口腔微生物学
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• 正常菌丛(normal flora)，或固有菌丛 寄生在健康人体各特殊部位或表面的生物 群。 正常菌丛中的成员被称为常居菌或固有菌。
第一节 口腔生态系及其影响因素
作用
• 有益作用：
竞争营养物质 产生抑制性代谢产物（乳酸杆菌分泌乳酸盐抑制白色 念珠菌生长） 占据空间（轻链菌的生长抑制化脓性链球菌、肺炎球 菌的生长） 减低口腔pH值
microorganism)
第一节 口腔生态系及其影响因素
2.氧张力 : • 绝对需氧菌(obligate aerobes) • 绝对厌氧菌(obligate anaerobes) • 兼性厌氧菌(facultative anaerobes) • 耐氧厌氧菌(aerotolerant anaerobes) • 微嗜氧菌(microaerophiles)
第一节 口腔生态系及其影响因素
物理化学因素
• 温度 • 氧张力 • pH • 营养物质的利用
第一节 口腔生态系及其影响因素
1.温度因素: • 嗜冷微生物(psychrophilic
microorganism) • 嗜热微生物(thermophilic
microorganism) • 嗜温微生物(mesophilic
提要：本章主要介绍口腔微生态，以及这一生态 环境的主体——微生物在疾病发生发展中的作用。 通过本章的学习，应了解口腔生态系的影响因素， 同时还应掌握牙菌斑生物膜的概念，口腔中的微 生物是以生物膜这一生态形式而存在的，重点了 解牙菌斑生物膜的结构及其组成，了解生态平衡 对维持口腔健康的作用，熟悉常见的口腔微生物， 了解不同微生物在疾病发生发展中的地位。
第二节 牙菌斑与生物膜
• 生物膜(biofilm)：由对氧不同敏感性的细菌（需氧 菌、兼性厌氧菌或绝对厌氧菌等）嵌入多糖、 蛋白质和矿物质组成的基质中共同构成的膜 性结构。是龋病和牙周病的主要病因。
一、牙菌斑生物膜的形成
生物膜的发育的5个阶段 • 形成获得性膜 • 细菌分子对宿主表面的吸附 • 同种细菌间的聚集和异种细菌间的共
第一章 口腔微生物学
Anton van Leeuwenhook
第一章 口腔微生物学
第一节
口腔生态系及其影响因素
第一章 口腔微生物学
一、生态系与生态学
• 生态系 (ecosystem) 生物之间、生物与其环境之间的相互关系
第一节 口腔生态系及其影响因素
研究生物与 其环境的相 互依赖和相 互制约的科 学称为生态 学（ecology)
第一节 口腔生态系及其影响因素
氧张力 口腔内氧张力的特点：在口腔各个部位上氧的浓 度有很大的差别，氧张力也有很大差别，氧化还 原电势（Eh）也不同。
舌前部表面 氧张力为16.4% 适于需氧菌生长
牙周袋
氧张力为0% 适于厌氧菌生长
·
3.pH
a、口腔pH的特点：口腔可提供给微生物相对恒定的 pH环境（5.0-8.0）
聚集 • 各菌属、种的增殖 • 细菌从生物膜脱附着
第二节 牙菌斑与生物膜
形成机制
可逆性结合 不可逆性结合
第二节 牙菌斑与生物膜
釉质
共聚集
形成机制
菌斑成熟
生物膜脱落再植
第二节 牙菌斑与生物膜
ENAMEL
附注：牙菌斑显示剂
• 简介：牙菌斑显示剂安全无毒，含有食用色素。通 常有液剂和片剂两种，专业人员一般使用液剂蘸湿 后给患者使用，患者使用片剂。
• 生态连续(ecological succession)
生物体(或细菌)栖息在一个变化的环境中的过 程
牙菌斑形成和成熟的过程就是生态连续的典型范例
第一节 口腔生态系及其影响因素
二、口腔生态系
口腔生态系(oral ecosystem)：口腔正常菌 群 之间以及它们与宿主之间的相互作用称为口 腔生态系。
b、影响口腔pH的因素： 外源性物质：饮料、食物等； 细菌发酵： 牙菌斑和唾液的缓冲能力 ：碳酸盐缓冲系统
4.营养物质的利用: 口腔中细菌对营养物质的利用与其所 寄居的部位密切相关
第一节 口腔生态系及其影响因素ຫໍສະໝຸດ Baidu
（二）宿主因素：
口腔粘膜表面的光滑程度 不同性别、不同年龄、不同饮食习惯的人口腔内 正常菌群的构成不同 宿主唾液和龈沟液中不同的物质组成 1、抗体：SIgA和IgG
