中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会
肿瘤出芽计数在预测T1期结直肠癌淋巴结转移中的应用价值
《中国癌症杂志》2015年第25卷第11期 CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.11865通信作者：盛伟琪 E-mail ：shengweiqi@肿瘤出芽计数在预测T 1期结直肠癌淋巴结转移中的应用价值章琼燕，赵胜男，王 磊，黄 丹，翁微微，盛伟琪复旦大学附属肿瘤医院病理科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 20032盛伟琪，复旦大学附属肿瘤医院病理科主任医师，硕士生导师。
中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会青年委员，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会青年委员，上海市抗癌协会肿瘤病理专业委员会副主任委员兼秘书长。
1992年毕业于原上海医科大学医学系获医学学士学位，2001年获复旦大学研究生院硕士学位，同年获得日本产业医科大学博士学位。
1992年至今就职于复旦大学附属肿瘤医院病理科，从事肿瘤外科病理的诊断和研究，尤其是胃肠道肿瘤和恶性淋巴瘤的诊断、鉴别诊断及其相关研究。
1999—2001年在日本产业医科大学第一病理部作为访问学者进行肿瘤分子和遗传学研究的学习和工作。
曾在Annals of Oncology 、Journal of Pathology 、American Journal ofClinical Pathology 、Human Pathology 、Cancer Genetics and Cytogenetics 和Applied Immunohistochemistry & Molecular Morphology 等杂志发表论文数十篇。
承担和参与多项国家自然科学基金项目和上海市科委研究项目。
［摘要］ 背景与目的：肿瘤出芽是结直肠癌的不良预后因素。
本研究使用10个高倍镜视野计数的方法评价肿瘤出芽，并分析其在预测T 1期结直肠癌淋巴结转移中的临床应用价值。
方法：通过计数307例T 1期结直肠癌10个高倍镜视野下肿瘤出芽个数，参比临床病理特征，建立T 1期结直肠癌淋巴结转移的风险分析公式，并在14例新病例中对该公式进行验证。
结外NKT细胞淋巴瘤治疗进展-2022年学习资料
T细胞淋巴瘤病理类型的地区分布-%-亚型-北美-欧洲-亚洲-外周T细胞淋巴瘤-非特指-34.4-34.32.4-血管免疫母细胞淋巴瘤-16.0-28.7-17.9-ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤-6.4-3.2LK阴性间变性大细胞淋巴瘤-7.8-9.4-2.6-原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤-5.4-0.8-0.7-结 鼻型NK/T细胞淋巴瘤-5.1-成人T淋巴母细胞淋巴瘤-2.0-1.0-25.0-肠病型T细胞淋巴瘤-5. -9.1-1.9-肝脾T细胞淋巴瘤-3.0-2.3-0.2-皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤-1.3-0.5-T细 淋巴瘤未分类-3.3-JC0,26:4124-30:2008
概念-©它是一组发生于淋巴结外，伴以坏死为主的-血管损伤和破坏，细胞毒表型，氵-和EBV相关-为特征的淋巴 。因为多数病例为K细胞-肿瘤，少数为T细胞毒表型而命名为K/T。Leabharlann 我们为什么研究-NK/T细胞淋巴瘤？
流行病学特点-有一定的区域性和种族易感性：-亚洲常见，尤其在中国、日本、朝鲜-中美洲、南美洲较为多见；西方 -见。-男性多于女性，男女比例约2-4：-1,中位年龄约44岁。
病因及发病机制-鼻型NK/T细胞淋巴瘤与EB病毒感染关-系密切，尤其是鼻腔病例，80%~100%都-存在E 病毒感染，而鼻外部位NK/T细胞-淋巴瘤EB病毒的检出率则相对较低-15%~50%。-Barrionuev C et al MolMorphol 2007,151:38244.
