病历复印申请表

上海六院病历复印 -回复

上海六院病历复印-回复病历复印一直以来都是病患及其家人非常关注的一个问题。

特别是在涉及到医疗保险、工伤认定、法律诉讼等方面时，病历复印显得尤为重要。

在上海市，上海六院作为国内一流的医疗机构，在病历复印方面也有一套完善的流程和程序，下面就一步一步来介绍上海六院病历复印的具体流程。

第一步：确定需要复印的病历内容在进行病历复印之前，首先要明确确定需要复印的病历内容。

在上海六院，病历复印主要包括门急诊病历、住院病历和检查报告。

病患或家属需要根据具体需求，确定需要复印的病历以及所需的份数。

第二步：填写病历复印申请表在确定病历复印的内容后，需要填写病历复印申请表。

该申请表主要包括患者姓名、id号码、联系方式等个人信息，以及需要复印的病历类型、复印份数等具体要求。

申请表一般可以在上海六院的病案部门或相关窗口取得。

第三步：缴纳病历复印费用在填写完申请表后，需要缴纳病历复印费用。

上海六院对病历复印收取一定的费用，具体费用标准可以在病案部门咨询或与相关窗口确认。

缴纳费用后，将获得缴费证明，以备后续申请时使用。

第四步：递交申请并办理复印手续准备好病历复印申请表和缴费证明后，可以前往上海六院的病案部门或相关窗口递交申请，并办理复印手续。

第五步：领取复印件一般情况下，上海六院会在提交申请后的一定时间内完成复印工作，并通知患者前来领取复印件。

领取时需要出示有效id明，确认身份后方可领取。

需要注意的是，在病历复印过程中，上海六院会严格遵循相关法律法规，保护病患的隐私权。

因此，在复印病历时，可能会出现一些限制和特殊情况。

首先，根据相关法律，未成年人的病历必须由其监护人出示监护登记证明并签字同意后，才能进行复印。

其次，对于涉及到疾病预防控制、公共安全等重大利益的病历内容，上海六院有权进行限制或拒绝复印。

最后，如若需要复印涉及到其他人个人信息的病历，必须出示相应的授权书并得到相关人员的同意后方可进行复印。

总的来说，上海六院对于病历复印有着严格的规定和流程，以保护患者的隐私权和医疗信息的安全。

病案复印管理制度(完整版)

2023病案复印管理制度（完整版）一、根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、安徽省《病历书写规范》、《病案科（室）建设管理规范》的要求，结合本院实际制定本制度。

二、下列人员和机构如需要可以申请复印或者复制《医疗事故处理条例》规定的病历资料：（一）患者本人或者代理人；（二）死亡患者近亲属或者代理人；（三）保险机构；（四）公、检、法、司等司法机关。

三、受理申请时，申请人应当按照下列要求提供有关证明材料：（一）患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明、死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料、申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件或保险理赔申请书复印件、承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料，合同或者法律另有规定的除外；（六）公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或复制病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

四、患方申请复印或者复制病历资料应填写《病历复印申请表》，由医务科统一审批，由病案室人员在申请人在场的情况下复印或者复制，经核对无误后，加盖病历复印专用章。

五、医院受理复印的病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。

未经医务科、护理部批准，病历原件不得拿出医院，住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管。

精神病病历复印流程

精神病病历复印流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 提出申请：患者或其法定代理人、监护人向医院的病历管理部门提出复印病历的申请。

未归档病历复印申请表

未归档病历复印申请表商丘市第一人民医院未归档病历复印申请表患方情况说明:患者姓名～住院号: ，身份证号: ，于年月日在商丘市第一人民医院科住院～由于原因～需要复印病历～我承诺:我现在所提供的相关证件真实准确～如果因我提供的相关证件不真实或者错误～所导致的一切不良后果由我承担～与医院无关～同时承担相应的法律责任～特此说明。

患者签名(或)代理人签名 (关系) 代理人身份证号码提醒:1(在院病人复印病历时～因患者病情复杂、诊断治疗未结束～可能导致诊断不全面。

2. 在院患者病历/未归档病历的复印～需填写《未归档病历复印申请》～并按照《医疗机构病历管理规定,2013年版,》,国卫医发〔2013〕31号,提供相关证件,详见:《未归档病历复印申请表》背面《病历复印需提交的证明材料》,。