SIgA：分泌型抗体，是唾液中的主要抗体 IgG：由血清中的浆细胞合成并分泌，是龈沟 液中的主要抗体，能保持龈下菌丛的稳定。
2、唾液中的其他蛋白组份 唾液粘蛋白：对口腔细菌的生长具有选择性，维持
口腔正常菌群的相对恒定。 溶菌酶、乳铁蛋白、乳过氧化物酶：对多种菌有非特
异性溶菌作用。 唾液素：碱性四肽物质，含量很少，调节PH。
• （三）细菌因素：
a、抵抗宿主防御系统的能力大小 b、对所附着的粘性表面或牙体表面的亲和力大小 c、细菌间的协同或拮抗作用 d、对口腔内营养物质的利用能力不同导致菌群的
不同分布
• （四）宿主的可控制因素：
饮食习惯、口腔卫生
第二节 牙菌斑与生物膜
第一章 口腔微生物学
• 牙菌斑 堆积在牙表面或 修复体表面，不 能被中等速度的 水冲去的细菌团 块。
• 用法：放入口中，用双侧牙齿将其充分嚼碎，用舌 尖舔食内外侧，吐出口内残余物，充分漱口，照镜 观察红染部位。
• 牙菌斑的清除方法：
1.刷牙 如果刷牙得当，就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减 少，因此我们必须养成每天早晚刷牙的好习惯，并掌 握正确的刷牙方法；
可能对宿主造成损害。
口腔生态系组成：
• 颊黏膜上皮生态系统：以G+链球菌 为主
• 舌背部生态系统：以G+纤毛菌为主 • 龈上菌斑生态系统：以兼性厌氧菌
为主 • 龈下菌斑生态系统：以厌氧菌为主
第一节 口腔生态系及其影响因素
三、口腔生态系的影响因素
• 物理化学因素 • 宿主固有因素 • 细菌因素 • 宿主可控制的因素
刺激机体产生天然抗体 对宿主免疫系统的刺激 正常菌群有助于组织和器官的正常发育（例：无
菌动物的盲肠占体重的2-3%，恢复正常喂 养，盲肠可占体重的15-40%） 营养功能（肠道菌群可提供Vitk、B6、B2和生物素等）
• 损害作用：
导致内源性感染 为外源性感染提供条件
a、正常菌群可为外源细菌提供碳源和氮源 b、正常菌群营造的pH和Eh可适于某些菌生长 c、正常菌群可产生青霉素酶等利于外源菌生长 d、正常菌群可降解保护性抗体 使宿主致敏：正常菌群可引起肌体产生免疫反应，
第一节 口腔生态系及其影响因素
作用
• 有益作用：
竞争营养物质 产生抑制性代谢产物（乳酸杆菌分泌乳酸盐抑制白色 念珠菌生长） 占据空间（轻链菌的生长抑制化脓性链球菌、肺炎球 菌的生长） 减低口腔pH值
microorganism)
第一节 口腔生态系及其影响因素
2.氧张力 : • 绝对需氧菌(obligate aerobes) • 绝对厌氧菌(obligate anaerobes) • 兼性厌氧菌(facultative anaerobes) • 耐氧厌氧菌(aerotolerant anaerobes) • 微嗜氧菌(microaerophiles)
第一节 口腔生态系及其影响因素
物理化学因素
• 温度 • 氧张力 • pH • 营养物质的利用
第一节 口腔生态系及其影响因素
1.温度因素: • 嗜冷微生物(psychrophilic
microorganism) • 嗜热微生物(thermophilic
microorganism) • 嗜温微生物(mesophilic
提要：本章主要介绍口腔微生态，以及这一生态 环境的主体——微生物在疾病发生发展中的作用。 通过本章的学习，应了解口腔生态系的影响因素， 同时还应掌握牙菌斑生物膜的概念，口腔中的微 生物是以生物膜这一生态形式而存在的，重点了 解牙菌斑生物膜的结构及其组成，了解生态平衡 对维持口腔健康的作用，熟悉常见的口腔微生物， 了解不同微生物在疾病发生发展中的地位。
第二节 牙菌斑与生物膜
• 生物膜(biofilm)：由对氧不同敏感性的细菌（需氧 菌、兼性厌氧菌或绝对厌氧菌等）嵌入多糖、 蛋白质和矿物质组成的基质中共同构成的膜 性结构。是龋病和牙周病的主要病因。
一、牙菌斑生物膜的形成
生物膜的发育的5个阶段 • 形成获得性膜 • 细菌分子对宿主表面的吸附 • 同种细菌间的聚集和异种细菌间的共
第一章 口腔微生物学
Anton van Leeuwenhook
