康复科发展规划复习进程
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XXX医院
康复医学科建设及短期发展规划
随着外科大楼修建即将完工,医院各个科室即将面临重新布局和分科调整,这既是机遇,更是挑战。康复医学科亦不能例外,面对抉择,我们统一思想,选择发展壮大科室,制定了如下发展规划:
一、规模:于2014年始建30张床位的住院病区,逐步发展,争取3年内扩建至50张床位。(我们认为,始建规模太大,起步困难,规模太小,则制约发展)
二、布局:病区内设置牵引室、高频治疗室、中频治疗室、艾灸室、针灸室(分男女)、无菌治疗室(或换药室),医师办公室、值班室及护士值班室。扩建康复训练室。
三、人员:医师4人,已具备,皆外出进修过,能独立操作和值班。技士(师)3-4名,目前已有技士1名,需再招3人。护士暂定6人(护士长兼收费1人,4-5人轮流倒班,而且最好是年轻肯干的具备骨科和神经科专业知识经验的护士)。今后根据科室发展需要,再拟定用人计划。
四、项目:继续开展现有的康复治疗项目:针灸、火罐、艾灸、高、中、低频电疗、推拿按摩、中药外敷、脑瘫、偏瘫、截瘫的肢体功能训练(即PT、OT);准备展小针刀疗法,中药离子熏蒸疗法,股骨头缺血坏死早期骨穿注射疗法,多种疾病的针
灸疗法、电子生物反馈疗法、射频电疗、穴位敷贴等,需购置相关设备。
五、设施:病区选择,若是老住院部,倾向于选择目前的神经科病区。理由是当道,有电梯,与内科楼、外科楼相隔较近,便于患者转送及外出锻炼。康复训练室需扩建,目前的规模较小已不太适用,而且无空调及洗手设施,地面不便清洁,建议更换为木地板。
六、设备:因我科目前使用设备较单一,而且有的设备如微波治疗仪、音频电疗仪已濒临报废,故要求购置站立架2个,电针仪2台,TDP灯6个,音频治疗仪1台,微波(毫米波)治疗仪1台等。另为更好发展科室及丰富治疗项目,建议购置自动中药离子熏蒸治疗仪1台,共鸣火花治疗仪1台,超声波治疗仪1-2台,脑功能障碍治疗仪1台,吞咽功能障碍治疗仪1台,生物反馈治疗仪1台,空气波压力循环治疗仪3台。
空气波压力循环治疗仪:适用于脑血管意外、脑外伤、手术后、脊髓病变引起的肢体功能障碍和外周非栓塞性脉管炎的辅助治疗,以及预防静脉血栓形成,减轻肢体水肿。约3-5万1台。
吞咽功能障碍治疗仪:适用于喉部非机械原因损伤引起的吞咽及构音障碍的评估、治疗及训练。主要用于脑卒中、封闭性脑伤、颈椎损伤、神经退行性变、帕金森病、阿兹海默症、肌张力不全等引起的吞咽障碍。约3-5万1台。
脑功能障碍治疗仪:适用于脑缺血类疾病:脑梗死各期、脑
出血恢复期、脑供血不足、眼底动脉缺血;脑损伤类疾病:脑外伤恢复期、脑外伤促醒、小儿脑瘫、中毒性脑损伤、缺氧性脑损伤;脑功能类疾病:偏头痛、神经衰弱、失眠、认知功能障碍、老年性痴呆、脑萎缩、抑郁症、脑疲劳综合症。约5万1台。
生物反馈治疗仪:可进行肢体功能康复训练,以偏瘫者为主,提升功能障碍肌肉的肌力水平,运动模式校正,痉挛的缓解,基本步行能力的提高与改善,手功能的基本恢复,最终提高ADL 能力。同时可用于神经性吞咽障碍、尿失禁、神经性失语、脑出血恢复期、脑外伤恢复期、认知功能障碍、抑郁症等。约20-30万1台。
七、人员培训:需加强医师住院病房管理方面的相关培训,如病历书写、药物过敏、突发癫痫、心跳呼吸障碍的抢救培训等。另需外出进一步学习小针刀及其他物理疗法、功能训练等,希望医院给予支持。
八、治疗疾病种类:各种颈肩腰腿痛、颈椎病、颈、腰椎间盘突出症、急慢性腰扭伤、退行性骨关节炎的保守治疗;颅脑损伤、脑梗塞、脑溢血所致的偏瘫、面瘫、外周神经损伤、肢体骨折的康复治疗;五官疾病、妇科炎症、泌尿乳腺疾病的物理治疗等。
目前,康复科仅与神经科的联系较紧,与骨科、五官科、妇产科等的联系一般,需进一步巩固与及加强联系,做到优势互补,资源共享,为患者提供满意的服务。
科室始建病区,问题较多,主要是人员设备的投入较大,病人来源、人员培训等,需要院领导的大力支持和帮助,需要各临床科室的支持和帮助,希望病区建立的早期能得到一定的资金投入和政策扶持,如此,我们将更有信心和热情发展我院的康复事业。