中医辩证不宁腿综合征详解

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不宁腿（不安腿）治疗方法

不宁腿（不安腿）治疗方法方法一大多数不宁腿患者症状出现在小腿腓肠肌，少数患者大腿和上肢也可同时受累，常感有不可忍受的非疼痛性不适感，如酸痒、酸胀、麻刺、虫爬样、瘙痒等感觉。

临睡前用温水洗脚，或用艾叶水洗下肢。

*局部肌肉对此病有很大帮助。

每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心，直到发热、发红为止，帮助改善腿部的血液循环和营养状态，防止麻木、怕冷等缺血症状。

注意饮食均衡，少吃荤菜，多吃素菜。

从医学上讲，轻型病人一般不需要治疗，平时应注意避免疲劳、受凉和外伤，不服用具有诱发作用的药物。

如果你要上医院检查就去神经外科，属于该科的治疗范畴。

服用药物：临床上西医治疗一般就是：肌醇、卡马西平或丙戊酸钠，维生素B1 、维生素B2。

方法二不安腿,也称不宁腿,不宁腿是属于脑神经系统疾病,它是脑内细胞神经元缺少所致,临床上大多误认为是失眠,按失眠的方法治疗是很难治好的,大部分原因不明，少部分与某此疾病如尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病有关.临床上的诊断标准：1、患者主诉夜间腿部有不愉快的感觉或夜间入睡困难。

2、腓肠肌内有一种非常不愉快的身体感觉，常伴有腿部出现一时性疼痛和搔痒；3、不舒服的感觉可以通过移动肢体得到缓解；4、多导睡眠图显示睡眠时肢体有运动。

5、不能用内科和精神科障碍解释其症状。

6、可以有其他睡眠障碍存在。

根据以上的标准你的确是患有不宁腿的疾病,不宁腿综合症治疗之西医药物治疗有如下方法:⑴肌醇1g，每晚1次服用。

⑵使用血管扩张剂，如烟酸、山莨菪碱5ｍｇ治疗。

每日1次。

⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂，如美多巴125-250mg，信尼麦125mg，每日1次。

⑷抗痉剂如卡马西平或丙戊酸钠，均为0.1g，睡前一次服用。

⑸使用维生素B1 100mg,，维生素B2 50mg，轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射，每日患肢一穴1次，5天为一个疗程。

方法三不安腿综合症属于中医的“痹症”范畴，从中医角度来看，其基本病因病机为正虚邪恋，局部经气不利，肌肉筋脉失养，主要体现在以下几方面：（1）外邪入中：因卫气不固，感受风寒等外邪，邪气不尽，痹阻下肢经脉而发病。

六经辨证辨治不宁腿综合征

六经辨证辨治不宁腿综合征发布时间：2021-09-15T05:03:52.632Z 来源：《医师在线》2021年22期作者：董贝贝1，乔凯明2 [导读] 不宁腿综合征是一种中枢神经感觉运动障碍性疾病董贝贝1，乔凯明2 1承德医学院，河北省承德，067000； 2河北省沧州中西医结合医院疮疡脉管科，河北省沧州，061000摘要：不宁腿综合征是一种中枢神经感觉运动障碍性疾病，历代中医医家对其病机阐述与分型尚有待完善。

根据乔凯明老师临床经验，从《伤寒论》六经辨证论治，不宁腿综合征病机可归纳为:以“寒”立论，辨病辨属三阴，辨病辨分气血，以辨水饮、瘀血兼夹症候。

证型可分为：少阴证、少阴厥阴合病证、三阴合病证。

关键词：不宁腿综合征；六经辨证；寒邪不宁腿综合征又称不安腿综合征、Ekbom综合征（restless legs syndrome,RLS）是一种中枢神经感觉运动障碍性疾病[1]，国际RLS研究组定义诊断标准为四项[2]：①抖腿欲及腿部感觉异常，常有蚁行感、灼痛感、瘙痒、针刺样疼痛等；②静息状态下上述症状出现或加重；③双腿交互运动及持续活动后不适症状可缓解甚至消失；④白天症状轻微或仅在夜间出现。

目前普遍认为不宁腿综合征与遗传因素，多巴胺障碍，铁元素缺乏或代谢异常，周围神经病变，脊髓上位神经中枢抑制机制相关,药物治疗以多巴胺替代治疗和补充铁剂为一线疗法,一般治疗去除导致RIS的诱因诸如酒精、咖啡因及过量运动，局部热敷，中医针灸等也起到一定疗效[3]。

