《脊柱后路解剖》PPT课件
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(精选课件)脊柱解剖图PPT幻灯片
c.上关节突旁沟。 d.椎弓根下沟。
56
3、椎管内容物
容纳脊髓及
其被膜、神 经、血管、 脂肪结缔组 织等
57
马 尾 与 终 丝
58
颈膨大
脊
髓
的
节
段
腰骶膨大
59
脊髓、脊神经与脊髓节段
后根 脊神经 后支
前根 前支 脊神经节
60
脊髓 节段 与椎 骨的 相互 对应 关系
脊髓颈段 脊髓胸段
脊髓腰段 脊髓骶尾段
61
脊髓的被膜
由浅入深
依此为硬 脊膜、蛛 网膜、软 脊膜。
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
62
脊 髓 的 被 膜
齿状韧带
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
63
？
？
64
硬脊膜
脊
前根`
髓
后根
的
软脊膜
被
膜
蛛网膜
65
（二）、各段脊柱的形态结构特征
1、脊柱颈段
66
椎间孔
椎间孔
位于上下椎 骨的椎弓根 之间。其中 颈椎部与腰 椎部椎间孔 具有重要的 临床意义。
67
颈段椎间孔
前内侧壁为钩椎关节 后外侧壁为椎间突关节 上、下为椎弓根 形成一骨性管道
68
69
2、脊柱胸段 3、脊柱腰段
70
腰骶段椎间孔（管）
71
72
三、脊神经
1、脊神经与脊髓的关系
2、脊神经根
脊神
经有前、 后根相 连，前 根均较 后根为 大。
后根 脊神经节 前根
73
（2）、脊神经与脊髓被膜的关系
椎内后静脉丛 椎内前静脉丛
后纵窦 前纵窦
81
腰椎静脉丛
56
3、椎管内容物
容纳脊髓及
其被膜、神 经、血管、 脂肪结缔组 织等
57
马 尾 与 终 丝
58
颈膨大
脊
髓
的
节
段
腰骶膨大
59
脊髓、脊神经与脊髓节段
后根 脊神经 后支
前根 前支 脊神经节
60
脊髓 节段 与椎 骨的 相互 对应 关系
脊髓颈段 脊髓胸段
脊髓腰段 脊髓骶尾段
61
脊髓的被膜
由浅入深
依此为硬 脊膜、蛛 网膜、软 脊膜。
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
62
脊 髓 的 被 膜
齿状韧带
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
63
？
？
64
硬脊膜
脊
前根`
髓
后根
的
软脊膜
被
膜
蛛网膜
65
（二）、各段脊柱的形态结构特征
1、脊柱颈段
66
椎间孔
椎间孔
位于上下椎 骨的椎弓根 之间。其中 颈椎部与腰 椎部椎间孔 具有重要的 临床意义。
67
颈段椎间孔
前内侧壁为钩椎关节 后外侧壁为椎间突关节 上、下为椎弓根 形成一骨性管道
68
69
2、脊柱胸段 3、脊柱腰段
70
腰骶段椎间孔（管）
71
72
三、脊神经
1、脊神经与脊髓的关系
2、脊神经根
脊神
经有前、 后根相 连，前 根均较 后根为 大。
后根 脊神经节 前根
73
（2）、脊神经与脊髓被膜的关系
椎内后静脉丛 椎内前静脉丛
后纵窦 前纵窦
81
腰椎静脉丛
脊柱及椎体解剖图谱PPT课件
相关解剖知识
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• 椎弓上有七个突：向后方伸出的一个叫棘突（spinous process），多数可在背部正中线摸到；左右各伸出一个 横突（transverse process），棘突和横突都有韧带和肌 肉附着；椎弓上下各有一对突起，叫上关节突（superior articular processes）和下关节突（inferior articular processes），相邻椎骨的上、下关节突相对，以关节面 组成关节突关节。
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骶骨
