胰岛素笔的使用及注意事项

使用前
使用一次
使用两次
使用六次
重复使用会造成针尖的变形，甚至部分折断在体内。 而通常用肉眼是很难发现这些变化的
A
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针头重复使用－安全吗？
– 疼痛增加 – 增加感染机会 – 胰岛素浓度改变
A
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注意事项-1
在旋回活塞杆时，如果回弹装置被卡住， 应往两边轻轻摇动，直到回弹装置出来 为止
活塞杆只能旋回，不能往回推
将回弹装置向右转， 直到活塞杆完全进 入为止。
A
10
笔芯的安装（4）
将笔芯装入笔 芯架内，颜色 色码帽先放入
将机械装置与 笔芯架拧紧
A
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注射前的排气（1）
将诺和针®的保护片那开， 将针头紧紧地拧在颜色代 码帽上。
将针的外针帽和内针帽取 走
用一块含有消 毒剂的药棉将 橡皮膜擦干净
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注射前的排气（2）
• 每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出
• 注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射完检查是 否将完整的一次药量注入
• 每次注射后，必须将针头从诺和笔®3上取走。否则气温的变化可 能会导致液体从针头外溢（如果使用悬浮型胰岛素，可能会导致 胰岛素的浓度变化，影响治疗）
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注意事项-4
A
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胰岛素的储存与携带
• 避免阳光直射
• 避免用干冰
• 避免长时间震荡
• 需准备备用的胰岛素
• 乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李
中，要随身携带
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来得时®（甘精胰岛素）： 唯一的24小时基础胰岛素类似物
• 作用时间持续24小时 • 无峰值 • 模拟生理性基础胰岛素的分泌 • 使用方便
– 每天注射一次 – 澄清溶液 – 剂量精确
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得时® 笔
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笔帽
推杆
笔身
数字剂量显示窗
针帽
针头
胰岛素笔芯管套 附刻度显示
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条纹
开始按钮
剂量旋钮
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药物的效用时间 (小时)
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
起始作用时间:1.5小时 最大作用时间:4-12小时 作用持续时间:24小时
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A
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预混人胰岛素 – 30R
诺和灵®30R
双时相低精蛋白锌人胰岛素 只用于皮下注射 白色混悬液
药物的效用时间 (小时)
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
诺和灵®R
中性可溶性人胰岛素 可用于：皮下注射
肌肉注射 静脉点滴 无色澄清溶液
药物的效用时间 (小时)
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
起始作用时间:0.5小时 最大作用时间:1-3小时 作用持续时间:8小时
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28
中效人胰岛素
诺和灵®N (NPH)
低精蛋白锌人胰岛素 只用于皮下注射 白色混悬液
回原位
重新选择剂量
A
15
注射胰岛素（3）
如果使用的是悬浮型胰岛素
A
（诺和灵® N、30R、50R），
应将诺和笔® 3从如图所示的A
位置向B位置上下颠倒摆动
以使管内的玻璃珠从一端滑到 另一端
B
至少重复这动作十次，直到笔
芯液体呈均匀的白色混悬液
A
16
注射胰岛素（4）
按照图中所示方法来注射
注射时，完全按下注射推键
在注射后，针头应留在皮下六 秒钟以上，继续按住推键，直 至针头完全拔出，这样可以确 保正确的剂量注入，并且阻止 身体内的血液或其他液体流入 针头或胰岛素笔芯内
A
17
注射后
在注射完后，装回外针 帽，旋下诺和针®
小心地将针头丢弃
戴回笔帽
A
18
注射角度－诺和针® 30G * 8mm
儿童和消瘦成年人
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A
31
诺和锐、诺和锐30特充笔
A
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诺和锐®作用特点－起效快、吸收快
诺和锐 人胰岛素
六聚体
A
单体
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诺和锐® 30特充®
30%门冬胰岛素 70%精氨酸结合的结晶门冬胰岛素 餐前立即注射，无需等待
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34
优伴笔
安装笔芯时，推杆可以直接回推；
所调的剂量超出所需的剂量， 可以直接回旋剂量选择环；
A
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注意事项
• 注射时必须听到“咔哒”声 • 一次最大注射剂量60单位，超过时应分次注射 • 电池耗尽显示报警，更换来得时笔 • 有效期：2年 报警显示
A
44
胰岛素笔注射流程
• 洗手 • 选择部位，酒精消毒，待干 • 预混胰岛素应先摇匀，排气，设置剂量 • 按下注射推键，注射（皮下停留6秒以上） • 妥善放置胰岛素笔，及时进餐
A
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注意事项-2
检查窗
• 当检查窗中可见到橡皮活塞 时不要注射
• 可以在注射完后从药量显示 窗内看到仍需注射的剩余单 位剂量
• 笔的损坏会影响治疗，不要 强行用力去压推键，应及时 换上新笔芯
A
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注意事项-3
• 安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧
• 每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素的类型。 注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型
• 确定剂量选择环设在零的 位置
• 旋转剂量选择环，调拨2 个单位
• 将安装好诺和针®的诺和 笔®3直立竖起，用手指轻 轻弹笔芯架数次
• 推下注射推键，有一滴胰 岛素出现在针头尖
• 如果没有出现上述情况， 重复这一程序直到一滴胰 岛素出现为止
A
13
注射胰岛素（1）
确定剂量选择环放在零上， 如果不是，将注射键往里推
管套上.
