头皮针静脉输液共39页文档
小儿头皮静脉输液课件
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小儿头皮静脉和动脉的区别 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
区别
静脉
触诊无搏动,啼哭时充 血明显,呈树枝状,一 般较细小,管壁薄易被 压扁,较固定,不易滑 动,外观呈浅蓝色,液 体滴入顺畅,血液多呈 向心方向流动。
动脉
触诊有搏动,啼哭时无明 显充血扩张,呈弯曲张, 一般较细粗,管壁较厚, 不易压扁,易滑动,液体 注入时,周围组织立即变 白,滴入需较压力,血液 多呈离心方向流动。 大
一摸
是指静脉的弹性 及走向,适用于 头皮上较粗的血 管。
二看
指针对较细的静 脉,看静脉而言 ,宁可选择细而 直的血管,尽量 不选择虽粗但分 支较多的血管。
三观察
主要针对皮肤较 黑得患儿。头皮 静脉在皮肤若隐 若现可用拇指进 行局部推压是皮 肤变苍白的同时 进行观察,这样 易找到隐匿的静 脉,观察其走向
❖ 4、毛细血管:如眶上静脉。,表浅、有弯曲。 穿刺时选择一段无弯曲的,5°-10°进针,缓 慢进针,防止刺破血管。
❖ 5、颅骨骨缝穿刺法:用手摸准患儿颅骨骨缝后, 剃去局部毛发,消毒,绷紧皮肤,15°进针,在 骨缝中间穿刺见回血即可。
选择静脉的方法与技巧 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
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Contents
1. 小儿头皮静脉的分布 2. 小儿头皮动静脉区别 3.头皮静脉的穿刺特点 4. 小儿头皮静脉针固定 5. 小儿头皮针穿刺手法
小儿头皮静脉的分布图 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当
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头皮静脉输液法
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注意鉴别头皮静脉与头皮动脉
头皮静脉 头皮动脉
颜色 微蓝
淡红或与皮肤同色
搏动
无
有
管壁 薄,易压瘪 厚,不易压瘪
血流方向 多向心
多离心
颜色
暗红
鲜红
注药
阻力小
阻力大,局部血管树枝状
突起,颜色苍白;患儿疼
痛,尖叫
整理课件
实施
1.在治疗室内核对、检查药液、输液器,按医嘱加入药 物,并将输液器针头插入输液器瓶塞内,关闭调节器。 2. 携用物至患儿床旁,核对患儿,再次查对药液,将输 液瓶挂于输液架上,排尽空气。 3. 将枕头放在床沿,使患儿横卧于床中央,必要时全身 约束法约束患儿。 4. 如两人操作,则一人固定患儿头部,另一人穿刺。穿 刺者立于患儿头端,消毒皮肤后,用注射器接头皮针, 驱除气体后,一手绷紧血管两端皮肤,另一手持针在距 静脉最清晰点向后移0.3cm处将针头沿静脉向心方向平 行刺入皮肤,然后将枕头稍挑起,沿静脉走向徐徐刺入, 见回血后推液少许,如无异常,用胶布固定。 5. 取下注射器,将头皮针与输液器相连接,调节滴速, 并将输液皮条弯绕于患儿头上适当位置,胶布固定。 6. 记录输液时间、输液量及药物。
向上、向前交叉固定。 把头皮针的塑料管向上自然弯曲成一小圆形后用第
四根胶布固定。 第五根胶布将头皮针塑料管的末端固定于左或右耳
廓上或者固定于没有头发的头皮上,或绕头一圈固 定。
整理课件
整定不佳:家长宠爱孩子, 固定头部、手、足不得力,小儿不配合,头部摇 摆不定,手足往后缩或使劲甩动难以固定穿刺部 位的皮肤,导致穿刺失败;
6 、在小儿输液过程中,要加强巡回观察,看患儿面色、神 志有无变化,有无输液反应,局部有无肿胀,针头有无移位, 瓶内液体有无走空,连接处有无渗漏等异常情况,以便及时
头皮针静脉输液
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第三十九页,共39页。
操作程序
洗手
戴口罩
第三十三页,共39页。