2(患者,代理人,填写申请～科室主管医师认真核对申请表、相关证件、确认签名、科主任,副主任医师,审核签字～经医务部签字盖章后～患者,代理人,携带申请表、相关证件～到病案科办理病历复印手续～病案科负责将相关资料保存至病历。

以上患方填写主管医师签字: 医务部意见:科主任签字 :签字日期: 医务部,盖章,:背面病历复印需提交的证明材料,一,申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;,二,申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书,,三,申请人为死亡患者法定继承人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料, ,四,申请人为死亡患者法定继承人代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料,代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。

,五, 公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后,医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病历:,1,该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明,,2,经办人本人有效身份证明,,3,经办人本人有效工作证明,需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致, 。

病历复制申请表格

病历复制申请表格收件人： [医院名称] [医院名称]申请人： [申请人姓名] [申请人姓名]联系 [联系电话号码] [联系电话号码]申请日期： [申请日期] [申请日期]个人信息姓名： [申请人姓名] [申请人姓名]性别： [申请人性别] [申请人性别]出生日期： [申请人出生日期] [申请人出生日期] 身份证号： [申请人身份证号] [申请人身份证号] 居住地址： [申请人居住地址] [申请人居住地址] 邮编： [申请人邮编] [申请人邮编]联系 [申请人联系电话] [申请人联系电话]电子邮件： [申请人电子邮件] [申请人电子邮件] 病历信息就诊医院： [就诊医院名称] [就诊医院名称]科室名称： [科室名称] [科室名称]病历编号： [病历编号] [病历编号]就诊日期： [就诊日期] [就诊日期]主治医生： [主治医生姓名] [主治医生姓名]复制要求请将以下病历复制并以原件的方式寄送至以下地址：邮寄地址： [邮寄地址] [邮寄地址]收件人： [收件人姓名] [收件人姓名]收件人 [收件人电话号码] [收件人电话号码]复制要求：- 病历复印件数量：[复印件数量]- 复印件用途：[复印件用途，例如保险申请、法律程序等] - 其他特殊要求：[如果有其他特殊要求，请在此说明]申请人声明本人保证以上填写信息的真实性，并自愿承担因提供虚假信息所造成的法律后果。

申请人签名： [申请人签名] [申请人签名]申请日期： [申请日期] [申请日期]---请在以上内容中填写相应信息，并在申请人声明部分签字确认。

我们将尽快处理您的申请并寄送复印件至指定地址。

感谢您的合作！。

病历复印申请表深圳鹏程医院：本人，于年月日在贵院行（手术）治疗，病历号。

本人已详细阅读《病历复印管理规定》，现申请复印有关病历资料，具体复印项目及内容如下：申请（本人、委托）人签名：申请日期：年月日经治医师意见及签名：病历复印经手人签名：病历复印管理规定一、有权提出病历复印申请的人或者机构主要有以下4种：1、患者本人及其代理人；2、死者家属及其代理人；3、与患者或者死者有保险关系的保险机构；4、公安司法机关出于办案的需要也可以提出复印病历的要求。

二、病历复印申请必须出具的证明文件：1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。

2、为保护好病人隐私权，申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。

3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明，申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。

4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明，死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意复印病历的法定证明材料，患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料，合同或者法律另有规定的除外。

6、公安、司法机关因办理案件，需要查阅，复印或者复制病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

三、病历复印的内容：患者本人或其代理人，死亡患者近亲属或其代理人，保险机构等申请复印病历，只能复印病历的客观部分，包括门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录），体温单，医嘱单，化验单（检验报告），医学影像检查资料，特殊检查（治疗）同意书，手术同意书，手术及麻醉记录单，病理报告，护理记录，出院记录等；主观部分不能复印，包括死亡病例讨论记录，疑难病例讨论记录，上级医师查房记录，会诊意见，病程记录等。