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41
剂量设定
• 按下开始按钮，弹出剂量旋钮. • 向右旋转剂量旋钮，调到所需剂量刻度. • 每调一个单位，可感到或听到“咔哒”声. • 若选择的剂量过高时，向左旋转剂量旋钮到所
需刻度.
A
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胰岛素注射
• 安装针头 • 按下安全钮 • 安全测试(排空气) • 设置剂量 • 注射胰岛素 • 注射时机：任意时刻
推杆回位
• 垂直握住得时笔，使剂量旋钮指向地面方向 • 将剂量旋钮转到最左面. 直到剂量显示窗出现“
－－”，推杆会完全回落到笔身内. • 右旋剂量旋钮直到感到阻力. 推杆被锁定.按下
剂量旋钮，剂量显示窗出现“00”。
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40
装入新的胰岛素笔芯和针头
• 将胰岛素笔芯金属头朝下装入笔芯管套. • 将笔芯管套拧回到笔身上. • 取一个新的针头，撕取保护膜，垂直旋到笔芯
各种胰岛素笔的使用 及注意事项
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1
• 诺和笔3
• 诺和锐、诺和锐30特充笔
• 优伴笔
• 来得时笔
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2
诺和笔 3的使用
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3
准确注射胰岛素
——诺和笔® 3胰岛素注射系统
• 笔形注射器：诺和笔® 3 • 笔芯胰岛素：诺和灵® • 注射用针头：诺和针®
A
4
诺和笔® 3
②机械装置
活塞杆
①笔帽
剂量显
ຫໍສະໝຸດ Baidu注射 推键
每次注射前检查是否有足够 剂量的胰岛素（笔芯架上有 显示胰岛素剩余剂量的刻度）
旋转剂量选择环，调到所需 要注射的剂量
奇数夹在偶数间，用长实线 代表
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14
注射胰岛素（2）
如果所调的剂量超出自
己所需的剂量，应将机 械装置部分与笔芯架部 分拉开
然后压下注射推键以使 其返回零处
然后放手，笔芯架会滑
注射、排气时注射推键压不动，怎么办？
• 不要用力强迫性地压注射推键! • 检查笔芯是否空了，需要的话更换笔芯 • 如果使用悬浮型胰岛素，检查在检查窗中是否看到 橡皮活塞，需要的话更换笔芯 • 针头可能被堵住，需要更换针头 • 可能您的诺和笔®3出现了故障，请及时和我们联系
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26
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27
短效人胰岛素
剂量选 择环
示窗 回弹 装置
刻度
③笔芯架
检查窗
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5
诺和笔芯
橡皮膜 颜色代码帽
色带
玻璃珠
橡皮活塞
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6
诺和针®
内针帽
针头
保护片
外针帽
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7
笔芯的安装（1）
压着笔帽的顶端，将诺和笔®3从盒子里拿出
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8
笔芯的安装（2）
拧开笔芯架
旋下笔帽
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9
笔芯的安装（3）
确定回弹装置 完全转出
千万不能将活塞 杆向回推！
正常体重成年人
肥胖成年人
• 45° 角 • 腹部或大腿 • 捏起皮摺
• 90° 角 • 腹部或大腿 • 捏起皮摺
A
• 90° 角 • 大腿: 捏起皮摺 • 腹部: 不需捏皮摺
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诺和针® – 最佳的舒适度带来最佳的顺应性
– 针头尖端锐利 – 玻璃珠 – 电子磨光 – 外表硅化膜处理
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针头重复使用－安全吗？
起始作用时间:0.5小时 最大作用时间:2-8小时 作用持续时间:24小时
30
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30
预混人胰岛素 – 50R
诺和灵®50R
双时相低精蛋白锌人胰岛素 只用于皮下注射 白色混悬液
药物的效用时间 (小时)
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
起始作用时间:0.5小时 最大作用时间:2-8小时 作用持续时间:24小时