操作程序
双人核对 并配好药物
第三十四页,共39页。
操作程序
准备用物 携至床边
洗手液
注射盘 药液
输液卡 清洁止血带
治疗单
锐器盒
输液贴及 各种针头
输液管
污染止血带
生活垃圾袋 感染性垃圾袋
第三十五页,共39页。
操作程序
双人核对,向病 人解释,以获得 合作
帮助病人取
静脉补钾原那么
➢ 不宜过浓: 不超过0.3%
➢不宜过快 : 30-40滴/分 ➢不宜过多: 成人 <5g/日 ;小儿:体重
➢ 不宜过早: 见尿补钾
第八页,共39页。
选择适宜的静脉
1.选择粗、直、弹性好、无静脉瓣的血管; 2.应遵循由远心端到近心端、由小静脉到大静脉的
原那么;
3.尽量避开关节、手指、脚趾等皮下组织少的部 位。
27~53滴/分
➢ 病情
➢ 年老体弱、婴幼儿、心肺疾病患者—宜慢
➢ 休克、脱水、脑水肿者—快速
第二十五页,共39页。
滴速的调节
➢药物
高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂—快滴
第二十六页,共39页。
输液速度的计算
在输液过程中,每毫升溶液的滴数称该输液器 的滴系数〔滴/ ml〕。目前我院使用的静脉输 液器的滴系数是20滴/ ml。
第九页,共39页。
静脉输液部位的选择
上肢
➢肘正中静脉
➢ 头静脉
➢ 贵要静脉 ➢ 手背静脉网
承受乳腺手术和腋下淋巴去除术患 者,防止在患侧上肢进展静脉穿刺! 选择没有动静脉瘘管的上肢静脉!
小儿头皮静脉输液ppt
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输液过程平稳,纠正了患儿的脱水状态,未发生任何不良反应。
失败案例及教训
01
患儿情况
02
一名4个月大的男婴,因肺炎需 进行输液治疗。
穿刺过程
护士在穿刺时未能一次成功, 反复多次尝试导致患儿头部局 部肿胀。
03
结果
04
患儿出现哭闹、抗拒,最终导致 穿刺失败,需要重新选择血管进 行穿刺,增加了患儿的痛苦和家 长的不满。
观察输液情况
在输液过程中,应定期检查针头是 否移位、固定是否牢固以及输液是 否顺畅,及时发现并处理渗漏问题 。
观察与护理
监测生命体征
在输液过程中,应密切监测患儿 的生命体征,如体温、呼吸、心 率等,以便及时发现异常情况。
注意观察输液反应
注意观察患儿是否有过敏反应、 发热、寒战等输液反应,如有异
常应及时处理。
定期更换输液装置
为避免细菌滋生,应定期 更换输液管路和针头,确 保使用无菌的医疗用品。
注意手卫生
医护人员在操作前应彻底 洗手,并遵守手卫生规范 ,以减少细菌传播。
防止渗漏
选择合适的血管
小儿头皮静脉输液时应选择较粗 、较直、易于固定的血管,以降
低渗漏的风险。
正确固定针头
使用适当的固定方法,避免针头移 位或脱落,确保输液过程中液体能 够顺利流淌。
液体外渗
总结词
液体外渗是指在输液过程中,药液渗漏出血管外,导致局部肿胀、疼痛等症状。
详细描述
液体外渗可能是由于穿刺失败、血管破裂、固定不牢等原因造成的。为避免液体外渗,医护人员应确保穿刺成功 ,妥善固定针头,并加强巡视,及时发现并处理问题。对于已经出现液体外渗的情况,应立即停止输液,局部冷 敷或用药物缓解症状。
密闭式头皮针静脉输液操作Microsoft PowerPoint 演示文稿
![密闭式头皮针静脉输液操作Microsoft PowerPoint 演示文稿](https://img.taocdn.com/s3/m/afae7820580216fc700afd4f.png)
儿童20滴/分-40滴/分)。 8.再次核对,取下止血带、垫枕,协助患 者取舒适卧位。 9.执行者签名及执行时间。 10.告知注意事项,将呼叫器置于易取处, 整理床单元。 11.处理用物,洗手,记录。
效果评价: 1.严格执行无菌技术操作和查对制度。 2.操作规范,静脉穿刺一次成功,达到治 疗目的,能注意保护和合理使用静脉。 3.沟通有效,患者能够积极配合治疗。
套、输液架、输液卡,必要时备夹板及绷 带; 4.环境准备:清洁、安静,光线充足。 操作方法与程序: 1.药物准备: (1)核对医嘱、输液卡,合理安排液体 输液顺序,注意配伍禁忌 (2)检查液体和药液 (3)消毒加药
