功能性矫治器mrcppt课件 88页PPT
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功能矫治器和矫治技术 ppt课件
• 德国R.Frankel在20世纪60年代设计的一种
活动矫治器,所以又称为Frankel矫治器。
学术资源
28
原理
• FR主要作用部位在口腔前庭区
• 矫治器用唇挡、颊屏遮挡住唇、颊肌,使
学术资源
3
功能矫治器的发展史
• 1726年,法国的Fauchard医师第一个使用,扩弓
• 1771英国的Hunten外科医生,首次分析了下颌的生长
• 1879年,美国“正畸之父”Kingsley,设计了典型的咬合
跳跃式矫治器,引导下颌向前,确立了下颌向前的治疗 思想。1880年,发表文章,提出斜面导板治疗下颌后缩 畸形,开展了功能矫治器的先河。
功能矫治器和矫治技术
西安交通大学口腔医院 口腔正畸教研室 王晓荣
学术资源
1
一、基本概念
• 功能性矫治器:本身不产生任何机械力,
在口内的固位一般也不严格,其作用是通 过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长,从而矫正形成中的错合畸形。
学术资源
2
功能性矫治器的特点
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离 • 下颌向前(或向后)移位 • 吞咽时上、下唇紧密闭合 • 选择性改变牙齿的萌出道 • 不影响恒牙的萌出和替换
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23
肌激动器
• Angle II 一分类(戴入矫治器) 下颌向
前、向下(肌群被牵拉而疲劳) 肌群 反射性地拉下颌回原位(因为上下一体, 此向后的力抑制上颌上牙弓的向前发育) 前牙超覆牙合正常
学术资源
24
作用及原理
前伸下颌 后牙达中性关系 前牙超覆牙合正常
学术资源
25
复诊时应注意
• 检查有影响第二恒磨牙萌出和乳恒牙
活动矫治器,所以又称为Frankel矫治器。
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28
原理
• FR主要作用部位在口腔前庭区
• 矫治器用唇挡、颊屏遮挡住唇、颊肌,使
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3
功能矫治器的发展史
• 1726年,法国的Fauchard医师第一个使用,扩弓
• 1771英国的Hunten外科医生,首次分析了下颌的生长
• 1879年,美国“正畸之父”Kingsley,设计了典型的咬合
跳跃式矫治器,引导下颌向前,确立了下颌向前的治疗 思想。1880年,发表文章,提出斜面导板治疗下颌后缩 畸形,开展了功能矫治器的先河。
功能矫治器和矫治技术
西安交通大学口腔医院 口腔正畸教研室 王晓荣
学术资源
1
一、基本概念
• 功能性矫治器:本身不产生任何机械力,
在口内的固位一般也不严格,其作用是通 过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长,从而矫正形成中的错合畸形。
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2
功能性矫治器的特点
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离 • 下颌向前(或向后)移位 • 吞咽时上、下唇紧密闭合 • 选择性改变牙齿的萌出道 • 不影响恒牙的萌出和替换
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23
肌激动器
• Angle II 一分类(戴入矫治器) 下颌向
前、向下(肌群被牵拉而疲劳) 肌群 反射性地拉下颌回原位(因为上下一体, 此向后的力抑制上颌上牙弓的向前发育) 前牙超覆牙合正常
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24
作用及原理
前伸下颌 后牙达中性关系 前牙超覆牙合正常
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25
复诊时应注意
• 检查有影响第二恒磨牙萌出和乳恒牙
功能矫治器和矫治技术课件
治疗程序
• • • •
诊断 设计 咬合重建 技工室制作
临床治疗
• • • •
试戴期 矫治期 保持期 后期治疗
二、分类
• 简单:平导、斜导、唇挡、前庭盾等 • 肌激动器类:Activator、 Twin-block 、
Bionator、 Herbst 等。改变下颌位置来刺 激咀嚼肌,产生肌力作用于牙齿、颌骨, 达到功能矫形目的。 • 功能调节器:Frankel appliance。也改变下 颌位置,但作用部位在口腔前庭,改变口 周肌的动力平衡来影响牙弓颌骨的发育。
• 垂直方向打开的量
息止合间隙的基础上,继续打开 3--5mm • 上下颌中线要一致
矫治器的戴用
• 夜间戴用 每天不少于12--14小时
8--10个月积极治疗期 保持1年至1年半
肌激动器
• Angle II 一分类(戴入矫治器)
下颌向 前、向下(肌群被牵拉而疲劳) 肌群 反射性地拉下颌回原位(因为上下一体, 此向后的力抑制上颌上牙弓的向前发育) 前牙超覆牙合正常
•
功能矫治器的发展史
• 1951年,Stockfisch 设计了Kinetor矫治器。将功
能矫治器与扩大螺旋簧相结合。对颌面功能矫形 产生了重大影响。 • 1960年,Balters设计了生物调节器。 • 1967年,Frankel设计了功能调节器。 • 我国80年代后期陆续开展了功能矫形治疗.