不宁腿综合征中医名“腿风”“胫痹”“下肢痹”，属痹症范畴，症状以小腿深部出现酸麻灼痛感、虫爬感、瘙痒、针刺样疼痛为主，甚至有时波及上肢。

活动患肢、改变体位，以及走动或捶打患部可使症状减轻，停止活动后复现，因而影响睡眠。

《灵枢·百病始生篇》曰“厥气生足悗，悗生胫寒，胫寒则血脉凝塞。

”所述症状即与腿风病相符。

根据临床相关文献，目前腿风病大致分五型：风寒侵袭、营卫不和，肝郁气滞、淤血阻脉，阴血不足、筋脉失养，脾失健运、湿热下注，脾不升清、清阳不足。

中医治疗不安腿综合征

中医治疗不安腿综合征作者：张瑛娟刘铁军来源：《现代养生·下半月》2019年第04期【摘要】不宁腿症候群（willis-Ekbom disease，WED），旧称（Restless legs syndrome，RLS）又称[不宁腿综合症]，也称为[不安腿征]、[不宁腿症候群]、[腿部躁动症]。

现代医学对不宁腿症候群的病因尚无共识意见。

其临床特征是发生于腿部的，或刺、或痒、或酸、或胀的难以忍受的异常感觉。

常在午夜十二时至凌晨四时发作，需经按摩或走动才能缓解，一晚常发作多次，影响睡眠质量甚深。

WED在中医的辨证论治，较重视脾胃的气机升降以及气血的生化过程作用，使气机升降有序，气血生化有源，则气血充足，对各类型病因所致的WED，都能起到一定的促进作用。

【关键词】中医治疗;不宁腿症候群1病名的由来不宁腿症候群（Willis-Ekbomdisease，WED），旧称（Restless 1egssyndrome，RLS）又称[不宁腿综合症]，也称为[不安腿征]、[不宁腿症候群]、[腿部躁动症]。

这个病在1683年由一位英国内科医师Thomas Willis描述了此病的临床表现，之后200多年，则很少见到相关的描述。

直至1940年，瑞典神经病学家Karl Ekbom详细的描述了此病的一系列临床表现，1945年正式被命名为RLS，也称为Ekbom综合征;2011年9月国际不宁腿症候群研究群（Intemationalrestlessleg syndrome study group，IRLSSG）于魁北克的年会正式决议将之更名为Willis-Ekbomdisease（WED）。

2临床表现不宁腿症候群在中医记载中并无此病名，但早在Thomas Willis之前，薛己（1487-1559）在他的[内科摘要]中，就有与不宁腿症候群症状极为类似的记载，[夜间少寐，足内酸热。

若再良久不寐，腿内亦然，且兼腿内筋似有抽缩意，致二腿左右频移，辗转不安，必至倦极方寐]，以上所述，虽未提出病名，但与不宁腿症候群的症状可谓完全符合。

【中医治疗“不宁腿”】

【中医治疗“不宁腿”】不宁腿综合征是一种临床上比较常见但不被大部分人所知的疾病。

多发生在夜间睡眠时，症状与体征分离，安静状态下表现严重，活动后反而消失。

此症的特点是患者时常感到腿部有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感，因而有摆腿的冲动。

1.不宁腿的症状⑴有活动双腿的强烈愿望，且常伴有腿部不适感；⑵多于休息或静止状态如坐位、卧位时症状加重，或仅发生在晚上或夜间；⑶持续运动腿部，如走动、屈曲双腿、捶打等可使症状得到部分或完全缓解；2.不宁腿的体征夜间安静睡眠时，从一侧下肢到另一侧下肢出现交替性的、周期性的肌肉活动亢进，可见下肢肌肉的交替性不适。

3.不宁腿的物化检查一般没有阳性结果发现，有时可有下肢发凉，或者中度贫血，血清铁降低。

神经系统检查、肌肉电图、肌肉活组织检查均正常，可有患侧肢体的血管紧张度增高，血流量降低。

多导睡眠图检查可帮助明确诊断。

中医对本病并未找到明确病名记载，按症状来看明代薛己在《内科摘要》中的表述“夜间少寐，足内酸热，若酿久不寐，腿内亦然，且兼腿内筋似有抽缩意，致二腿左右频移，辗转不安，必至倦极方寐”，与本病发生特点相似，但对病机未予阐述。

