急诊急救规范及标准
120急诊急救管理规范
120急诊急救管理规范根据你的要求，我将按照120急诊急救管理规范写一篇1500字的文章。
请注意，以下文章仅为模拟示例：----------120急诊急救管理规范急诊急救是医疗体系中非常重要的一环，它可以及时对病情危急的患者进行救治，提高生存率和治愈率。
为了规范和提高我国120急救的管理水平，保证急救服务的质量和效率，相关部门发布了120急诊急救管理规范，该规范细化了各项工作的具体要求和流程，以下是该规范的主要内容。
1. 急救病历记录和信息管理根据规范，120急救人员在接到急诊呼叫后，应立即前往现场进行救治。
在急救过程中，记录患者的病情、诊断和治疗过程非常重要。
规范要求急救人员使用电子病历系统或纸质病历记录患者信息，包括患者的基本情况、主观症状、体征、诊断和处理方案等。
这些记录不仅可以为患者的后续救治提供参考，也是进行医学研究和质量控制的重要数据来源。
2. 急救队伍建设和培训规范强调了120急救队伍的建设和培训，要求配备经过专业培训并获得相应资质的急救人员。
急救人员需要掌握基础急救技能，能够熟练运用心肺复苏、止血和急救药物等技术手段。
此外，规范还要求急救人员进行定期的专业培训和考核，以提高其应对各种急诊情况的能力。
3. 急救设备和药品配置规范明确了120急救车辆所需的设备和药品配置。
急救车应配备急救箱、心电监护仪、除颤仪、呼吸机等基础设备，并储备常用的急救药品，如肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等。
这些设备和药品的准备和维护应严格按照规范的要求进行，以确保在急诊情况下能够提供及时有效的救治。
4. 医疗机构的协调与合作急诊急救工作不仅仅是120急救人员的责任，医疗机构的协调与合作也至关重要。
规范要求各级医疗机构要建立健全急诊急救联动机制，明确各级医院的职责和急救转诊流程。
在急救过程中，要保证患者的迅速转运和就近就医，提高急诊科的应急处理能力，确保患者能够得到及时妥善的救治。
5. 急救服务的质量控制为了提高急救服务的质量，规范强调了急救过程的质量控制。
急诊科操作规程
急诊科操作规程过敏性休克处理的标准操作规程1、保持安静，禁食，尽量不搬动，采取平卧位，保持呼吸道通畅。
（或作气管插管）吸氧2-4升/分。
注意保暖。
2、立即终止致敏药物进入体内。
3、立即肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升，严重者可静脉注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升（加5%葡萄糖40毫升稀释），10-15分钟可重复。
4、如系肌注药物所致可暂时结扎注射部位以上肢体以减缓致敏药物吸收。
5、肌内注射抗组胺药物如异丙嗪25毫克。
6、病情较重或发展较快者应立即静脉推注肾上腺皮质激素如地塞米松5-10毫克或（和）静脉滴注5%葡萄糖500毫升加考的松200-400毫克，以后视病情酌情用量。
7、如有喉头水肿阻碍呼吸或出现吸气性呼吸困难应立即作气管切开术以保持呼吸通畅。
8、补充血容量是治疗过敏性休克的基本措施。
首先尽快静脉输入平衡盐液（即乳酸钠林格氏液）或低分子右旋糖酐。
输液速度强调先快后慢，用量应先多后少，以尽快改善微循环，逆转休克，尤其是最初1-2小时，一般心肾功能良好者，可于最初2小时内输液750-1000毫升，心脏疾患者，输液量宜减少，速度减慢，必要时应用强心药。
输液过程密切注意血压、脉搏、尿量、心功能变化情况。
必要时作中心静脉压测定，以调节输液速度。
9、血管活性药物应用，在治疗病因、补充血容量、纠正酸中毒的基础上血压仍不稳定时，应选用加压药物。
过敏性休克多属温性休克（低阻型休克），其基本病理生理是微循环的扩张，因此选用血管收缩剂为宜，如阿拉明、甲氧胺等。
10、注意水电解质平衡及时给予纠正，必要时选用抗生素预防合并感染。
药物性哮喘处理的标准操作规程1、一般治疗：立即停用引起喘促的药品，卧床休息或半卧位；持续低流量吸氧，必要时吸痰。
2、西医治疗①轻中度哮喘治疗根据病情选用下列药品A．喘康速气雾剂或异丙肾上腺素气雾剂吸入。
B．口服：硫酸舒喘灵2~4mg，每日3~4次博力康尼2.5~~5mg，每日3次氨茶碱0.1g，每日3次②中重度哮喘治疗，在轻中度的用药基础上另选用下列药品5%~10%G.S或5%G.N.S 1500~2000ml/日，静滴。
急诊抢救服务流程及规范
急诊抢救服务流程及规范急诊抢救服务是医疗机构为患者提供紧急救治的重要环节。
合理的急诊抢救服务流程与规范能够帮助医护人员高效、科学地进行抢救，提高抢救成功率，并且保障患者的安全与健康。
本文将探讨急诊抢救服务的流程以及相关规范。
一、患者接诊与初步评估在急诊抢救服务中，患者接诊是首要步骤。
医护人员需要快速反应，对患者进行初步评估，以判断患者病情的严重程度。
初步评估包括以下内容：1. 病情描述：医护人员应仔细询问患者或陪同人员有关病情的详细信息，如症状、疼痛程度等。
2. 生命体征检查：对患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征进行测量，以便及时评估患者的生命体征状况。
3. 快速评估：医护人员需要根据患者症状和生命体征，快速判断患者是否存在急危重症，以便及时采取相应的抢救措施。
二、急诊抢救流程急诊抢救流程应当严格按照国家相关规范和医疗机构的操作规程进行。
以下是常见的急诊抢救服务流程：1. 急诊呼叫：一旦诊断患者存在危急情况，医护人员应当立即发起急诊呼叫。
2. 快速反应：医护人员需要尽快到达现场，并迅速进行抢救。
3. 病情稳定：在急诊抢救的过程中，医护人员应当同时采取措施，稳定患者的病情，以防病情进一步恶化。
4. 抢救措施：医护人员应根据患者病情采取相应的抢救措施，如心肺复苏、止血、气管插管等。
5. 持续监护与观察：抢救后，医护人员应继续监护患者的生命体征，并进行观察，以判断患者的病情发展。
6. 病例记录：医护人员在急诊抢救结束后，应当及时记录患者的抢救情况和抢救过程，以备后续参考。
三、抢救规范急诊抢救服务的规范化对于保证患者的安全和健康至关重要。
以下是一些常见的抢救规范：1. 人员培训：医护人员参与急诊抢救服务前，应经过专门的培训，了解抢救操作规程和相关知识。
2. 装备设施：医疗机构应配置必要的急诊抢救装备设施，确保抢救过程中的需求。