功能矫治器的原理
肌肉变化
• 治疗中,改变了口面肌对牙齿和骨骼所施力的大 •
• • •
小、方向和作用时间,使口面区域的神经肌肉环 境有利于颌发育和颅面生长。 引起吞咽时提下颌肌收缩,有助于建立正常牙齿 接触的吞咽。 由于矫治器在口内固位不严,吞咽时必须依靠舌 保持其位置,舌位置恢复正常。 治疗中强调唇的封闭,改变了唇的位置和活动 是一种肌训练装置。
牙齿矫正系统PPT课件
第五
比赛竞争式复诊
3-5孩子为一小组,每次安排统一复诊时间,医生可
以通过“MRC佩戴记录表”还有口腔实际情况来进行 评比,给表现好的孩子及其监护人进行表扬和奖励。
第六医生对患者及时口腔反馈 每三个月医生可以给孩子发一张口腔反馈表,让孩子
可以直观看到前后对比效果,增强其治疗的信心。
量的正畸临床工作设计出的矫治系统,通过临床应用
取得很好的疗效。该系列产品已在澳洲、美洲和亚洲 被广泛应用。
请创造让孩子有兴趣的环境, 对孩子的教育,监督和沟通, 诊所的护士/助理都可以完成。
3
错颌畸齿从根本而言是一个健康问题,是一个基于营养和功能的问题,而不仅仅是排 列牙齿的问题。
肌功能异常在每一个错 颌畸齿的病例中都存在 !如允手指、吐舌、口 呼吸、不良吞咽、不良 唇舌功能是导致颌骨发 育不良和牙齿拥挤的原 因。
25
良好的营养和多多咀嚼的食物
如何高效的使用MRC
第一 建立医患之间信任感 初次沟通会给患者及监护人展示类似病例治疗效果图,
激发患者的治疗欲望,增进患者信任感。
第二
佩戴记录表全程跟踪
患者在佩戴矫治器的同时,记录一下每天佩戴情况。
这既是对患者自我的约束也是复诊时给医生提供很好 的参考。
左右两幅图上所展示的是同一幅牙齿。不是牙齿的大小,牙齿的数目 ,或牙弓的大小,有所不同,事实上,这是一个功能的问题。
舌头通过每一次的吞咽形成牙弓的形状。否则,你就会看到错颌 畸齿的症状。
肌功能的异常一定存在。
难道就没有更好的治疗方法? MRC 麦鸥诊所为5到15岁的小朋友提供及时的诊断 和最根本的治疗。我们追根查源,从根本上治疗 牙齿不齐的原因。为生长发育中的小朋友带来先 进的牙科技术和漂亮的容颜。 同时,MRC还有成人用的A系列产品和TMJ系统产品, 来解决成人牙齿的问题和其他问题。
功能矫治器与矫治技术(2)PPT讲稿
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当前你正在浏览到的事第三十三页PPTT,共六十二页。
FR V
• It is a modification of the FR II
and as such is intended for Class II malocclusion,particularly in cases where an increase in vertical dimension is undesirable.It is often used in conjunction with extraoral traction devices.
