质量管理常用工具在护理工作中的应用

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质量管理工具在急诊科护理质量控制管理中的应用

质量管理工具在急诊科护理质量控制管理中的应用摘要：目的：探讨质量管理工具在急诊科护理质量控制中的应用效果。

方法：随机选取本院急诊科的30名护理人员，将其分为对照组与实验组，其中对照组的15名护理人员实施常规的急诊科护理方式，实验组的15名护理人员采用质量管理工具来提高急诊科的护理质量，三个月后比较两组护理人员的护理工作表现。

结果：统计两组护理人员在护理期间接到的投诉情况，其中实施常规护理方式的对照组护理人员在三个月的护理期间接到了34位患者以及患者家属的投诉，护理满意度比较低；而采用质量管理工具的实验组护理人员在三个月的护理期间仅仅接到了3位患者以及患者结束的投诉意见，与对照组相比，实验组的护理人员护理满意度更高（P<0.05）。

结论：质量管理工具的使用能够让护理人员真正的从患者的角度出发，提高自身的专业素养，从而有效的保障了急诊科护理工作的质量，提高了患者的满意度，因此质量管理工具在当前的急诊科护理中也有着较高的推广应用价值。

关键词：质量管理工具；急诊科护理；质量控制引言急诊科的护理工作质量直接会关系到患者的生命健康，因此要求护理人员能够提供更加全面的护理工作，以便最大程度上提高患者的生命质量。

采用质量管理工具是当前急诊科护理工作质量控制中的重要内容，其能够保障急诊科各个环节、各个时段的医疗护理安全，更好的协复杂的病症和人群等等，从而充分提高急诊科护理工作的效果。

基于此，本文就质量管理工具在急诊科护理质量控制管理中的应用进行分析，以期能够为当前的急诊科护理质量控制管理工作提供一定的参考依据。

一、资料与方法（一）一般资料随机选取本院急诊科的30名护理人员，将其分为对照组与实验组，对照组护理人员仍然采用常规工作方式，实验组的护理人员组成护理质量控制小组，运用质量管理工具，根据本科室工作内容分别对抢救室药品物品管理、危重病人护理情况、护理文书书写质量、病人身份识别与健康宣教、医院感染控制情况等护理质量进行实时和全过程的监控。

质量管理工具在临床护理中的应用

需进行RCA分析的事件
1.警训事件（Sentinel Event） 2.发生护理不良事件（Medical AdverseEvent）或未
酿成伤害之事件（No Harm Event），而院部认为与流程、制度相关者需要进行全面调查谋求时。 3.每月个人相同意外事件发生达2次以上者。 4.病人发生意外事件严重度达2级以上者。
四、品管圈医院推行品管圈活动的效益
2、对于患者的效益
医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、更安全的就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业
3、对于卫生主管机构的效益
借助各医院的良性竞争，改善医院的医疗服务水平，达到卫生利民的政策目标
4、对于管理阶层的效益
使工作容易推行；减轻管理工作
又有可行性。（4）对目标进行可行性分析。
四、品管圈
QCC小组活动的流程:
4、数据收集整理
（1）对圈会后收集数据过程中所发生的困难点，全员检讨，并提出解决方法。
（2）检讨圈会后设计的查检表，如需要，加以补充或修改，使数据更能顺利收集，重新收集数据。
（3）如无前两点困难，则圈长落实责任人及时收集数据，使用QCC 手法，从各个角度去层别，作成柏拉图形式直观反映，找出影响问题点的关键项目。
PDCA循环特点
(2)不断前进、不断提高 PDCA循环就像爬楼梯一样，一个循环运转结束，质量就会提高一步，然后再制定下一个循环，再运转、再提高，不断前进，不断提高。
(3)门路式上升。PDCA循环不是在同一水平上循环，每循环一次，就解决一部分题目，取得一部分成果，工作就前进一步，水平就进步一步。每通过一次PDCA循环，都要进行总结，提出新目标，再进行第二次PDCA循环，使品质治理的车轮滚滚向前。PDCA每循环一次，品质水平和治理水平均匀进一步。