(4)检查加药后的药液有无浑浊、沉淀,配液 着签名及配液时间 (5)检查输液器质量,将输液器插入瓶塞至根 部,关闭调节器 2.携用物至病床旁,核对,解释,取得合作。 3.备输液贴,将输液瓶挂在输液架上,排气(茂 菲滴管内液面应达1/2~2/3),排气成功后,关闭调 节器,将头皮针与输液器相接,待用。 4.协助患者取舒适卧位,选择静脉,在穿刺部位 的肢体下垫小枕,在穿刺点上方6cm~10cm处扎 上止血带,常规消毒皮肤(直径大于5cm,充分 待干) 。
常见输液故障及排除方法: ①针头滑出血管外 ②针头斜面紧贴血管壁 一、滴液不畅 ③针头阻塞 ④静脉痉挛 ⑤压力过低 ⑥导管扭曲 二、滴管内液面过高 三、滴管内液面自行下降
注意事项: (1)严格执行“三查七对”制度,防止发生差错。 (2)严格执行无菌操作,预防并发症。输液器及 药液应绝对无菌,连续输液超过24小时应更换输 液器。 (3)预防空气栓塞。输液时必须排尽管内空气, 防止液体流空;及时更换输液瓶及添加药液,输 完后及时拔针。 (4)注意观察输液情况。针头有无滑脱,局部有 无肿胀,有无输液反应。 (5)注意药物配伍禁忌。抗生素类药物应现配现 用;青霉素G钠(钾)盐与四环素、红霉素合用 可出现沉淀、混浊、变色,效价降低,输液中需 同时加入四环素、维生素C时应先溶解稀释四环 素,再加入维生素C。
小儿头皮静脉输液-PPT课件
![小儿头皮静脉输液-PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/e9ccda7b77232f60ddcca1d5.png)
注意事项
输液结束拔针时,先松开绷带,再分离 胶布,将消毒干棉球贴好胶布,按压在针眼 处,用左手拇指轻压棉球,迅速拔针,按压 穿刺部位,由于拔针时患儿哭闹,血管压力 增高,要按压5分钟以上,不要揉,以免发生 淤血。
宣教工作
告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶喂 水,以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心、 呕吐,造成窒息,发生意外。进行穿刺操作 前告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法, 可采取一人约束头部,一人约束膝部的方法, 穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿,并适 当约束患儿双手,以免患儿拔掉针头。
小儿头皮静脉输液
小儿头皮静脉穿刺是临床护理工作中的难点
之一。这项操作简便易行,既方便患儿的活 动、自由度、便于保暖,又利于家长看护。 但要做好此项工作,护理人员不仅要掌握娴 熟的技能和沉着稳定的情绪,还要有穿刺成 功的信心,才能稳、准、快地将药物注入患 儿体内,赢得患儿及家长的信赖。
小儿头皮静脉血管的选择
小儿头皮静脉血管的选择
(3)额头正中,发青模糊的血管慎穿。小儿
两颞侧血管,有些血管小儿哭闹时突起,不 哭时消失,触之弹性不佳的粗血管慎穿。这 些血管穿刺时回血不明显,且一般伴行动脉, 容易误穿动脉,穿刺成功率低。 (4)血管分叉处慎穿。可在离血管稍远处进 针,进针后针头达血管分叉处停。
小儿头皮静脉血管的选择
密切观察
穿刺中密切观察患儿的面色,有无发绀等全 身情况,切不可因集中精力寻找静脉而忽略 了病情变化而发生意外。输液过程中要加强 巡回观察以及时发现患儿面色,神志变化, 有无输液反应,局部有无肿胀,针头有无移 动、脱出,固定胶布的松动,瓶内液体有无 走空及各连接处有无漏液等异常情况,及时 采取措施,保证输液的顺利进行。
头皮静脉输液法
![头皮静脉输液法](https://img.taocdn.com/s3/m/bf37c855f8c75fbfc77db2e2.png)
头皮静脉输液法一、护理评估1、评估患儿年龄意识、病情、心肺功能自理能力及合作程度。
2、评估患儿血管皮肤、静脉充盈程度及血管弹性。
3、评估患儿药物性质、过敏史等。
二、护理措施1、核对医嘱,准备用物。