复印病历流程

复印病历流程复印病历是医疗机构的日常工作之一，它对于医疗管理和病案归档都具有重要意义。

以下是通常的复印病历流程：第一步：申请复印病历患者或医生可以通过书面或口头形式向医疗机构提出复印病历的申请。

通常需要填写一份申请表，其中必须包括患者的基本信息、需要复印的病历资料和目的。

第二步：审核申请医疗机构的工作人员会对申请进行审核。

他们会检查申请表的完整性，确保申请人的身份和医生签名的真实性，并核实病历的可复印性。

第三步：登记并拍摄病历一旦审核通过，工作人员会将申请登记到复印病历的记录表中。

然后，他们会将病历资料放到专门的拍摄室，使用数码相机或扫描仪进行拍摄或扫描。

需要注意的是，拍摄或扫描时应确保照片或文档的清晰度和完整性，以确保后续复印的质量。

第四步：复印病历完成拍摄或扫描后，工作人员会将数字版的病历传送到打印机或复印机上进行复印。

在此过程中，需要注意使用适宜的打印介质和设置合适的打印参数，以确保复印件的质量。

第五步：整理和质检复印病历完成后，工作人员会进行整理和质检。

他们会仔细检查复印件的清晰度、完整性和正确性，确保所有资料的复印没有遗漏或错误。

如果出现问题，需要立即纠正并重新复印。

第六步：交付复印病历一旦通过质检，复印病历将被整理并放入特定的文件夹中。

然后，工作人员会将复印病历交付给申请人或相关部门。

通常会要求申请人签字确认并接收复印件。

第七步：记录复印信息最后，工作人员会在记录表上更新复印病历的状态和相关信息，包括申请人、复印日期和复印份数等。

这有助于跟踪和管理复印病历的情况。

需要指出的是，复印病历过程中需要严格遵守保密规定和医疗机构的安全管理要求。

医疗机构应设立专门的复印室或区域，并控制访问权限，防止信息泄漏和滥用。

同时，工作人员应受过相关培训，了解合法合规的操作流程，并保证复印件的完整性和可靠性。

总结起来，复印病历的流程包括申请、审核、登记并拍摄、复印、整理和质检、交付和记录等步骤。

这些流程的严格执行可以确保复印病历的质量和安全，为医疗管理和病案归档提供有力的支持。

病例复印程序及须知

病例复印程序及须知
本文档旨在提供病例复印的程序和须知。

请按照以下步骤进行病例复印：
1. 预约时间：在病例复印前，请提前预约时间，以确保能够得到工作人员的帮助和支持。

2. 填写申请表：在复印病例之前，需要填写一份申请表。

该表格包括以下信息：患者姓名、病历号、需要复印的病历日期范围等等。

请确保填写准确和完整的信息。

3. 提供身份证明：在提交申请表的同时，请提供有效的身份证明，例如身份证、护照等。

工作人员需要核对您的身份以确保信息的安全性。

4. 支付费用：在复印病例时可能会产生一定的费用。

请咨询工作人员获取有关费用和支付方式的信息，并及时支付费用。

5. 复印病历：一切准备就绪后，工作人员将开始复印您所需要的病历。

请耐心等待。

6. 领取复印件：当病历复印完成后，您可以前往指定的地点领取复印件。

请携带有效的身份证明并在指定时间范围内领取。

以下是病例复印的一些须知：
- 请确保提供真实、准确的信息，以免影响复印的进程。

- 病例复印只限于个人使用，严禁非法传播和使用他人病历的行为。

- 复印件仅供参考和个人记录，不能作为官方文件使用。

- 如需复印特殊类型的病历（如传染病病历），可能需要提供特定的许可证明。

请遵循以上程序和须知，确保病例复印的顺利进行。

如有任何疑问，请咨询工作人员。

谢谢！。

上海六院病历复印 -回复

上海六院病历复印-回复上海六院病历复印是指在上海市第六人民医院进行病历复印的服务。

在本文中，我们将一步一步地回答有关上海六院病历复印的相关问题。

第一步：了解上海六院病历复印的背景上海六院是上海地区一家知名的大型综合性医院，拥有先进的医疗设备和一流的医疗团队。

为了更好地服务患者和医疗研究，该医院提供病历复印服务，以满足患者和医务人员的需求。

第二步：办理上海六院病历复印所需的材料要办理上海六院病历复印，患者需要准备相关的材料。

一般来说，需要提供以下文件：1. 患者本人的id明。

这可以是id、护照或其他有效id件。

2. 患者填写的病历复印申请表。

这是一份提供给医院的申请表格，上面需要填写患者的个人信息和病历复印的具体要求。