• 骶骨（sacrum）由5块骶椎融合而成，呈三角形。 骶骨底前缘向前突出称骶岬，是产科骨盆测量的 一个重要标志。骶骨前面有4对骶前孔。骶骨后面 的骶正中嵴两旁有4对骶后孔。骶前、后孔均与骶 管相通，分别有骶神经的前支和后支通过。骶管 为椎管的下段，其下端的裂孔称骶管裂孔 （sacral hiatus）。裂孔两侧有向下突出的骶角， 临床上，常以骶角作为确定骶管裂孔位置的标志 进行骶管麻醉。骶骨的外侧面有耳状面与髂骨的 耳状面相关节。
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• 椎弓上有七个突：向后方伸出的一个叫棘突（spinous process），多数可在背部正中线摸到；左右各伸出一个 横突（transverse process），棘突和横突都有韧带和肌 肉附着；椎弓上下各有一对突起，叫上关节突（superior articular processes）和下关节突（inferior articular processes），相邻椎骨的上、下关节突相对，以关节面 组成关节突关节。
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骶骨
• 骶骨（sacrum）由5块骶椎融合而成，呈三角形。 骶骨底前缘向前突出称骶岬，是产科骨盆测量的 一个重要标志。骶骨前面有4对骶前孔。骶骨后面 的骶正中嵴两旁有4对骶后孔。骶前、后孔均与骶 管相通，分别有骶神经的前支和后支通过。骶管 为椎管的下段，其下端的裂孔称骶管裂孔 （sacral hiatus）。裂孔两侧有向下突出的骶角， 临床上，常以骶角作为确定骶管裂孔位置的标志 进行骶管麻醉。骶骨的外侧面有耳状面与髂骨的 耳状面相关节。
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脊柱区解剖图课件
界 下界:背阔肌上缘
底:脂肪组织、筋膜和第6肋间隙
意义：背部听诊呼吸音最清楚
3.腰上三角
内侧界:竖脊肌外侧缘 境 外下界:腹内斜肌后缘 界 上界:第12肋 底：腹横肌起始部的腱膜， 肋下神 经 髂腹下神经 髂腹沟神经 前方有肾和腰方肌。 意义： 肾手术腹膜外入路(注意 保护上述三神经) 腹后壁薄弱区，易发腰疝
脊柱区
第一节 概述
一、境界与分区
上界：枕外隆凸和上项线 斜方肌前缘 腋后线的延长线 境界 侧界 髂嵴后份 髂后上棘 下界：尾骨尖
项区 分区 胸背区 腰区 骶尾区
二、表面解剖
1.棘突 2.骶管裂孔和骶角 3.尾骨 4.髂嵴和髂后上棘 5.肩胛冈 6.肩胛骨下角 7.第12肋 8.竖脊肌 脊肋角（肾区、后 肾点）
下后锯肌
竖脊肌
第12肋
腹 内 斜 肌
4.腰下三角
下界：髂嵴上缘 外上：腹外斜肌后缘 内上：背阔肌前下缘 意义： 腹后壁的薄弱区，易发腰疝。 盲肠后位阑尾炎时，此区有明 显压痛。 腹膜后隙脓肿可形成膨隆性皮 下脓肿。
四、深部的血管和神经
(一)动脉 枕动脉 肩胛背动脉 椎动脉 颈椎病 (二)静脉（了解）
第三层：竖脊肌
第四层：枕下肌等
（二）局部结构 1.枕下三角 内上界:头后大直肌 外上界:头上斜肌 境界 外下界:头下斜肌 底:寰枕后膜和环椎后弓 浅面:夹肌和半棘肌
意义：内有枕大神经、椎动脉经 过,各种疾病可压迫之形成脑供血 不足
2.听诊三角或肩胛旁三角
内上界:二节 层次结构
一、浅层结构 (一)皮肤 厚而致密，含毛囊和皮脂腺 (二)浅筋膜 含较多脂肪 (三)皮神经 1.项区：枕大神经（C2） 2. 胸背区：胸神经后支 3.腰区：腰神经后支 臀上皮神经（L1~3） 4.骶尾区：骶、尾神经后支 臀中皮神经（S1~3） (四)浅血管
脊柱的解剖概要PPT课件
➢ 第三~第六颈椎为典型椎体，有一个较小、横行的、椭圆 形椎体，其前下缘轻微延长，在前后方向呈叠瓦样排列。
➢ 第二至七颈椎之间的关节突关节与正中矢状面呈右倾角。 颈椎的椎间孔指向前方，与正中矢状面呈45°。同时，其 在水平面下15°。
-
6
颈椎 解剖
-
7
胸椎解剖特点
➢ 典型胸椎（第3~9胸椎）椎体近似呈三角形。椎体后方较 前方凹陷。
➢ 第五腰椎椎体呈楔形且L5/S1椎间盘呈楔形。
➢ 腰椎关节突关节在冠状面向后倾斜，与正中矢状面平均成 角30°～60°。从头端到尾端，该角度角度逐渐增加，L1/L2 为15°，L2/L3为30°，L3/L4至L5/S1为45°。
➢ 椎间孔角度与身体正中矢状面相一致，但第5椎间孔轻微 向前。