质量管理常用方法与工具在护理质量管理中的应用

件规范、回顾相关的专业文献与研究、事故发生的背景
域。１９９７年美国ＪＣＡＨＯ将其引入医院管理界。ＲＣＡ
是以系统和流程改善为目的，通过一定的程序化的问题处理方法，经过广泛地收集主客观证据和系统规范
化的分析，突破事件的表象特征，透视失误发生的过
员，以３～４名为宜，最多不超过１０名。本案例ＲＣＡ小组成员涉及化疗药从开具医嘱、药房发药到患者给药的相关流程的临床一线工作人员（包括医师、护士、
１根本原因分析（ＲｏｏｔＣａｕｓｅＡｎａｌｙｓｉｓ，ＲＣＡ）１．１工具简介又称为 “ 根源性分析 ” ，是一种回溯性失误分析方法，最早应用于航空、核电等高风险领
９：．１５护士Ａ将８０ｍｇ丝裂霉素全部冲入４０ｍＬ０９％氯化钠中，期间，护士ｃ经过治疗室时看到护士Ａ所配置的颜色比以往颜色要深很多，只是０里晡咕，未提出质疑。这两位护士之间有隔阂，不愿多说话９：４０护士Ａ将冲配好的８Ｏｍｇ￣裂霉素静为该患者静推时，患者问护士：今天怎么这么疼啊？：给药；护士Ａ一边安慰息者～边减慢推速，直至全部推完。
医嘱未查清即盲目执行； ② 护士一贯的操作方法：即临时医嘱提前到药房借药； ③新进科室人员药物知识培
训不足。
１．２．４制定和执行改进计划１．２．４．１制定降低风险的策略方法包括文献查阅、头脑风暴、实施工作内容和流程标准化、加强专业素质

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2、案件分析
3、鱼骨图绘制
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鱼骨图分析法
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鱼骨图分析法
万事皆有因:
问题无时无刻不在我们周围。问题是我们的朋友，但是它是大多数人不愿意碰到的朋友。我们需要秉持着找朋友的态度来找出问题，及其发生的原因。鱼骨图可以教我们如何正确找出产生问题的真正原因。
11
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14
层别法的应用质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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层别法应用
➢N1、N2、N3、N4 ➢操作种类：急救技术、基护操作、专科操作
通过三乙评审
➢质控项目
➢不良事件类别
城南院区投入使用
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查检表
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查检表
➢为便于收集数据，使用简单记号填写并统计整理，以便进一步分
析或核对、检查用的一种表格
通过三乙评审
➢用于对现状的调查，为今后的分析做准备
➢作法：明确目的
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33
鱼骨图分析法
鱼骨图的定义:
1953年，日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握结果（特性）与原因（影响特性的要因）的极方便而有效的方法，
故名“石川图”。
问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理

护理质量管理工具应用

工具选择：选择了PDCA循环、鱼骨图、根本原因分析等工具进行评价。
实践过程：对危重病人的护理过程进行了详细的观察和记录，收集了相关的数据，并进行了分析。
结果：发现了一些存在的问题，如护理人员的培训不足、护理流程的不合理等，并提出了改进措施。
效果：经过改进后，危重病人的护理质量得到了显著提高，患者的满意度也得到了提升。
量表简介：用于评估危重病人护理质量的工具
量表使用方法：由专业医护人员填写，定期评估护理质量
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
量表内容：包括病人病情、治疗方案、护理措施等方面
量表作用：帮助医护人员及时发现问题，改进护理质量，提高病人满意度
护理文书质量评价量表
目的：评估护理文书的质量，提高
实践的效果和价值
5
护理质量管理工具应用效果评估和展望
应用效果评估方法
问卷调查：收集医护人员和患者对护理质量管理工具应用的满意度和意见
数据分析：对收集到的数据进行统计分析，评估护理质量管理工具的应用效果
案例研究：选取典型案例，分析护理质量管理工具在具体工作中的应用效果专家评审：邀请专家对护理质量管理工具的应用效果进行评审和指导
评价目的：提高护士综合能力，提升护理质量评价方法：采用多维度评价指标，包括技能、沟通、团队合作等评价结果：护士综合能力得到提升，护理质量得到改善
案例分析：某医院通过实施护士综合能力评价实践，提高了护士的工作效率和患者满意度。
某医院病区护理管理质量评价实践
背景：某医院病区护理管理质量评价实践的背
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护理质量管理工具应用
汇报人：XXX
目录
01 护理质量管理工具概述