• 生长发育高峰期前(替牙期 恒牙列早期) • 上下颌骨发育不调
• 功能性因素引起的各类错合
• 禁忌证:
• 牙列拥挤、牙错位、拔牙病例
• 患者不合作
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10
当前你正在浏览到的事第十页PPTT,共六十二页。
功能矫治器的优点
• 形态与功能的统一,治疗效果稳定,保持时间
短
• 发挥机体生长发育的潜力和发育的自然力
• 治疗中强调唇的封闭,改变了唇的位前你正在浏览到的事第七页PPTT,共六十二页。
牙齿与齿槽变化
• 选择性地控制牙齿的垂直高度
• 抑制前牙,促进后牙萌出,矫正深覆合
• 抑制后牙、促进前牙萌出,矫正前牙开合。 • 在牙齿垂直萌出的同时,还可以引导其在近远
中方向、颊舌向做少量的移动。
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离
• 下颌向前(或向后)移位
• 吞咽时上、下唇紧密闭合
• 选择性改变牙齿的萌出道
• 不影响恒牙的萌出和替换
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肌功能矫治系统Myobrace System MB
正畸治疗的新选择
肌功能矫治系统Myobrace System ------- 正畸治疗的新选择
肌功能矫治性托槽Myobrace MB 于2019 年推出, 它是第一个将传统定位器理念与肌功能正畸的 效果相结合的矫治器,大大减少了功能矫治器 带来的各种问题。
白天:TMD
较坚实,半弹性,使用了MRC 的双层材料技术(内 外两层),即使患者牙齿缺失,也依然能调整到正确 咬合状态。 将矫治器在热水里加热两分钟,再戴入口中,即可与 下牙列密切贴合,也可根据患者需要调整到适合的咬 合状态。
晚间:TMJ
预成的,柔软的,有弹性的矫治器,容易摘戴,与 患者即刻贴合。帮助纠正不良肌功能习惯, 改善紧 咬牙习惯, 可改善吐舌, 磨牙,不良吞咽习惯及其 它作为造成关节病的主要因素的舌习惯。
第一阶段------无核肌功能矫治性托槽(MBN) 无Dynamicore 内核,有排牙槽 达到最大柔韧度和患者舒适度,排齐牙齿。
第二阶段------常规肌功能矫治性托槽(MB) 含Dynamicore 内核及排牙槽 适用于处于替牙晚期和恒牙早期的牙齿排齐 和牙弓发育的病例。
临床病例
使用myobrace 肌功能矫治性托槽的牙弓变化: 1. 开始治疗。2019.8.3 2. 弓丝矫治系统(BWS)2019.2.8 3. 戴用myobrace 肌功能矫治性托槽六周后。2019.3.22
MRC 牙颌畸形矫治系统是由澳大利亚牙科专家Farrell 医师于上世纪九十年代初,应用计算机并结合自己 大量的正畸临床工作设计出的矫治系统,通过临床 应用取得很好的疗效。该系列产品已在澳洲、美洲 和亚洲被广泛应用。
肌功能矫治性正畸的适应症
软组织的异常功能
SOFT TISSUE DYSFUNCTION
肌功能矫治性正畸
MYOFUNCTIONAL ORTHODONTICS
马春敏 院长
MRC诊所
在全球兴起的MRC诊所的发展。诊所将为病人们提 供更好的关于软组织非正常功能的教育,增加病人的意 识。我会谈一谈如何让病人对自己的问题负责,并进行 矫正。诊所如何提供更好的病人教育和针对肌功能习惯 的客户跟踪,以取得最佳的正畸效果。另外,我还会告 诉您,作为诊所的老板,如何让您的工作人员负责,从 而使您自己有更多的自由时间和更高的经济利益。您也 可以选择拥有连锁的多间诊所,以提高您企业的地位和 档次。