第一章 口腔微生物学
第一节
口腔生态系及其影响因素
第一章 口腔微生物学
一、生态系与生态学
• 生态系 (ecosystem) 生物之间、生物与其环境之间的相互关系
第一节 口腔生态系及其影响因素
研究生物与 其环境的相 互依赖和相 互制约的科 学称为生态 学（ecology)
第一节 口腔生态系及其影响因素
氧张力 口腔内氧张力的特点：在口腔各个部位上氧的浓 度有很大的差别，氧张力也有很大差别，氧化还 原电势（Eh）也不同。
舌前部表面 氧张力为16.4% 适于需氧菌生长
牙周袋
氧张力为0% 适于厌氧菌生长
·
3.pH
a、口腔pH的特点：口腔可提供给微生物相对恒定的 pH环境（5.0-8.0）
聚集 • 各菌属、种的增殖 • 细菌从生物膜脱附着
第二节 牙菌斑与生物膜
形成机制
可逆性结合 不可逆性结合
第二节 牙菌斑与生物膜
釉质
共聚集
形成机制
菌斑成熟
生物膜脱落再植
第二节 牙菌斑与生物膜
ENAMEL
附注：牙菌斑显示剂
• 简介：牙菌斑显示剂安全无毒，含有食用色素。通 常有液剂和片剂两种，专业人员一般使用液剂蘸湿 后给患者使用，患者使用片剂。
• 生态连续(ecological succession)
生物体(或细菌)栖息在一个变化的环境中的过 程
牙菌斑形成和成熟的过程就是生态连续的典型范例
第一节 口腔生态系及其影响因素
二、口腔生态系
口腔生态系(oral ecosystem)：口腔正常菌 群 之间以及它们与宿主之间的相互作用称为口 腔生态系。
b、影响口腔pH的因素： 外源性物质：饮料、食物等； 细菌发酵： 牙菌斑和唾液的缓冲能力 ：碳酸盐缓冲系统
4.营养物质的利用: 口腔中细菌对营养物质的利用与其所 寄居的部位密切相关
第一节 口腔生态系及其影响因素ຫໍສະໝຸດ Baidu
（二）宿主因素：
口腔粘膜表面的光滑程度 不同性别、不同年龄、不同饮食习惯的人口腔内 正常菌群的构成不同 宿主唾液和龈沟液中不同的物质组成 1、抗体：SIgA和IgG
SIgA：分泌型抗体，是唾液中的主要抗体 IgG：由血清中的浆细胞合成并分泌，是龈沟 液中的主要抗体，能保持龈下菌丛的稳定。
2、唾液中的其他蛋白组份 唾液粘蛋白：对口腔细菌的生长具有选择性，维持
口腔正常菌群的相对恒定。 溶菌酶、乳铁蛋白、乳过氧化物酶：对多种菌有非特
异性溶菌作用。 唾液素：碱性四肽物质，含量很少，调节PH。
• （三）细菌因素：
a、抵抗宿主防御系统的能力大小 b、对所附着的粘性表面或牙体表面的亲和力大小 c、细菌间的协同或拮抗作用 d、对口腔内营养物质的利用能力不同导致菌群的
不同分布
• （四）宿主的可控制因素：
饮食习惯、口腔卫生
第二节 牙菌斑与生物膜
第一章 口腔微生物学
• 牙菌斑 堆积在牙表面或 修复体表面，不 能被中等速度的 水冲去的细菌团 块。
• 用法：放入口中，用双侧牙齿将其充分嚼碎，用舌 尖舔食内外侧，吐出口内残余物，充分漱口，照镜 观察红染部位。
• 牙菌斑的清除方法：
1.刷牙 如果刷牙得当，就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减 少，因此我们必须养成每天早晚刷牙的好习惯，并掌 握正确的刷牙方法；
可能对宿主造成损害。
口腔生态系组成：
• 颊黏膜上皮生态系统：以G+链球菌 为主
• 舌背部生态系统：以G+纤毛菌为主 • 龈上菌斑生态系统：以兼性厌氧菌
为主 • 龈下菌斑生态系统：以厌氧菌为主
第一节 口腔生态系及其影响因素
三、口腔生态系的影响因素
• 物理化学因素 • 宿主固有因素 • 细菌因素 • 宿主可控制的因素
刺激机体产生天然抗体 对宿主免疫系统的刺激 正常菌群有助于组织和器官的正常发育（例：无
菌动物的盲肠占体重的2-3%，恢复正常喂 养，盲肠可占体重的15-40%） 营养功能（肠道菌群可提供Vitk、B6、B2和生物素等）
• 损害作用：
导致内源性感染 为外源性感染提供条件
a、正常菌群可为外源细菌提供碳源和氮源 b、正常菌群营造的pH和Eh可适于某些菌生长 c、正常菌群可产生青霉素酶等利于外源菌生长 d、正常菌群可降解保护性抗体 使宿主致敏：正常菌群可引起肌体产生免疫反应，