人体生理学网上第9-10次作业部分参考答案

1. 患儿，男，2岁，因“发热，咳嗽4天，加重2天”为主诉入院。查体：T37.5℃，神志

清，精神反应差，面色灰，呼吸急促，50-60次/分，呼吸节律齐，口周发绀，口唇青紫，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及大量痰湿鸣音，心率160次/分，心音低钝，律齐。血气：PH7.32，PO243mmHg，PCO258mmHg。

1). 与低氧血症有关的临床指征，不包括C

A. 口唇青紫

B. 心率160次/分

C. T37.5℃

D. PO243mmHg

E. 呼吸50-60次/分

2). 患儿呼吸急促，三凹征阳性，吸气困难，是由于炎症导致A

A. 肺弹性阻力增大，肺顺应性减小

B. 肺弹性阻力减少，肺顺应性减小

C. 肺弹性阻力增大，肺顺应性增大

D. 肺顺应性增大

E. 肺弹性阻力减少

3). 有关紫绀的叙述，错误的是（B）

A. 当毛细血管床血液中去氧血红蛋白达50g/L时，出现紫绀

B. 严重贫血的人均出现紫绀

C. 严重缺氧的人不一定都出现紫绀

D. 二氧化碳分压增高可出现紫绀

E. 酸中毒可出现紫绀

4). CO2增强呼吸运动主要是通过刺激（A）

A. 中枢化学感受器

B. 外周化学感受器

C. 延髓呼吸中枢

D. 脑桥呼吸中枢

E. 大脑皮层

5). 从气体交换的角度分析，呼吸频率加快并不一定能提高呼吸效率，其原因是B

A. 浅快呼吸的每分钟通气量比深慢呼吸的每分钟通气量小

B. 浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量小

C. 浅快呼吸的最大通气量比深慢呼吸的最大通气量小

D. 浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量大

E. 浅快呼吸的最大通气量比深慢呼吸的最大通气量大

2. 男性病人，65岁，15年前查体发现血压增高，最高达180/105mmHg。由于

自认为长期服药可能有副作用，因此，只在感到心慌不适时才吃药，未养成按时服药的习惯，血压控制不理想。近5年经常感到头晕、头痛，睡眠差，半年来出现下肢水肿。1天来因左侧肢体乏力，步态不稳来院就诊。查体：P68次/分，BP180/80mmHg，神志清楚，颜面部检查（-），双肺（-），心脏向左扩大，心率整，心音增强，A2＞P2，腹部软，双足背轻度可凹水肿，左上肢及左下肢肌力下降。尿常规：尿蛋白（+）、尿糖（-），心电图示左心室肥厚。

1). 该病人血压数值偏离正常范围，表现为C

A. 收缩压升高、舒张压降低

B. 收缩压升高、舒张压升高

C. 收缩压升高、脉压加大

D. 收缩压升高、脉压减小

E. 舒张压升高、脉压加大

2). 动脉血压增高可导致心脏B

A. 前负荷增大

B. 后负荷增大

C. 心肌收缩能力减弱

D. 前负荷减小

E. 后负荷减小

3). 在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是C

A. 水钠潴留

B. 肾素-血管紧张系统失调

C. 高级中枢功能紊乱

D. 血管内皮功能异常

E. 胰岛素抵抗

4). 病人长期高血压导致左心室肥厚，以至于心力衰竭，其机制错误的是D

A. 长期后负荷加重

B. 心肌经常处于收缩加强状态而肥厚

C. 导致心肌缺血缺氧

D. 长期前负荷加重

E. 心肌收缩力减弱

5). 医生给病人选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，药物降压机制错误的叙述是

（ E）

A. 能竞争性地阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ

B. 降低循环和局部的血管紧张素Ⅱ水平

C. 降低总体外周血管阻力

D. 促进尿钠排泄

E. 促进交感神经释放去甲肾上腺素

3. 男性患者，49岁，主因“眼睑水肿10年，恶心、纳差半年，加重一周”入

院。10年来，患者常于晨起出现双侧眼睑水肿，未在意。半年来，出现恶心、纳差，自行服用胃药无效。一周前，出现水肿加重，伴有乏力、尿量减少，每日尿量约600ml。既往诊断“慢性肾炎”10年。查体：BP150/100mmHg,消瘦，面色晦暗，口唇和甲床苍白，眼睑及颜面部水肿，双侧足踝部和胫前明显可凹性水肿，心、肺、腹未见异常。化验检查：血常规示Hb70g/L；尿常规示尿蛋白（+++），尿RBC20个/高倍视野；肾功能检查示Ccr为8ml/min,血BUN为21mmol/L。入院诊断为“慢性肾衰竭”。从生理学角度解释该病人的临床表现及护理。

1). 该病人患“慢性肾衰竭”，查体BP150/100mmHg，考虑高血压的产生主要与C

A. 营养不良有关

B. 精神紧张有关

C. 心脏容量负荷（前负荷）过重有关

D. 贫血有关

E. 消瘦有关

2). 查体见口唇和甲床苍白，血常规示Hb70g/L，说明病人有贫血。“慢性肾衰竭”病

人产生贫血的主要原因是C

A. 铁摄入不足

B. 抽血检查频繁等造成失血

C. 肾产生促红细胞生成素减少

D. 红细胞生存时间缩短

E. 体内叶酸、蛋白质缺乏

3). 病人尿量减少，每日尿量约600ml（正常为1000-2000ml/日），其形成机制正确的是

A. 肾血浆流量因血压增高而增大，血浆胶体渗透压上升速度减慢，滤过率降低

B. 肾单位由于病变而极度减少，肾小球滤过面积减少使滤过率降低

C. 血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降

D. 肾小管重吸收水的能力增加，尿量减少

E. 抗利尿激素分泌增加，远曲小管和集合管对水的重吸收增加

4). 尿常规示尿蛋白（+++），尿RBC20个/高倍视野。考虑尿液成分的改变与滤过膜的

B

A. 面积增大有关

B. 电学屏障作用增强有关