3. 抢救团队合作：急诊抢救服务涉及多个医护人员协同工作，抢救团队应加强沟通与合作，确保抢救的顺利进行。
120急诊急救管理规范
急诊紧急突发事件处理制度（1）抢救流程 24h开通急救绿色通道：①急危重症：复苏室抢救病情稳定后ICU、专科病房、抢救室、观察病房等②创伤外科：严重多发伤急诊手术室，手术后ICU、创伤外科病房；或观察室清创处理后留观、创伤外科病房、输液室等③一般急症：处理后专科病房、观察病房、输液室等（2）发生紧急突发事件应急反应：急诊值班医师、护士应立即向医院总值班、医务处以及急诊科科主任汇报，必要时直接向分管院长汇报，抢救工作按原医院规定以及急诊工作制度执行，急诊科科主任负责二线值班会诊抢救。
急诊科的医疗抢救工作服从医务处以及医院抢救小组的指导。
（3）院外紧急外派抢救医务人员：①急诊科服从医务处或总值班（夜间）以及院级领导紧急外派抢救指令。
②急诊抢救人员常规组成：急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。
额外人员指派由医务处或总值班临时决定。
具体根据医院实际情况定，服从医院统一按排。
③急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务处调配。
④急诊科应准备好紧急外派所需要的急救药品、抢救器械。
（4）其他部门配合：各有关部门要备足各类救灾物资。
救灾物资的使用，根据灾情，由领导小组统一调拨和安排。
掌握各病区、病床、常用药品、可动用医疗队人员的数量，协调好应急通信设备、紧急供电设备及应急交通工具的紧急调用。
（5）做好相关记录工作及事后总结工作。
急救医疗管理制度1.急救医务人员必须无条件服从急救指挥调度，坚守岗位，严格交接班制度,未经科室同意，不得私自调班。
2.出诊医务人员在接到调度中心指令后，应在五分钟内出车。
3.急救医务人员出车救护时，应穿工作服，佩戴胸卡，对病人或家属要态度热诚，文明礼貌。
4.对病人应有高度负责的精神，进入现场应立即检查病人情况，对危重病人的病情需及时告知家属，并请病人家属签字。
5.抢救病人要严格遵守急救医疗工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准处理病人，合理用药，确保医疗安全。
6.接送过程中医务人员应在病人身旁密切观察其生命体征变化，便于及时处理，严禁不动手或坐在驾驶室接送病人，如遇危急情况，在保证安全的情况下，可送往就近医院抢救，杜绝责任事故的发生。
急诊急救工作质量考核标准
急诊急救工作质量考核标准急诊急救工作是医院的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和救治效果。
为确保急诊急救工作的质量，制定相应的考核标准是必要的。
本文将介绍一套全面有效的急诊急救工作质量考核标准，以保证医护人员在应急情况下的高效运作。
一、人员配备急诊科应配备一支专业高效的医疗团队。
人员配备的要求包括：1. 医生：急诊医生应具备丰富的临床经验和卓越的急救技能。
医生数量应根据患者量和实际需求进行合理分配。
2. 护士：急诊护士应具备熟练的操作技能和紧急援助能力。
护士人数应根据患者负荷和协助医生的要求确定。
3. 检验师、放射技师等辅助人员：负责及时准确地完成各项检查及治疗任务。
二、急救设备急救设备的充足与否是保障急诊急救工作质量的基本前提。
急救设备的要求包括：1. 呼吸、循环监护设备：包括心电监护仪、呼吸机、除颤器等。
设备应处于正常工作状态，定期进行检修和维护。
2. 体温调节设备：包括体温计、加热毯等。
设备应易于操作且准确可靠。
3. 创伤救护设备：包括担架、活动轨、颈椎固定架等。
设备应方便快捷，有利于患者的快速转运和安全固定。
三、急诊流程急诊流程是保证急诊急救工作高效运行的基础。
急诊流程的要求包括：1. 分诊制度：患者进入急诊后应进行快速、准确的分诊，将病情较重的患者优先处理。
2. 协作配合：医护人员之间应紧密配合，形成默契的工作模式。
各个环节之间的信息传递应准确清晰。
3. 急救路径：制定急救路径，规范化急救流程，确保每一位患者都能得到及时、标准的救治。
四、急救效果急救效果是急诊急救工作质量考核的核心指标。
急救效果的评估标准包括：1. 救治成功率：评价急救工作的效果是患者是否能够及时得到救治，并取得预期的治疗效果。
2. 救治时间：衡量急诊急救工作的快速反应能力和处理能力。
3. 复发率：评价急救工作的效果是患者在出院后是否有复发或并发症的发生。
五、监督与反馈急诊急救工作需要进行监督与反馈，及时发现问题并加以改进。
急诊急救流程与规范
急诊急救流程与规范引言概述:急诊急救是医院中最重要的部门之一，它涉及到抢救患者生命的关键时刻。
为了确保急救工作的高效和规范，医院制定了一系列的流程和规范。
本文将详细介绍急诊急救流程与规范的五个部份。
一、急诊急救前的准备工作1.1 确定急诊急救团队：医院应组建一支专业的急诊急救团队，包括急诊科医生、护士和技术人员。
这些人员需要接受专业的培训，熟悉急救知识和技能。
1.2 确定急救设备和药品：急救设备和药品是急救工作的基础，医院需要配备充足的急救设备和药品，确保能够及时救治患者。
1.3 制定急救流程和规范：医院应制定急诊急救的流程和规范，明确每一个环节的责任和操作步骤，确保急救工作的高效和规范。
二、急诊急救的患者接诊与评估2.1 快速响应：急救团队接到急诊电话或者患者到达急诊科后，应迅速响应，争取在最短的时间内进行接诊。
2.2 评估患者病情：急救团队应对患者进行全面的评估，包括问询病史、观察症状和体征等，以确定患者的病情严重程度和急救优先级。
2.3 采取适当急救措施：根据患者的病情评估结果，急救团队应采取适当的急救措施，包括赋予氧气、建立静脉通道、进行心肺复苏等，以维持患者的生命体征稳定。
三、急诊急救的诊断与治疗3.1 快速诊断：急救团队应尽快进行患者的诊断，通过临床表现、实验室检查和影像学检查等手段，确定患者的病因和诊断。
3.2 制定治疗方案：根据患者的诊断结果，急救团队应制定相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗等。
3.3 监测和观察：在治疗过程中，急救团队应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
四、急诊急救的团队协作与沟通4.1 团队协作：急救团队的成员应密切协作，相互配合，确保急救工作的高效和顺利进行。