3. 病历复印费用。

根据医院的规定，可能需要支付一定的费用才能办理病历复印。

具体的费用标准可以咨询医院相关部门。

第三步：办理上海六院病历复印的流程一般来说，办理上海六院病历复印的流程如下：1. 患者填写病历复印申请表。

申请表上需要提供详细的个人信息和病历复印的要求，例如需要复印的时间段、具体的病历部分等。

2. 提交申请表和相关材料。

患者可以将填写好的病历复印申请表和id明等材料提交给医院的相关部门，例如病案室或医务科。

3. 缴纳病历复印费用。

根据医院的规定，患者可能需要支付一定费用才能办理病历复印。

一般来说，可以通过现金、银行卡或电子支付等方式缴纳费用。

4. 确认病历复印的具体要求。

医院可能会与患者联系以确认病历复印的具体要求，例如需要复印的病历部分、复印的份数等。

5. 病历复印完成。

医院将根据患者的要求进行病历复印，并将复印件交给患者。

第四步：注意事项和常见问题解答办理上海六院病历复印时，患者需要注意以下事项：1. 了解相关法律法规。

根据相关法律法规的规定，病历属于个人隐私，复印时需要保护患者的个人信息安全。

2. 查询病历复印时间。

医院可能设有特定的病历复印时间，患者在办理之前最好先查询一下。

内蒙古自治区妇幼保健院病历复印流程

内蒙古自治区妇幼保健院病历复印流程1.患者需要先携带身份证到相关科室领取病历复印申请表。

The patient needs to bring their ID to the relevant department to get a medical record copy application form.2.患者填写病历复印申请表，并在表格上签字确认。

The patient fills out the medical record copy application form and signs it.3.患者需要缴纳相关费用，根据所需的病历复印页数而定。

The patient needs to pay the relevant fees, which depend on the number of medical record copies needed.4.医务人员收到申请表后，进行审核确认。

After receiving the application form, medical staff will review and confirm it.5.患者将审核通过的申请表交回到相关科室的窗口。

The patient returns the approved application form to the window of the relevant department.6.医务人员根据申请表复印相应的病历。

Medical staff will make copies of the medical records according to the application form.7.患者领取复印好的病历，并核对页数和内容是否完整。

The patient collects the copied medical records and checks whether the pages and content are complete.8.患者如有任何疑问或问题，可向医务人员进行咨询和反馈。

病历复印申请表

病历复印申请表
备注：依据《侵权责任法》及《医疗事故处理条例》等国家相关法律法规，规定如下：
1、患者有权复印的病历资料有：门诊病历、住院志/入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检
验报告）、医学影像检查资料、特殊治疗同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录。

2、复印申请人需提供的身份证明材料：
（1）患者本人申请复印的，提供本人有效身份证件。

（2）若申请人不是患者本人（亲属/代理人），需要提供委托书及双方身份证明复印件。

（3）患者死亡的，申请人为近亲属的需提供死亡证明书、申请人的有效身份证明，申请人与患者的亲属关系证明；申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属的授权委托书。

