传染病学(医学高级)：日本血吸虫病考考试模拟考试卷_0.doc

传染病学(医学高级)：日本血吸虫病考考试模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、配伍题 血吸虫病寄生虫学检查中最简便易行，又有确诊意义的检查是( ) 要了解血吸虫感染轻重，应采取的检查方法是( ) 阳性率最高，但不能作为疗效考核或再次治疗的依据的检查是( ) 确定治疗后是否重复感染最可靠的检查方法是( )A ．直肠黏膜活组织检查虫卵 B ．毛蚴孵化法 C ．盐漂浮法集卵检查 D ．粪便涂片直接检查虫卵 E ．加藤集卵透明法检查虫卵 本题答案： 2、问答题 男，22岁，江西波阳人，因发热20天入院。 20d 前开始每晚发热，体温最高39.5℃，次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻，腹胀，反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体：体温39.3℃，脉搏82次/分，血压115/75mmHg 。急性病容，皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音，心率82次/分，律齐，无杂音。腹软，肝肋缘下1cm ，剑突下3cm ，脾未触及，腹水征阴性。血常规：白细胞16109/L ，红细胞4.61012/L ，血小板119109/L ，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

细胞0.35。

确诊还须完善哪些检查?

本题答案：

3、问答题

男，22岁，江西波阳人，因发热20天入院。

20d前开始每晚发热，体温最高39.5℃，次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻，腹胀，反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体：体温39.3℃，脉搏82次/分，血压115/75mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音，心率82次/分，律齐，无杂音。腹软，肝肋缘下1cm，剑突下3cm，脾未触及，腹水征阴性。血常规：白细胞16109/L，红细胞

4.61012/L，血小板119109/L，中性l20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗1疗程，5年前又用过1疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻，泻时大便3～5次/天，稀，有黏液。近3个月来出现腹胀，腹部呈进行性胀大，伴尿量减少，体重减轻5kg。

查体：慢性病容，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm，脾在肋下3cm，腹水征阳性。

血象：Hb100g/L，白细胞3.5109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板50109/L，肝功能ALT50U，ALB30g/L，GLO38g/L，TBIL22mmol/L，HBsAg(+)。

判断是否重复感染的实验室检查是什么?

本题答案：

7、多项选择题

晚期血吸虫病的临床类型包括( )A．巨脾型

B．腹水型

C．侏儒型

D．肺血吸虫病

E．脑血吸虫病型

本题答案：

8、问答题

男，22岁，江西波阳人，因发热20天入院。

20d前开始每晚发热，体温最高39.5℃，次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻，

腹胀，反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体：体温39.3℃，脉搏82次/分，血压115/75mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音，心率82次/分，律齐，无杂音。腹软，肝肋缘下1cm，剑突下3cm，脾未触及，腹水征阴性。血常规：白细胞16109/L，红细胞

4.61012/L，血小板119109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35。

主要和哪些疾病鉴别及鉴别要点是什么?

本题答案：

9、单项选择题

如图所示，血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是( )

A．胆囊息肉样变

B．皮下结节

C．脑部肉芽肿病变

D．肝和肠的肉芽肿病变

E．肺部肉芽肿病变

本题答案：

10、单项选择题

关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的( )A．可有相对缓脉

B．热型以稽留型最常见

C．热度高低与感染程度有关

D．血中嗜酸性粒细胞常显著增高

E．热程多为1个月左右

本题答案：

11、单项选择题

如图所示，下列关于日本血吸虫的描述，哪项是正确的( )

A．钉螺是日本血吸虫的终宿主

B．人是日本血吸虫的中间宿主

C．日本血吸虫雌雄同体

D．毛蚴在钉螺体内进行有性繁殖

E．对人具有感染性的是尾蚴

本题答案：

12、多项选择题

血吸虫病的肠道病变主要累及的部位是( )A．横结肠

B．降结肠

C．右侧结肠及阑尾

D．乙状结肠

E．直肠

本题答案：

13、单项选择题

男，40岁有血吸虫感染史，腹胀不适，食欲减退，CT扫描所见如图，最可能的诊断是( )

A．肝炎后肝硬化

B．血吸虫后肝硬化

C．酒精性肝硬化

D．胆汁性肝硬化

E．脂肪肝

本题答案：

14、判断题

防治血吸虫病的重点措施是灭螺和普治。本题答案：

15、单项选择题

下列哪一个不是血吸虫病的受累器官( )A．脑

B．肠

C．肝脏

D．肺

E．心脏

本题答案：

16、单项选择题

如图所示，关于慢性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的( )

A．肝肿大以肝右叶为著

B．有症状者以腹痛、腹泻常见

C．常有肝脾肿大

D．胃与十二指肠血吸虫病甚为少见

E．以无明显症状者最多

本题答案：

17、填空题

血吸虫的雌虫在______内产卵，大多数虫卵沉积于_____和_____内，仅少数进入______排出体外。

本题答案：

18、判断题

慢性晚期血吸虫病的免疫病理变化属于Ⅳ型超敏反应。

本题答案：

19、单项选择题

血吸虫病的实质是( )A．血吸虫吸血导致人体衰竭

B．免疫反应

C．血吸虫在体内游走导致组织损伤