4.2 沟通与协调：急救团队与其他科室的医生和护士之间应保持良好的沟通与协调，及时传递患者的病情和治疗方案，确保患者得到全方位的医疗服务。
4.3 情况汇报与记录：急救团队应及时向主治医生和护士汇报患者的病情和治疗效果，并做好相关的记录工作，以便后续的医疗工作。
急诊急救流程与规范
急诊急救流程与规范一、引言急诊急救是医疗机构的重要部门，负责处理各类突发疾病和意外伤害的紧急情况。
为了提高急诊急救的效率和质量，确保患者得到及时、准确的救治，制定和遵守急诊急救流程与规范至关重要。
本文将详细介绍急诊急救的标准格式文本，包括流程、规范和相关数据。
二、急诊急救流程1. 患者到达急诊室- 患者到达急诊室后，接待人员应立即进行登记和初步评估。
- 根据患者病情的紧急程度，进行分诊，将重症患者优先处理。
2. 快速初步评估- 医护人员应迅速对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸、心率、血压等关键指标的监测。
- 根据评估结果，判断患者病情的紧急程度，决定后续处理措施。
3. 紧急治疗- 对于危急患者，应立即进行紧急治疗，如心肺复苏、止血、氧气吸入等。
- 同时，医护人员应与患者及其家属进行有效沟通，提供必要的心理支持。
4. 进一步评估和诊断- 在紧急治疗后，医护人员应进一步评估患者病情，并进行必要的辅助检查，如血常规、心电图、X光等。
- 根据评估和检查结果，尽快做出初步诊断，并制定进一步治疗方案。
5. 综合治疗和观察- 医护人员应根据患者病情和诊断结果，综合运用药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法进行综合治疗。
- 同时，对于病情不明确或需要进一步观察的患者，应安排好监护和观察工作。
6. 患者出院或转院- 当患者病情稳定后，医护人员应根据患者的实际情况，决定是否出院或转院，并向患者及其家属提供详细的出院指导和转院安排。
三、急诊急救规范1. 人员配备和培训- 急诊急救团队应由具备相关专业知识和技能的医护人员组成，包括急诊医生、护士、技师等。
- 急诊医护人员应定期接受相关培训，提高应急处理能力和团队协作能力。
2. 设备和药品准备- 急诊急救室应配备必要的急救设备和药品，如监护仪、除颤器、呼吸机、急救药品等。
- 设备和药品应定期检查和维护，确保其正常运行和充足供应。
3. 感染控制- 急诊急救室应建立完善的感染控制制度，包括手卫生、消毒、隔离等措施，防止交叉感染的发生。
急诊抢救服务流程及规范
急诊抢救服务流程及规范急诊抢救是医院重要的服务之一，它涉及到患者生命安全和生命救援，因此，医院需制定一套完善的抢救服务流程和规范，以确保患者能够及时得到有效的急救护理。
本文将介绍急诊抢救服务的流程和相关规范，以便医务人员能有效进行急救工作。
一、患者接诊与评估急诊抢救服务的第一步是患者接诊与评估。
当有患者到达急诊科时，医务人员应立即接诊，并对患者进行初步评估。
评估内容包括了解患者主诉、测量生命体征、询问病史、初步判断患者病情严重程度，以及记录相关信息。
医务人员需严格按照急诊抢救服务规范进行操作，确保评估准确。
二、医疗团队协作在急诊抢救服务中，医疗团队协作是至关重要的。
医务人员应按照事先制定的规范和流程，明确每个人的职责和任务，保证抢救工作的有序进行。
医疗团队应密切沟通、密切配合，确保抢救过程中的每一个环节都得到妥善处理。
三、抢救设备与药品的准备急诊抢救服务需要各种先进的医疗设备和药品的支持。
在急救前，医务人员应检查相关设备的完好性，确保设备正常运转。
同时，药品的准备也是至关重要的，医务人员需根据患者病情和抢救需要准备相应药品，确保能够在关键时刻使用。
四、急救护理操作在急诊抢救服务中，医务人员需要进行一系列急救护理操作。
这包括：气道管理、心肺复苏、止血、控制伤口感染等。
医务人员需熟练掌握护理技能，准确判断并采取相应的护理措施。
在进行急救护理操作时，医务人员需要时刻关注患者的生命体征，根据患者的变化及时调整护理措施。
五、记录与汇报急诊抢救服务过程中，医务人员需要进行详细的记录与汇报。
记录内容包括患者接诊信息、评估结果、护理操作等。
记录的准确与完整对于患者的后续治疗和医疗纠纷处理非常重要。
此外，医务人员还需及时向上级汇报患者的基本情况和抢救效果，以便下一步的医疗决策和安排。
六、质量控制和培训急诊抢救服务对医务人员的要求非常高，他们需要具备丰富的临床经验和急救技能。
医院应建立健全的质量控制机制和培训制度，定期组织抢救演练和培训课程，提升医务人员的急救水平。
120网络医院急诊急救规范化相关标准
120网络医院急诊急救规范化相关标准一、检查标准（一）《雅安市社会急救医疗体系120急救网络入网评审标准（试行）》（雅市急救办…2008‟3号）（二）《雅安市卫生局关于做好医疗急救工作的通知》（雅市卫办…2010‟271号）（三）《雅安市紧急救援中心关于规范院前急诊急救呼救派车及指挥调度工作流程的通知》（雅市急救办…2012‟1号）二、雅安市社会急救医疗体系120急救网络入网评审标准（试行）一、评审原则：1、坚持实事求是、客观公正的原则。
2、行业评审加行政审批的原则，实行急救站一级、二级、三级标准。
3、根据单位自愿申请，上报后进行评审。
4、单位可以根据实际情况申报相应级别急救网络。
二、评审标准：各级急救站及网络医院均实行100分制。
1、达标分数为：≥85分。
2、不合格单位经过整改后可以再次提请评审。
3、不合格单位可以提请降级评审。
三、雅安市社会急救医疗体系120急救网络入网医疗机构必须具备的条件：（一）不擅自设定任何其他形式的急救电话号码。
各单位申请的电话号码不以急救号码的形式或名义出现。
违反一项均视为不合格。
（二）各级急救站必须具备的条件：1、一级急救站必须具备下列条件，缺一项均视为不合格。
①二级甲等及其以上级别医院；②负责人为副高级及以上职称；③急救站应配备3辆及以上救护车(统一为：“雅安120”)；④每日有1辆救护车参与急救值班；⑤急救医护人员必须具有执业医师或执业护士资格，统一着装；2、二级急救站必须具备下列条件，缺一项均视为不合格。
①二级及其以上级别医院；②负责人为中级及以上职称；③急救站应配备2辆及以上救护车(统一为：“雅安120”)；④每日有1辆救护车参与急救值班；⑤急救医护人员必须具有执业医师或执业护士资格，统一着装；。
3、三级急救站必须具备下列条件，缺一项均视为不合格。