流行病学特点-最新资料显示：-我国NK/T淋巴瘤发病率居T细-胞淋巴瘤首位。
亚型分类数量比例图-皮下脂膜炎样T细胞-肠病性T细胞淋巴-淋巴瘤，35,1%-瘤，31,1%-肝脾T细胞淋 瘤-17,1%-其他类型T细胞淋巴-瘤，182,7%-NK/T细胞淋巴瘤，-MF/SSSezary?综合69,33%-征，43,2%-原发皮肤CD30+T淋-巴细胞增殖性疾病，-12,1%-周围T细胞性淋巴-瘤 1067,41%-T-LBL,346,13%
淋巴瘤药物治疗的研发进展
有可能研发 出新型分子靶 向药物。目前
（ Ｃ Ｄ Ｃ ） 效 应增 强 ， 但 抗体依 赖 的细胞 或 苯 达 莫司 汀治 疗 初治 Ｆ Ｌ 的德 国Ｉ 期
专家简介
朱军，主任医师 ，教授 ，博士研究生导师。北京大学肿瘤医院淋 巴肿瘤科主任 。１ ９ ８ ４ 年毕业于第－ ＝￣ＮＸ学 ，曾在解
人鼠嵌合性抗Ｃ Ｄ ２ ０ 单抗一利妥昔单
生存 时间 （ Ｐ Ｆ Ｓ ） ５ ． ８ 个月 。 Ｏ ｆ ａ ｔ ｕ ｍ ｕ ｍ ａ ｂ
联合 Ｃ Ｈ Ｏ Ｐ 方 案治疗 初治Ｆ Ｌ 的Ｉ Ｉ 期 临床 试验 结果 显示 ， ５ ０ ０ ｍ ｇ 组 的Ｏ Ｒ Ｒ ９ ０ ％ ，
Ｃ Ｄ ２ ０ 单克 隆抗 体药物 利 妥昔单抗 （ ｒ ｉ ｔ ｕ ｘ ｉ ｍ ａ ｂ ） 的问世令淋巴瘤成 为肿瘤
淋 巴瘤药 物治 疗 的研 发 进 展
口 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所淋 巴肿瘤 内科 宋玉琴 田乐 朱军
在 随着 对肿 瘤发 病机 制 的深 入 了 解， 以及 药学和基 因工程学 的进 步， 肿 瘤 的药物治疗 已经 从既往细胞水平上的
正在 或者 已经进 入临床 研究 和应用 阶 段的淋巴瘤靶 向药物大 致可 以归纳 为以 下几类， 介绍如下。
环境作为治疗 靶位 的新型抗肿瘤药物不 断 问世 ， 并在 临床 实践 中取得了较 好疗 效。 ２ ０ １ ２ 年美 国食品药品管理局 （ Ｆ Ｄ Ａ ） 共 审批了１ １ 种抗 肿瘤药物 ， 均为靶 向药 物… 。 显然， 靶向治疗已经成 为二十一世
纪 抗 肿瘤 治 疗 的主 流 。
特 性也令其成 为靶 向治疗研发的热点领
域。 理论上 ， 针对 淋巴瘤细胞 内外各种 受体、 影响信号传导通路任 何环 节的调 节基 因或 蛋白、细胞生存微环境 等 ， 均
原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展
原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展李洁琳;李晓玲【摘要】原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma，PCNSL）是一种罕见的结外淋巴瘤，其病理类型多为弥漫性大B细胞淋巴瘤，影像学多表现为单发的脑实质深部病变，MRI可有多种强化形态。
目前，以大剂量甲氨蝶呤为主的化疗已成为PCNSL的一线治疗。
放、化疗的结合可延长患者的生存期，但神经毒性发生率较高。
大剂量化疗联合自体干细胞移植对复发/难治性PCNSL有效。
替莫唑胺和利妥昔单抗不良反应小、耐受性好，可作为PCNSL治疗的选择。
PCNSL的预后受血清LDH浓度、年龄、ECOG评分/KPS评分、脑脊液蛋白浓度、肿瘤定位等多种因素的影响。
%Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) is a rare extranodal lymphoma. Its pathological type mainly includes dif-fuse large B cell lymphoma. In MRI images, the condition is usually manifested as solitary deep lesions in brain parenchyma, with vari-ous forms of reinforcement. To date, chemotherapy based on high-dose methotrexate administration is the first-line therapy of PCNSL. Combined radiotherapy and chemotherapy can prolong the overall survival of patients. However, this approach simultaneously causes higher incidence of neurotoxicity. High-dose chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation is recommended for re-current and refractory PCNSL. Temozolomide and rituximab can be used as treatment options because of their low toxicity and good tolerance. The prognosis of PCNSL depends on several factors, such as serum LDH concentration, age,ECOG/KPS score、cerebro-spi-nal fluid (CSF) protein concentration and tumor location.【期刊名称】《中国肿瘤临床》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】5页(P47-51)【关键词】PCNSL;诊断;治疗;预后【作者】李洁琳;李晓玲【作者单位】中国医科大学肿瘤医院，辽宁省肿瘤医院内三科沈阳市110042;中国医科大学肿瘤医院，辽宁省肿瘤医院内三科沈阳市110042【正文语种】中文李晓玲，医学博士，辽宁省肿瘤医院内科主任，中国医科大学、大连医科大学硕士生导师。
中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南(2023年版)解读PPT课件
并处理异常。
02
代谢并发症
滤泡性淋巴瘤患者可能出现高血糖、高血脂等代谢异常，应调整饮食结
构，减少高糖、高脂食物的摄入；适当进行运动锻炼，控制体重；定期
监测血糖、血脂等指标。
03
心理并发症
患者可能因疾病和治疗而产生焦虑、抑郁等心理问题，应积极寻求心理
支持和帮助；家属和医护人员也应关注患者的心理状况，提供必要的关
亮点
该指南突出了个体化治疗和多学科协作的重要性，强调了对患者进行全面评估、制定个性化治疗方案以及加强患 者教育和心理支持等方面的内容。此外，指南还注重与国际接轨，引入了国际先进的诊疗理念和技术。
02
诊断方法与标准
临床表现及初步诊断
症状
患者常表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重 下降等。
体征
医生通过触诊检查淋巴结大小、质地、活动度等，同 时注意肝脾是否肿大。
怀和支持。
06
总结与展望
本次指南更新内容回顾
更新诊断标准和分
类
新指南对滤泡性淋巴瘤（FL）的 诊断标准和分类进行了更新，更 准确地反映了疾病的生物学特性 和临床表现。
推荐治疗方案
根据最新的临床数据和专家意见 ，新指南对FL的治疗方案进行了 调整和优化，为患者提供了更加 个性化、精准的治疗选择。
关注患者生活质量
免疫治疗
如利妥昔单抗等药物，可用于一线治疗或与化疗联 合使用。
放疗
对于局部病灶或缓解症状有一定效果，但通常不作 为一线治疗方案。
复发或难治性FL的治疗策略
二线化疗
免疫治疗
对于复发或难治性FL患者，可采用二线化 疗方案，如苯达莫司汀等。
如奥法木单抗等药物可用于复发或难治性 FL的治疗。
超声造影引导穿刺诊断浅表淋巴瘤伴坏死一例
综合病例研究超声造影引导穿刺诊断浅表淋巴瘤伴坏死一例李田田 朱淼 孙梅 沈德娟【摘要】 病理结果是淋巴瘤诊断金标准，淋巴结穿刺便捷且创伤小，但却存在目标组织量少等弊端，结合超声造影可更准确地获取目标组织。
该文报道了1例浅表淋巴瘤伴坏死病例，其为74岁男性，因发现左侧腹股沟包块伴左下肢水肿20余日入院，淋巴结超声造影提示淋巴瘤伴坏死可能，遂于超声造影引导下穿刺行病理活组织检查，最后确诊为淋巴瘤。
超声造影有助于规避穿刺坏死区域，提高穿刺取材精准度。
【关键词】 超声造影；淋巴瘤；引导穿刺；坏死Contrast -enhanced ultrasound -guided puncture for the diagnosis of superficial lymphoma complicated with necrosis: a case report Li Tiantian △， Zhu Miao， Sun Mei， Sheng Dejuan. △Department of Ultrasound， Northern Jiangsu People’s Hospital Corresponding author， Sheng Dejuan， E -mail:******************【Abstract 】 Pathological results is the gold standard for the diagnosis of lymphoma. Lymph node puncture is convenient witha minor wound surface ， but it can only obtain a slight amount of target