护理工作中质量管理常用工具的应用

适应医疗改革需求
随着医疗改革的深入推进，对护理工作提出了更高的要求。应用质量管理工具可以帮助护理工作更好地适应这些改革需求，提升护理服务的整体水平。
汇报范围
1 3
质量管理工具介绍
简要介绍在护理工作中常用的质量管理工具，如PDCA循环、品管圈、六西格玛等。
工具应用实践
2
重点汇报这些质量管理工具在护理工作中的应用实践，包括
重要性
质量管理对于护理工作至关重要，它有助于提高医疗服务水平，保障患者安全，提升患者满意度，以及提高护理工作的效率和效果。
护理工作中质量管理的特点
以患者为中心
护理工作的质量管理始终以患者为中心，关注患者的需求和期望，致力于提供优质的护理服务。
全员参与
护理工作的质量管理需要全体护理人员的参与，共同协作，以实现质量目标。
主题选定
选定一个与工作相关的问题或目标作为主题。
活动计划
制定详细的活动计划，包括时间、地点、参与人员等。
品管圈
现状把握
收集数据，了解现状，找出问题的症结所在。
目标设定
原因分析
运用头脑风暴等方法，分析问题的原因。
根据现状调查结果，设定改善目标。
品管圈
对策拟定
针对原因，提出改善对策。
对策实施与检讨
对执行结果进行检查，与预期目标进行比较，找出差距
和问题。
03
04
执行（Do）
按照计划实施，记录执行过程中的数据和问题。
处理（Act）
对检查出的问题进行处理，总结经验教训，提出改进措施，并将未解决的问题进入
下一个PDCA循环。
品管圈
01
习和运用品管方法。
具体的应用场景、实施步骤和取得的成效等。

现代护理质量管理工具及应用

赋值评分
重要性 4.0
紧迫性 3.6
可行性 4.0
合计 11.6
3.5 3.3
4.2 ……
3.9 2.8
2.5 ……
3.2
10.6
2.4
8.5
4.1
10.8
……
查检表——不良事件记录
×
时间
病人
负性事件名称
负责人
×
后果
…
医院
……
…… ……
……
……
护理 2011.3.2;11:10
张三跌倒（床边）
时间
××医院××科室护理相关负性事件记录表
病人
负性事件名称
病人精神状态
输注液性质
责任人
……
层别法应用1：意外拔管原因的层别分析
意外拔管发生率
白天夜间意外拔管发生率
平静躁动
意外拔管发生率
发生时间意外拔管发生率
>5y 3-5y 1-3y <1y 责任护士的工作时间
数量
%
75
100
60
80
45
60
30
40
15
20
0 A
B
C
D
不良事件类型
0 E
案例延伸：WHO推介的外科安全查检表的开发过程
手
术
麻
部
醉
位
意
错
外
误
器
切
械
口
遗
感
漏
染
案例延伸：WHO推介的外科安全查检表的开发过程
负
重
验
推