①急救站应配备1辆及以上救护车(统一为：“雅安120”)；②每日有1辆救护车参与急救值班；③急救医护人员必须具有执业（助理）医师或执业护士资格，统一着装；3、网络医院必须具备下列条件，缺一项均视为不合格。
2023修正版急诊科急诊服务质量控制标准
急诊科急诊服务质量控制标准急诊科急诊服务质量控制标准引言急诊科作为医院中最关键的科室之一，负责接收和处理患者的急诊病情。
为了提供高质量的急诊服务，急诊科需要建立一套标准的质量控制措施，确保患者能够得到及时、有效的医疗救治。
本文将介绍急诊科急诊服务质量控制的标准要求和具体实施措施，旨在帮助急诊科提高服务质量，提升患者满意度。
I. 急诊科急诊服务质量控制标准要求1. 候诊时间控制标准- 就诊患者等待急诊科医生诊断的时间应在30分钟以内。
- 就诊患者等待确诊及接受急诊治疗的时间应控制在60分钟以内。
- 高度怀疑急性生命威胁的患者应立即得到有效医疗救治。
2. 医疗服务质量标准- 医生应根据患者的病情进行详细询问和体格检查，确保诊断准确。
- 医生应合理开展必要的急救措施，包括氧气给予、心肺复苏等。
- 医生应主动向患者和家属提供必要的医疗信息和咨询建议。
3. 医疗设备与药物配备标准- 急诊科应有足够的急救设备和药品储备，以应对各种急诊情况。
- 急诊设备和药品应处于良好的工作状态，并按要求进行定期维护和检修。
4. 医疗文档管理标准- 医生应及时、准确记录患者的病情、诊断、治疗措施等医疗信息。
- 医疗文档应按照规定进行分类和整理，确保信息的安全性和可读性。
II. 急诊科急诊服务质量控制具体实施措施1. 候诊时间控制实施措施- 急诊科应根据就诊患者的病情和就诊人数提前做好排班和资源调配工作，确保候诊时间的控制。
- 急诊科可采用分诊制度，根据患者的病情严重程度进行优先处理，缩短候诊时间。
2. 医疗服务质量实施措施- 医生应接受相关培训，提升诊断能力和医疗技术水平。
- 医生应与患者保持良好的沟通，解答患者的疑虑和提供必要的医疗建议。
3. 医疗设备与药物配备实施措施- 急诊科应定期检查设备和药品的数量和有效期，并及时补充和更换。
- 急诊科应建立设备和药物的领用和管理制度，确保设备和药物的使用安全和合理性。
4. 医疗文档管理实施措施- 急诊科应建立完善的电子病历管理系统，方便医生对患者信息的记录和查阅。
急诊急救流程与规范
急诊急救流程与规范急诊急救是医院中最重要和最关键的部门之一，它涉及到对患者生命的抢救和救治。
为了确保急诊急救工作的高效性和安全性，医院需要制定一套完善的流程和规范。
本文将详细介绍急诊急救流程与规范的标准格式，包括流程步骤、人员配备、设备要求等内容。
一、急诊急救流程1. 患者接诊与登记- 患者到达急诊科后，由接诊护士进行初步的评估和登记。
- 护士应核实患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等，并问询患者主诉和病史。
- 护士应按照疾病严重程度进行分级，确保重症患者能够及时得到救治。
2. 快速初步评估- 接诊医生应对患者进行快速初步评估，包括测量体温、血压、心率等生命体征。
- 医生应问询患者症状、病史、过敏史等，并进行相关的体格检查。
- 根据初步评估结果，医生应判断患者是否需要即将进行抢救或者救治。
3. 抢救与救治- 对于重症患者，应即将进行抢救措施，包括心肺复苏、气道管理、血管通路建立等。
- 医生应根据患者病情制定相应的救治方案，并及时进行治疗，如赋予抗生素、止痛药等。
- 护士应密切观察患者的生命体征变化，并随时向医生汇报。
4. 检验与辅助检查- 根据患者病情需要，医生应及时安排相应的检验与辅助检查，如血液常规、心电图、X光等。
- 护士应协助患者完成相应的检查，并将结果及时反馈给医生。
5. 诊断与治疗- 医生应根据患者的病史、体格检查和检验结果，进行初步诊断，并制定相应的治疗方案。
- 护士应按照医生的叮嘱，赋予患者相应的药物治疗，并监测患者的病情变化。
6. 观察与护理- 护士应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、疼痛程度等，并及时向医生汇报。
- 护士应赋予患者相应的护理措施，如保持患者通气畅通、保持患者体温等。
7. 出院与转院- 当患者病情稳定后，医生应根据患者的病情和家属的意愿，决定是否出院或者转院。
- 出院或者转院时，医生应向患者及家属详细解释患者的病情、治疗方案和注意事项，并开具相应的医嘱。
急诊抢救操作规程
急诊抢救操作规程一、前言急诊抢救是医院中一项紧要且紧急的工作，针对危重病患，实施科学、规范、高效的抢救操作举措，能有效挽救生命，减少损失。
为了提高急诊抢救工作的质量和效率，确保医护人员的安全，特订立本规程。
二、规章制度1. 抢救流程1.1 急病报警和接诊：—当有患者显现病情急剧恶化或危及生命的情况时，急诊科医生应立刻呼叫抢救团队，并向其他部门通报患者情况；—接到报警信息后，抢救团队应立刻赶到急诊科，组织抢救工作。
1.2 抢救准备：—抢救团队应配备完整抢救设备和药品，并保证设备齐全、药品有效；—抢救团队成员应快速配戴好手套、口罩、护目镜等防护用具。
1.3 患者评估：—抢救团队应通过认真询问和体格检查，评估患者的生命不安全程度和病情；—必需时，进行急诊辅佑襄助检查、血常规、生化指标等，帮忙确定治疗方案。
1.4 急救措施：—依据患者病情，依照急救优先原则，优先处理危及生命的问题；—采取适当的急救措施，如氧气吸入、心肺复苏等，确保患者生命安全。
1.5 抢救过程：—抢救团队应依据医生指令和患者病情，合理进行抢救操作；—维持患者体液平衡、矫正酸碱失衡、掌控感染等措施，供应全面支持和照料。
1.6 报告和交班：—抢救结束后，抢救团队应及时向急诊科医生汇报抢救过程、患者病情和处理结果；—抢救团队应认真记录患者抢救情况，并交接班主任医生。
2. 抢救团队构成及职责2.1 抢救团队成员：—急诊科医生：负责患者评估、护理和治疗方案订立；—抢救助士：负责执行医生的指令，帮助抢救操作；—实习医生：由主治医生领导，参加现场抢救工作；—技术人员：负责操作抢救设备和监护仪器。
2.2 抢救团队职责：—保证24小时应急抢救本领，及时响应急诊抢救工作；—配备完善抢救设备和药品，并定期检查和维护；—实施标准抢救操作，确保医疗质量和患者安全；—组织开展抢救培训，提高医护人员抢救技能。