T4CII 训练器与托槽联合使用可以 帮助你矫正II 类错牙合。
T4CII的设计特点
T4CII更厚实,体积更大,上牙列托槽道能更 有效地维持上颌位置。 推荐在恒牙列尚未完全建立时先使用4CII3-6 个月,待上颌已至恒牙期时,再粘上牙列托 槽,6 个月后粘下牙列托槽。
肌功能训练器Trainer System 产品: T4A
正畸医患交流
doctor-patient communication
自信的微笑 来自整齐、洁白的牙齿
自信的微笑 来自整齐、洁白的牙齿
自信的微笑 来自整齐、洁白的牙齿
自信的微笑 来自整齐、洁白的牙齿
自信的微笑 来自整齐、洁白的牙齿
自信的微笑 来自整齐、洁白的牙齿
理想的面部特征:
前面观:
理想的面部特征:
侧面观:
理想的面部特征:
休息位面像:
理想的面部特征:
微笑面像:
:
牙齿特征:
正面观:
牙齿特征:
侧面观:
牙齿特征:
合面观:
牙齿颜色:
Color Space( L * a * b * System)
1976年に国際照明委員会(CIE)で規格化され、日本でもJISにおいて採用されている。
麦鸥系统Myofunctional Research Co. (MRC)
系列 产品
麦鸥系统 系列产品 Myofunctional Research Co. (MRC)
系列产品很全面,适应不同年龄和病症的需要。
主要有:
1. 肌功能训练器trainer 。 (包括乳牙期,混合牙列期,和恒牙列期的) 2. 矫治器Myobrace; 3. TMJ系列 包括TM J,TMD,止鼾器,和夜磨牙; 4. 阻截性系列 包括Ⅱ类和Ⅲ 类的治疗。
麦鸥系统Myofunctional Research Co. (MRC)的目标:
• 正常唇形态及功能 • 鼻呼吸 • 正确地吞咽动作 • 减少拔牙、戴托槽以及佩戴保持器的机会 • 保持牙齿整齐 • 美丽的面容
麦鸥系统Myofunctional Research Co. (MRC)的适应年龄:
•5 --15 岁的小朋友提供及时的诊断和最根本的治 疗。 •追根查源,从根本上治疗牙齿不齐的原因。 •动态观察舌头和嘴唇的功能,完成牙列的位置。 •检测脸部正常发育,形成美好面容。
肌功能训练器Trainer System 产品: T4B T4B的设计特点 与托槽联合使用,保护软组织,防止反弹
T4B的设计特点
颌骨定位
T4B放入口中后,定位正确的颌骨位置。 锲隙状增厚的磨牙后垫通过为颞下颌关 节减压而舒缓颞下颌关节的症状。
肌功能训练器Trainer System 产品: T4CII T4CII的设计特点
BWS为混合牙列的后期或恒牙列期同时具有肌 功能训练和扩弓两项功能。
不要过度移动 始终确保BWS不妨碍周围的软组织,避免 在要求外科正畸之前软组织塌陷。
治疗过程 通常治疗过程不会超过6个月。建议患者采用 渐进性的牙弓改善,在4-6个月后停止BWS的使 用,同时继续戴用肌功能训练器。从而避免 磨牙过度远中倾斜,并且可以使骨骼的发展 能“赶上来”。停止使用BWS两个月,可以评 估矫治的l Research Co. (MRC)的原理:
通过训练舌头的正确位置,正确的吞咽方式和用鼻呼吸,MRC 的训练器和矫治器给孩子们带来整齐的牙齿排列。同时,训练 器也对牙列施加轻度的力量,以帮助牙齿的排列和牙弓的扩张。 这样的治疗不但排齐了牙齿,而且给孩子们美丽的脸形。同时, 大大减少托槽矫治的时间也避免了拔牙的发生。