中医应属“痹症”范畴。

1.气血不足l临床表现：双下肢肌肉内的不适无可名状，或酸胀、麻木、困重乏力、似痛非痛，捶打后减轻，夜间更甚，神疲乏力，面色萎黄，纳少便溏，舌质淡，苔薄，脉细。

辨证要点：双下肢肌肉无可名状的不适，神疲，面色萎黄，舌淡，苔薄，脉细。

治则：益气补血。

方剂：气血双补汤党参30克，黄芪60克，白术15克，茯苓15克，山药30克，芍药15克，川芎12克，当归15克，丹参30克，黄精15克，补骨脂15克，益智仁12克，莲子15克，灵芝12克，甘草6克，水煎服。

参茯丸、通脉丸口服。

2. 肝肾亏虚临床表现：双下肢肌肉无可名状地不适，或酸胀、麻木、困重乏力、似痛非痛，腿动不安，烦躁失眠，口苦咽干，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细。

辨证要点：双下肢肌肉难以名状的不适感，腰膝酸软，舌红，少苔，脉弦细。

不宁腿综合征

[编辑本段]一、不宁腿综合征的概念不宁腿综合症（restless legs syndrome RLSむずむず脚综合症）是一种临床上比较常见的疾病。

症状与体征分离，安静状态下表现严重，活动后反而消失，多发生在夜间睡眠时。

以成年人发病为多。

属于中医学中“痉病”的范畴。

不宁腿综合征扰乱睡眠的问题已经引起国际医学界的充分重视，在美国还成立了不宁腿综合征基金会，帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。

[编辑本段]二、不宁腿综合征的发病原因本病的发病原因目前尚不清楚。

常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。

特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。

有人认为本病是自主神经功能障碍。

感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。

有人认为是常染色体显性遗传病，同一家族人群中可有数人发病。

[2]有人提及使用苯噻嗪，突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。

有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。

亦有报道与CAPD（腹膜透析）不充分或者局部血液循环运行障碍有关。

本病有原发性和继发性两类。

其中原发性病因不明，儿童患者常有家族遗传史。

继发性常见于以下原因：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。

不宁腿综合征的病因比较复杂，西医上病因尚不明，下列因素据认为可能与发病有关。

1．遗传因素Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关，在其报道的患者中43％亲属中有类似疾病，且有几个家系为显性遗传。

2．局部缺血学说RLS多在安静休息时发生，长期在寒冷环境中工作也会发病，经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。

部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。

根据上述事实，不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍，导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。

3．内分泌因素RLS在妊娠妇女中也很常见。

有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断，发现有11．3％患本病。

中医药治疗老年不宁腿综合征经验

中医药治疗老年不宁腿综合征经验
中医药治疗老年不宁腿综合征经验
1. 改善肝肾功能
中医认为，老年不宁腿综合征的根本原因是肝肾互虚，因此，改善肝肾功能是治疗老年不宁腿综合征的基础和关键。

常用的方剂有竹叶止痉汤、当归六味地黄丸、吴茱萸芩正气汤等，可以有效温养肝肾和补虚益气。

2. 活血化瘀
活血注重活血化瘀、行气活血，使久积的血滞痹瘀变成顺畅的血流，减轻上肢僵硬痛痛，改善下肢抽搐、肢体麻木的症状。

常用的方剂有乌头汤、丹参八味汤、带条黄芩汤等，配以艾灸、拔罐等治疗方法，可以有效活血化瘀。

3. 疏通经络
疏通经络能够帮助改善经络供血，缓解身体局部肌肉抽搐，收紧肌肉纤维节，使其逐渐放松，减轻症状。

常用的方剂有六味地黄丸、四逆汤、三黄汤等，可以有效地疏通经络，促进血液循环，减轻病症。

4. 调节神经
调节神经是老年不宁腿综合征的重要环节，常用的方剂有白头翁、炙
甘草汤、建中丸等，可以有效调节神经系统，减轻老年不宁腿综合征
带来的症状。

5. 补肾壮骨
补肾壮骨可以改善肾虚，促进骨骼健康成长，增强肌肉张力，壮骨健腰，从而改善老年不宁腿综合征。

常用的方剂有肾气丸、川芎生发汤、芍药苓桂汤等，也可以配以推拿、冰敷等方法，辅助补肾壮骨。

总之，老年不宁腿综合征的治疗要遵循中医的传统理念，重点改善肝
肾功能、活血化瘀、疏通经络、调节神经和补肾壮骨，采用有针对性
的中药方剂，联合体外疗法，从根本上缓解和改善老年不宁腿综合征。