fmea在护理质量持续改进中的应用

fmea在护理质量持续改进中的应用1. 引言1.1 概述本文旨在探讨FMEA在护理质量持续改进中的应用。

随着社会对护理质量的要求越来越高，如何持续改进护理服务成为了护理领域亟待解决的问题。

而FMEA （失效模式与影响分析）作为一种有效的风险评估工具，已经被广泛应用于各个行业，并取得了显著的效果。

因此，本文将探讨如何将FMEA方法应用于护理领域中，并分析其在护理质量持续改进中的价值和局限性。

1.2 文章结构本文共分为五个部分，结构如下：第一部分是引言部分，主要介绍文章的背景和目的。

第二部分将详细介绍FMEA方法的基本概念与原理，包括FMEA定义、其目标与作用以及分析步骤和流程等内容。

第三部分将阐述护理质量持续改进的重要性，包括对护理质量特点进行定义和特征描述、探讨护理质量持续改进的意义和价值、以及分析存在于护理服务中的潜在风险与问题等方面。

第四部分将通过具体的应用案例分析，介绍FMEA在护理质量持续改进中的应用。

包括如何选择合适的FMEA应用场景和团队成员、进行FMEA分析过程及结果演示与讨论、以及制定并实施改进方案与监控效果评估等内容。

最后一部分是结论，对全文进行总结，并评价FMEA在护理质量持续改进中的有效性和局限性。

同时，提出对未来研究和实践的展望和建议。

1.3 目的本文旨在探讨FMEA方法在护理质量持续改进中的应用，以期为护理领域提供一种有效的工具和方法，以改进现有护理服务，并提高整体护理质量。

同时，本文还将就FMEA方法在具体应用案例中所遇到的问题和挑战进行分析，并对未来研究和实践提出展望和建议。

通过本文的撰写与研究，希望能够为相关机构或个人在护理质量持续改进方面提供参考和借鉴。

2. FMEA的基本概念与原理2.1 FMEA的定义故障模式及影响分析（Failure Mode and Effects Analysis，简称FMEA）是一种常用的质量管理工具，用于系统性地识别和评估产品或过程中潜在的故障模式、原因以及其可能造成的后果。

管理工具在护理质量管理中的应用ppt课件

改进后急性老年科患者跌倒查检表
护理质量管理与持续改进案例
下降50.00％
➢ 特性要因图（Characteristic Diagram）
药物使用错误
概念：
又称因果图或鱼骨图。是对于结果与要因间或所期望的效果
与对策间的关系，以箭头连结，详细分析原因或对策的一种
图形。
作用：
提高住院患
分析影响质量的诸多因者素满之间意的度关系，将质量问题与其影响
无统一高危患者评估表
管理制度不健全
护理人力资源缺乏
住
病假、外出
院
进修增加
患
者
警示标识
高危区域未设
床头未粘贴脚踏式，不合理
加床多，间距过小病床
磨损，无作用地垫
发
无地灯
生
照明跌
光照度不够
倒
厕所冲水阀
无保护装置坐/轮椅
设施
卷边，成障碍物未铺扶手
个别活动区域未安装
环境
地面积水/水渍
护理质量管理与持续改进案例
要因图流程图饼图柱形图折线图条形图
护理质量管理与持续改进案例
100.00%
护理质量管理与持续改进案例
召开“护理质量管理小组会议”
护理质量管理与持续改进案例跌倒发生率：8/78=10.26％
护理质量管理与持续改进案例循证
护理质量管理与持续改进案例
护理质量管理与持续改进案例
应用实例：
某医院2011年1-12月共上报非难免新发压疮15例。每例压疮发生后，责任护士均在24h内填写《护理不良事件报告单》，并用文字详细描述事件发生的整个过程，上报护理部。
护理部组织质量管理小组成员进行督导、检查，采集相关的主、客观资料并进行原因分析。