tissues. Puncture combined with contrast -enhanced ultrasound can obtain target tissues were accurately. Here ， we reported a 74-year -old male case of super fi cial lymphoma complicated with necrosis. He was admitted to our hospital due to the left inguinal mass accompanied by left lower limb edema for over 20 d. Contrast -enhanced ultrasound of lymph nodes prompted the possibility of lymphoma complicated with necrosis. The diagnosis of lymphoma was pathologically con fi rmed by contrast -enhanced ultrasound -guided puncture biopsy. Contrast -enhanced ultrasound contributes to avoiding the puncture of the necrotic area and enhance the accuracy of puncture sampling.【Key words 】 Contrast -enhanced ultrasound ； Lymphoma ； Guided puncture ； Necrosis基金项目：苏北人民医院院级科研基金（yzucms202036）作者单位：225001 杨州，江苏省苏北人民医院超声科（李田田，沈德娟），血液科（朱淼，孙梅）；225001 杨州，扬州大学医学院（朱淼）通信作者，沈德娟，E -mail:******************DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2022.10.016淋巴结肿大是临床常见症状，超声在淋巴结病变筛查中起到重要作用，超声造影也被广泛应用于淋巴结病变的定性诊断中，且应用效果较好。
中山大学肿瘤防治中心担任学会,杂志职务情况一览表
委员
中国老年学学会肿瘤专业委员会（CSGO）
委员
广东省抗癌协会化疗专业委员会
副主任委员
广东省抗癌协会大肠癌专业委员会
委员
吕 跃
男
48
主任医师
广东省医学会血液病学分会第六届委员会
委员
放疗科
卢泰祥
男
52
教授
广东省医学会放射肿瘤治疗学分会第四届委员会
委员
2004．6
《中华放射肿瘤学》杂志
常委、秘书长
2003
中国抗癌协会广东省化疗专业委员会
副主委
2002
《癌症》杂志
副主编
1999
林桐榆
男
43
教授
中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会
委员
2002
《癌症》杂志
编委
2002
《Gene thangy》、《Oncology》
审稿人
美国ASCO、AACK、ASH、中国抗癌协会
会员
张 力
男
43
主任医师
中国抗癌协会肿瘤化疗专业委员会、肺癌专业委
《癌症》杂志
常任编委
《中国肿瘤临床》杂志
编委
《中华ENT》
评审
《肿瘤防治杂志》
评审
肝胆科
李锦清
男
61
教授
《癌症》杂志
副主编
1999
全国抗癌协会肝癌专业委员会
副主任委员
1996
《癌症》杂志
编委
《肿瘤防治杂志》
编委
张亚奇
男
56
主任医师
中国抗癌协会肝癌专业委员会
常务委员
郭荣平
男
滤泡性淋巴瘤的规范化治疗
Wahlin BE, et al. Br J Haematol 2012; 156(2):225-33.
Ann Arbor分期
I期 II 期 III 期 IV 期
侵犯单个淋巴结区域或侵犯单个结外部位(IE)
侵犯2个或2个以上淋巴结区域，在膈肌的同侧，可伴有同侧的局限性 结外器官侵犯(IIE)
膈肌上下淋巴结区域均有侵犯 可伴有结外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)
滤泡性淋巴瘤国际预后指数(FLIPI-2)与生存
59%的患者接受了美罗华治疗，并进行PFS和OS评估
PFS OS
1.0 0.8
0.6
0.4
0 (N=168)
0.2
1-2 (N=444) 3-5 (N=220) P<0.0001
1.0 0.8 0.6 0.4 0.2
P<0.0001
0
风险组 低危 中危 高危
1. Federico M, et al. J Clin Oncol 2009; 27: 4555-4562. 2. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guideline) Non-Hodgkin’s Lymphomas, version 5, 2014.