不宁腿综合病征从肝论治举隅

不宁腿综合病征从肝论治举隅【关键词】不宁腿综合病征;辨证论治;养肝熄风不宁腿综合病征是因患某种疾病引致下肢血运不足，产生小腿有蠕虫爬动样不适感觉，从而被迫连续活动下肢借以驱散此种不适感觉，致使两腿不得休歇的一组病征。

本征的原因至今仍不甚清楚，或认为与血液系统异常有关，或认为与神经系统异常有关。

笔者根据“诸风掉眩皆属于肝”理论，从肝论治取得了理想效果，现在整理报告如下。

1 肝血不足，虚风内动患者，冯某，女，46岁，2003年11月6日就诊。

右下肢蚁行感伴不自主活动2年。

起病于2001年子宫肌瘤术后，出现右下肢蚁行感，随之出现不自主活动，尤以夜间多甚，近3月上述症状明显加重，夜间不能入睡，需在地上活动后方可缓解。

发病后曾在外地医院就诊，诊断:不宁腿综合病征。

给予扩血管剂、镇静剂不效而转诊于中医。

查:舌质淡，苔薄白，双脉沉弦。

辅助检查:血常规检查各项指标正常，血液流变检查基本正常，头颅CT未见异常，肌电图检查未见异常。

诊断:不宁腿综合病征。

辨证:肝血不足、虚风内动。

治法:滋补肝肾、养血熄风。

方药:大定风珠加减:白芍20g，生地12g，麦冬12g，阿胶12g（烊化入药），生龟板12g，生鳖甲12g，生牡蛎30g，五味子12g，当归15g，川怀牛膝各15g，炙甘草6g。

上方每日一剂，文火水煎，早晚分服，服6剂后自觉症状明显减轻，但睡眠欠安，上方加炒枣仁15g，夜交藤30g，继服6剂，症状基本消失，夜间入睡安稳。

为了进一步巩固疗效将上方按比例加大剂量制为丸药，每丸6g，每次1丸，早晚各服，服药2个月再诊病告痊愈，随访至今未有复发。

按:不宁腿综合病征中医无此病名，根据其临床症状和体征为中医动风之证。

本例患者手术之后发生上述病证，但凡手术必然耗气伤血，女子以血为本，肝主藏血，肝血不足，经脉失养而发生动风之证。

治疗取大定风珠滋液育阴，柔肝熄风以治其本;加当归以增其养血之功;加川怀牛膝补益肝肾引药下行直达病所，药证相合，故收效明显。

中医治疗不安腿综合征

中医治疗不安腿综合征不安腿综合征（Restless Legs Syndrome，简称RLS），又称躁腿综合征，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为下肢不适和运动障碍。

其中医学认为是由于肝血不足、气滞、湿浊等因素导致的。

中医治疗不安腿综合征主要是通过中药、针灸、推拿、理疗等手段来缓解症状。

中药方面，常用的药物有柴胡、白芍、当归、川芎、泽泻、牡丹皮、甘草等。

柴胡和白芍有活血祛湿的作用，可以改善下肢的血液循环；当归和川芎有活血调经的作用，可以缓解因气血运行不畅而导致的躁腿症状；泽泻有利尿通淋的作用，可以排除体内的湿浊；牡丹皮和甘草有清热祛湿的作用，可以缓解因湿邪困执而导致的躁腿症状。

中药可根据个体情况调整配方，达到舒缓症状的目的。

针灸是中医治疗不安腿综合征常用的方法之一。

常用的穴位有肝经穴位太冲、陷谷，脾经穴位三阴交，足太阴肾经穴位为太溪、涌泉等。

经过针刺能调和气血运行，缓解因气滞而导致的躁腿症状。

需要注意的是，在选择穴位和针刺方法时，应根据个体情况进行调整，不能盲目使用。

推拿和理疗是中医治疗不安腿综合征的辅助手段。

通过推拿和理疗可以调理气血，改善躁腿症状。

推拿可以选择推拿腿部的特定穴位，如太冲、太溪、陷谷等，通过按摩和推拿能够促进血液循环，缓解躁腿症状。

理疗可以选择理疗仪器进行治疗，如电疗、热疗等，通过物理刺激能够缓解疼痛和不适感。

中医治疗不安腿综合征主要是通过中药、针灸、推拿、理疗等手段来调理气血，缓解躁腿症状。

但需要注意的是，中医治疗需要因人而异，根据个体情况进行调整，不能盲目使用。

建议患者在接受中医治疗前，先咨询专业的中医医师，并根据医师的指导进行治疗。

还需要配合良好的生活习惯，如保持规律的作息时间，避免疲劳和过度劳累，注意饮食营养，不吃过多刺激性食物等，以提升治疗效果。

中医论--不宁腿综合症

中医论--不宁腿综合症如果你是一位中医小白，想学习中医，请务必认真体会文章的意思，因为它可以让你速成！！如果你已经在用中医，想在中医有所成，却处在对中医迷茫的阶段，请一定要琢磨下此文，因为它可以让你明白而且能应用中医最底层的原理。