功能矫正器适应征
• 病因学 • 生长发育 • 错合类型
错合类型
• 长度不调 II类下颌后缩 III类前牙反合
• 高度不调 前牙深覆合、开合
• 宽度不调 • 复杂拥挤
需要拔牙的病例
不适于 单纯拥挤的 拔牙病例
头影测量分析
功能矫治器分类
• 简单功能矫治器 • 肌激动器类 • 功能调节器
分类
• 可摘
不良口腔习惯
POOR ORAL HABITS
错颌以及牙列畸形
MALOCCLUSION
麦鸥肌功能研究中心 总裁和创始人。
Dr Chris FARRELL – Myofunctional Research Co. (MRC)
深入介绍在100多个国家广泛使用的训练矫治器 系统,如何治疗异常肌功能,和如何为你的诊 所/医院带来可观的经济效益。
MRC 止磨牙器 两个版本 软质的 止磨牙器:常规使用 硬质的 止磨牙器:佩戴更紧,对颞下颌关节的保护更强
软质的 止磨牙器
硬质的 止磨牙器
L * : 明度(VALUE) +a * : Red Factor (色相 HUE) +b * : Yellow Factor (色相 HUE) C * : 彩度(CHROMA)
明度
色相
彩度
• 正常吞 咽
-舌尖位于上切牙后 -上下牙列接触 -嚼肌收缩 -口周肌无收缩
• 正常吞 咽
• 固定
功能矫治器分类
• 可摘功能矫治器 Activator Bionator Twin-Block Frankel
固定功能矫治器 Herbst Forsus
简单功能矫治器
结构简单,直接传递肌力至牙齿 可单独使用 也可作为其他矫治器的组成部分 不良习惯破除器
FR-3 作用
促进上颌向前发育 下颌向后向下旋转 下面高增加
OROFACIAL DEVELOPMENT:TOOTH CENTRIC PHIOSOPHY OF ORTHODONTIC MECHANOTHERAPY TO MYOFUNCTIONAL OR
MUSCLE CENTRIC PHILOSOPHY
肌功能矫治性正畸
MYOFUNCTIONAL ORTHODONTICS
MBN(无内核的MB 肌功能矫治性托槽)
MBN(第一阶段)的主要作用是通过限制口颌肌肉系 统,来帮助纠正牙弓形态的发育和改变牙齿的排列。 这使得MBN 比起其它常规正位器优势更显著。
零阶段------ 肌功能矫治性托槽(MBS) 含Dynamicore 内核,无排牙槽 广泛适用于处于开始阶段的以及牙弓发育完 善的病例。
I 前期 II 加速期 III 高峰期 IV 减速期
岁
生长发育评估 --骨龄
腕骨骨化(左手正位片)
骨龄 (颈椎-头侧片)
形状(高度、宽度) 下表面 2-4锥体
• CVS1: 锥2-7下表面平直, 梯形; • CVS2: 锥2下表面凹陷;快速生长开始; • CVS3 :锥3下表面凹陷,水平长方形;加速期; • CVS4: 锥3下表面凹陷,正方形;锥4下表面凹陷,高峰期过 • CVS5: 锥3、 4垂直长方形; 减速期 • CVS6: 成熟期
T4A的适应症:
恒牙列期/保持阶段, 矫治牙齿和 牙弓不整齐, 拥挤
舌侧扩弓系统BWS
主要是配合肌功能训练系统的使用. 通过训练矫 治器(T4A)来排牙,那么这种扩弓是不够的。 需要有更快、更有效的方法来扩展上颌骨并重 塑下前牙弓的形状。
舌侧扩弓系统BWS
弓丝扩弓系统(BWS) 不但能够扩张牙弓, 排列前牙,而且不影响到舌头的自然位置。 所以,我们可以应用舌头的力量来进行治疗, 这样只需BWS对治疗施加轻微的力量即可。