常见护理质量管理工具

常见护理质量管理工具护理质量管理工作是医疗机构提供安全、高效的医疗护理服务的重要保障环节。

常见护理质量管理工具是护理质量管理工作中的利器，能够帮助医护人员及时发现问题、改进改善护理服务质量。

本文将围绕常见护理质量管理工具展开探讨，分析其在实际护理质量管理工作中的应用情况，并探讨其优缺点及改进空间，旨在提升护理服务质量，保障患者安全。

一、护理评估工具护理评估是护理工作的第一步，也是最为重要的一环。

通过系统的评估，可以准确了解患者的健康状况、需求及护理重点，为制定科学合理的护理方案提供依据。

常见的护理评估工具包括护理评估表、评估量表、评估问卷等。

这些评估工具能够帮助护士全面系统地了解患者的生理、心理和社会等方面的情况，为护理干预提供有力支持。

二、护理记录工具护理记录是护理工作的重要内容，也是护理质量管理的重要参考依据。

通过规范、详实的护理记录，可以及时记录患者的病情变化、护理措施及效果等信息，便于医护人员之间的沟通交流，为患者的连续护理提供依据。

常见的护理记录工具包括护理记录单、护士交接班记录、评估和计划表等。

这些记录工具能够帮助护士准确地记录和反映患者的情况，为护理工作提供有力支持。

三、不良事件报告工具不良事件是指在医疗过程中发生的不符合规范要求、有患者受损害风险的事件，包括医疗差错、医疗事故等。

及时、准确地报告和处理不良事件对于提升医疗质量至关重要。

常见的不良事件报告工具包括不良事件报告表、医疗事故报告表等。

这些工具能够帮助医护人员及时发现、报告和处理不良事件，避免不良事件对患者造成进一步伤害，保障患者的安全。

四、护理流程标准化工具护理流程标准化是护理质量管理的重要内容之一，通过制定、实施标准化护理流程，可以规范护理操作、提高工作效率，减少错误发生的可能性，保障患者的安全。

常见的护理流程标准化工具包括标准化护理操作流程图、护理操作规范、全程助手等。

这些工具能够帮助护士规范、科学地进行护理操作，确保护理过程的可控性和安全性。

QCC在护理管理中的应用及案例分享

QCC在护理管理中的应用及案例分享目录一、内容综述 (2)1.1 QCC的定义与背景 (3)1.2 QCC在护理管理中的重要性 (4)二、QCC在护理管理中的应用 (5)2.1 护理质量改进 (6)2.1.1 护理质量评价体系的建立与应用 (7)2.1.2 护理质量持续改进的方法与实践 (9)2.2 护理安全管理 (10)2.2.1 护理缺陷的预防与控制 (11)2.2.2 护理不良事件的管理与应对 (13)2.3 护理人员培训与管理 (14)2.3.1 护理人员培训需求分析与实施 (15)2.3.2 护理人员绩效管理与激励机制 (17)三、QCC在护理管理中的成功案例分享 (19)3.1 案例一 (19)3.1.1 案例背景与问题描述 (20)3.1.2 QCC实施过程与成果 (22)3.1.3 案例分析与讨论 (24)3.2 案例二 (25)3.2.1 案例背景与问题描述 (27)3.2.2 QCC实施过程与成果 (28)3.2.3 案例分析与讨论 (29)3.3 案例三 (30)3.3.1 案例背景与问题描述 (30)3.3.2 QCC实施过程与成果 (31)3.3.3 案例分析与讨论 (32)四、结论与展望 (33)4.1 QCC在护理管理中的应用效果总结 (34)4.2 对未来护理管理的启示与建议 (34)4.3 QCC在护理管理中的发展趋势与挑战 (36)一、内容综述QCC（质量控制圈）作为一种有效的质量管理工具，在护理管理领域中的应用日益受到重视。