（4）保险机构申请复印的，需提供保险合同复印件、承办人的有效身份证明、患者本人或其代理人同意的证明材料。

3、患者复印病历需交纳相应的工本费。

病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明

病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明病历复印是指将患者的病历文档进行复制的过程。

这样可以确保患者的病历资料得到保存，并且可以方便医院、医生和患者查阅和使用。

下面将为大家介绍病历复印的具体流程、地点、导引路线和收费说明。

一、病历复印的流程1. 提交申请：患者或患者家属需要到医院的病案管理科或相关部门填写病历复印申请表，并将其提交给相关工作人员。

2. 审核申请：医院的工作人员会对申请表进行审核，确保申请信息的真实性和合法性。

3. 缴纳费用：患者或患者家属需要在审核通过后，按照医院规定的标准缴纳病历复印费用。

4. 复印病历：医院的工作人员会按照申请表中的要求，将患者的病历进行复印。

5. 检查质量：复印完成后，医院的工作人员会对复印件进行检查，确保复印质量符合要求。

6. 领取复印件：患者或患者家属可以在指定的地点领取复印件。

二、病历复印的地点病历复印通常在医院的病案管理科或相关部门进行。

这些部门负责管理患者的病历，并且负责处理病历复印的相关事务。

三、病历复印的导引路线1. 查询相关部门：患者或患者家属可以通过咨询医院的门诊部、住院部或导医台等地，获得病案管理科或相关部门的具体位置信息。

2. 导引路线：根据医院的具体情况，患者或患者家属可以参考医院的导引路线图，按照指示找到病案管理科或相关部门的位置。

四、病历复印的收费说明病历复印的费用通常由医院根据相关规定制定，并且会根据复印页数、复印份数等因素进行计费。

具体收费标准可以在病案管理科或相关部门进行查询，也可以在医院的官方网站上找到相关信息。

需要注意的是，病历复印的费用属于医疗服务的一部分，患者可以根据自身需求选择是否进行复印，同时也要根据自身经济能力合理安排费用支出。

总结：病历复印是一项重要的医疗服务，可以确保患者病历的安全保存和便捷使用。

病历复印的流程包括提交申请、审核申请、缴纳费用、复印病历、检查质量和领取复印件等步骤。

病历复印的地点通常在医院的病案管理科或相关部门。

医院复印病历流程

医院复印病历流程
医院复印病历流程
医院复印病历是为了方便患者或其他医疗机构获取患者的医疗记录，从而提供全面的医疗服务。

下面是一般医院复印病历的流程和步骤：
1. 接待患者申请：当患者或其他医疗机构需要复印病历时，他们会先到医院的门诊或病案部进行咨询和申请。

2. 填写申请表格：患者或机构需填写一份病历复印申请表格，包括个人信息、病历的时间段和内容等。

3. 登记和收费：当申请表格填写完毕后，工作人员会将其登记，并根据患者所要求的复印份数和要求的时间完成收费。

4. 审查申请：病案部的工作人员会审查申请表格，确认申请的合理性，并检查患者的身份信息和费用的支付情况。

5. 审批复印申请：当申请经过审查后，病案部会将其发给医院的负责人或主管医生审批，确保复印申请的合法性和合理性。

6. 打印病历：一旦申请获得批准，工作人员会将申请的病历从医院的电子病历系统中打印出来。

7. 盖章和签字：打印出来的病历需要在每一页上盖章和签字，以确保其真实性和完整性。

8. 分装复印病历：盖章签字后的病历会被分装到不透明的信封或文件夹中，以保护患者的隐私和数据安全。

9. 交付给申请人：完成上述步骤后，病案部会将复印好的病历交付给申请人，可以是患者本人或者其他医疗机构的代表。

10. 记录和存档：医院会将申请表格和复印记录归档，以备将
来查询。

总结：医院复印病历的流程包括接待患者申请、填写申请表格、登记和收费、审查申请、审批复印申请、打印病历、盖章和签字、分装复印病历、交付给申请人、记录和存档等步骤。

这些步骤的目的是为了保护患者的隐私和数据安全，并提供准确可靠的医疗记录给申请人。

省三院复印病例流程

省三院复印病例流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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在患者或家属需要复印病例之前，要做好一系列准备工作。

复印病历材料申请表

复印病历材料申请表申请人信息：
姓名：
性别：
年龄：
联系电话：
申请日期：
就诊医院：
就诊科室：
就诊日期：
病历号码：
主治医生：
申请复印病历材料的原因及目的：
申请复印的病历材料清单：
1. 门诊病历
- 门诊就诊记录
- 门诊检查结果
- 门诊化验报告
- 门诊医嘱单
2. 住院病历
- 住院摘要
- 住院医嘱单
- 住院费用清单
- 住院检查结果
- 住院化验报告
- 手术记录
- 病理报告
3. 检查报告
- X光片/CT/MRI等检查报告 - 心电图报告
- 病理学检查报告
4. 治疗记录
- 手术记录
- 手术视频/照片
- 输液记录
- 输血记录
- 疗程记录
5. 其他相关材料
- 专家会诊报告
- 处方笺
- 用药记录
- 过敏反应记录
申请人声明：
本人申请复印病历材料，保证所提供的信息真实有效，并承诺仅用于医疗目的。