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9
骶骨和尾骨
髓核可向后侧中央 突出或侧方突出
后方突出的髓核 累及脊髓
-
4
颈椎解剖特点
• 颈椎有特殊的结构，如横突孔、棘突分叉并呈叠瓦样排列 （图6-1），第一、第二及第七颈椎是不典型的椎骨。
寰椎与典型的 椎骨完全不同
前方没有椎体而只是一个 较厚的前弓，带有一个小 的前结节。
➢寰椎前、后弓 形成一个环。
后方没有典型的椎板和棘 突，而是一个后弓，其通 常包含一个小的后结节。
➢在脊柱的各个平面，可以屈、伸和侧屈。
➢在胸椎，椎间关节的关节面在髓核环中央的弧上， 因此在轴向上可以旋转。
➢腰椎的椎间关节在此方位上的旋转受到限制，不能 有效的旋转。
-
3
纤维环的解剖特点
持续压力
纤维环具有弹性
创 伤 或 退 变
髓核可疝入椎体前或中部 （不常见）
纤维环撕裂
两侧下肢症状伴或不伴膀胱 症状
➢ 第二至七颈椎之间的关节突关节与正中矢状面呈右倾角。 颈椎的椎间孔指向前方，与正中矢状面呈45°。同时，其 在水平面下15°。
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颈椎 解剖
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7
胸椎解剖特点
➢ 典型胸椎（第3~9胸椎）椎体近似呈三角形。椎体后方较 前方凹陷。
➢ 第五腰椎椎体呈楔形且L5/S1椎间盘呈楔形。
➢ 腰椎关节突关节在冠状面向后倾斜，与正中矢状面平均成 角30°～60°。从头端到尾端，该角度角度逐渐增加，L1/L2 为15°，L2/L3为30°，L3/L4至L5/S1为45°。
➢ 椎间孔角度与身体正中矢状面相一致，但第5椎间孔轻微 向前。
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骶骨和尾骨
髓核可向后侧中央 突出或侧方突出
后方突出的髓核 累及脊髓
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4
颈椎解剖特点
• 颈椎有特殊的结构，如横突孔、棘突分叉并呈叠瓦样排列 （图6-1），第一、第二及第七颈椎是不典型的椎骨。
寰椎与典型的 椎骨完全不同
前方没有椎体而只是一个 较厚的前弓，带有一个小 的前结节。
➢寰椎前、后弓 形成一个环。
后方没有典型的椎板和棘 突，而是一个后弓，其通 常包含一个小的后结节。
➢在脊柱的各个平面，可以屈、伸和侧屈。
➢在胸椎，椎间关节的关节面在髓核环中央的弧上， 因此在轴向上可以旋转。
➢腰椎的椎间关节在此方位上的旋转受到限制，不能 有效的旋转。
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纤维环的解剖特点
持续压力
纤维环具有弹性
创 伤 或 退 变
髓核可疝入椎体前或中部 （不常见）
纤维环撕裂
两侧下肢症状伴或不伴膀胱 症状
脊柱解剖ppt课件完整版x-2024鲜版
100%
神经根
脊神经从脊髓发出的部分，分为前 根和后根，分别负责运动和感觉功 能。
80%
脊髓
位于脊柱椎管内，是神经系统的重 要组成部分，负责处理和传递来自 身体各部分的感觉和运动信息。
2024/3/28
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脊柱的血管供应
动脉供应
脊柱的动脉供应主要来自椎动脉和节段性动脉。椎动脉通过椎间孔进入椎管， 为脊髓提供血液。节段性动脉则负责供应椎骨和周围肌肉等组织。
脊柱解剖ppt课件完整版x
2024/3/28
1
目
CONTENCT
录
2024/3/28
• 脊柱概述与结构 • 椎骨与椎间盘 • 脊柱的韧带与肌肉 • 脊柱的神经与血管 • 脊柱的常见病变与诊断 • 脊柱的影像学检查与诊断
2
01
脊柱概述与结构
2024/3/28
3
脊柱的生理功能
支持作用
脊柱作为人体的中轴骨骼，具有支持躯干、保持身体 平衡的作用。
2024/3/28
脊柱CT检查方法
采用螺旋CT扫描，可进行三维重建，更清晰地显示脊柱结构。