本部分将对QCC在护理管理中的应用进行全面综述，并分享相关案例，以展示其在实际工作中的效果与价值。

QCC是一种以团队合作为基础的质量改善方法，旨在通过组建QCC小组，运用科学的方法和工具，对护理工作中存在的问题进行分析、改进和解决。

在护理管理中，QCC的应用主要体现在以下几个方面：提升护理质量：通过QCC活动，护理人员能够主动发现问题、分析问题并寻求解决方法，从而提高护理工作的质量和效率。

护理工作中质量管理常用工具的应用

１
特性
鱼骨图分析方法培训
②特性和主骨。 • 特性写在右端，用四方框圈起来。 • 主骨用粗线画，加箭头标志。
２
１
主骨
特性
鱼骨图分析方法培训
③大骨和要因。 • 大骨上分类书写3～6个要因，用四方框圈起来。
３
要点：绘图时，应保证大骨与主骨成60度夹角，中骨与主骨平行。
鱼骨图分析方法培训
• 6M方法常规图：
内容提要
• 一、PDCA循环 • 二、常用管理工具 • 三、管理工具在护理管理中的应用
二、常用管理工具
直方图、因果图、排列图、控制图、散布图、直方图、因果图、排列图、控制图、分层图分层图、调查表
老七种工具
新七种工具
关系图法、系统图法、亲和图、矩阵图法、 PDCA法、网络图、矩阵数据分析法
业务工作总体情况
第一章
直方图小结直方图小结
直方图在护理管理中的运用：患者满意度，护理文件书写质量的统计，亦或是科室质量倒扣等等。
直方图的优点:任何情况都能使用直方图直方图的不足:会有信息丢失。
甘特图
如何用excel制作甘特图
如何用excel制作甘特图
• 得到的结果已经接近最终的成果了：
冰理不良事件类型分布图
2015年护理不良事件发生科室分布图
2015年1-12月护理不良事件分布图
3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3
人机料
问题/特性/结果
中间原因
法
环
测
直方图
业务工作总体情况
第一章
门诊诊疗人次
门诊人次 426440
急诊人次

质量管理工具在护理管理中的应用--ppt课件

医院服务品质之水平
落差
问题：如何缩短落差？
ppt课件
发现问题的方法--十点分析法
1.有困难的事 2.有困扰的事 3.不顺利的事 4.不理解的事 5.领导提醒的事 6.被抱怨，挨骂的事 7.被其它单位批评的事 8.比其它单位差的事 9.有差异的事 10.危险的事
ppt课件
PDCA循环的特点
ppt课件
PDCA循环的特点
ppt课件
PDCA循环的特点
ppt课件
PDCA循环的四个阶段八个步骤
阶段
步骤
主要方法
P
1、分析现状，找出问题
排列图、直方图、控制图
2、分析各种影响因素或原因
因果图
3、找出主要影响因素
排列图、相关图
4、针对主要原因，制定措施计划
回答5W1H 为什么制定该措施（why）达到什么目标（what）在何处执行（where）由谁负责完成（who）什么时间完成（when）如何完成（how）
数据时间分类，如过去的数据、日常数据收集数据的时间、长度（多久）
Where 何地
向那个单位收集？资料取得的地点、设备？
Who 何人
由谁来收集？如何分配工作？
Why 为何
为何要收集此资料？不收集这个数据可不可以？
How 如何
收集数据的方法（抽样方法）数据整理的方法为何（整理方法）使用何种工具、仪器（量测工作）人员之训练如何发现错误
ppt课件
圈名圈徽的确定
两者间要有关联性
ppt课件
头脑风暴法
又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色