在复印期间，将严格遵守有关保密法规，确保病历的安全性和机密性。

相关病历复印费用将按照医院规定支付。

申请人签名：
日期：。

各种台账表格

各种台账表格科室:病案科病案科记录台账持续改进记录本柯坪县人民医院时间: 年月日—年月日说明:一、记录项目包括:(1)核心制度的执行;(2)单病种质量管理;(3)临床路径管理;(4)质量与安全管理检查记录;(5)安全(不良)事件报告表;(6)科务会记录本;(7)业务学习安排表;(8)设备档案;(9)借阅病历审批表;(10)遗失纸质病历重新打印申请表;(11)纠纷病案登记表;(12)病历复印登记表;(13)ICD编码专项培训记录;(14)工作评分标准;(15)科研教学、继续教育;(16)医德医风;(17)病历质量管理;(18)人员变动表;(19)催还病历清点记录;(20)病区工作逐日登记本;(21)医院病员动态日报表。

二、科室根据医院质量与安全管理方案和科室特点确定本科室质量与安全指标和标准，记录科室质量与安全存在问题、总结分析、改进措施、职能部门督查结果及效果评价。

三、科室根据每月存在的问题应用PDCA，RCA，QCC等管理工具进行分析，找出到底是制度、管理细则及流程等方面存在的系统漏洞或者是个案的原因，从而进一步加强科室管理、完善制度确保医疗质量与安全。

病案科质量与安全管理持续改进记录本第页时间地点参加人员请假人员主持人记录人质量与安全管理持续改进项目内容记录:病案科质量与安全管理持续改进记录本第页质量与安全管理持续改进项目内容记录:病案科核心制度执行情况序号核心制度目录存在问题改进措施效果评价 1 病书写规范及管理制度2 病案室工作制度3 病案回收制度4 病案借阅制度5 病案(病历)复印制度6 病案(病历)封存、启封制度7 病案保护及信息安全制度“三基”“三严”培训管理制8 度分管组员(秘书)(签名): 科主任(签名): 日期: 年月日病案科单病种质量考核指标单病种:考核项目质控值实际值出人院诊断符合率(%) 1.诊断质量指标手术前后诊断符合率(%)治愈率(%)好转率(%)未愈率(%) 2.治疗质量指标病死率(%)同病种一周内再住院率(%)抗生素使用率(%)平均住院日3.效率指标术前平均住院日平均住院费用4.费用指标药品费用检查费用存在问题总结分析整改措施效果评价分管组员(秘书)(签名): 科主任(签名): 日期: 年月日附单病种总表病案科201 年月开临床路径监控表其中:开展临床入组指标入组入径变异路径完成路径完成科室率人数率中途退病种率变异路径出人数数人数人数心血管内科心胸外科传染科呼吸内科消化内科神经内科中医/内分泌科肾内/风湿免疫科血液/肿瘤一区血液/肿瘤二区儿科新生儿科神经外科普通外科肝胆外科骨科疼痛康复科眼科耳鼻喉科口腔科妇科产科泌尿外科ICU一区ICU二区分析总结存在问题整改措施效果评价分管组员(秘书)(签名): 科主任(签名): 日期: 年月日附临床路径总表科室质量与安全管理(病历质量管理)检查记录检查时间检查者检查内容 1分管医师每份病历完成后先自评，评价办法按《病例环节质量检查评价表》内容进行2根据《病历书写基本规范》，对住院病历质量实施监控与评价，并甲级病历率?90%，无丙级病历。

北京肿瘤医院病历复印流程

北京肿瘤医院病历复印流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!北京肿瘤医院病历复印流程如下：1. 准备材料患者本人携带身份证、就诊卡（如有），如需代办，则代办人需携带患者本人及代办人的身份证、就诊卡。

病历资料复印申请表-必须双面打印

**医院客观病历资料复印申请单
客观病历资料复印注意事项
一、患方在我院申请客观病历资料复印时，申请人请按照下列要求提供有关证明材料：
（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；若患者为未成年人，其父母申请复印时需提供患者本人及其父母一方的身份证或者户口本。

（婴幼儿无
户口本的提供出生证）；
（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；
（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；
（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；
（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料；
二、公安、司法机关因办案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，公安、司法机关应出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明。

公安司法机关工作
至病案室填写病案室收下单位介复印病
人员申请复印病历病历复印申请单绍信并复印司法人病历、盖
员的工作证章
**医院病历复印流程图。

精神病病历复印流程

精神病病历复印流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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