谨以此文，给广大中医人一点提警，揭开中医千变万化之难学，走上正确的路，目标方向明确，不再迷茫，迷失在中医的大深林，一辈子走不出来。

不宁腿综合症指患者常常出现下肢（偶尔可有上肢）不愉快的异常感觉。

如：虫蚁爬行感、刺痛感、酸楚沉僵感、或其他异样感觉，多发生在夜间尤其是入睡前，受累部位以小腿深部最为明显。

揉搓局部皮肤，按摩患肢，伸展肌肉可缓解症状，最为有效的方法是活动患肢，故而患肢常常过度行走，以期缓解。

由于不宁腿综合症常常发生于夜间或入睡之前，因此，患者入睡困难，多伴有失眠，心烦意乱。

不宁腿综合症的发病率约在15%。

男女均可罹患，女性稍高于男性。

儿童亦可患病。

不宁腿综合症可分为原发性与继发性两型，继发性不宁腿综合症常见于周围神经病、尿毒症、或某些金属离子缺乏的患者。

对于不宁腿综合症的患者要鉴别原发与继发。

临床表现:夜间或入睡前发生感觉异常和被迫活动患肢是不宁腿综合症的特征表现。

病人白天大多正常，夜间或入睡前开始发作，至次日晨起时症状逐渐消退。

严重时常常影响睡眠，病人心烦意乱，苦不堪言。

不宁腿综合症的感觉异常多种多样，最具特征的是蠕动感或虫爬感。

病诊时常常诉说“腿内像是有虫子或蚂蚁在爬”。

主诉中所用词汇按频度大小依次为“急需活动患肢、蠕动感、抽筋、虫爬、牵拉、电击、紧张、不舒适、瘙痒、刺痛”等感觉，但灼烧感、针刺感多不出现。

受累部位常位于下肢深部，小腿深部最为普遍。

症状可缓慢波及下肢，约有32%—50%的患者发病多年以后可出现上肢的症状。

不宁腿综合症的症状具有明显的生物节律性，睡眠剥夺或日间过劳均不能改变其夜间发作的趋势，活动患肢可使症状短时间改善，行走是患者最常采用的方法，揉搓皮肤、按摩、伸张肌肉、热敷有时也可有相同的效果。

不宁腿综合征的中医药辨证论治

不宁腿综合征的中医药辨证论治赵娜;杨文佳;谢晨;于心同;陈云飞【摘要】According to the current clinical report,therapeutic methods,the pathogenesis,the features of different patterns and the commonly-used prescription for different patterns of restless leg syndrome (RLS) were summarized to provide the guides for clinical practice.%根据目前的临床报道,总结不宁腿综合征(Restless Leg Syndrome,RLS)各证型的病症特点、病机、治疗方法,以及临床中各证型的常用方,为临床实践提供指导.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2017(030)010【总页数】3页(P125-127)【关键词】不宁腿综合征;中药;辨证论治;综述【作者】赵娜;杨文佳;谢晨;于心同;陈云飞【作者单位】上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院检验科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院检验科,上海200437;上海市针灸经络研究所;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院检验科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院检验科,上海200437【正文语种】中文【中图分类】R741不宁腿综合征又称不安腿综合征(Restless Leg Syndrome，RLS)，由瑞典神经病学家Ekbom于1945年进行全面的研究和阐述，故又称埃克波姆氏综合征［1］。

主要表现为夜间或者休息状态下双下肢尤以小腿不可名状的痛苦，活动或敲打后症状减轻，不适感除见于股部及两腿外，还见于上臂、肩部、足底，因此又称其为不宁肢综合征。

RLS的发病机制不甚清楚，目前比较公认是与多巴胺系统及铁离子代谢异常有密切关系［2-3］，与中枢或周围神经系统异常、血管异常有明显关系。

中医治疗不安腿综合征

中医中药中医治疗不安腿综合征张瑛娟　刘铁军长春中医药大学吉林省长春市 130000【摘　要】不宁腿症候群（Willis-Ekbom disease，WED），旧称（Restless legs syndrome, RLS）又称「不宁腿综合症」[1]，也称为「不安腿征」、「不宁腿症候群」、「腿部躁动症」。