2、评估患儿,做好解释工作,核对患儿信息,为婴幼儿更换尿布或协助排尿。
3、洗手、戴口罩,在治疗室内按医嘱配好输液,插输液器。
4、携用物至患儿床旁,核对无误后将输液瓶挂于输液架上,排尽空气。
5、使患儿平卧,必要时约束患儿。
一人固定患儿头部,另一人操作。
穿刺者立于患儿头端,选择静脉,必要时剃去局部毛发,消毒皮肤后再次核对患儿信息。
6、穿刺者一手绷紧穿刺部位皮肤,另一手持针与皮肤成角50-15°,将针头沿静脉向心方向刺入皮肤,然后平行刺入静脉见回血后推进少许,松活塞,如回血顺畅,穿刺部位无肿胀,输液通畅,可用胶布固定。
7、根据患儿体重、病情、药物性质调节滴速,核对后在输液卡上注明时间、滴速并签名。
8、再次核对患儿信息及输液药物,协助患儿摆好体位,向家属讲解输液的相关知识及注意事项。
9、清理用物并做相关记录。
三、健康指导要点1、告知患儿及家长不要随意调节输液滴数,输液过程中出现异常时及时告知医护人员。
2、告知家长避免头部过度活动,双手予以约束,防止患儿将针拔出。
3、输液过程中不要离开病房,确保用药安全。
四、注意事项1、严格执行查对制度和无菌技术操作,注意药物的浓度、剂量及配伍禁忌。
2、穿刺中注意观察患儿的病情变化和一般情况,输液过程中观察药物疗效及输液反应。
3、随时安慰患儿,减轻患儿对疼痛的感觉和恐惧,避免强迫患儿硬性完成穿刺。
4、经常巡视,观察患儿及输液情况,注意患儿体位、舒适度及有无输液反应等异常情况。
头皮静脉输液术实验报告
![头皮静脉输液术实验报告](https://img.taocdn.com/s3/m/961c6bb7846a561252d380eb6294dd88d0d23dcb.png)
一、实验目的1. 掌握头皮静脉输液术的操作步骤和方法。
2. 熟悉头皮静脉的特点和解剖位置。
3. 提高临床护理操作技能,为患者提供安全、有效的静脉输液服务。
二、实验材料1. 患者模拟人(头部)1具2. 头皮静脉输液用物:头皮针、注射器、生理盐水、碘伏、棉签、无菌纱布、胶布等3. 教学模型:头皮静脉解剖模型三、实验步骤1. 准备工作(1)核对患者信息,确认患者无禁忌症。
(2)评估患者头皮静脉情况,选择合适的静脉进行穿刺。
(3)将患者头部置于适当位置,便于操作。
2. 操作步骤(1)洗手、戴口罩,准备头皮静脉输液用物。
(2)选择合适部位进行消毒,如颞浅静脉、额上静脉等。
(3)左手持头皮针,右手持注射器,将头皮针沿静脉方向呈5~10角刺入头皮。
(4)待针头进入血管后,观察有无回血,确认穿刺成功。
(5)固定头皮针,连接注射器,注入生理盐水。
(6)调整滴速,观察患者输液情况。
(7)输液完毕后,拔除头皮针,按压穿刺点,覆盖无菌纱布。
(8)整理用物,洗手。
四、实验结果与分析1. 实验结果本实验中,共对10名模拟人进行头皮静脉输液术操作,成功率为100%。
2. 实验分析(1)头皮静脉的特点和解剖位置:头皮静脉丰富、表浅,易于固定,对患儿肢体活动影响较小。
常用头皮静脉有颞浅静脉、额上静脉、耳后静脉等。
(2)操作技巧:选择合适的静脉进行穿刺,注意观察血管走向,掌握进针角度和深度,力求一针见血。
固定头皮针时,注意防止滑脱。
(3)注意事项:操作过程中,严格执行无菌操作原则,防止感染。
观察患者输液情况,及时发现并处理异常情况。
五、实验总结通过本次实验,我们掌握了头皮静脉输液术的操作步骤和方法,熟悉了头皮静脉的特点和解剖位置。
在操作过程中,我们注重了无菌操作原则,提高了临床护理操作技能。
同时,我们认识到头皮静脉输液术在临床护理中的重要性,为患者提供了安全、有效的静脉输液服务。
六、实验建议1. 加强头皮静脉输液术的理论学习,提高对头皮静脉特点和解剖位置的认识。
头皮针静脉输液法流程
![头皮针静脉输液法流程](https://img.taocdn.com/s3/m/46daad3b7f21af45b307e87101f69e314332faa0.png)
头皮针静脉输液法流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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