常见脊柱病变的CT表现
如脊柱骨折、椎间盘突出、脊柱肿瘤等病变在CT上的表现。
CT检查的优缺点
优点如分辨率高、可重建三维图像等；缺点如辐射剂量较高等。
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MRI检查与诊断
2024/3/28
脊柱MRI检查方法
采用不同序列进行扫描，可观察脊柱的骨性结构和软组织结构。
静脉回流
脊柱的静脉回流主要通过椎静脉丛和节段性静脉完成。椎静脉丛位于椎管内， 负责收集脊髓和神经根的静脉血。节段性静脉则负责收集椎骨和周围肌肉的静 脉血。
2024/3/28
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脊柱解剖 ppt课件
索深部，分布范围主要为C1-4节。
2.脊髓后动脉：营养脊髓后角的后部和后索。 3.根动脉：节段性动脉的脊支，来自椎A、颈升A、肋间后A、 肋下A、腰A、骶外侧A。 （1）前根A：沿脊神经前根至脊髓，与脊髓前A分支吻合，
并分升、降支连接相邻前根A，分布于颈节以
下脊髓腹侧2/3区域。
下页 图片
ppt课件 49
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浅 层 结 构
（二）胸背区、腰区： 皮神经来自胸、腰神经后支的分支，于棘突两侧浅出，分布 至胸背区、腰区的皮肤。 T12后支分支—臀部； L1-3后支外侧支—臀上皮神经—竖脊肌外侧缘穿出胸腰筋膜， 下越髂嵴—臀区上部皮肤。 （三）骶尾区：
S1-3后支分支—臀中皮神经。
总目录 图 片
骶段：骶管（骶椎椎孔融合而成）。
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ppt课件
28
椎 管（vertebral canal）
（二）椎管腔的形态：各段椎管的形态不完全相同。 颈段上部：圆形，向下为三角形（矢径短、横径长）。 胸段：椭圆形。 腰段上、中部由椭圆演变为三角形，腰段下部外侧部出现侧隐 窝，其椎管呈三叶形。 有脊神经根走行于侧隐窝内—腰椎间盘突出，关节突退变、椎 体后缘骨质增生，引起侧隐窝狭窄，压迫腰脊神经，导致腰腿 痛。 椎管T4-6水平最狭小，C7、L4水平相对较小。
图片
自胸锁乳突肌后缘中、上1/3交界处斜向外下至斜方肌。
总目录
ppt课件 21
枕动脉
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ppt课件
22
椎动脉 肩胛背动脉
ppt课件
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23
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24
胸背神经
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25
ppt课件
返回 26
脊柱区解剖(局部解剖学) ppt课件
椎间盘 硬脊膜囊 竖脊肌
硬膜外脂肪 椎弓板
前纵韧带
硬膜外脂肪
3.椎间孔
位于椎管前外侧，
其内的脊神经根呈
软组织密度，周围 椎体
有低密度的脂肪组 脊神经根
织环绕
关节突关节
脊髓 椎间孔
4.椎间盘
呈软组织密度影，CT 值为70±5HU，不能区 分髓核和纤维环
椎间盘 纤维环
5.脊椎韧带
前、后纵韧带均较薄， CT上不能单独显示。 ✓ 黄韧带较厚（正常时 ≤3 mm），位于椎板和关 节突的内侧面，密度高于 硬脊膜囊和硬膜外脂肪， 显示较清晰 ✓ 棘上韧带和棘间韧带也 呈细条状软组织密度影。
竖脊肌 腹横肌
腰大肌
●起点： 腰椎侧面和横突
●止点： 股骨小转子
腰方肌
●起点： 髂嵴
●止点： 第12肋
枕下三角（suboccipital trangle)
边界 内上界：头后大直肌 外上界：头上斜肌 外下界：头下斜肌 底：环枕后膜和寰椎后弓 浅面：夹肌和半棘肌
内容 枕下神经、椎动脉经过
头后大直肌
后正中穿刺法入路层次：
皮肤——浅筋膜——深筋膜——棘上韧带 ——棘间韧带——黄韧带——硬膜外隙
