。

第三章神经症1、神经症:是一组表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱症状的精神障碍主要类型：焦虑障碍、恐惧症、强迫障碍、神经衰弱和躯体形式障碍诊断标准P29恐惧症：也称恐怖症，是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。

主要类型：社交恐惧症、特定的恐惧症、场所恐惧症强迫症的两种成分：强迫观念和强迫行为强迫观念：是持续反复的念头、影像或闯入意识的冲动，这些念头非常讨厌，且很难被消除或被控制。

强迫行为：是对强迫观念的反应，包括固定仪式或心理活动。

2、疑病症：疑病症是躯体形式障碍的一种，躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。

焦虑障碍：惊恐障碍：是指个体突然感到强烈的恐惧、紧张，或者预感到有不好的事情将要发生。

1）认知上，个体有濒死感和失控感2）情绪上，个体被强烈的疑虑、恐惧所击溃3）生理上，个体可表现出急性应激反应。

广泛性焦虑障碍：是指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的自主神经症状、肌肉紧张及运动性不安。

1）认知上，总预料到会出现可怕的事情，但说不清楚要发生什么事情，2）情感上，感到无助，对生活缺乏控制感，3）生理上，体验到慢性的肌肉紧张。

2、恐惧症社交恐惧症:在社交场合中表现过于害羞，通常女性患病率高于男性。

可能原因P33特定的恐惧症：是指对特定事物或情境的不合理的恐惧，而且这种恐惧明显妨碍了个体的机能。

可能原因P34场所恐惧症：强迫障碍、神经衰弱、躯体形式障碍社交恐怖症的诊断标准：1）符合恐惧症的诊断标准；2）害怕对象主要为社交场合和人接触；3）常伴有自我评价低和害怕批评；4）排除其他恐惧障碍3、强迫症的可能原因P36 诊断标准：P354、疑病症的可能原因：P39 诊断标准P38第四章应激及应激相关障碍癔症是一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍，这些症状没有课证实的器质性病变基础。

类型：癔症性躯体障碍、癔症性精神障碍、混合型癔症躯体-精神障碍、其他或待分类癔症。

1、癔症性躯体障碍也称为转换障碍，是一种把心理压力转换为躯体症状的失常。

1）癔症性运动性障碍，符合癔症的诊断标准，有心理社会因素作为诱因；有躯体运动障碍；临床表现缺乏神经解剖基础；排除器质性疾病；2）癔症性抽搐发作，符合癔症的诊断标准，表现为突然和出乎意料的抽搐发作，类似癫痫发作的某种形式，但并无意识丧失、要设、严重摔伤或小便失禁。

3）癔症性感觉障碍，符合癔症的诊断标准，有心理社会因素作为诱因；有躯体感觉障碍，或部分或整个躯体的某些或所有正常皮肤反角的部分或全部丧失，临床表现缺乏神经解剖基础和根据；排除器质性疾病。

2、癔症性精神障碍：又称为分离障碍，这种障碍的症状是两个或多个心理过程同时存在或交替进行的，而相互之间却没有关联和影响。

类型：癔症性遗忘、癔症性漫游、癔症性身份识别障碍(原因：生物因素.童年受虐待的经历.创伤经历及相关因素)、癔症性精神病 P47-50应激相关障碍的主要类型：急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍急性应激障碍的临床描述:可出现各种分离症状\病人可能感到绝望、创伤可以有很明显的自主神经功能障碍创伤后应激障碍：大量发生在创伤事件之后的严重而持久的精神障碍。

可能原因：1.创伤性事件，自然灾害、疾病、强暴、其他人为灾难2.创伤后应激障碍的易感性，遗传因素、对威胁和创伤最敏感的人、认知改变、经济与教育程度第五章人格障碍一、人格障碍的主要类型：偏执性人格障碍、分裂样人格障碍、反社会性人格障碍、冲动性人格障碍、表演性人格障碍、强迫性人格障碍、焦虑性人格障碍、依赖性人格障碍1、偏执性人格障碍的病人毫无根据地怀疑别人，总认为别人害他，其显著特点是猜疑和偏执。

2、分裂样人格障碍包括观念、行为和外貌服饰的奇特、情感冷漠、人际关系明显缺乏，对表扬和批评冷漠，缺乏社会技能。

分裂样人格障碍病人表现出从社会关系中分离的模式，他们对他人冷淡、不热情、淡漠。

3、反社会性人格障碍是指个体在一系列活动中表现出长期的反社会行为，包括侵犯行为、无责任感、不考虑后果的危险行为。

起源于童年期的行为障碍，男性比女性更常见，贫穷、不稳定的家庭中长大的个体更容易发展成反社会性人格障碍。

4、冲动性人格障碍以情感爆发，伴随明显行为冲动为特征，男性明显多于女性。

冲动性人格障碍的病人情绪高度不稳定，极易产生兴奋和冲动，办事、处事鲁莽，缺乏自制自控能力，稍有不顺便大打出手，不计后果，病人心理发育不成熟，判断、分析能力差，容易被人挑唆、、从用，对他人和社会表现出敌意、攻击和破坏行为。

5、表演性人格障碍的个体常常外表迷人、热心、好交朋友，但是，其他人却总认为他们是不真诚的，肤浅的，他们通过在陌生观众面前表演来寻求别人的赞美。

一旦建立了某种关系，他们就会变的苛刻，不为别人考虑。