手术室护理质控职责及标准

1、护理安全管理检查 达标95%。 2、一次性物品按标准 存放，不使用包装破损 及过期物品。
保证所负责卫生区 域内的物表清洁， 无血渍、污渍。器 械车上物品摆放整 齐。
胡
1、负责各种记录本质量
红
管理。 2、负责一手术间的管理
及卫生。
1、每周对各种记录登记本进行检 查，保证记录真实、准确、无涂改 。 2、每周六进行手术间清洁大扫除及 滤网的清洗。
齐。
1、科内质控检查达标 。 2、护理病历书写合格 率95% ，杜绝涂、刮等 现象。 3、护理服务达标95%， 满意度达标95%。 4、对实习生严格管 理，杜绝出现差错。
手术间物品摆放整 齐，墙壁及地面无 垃圾，器械及仪器 设备上无血渍、污 渍。
进行清理、补充和卫生大扫除及滤
网的清洗。
1、协作科护士长搞好手术室护理质
手术间物品摆放整
无菌物品质量管理达标 齐，墙壁及地面无
100%。无过期物品出现 垃圾，器械及仪器
。
设备上无血渍、污
渍。
1、保证消毒隔离质控
1、负责消毒隔离。 1、每天对使用中的消毒液进行检查 达标95%。
敷料间物品摆放整
杨成义 2、敷料间的管理及卫生 、检测，并做好记录。
2、严格按感染手术后 齐有序，陈列架及
1、科内质控检查达标 。 2、保证手术室护理质 量控制各项检查达标。 3、保证腹腔镜器械随 时处于完好备用状态， 并做好保养登记工作， 发现问题及时上报。
保证所负责卫生区 域内的物表清洁， 无血渍、污渍。器 械车上物品摆放整 齐。
陈列架的清洗。
质控 责任人
质控项目
手术室护理质控职责及标准
质控职责
质控标准
卫生标准
1、负责急救药械及毒、 麻、精、放药品的管理 汪海英 、清领。 2、负责二手术间的管理 及卫生。
1、严格按特殊药品管理制度做好急 救及特殊药品的管理，随时清点、 整理保险柜内的药品，保证科内正 常用药。 2、做好手术间内常用药品及一次性 耗材的清理、补充，每周六对手术 间进行卫生大扫除及滤网的清洗。
。
2、做好感染手术术后的消毒检查 术后消毒处理流程对手 打包台上无污迹。
术间进行消毒。
手术室护理质控职责及标准
质控 责任人
质控项目
质控职责
质控标准
卫生标准
1、负责手术室护理安全
管理。
熊春蕾
2、负责一次性用品的清 理、领取及管理。
3、负责一次性用品间清
洁卫生。
1、协助护士长做好手术室的护理安 全管理工作，发现问题及时整改。 2、负责一次性物品的管理，每周对 其有效期进行清理，坚决杜绝使用 过期一次性物品。
1、保证急救药械及毒 、麻、精、放药品完好 率100%，做到药品帐物 相符，无过期物品。 2、保证药品数量的补 充，不影响手术。
手术间物品摆放整 齐，墙壁及地面无 垃圾，器械及仪器 设备上无血渍、污 渍。
1、负责各手术间的质量
何先红
管理。 2、负责五手术间的管理
及卫生。
1、负责各手术间的质控检查，各个 手术间的物品尽量做到定量、定位 放置，物品摆放要整齐。 2、每周六进行手术间清洁大扫除及 滤网的清洗。
1、手术间质控检查达 标95%。 2、手术间物品整齐、 清洁，摆放有序。
手术间物品摆放整 齐，墙壁及地面无 垃圾，器械及仪器 设备上无血渍、污 渍。
张
芳
1、负责无菌物品的管理 。 2、负责三手术间的管理 及卫生。
每天对无菌物品进行检查，严格按 要求对手术器械及物品进行打包、 消毒，坚决杜绝使用过期无菌包。
1、质控副组长。 2、负责手术室综合质量 的管理。 龙志秀 3、负责手术室各种腔镜 器械的保养及维修。 4、负责无菌物品存放间 、腔镜消毒室的卫生。
控管理。 2、每月对手术室综合质量控制进行 检查，发现问题及时纠正、总结。 3、做好各种腔镜器械的保养，督促 各当班人员严格按腔镜清洗流程对 器械清洗、消毒。 4、做好无菌物品存放间的卫生管 理，每周六对其进行卫生大扫除及
各种质量记录本质控检 查达标95%。
手术间物品摆放整 齐，墙壁及地面无 垃圾，器械及仪器 设备上无血渍、污 渍。
保证所负责卫生区
罗
源
负责洗手池、腔镜器械 清洗间的管理及卫生。
每周六对所负责的管理区域进行清 洁、整理、保养，发现问题及时上 报维修。
保证清洗设备功能完好 随时保持功能状态
wk.baidu.com域内的物表清洁， 无血渍、污渍。器 械车上物品摆放整
质控 责任人
质控项目
手术室护理质控职责及标准
质控职责
质控标准
卫生标准
1、协作科护士长搞好手术室护理质
控管理。
1、质控副组长。
2、负责手术室护理病历
的书写。
郭海燕
3、负责手术室护理服务 及实习生、进修生的管
理。
4、负责四手术间的管理
及卫生。
2、每月对手术室护理病历书写进行 检查，发现问题及时整改。 3、每月对手术室护理服务进行质量 控制检查，负责跟手术科室医生进 行沟通协调，做好每月的满意度调 查。 4、做好实习进修生的管理、带教、 培训、考核。 5、做好手术间的卫生管理，每周六 对手术间内常用药品和一次性耗材