旁正中穿刺（腰椎区）正中线旁1.5～2.0cm 皮肤——浅筋膜——深筋膜——背阔肌腱摸 ——竖脊肌——椎板间隙——黄韧带—— 硬膜外隙——如继续进针——硬脊膜—— 硬膜下隙——蛛网膜蛛——蛛网膜下隙（蛛 网膜下隙阻滞麻醉）
数椎骨高一个椎体 中段胸髓(T5～8)较同序数椎骨高2个椎体 下段胸髓(T9～12)较同序数椎骨高3个椎体 腰髓（L1～5）平对第10、11胸椎 骶、尾髓（S1～5、Co）平对第12胸椎和
第1腰椎。
椎管及其内容物
《脊柱区局部解剖学》PPT课件
脊柱的功能
保护、支持和运动
颈 曲
胸 曲
腰 曲
骶 曲
33 34
椎骨数目：
颈椎（7块） 总
胸椎（12块） 数
幼 儿
腰椎（5块）
－
骶椎（5块）
尾椎（4－5块） 块
颈椎（7块）
成 人
胸椎（12块） 腰椎（5块） 总数26块
骶骨（1块）
尾骨（1块）
椎骨的一 般形态
椎体（前面） 椎弓（后面） 七个突起（椎弓上）
棘间韧带、棘上韧带
是连于棘突尖的中长 纤维束。其纤维方向 为前上斜向后下。在 第7颈椎以上的部分 称为项韧带，在第7 颈椎以下是连结胸、 腰、骶椎各棘突尖的 纵行韧带为棘上韧带。
作用：限制脊柱过度 前屈
棘间韧带
棘 上 韧 带
项韧带
项韧带起于所有颈椎的棘突，止于枕外隆突和枕外嵴，其浅层纤维连 于枕外隆凸与第七颈椎棘突之间，深层附着于寰椎后结节及全部颈椎 棘突。项韧带两侧有头夹肌、颈夹肌等多块肌附着于其侧面,主要限制 颈部过度前屈。
后纵韧带
黄韧带（弓间韧带）
是连接相邻椎弓后部的弹性 结缔组织膜，由弹性纤维构 成，坚韧而富有弹性。参与 围成椎管的后外侧壁。厚 0.2-0.3cm,但其厚度和宽度 在脊柱的不同部位有所差异， 颈段薄而宽，胸段窄而稍厚， 腰段最厚，随着年龄的增长， 黄韧带可出现增生肥厚，以 腰段为多见，常导致腰椎管 狭窄，压迫马尾，引起腰腿 疼。
寰枕前膜
寰枕后膜
• 位于寰椎后 弓与枕骨大 孔后缘之间 ，位于枕下 三角深面， 其外侧部有 椎动脉和第 一颈神经穿 过，成人皮 肤至寰枕后 膜约4～ 5cm。
寰枕后膜
寰椎横韧带
位于齿突后方，较 坚韧，有限制齿突 向后方移动的作用。
保护、支持和运动
颈 曲
胸 曲
腰 曲
骶 曲
33 34
椎骨数目：
颈椎（7块） 总
胸椎（12块） 数
幼 儿
腰椎（5块）
－
骶椎（5块）
尾椎（4－5块） 块
颈椎（7块）
成 人
胸椎（12块） 腰椎（5块） 总数26块
骶骨（1块）
尾骨（1块）
椎骨的一 般形态
椎体（前面） 椎弓（后面） 七个突起（椎弓上）
棘间韧带、棘上韧带
是连于棘突尖的中长 纤维束。其纤维方向 为前上斜向后下。在 第7颈椎以上的部分 称为项韧带，在第7 颈椎以下是连结胸、 腰、骶椎各棘突尖的 纵行韧带为棘上韧带。
作用：限制脊柱过度 前屈
棘间韧带
棘 上 韧 带
项韧带
项韧带起于所有颈椎的棘突，止于枕外隆突和枕外嵴，其浅层纤维连 于枕外隆凸与第七颈椎棘突之间，深层附着于寰椎后结节及全部颈椎 棘突。项韧带两侧有头夹肌、颈夹肌等多块肌附着于其侧面,主要限制 颈部过度前屈。
后纵韧带
黄韧带（弓间韧带）
是连接相邻椎弓后部的弹性 结缔组织膜，由弹性纤维构 成，坚韧而富有弹性。参与 围成椎管的后外侧壁。厚 0.2-0.3cm,但其厚度和宽度 在脊柱的不同部位有所差异， 颈段薄而宽，胸段窄而稍厚， 腰段最厚，随着年龄的增长， 黄韧带可出现增生肥厚，以 腰段为多见，常导致腰椎管 狭窄，压迫马尾，引起腰腿 疼。
寰枕前膜
寰枕后膜
• 位于寰椎后 弓与枕骨大 孔后缘之间 ，位于枕下 三角深面， 其外侧部有 椎动脉和第 一颈神经穿 过，成人皮 肤至寰枕后 膜约4～ 5cm。
寰枕后膜
寰椎横韧带
位于齿突后方，较 坚韧，有限制齿突 向后方移动的作用。
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2021/3/26
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21
2021/3/26
22
• 胸椎下关节突下缘与关 节面中点垂直线的交点 ， 其外侧3mm处为椎弓根 进针点，胸椎置钉易损 伤脊髓。胸椎管矢状径 及横径狭小，及椎管呈 类圆行。脊髓回避空间 小，故胸椎中央管狭窄， 易出现症状，