滤泡性淋巴瘤国际预后指数(FLIPI-2)
• F2研究：验证前瞻性的数据数据并加入FLIPI1未使用的预后参数是否能找到更准确的FL 预后评分，研究以PFS作为研究终点
• 2003年1月-2005年5月间新诊断为FL并接受抗淋巴瘤治疗的942例患者被纳入，中位随 访38个月
Federico M, et al. J Clin Oncol 2009; 27: 4555-4562
中国抗癌协会
2009年 ◆2009年2月4日，世界癌症日“我爱我健康活泼的童年”（全国） ◆2009年3月1日，卫生工作者控烟“双十”行动启动会（北京） ◆2009年4月12~17日，第十五届全国肿瘤防治宣传周，主题“规范癌痛治疗，改善生活质量”（全国） ◆2009年4月30日，“携手希望——中国癌症防治科普宣传促进计划”在北京启动 ◆2009年6月30日，“携手希望——中国癌症防治科普宣传促进计划”大肠癌主题宣传月新闻发布会在上海 举行 ◆2009年9月6日，“携手希望——中国癌症防治科普宣传促进计划”淋巴瘤专题宣传月新闻发布会在杭州举 行 ◆2009年10月12日，中国控制吸烟协会第四届会员代表大会暨控烟高层论坛在北京举行 ◆2009年10月24日，“携手希望——中国癌症防治科普宣传促进计划”乳腺癌专题宣传月新闻发布会在北京 举行 ◆2009年11月21日，“携手希望——中国癌症防治科普宣传促进计划”肺癌专题宣传月新闻发布会在北京举 行
理事成员
领导团队 直属机构
会员组织 团体会员
中国抗癌协会始建于天津市，第一届理事会由天津市肿瘤医院金显宅教授任名誉主席，中国医学科学院肿瘤 医院吴桓兴教授任主席。第二届和第三届理事会由天津市肿瘤医院张天泽教授任理事长。第四届和第五届理事会 由北京大学临床肿瘤学院徐光炜教授任理事长。现为第七届理事会，原天津医科大学校长、天津医科大学附属肿 瘤医院院长郝希山院士任理事长，樊代明、曾益新、唐步坚、蒋国梁、高国兰、詹启敏、于金明、张岂凡、季加 孚任副理事长，王瑛任秘书长，刘端祺、顾晋、张宁、姜文奇、应敏刚任副秘书长。
截止到2012年底，中国抗癌协会在全国共有40家事业单位会员和4家企业会员。 事业单位会员： 宁夏医科大学总医院肿瘤医院 吉林大学第一医院 浙江大学肿瘤研究所 牡丹江市肿瘤医院 南方医科大学南方医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
中国弥漫大B细胞淋巴瘤诊治指南2024
中国弥漫大B细胞淋巴瘤诊治指南2024中国弥漫大B细胞淋巴瘤诊治指南2024
中国弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型之一，占据成年人非霍奇金淋巴瘤患者的最大比例。
为了统一中国DLBCL的诊断和治疗方法，根据临床实践经验，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会于2024年制定了中国DLBCL诊治指南。
该指南内容包括病理诊断、分期和预后分层、治疗策略以及常见并发症管理等方面，以下为该指南的主要内容。
1.病理诊断：DLBCL的病理诊断主要依据免疫组化和基因表达剖析，同时也需要注意与其他淋巴瘤亚型的鉴别。
2. 分期与预后分层：根据Ann Arbor分期系统和国际预后指数(IPI)进行分期和预后分层，以便更好地指导后续的治疗方案选择。
3. 治疗策略：DLBCL的治疗主要包括化疗、放疗和免疫治疗等。
对于年轻、具有良好身体状况的患者，推荐采用R-CHOP方案进行化疗，即环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松和单克隆抗体利妥昔单抗的组合治疗。
对于60岁以上或有基础疾病的患者，推荐采用R-mini-CHOP方案进行化疗。
放疗可在化疗后用于相关淋巴结区域的局部治疗。
免疫治疗包括干扰素和单克隆抗体等，可以用于高危患者的维持治疗。
4.常见并发症管理：对于DLBCL患者常见的并发症如感染、出血、肝功能损害等，需要及时诊断和治疗，以提高患者的生存质量。
中国DLBCL诊治指南的制定为DLBCL的诊断和治疗提供了指导，有助于提高患者的治疗效果和生存率。
然而，随着科技的进步和研究的不断深入，该指南可能需不断更新和完善，以更好地适应临床实践的需求。
中国抗癌协会肿瘤病因学专业委员会换届选举申请报告
博士
浙江大学医学院附二院肿瘤研究所
沈永洲
男
主任医师
浙江省海宁市
马新元
男
主任医师
浙江省嘉善市
陈建顺
男
所长
福建省长乐肿瘤防治研究所
肖景榕
男
主任
福建省肿瘤医院流行病学研究室
潘跃银
男
教授
安徽医大一附院肿瘤科主任
范广勤
男
教授
南昌大学公卫学院
杨云
男
副教授
江西宜春医学院流行病学室
李会庆