3. 抢救器械和药品管理3.1 抢救器械管理：—抢救设备应符合国家相关标准和要求，定期进行检查和维护，确保正常运行；—负责器械的发放、登记、回收、清洗和消毒，做好器械使用记录。
急诊急救工作质量考核标准
急诊急救工作质量考核标准急诊急救工作是医院中一项重要而且紧迫的任务，直接关系到患者的生命安全和健康。
为了确保急诊急救工作的高质量执行，需要制定一套科学且全面的考核标准。
本文将介绍急诊急救工作质量考核标准的要点，以确保医护人员在这一重要领域的表现和业务水平。
I. 急诊急救设施和资源评估在考核标准中，首先要对医院的急诊急救设施和资源进行评估。
这包括但不限于：1. 呼叫中心和接警系统的灵敏度和反应速度；2. 床位数量和设施设备的现代化程度；3. 医护人员的数量和专业水平；4. 药品、器械和消耗品的储备充足程度。
II. 急诊急救流程与指导方针急诊急救工作需要有清晰的流程和指导方针作为依据，以确保工作的规范性和效率。
在考核标准中，需要评估以下几个方面：1. 急救流程的设计合理性，包括分诊、急救指导、治疗流程等；2. 急诊医生和护理人员对流程的掌握程度和执行效果；3. 指导方针的及时更新和合理适用；4. 人员配备和协同配合的运作效果；5. 急救记录和报告的准确性和完整性。
III. 急诊急救培训与继续教育为了提高医护人员的急救水平，急诊急救培训和继续教育是必要的。
在考核标准中，应该包括以下几个方面：1. 培训计划和课程设置的合理性和科学性；2. 培训教材和培训师资的质量保证；3. 培训内容和方式的实用性和有效性；4. 医护人员的培训参与率和学习成果评估；5. 继续教育的开展和推广效果。
IV. 急诊急救质量评估与绩效考核为了监测和提高急诊急救工作的质量，质量评估和绩效考核是必不可少的。
在考核标准中，应该包括以下几个方面：1. 患者满意度的评估和反馈；2. 急诊急救工作的质量指标和标准设定；3. 医护人员的出诊速度和反应时间；4. 病例的诊疗方案和治疗效果；5. 急诊急救的不良事件和处理情况。
V. 安全管理与风险控制急诊急救工作涉及到患者的生命安全和医疗风险控制。
在考核标准中，应该包括以下几个方面：1. 感染控制措施和器械消毒的操作规范；2. 急诊急救设备和仪器的维护和安全检查；3. 医护人员的个人防护用品和使用情况；4. 急诊急救风险管理和培训措施的实施；5. 不良事件的报告和风险管理措施。
急诊科急救技能操作操作规范
急救技能操作流程一、成人机械通气（经口）操作流程（一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。
人吸气。
管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21～23cm。
注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。
操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。
（八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。
（九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。
（十）机械通气准备物品:氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺.定为罩。
胸外心脏按压方法：1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；2.手掌根部置于胸骨中下1/3交界处；3.以上半身重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；4.按压频率100～110次/分；5.按压深度至少为5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，尽可能减少胸外按压的中断，保证按压与松开时间比为1:1。
（六）开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏，胸外按压过程中由助手完成。
（七）胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。
（八）连续做5个30:2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，立即指示助手开启除颤仪，调试除颤仪至P导联监护位，）。
归位。
（十五）擦干胸壁皮肤，口述：继续按压、人工呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。
三、急救止血技术操作流程（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。
（二）认真检查伤员伤情及出血情况。
（三）如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛，立即用指压止血法止血，接着用止血带止血，检查止血效果(扪远端动脉搏动)，记录上止血带的部位及时间。
如为单人操作，使用止血带之前，指导伤员用健肢协助指压止血。
急症抢救与分诊制度
急症抢救与分诊制度第一章急症抢救第一节急症定义1.1 急症指的是因病情紧急、需要快速诊治的病患。
急症可以包含但不限于以下情况：—呼吸道堵塞或呼吸停止；—心脏骤停及心血管急症；—大量出血；—中毒或药物过量；—严重外伤；—急性脑血管意外；—其他临床推断病情紧急的情况。
第二节急症抢救流程1.2 急症抢救的目标是快速救治病患，最大程度减少病患的伤残和死亡风险。
具体流程如下：1.2.1 接诊与初步评估•医务人员应立刻接诊急症病患，并对其进行初步评估，包含意识状态、呼吸、循环、出血情形等紧要指标的察看。
1.2.2 快速诊断与治疗•基于初步评估的结果，医务人员应快速进行进一步的诊断，以明确病因和病情的紧急程度，并依据临床指南和标准抢救流程，采取适当的治疗措施。
1.2.3 抢救措施•依据病情的严重程度和需要，医务人员应予以适当的抢救措施，包含但不限于心肺复苏、气道管理、临时止血、药物治疗等。
1.2.4 转运和跟进•在急症抢救后，医务人员应依据病情的需要，及时布置病患转运至适当的治疗环境，并确保在转运过程中对其进行必需的监护和治疗。