护理质量控制方法及管理工具应用

2020/3/22
3/22/2020
具体做法
3、制定计划
有利进行有效控制、科学性、准确性强的计划强的计划将使事半功倍，否则行动盲目，杂乱无章，偏离工作目标。计划要有明确的目标、工作内容、行动方案及进展速度效果，责任到人，这些都是完成工作成效的标准与尺度，计划是控制工作的依据。
2020/3/22
（1）控制是质量计划实施的保证，质量计划是控制的标准和依据。（2）质量目标决定控制的内容，控制工作为实现目标服务。（3）护理工作成效评价的有效性与控制工作为实现目标服务
2020/3/22
3/22/2020
护理质量的范畴
• 结构质量
护理组织结构、各种护理设备配备、人员素质和培养，任职资格和标准
2020/3/22
3/22/2020
三、护理质量控制方法
（一）现场控制是提高管理效能及时解决工作偏差的有效方法，通过
这种看得见的管理，及时发现和解决问题，质控人员经常深入到每个护理单元，了解和掌握真实可靠的情况，进行面对面的指导、督促、协调和控制、协助解决护理工作中遇到的实际问题，做到五到位。
护理质量
@
护理质量的核心——保障病人的安全
是对护士工作过程质量的评价护理质量是一个持续改进的过程运用良好的质量管理机制走进临床，评估质量，改进质量
1 、护理工作现状调查结果
质量制流于形式，天使的含金量下降。各类培训造假，为年轻人树立错误示范。
2 、质控方法不当 Ø误解标准 Ø留于形式 Ø质控无效 Ø执行力偏低 Ø低位徘徊
3/22/2020
具体做法
4、三级质量控制体系
护理垂直管理体制相对应的三级质量控制组织：（1）护理部主任—护士长 —各级质控负责人（2）分管院长—科护士长—病房护士长

护理_质量管理工具的应用

护理_质量管理工具的应用护理质量管理工具是指用于评估、改进和监测护理质量的工具和方法。

这些工具可以帮助护士和护理团队识别和解决潜在的问题，提高护理质量，为患者提供安全和高质量的护理服务。

下面将介绍几种常用的护理质量管理工具的应用。

1.PDCA循环PDCA循环是一种持续改进的管理方法，包括计划、执行、检查和行动。

在护理质量管理中，PDCA循环可以帮助护士团队制定目标和计划，执行护理措施，检查护理效果，并对不足之处进行改进。

例如，护士团队可以通过PDCA循环来改进护理流程，减少护理错误，提高患者满意度。

2.根本原因分析（RCA）根本原因分析是一种系统性的方法，用于确定问题的根本原因，以便采取相应的改进措施。

在护理质量管理中，RCA可以帮助护士团队识别护理错误和不良事件的根本原因，并提出相应的解决方案。

例如，当发生不良事件时，护士团队可以进行RCA来确定是否是人为错误、设备故障或流程不当导致，然后针对性地改进。

3.流程图流程图是一种用图形方式表示流程和步骤的工具。

在护理质量管理中，流程图可以帮助护士团队识别和改进护理流程中的问题。

通过绘制流程图，护士团队可以清晰地了解护理流程的每个环节，找出可能存在的问题和瓶颈，以及改进的机会。

4.控制图控制图是一种统计工具，用于监测和控制过程的稳定性和变异性。

在护理质量管理中，控制图可以帮助护士团队监测和分析护理质量的变化和趋势，及时识别异常情况并采取措施。

例如，护士团队可以使用控制图来监测护理质量指标的变化，如手术感染率、跌倒率等，以及相应的改进措施的效果。

5.问卷调查问卷调查是一种收集患者或护理人员意见和反馈的方法。

在护理质量管理中，问卷调查可以帮助护士团队了解患者对护理服务的满意度、意见和需求，从而改进护理质量和满足患者的期望。

护士团队还可以通过问卷调查收集护理人员的意见和建议，以改善工作环境和流程。

除了以上介绍的几种护理质量管理工具，还有其他工具如故障模式和效应分析(FMEA)、医学影像对照分析（比如MRI和CT扫描对比）等，都可以在护理质量管理中发挥作用。