现代医学对不宁腿症候群的病因尚无共识意见。

其临床特征是发生于腿部的，或刺、或痒、或酸、或胀的难以忍受的异常感觉。

常在午夜十二时至凌晨四时发作，需经按摩或走动才能缓解，一晚常发作多次，影响睡眠质量甚深。

【关键词】中医治疗；不宁腿症候群1 病名的由来不宁腿症候群（Willis-Ekbom disease，WED），旧称（Restless legs syndrome, RLS）又称「不宁腿综合症」[1]，也称为「不安腿征」、「不宁腿症候群」、「腿部躁动症」。

这个病在1683年由一位英国内科医师Thomas Willis描述了此病的临床表现，之后200多年，则很少见到相关的描述。

直至1940年，瑞典神经病学家Karl Ekbom详细的描述了此病的一系列临床表现，1945年正式被命名为RLS，也称为Ekbom综合征；2011年9月国际水平有所改善。

进一步观察发现，本组患治疗有效率84.62%、复发率38.64%、满意度79.49%。

该研究结果表明，采用西药治疗疾病，复发率高，预后差。

祖国医学认为，女性内分泌失调的发生，与肾气衰弱、情志失调有关。

以疏肝补肾、活血调经、滋阴养血为主要原则治疗疾病，对患者病情的康复较为有利。

中医治疗手段较多，针刺、中药口服均较常用。

取足三里、太溪、血海、天枢为主穴予以针刺，可有效补气养血，促进子宫收缩，缓解肥胖、肌肤恶化等症状，提高患者的生活质量[2]。

中医治疗不安腿综合征

中医治疗不安腿综合征不安腿综合征（Restless Legs Syndrome，RLS）是一种常见的神经系统疾病，患者通常在安静休息时感到腿部不适，强烈的不适感驱使患者不停地摇晃腿部以减轻症状，严重影响了患者的生活质量。

传统中医认为，不安腿综合征属于“惊动内风”范畴，可以通过中医的药物和理疗方法进行治疗。

接下来，我们将详细介绍中医如何治疗不安腿综合征。

一、病因病机中医认为不安腿综合征的发病和气血不足、肝肾亏损有关。

脾胃虚弱、血液循环不畅，以及肝肾功能不全都会导致气血不足或失常。

气血不足则导致腿部神经血管供血不足、神经肌肉无法得到有效滋养和氧合，从而产生腿部酸痛、麻木，以及痉挛和不安的感觉。

二、中医治疗方法1. 药物治疗中医治疗不安腿综合征的药物治疗主要以健脾益肾、活血通络为主。

常用的药物包括补中益气、益肾精的中药如黄芪、人参，以及活血通络、舒筋活络的中药如当归、川芎等。

这些药物可以调整患者的气血，改善腿部的神经血液供应，从而减轻不安腿综合征的症状。

2. 理疗治疗中医理疗包括针灸、推拿、拔罐等方法。

针灸可以刺激穴位，调节气血，舒筋活络；推拿可以促进气血流通，改善腿部的神经肌肉供血与神经传导；拔罐可以通过负压作用，改善局部的血液循环和神经肌肉的营养供应。

这些治疗方法都可以缓解不安腿综合征的症状，从而提高患者的生活质量。

3. 穴位按摩中医有一套与不安腿综合征相关的穴位按摩方法。

主要包括足三里、太溪、昆仑等穴位。

这些穴位不仅可以刺激调理气血，还可以影响患者的神经系统，减轻不安腿综合征的症状。

患者可以通过按摩这些穴位来缓解症状。

4. 饮食调理中医认为饮食对不安腿综合征也有一定的调理作用。

在日常饮食中，患者可以多食用一些滋补气血、益肾平肝的食物，如黑芝麻、桂圆、红枣、糙米等。

患者还可以避免辛辣食物、油腻食物和刺激性食物，以减轻腿部不适的症状。

5. 调节生活作息中医认为，不安腿综合征的患者应该注意调节生活作息，保持心情舒畅、避免过度劳累、减少精神紧张等。

不宁腿综合症(不安肢综合征)

生命素养健康管理■定义不宁腿综合症又称为不安肢综合征（RLS），系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适，运动、按摩可暂时缓解的一种综合征，又称“不安肢综合征”。