第二章分诊制度第一节分诊定义2.1 分诊是指依据病患的症状、体征和病情严重程度，将病患调配至不同的诊疗区域或医疗团队进行进一步的诊断和治疗的过程。
第二节分诊流程2.2 分诊的目标是优化医疗资源的利用，确保病患得到及时、有效的诊断和治疗。
具体流程如下：2.2.1 到院登记•病患到达医院后，应前往分诊台进行登记，包含个人基本信息、主诉、病史等相关内容。
2.2.2 三级分诊•依据病患的主诉、症状和体征，医务人员应将其分为三个级别：–红色等级：病情紧急，需要立刻抢救；–黄色等级：病情急需诊治，但不属于紧急情况；–绿色等级：病情相对稳定，可以在有限时间内等待诊治；•医务人员应依据病患的情况和不同等级的紧急性，将其调配至相应的诊疗区域。
2.2.3 四级分诊•在三级分诊的基础上，医务人员可依据病患的具体病情，将其进一步划分为四个级别：–一级紧急：病情紧急，需要立刻抢救；–二级急诊：病情急需诊治，但不属于紧急情况；–三级普通：病情相对稳定，但需要进一步的诊断和治疗；–四级非急诊：病情较为稳定，可以在较长时间内等待诊治；•医务人员应依据病患的情况和不同等级的紧急性，将其调配至相应的医疗团队或区域。
急诊抢救制度（6篇）
急诊抢救制度(一)如遇需处理的急、危、重症病人，因病情涉及及其他专科范围，急诊各值班医师对诊断及处理均有困难时，首诊医务人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施。
应首先请本科正(副)主任医师或科主任会诊，然后告知相应科室参与处理，并作交接班记录，书写抢救记录。
(二)紧急情况下，急诊科人员可先电话告知要求急会诊，被邀科室在岗医师须于____分钟内到达会诊科室，不在岗被邀会诊医师须在____分钟内到达会诊科室，同时要带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。
特别是遇到涉及多科的危重病人和多发伤病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救。
待病情有所缓解或事后在会诊单上补写应邀科室的处理意见。
(三)不超过____小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历本上注明"已请____科急会诊"字样，并由观察室值班护士与会诊科室电话联系，接受会诊科室不得推诿，并及时前来会诊。
超过____小时的留观病人需会诊时，除应书写留观病历，还应填写急会诊单，由观察室值班护士与会诊科室电话联系，被邀会诊科室应尽快确定会诊医师并及时到达急诊科。
(四)会诊时，急诊医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查、介绍病情，应邀医师认真填写好会诊记录。
(五)如会诊后诊断仍不能确定病情，急诊科应暂时承担主要诊治责任，不得相互推诿。
并及时汇报医务处，必要时由主管部门组织全院范围内会诊及抢救。
(五)如会诊后需入院治疗者，接诊或会诊医师开出入院证，值班护士电话联系住院床位。
由医生或护士护送入院。
(六)应邀参加急诊会诊的医师，应在安排好本科室工作后前去参加会诊；如遇特殊原因不能参加急诊会诊时，应及时委派相应专科资质的医师及时参加。
(七)会诊结束后，认真填写会诊记录本急诊抢救制度（2）是医疗机构为应对紧急情况而建立的一套流程和制度。
该制度旨在保障患者在急诊情况下能够及时接受救治，最大限度地减少生命风险和病情恶化。
急诊抢救制度的主要内容包括以下几个方面：1. 紧急呼叫系统：医疗机构设立紧急呼叫系统，确保医务人员能够及时响应急诊情况，并迅速组织抢救队伍。
急诊科生命体征评估急救技术规范
急诊科生命体征评估急救技术规范（一）评估原则急救现场是否安全；患者评估分初步评估和进一步评估。
（1）初步评估：ABCS评估法，A.气道是否通畅；B.有无自主呼吸；C.有无颈动脉搏动S.神经系统检查，意识、瞳孔情况。
（2）进一步评估：头颅外伤、胸部外伤、腹部外伤、多发伤。
（3）快速评估伤情：配合意识，尽快实施一问、二看、三测、四摸、五穿刺的检诊程序，及早明确诊断。
一问：问外伤史、受伤部位、伤后表现和初步处理。
二看：看面色、呼吸、瞳孔、伤部情况。
三测测血压，初步判断是否处于休克状态。
四摸检查脉搏、皮肤湿度、器官位置、腹部有无压痛及反跳痛，四肢有无异常活动。
五穿刺对疑有胸腹部损伤应立即进行诊断性胸腹部穿刺。
（二）生命体征评估生命体征是评价生命活动质量的重要征象，也是评价患者身心状态的基本资料。
（1）体温：正常口腔温度为36.3～37.2℃，腋下温度比口腔低0.2～0.4℃，直肠温度比口腔高0.5℃左右。
体温过高常见于肺炎球菌肺炎、伤寒、流感、败血症、风湿热、化脓性疾病、癌性发热等，体温过低常见于休克、药物中毒、败血症、大出血、低温环境中暴露过久等。
（2）脉搏：正常成人每分钟60～100次。
休克、高热、严重的贫血和疼痛、甲状腺危象、阿托品等药物中毒时，心率和脉率显著加快。
颅内压增高、完全性房室传导阻滞时脉搏减慢。
一般情况下心率与脉搏是一致的，但在心房颤动、频发性期前收缩等心律失常时，脉搏会少于心率，称为脉搏短绌。
脉搏消失（即无脉）多见于重度休克、多发性大动脉炎、闭塞性脉管炎、重度昏迷患者等。
（3）呼吸：正常成人每分钟16～20次。
高热、缺氧、肺炎、脑部疾病的患者呼吸超过24次/分。
呼吸中枢抑制如：颅脑疾病、镇静安眠药中毒、糖尿病酮症酸中毒、肝昏迷等患者呼吸少于12次/分。
（4）血压：正常成人收缩压为90～120mmHg，舒张压为60～90mmHg，脉压为30～40 mmHg。
血压是衡量心血管功能的重要指标之一。
急诊急救规范及标准
妇产科危重症1.阴道出血。
【紧急医疗救治原则】（1）根据出血原因对症处理，控制出血。
（2）出血量多者应立即补液，积极预防和纠正休克，积极配血输血治疗。
（3）积极明确出血病因，请妇产科会诊协助诊治。
2.产后出血。
【紧急医疗救治原则】（1）一般治疗。
（2）针对下列病因进行止血。
1)子宫收缩乏力性出血。
2)软产道损伤所致出血。
3)胎盘因素所致出血。
4)凝血功能障碍所致出血。
3.胎膜早破。
【紧急医疗救治原则】（1）足月胎膜早破处理原则。
①测体温及脉搏，急查血常规及CRP，了解有无感染征象，若可疑感染，则应用静脉抗生素治疗。
②诊断胎膜早破后，若无规律宫缩，则即刻引产以减少宫内感染的发生机会。
③若胎儿头浮未入盆，则应注意脐带脱垂征象，卧床，适当抬高臀部。