男
教授
山东省医学科学院
赵德利
中国抗癌协会肿瘤流行病学专业委员会委员表
常委15人，委员49人，共计72人。
委员会职务
姓名
性别
职称
单位
主任委员
游伟程
男
教授
北京大学临床肿瘤学院
副主任委员
乔友林
男
教授
中国医学科学院肿瘤研究所
项永兵
男
教授
上海市肿瘤防治研究所
周宝森
男
教授
中国医科大学公共卫生学院
段广才
男
教授
郑州大学
柳青
男
教授
中山大学肿瘤医院
男
主任医师
山东省肥城市人民医院
刘卫东
男
主任医师
山东省临朐县胃癌研究所
陆维权
男
教授
河南省肿瘤研究所
刘志才
男
副主任医师
河南林州市肿瘤研究所
余祖新
男
教授
陕西省肿瘤医院
庄贵华
男
教授
西安交大公卫学院
叶延程
男
主任医师
霍奇金淋巴瘤的治疗共识及临床研究进展)
霍奇金淋巴瘤的治疗共识及临床研究进展霍奇金淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma, HL）系以肿瘤内科为主的综合治疗可以治愈的一类恶性肿瘤。
我国虽然尚缺乏HL的流行病学资料，但据中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会病理学组的回顾性调查，我国HL仅占全部淋巴瘤的9%，远低于欧美国家的近30%的发病率，男女之比为1.3：1.0。
对早期HL的治疗已成为药物治愈恶性肿瘤的成功范例。
然而针对复发和难治性HL，肿瘤内科和血液科医生仍面临严峻的挑战。
晚期HL的综合治疗有了明显提高，但仍有10%左右的患者并没有达到完全缓解，且近1/3的患者在治疗后又出现复发，故积极进行临床研究、开发新药或新的治疗方案是淋巴血液界的一大任务。
虽然HL已被公认是极易治愈的恶性肿瘤，但不可否认的是，HL亦表现出异质性。
HL 的生物学标志物并未像非霍奇金淋巴瘤的乳酸脱氢酶（LDH）和β2-微球蛋白（β2-MG）那样被常规应用到临床实践中，其治疗多依据临床因素指导或分层治疗。
目前已明确影响HL 患者预后的临床因素包括Ann Arbor分期、老年、男性、B症状、大肿块（直径≥10 cm）、累及淋巴结区域数目超过4个、结外受累，骨髓侵犯以及血液学指标异常（如贫血、淋巴细胞减少、低清蛋白血症和红细胞沉降率加快）等。
德国HL研究组（GHSG）将早期HL 的主要危险因素最终确定为4项，即大肿块、红细胞沉降率增加、结外受累和结外受累区域>2个。
众所周知，HL也曾具有国际预后因素评分（IPS）。
此评分早于1998年新英格兰医学杂志发表，总结了5141例HL患者，依据年龄、性别、分期、清蛋白、血红蛋白、白细胞计数和淋巴细胞计数各占1分，分析HL患者无进展生存，依分数不同而预后不同。
但随着患者应用ABVD或相似方案的治疗，截至2012年，Moccia等发表在美国临床肿瘤学杂志的论文分析，IPS为0、1、2、3分者，其5年总生存（OS）率均在90%以上，仅4分及以上患者的5年OS率未达到90%，故IPS明显不适宜评估HL患者的预后，已被摒弃。
原发于子宫内弥漫性大B细胞淋巴瘤1例
位，也可发生在神经末梢或沿神经干的任何部位。
单发神经纤维瘤为周围神经纤维成分局限或弥漫性增生所形成的瘤样肿物，好发于四肢和头面部，原发于心脏的神经纤维瘤极为罕见，Ｐｕｎｇ于１９５４年首次报道，既往国内外文献多以个案报道为主；本病病程长，肿瘤生长缓慢，患者早期常无明显临床症状，随肿瘤逐渐增大，可阻塞压迫心腔而影响患者心功能，出现相应的临床症状，如呼吸困难、胸闷、乏力等，还可能引发心力衰竭、肺与体循环栓塞等严重并发症，甚至导致患者猝死［４］。
神经纤维瘤不易恶变，外科手术切除是其首选治疗方式，术后不辅以放化疗，预后良好。
本病需与其他心脏常见良性肿瘤鉴别，如心脏黏液瘤、心脏横纹肌瘤等。
心脏黏液瘤多见于左心房，呈息肉或葡萄状突入心腔内生长，常有瘤蒂附着于房间隔，瘤体可随心动周期而活动。
心脏横纹肌瘤多见于婴幼儿，常累及心室壁及房室瓣，大约８０％的心脏横纹肌瘤与结节性硬化症有关［５］。
ＰＤＡ与神经纤维瘤发病机制具有明显差异，目前并无研究表明其具有相关性，本例患者两种病变同时出现多系偶然事件。
参考文献［１］ 王志远，金梅，王霄芳，等．成人动脉导管未闭合并重度肺动脉高压介入治疗及随访研究［Ｊ］．心肺血管病杂志，２０２０，３９（１）：１９ ２２．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ ５０６２．２０２０．０１．００５．［２］ 李海嵘，陈关良，方小丽，等．成人动脉导管未闭合并重度肺动脉高压介入治疗术后分析［Ｊ］．中国介入心脏病学杂志，２０１８，２６（７）：３７７ ３８０．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４ ８８１２．２０１８．０７．００４．［３］ 中国医师协会心血管内科医师分会．２０１５年先天性心脏病相关性肺动脉高压诊治中国专家共识［Ｊ］．