不宁腿综合症还称为Ekbom综合征，其临床表现通常为夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者严重的睡眠障碍。

不宁腿综合症虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量。

国外的流行病学资料表明其患病率为总人口的1%-10%，我国的患病率估计在1.2%-5%，中老年常见。

■素养生活方式1.戒烟忌酒，避免精神紧张、情绪激动、焦虑、抑郁、生闷气、生活无规律、过度劳累等，这些均可影响血脂代谢，促发动脉硬化形成。

2.进行血管舒缩运动，方法是长年坚持冷热水交替擦澡或冷热水交替入浴(即先用冷水擦澡或入浴，然后再用热水擦澡或入浴)，使血管发生舒缩运动，可防止或推迟动脉硬化。

3.可以选用中医中药，舒络宁腿汤辨证施治，补虚利湿、活血化瘀，预防不宁腿综合征的发生。

4.坚持体育锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、健身操等，可促进血液循环，加速体内脂肪代谢，有利于控制体重增长，降低血脂水平。

5.适当节制饮食，膳食合理，以免身体超重，血脂增高；避免多吃富含胆固醇(肥肉和动物内脏)和高糖食物；应多吃高纤维素食物(粗杂粮)、绿叶蔬菜和水果。

6.如血脂过高，可在医生指导下，服降脂药物，延缓动脉硬化的发生。

■素养饮食1.睡前避免摄入咖啡、尼古丁、酒精等神经兴奋性物质。

2.平时戒烟限酒，少饮用咖啡及含咖啡因的饮料。

3.合理调整饮食结构，避免体重超重，以减轻各关节的负重，减轻症状。

4.多吃富含铁剂及维生素的蔬菜、水果及高纤维素食物。

5.少食高胆固醇、高脂肪、高糖食物，保持大便通畅，缩短蹲便时间，有利于减轻不适感。

■素养运动睡前步行或锻炼不宁腿综合症通常在病人休息时发作，特别是夜间睡觉时。

因此，上床前首先在房间内步行几分钟可以让腿部感觉更舒服。

此外，日间做深蹲练习也对一些人有效。

不宁腿综合征

不宁腿综合征不宁腿综合症（Ekbom综合征）是老年人的常见病，我国的患病率估计在1.2－5％左右，发病率远远高于多发性硬化、帕金森病或阿尔茨海默病等其它神经系统的疾病。

该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量，应当引起重视。

患者休息或夜间睡眠时，双下肢出现一种自发的、难以忍受样的异常痛苦的感觉，如酸胀、撕裂感、烧灼感、疼痛、刺疼，瘙痒及虫爬等。

以小腿腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿”，持续时间有的数分钟，严重的则整夜不停。

患者因此在床上辗转反侧，坐卧不安，被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，严重者要起床不停地走路，方可得到缓解，导致患者严重的睡眠障碍而出现日间嗜睡，工作能力下降。

有的则表现为从一侧下肢到另一侧下肢出现交替性的、周期性的肌肉活动亢进，伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)，PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。

该综合征分为原发性与症状性两大类。

1、原发性不宁腿综合征，原因不明，少数患者有家族史。

2、症状性不宁腿综合征，继发于其它疾病，常见于：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶性神经病、代谢疾病和某些药物所致。

国际不宁腿综合症研究组（IRLSSG）制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。

1、异常感觉：由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。

这些异常感觉常发生在肢体的深部，而不是在表面，如皮肤。

2、运动症状：患者不能入睡，不停运动肢体以缓解异常感觉。

主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。

3、症状在休息时加重，活动可以暂时缓解。

4、症状在夜间加重，深夜达到高峰。

在正常情况下，肌肉组织内的血液循环，能保证肌肉活动时氧和养料的充分供应，同时带走代谢废物，故肌肉活动自如。

不宁腿综合症

不宁腿综合症早在1672 年，英国医生ThomasWillis 首次描述了不安腿脚综合征(Restless legs Syndrome, RLS)，该病又称为Ekbom综合征，其临床表现通常为夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者严重的睡眠障碍。

该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量。

国外的流行病学资料表明其患病率为总人口的1-10%，我国的患病率估计在1.2-5%左右，中老年常见。

该病是一种较常见的疾病，其发病率远远高于其它神经系统的疾病，如多发性硬化、帕金森病或者阿尔茨海默病。

一、分类分为原发性与症状性两大类。

1、原发性不安腿综合征该型的原因不明，少数患者有家族史。

2、症状性不安腿综合征RLS也继发于其它疾病，常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。

二、临床表现临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。

以腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，通常为对称性。

患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者骚痒感。

患者有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度活动。

休息时出现症状，活动可以部分或者完全缓解症状。

正常情况下，夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜后达到高峰，患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿。