④若为胎位异常或可疑胎儿窘迫者，宜及时行剖宫产终止妊娠。
（2）早产胎膜早破处理原则。
①监测有无感染征象。
a.动态监测孕妇体温及脉搏。
b.动态监测血常规及CRP。
c.宫颈分泌物培养。
②孕周大于36周者，处理同足月胎膜早破。
③孕周35～36周，顺其自然：无感染征象者，期待疗法，不保胎治疗；有感染征象者，行引产术。
④孕周33～35周：促胎肺成熟，无感染征象者，期待疗法，不保胎治疗；有感染征象者，及时终止妊娠。
⑤孕周28～33周者，住院、卧床休息，抬高臀部，垫无菌会阴垫，保持外阴部清洁。
静脉点滴抗生素7天，后若无感染征象可停用。
地塞米松5mg肌注每12小时一次共4次促胎肺成熟，以避免新生儿发生呼吸窘迫综合征。
注意宫缩状况，可根据情况应用宫缩抑制剂。
注意羊水情况（性状和气味）、体温、血常规、CRP的动态变化情况，若出现宫内感染征象，则应及时终止妊娠。
若B超监测残余羊水量明显减少，最大羊水深度≤2cm，胎儿生长迟滞时应考虑胎儿宫内生长受限，宜及时终止妊娠。
⑥若所在医院儿科抢救条件有限，则应行“宫内转运”患者至有新生儿抢救条件的上级医院。
不宜在胎儿娩出后再行转院，会增加新生儿风险。
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妇产科危重症1. 阴道出血。
紧急医疗救治原则】1）根据出血原因对症处理，控制出血。
2）出血量多者应立即补液，积极预防和纠正休克，积极配血输血治疗。
3）积极明确出血病因，请妇产科会诊协助诊治。
2. 产后出血。
紧急医疗救治原则】1）一般治疗。
2）针对下列病因进行止血。
1）子宫收缩乏力性出血。
2）软产道损伤所致出血。
3）胎盘因素所致出血。
4）凝血功能障碍所致出血。
3. 胎膜早破。
紧急医疗救治原则】1）足月胎膜早破处理原则。
①测体温及脉搏，急查血常规及CRP 了解有无感染征象，若可疑感染，则应用静脉抗生素治疗。
②诊断胎膜早破后，若无规律宫缩，则即刻引产以减少宫内感染的发生机会。
③若胎儿头浮未入盆，则应注意脐带脱垂征象，卧床，适当抬高臀部。
④若为胎位异常或可疑胎儿窘迫者，宜及时行剖宫产终止妊娠。
2）早产胎膜早破处理原则。
①监测有无感染征象。
a. 动态监测孕妇体温及脉搏。
b. 动态监测血常规及CRP。
c. 宫颈分泌物培养。
②孕周大于36 周者，处理同足月胎膜早破。
③孕周35〜36周，顺其自然：无感染征象者，期待疗法，不保胎治疗；有感染征象者，行引产术。
④孕周33〜35 周：促胎肺成熟，无感染征象者，期待疗法，不保胎治疗；有感染征象者，及时终止妊娠。
⑤孕周28〜33 周者，住院、卧床休息，抬高臀部，垫无菌会阴垫，保持外阴部清洁。
静脉点滴抗生素7 天，后若无感染征象可停用。
地塞米松5mg 肌注每12 小时一次共4 次促胎肺成熟，以避免新生儿发生呼吸窘迫综合征。
注意宫缩状况，可根据情况应用宫缩抑制剂。
注意羊水情况（性状和气味）、体温、血常规、CRP的动态变化情况，若出现宫内感染征象，则应及时终止妊娠。
若B 超监测残余羊水量明显减少，最大羊水深度W 2cm,胎儿生长迟滞时应考虑胎儿宫内生长受限，宜及时终止妊娠。
⑥若所在医院儿科抢救条件有限，则应行“宫内转运”患者至有新生儿抢救条件的上级医院。
不宜在胎儿娩出后再行转院，会增加新生儿风险。
4. 急产。
紧急医疗救治原则】1) 产妇取平卧位，双腿屈曲并外展。
开放静脉通道。
消毒。
铺消毒巾于臀下, 带好无菌手套。
接生。
结扎脐带。
7) 新生儿处理。
①呼吸道处理：置复温床、擦干羊水、摆好体位，及时清除新生儿口腔、鼻腔中黏液及羊水，必要时用吸管吸。
进行触觉刺激. 当无哭声时可拍打足底。
②评价呼吸、心率、肤色、反射、肌张力，必要时进行治疗。
③脐带处理：脐带断面用75%酉精消毒，用无菌纱布包围，再用长绷带包扎。
将新生儿包裹温暖。
8)胎盘处理。
5. 宫外孕破裂出血。
紧急医疗救治原则】1）一般治疗：①监护、吸氧、建立静脉通路补液。
②积极配血、输血等对症支持治疗，纠正休克。
2）手术治疗：可行开腹或腹腔镜手术。
、院前医疗急救范围急危重伤病指各种若不及时救治病情可能加重甚至危 及生命的疾病，其症状、体征、疾病符合急危重伤病标准。
院前急救人员必须及时、有效地对上述急危重伤病患者 实施急救，不得以任何理由拒绝或拖延救治。
、院前医疗急救流程信息报告指挥调度中心，建立抢救绿色通道。
1.指挥调度中心受理急救呼叫电话。
2.接受指挥调度中心指令，2分钟内派出救护车。
在途中，通过电话与患者或第一目击者联系, 指导自救并进一步确定接车地点。
到达现场后，对患者进行初步诊断和现场救治。
告知病情、确定转送医院（向病人或第一目击者告知病情，联动“110”确定转送医院）。
将患者的病情、救治情况及拟送达医院等相关精品文档7.转运途中，陪伴患者身边，进行严密监护，确途中监护保途中安全。
交接病情到达医院后，与接诊人员就病情与处置进行交接。
完成任务，随时准备接受新的任务。
第二章需要急救患者的生命体征及急危重伤病种类、需要急救患者的生命体征一）心率<50 次/分或心率>130 次/分。
二）呼吸<10 次/分或呼吸>30 次/ 分。
三）脉搏血氧饱和度<90%。
（四）血压：收缩压v85mmHg舒张压v50mmHg或收缩压>240mmHg 舒张压>120mmH。
、医院急诊科救治病种范围急诊诊疗范畴包括如下分类：非创伤类、创伤、感染性疾病（包括传染病）、妇产科儿科疾病、五官科等急性疾病。
四）妇产科儿科急症。
、急诊处理流程按照急诊对急性伤病的识别、评估和处置流程进行。
、急诊处置分级遵照急诊病情严重程度分级（具体参照第二章）。
（一）若患者分级为1〜2级，需要在急诊科就地抢救、稳定生命体征，后续专科治疗。
二）若患者分级为3 级，需要观察。
三）若患者分级为4 级，可简单处理后离院。
些常见急危重伤病的诊疗规范可参考第三章，如所遇情况未纳入此诊疗规范，请参考相关治疗指南或规范。
治疗药物应从《国家基本药物目录》中选择，治疗手段 应从最基本措施开始，不超出所在地医疗保险报销目录。
危重病患者先安排在急诊抢救室抢救，生命体征不稳定 的患者收入ICU 。
疗的患者，转入相应科室治疗。
第三章急诊患者中危重症的判别标准急诊病人病情评估结果分为四级，医院急诊科的救助主患者（参见表1）。