中国介入心脏病学杂，２０１５，２３（２）：６１ ６９．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４ ８８１２．２０１５．０２．００１．［４］ 张文刚．原发性心脏肿瘤外科治疗效果及预后的影响因素研究［Ｊ］．现代诊断与治疗，２０１９，３０（５）：６８５ ６８７．［５］ 李敏，郭晨，吕永会，等．常见心脏肿瘤的诊疗思路［Ｊ］．心血管病学进展，２０１９，４０（１）：１００ １０３．ＤＯＩ：１０．１６８０６／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．１００４ ３９３４．２０１９．０１．０２８．（收稿日期：２０２０－０６－２９）通信作者：李寅，Ｅ ｍａｉｌ：１５８２５２５５６１９＠１６３．ｃｏｍ 【关键词】 弥漫性大Ｂ细胞淋巴瘤；异时性双重癌；利妥昔单抗；生殖系统；诊断；治疗【中图分类号】 Ｒ５５１．２ 【文献标识码】 Ｂ 患者，女，７６岁，主因Ｂ型超声检查发现宫腔占位１ｄ于２０１９年６月１４日入院。
结外NKT细胞淋巴瘤、鼻型-结外nkt淋巴瘤鼻型治愈率
影像学表现
鼻腔NK/T细胞淋巴瘤在普通X线平片无特异征象,仅见鼻腔软组织肿 胀,鼻窦腔混浊或粘膜增厚,腔内多无积液。 CT主要表现:（1）原发于面部中线,双侧或单侧,以鼻腔和口咽部 为主;（2）鼻腔或咽部不规则软组织密度影,与周围正常组织界限不清, 肿块内部密度不均匀,无明显实质强化;（3）病变进展则侵犯广泛,可 发生骨质破坏,最多见于鼻中隔、鼻甲和上颌窦骨壁;（4）多无颈淋巴 结肿大。 CT检查可较好地显示肿瘤的形态、位置和范围, 有助于放射治疗 计划的制定。
周围T细胞性淋巴 瘤, 106会 09年8月-11年2月份NHL-T亚型分类数量比例图
肝脾T细胞淋巴瘤, 33, 0.43% MF/SS, 84, 1.08% 原发皮肤外周T细胞淋 巴瘤 罕见型, 20, 0.26% 非特殊性（PTCLNOS), 1474, 19.01% 皮下脂膜炎样T细胞淋 肠病性T细胞淋巴瘤, 巴瘤, 106, 1.37% 110, 1.42% 其他类型T细胞淋巴瘤, 584, 7.53% T-LBL, 1095, 14.12%
• 非上呼吸消化道NK/T细胞淋巴瘤 (EUNKTL)：
指原发肿瘤在UAT外的部位如皮肤、胃肠道、骨 髓、肺、眼眶、肾上腺、睾丸或中枢神经系统。
Tae Min Kim1 et.al Extranodal NK ⁄ T-cell lymphoma, nasal type: New staging system and treatment strategies 。Cancer Sci 2009; 100: 2242–2248
右侧鼻腔前部和前庭不 规则软组织密度影, 浸润 性生长, 近鼻腔内表现凹 凸不平。
临床特征
• 鼻塞和/或鼻出血是诊断时最常见症状。另外，常常发生颊 部和/或眼眶肿胀、咽痛、声嘶。 • 全身症状如发热和体重下降常见。
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中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会
第四届全国淋巴增生性疾病病理研讨会暨国家级继续医学教育项目“淋巴瘤病理诊断新进展”学习班日程
2018年5月12日（周六）
08:00–08:30 开幕式（主持：李小秋）
领导致辞：王华庆、刘卫平、朱雄增、王坚
08:30–09:15 Elias Campo （主持：刘卫平）
Pathology of the indolent B-cell lymphomas
（惰性B细胞淋巴瘤病理学）
09:15–10:00 John K.C. Chan （主持：刘艳辉）
Acute and chronic EBV syndromes
（急性及慢性EB病毒感染综合征）
10:00–10:15 茶歇
10:15–11:00 Andreas Rosenwald （主持：高子芬）
Aggressive B-cell lymphomas: WHO classification, genetics and
clinical application
（侵袭性B细胞淋巴瘤：WHO分类、遗传学及临床应用）
11:00–11:45 Ken H. Young （主持：王晋芬）
Castleman disease and lymph node disease mimics: Diagnosis,
molecular advance and clinical management
（Castleman病及类似淋巴结病变的诊断、分子进展及临床处理）11:45–12:30 Elias Campo （主持：汝昆）
Molecular diagnosis in lymphoma: Why, when and how to apply?