2021/3/26
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2021/3/26
脊髓损伤，颈椎侧块置入相对安全， 但固定欠强大。颈椎侧块置钉特点 （在侧块中心的内侧1mm处选择进钉 点，c3-C6应向外侧倾斜25度-35度、 向头倾斜15度即与小关节平行，在C2 为避免损伤椎动脉，应向内偏斜10度 到25度、向上偏25度）侧块螺钉易损 伤神经根。 • 后路颈椎固定通常有颈椎侧块螺钉， 颈椎椎弓根螺钉
36
2021/3/26
37
2021/3/26
38
腰椎后路临床解剖
• 腰椎椎孔呈三角形，且孔径 比胸椎大，比颈椎小，横突
薄而长，根部后下侧有小结
节为副突，关节突及关节面
呈矢状位，上下关节突是内
外关系。棘突扁长。椎弓根
椭圆粗大。腰椎为负重椎，
应力大，腰椎退变增生后解 剖结构易变形。
2021/3/26
关节，下一关节有常规意义
的上下关节，两关节间椎弓 狭长，易外伤后骨折，第3 至第7颈椎形态相似，第2至 第6颈椎有棘突分叉，第7颈 椎无棘突分叉，第7颈椎有 名隆椎，棘突长而粗大。
2021/3/26
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2021/3/26
• 寰椎有齿状凸，周围韧带强大 • 颈椎有特殊结构侧块，颈1、2侧块特
殊，余颈椎侧块大体相同 • 颈椎弓根螺钉置入风险主要是椎动脉，
• 寰椎环的矢状径为3cm，脊髓及齿突 各约1cm
• 椎动静脉从横突孔中穿行后紧贴椎动 脉沟横行进入颅腔，
• 后弓与枕骨、枢椎之间以覆膜连接， 后弓外缘为硕大椎静脉丛，下方为颈 2神经。颈1神经从后弓上外侧走出。
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• 第2颈椎又名枢椎，有最大
分叉棘突，上与寰椎形成寰 枢关节，下与第3颈椎形成
脊柱后路临床解剖结构
• 以下分颈椎后路解剖、胸椎后路解剖、腰椎后路解剖 • 本幻灯着重结合临床手术，偏重骨性结构与周围神经、血管的关
系，结合大量手术照片及手术图谱加以理解，便于掌握。解剖乃 骨科医生手术必须掌握的根本、基础，只有扎实的解剖基础，才 有可能降低手术风险，减少出血，减少手术并发症，减少手术时 间。
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颈椎后路临床解剖
• 颈椎共七块，第1、2、7颈椎形态较 特殊，3至6颈椎大致相似。
• 颈1又名寰椎 ，无传统意义的椎体及 椎弓根，由前后弓，左右各一个大侧 块，横突组成，后弓无分叉棘突，后 弓狭小，由密质骨组成。
• 寰椎上与枕骨现成寰椎关节，下与枢 椎形成寰枢关节，寰椎均以侧块形成 关节
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马尾与终丝
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祝各位身体健康、工作顺利、家 庭幸福。
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• 出口根紧贴椎弓根下内 壁走出，故置钉应靠内
上缘，以避免损伤神经
根，进针点法有常用两 种办法，
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胸椎后路临床解剖
• 胸椎椎体自上而下逐渐增大，上胸椎 的椎体与颈椎相似，下部与腰椎相似， 椎弓根狭小，横突粗大，以肋横突关 节及肋椎关节与肋骨相连，椎板棘突 呈叠瓦状重叠排列。关节突和关节面 近似冠状位。椎弓根与矢状面有一定 的倾斜角度，胸1至胸10与矢状面的 夹角在15度-23度之间，与水平面夹 角在10度左右。胸1、2椎弓根及横突 位于椎体上半部，椎弓根中点对应在 横突根部中点，胸3至胸10，由于横 突逐渐下移至椎体中1/3部，而椎弓 根仍位于椎体上半部，椎弓根中点位 于横突上缘，胸11、12，由于椎弓根 矢状径明显增加，加上椎体高度增加， 造成横突位置相对上移，椎弓根再次 对应于横突根部中点。