护理质量管理工具应用

79.03%
88.71%
95.16%
54.84%
98.39%
100% 80% 60% 40% 20% 0%
wha t
why
问题真因说明
医务人员训练方法指导不到位
训练物品单一
科室宣教形式单一
手指训练、筷子、开口器等物品协助
护士只是单一的口头宣教
遵医行为差
发现问题—十点分析法
1、有困难的事 2、不顺利的事 3、领导提醒的事 4、被其他单位批评的事 5、有差异的事 6、有困扰的事 7、不理解的事
• 病区管理
✓ 降低噪音
✓ 改善废弃物管理……
• 病人管理
✓ 提高健康教育达标率 ✓ 提高康复训练依从性……
• 成本管理
✓ 降低×部门漏帐率……
• 护理服务
✓ 减少等候时间 ✓ 提高红灯应答率
护理质量管理工具的应用
持续质量改进的方法
1.戴明循环（FOCUS-PDCA) 2.品管圈（QCC） 3.失效模式与效应分析（FEMA) 4.六西格玛（6-Sigma) 5.根本原因分析（RCA) 6.6S管理
• 美国医院组织（HCA）于20世纪90年代创造的一项持续质量改进的模式
• 旨在更仔细了解和分析程序中的环节，改进质量 • 是一切管理活动有效进行的科学方法和基本程序
现状把握
• 将现行工作内容充分掌握（流程图） • 到现场对现物做现实观察（查检表） • 归纳出本次主题的特性（柏拉图）
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
例：降低病区静脉液体过期率
• 人护士、药剂库工作人员、下送工人 • 物储液柜、下送清单 • 料静脉液体袋或瓶字体与颜色设置 • 法方法、操作、管理、制度 • 环光线、查对背景

品管圈在护理质量管理中的应用现状

品管圈在护理质量管理中的应用现状随着医疗技术的不断进步和患者对医疗服务质量要求的不断提高，护理质量管理已经成为医院管理中的重要环节。

品管圈作为一种全新的质量管理模式，其在护理质量管理中的应用也日益受到。

本文将探讨品管圈在护理质量管理中的应用现状，包括其在护理质量评估、流程优化、风险识别等方面的应用。

品管圈在护理质量评估中具有重要的作用。

传统的护理质量评估方法往往侧重于结果的考核，而忽视了过程的控制和管理。

而品管圈则强调对工作过程的把控，通过定期的品管圈活动，针对存在的问题进行深入分析，制定相应的改进措施，从而提高护理服务质量。

在护理质量评估方面，品管圈活动的开展包括以下步骤：确定评估指标：首先需要确定评估护理服务质量的指标体系，如病人满意度、护理差错率、护理人员素质等。

数据收集：通过定期的品管圈活动，收集各项指标的实际数据。

数据分析：对收集到的数据进行深入分析，找出存在的问题和原因。

制定改进措施：根据分析结果，制定相应的改进措施，明确责任人和完成时间。

效果评估：对改进措施的效果进行评估，及时调整和优化方案，以确保提高护理服务质量。

品管圈在护理流程优化中也发挥了积极的作用。

通过对护理流程的全面梳理和分析，找出存在的问题和瓶颈环节，进行流程优化，可以提高护理工作效率，减少不必要的工作量和成本。

在护理流程优化方面，品管圈活动的开展包括以下步骤：确定优化目标：明确需要优化的护理流程，如病人接待、医嘱处理、药品发放等。

分析现有流程：对现有流程进行全面梳理和分析，找出存在的问题和瓶颈环节。

制定改进方案：根据分析结果，制定相应的改进方案，如简化流程、优化操作步骤、引入信息化手段等。

实施改进方案：将改进方案付诸实施，并对实施过程中出现的问题进行及时调整和改进。

效果评估：对改进方案实施的效果进行评估，及时总结经验教训，不断完善和优化流程。

品管圈在风险识别方面也具有很大的应用价值。

通过对医疗过程中可能出现的风险进行及时识别、评估和处理，可以有效地减少医疗事故和纠纷的发生率。