（如何做好淋巴瘤分子诊断？）
12:30–14:00 午休
14:00–15:00 Wah Cheuk （主持：王哲）
T and NK cell lymphomas of the gastrointestinal tract
（胃肠道T细胞及NK细胞淋巴瘤）
15:00–15:45 John K.C. Chan （主持：陈刚）
What’s new in histiocytic and dendritic cell proliferations?
（组织细胞及树突状细胞增生性疾病新进展）
15:45–16:00 茶歇
16:00–18:00病例讨论1：新病种&分子检测助诊断更精准
（主持：李向红、李文才、耿敬姝、盛伟琪）
16:00–16:15 病例1：西京医院王哲
16:15–16:30 病例2：浙大一院喻芳
16:30–16:45 病例3：山西肿瘤徐恩伟
16:45–17:00 病例4：宁波中心方建晨
17:00–17:15 病例5：佛山一院刘芳
17:15–17:30 病例6：北大深圳尹为华
17:30–17:45 病例7：南京鼓楼陈洁宇
17:45–18:00 病例8：浙大邵逸夫施伟
2018年5月13日（周日）
08:00–11:40 淋巴瘤青年论坛
08:00–08:10 主席致辞：洪小南（主持：李小秋）
08:10–08:50 主旨演讲：Ken H. Young （主持：周晓燕）
Landscape of biomarker study by targeting genetics, epigenetics and
microenvironmental context in aggressive B-cell lymphoma
（侵袭性淋巴瘤基于遗传学、表观遗传、微环境的生物标志物研究）08:50–10:10 病理研究部分（主持：张文燕、侯英勇）
08:50–09:10 王哲
B细胞淋巴瘤的遗传特征分析
09:10–09:30 陈刚
淋巴瘤分子检测及进展
09:30–09:50 王维格
弥漫性大B细胞淋巴瘤中的“致瘤共同体”：B细胞受体及相关信号
通路的转化性研究
09:50–10:10 陈子航
EB病毒相关T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病临床病理对照研究及
伴发噬血性淋巴组织细胞增生症预测模型的建立
10:10–10:20 茶歇
10:20–11:40 临床进展部分（主持：马学军、于宝华）
10:20–10:40 曹军宁
淋巴瘤内科治疗基本知识
10:40–11:00 张会来
“双打击/双表达”淋巴瘤诊治进展
11:00–11:20 李志铭
套细胞淋巴瘤临床诊治进展
11:20–11:40 郭晔
PET-CT在淋巴瘤分期和治疗中的作用
11:40–12:10 罗氏诊断卫星会
陈刚（主持：水若鸿、曹立宇）
少见淋巴造血肿瘤的诊断思路
12:10–13:30 午休
13:30–15:30病例讨论2：EB病毒相关性病变&组合性淋巴瘤（主持：周庚寅、马韵、孟斌、刘勇）
13:30–13:45 病例9：郑大一院王冠男
13:45–14:00 病例10：广东省人民张芬
14:00–14:15 病例11：北大肿瘤赖玉梅
14:15–14:30 病例12：苏大一院刘蔚
14:30–14:45 病例13：山西肿瘤王晋芬
14:45–15:00 病例14：天津肿瘤孟斌
15:00–15:15 病例15：齐鲁医院张翠娟
15:15–15:30 病例16：华中同济敖启林
15:30–15:40 茶歇
15:40–17:40病例讨论3：罕见病种&诊断的陷阱与挑战
（主持：周建华、孙文勇、郭凌川、梅开勇）15:40–15:55 病例17：华西医院张文燕
15:55–16:10 病例18：天津肿瘤翟琼莉16:10–16:25 病例19：友谊医院郑媛媛16:25–16:40 病例20：华西医院赵莎16:40–16:55 病例21：北大三院黄欣16:55–17:10 病例22：徐医附院刘慧17:10–17:25 病例23：福建肿瘤陈燕坪17:25–17:40 病例24：中山肿瘤黄雨华17:40–17:50 闭幕式。