”严重者要起床不停地走路，方可得到缓解。

失眠是其必然的结果，大多数患者伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)。

PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。

由于夜间睡眠障碍，导致患者严重的日间嗜睡，工作能力下降。

三、诊断和鉴别诊断诊断标准:国际不安腿综合症研究组(IRLSSG)制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。

1、异常感觉:由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。

不安腿综合征的中医辨证论治

不安腿综合征的中医辨证论治
不安腿综合征的中医辨证论治
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不安腿综合征，又名不宁腿综合征，现代医学又名埃克波姆氏综合征。

主要表现为不明原因的小腿深部难以忍受的似痛非痛性不适，常在休息时发作。

诊断依据是：1、症状仅局限于肢体，多位于小腿深部，酸痛、困胀、沉紧、发麻、虫爬瘙痒感等多种难以忍受的不适症状；2、症状多出现在休息时，尤以夜间睡觉为重；3、活动行走及按摩拍打或热敷后症状可暂时减轻，但随后复现，久不能寝；4、内科及神经系统检查均正常，病程可持续几年甚至几十年。

中医辨证认为，该征是肝阴不足，血不养筋，筋脉失濡，血虚挟瘀，淤阻脉络，营卫流行不畅。

治宜滋补肝肾、养血活血通络、柔肝缓急，临床用之每收卓效。

处方：白芍、丹参、葛根各30克；木瓜、怀牛膝各15克；生甘草10克。

水煎服，日1剂煎二遍9：30、15:30分服。

又方：西比林2片，每晚睡前1小时服下，15天为一疗程，《人民军医》1992年第二期报道：治疗36例，治愈26例，好转10例，总有效率100%。

注：西比林使用较快便，但有副作用，不宜长期服用，缓解后或15天内若未愈，立即停服，改用上方。

从气血阴阳辨证不宁腿综合征

从气血阴阳辨证不宁腿综合征当代中医对于不宁腿综合征的治疗具有很大的优势及突出特色，历代医家对于此病多从痰、湿、瘀等方面辨证，治疗上亦取得不错的疗效，今从气血阴阳方面辨证。

标签：不宁腿综合征；中医；辨证；气血阴阳不宁腿综合征在现代医学中属于睡眠障碍的一种，主要是睡眠质量、时间的紊乱，是在静息或夜间睡眠时出现双下肢难以名状的感觉异常和不适感，以及强烈活动双下肢的愿望，睡眠中下肢频繁活动或躯干辗转反侧，症状于活动后缓解，停止后又再次出现。

临床上来就诊的患者常合并焦虑等精神症状。

现代医家常常根据患者来就诊时的症状将此病归为“痹症”、“郁病”、“麻木”等病，多从痰、湿、瘀等方面辨证。

今从气血阴阳方面辨证。

1临床症状临床上患者常以眠差来诊，述夜间睡眠时某一肢体或双下肢无处安放，自觉木乱，酸胀，麻木，蚁行感，甚至疼痛，活动、揉搓或按摩后不适感可稍有缓解，但躺下后不适感复现，并常伴有烦躁等情志症状。

2临床辨证2.1从气辨证2.1.1脾气虚患者多表现为双下肢或某一肢体无力、酸感，神疲肢倦，语声低微，少气懒言，面色白，眠差，夜间多梦，晨起仍觉困倦，纳呆，大便无力，甚至便溏，舌淡，苔白，脉细沉。

脾为后天之本，脾主运化、主四肢，《黄帝内经》“帝曰：脾病而四肢不用何也？岐伯曰：四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。

今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。

”脾气虚弱不能将饮食运化为水谷精微，无力化生气、血、津、液，不能营养四肢百骸，故双下肢无力，四肢倦怠，面色白。

脾为土，肺为金，土生金，母病及子，故脾气虚及肺，故终至肺脾两虚，故出现语声低微。

2.1.2心气虚临床表现多以双下肢疲累、无力，动则甚，伴有心悸，胸闷，气短，自汗，神疲体倦，眠不安，舌淡，苔白，脉沉。

心主血脉，藏神，心脏的搏动，脉管的舒缩，心神的清明，有赖于心血运行畅通，气为血之帅，气能载血，而心血的畅通则有赖于心气的鼓动。