表1急诊病情分级标准注：“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依 据，如临床判断病人为“非急症病人” （D 级），但病人病情复杂，需要占用2个或2个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为 3级。
即3级病人包括：急症病人和需要急诊医疗资源》2个的 急症病人” ；4级病人指“非急症病人”，且所需急诊医疗资源W 1。
经过救治患者诊断明确、生命体征稳定但仍需进步治要针对急诊患者中的危重症，包括分级标准中的1级和2级“ _[U *1级：濒危病人病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。
临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：无呼吸/无脉搏病人，急性意识障碍病人，以及其他需要采取挽救生命干预措施病人（如气管插管病人），这类病人应立即送入急诊抢救室。
2级：危重病人病情有可能在短时间内进展至1 级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给予病人相应处置及治疗。
病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要随时关注，病人有可能发展为1 级，如急性意识障碍/定向力障碍、复合伤、心绞痛等。
急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。
严重影响病人自身舒适感的主诉，如严重疼痛（疼痛评分》7/10 ）,也属于该级别。
3级：急症病人病人目前明确在短时间内没有危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。
病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病人舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人症状。
在留观和候诊过程中出现生命体征异常（参见表2）者，病情分级应考虑上调一级。
4级：非急症病人病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源（W 1个）（参见表3）的病人。
如需要急诊医疗资源》2个，病情分级上调1级，定为3级。
精品文档急诊病人病情分级和分区流程见图好病人过程中可能需要的急诊医疗资源个数（参见表 3）。
1<$>图1急诊病人病情分级和分区图注：①ABC参见分级标准；②生命体征异常参考指标见表2-1 :③急诊医疗资源指在获取急诊病人的主诉后，根据主诉及所属医疗机构急诊科的资源配置，评估病人在进入急诊科到安置（规范性附注：*评估小儿呼吸时尤其要注意呼吸节律; **评估小儿循表2生命体征异常参考指标用于急诊病情分级环时须查毛细血管充盈时间和紫绀，病情评估时血压值仅为参考指标，有无靶器官损害是关键，血压升高合并靶器官损害，则分级上调一级；成人单纯血压升高（无明显靶器官损害证据）时，若收缩压> 180mm Hh g则病情分级上调一级；要重视低血压问题，收缩压低于低限者分级标准均应上调一级。
表3列入急诊病人病情分级的医疗资源（规范性附录）第四章常见急危重伤病医院急诊科诊疗规范、急症的医院急诊科诊疗规范一）休克。
紧急医疗救治原则】1. 休克体位。
2. 保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征。
3.立即建立静脉通路。
4.补充血容量。
5.血管活性药物的应用。
6.各种休克的个性化治疗。
1）低血容量性休克治疗为快速输液，必要时可使用升压药；多发性创伤引起的休克在活动性出血未确切止血前不宜用快速补液纠正休克，复苏时须考虑采用“可允许低血压”策略。
收缩压维持在80〜85mmHg如果是创伤性脑损伤平均动脉压维持在90〜IIOmmH g2）过敏性休克的治疗：去除过敏原，抗过敏治疗。
①保持气道通畅。
②肾上腺素0.3〜0.5 mg肌肉注射。
③抗组胺药。
3）心源性休克治疗：可考虑强心治疗，如室性心动过速引起的休克，主要是电复律治疗；急性心脏压塞主要是心包穿剌。
4）感染性休克治疗：抗感染治疗和积极循环支持。
四）呼吸困难。
紧急医疗救治原则】1. 基本处理。
保证气道通畅。
吸氧。
必要时机械通气。
心电、血压、血氧监测。
建立静脉通路，补液。
2. 病因治疗。
1）心源性肺水肿。
①利尿治疗。
②扩血管治疗。
2）哮喘，喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺病。
①扩张支气管。
②合并感染者给予抗感染治疗。
3）急性肺损伤，急性呼吸窘迫综合征。
①给氧，必要时机械通气。
②去除诱因。
4）重症肺炎，吸入性肺炎。
①给氧，必要时机械通气。
②抗感染治疗。
5）张力性气胸。
①胸腔穿刺抽气。
②胸腔闭式引流。
6）气道异物。
①手法解除气道梗阻。
②必要时环甲膜穿刺，气管切开。
7）神经肌肉疾病。
①给氧，呼吸衰竭患者机械通气。
②注意呼吸道管理。
③病因治疗。
五）呕血。
紧急医疗救治原则】1.建立静脉通路。
2.完善实验室检查。
3. 补液。
4.必要时输血。
5. 给氧。
7. 导尿。
8. 插入鼻胃管，必要时三腔二囊管压迫止血。
9. 止血治疗。
六）大咯血。
紧急医疗救治原则】1. 绝对卧床，体位引流，避免气道梗阻。
2. 高流量吸氧。
3. 适当镇静治疗。
4.剧咳者适当止咳，但窒息者禁用。
5.建立静脉通道，维持循环稳定。
6.酌情使用止血药物。
紧急医疗救治原则】1. 基本治疗。
开放气道、维持呼吸循环功能。
患者作呕反射和呛咳反射消失立即气管插管。
严密监测生命体征。
外伤患者要注意保护颈椎。
快速检测血糖，如有低血糖予高糖治疗。
2. 支持治疗。
1）伴有颅高压表现时予以脱水治疗。
2）伴有高热的昏迷患者应给予降温治疗。
3）伴有抽搐的患者可静脉给予安定治疗。
3. 病因治疗。
1）一氧化碳中毒者，立即搬离现场，吸氧，有指征者给予高压氧治疗。
2）药物中毒者，可将活性炭（最好在服毒后1h 内给予1〜2mg/kg ）稀释后注入鼻胃管内。
八）小儿热性惊厥。
紧急医疗救治原则】1. 保持呼吸道通畅，头侧位，防止呕吐物误吸。
2. 吸氧。
3.用纱布裹压舌板置于上、下磨牙之间，防止舌咬伤。
4. 降温治疗。
5.抗惊厥药物治疗。
二、危重症的医院急诊科诊疗规范一）循环系统。